常用消毒与灭菌方法
常用物品消毒灭菌方法
2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光
学仪器等物品低温灭菌
3、耐热不耐湿的采用干热灭菌
4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌,无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌
一用一灭菌
应取消在手术室清洗,由供应室集中清洗
锐利器械(含刀片、剪刀、穿刺针等)
1、机械清洗或手工清洗
2、穿刺针内腔用高压(气)水枪冲洗、超声波清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、环氧乙烷、低温等离子等灭菌
3、2%戊二醛溶液浸泡10小时
一用一灭菌
其它:口圈、注水瓶、连接管、吸引管、吸引瓶等
按照规范在流动水槽内手工冲洗(酶洗、清洗、干燥)
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,清水冲净残留消毒液干燥后备用
口圈一用一消毒;连接管等每日消毒
可以使用一次性口圈
皮肤粘膜
1、压力蒸汽灭菌
2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌
3、严禁戊二醛浸泡灭菌
一用一灭菌
镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。
腔镜及附件(腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等)
1、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗
2、按照规范使用水枪、气枪
对腔镜进行冲洗、酶洗、
清洗、干燥;
2、邻苯二甲醛浸泡消毒≥5分钟
3、酸性氧化电位水:适用于胃肠内镜
4、内镜消毒器消毒,详见产品说明书。
清洗用具一用一消毒或一次性使用
1、消毒液按时测试浓
度并记录,浓度不符随
时更换;
2、消毒浸泡时必须将
内镜孔道注满消毒液
内镜附件:导丝、网篮、导管、细胞刷、异物钳、圈套等
按照规范在流动水槽内手工冲洗、超声清洗机中加入酶洗液超声清洗5-10分钟、高压水枪冲洗、高压气枪吹干
常用消毒与灭菌方法_袁洽劻
文章编号:1001-7658(2010)02-0234-03 【专题讲座】常用消毒与灭菌方法袁洽劻(中国疾病预防控制中心传染病控制所,北京 102206)中图分类号:R187 文献标识码:B1热力消毒与灭菌热力消毒与灭菌是指用加热的方法使微生物体内蛋白质凝固、酶失活,致使微生物死亡。
热消毒法具有简便、经济、效果可靠等优点,己广泛用于卫生防疫、医院消毒、环境保护、食品、制药工业及废弃物处理等。
可分为干热和湿热两类。
1.1干热消毒与灭菌1.1.1焚烧法 利用点燃燃料或在焚烧炉内燃烧的方法使被处理对象焚为灰烬,排出的废气应不污染环境。
一般分为两级焚烧,一级温度约为800℃,二级温度应高于1100℃。
焚烧法主要用于有传染性的废弃物处理,如接触传染源的敷料、衣物、食物、疫源地垃圾等。
1.1.2烧灼法 烧灼灭菌适用于微生物实验室小件耐热物品灭菌,利用酒精灯或煤气灯火焰杀灭微生物,如白金耳、接种棒、剪刀、蹑子、试管等。
烧灼时,应注意将器材放在操作者与火焰相隔的彼方,并逐渐靠近火焰,防止污染物突然进入火焰而发生爆沾,以致污染周围环境。
1.1.3干烤法 用电热、电磁辐射线等依靠空气传导加热物体,因而,加热过程较慢。
干热主要用于耐高热物品消毒或灭菌,如玻璃器材、金属器械、油脂、粉剂等。
一般情况下,加热至160℃、2h;170℃、1h;180℃、30m i n,可达到灭菌。
粉剂和油脂灭菌时,厚度一般不超过1.3c m。
纸张、有机物品灭菌时,温度不宜超过170℃,且在干烤箱温度降至80℃后,才可开启干烤箱,以防玻璃迂冷空气炸裂、纸张迂氧燃烧。
