徒手心肺复苏技术操作 ppt课件
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单人徒手心肺复苏术PPT课件
注意：若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持； 心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ） 当双下颌上提法不能保证气道通畅时仍应使用仰头抬颌法。
括早期识别与呼叫、早期CPR、迅速用体外自动 身体上半身前倾，双臂绷直，以髋关节为轴，借助上半身的重力垂直向下按压。
3、按压频率：100-120次/min。 ①仰头抬颏法（颈部无损伤者）：用左手小鱼际处按压患者的前额，同时右手的食指及中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。
如患者口不能张开（牙关紧闭）、口部严重损伤，或抢救者不能将患者的口部完全紧紧地包住。
4、按压幅度：成人做胸外按压的深度至少5 cm，同时避免过深 ＞6 cm（儿童5cm、婴儿4cm），压下与松开的时间基本相等（1： 1），强调避免把身体过度依靠在患者胸上，让胸廓能完全回弹。
2、口对鼻人工呼吸
①在某些患者口对鼻人工呼吸更有效。如患者口不能张开（ 牙关紧闭）、口部严重损伤，或抢救者不能将患者的口部完 全紧紧地包住。
②急救者用一只手放在患者前额上使其后仰，另一只手抬起 患者下额并使口闭合，深吸气后用双唇包绕患者的鼻部使之 密封，向内吹气，呼气时则让嘴部张开。
口对口人工呼吸
zx心肺复苏cardiopulmonaryresuscitationcpr根据2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南的定义是指对早期心跳呼吸骤停的患者通过采取人工循环人工呼吸电除颤等方法帮助其恢复自主心跳和呼吸的救命措施
单人徒手心肺复苏术
讲授者：zx
一 概念
心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ）
③触动脉搏
判断方法：用食中指指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁 滑移2-3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。 （检查时间不要超过10s，如10s内不能明确感觉到脉搏，则 应开始胸外按压。）
括早期识别与呼叫、早期CPR、迅速用体外自动 身体上半身前倾，双臂绷直，以髋关节为轴，借助上半身的重力垂直向下按压。
3、按压频率：100-120次/min。 ①仰头抬颏法（颈部无损伤者）：用左手小鱼际处按压患者的前额，同时右手的食指及中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。
如患者口不能张开（牙关紧闭）、口部严重损伤，或抢救者不能将患者的口部完全紧紧地包住。
4、按压幅度：成人做胸外按压的深度至少5 cm，同时避免过深 ＞6 cm（儿童5cm、婴儿4cm），压下与松开的时间基本相等（1： 1），强调避免把身体过度依靠在患者胸上，让胸廓能完全回弹。
2、口对鼻人工呼吸
①在某些患者口对鼻人工呼吸更有效。如患者口不能张开（ 牙关紧闭）、口部严重损伤，或抢救者不能将患者的口部完 全紧紧地包住。
②急救者用一只手放在患者前额上使其后仰，另一只手抬起 患者下额并使口闭合，深吸气后用双唇包绕患者的鼻部使之 密封，向内吹气，呼气时则让嘴部张开。
口对口人工呼吸
zx心肺复苏cardiopulmonaryresuscitationcpr根据2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南的定义是指对早期心跳呼吸骤停的患者通过采取人工循环人工呼吸电除颤等方法帮助其恢复自主心跳和呼吸的救命措施
单人徒手心肺复苏术
讲授者：zx
一 概念
心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR ）
③触动脉搏
判断方法：用食中指指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁 滑移2-3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉是否有搏动。 （检查时间不要超过10s，如10s内不能明确感觉到脉搏，则 应开始胸外按压。）
单人徒手心肺复苏讲课课件
心电图一直线
课后作业
• 1.CAB步骤可以不可换成ABC？ 如果可以什么时候使用？
• 2.写出一个完整的CPR操作步 骤。
謝謝！
胸 外 心 脏 按 压 手 法
四.循环支持（circulation,C）
胸 外 心 脏 按 压 姿 势
四.循环支持（circulation,C）
强调高质量心脏按压 ----按压频率：100-120次/分 ----按压深度：5-6cm ----保证按压后胸廓恢复原状
五.开放气道（airway，A）
• 检查颈部（颈椎）是否有损伤 • 清理口腔、鼻腔异物和口腔义齿
仰 头 抬 颏 法 : 颈 部 无 损 伤 时
五.开放气道（airway，A）
托 颌 法 : 颈 部 损 伤
六.人工呼吸（breathing，B）
口 对 口 人 工 呼 吸
按压通气之比为30:2，这是一个循环，5个循环为一个周期，待一个周期结 束后判断心肺复苏效果。
心肺医复学苏压（力CPR）
护理系：xx
学习目标
1.掌握CPR的操作步骤
2.具有爱伤观念、评判性思维 3.具有“时间就是生命”的急救意识和应变能力
这 是 你 以 为 的 CPR ？?
