人民医院护理部内科呼吸衰竭护理常规

人民医院护理部内科呼吸衰竭护理常规
呼吸衰竭(respiratory failure)简称呼衰，是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换。

导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

1、按呼吸系统疾病病人的一般护理。

2、休息与体位急性呼吸衰竭应绝对卧床休息，慢性呼吸衰竭尚能代偿时，可适当下床活动。

3、饮食护理高热量，高蛋白、高维生素、易消化饮食，不能进食者应用胃管鼻饲流质，以保证足够的营养支持。

4、病情观察观察呼吸节律、频率和深度的变化以及精神神经症状，如发现病人血压下降、呕吐咖啡渣样液体，并有DIC表现，应及时通知医生并配合抢救。

5、I型呼吸衰竭根据缺氧程度，可给予低浓度到高浓
度吸氧。

Ⅱ型呼吸衰竭应给予低流量(1～2L／分)、低浓度(25％一30%)持续吸氧。

注意观察用氧效果。

6、保持呼吸道通畅，及时清除积痰，有呼吸道阻塞，窒息严重者做好行气管插管或气管切开的准备。

7、使用呼吸机病人做好机械通气护理．注意观察疗效。

8、药物治疗护理
（1）应用呼吸兴奋药时，注意呼吸频率和深浅度，避免通气过度及不良反应，如有血压升高，心率
过快，面肌抽搐、过度兴奋等表现，立即减慢滴
速或告之医生停用。

（2）长期应用广谱抗生素和糖皮质激素的病人，
注意二重感染的可能。

（3）禁用对呼吸有抑制作用的药物，如吗啡。

慎
用镇静药，以免引起呼吸抑制
9、加强皮肤等基础护理，预防压疮等并发症的发生。

10、心理护理精神安慰，消除紧张情绪，提供心理支持。