新近有真空电烤箱,装载物品后,关闭箱体,抽真空至0.27k P a,然后,加热可至250℃,缩短了灭菌时间,且物品不易被氧化,延长了使用寿命。
1.1.4干热浴法 玻璃珠灭菌器的灭菌箱内装有直径3m m 左右的无铅玻珠,厚度为5c m,通过电热装置将其加热,控制温度在180℃~250℃,然后将待灭菌器械全部插入玻璃珠中,10m i n后可达灭菌。
消毒与灭菌常用方法及设备
消毒与灭菌常用方法及设备(一)干热灭菌【原理】高温对细菌有明显的致死作用,主要机理是凝固菌体蛋白质,也可能与细菌DNA单螺旋断裂、细菌膜功能受损及菌体内电解质浓缩有关。
干烤箱为常用的干热灭菌器,其杀菌作用是通过脱水干燥和大分子变性完成的。
【构造】干烤箱是中间夹着石棉的双层金属制成的方形或长方形箱,箱底装有热源,箱内有数层金属架,并附有温度计和自动温度调节器等装置。
把待灭菌的物件均匀地放入恒温干燥箱,加热至160℃~170℃维持2小时即可达灭菌目的。
【使用方法及注意事项】1.将包扎好的待灭物品(培养皿、吸管器等)放于箱内,注意不要摆得太挤,以免妨碍气流流通。
2.关门,插上电源插头(常为220伏),拨动开关,旋动恒温调节器,至红灯亮。
3.待温度上升160℃~170℃时,借恒温调节器的自动控制,保持此温度2小时。
4.灭菌后停止加热,待温度下降至40℃以下方可开门取物,在这之前切勿自行打开箱门,否则其内物品(如玻璃器皿等)会因温度骤然下降而爆裂。
【应用】干热灭菌主要用于要求干燥的、耐高温的物品灭菌,如玻璃器材、瓷器、凡士林、液体石蜡、药粉等的灭菌。
一般不耐高温的、含有水份的物质,不能用这种方法灭菌。
(二)湿热灭菌【原理】高温对细菌有明显的致死作用,主要机理是凝固菌体蛋白质,也可能与细菌DNA单螺旋断裂、细菌膜功能受损及菌体内电解质浓缩有关。
湿热灭菌所需温度较低,时间较短(表3-2)。
特别是高压蒸气灭菌,因增加压力而提高温度,灭菌效果最佳。
其主要优点是:①温度较高,灭菌所需时间较短;②蒸气穿透力强;③蒸气冷凝时释放汽化热,能迅速提高物品的温度;④物品不过分潮湿。
表3-2 热力消毒灭菌法比较方法温度(℃) 时间(min)灭菌器适用物品焚烧>500 瞬时废弃物品、动物尸体灭菌干烤160~170 120 干热灭菌器(干烤箱)玻璃器材、瓷器等灭菌巴氏消毒法61.1~62.871.73015-30s牛奶、酒类等消毒煮沸消毒法100 5 食具、刀剪、注射器等消毒流通蒸气消100 15~30 Arnold流通蒸气灭食具等消毒毒法菌器间歇灭菌法100 30 流通蒸气灭菌器(重复3次)不耐高温的含糖、牛奶等培养基高压蒸气灭菌法121 15~30高压蒸气灭菌器耐高温、高压及不怕潮湿的物品高压蒸气灭菌器是目前应用最广泛、灭菌效果最好的灭菌器具,其种类有手提式、直立式、横卧式等。
消毒和灭菌的区别以及常用的消毒、灭菌方法
消毒和灭菌两个词在实际使用中常被混用,其实它们的含义是有所不同的。
消毒是指应用消毒剂等方法杀灭物体表面和内部的病原菌营养体的方法,而灭菌是指用物理和化学方法杀死物体表面和内部的所有微生物,使之呈无菌状态。
物理方法1温度利用温度进行灭菌、消毒或防腐,是最常用而又方便有效的方法。
高温可使微生物细胞内的蛋白质和酶类发生变性而失活,从而起灭菌作用,低温通常起抑菌作用。
1)干热灭菌法:a.灼烧灭菌法:利用火焰直接把微生物烧死。
此法彻底可靠,灭菌迅速,但易焚毁物品,所以使用范围有限,只适合于接种针、环、试管口及不能用的污染物品或实验动物的尸体等的灭菌。
b.干热空气灭菌法:这是实验室中常用的一种方法,即把待灭菌的物品均匀地放入烘箱中,升温至160℃,恒温1小时即可。
此法适用于玻璃皿、金属用具等的灭菌。
2)湿热灭菌法:在同样的温度下,湿热灭菌的效果比干热灭菌好,这是因为一方面细胞内蛋白质含水量高,容易变性。
另一方面高温水蒸汽对蛋白质有高度的穿透力,从而加速蛋白质变性而迅速死亡。
a.巴氏消毒法:有些食物会因高温破坏营养成分或影响质量,如牛奶、酱油、啤酒等,所以只能用较低的温度来杀死其中的病原微生物,这样既保持食物的营养和风味,又进行了消毒,保证了食品卫生。