3
CPR的操作步骤
评估 判断 环境 病情
启动 EMSS
循环 开放 人工 判断 支持 气道 呼吸 效果
(C) (A) （B）
三.启动EMSS
单人急救时，应先拨打“120”电话求 助EMSS，之后立刻返回病人身边开始实 施CPR
四.循环支持（circulation,C）
体 位
四.循环支持（circulation,C）
按压点：胸骨中下三 分之一交界处
课后作业
• 1.CAB步骤可以不可换成ABC？ 如果可以什么时候使用？
• 2.写出一个完整的CPR操作步 骤。
謝謝！
胸 外 心 脏 按 压 手 法
四.循环支持（circulation,C）
胸 外 心 脏 按 压 姿 势
四.循环支持（circulation,C）
强调高质量心脏按压 ----按压频率：100-120次/分 ----按压深度：5-6cm ----保证按压后胸廓恢复原状
五.开放气道（airway，A）
• 检查颈部（颈椎）是否有损伤 • 清理口腔、鼻腔异物和口腔义齿
仰 头 抬 颏 法 : 颈 部 无 损 伤 时
五.开放气道（airway，A）
托 颌 法 : 颈 部 损 伤
六.人工呼吸（breathing，B）
口 对 口 人 工 呼 吸
按压通气之比为30:2，这是一个循环，5个循环为一个周期，待一个周期结 束后判断心肺复苏效果。
心肺医复学苏压（力CPR）
护理系：xx
学习目标
1.掌握CPR的操作步骤
2.具有爱伤观念、评判性思维 3.具有“时间就是生命”的急救意识和应变能力
这 是 你 以 为 的 CPR ？?
3
CPR的操作步骤
评估 判断 环境 病情
启动 EMSS
循环 开放 人工 判断 支持 气道 呼吸 效果
(C) (A) （B）
三.启动EMSS
单人急救时，应先拨打“120”电话求 助EMSS，之后立刻返回病人身边开始实 施CPR
四.循环支持（circulation,C）
体 位
四.循环支持（circulation,C）
按压点：胸骨中下三 分之一交界处
单人徒手心肺复苏PPT课件
4、无论是否因心脏病所导致的心脏骤停，医护人员都应提 供胸外按压和通气。旧版指南仅指出，急救人员和院内专 业救援人员都可为心骤停患者实施胸外按压和人工呼吸。
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◎ 注意事项 ◎
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谢谢观赏
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两侧；立即解开腰带、衣领、上衣
2.操作者：立于或双膝跪地于患者右侧，左腿与患者肩平齐，两腿之间
相距一拳，膝部与患者一拳距离精选ppt课件最新
8
四、心脏按压 1.定位：迅速、正确（胸骨中下1/3交界处）；方法：用手指沿肋弓向中 间滑移，找到剑突后，再向上移动两横指 2.方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，手指向上翘起， 两臂伸直并与患者胸部成垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用 力按压，力量均匀，按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米，每次按 压后使胸廓完全回复，但掌根部不离开定位点，按压与放松时间相等， 节律规整，按压频率规定为100～120次/分。对于儿童 （包括婴儿［小于一岁］至青春期开始的儿童）， 按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿 4厘米，儿童5厘米。对于青少年即应采用成人的按 压深度，即5～6厘米。
2015版单人徒手心肺复苏
要点
3、快速除颤 4、有效的高级生命支持
步骤
5、综合的心脏骤停后治疗
总结
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5
基础生命支持：
1、迅速准确判断心、肺功能衰竭或停 止
2、心肺复苏：基本程序C、A、B C：胸外按压 A：开放气道 B：人工呼吸 3、除颤
★
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心肺复苏CPRppt课件
2021精选ppt
5
• 2004年 • 北京马拉松赛 • 一名大学生猝死
• 2008年
• 北京奥运会
• 南非教练心跳骤停抢救成功
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6
现场救护的要求
• 急救现场化； • 民众参与化； • 知识普及化； • 信息网络化。
