奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果观察

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果观察
发布时间：2022-12-14T02:52:39.003Z 来源：《中国医学人文》2022年24期作者：邹莉
[导读] 探寻在肝硬化上消化道出血患者的临床上采取不同的诊疗方案所取得的临床疗效。

邹莉
广元市第四人民医院消化内科四川广元 628000
摘要：目的探寻在肝硬化上消化道出血患者的临床上采取不同的诊疗方案所取得的临床疗效。

方法选择我院消化内科自2021年1月至2022年6月收治的40例肝硬化上消化道出血患者纳入此次临床研究工作中，将其划分为对照组20例（奥美拉唑泵注治疗）与试验组20例（奥曲肽注射液），比较两组患者的不良反应发生情况与住院指标两项数据。

结果对照组的不良反应发生率为30.00%；试验组的不良反应发生率为5.00%，试验组显著低于对照组（p＜0.05）。

结论在肝硬化上消化道出血患者的临床上，为了帮助患者迅速止血，须给予奥曲肽注射
治疗作为肝硬化上消化道出血患者的最佳诊疗方案。

关键词：奥曲肽；生长抑素联合使用奥美拉唑；肝硬化上消化道出血
前言：在临床上，肝硬化是一种多发的肝病，随着患者病程的发展，会诱发多种并发症的发生，其中以上消化道出血最为常见，同时也是肝硬化患者危险系数最高的并发症类型[1]。

随着我国诊疗技术的快速发展，临床上对肝硬化疾病的治疗仍然以药物治疗为主，通过给予患者适量的药物，可有效的降低患者的上消化道出血量，并在此基础上改善临床症状[2]。

而在给予患者诊疗药物使，广大的临床工作者高度重视患者用药安全性的问题，而被广大诊疗医师公认的治疗肝硬化上消化道出血安全性性最高的药物则为奥美拉唑、奥曲肽等，至于是单一用药疗效确切，亦或是联合用药更能直达病灶，还有待广大临床工作者进一步的探究[3]。

1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院消化内科自2021年1月至2022年6月收治的40例肝硬化上消化道出血患者纳入此次临床研究工作中，其中，男29例，女11例，其年龄区间均在38—60岁，肝功能分级为A级16例、B级14例、C级10例。

所有入选患者经过主治医师诊断均符合肝硬化上消化道出血临床标准、未合并恶性肿瘤、未有过相关病史；排除执行过胃部手术、伴有恶性肿瘤及严重精神、意识障碍的患者。

所有入选患者的性别、年龄、肝功能分级等临床资料的比较未见显著差异（p＞0.05）。

1.2方法
所有患者在入院后首先执行常规治疗，考虑到患者的出血量较多，此时机体的血容量相对较少，此时应为患者及时补充血容量，同时给予适量的补液，以维持机体水电解质平衡，嘱咐患者禁食。

之后按照所有患者自愿选择的诊疗方案的不同，由调查人员对所有入选患者进行随机分组，将其划分为对照组20例（奥美拉唑泵注治疗）与试验组20例（奥曲肽注射治疗）。

对照组：将奥美拉唑联合浓度为0.9%的生理盐水利用注射泵进行泵入，泵注的速度控制在0.25mg/小时。

试验组：给予患者由上海济生医药有限公司生产、国药准字号为HK201307151442的奥曲肽注射液，同对照组一样，在为患者建立静脉通路后，保持慢速静脉推注，将100ug的奥曲肽与20ml生理盐水混合，同样应用电脑输液泵以25μg/h 的速率持续泵注。

1.3观察指标
比较两组患者的不良反应发生情况。

1.4统计学方法
分别以（x±s）与%来表示两组患者的不良反应发生情况数据结果中的计量资料与计数资料，并在进行临床检验时用t与x2作为主要的工具，若数据结果的比较差异明显，则暗示数据的比较具有统计学意义，则以p＜0.05来表示。

2.结果
对照组的20例患者中，共计6例发生不同程度的不良反应，其中包括胸闷心悸3例、血压骤升2例、1例发生呕吐，其不良反应发生率为30.00%；试验组的20例患者中仅有1例发生不良反应，为血压骤升患者，其不良反应发生率为5.00%，试验组显著低于对照组，详见表1。

3.讨论
在肝硬化上消化道出血疾病的临床上，奥曲肽、奥美拉唑等药物都是常用的诊疗药物。

其中，奥曲肽是一种人工合成的药物，有着高效的促进血管收缩、抑制胃酸分泌之功效，并在此基础上降低各脏器的血流量[4]。

随着临床研究工作的不断深入，广大临床工作者也逐步证实了奥曲肽也具有保护胃黏膜、加快血小板聚集的疗效，故而可在短时间内降低胃部的出血量，为广大患者带来治愈的福音。

在此次临床研究工作中，选择我院部分肝硬化上消化道出血患者作为研究对象，并分别给予了不同的诊疗方案，回顾其诊疗效果，得出这样的结论，使用奥美拉唑治疗的患者，其不良反应的发生率显著高于应用奥曲肽注射治疗的患者，这也充分证实了奥曲肽注射液能够显著的改善广大肝硬化上消化道出血患者的临床症状，值得在临床上作为最佳的诊疗方案进行推广工作。

综上所述，在肝硬化上消化道出血患者的临床上，为了帮助患者迅速止血，须给予奥曲肽注射治疗作为肝硬化上消化道出血患者的最佳诊疗方案。

参考文献：
[1]华鹏,崔翔,周荣赛,米俊. 奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者效果及对炎性指标水平和门、脾静脉血流影响[J]. 临床误诊误治,2020，33(05):44-48.
[2]王超. 肝硬化上消化道出血治疗中生长抑素的应用及效果评定[J]. 中国医药指南,2020，18(13):153-154.
[3]曾为驰. 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果与安全性优势分析[J]. 吉林医学,2021，42(01):135-137.
[4]丁宁,张志忠,王珊,邓彦俊,赵云华,刘芳睿,张天鹏. 分析奥美拉唑+奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果和对住院时间的影响[J]. 世界复合医学,2021，17(10):191-194.。