该法一般在62℃,30分钟即可达到消毒目的。
此法为法国微生物学家巴斯德首创,故名为巴氏消毒法。
b.煮沸消毒法:直接将要消毒的物品放入清水中,煮沸15分钟,即可杀死细菌的全部营养和部分芽孢。
若在清水中加入1%碳酸钠或2%的石炭酸,则效果更好。
此法适用于注射器、毛巾及解剖用具的消毒。
c.间歇灭菌法:上述两种方法在常压下,只能起到消毒作用,而很难做到完全无菌。
若采用间歇灭菌的方法,就能杀灭物品中所有的微生物。
具体做法是:将待灭菌的物品加热至100℃,15~30分钟,杀死其中的营养体。
然后冷却,放入37℃恒温箱中过夜,让残留的芽孢萌发成营养体。
第2天再重复上述步骤,三次左右,就可达到灭菌的目的。
常用的消毒和灭菌方法
常用的消毒和灭菌方法
常用的消毒和灭菌方法有以下几种:
1. 物理方法:
- 高温灭菌:使用高温蒸汽或热气将细菌和病毒杀死,常见的方法有煮沸、高压蒸汽灭菌等。
- 紫外线消毒:利用紫外线辐射杀死细菌和病毒,常见的方法有紫外线消毒灯、紫外线箱等。
- 过滤法:通过物理隔离的方式去除或杀灭细菌和病毒,常见的方法有过滤器、过滤膜等。
2. 化学方法:
- 酒精消毒:使用含有70%以上酒精的液体对物体表面进行擦拭或浸泡,酒精能够破坏细菌和病毒的细胞膜,达到杀菌的效果。
- 氯化物消毒剂:如漂白粉或含氯消毒液,氯离子能够与细菌和病毒中的蛋白质反应,造成细胞死亡。
- 醛类消毒剂:如福尔马林,具有很强的杀菌能力,但使用需注意毒性。
3. 生物方法:
- 生物灭菌剂:利用一些可以生产抗菌物质的生物体,如放线菌等,来进行消毒和灭菌,常见的方法有利用乳酸菌发酵产生的乳酸来进行消毒。
需要根据具体的场合和需求选择合适的消毒和灭菌方法。
实验室13种常用消毒灭菌的方法汇总
实验室13种常用消毒灭菌的方法汇总1、热力消毒灭菌高温能使微生物的蛋白质和酶变性或凝固(结构改变导致功能丧失),新陈代谢受到障碍而死亡,从而达到消毒与灭菌的目的。
在消毒中,热可分为湿热与干热两大类。
2、干热消毒灭菌干热是指相对湿度在20%以下的高热。
干热消毒灭菌是由空气导热,传热效果较慢。
一般繁殖体在干热80-100℃中经1小时可以杀死,芽胞需160-170℃经2小时方可杀死。
燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法,因对物品的破坏性大,故应用范围有限。
烧灼法:一些耐高温的器械(金属、搪瓷类),在急用或无条件用其他方法消毒时可采用此法。
将器械放在火焰上烧灼1-2分钟。
若为搪瓷容器,可倒少量95%乙醇,慢慢转动容器,使乙醇分布均匀,点火燃烧至熄灭约1-2分钟。
采集作细菌培养的标本时,在留取标本前后(即启盖后,闭盖前)都应将试管(瓶)口和盖子置于火焰上烧灼,来回旋转2-3次。
燃烧时要注意安全,须远离易燃易爆物品,如氧气、汽油、乙醚等。
燃烧过程不得添加乙醇,以免引起火焰上窜而致灼伤或火灾。
锐利刀剪为保护刀锋,不宜用燃烧灭菌法。
焚烧某些特殊感染,如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染的敷料,以及其它已污染且无保留价值的物品,如污纸、垃圾等,应放入焚烧炉内焚烧,使之炭化。
3、电热培养箱利用培养箱的热空气消毒灭菌。
培养箱通电加热后的空气在一定空间不断对流,产生均一效应的热空气直接穿透物体。
一般繁殖体在干热80-100℃中经1小时可以杀死,芽胞、病毒需160-170℃经2小时方可杀死。
热空气消毒灭菌法适用于玻璃器皿、瓷器以及明胶海棉、液体石腊、各种粉剂等。
灭菌后待箱内温度降至50-40℃以下才能开启柜门,以防炸裂。
4、微波消毒微波是一种高频电磁波,其杀菌的作用原理,一为热效应,所及之处产生分子内部剧烈运动,使物体里外湿度迅速升高;一为综合效应,诸如化学效应、电磁共振效应和场致力效应。
目前已广泛应用于食品、药品的消毒,用微波灭菌手术器械包、微生物实验室用品等亦有报告。
常用医疗物品的消毒与灭菌方法.