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7
心脏骤停的表现
意识突然丧失。 大动脉搏动消失。 心音消失。 呼吸停止。 全身抽搐。 瞳孔散大。 皮肤苍白或紫绀。
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22
将简易呼吸器连接氧 气，氧流量8-10升/分，一 手固定面罩，另一手挤压 简易呼吸器，每次送气 400-6043;球囊+氧气，对医务人 员有一定的保护作用，千 万别忘记球囊面罩！！
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D-除颤
直流电除颤是目前复苏成功的重要 手段，如果应用适当，终止心律失常 的成功率是很高的。
u 报告本人姓名与电话号码
u 伤病员目前最危重的情况
u 征得急救中心同意后再挂断电话
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我院急救电话：6423420 6019111
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心肺复苏的3个关键步骤(C-A-B)
C--胸外按压
按压部位： 两乳头连线与胸骨交界处
按压频率: ≥100次／分 按压深度: ≥5厘米
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3
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算
‘ 5～10秒—意识丧失，突然倒地。
‘ 30秒—可出现全身抽搐。
‘ 60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。
‘ 3分钟—开始出现脑水肿。
‘ 4分钟—开始出现脑细胞死亡。
‘ 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
基础护理学-徒手心肺复苏 PPT课件
简介
徒手心肺复苏主要操作包括： 开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压。 目的： 准确、迅速、有效、及时的抢救病人。 为院内继续抢救作好准备。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
主要原则
1. 立即进行（在15~30秒内）。 2. 就地抢救。 3. 避免因搬动而延误抢救时机。 4. 人工呼吸和胸外心脏按压同步进行。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
教学要求
1. 掌握徒手心肺复苏的操作流程。 2. 掌握心肺复苏的原则。 3. 熟悉呼吸、心跳停止的评估。 4. 熟悉心肺复苏的有效指征。
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
复苏方法
小儿复苏方法
成人复苏方法
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
成人复苏
抢救现场
抢救现场
1. 评估病人呼吸心跳是否已停止。 2. 判断意识是否消失。 7 3. 大声呼救。 4. 放正体位，仰卧于硬板上，头颈躯干放直。 5. 头部稍低，两臂放于体侧，解开上衣，暴 露胸部，松开裤带。 6. 术者跪在病人胸部中段侧，便于操作。 7. 颈部无外伤时，一手举颈部，另一手下压 前额，使头向后仰，颈项过伸。 8. 去除病人口鼻异物，口对口人工呼吸。
护 理 学 基 础 操 作 指 导
Cardio-pulmonary resuscitation (CPR)
徒手心肺复苏
cardiopulmonary resuscitation by hand
简
双人心肺复苏-PPT课件
口对口呼吸法
• 1、病人仰卧，术者一手托起病人下颏，尽量使其 头部后仰。 • 2、以托下颏的拇指翻开病人口唇使其张开以利吹 气。 • 3、于病人嘴上盖一纱布或手绢（或不用），另一 手捏紧病人鼻孔，以免漏气，术者深吸一口气后， 将口紧贴病人口唇在1—1.5秒以内将气体吹入 （应严密包住病人口唇，不要漏气），直至其胸 部升起为有效。
双人徒手成人心肺复 苏（CPR）
2019版
• 心跳、呼吸停止是各种危重疾病导致的最后结果. • 心肺复苏是指用机械、生理和药理学方法使心跳、 呼吸骤停病人迅速恢复生命体征的急救措施，是抢 救病人生命至关重要的技术手段。据统计，心脏停 搏10秒常发生全身抽搐，20—30秒出现呼吸停止， 30秒后出现昏迷，30—60秒后出现瞳孔散大。此期 尚未生物学死亡，抢救及时尚可复苏。4—6分钟尚 未做心肺复苏术，预后很差，可能导致不可逆性损 害。8分钟内未行心肺复苏术，几乎没有存活（非 低温情况下）。当病人突然发生心跳、呼吸停止时， 必须在4分钟内迅速建立基础生命维持，实行CPR， 保证人体重要脏器的血氧供应，直到建立高级生命 维持或自身心跳、呼吸恢复为止。
