家属课堂在精神科开放病房中的应用及效果观察
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房管理带来 了新 的课题 。 由于家属缺 乏精 神卫 生知识 ， 无法 很好地协助 医生 护士 ， 甚至干涉 医务 人员 的治疗护理 。因此 ， 陪护家属对精神疾病 的知识 需求越来 越强烈 … 。２０ ０ ９年 ７— １ ， ０月 我们对 １０名精神科 开放病房 患者 家属开设家属课 堂 ， ０ 取得满 意效 果。现报告 如下。
者和家属进行再考 核 ， 了解 家属 课堂 的实 施效 果 。③ 自制 以
家属课堂相关知识 问卷 ， 了解 患者 和家 属对家 属课 堂知 识 的
科临床护理管理工作 的难度 ， 具体 表现在 以下几个 方面 ： 对患 者生活方面过度照顾 ， 患者 过分依赖 陪护家属 ； 使 对住 院治疗 的认 同不够 ， 者病情有好转 就要求 出院 ， 患 致使 患者治疗 不彻
或医生进行考核 ， 同时根据讲 课护 士或 医生 的评 估 结果 对患
患者提供情感 、 生活方面 的支持 ， 使其尽快熟 悉陌生 的环境 和
医 护 人 员 ； 患 者 和 医 生 、 士 之 间 架 起 一 座 医 患 沟 通 的 桥 在 护
梁， 患者不 向医生讲 的话 或 医护 人员 没有 观察到 的言 行及 内
精神科病房 管理 已从封 闭式逐 步转 变为开 放式 ， 房设 病
方法 。③患者服药依从性 ： 采取 电话 和跟踪 回访 的方 式 ， 计 统
患 者 出院 １年 后 的 服 药 情 况 。
２ 结 果
置更倾 向家庭化 、 医院化 ， 院环境 逐步 宽松 ， 属越 来越 去 住 家 多地参 与到患者治疗及护理 中， 有利 于患者早 日康 复 ， 对病 但
１２ 方 法 ． 对 照 组 实 施 常 规 治 疗 与 护 理 。 观 察 组 在 此 基 础
３ 讨 论
精神科 开放病 房 的患 者虽 然是 自愿治 疗 ， 因为存 在精 但 神病性症 状 ， 还需要 有人 密切监 管 ， 房护 士人 员不 足 ， 能 病 不
一
比一配置 ， 因此 陪护 家属是 十分必 要 的。陪护 家属 可 以为
上开设家属课堂 ， 内容包括 ： 科室制度介 绍 ， 安全护理 指导 ， 精 神病症状知识 ， 药指 导 ， 神疾 病预 防及康 复知 识 ， 用 精 精神 病 人的家庭护理和管理 ； 每周定期 由高年资 、 有经验 的护士 或者 医生对开放病房 的患者及 家属 集 中讲 课 １次 ， 每次讲 课 时间 １５～ ． 。进 行课 堂质量和讲课 效果的评 估 ： ． ２ ０ｈ ①每次 家属课 堂后 ， 由讲课 护士 或医生对 患者 和家属进行 评估 ， 根据双 方认 识理解程度打分 ， 由家属 签字核 实 。② 护士 长对讲 课 护士 并
心活动 ， 以通 过陪护 家属转 达 。陪护 家属 负责 照顾 患者 的 可 衣食起居 ， 带领患者外 出活动 ， 一定程度 上分担 了护士 的护理 工作。在安全管理方面 ， 由于 陪护 家属随 时跟随患 者 ， 履行 着 监护的职能 ， 障 了患者 的安全 。但 由于 陪护 家属 缺乏 精 保 ２ 神卫生常识 ， 医疗 常规 和医院规章制度不 了解 ， 对 增加 了精神
院时间分为对照组和观察组各 ５ ０名 ， 对照组 实施 常规 治疗与护理 ， 观察组在此基础上开设 家属课堂 ， 比较 两组 家属 满意度 、 家属
精神疾病知识知晓率及 患者服 药依从性 。结果 ： 察组 家属 满意度 、 观 家属精神 疾病知识 知晓率及 患者服 药依 从性均优 于对 照组 （ ０ ０ Ｐ＜００ ） Ｐ＜ ．５， － １ 。结论 ： ． 在精 神科 开放 病房开设 家属课 堂可 以提 高家属 的满意度 和精神 疾病知识 知晓 率， 改善 患者 的服 药