①浓溶液有刺激性和腐蚀性,佩戴口罩和橡胶手套;②对金 属有腐蚀性;③存于阴凉避光处,防高温;④易氧化分解而 降低杀菌力,现配现用;
与菌体蛋白结合,使没代谢受 阻而导致其死亡;能杀灭细菌、 真菌、病毒、立克茨体和芽孢;
①精密仪器、化纤、器械的消毒灭菌,剂量800—1200mg, T 54±2℃,f 60%±10%;②少量物品可装入丁基橡胶袋中 消毒,大量物品可放入环氧乙烷灭菌柜内,可自动调节T、f 和投药量进行消毒灭菌;
①浸泡金属类物品,加入0.5%亚硝酸盐防腐;②灭菌后物品
使用前用无菌蒸馏水冲洗;③内窥镜连续使用需间隔消毒 10min,每天使用前后各消毒30min,消毒后冷开水冲洗;④ 每周过滤1次,每2—3周更换消毒剂1次;
能产生新生态氧,将菌体蛋白 质氧化,使细菌死亡;能灭杀 细菌、真菌、芽孢、病毒;
①0.2%溶液用于手的消毒,浸泡1—2min;②0.2—0.5%溶液 用于物体表面的消毒,擦拭或浸泡10min;③0.5%溶液用于 餐具消毒,浸泡3-60min;④1—2%溶液用于室内空气消毒, 8ml/m3,加热熏蒸,密闭门窗30—120min;
高压蒸汽灭菌器,压力1.05kg/cm2,121.3℃15— 耐高压、耐高温、耐潮湿物品(辅料,手术衣、手术器械、生理盐水、
20min;
普通培养基等);
消毒与灭菌
——常用医疗物品的消毒与灭菌方法
2、物理灭菌法
干热灭菌法是利用火焰、干热空气电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法,属于物理灭菌
法。包括火焰灭菌法、干热空气灭菌法和高速热风灭菌法。除极少数的药物采用干热空气灭菌外,大多用于于 玻璃、陶瓷等器具,以及不宜用压力蒸汽灭菌的明胶海绵、凡士林、油脂、蜡、石蜡和各种粉剂等物品的灭菌。 不耐高热物品,如棉织品、塑料、合成纤维及橡胶制品等,不可用此法灭菌。
消毒与灭菌
毒
科
BSL-3
BSL-2
4 Ebola virus
埃博拉 丝 病毒 状
病 毒 科
第 BSL-4 ABSL-4 一 类
BSL-3
BSL-2
运输包装分
类f
无感染性 A/B 材料的操 作e
UN编 号
备注
BSL-1 A UN 2814
BSL-1 A UN 仅培养 2814 物A类
➢应用范围: 手术室、传染病房、细菌实验室空气的消毒,不耐
热物品的表面消毒。
宁夏医科大学
2、电离辐射:
➢高速带电离子、X射线、γ射线等; ➢机制:
破坏核酸及蛋白质等生物大分子; 破坏细胞膜; 并引起酶系统紊乱; 瞬间产生大量自由基,干扰DNA复制。水分子 经辐射后产生H2O2。
宁夏医科大学
➢应用范围: 常用于中药和一次性医用塑料制品的灭菌。
宁夏医科大学
➢滤过除菌:通过机械阻留作用将液体或空气中的细菌等 微生物除去的方法。
滤膜孔径为0.22μm,只能除去细菌,不能除去病毒、
支原体、衣原体、细菌L型等小颗粒。
宁夏医科大学
➢主要用于不耐高温 的营养液、血清、抗 菌素、空气等除菌。
宁夏医科大学
(四)干燥抑菌法