• 4、吹气停止后，术者头稍向侧转,松开捏病人鼻 孔的手，由于胸廓及肺弹性回弹作用，自然出现 呼气动作,肺内气体自行排出。每次吹气800— 1200毫升左右，正常人过度换气后，呼出气氧含 量达16%—21%，CO₂浓度仅2%，该法可使患者动脉 血氧达90%以上。与心脏按压比例为30:2。双人抢 救或用呼吸囊，呼吸频率保持每分钟8-10次。 • 口对鼻吹气与上述类似，一般用于婴幼儿或口腔 外伤或牙关紧闭者。
1、按压位置
实施心脏按压首先要找准按压的位置，正确位 置在胸骨中、下1/3交界处。抢救者将一手中指沿 病人一侧肋弓向上滑移至双侧肋弓交汇点，中指 定位于此，食指紧贴中指并拢，将食指和中指横 放在胸骨下切迹上方，将另一手的掌根紧贴食指 放于胸骨上，使掌根的横轴与胸骨长轴重合。此 掌根部即为按压区，固定不要移动。此时可将定 位之手取下，重叠放在另一手的手背上，双手掌 根重叠，十指相扣，下面的手指抬起（以免按压 时损伤肋骨）。
单人操作徒手心肺复苏术ppt课件
判断及评价时间不应超过10秒
检查脉搏
•成人颈动脉: 食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉
所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。
叫：
120急救电话
求救5W，1H Who. When. Where. What. Why How 让对方先挂电话
下列情况，请先CPR一分钟再打求救电话
然后抢救者再吸入新鲜空气，做下一次吹气。成人吹气量约800—1000ml,吹气频率 成人16-20次/min （儿童每分钟20次）
• 方法(2)口对鼻人工呼吸法
如患者面部受伤则妨碍进行口对 口人工呼吸，此时必须将患者仰卧， 迅速清理口腔和气道异物。将患者头 部置于后仰位，口对鼻人工呼吸（同口对口人工呼
（5）按压频率
成人100次/分。
(6) 心脏按压与人工呼吸的配合
不论单人或双人
心脏按压:人工呼吸= 15 : 2
–四个周期后，再评估有无循环现象。
–此后每3-5分钟检查一次。
CPR成功的指标
• 昏迷变浅，出现各种反射。 • 身体出现无意识的挣扎动作。 • 自主呼吸逐渐恢复， • 触摸到规律的颈动脉搏动。 • 面色转为红润。 • 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。
对于抢救床过高者将患者放 低，抢救床过软可在患者背部垫硬 木板。如在现场则可在地上抢救。
4.按压的正确部位应是胸骨下1／3处，或将食、中两指横放在剑突上方.操作者将手掌根 部放在按压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨长轴方向平行，另一手掌重叠放在前 一手背上，并保持平行，手指应上翘，速率100次／分。
溺水
先急救，再求救
中毒
外伤
呼吸停止
8岁以下的病患
二吹
A.开放气道(Airway)
检查脉搏
•成人颈动脉: 食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉
所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。
叫：
120急救电话
求救5W，1H Who. When. Where. What. Why How 让对方先挂电话
下列情况，请先CPR一分钟再打求救电话
然后抢救者再吸入新鲜空气，做下一次吹气。成人吹气量约800—1000ml,吹气频率 成人16-20次/min （儿童每分钟20次）
• 方法(2)口对鼻人工呼吸法
如患者面部受伤则妨碍进行口对 口人工呼吸，此时必须将患者仰卧， 迅速清理口腔和气道异物。将患者头 部置于后仰位，口对鼻人工呼吸（同口对口人工呼
（5）按压频率
成人100次/分。
(6) 心脏按压与人工呼吸的配合
不论单人或双人
心脏按压:人工呼吸= 15 : 2
–四个周期后，再评估有无循环现象。
–此后每3-5分钟检查一次。
CPR成功的指标
• 昏迷变浅，出现各种反射。 • 身体出现无意识的挣扎动作。 • 自主呼吸逐渐恢复， • 触摸到规律的颈动脉搏动。 • 面色转为红润。 • 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。
对于抢救床过高者将患者放 低，抢救床过软可在患者背部垫硬 木板。如在现场则可在地上抢救。