底而延误病情 ； 对保 护性 医疗措施 （ 如保护性约束 ） 的不 理解 ， 过多干涉医护行 为。有研 究表 明 ， 神疾 病住 院患 者家 属 自 精 身存在 明显 的焦虑 情绪 ， 现紧 张、 眠 、 表 失 脾气 粗暴 和躯 体不
１ 对 象 与 方 法
两组家属满意度 、 家属 精神疾 病 知识 知晓率 及患 者服 药 依从性 比较见表 １ 。 表 １ 两组家属 满意度、 家属精神疾病知识知晓率
及 患 者 服 药 依 从 性 比 较
１ １ 研 究对象 ．
本组精神科开 放病房 患者家属 １０名 ，观察组各 ５ 。观察组男 ３ ０名 ２名 、 女
齐鲁 护理杂 志 ２ １ ０ ２年第 ｌ 第 ２ ８卷 ５期
・
健康教育 ・
家 属课 堂 在 精 神 科 开 放 病 房 中的应 用 及 效 果 观 察
胡玉珍 ， 杨桂 菊 ， 魏爱 荣
（ 孝感市社会福利和 医疗康复 中心 湖北孝感４ ２０ ） ３００
【 摘 要】 目的 ： 讨 家属课 堂在精神科开放病房 中的应 用方 法及 临床 效果。方法 ： １０名精神科 开放 病房 患者家属按 患者入 探 将 ０
行 为 ， 得 临床 推 广 。 值
【 关键词 】 家属课堂 ； 精神科 ； 病房 开放
中图 分 类 号 ：４ ３ ７ １ ７ ．４ １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ Ｄ ：０ ３６ ／．ｓｎ １０ ＯＩ １．９ ９ ｊｉ ．０ ６—７５ ．０ ２２ ．８ ｓ ２ ６ ２ １ ．５ ０ ４ 文 章 编 号 ：０６—７５ （０ ２）５—０２ ０ １０ ２６ ２１ ２ １ ８— ２
１名 ， 龄 ｌ ８ 年 ８—６ （ ６ ７± ． ） ； 化 程 度 ： 盲 ２名 ， 学 ８ ３． ６８ 岁 文 文 小
２ Ｏ名 ， 中 １ 初 ９名 ， 中及 以上 ９名。对 照组 男 ３ 高 ０名 、 ２ 女 ０ 名， 年龄 １ ６ （７ ８± ． ） ； ７～ ６ ３ ． ５ ８ 岁 文化 程度 ： 文盲 ３名 ， 小学 １ ９ 名 ， 中 １ ， 中及 以上 １ 。两组性 别 、 初 ７名 高 １名 年龄 、 文化程 度 等方面 比较差异无统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
者和家属进行再考 核 ， 了解 家属 课堂 的实 施效 果 。③ 自制 以
家属课堂相关知识 问卷 ， 了解 患者 和家 属对家 属课 堂知 识 的
科临床护理管理工作 的难度 ， 具体 表现在 以下几个 方面 ： 对患 者生活方面过度照顾 ， 患者 过分依赖 陪护家属 ； 使 对住 院治疗 的认 同不够 ， 者病情有好转 就要求 出院 ， 患 致使 患者治疗 不彻
或医生进行考核 ， 同时根据讲 课护 士或 医生 的评 估 结果 对患
患者提供情感 、 生活方面 的支持 ， 使其尽快熟 悉陌生 的环境 和
医 护 人 员 ； 患 者 和 医 生 、 士 之 间 架 起 一 座 医 患 沟 通 的 桥 在 护
梁， 患者不 向医生讲 的话 或 医护 人员 没有 观察到 的言 行及 内
精神科病房 管理 已从封 闭式逐 步转 变为开 放式 ， 房设 病
方法 。③患者服药依从性 ： 采取 电话 和跟踪 回访 的方 式 ， 计 统
患 者 出院 １年 后 的 服 药 情 况 。
２ 结 果
置更倾 向家庭化 、 医院化 ， 院环境 逐步 宽松 ， 属越 来越 去 住 家 多地参 与到患者治疗及护理 中， 有利 于患者早 日康 复 ， 对病 但
１２ 方 法 ． 对 照 组 实 施 常 规 治 疗 与 护 理 。 观 察 组 在 此 基 础
３ 讨 论
精神科 开放病 房 的患 者虽 然是 自愿治 疗 ， 因为存 在精 但 神病性症 状 ， 还需要 有人 密切监 管 ， 房护 士人 员不 足 ， 能 病 不
一
比一配置 ， 因此 陪护 家属是 十分必 要 的。陪护 家属 可 以为