➢作用:干燥环境中微生物因失去水分致新陈代谢障碍, 菌体蛋白变性,逐渐死亡。 ➢用途:常用于保存食品、饲料、谷类、皮张、药材等。 利用高浓度的盐水或糖水保存食品,高渗溶液吸取菌体水 分,造成生理干燥而抑菌。
BSL-1 A UN 2814
宁夏医科大学
二、生物安全实验室的生物防护分级
《病原微生物实验室生物安全管理条例》根据实验室 对病原微生物防护的生物安全水平(biology security level, BSL)及实验微生物国家安全标准,将实验室分为四个等 级:
常用的基本操作技术一消毒和灭菌技术
常用的基本操作技术(一)消毒和灭菌技术消毒(disinfection)与灭菌(sterilization)两者的意义有所不同。
消毒一般是指利用物理或化学方法消灭病原菌或有害微生物的营养体,而灭菌则是指利用强烈的物理或化学方法杀灭一切微生物的营养体、芽孢和孢子。
但日常生活中两者常常通用。
灭菌的方法很多,一般可分为物理灭菌和化学灭菌两大类。
1. 物理灭菌物理灭菌是最常用的灭菌方法。
主要包括热力学灭菌、过滤除菌和紫外线灭菌等。
(1)热力学灭菌又可分为干热灭菌和湿热灭菌两大类。
①干热灭菌干热灭菌是利用高温使微生物的蛋白质凝固变性而达到灭菌的目的。
细胞内的蛋白质的凝固性与其本身的含水量有关,在菌体受热时,当环境和细胞内含水量越大,则蛋白质凝固就越快;含水量越小,凝固减慢。
因此,与湿热灭菌相比,干热灭菌所需温度更高(160~170℃),时间更长(1~2h)。
进行干热灭菌时最高温度不能超过180℃,否则,包扎器皿的纸或棉塞就会被烤焦,甚至引起燃烧。
通常所说的干热灭菌是指利用干燥箱(或称烘箱)进行灭菌,主要用于玻璃器皿如培养皿、移液管和接种工具等的灭菌。
灭菌时将被灭菌的物体用双层报纸包好或装入特制的灭菌筒内,装入箱中,不要摆的太挤,以免妨碍热空气流通。
逐渐加温,使温度上升至160~170℃后保持2h。
灭菌结束后,切断电源,自然降温,待箱内温度降至70℃以下后,才能打开箱门,取出灭菌物品。
注意在温度降至70℃以前切勿打开箱门,以免玻璃器皿炸裂。
另外,灼烧灭菌也属于干热灭菌。
在进行无菌操作时,接种工具如接种环、接种钩、接种铲、镊子等要在酒精灯火焰上充分灼烧,试管口、菌种瓶口在火焰上作短暂灼烧灭菌等。
②湿热灭菌a.高压蒸汽灭菌此法是将待灭菌的物品放在一个密闭的加压灭菌锅内,通过加热,使灭菌锅隔套间的水沸腾产生蒸气。
待水蒸气急剧地将锅内的冷空气从排气阀中驱尽,然后关闭排气阀,继续加热,此时由于蒸汽不能溢出,而增加了灭菌器的压力,从而使沸点增高,得到高于100℃的温度,导致菌体蛋白质凝固变性达到灭菌的目的。
消毒和灭菌常用的方法
消毒和灭菌常用方法
一、物理方法
1.干热灭菌法:利用高温对微生物的杀灭作用,一般在160℃下持续1-2小
时,可以杀灭一切微生物,包括细菌、病毒、真菌和芽孢等。
此方法常用于玻璃器皿、金属器具等物品的灭菌。
2.湿热灭菌法:利用高温湿度的蒸汽对微生物的杀灭作用,通常在121℃下
持续30分钟,也可以杀灭一切微生物。