4.按压的正确部位应是胸骨下1／3处，或将食、中两指横放在剑突上方.操作者将手掌根 部放在按压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨长轴方向平行，另一手掌重叠放在前 一手背上，并保持平行，手指应上翘，速率100次／分。
溺水
先急救，再求救
中毒
外伤
呼吸停止
8岁以下的病患
二吹
A.开放气道(Airway)
徒手心肺复苏术操作课件_PPT课件
基本生命支持 高级生命支持
延续生命支 持
Company Logo
CPR操作顺序
2005版: A→B→C 2010版： C→A→B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼 吸
Company Logo
轻拍病人双侧肩部，并在两侧耳旁呼叫病人 （姓名)两次； 按压人中穴，观察其是否处于深昏迷状态。 （口述无反应)
大动脉搏 动及心音 消失
呼吸断续 呈叹息样 后即停止
面色苍白 青紫，瞳 孔散大）
Company Logo
心跳骤停的原因
心脏疾患：冠心病、急性心梗、严重心率失常等
手术麻醉意外
药物过敏、中毒、电解质紊乱
创伤、电击伤、溺水、意外低温等
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完整的心肺复苏包括
心肺复苏
启动EMS （急救医疗服 务系统）
徒手心肺复苏术操作
2016-6
LOGO
概
念
简称:CPR（Cardio Pulmonary Resuscitation）
是当呼吸及心跳停止时，合并使用人工 呼吸及心外按压以促进心跳和呼吸的恢复， 以及大脑重要器官的有效功能恢复所进行 的一种急救技术。
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心跳骤停的诊断
1
2
3
4
突然意识 丧失伴短 暂抽搐
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平卧于硬板床或地面上，解衣领，裤带， 暴露胸部。（如女病人，注意保护隐私）
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枪手;食指，中指并拢触摸颈动脉无搏动(气管旁 开2.5cm），看胸廓起伏（〈10秒)（口述无搏 动，无呼吸).
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成人BLS——检查呼吸
No Image
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延续生命支 持
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CPR操作顺序
2005版: A→B→C 2010版： C→A→B 即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼 吸
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轻拍病人双侧肩部，并在两侧耳旁呼叫病人 （姓名)两次； 按压人中穴，观察其是否处于深昏迷状态。 （口述无反应)
大动脉搏 动及心音 消失
呼吸断续 呈叹息样 后即停止
面色苍白 青紫，瞳 孔散大）
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心跳骤停的原因
心脏疾患：冠心病、急性心梗、严重心率失常等
手术麻醉意外
药物过敏、中毒、电解质紊乱
创伤、电击伤、溺水、意外低温等
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完整的心肺复苏包括
心肺复苏
启动EMS （急救医疗服 务系统）
徒手心肺复苏术操作
2016-6
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概
念
简称:CPR（Cardio Pulmonary Resuscitation）
是当呼吸及心跳停止时，合并使用人工 呼吸及心外按压以促进心跳和呼吸的恢复， 以及大脑重要器官的有效功能恢复所进行 的一种急救技术。
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心跳骤停的诊断
1
2
3
4
突然意识 丧失伴短 暂抽搐
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平卧于硬板床或地面上，解衣领，裤带， 暴露胸部。（如女病人，注意保护隐私）
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枪手;食指，中指并拢触摸颈动脉无搏动(气管旁 开2.5cm），看胸廓起伏（〈10秒)（口述无搏 动，无呼吸).