上开设家属课堂 ， 内容包括 ： 科室制度介 绍 ， 安全护理 指导 ， 精 神病症状知识 ， 药指 导 ， 神疾 病预 防及康 复知 识 ， 用 精 精神 病 人的家庭护理和管理 ； 每周定期 由高年资 、 有经验 的护士 或者 医生对开放病房 的患者及 家属 集 中讲 课 １次 ， 每次讲 课 时间 １５～ ． 。进 行课 堂质量和讲课 效果的评 估 ： ． ２ ０ｈ ①每次 家属课 堂后 ， 由讲课 护士 或医生对 患者 和家属进行 评估 ， 根据双 方认 识理解程度打分 ， 由家属 签字核 实 。② 护士 长对讲 课 护士 并
心活动 ， 以通 过陪护 家属转 达 。陪护 家属 负责 照顾 患者 的 可 衣食起居 ， 带领患者外 出活动 ， 一定程度 上分担 了护士 的护理 工作。在安全管理方面 ， 由于 陪护 家属随 时跟随患 者 ， 履行 着 监护的职能 ， 障 了患者 的安全 。但 由于 陪护 家属 缺乏 精 保 ２ 神卫生常识 ， 医疗 常规 和医院规章制度不 了解 ， 对 增加 了精神
院时间分为对照组和观察组各 ５ ０名 ， 对照组 实施 常规 治疗与护理 ， 观察组在此基础上开设 家属课堂 ， 比较 两组 家属 满意度 、 家属
精神疾病知识知晓率及 患者服 药依从性 。结果 ： 察组 家属 满意度 、 观 家属精神 疾病知识 知晓率及 患者服 药依 从性均优 于对 照组 （ ０ ０ Ｐ＜００ ） Ｐ＜ ．５， － １ 。结论 ： ． 在精 神科 开放 病房开设 家属课 堂可 以提 高家属 的满意度 和精神 疾病知识 知晓 率， 改善 患者 的服 药
底而延误病情 ； 对保 护性 医疗措施 （ 如保护性约束 ） 的不 理解 ， 过多干涉医护行 为。有研 究表 明 ， 神疾 病住 院患 者家 属 自 精 身存在 明显 的焦虑 情绪 ， 现紧 张、 眠 、 表 失 脾气 粗暴 和躯 体不
１ 对 象 与 方 法
两组家属满意度 、 家属 精神疾 病 知识 知晓率 及患 者服 药 依从性 比较见表 １ 。 表 １ 两组家属 满意度、 家属精神疾病知识知晓率
及 患 者 服 药 依 从 性 比 较
１ １ 研 究对象 ．
本组精神科开 放病房 患者家属 １０名 ，观察组各 ５ 。观察组男 ３ ０名 ２名 、 女
齐鲁 护理杂 志 ２ １ ０ ２年第 ｌ 第 ２ ８卷 ５期
・
健康教育 ・
家 属课 堂 在 精 神 科 开 放 病 房 中的应 用 及 效 果 观 察
胡玉珍 ， 杨桂 菊 ， 魏爱 荣
（ 孝感市社会福利和 医疗康复 中心 湖北孝感４ ２０ ） ３００
【 摘 要】 目的 ： 讨 家属课 堂在精神科开放病房 中的应 用方 法及 临床 效果。方法 ： １０名精神科 开放 病房 患者家属按 患者入 探 将 ０
行 为 ， 得 临床 推 广 。 值
【 关键词 】 家属课堂 ； 精神科 ； 病房 开放
中图 分 类 号 ：４ ３ ７ １ ７ ．４ １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ Ｄ ：０ ３６ ／．ｓｎ １０ ＯＩ １．９ ９ ｊｉ ．０ ６—７５ ．０ ２２ ．８ ｓ ２ ６ ２ １ ．５ ０ ４ 文 章 编 号 ：０６—７５ （０ ２）５—０２ ０ １０ ２６ ２１ ２ １ ８— ２
１名 ， 龄 ｌ ８ 年 ８—６ （ ６ ７± ． ） ； 化 程 度 ： 盲 ２名 ， 学 ８ ３． ６８ 岁 文 文 小
２ Ｏ名 ， 中 １ 初 ９名 ， 中及 以上 ９名。对 照组 男 ３ 高 ０名 、 ２ 女 ０ 名， 年龄 １ ６ （７ ８± ． ） ； ７～ ６ ３ ． ５ ８ 岁 文化 程度 ： 文盲 ３名 ， 小学 １ ９ 名 ， 中 １ ， 中及 以上 １ 。两组性 别 、 初 ７名 高 １名 年龄 、 文化程 度 等方面 比较差异无统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。