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➢ 进行两次口对口呼吸人工呼吸：捏住患者 的鼻孔，形成口对口密封状。
➢ 每次吹气超过1秒，能够看见胸廓起伏。
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按压通气比 30 : 2
按压30
吹气 2
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11.复检
约2分钟做 5 个 30:2 (30 次胸外按压: 2 次吹气) x 5
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心肺复苏CAB
胸外心脏按压30次（ Circulation ） ↓
→观察有无呼吸 ➢胸外心脏按压（成人） ：
按压频率100次/分→至少100次/分 按压深度4～ 5cm →至少5cm
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一.肋骨骨折
临床表现
➢ 1、胸廓局部疼痛且随咳嗽、深呼吸或运动加重。有时 病人可有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。
➢ 2、胸壁血肿，呼吸浅快和肺泡通气减少
➢ 3、多根肋骨骨折时可出现连枷胸,常伴有严 重呼吸困难 低氧血症
徒手心肺复苏术
ppt课件
1
什么是心肺复苏?
➢ 心肺复苏（简称CPR）是 心肺复苏技术的简称，是 对心跳、呼吸骤停所致的 临床死亡者，为恢复其心 跳、呼吸所采取的一系列 及时、规范、有效抢救措 施的总称。
➢ CPR包括基础生命支持、
高级生命支持、持续生命
支持三部分。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
国际心肺复苏和心血管急救指南
国际复苏联合会(International Liaison Committee on Resuscitation,ILCOR) 由美国心脏协 会AHA､欧洲复苏委员会(ERC)､加拿大心脏与卒中基金 会(HSFC)､澳大利亚与新西兰复苏委员会(ANZCOR)､ 美国心脏基金会(IAHF)及南非复苏委员会(RCSA)发起, 于1992年11月22日在英国布来顿正式成立｡
↓
人工呼吸2次
（Breathing）
↓
30：2×5
↓
复检
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1、评估环境安全
➢ 在靠近患者之前， 救助者必须确认环 境是安全的。
➢ 若环境不安全，应 将患者转移到安全 区域后再给予救治。
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2、判断意识：确定患者无意识
➢ 拍打其双肩，呼叫患者
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3.判断呼吸：检查呼吸5-10秒
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二、损伤性血气胸
临床表现
➢ 1、气胸时，伤侧肺部分萎陷，萎陷超过 30%可出现胸闷. 气急、干咳；大量积气时 可发生呼吸困难。
➢ 2、血胸时，出血量超过500至1000毫升可 出现失血性休克
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二、损伤性血气胸
处理措施
1、吸氧,必要时行机械辅助通气，并按常规 行胸腔闭式引流
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一、心跳、呼吸骤停的常见原因
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二、心跳骤停的表现
➢ 1、突然意识丧失、四肢抽搐
心脏停跳10～15秒钟即出现脑缺氧而引起 意识丧失
➢ 2、大动脉（颈动脉）搏动消失
➢ 3、叹息样呼吸、间断呼吸或呼吸停止
呼吸停止多发生在心脏停跳20～30秒钟
➢ 4、紫绀
心脏停跳45秒钟出现紫绀
➢ 5、 瞳孔散大
清除口腔异物，开放气道（Airway） ↓
人工呼吸2次（ Breathing ）
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停止复苏标准
➢ 有脉搏、有呼吸、有肢体活动 ➢ 移交给医务人员 ➢ 出现可靠的不可逆性死亡征象 ➢ 环境可能造成施救者自身伤害 ➢ 由于持久复苏影响其他人的生命救治 ➢ 施救者体力不支
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➢操作程序：ABC→CAB ➢判断呼吸：取消“一看二听三感觉”
1～2分钟瞳孔散大固定
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三、心跳骤停的判断
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四、2010指南：成人徒手心肺复苏术操 作步骤（DRCAB）
评估现场安全 （Danger）→判断意识 （Response）
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检查呼吸5-10秒→呼救
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检查颈动脉搏动5-10秒
↓
胸外心脏按压30次
（Circulation）
↓
检查并清除口腔异物，开放气道 （Airway）
50：50
ppt课件
18
胸外心脏按压部位
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19
按压手法
贴腕翘指，在胸骨下半 段施压
双手掌根互贴，双臂
伸直，以髋关节作支
ppt课件 点，垂直下压
20
胸外心脏按压
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21
8．检查并清除口腔异物
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22
9．开放气道—A
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23
开放气道
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24
10、人工呼吸—B
2、对于闭合性气胸的处理 3、对于张力性气胸的处理 4、血气胸的处理 5、应用抗菌药物防治感染。
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35
三、心脏创伤
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15
6. 判断心跳：检查颈动脉搏动救者一手按 住前额使患者仰 头，另一手的中食 指找到喉结，侧滑 到喉结旁约2cm处 的凹沟内即可触及 颈动脉
ppt课件
17
7.进行胸外心脏按压—C
按压部位：胸骨下半部分 按压频率：至少100次/分 按压深度：至少5cm（成人）
ppt课件
13
4、呼救： 请旁人帮忙，拨打“120”急救电话
单独的救助者，应该立刻 拨打120，再进行CPR。
两个或更多救助者，应立 即开始CPR，同时其他人去打 120。
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14
5、摆放复苏体位
➢ 患者的体位：患 者仰卧位放到硬 质的平面。
➢ 施救者的体位： 施救者靠近患者 跪地，双膝与肩 同宽。
ILCOR制定的《国际心肺复苏和心血 管急救指南》：
➢ 2000心肺复苏和心血管急救指南
➢ 2005心肺复苏和心血管急救指南
➢ 2010心肺复苏和心血ppt课管件 急救指南
5
为什么要做心肺复苏?
临床死亡
心跳骤停4～6分钟脑细胞就 发生严重损害，10分钟后脑 细胞基本死亡。
04 6 10
生物学死亡
心跳呼吸停止后，由于缺氧而致的永久 性脑死亡，并且死亡不可逆转。
➢ 4、胸廓挤压实验可出现间接压痛。
➢ 5、X线胸片上大都能够显示肋骨骨折。
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32
一.肋骨骨折
预防措施
➢ 1、行胸外按压时，按压应平稳、有规律且 不间断地进行。
➢ 2、根据患者年龄和胸部弹性按压，老年患 者酌情降低压力幅度以胸骨下降4至5厘米为 宜。
➢ 3.单根肋骨骨折：固定、止痛等治疗。
➢ 每次吹气超过1秒，能够看见胸廓起伏。
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25
按压通气比 30 : 2
按压30
吹气 2
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26
11.复检
约2分钟做 5 个 30:2 (30 次胸外按压: 2 次吹气) x 5
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27
心肺复苏CAB
胸外心脏按压30次（ Circulation ） ↓
→观察有无呼吸 ➢胸外心脏按压（成人） ：
按压频率100次/分→至少100次/分 按压深度4～ 5cm →至少5cm
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30
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31
一.肋骨骨折
临床表现
➢ 1、胸廓局部疼痛且随咳嗽、深呼吸或运动加重。有时 病人可有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。
➢ 2、胸壁血肿，呼吸浅快和肺泡通气减少
➢ 3、多根肋骨骨折时可出现连枷胸,常伴有严 重呼吸困难 低氧血症
徒手心肺复苏术
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1
什么是心肺复苏?
➢ 心肺复苏（简称CPR）是 心肺复苏技术的简称，是 对心跳、呼吸骤停所致的 临床死亡者，为恢复其心 跳、呼吸所采取的一系列 及时、规范、有效抢救措 施的总称。
➢ CPR包括基础生命支持、
高级生命支持、持续生命
支持三部分。
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
国际心肺复苏和心血管急救指南
国际复苏联合会(International Liaison Committee on Resuscitation,ILCOR) 由美国心脏协 会AHA､欧洲复苏委员会(ERC)､加拿大心脏与卒中基金 会(HSFC)､澳大利亚与新西兰复苏委员会(ANZCOR)､ 美国心脏基金会(IAHF)及南非复苏委员会(RCSA)发起, 于1992年11月22日在英国布来顿正式成立｡
↓
人工呼吸2次
（Breathing）
↓
30：2×5
↓
复检
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10
1、评估环境安全
➢ 在靠近患者之前， 救助者必须确认环 境是安全的。
➢ 若环境不安全，应 将患者转移到安全 区域后再给予救治。
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11
2、判断意识：确定患者无意识
➢ 拍打其双肩，呼叫患者
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12
3.判断呼吸：检查呼吸5-10秒
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33
二、损伤性血气胸
临床表现
➢ 1、气胸时，伤侧肺部分萎陷，萎陷超过 30%可出现胸闷. 气急、干咳；大量积气时 可发生呼吸困难。
➢ 2、血胸时，出血量超过500至1000毫升可 出现失血性休克
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二、损伤性血气胸
处理措施
1、吸氧,必要时行机械辅助通气，并按常规 行胸腔闭式引流
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6
一、心跳、呼吸骤停的常见原因
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7
二、心跳骤停的表现
➢ 1、突然意识丧失、四肢抽搐
心脏停跳10～15秒钟即出现脑缺氧而引起 意识丧失
➢ 2、大动脉（颈动脉）搏动消失
➢ 3、叹息样呼吸、间断呼吸或呼吸停止
呼吸停止多发生在心脏停跳20～30秒钟
➢ 4、紫绀
心脏停跳45秒钟出现紫绀
➢ 5、 瞳孔散大
清除口腔异物，开放气道（Airway） ↓
人工呼吸2次（ Breathing ）
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28
停止复苏标准
➢ 有脉搏、有呼吸、有肢体活动 ➢ 移交给医务人员 ➢ 出现可靠的不可逆性死亡征象 ➢ 环境可能造成施救者自身伤害 ➢ 由于持久复苏影响其他人的生命救治 ➢ 施救者体力不支
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29
➢操作程序：ABC→CAB ➢判断呼吸：取消“一看二听三感觉”
1～2分钟瞳孔散大固定
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8
三、心跳骤停的判断
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9
四、2010指南：成人徒手心肺复苏术操 作步骤（DRCAB）
评估现场安全 （Danger）→判断意识 （Response）
↓
检查呼吸5-10秒→呼救
↓
检查颈动脉搏动5-10秒
↓
胸外心脏按压30次
（Circulation）
↓
检查并清除口腔异物，开放气道 （Airway）
50：50
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胸外心脏按压部位
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按压手法
贴腕翘指，在胸骨下半 段施压
双手掌根互贴，双臂
伸直，以髋关节作支
ppt课件 点，垂直下压
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胸外心脏按压
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8．检查并清除口腔异物
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9．开放气道—A
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开放气道
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10、人工呼吸—B
2、对于闭合性气胸的处理 3、对于张力性气胸的处理 4、血气胸的处理 5、应用抗菌药物防治感染。
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三、心脏创伤
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6. 判断心跳：检查颈动脉搏动救者一手按 住前额使患者仰 头，另一手的中食 指找到喉结，侧滑 到喉结旁约2cm处 的凹沟内即可触及 颈动脉
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7.进行胸外心脏按压—C
按压部位：胸骨下半部分 按压频率：至少100次/分 按压深度：至少5cm（成人）
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4、呼救： 请旁人帮忙，拨打“120”急救电话
单独的救助者，应该立刻 拨打120，再进行CPR。
两个或更多救助者，应立 即开始CPR，同时其他人去打 120。
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5、摆放复苏体位
➢ 患者的体位：患 者仰卧位放到硬 质的平面。
➢ 施救者的体位： 施救者靠近患者 跪地，双膝与肩 同宽。
ILCOR制定的《国际心肺复苏和心血 管急救指南》：
➢ 2000心肺复苏和心血管急救指南
➢ 2005心肺复苏和心血管急救指南
➢ 2010心肺复苏和心血ppt课管件 急救指南
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为什么要做心肺复苏?
临床死亡
心跳骤停4～6分钟脑细胞就 发生严重损害，10分钟后脑 细胞基本死亡。
04 6 10
生物学死亡
心跳呼吸停止后，由于缺氧而致的永久 性脑死亡，并且死亡不可逆转。
➢ 4、胸廓挤压实验可出现间接压痛。
➢ 5、X线胸片上大都能够显示肋骨骨折。
ppt课件
32
一.肋骨骨折
预防措施
➢ 1、行胸外按压时，按压应平稳、有规律且 不间断地进行。
➢ 2、根据患者年龄和胸部弹性按压，老年患 者酌情降低压力幅度以胸骨下降4至5厘米为 宜。
➢ 3.单根肋骨骨折：固定、止痛等治疗。