此方法适用于不耐高温的物品,如塑料、橡胶、玻璃器皿等。
3.过滤法:通过物理手段将微生物从空气中或液体中分离出来,主要用于空
气或液体中微生物的分离和去除。
二、化学方法
1.化学药剂灭菌法:利用化学药剂对微生物的杀灭作用,常用的化学药剂有
甲醛、乙醇、次氯酸钠等。
此方法适用于表面消毒、空气消毒等。
2.熏蒸法:将具有杀灭作用的化学气体导入密闭的空间,使其杀灭空间内的
微生物。
此方法常用于仓库、车厢等场所的消毒。
三、生物方法
生物方法主要是利用某些微生物本身具有的杀灭或抑制其他微生物生长的作用,如乳酸菌、霉菌等。
这些微生物可以分泌某些抗菌物质,对其他微生物的生长起到抑制作用。
生物方法常用于食品保存、生物防治等领域。
四、辐射方法
辐射方法主要包括紫外线照射和臭氧照射等方法,这些方法主要利用紫外线和臭氧具有杀菌作用,对细菌、病毒等微生物的生长起到抑制作用。
辐射方法常用于表面消毒、空气消毒等方面。
以上就是消毒和灭菌常用方法的简要介绍,不同的方法具有不同的适用范围和优缺点,在实际应用中需要根据具体情况选择合适的方法。
常用灭菌消毒方法及适用范围
常用灭菌消毒方法及适用范围
高压蒸汽灭菌,水溶液、药剂、玻璃、培养基、无菌衣、胶塞、医院实验室可重复使用的器械以及其它遇高温和潮湿不发生变化或损坏的物品;传染性医疗废物灭菌。
干热灭菌,不耐湿热或不能被湿热穿透的物品(如粉剂,油剂,锋利器械,硅胶假体,电子仪器等),以及除热原。
环氧乙烷灭菌,适用于大多数医疗材料和聚合物(如塑料、橡胶等),带管腔型器械,适用于纤维素如纸类等,温度敏感材料。
不能对液体、油剂灭菌。
过氧化氢等离子体灭菌,可用于不耐热、不耐湿且抗氧化的物品和多数医疗器械;不能对长管腔表面或带隐藏表面的物品灭菌,不适用于纤维素(如纸纤维、醋酸纤维素)、棉麻、天然橡胶和液体。
臭氧灭菌,水溶液、药剂、玻璃、培养基、无菌衣、胶塞、医院实验室可重复使用的器械以及其它遇高温和潮湿不发生变化或损坏的物品;传染性医疗废物灭菌。
辐照灭菌,低温灭菌,可以对医疗器械、药品、化妆品、香料、生物制品、食品和消费品进行消毒。
一般进行一次性灭菌,不能对同一物品重复多次辐照。
常见的微生物消毒与灭菌方法
常见的微生物消毒与灭菌方法物理灭菌法(一)加热灭菌法加热可破坏微生物中酶、蛋白质和核酸,导致微生物死亡。
加热灭菌又分干热灭菌法和湿热灭菌法。
在同一温度下,湿热灭菌的效果比干热灭菌好。
主要是因湿热灭菌时,有水分存在,蛋白质容易变性。
水分又易使微生物膜壁润湿,湿热的穿透力比干热大。
干热灭菌法常用的有火焰灭菌法与干热空气灭菌法两种。
(二)紫外线灭菌法是指用紫外线照射杀灭微生物的方法。
一般用于灭菌的紫外线波长是200~300nm,灭菌力最强的波长是253.7nm。
紫外线作用于核酸蛋白促使其变性,同时空气受紫外线照射后产生微量臭氧,从而起共同杀菌作用。
紫外线进行直线传播,可被不同的表面反射,穿透力微弱,但较易穿透清洁空气及纯净的水。
因此本法适用于照射物体表面之灭菌、无菌室的空气及水的灭菌;不适用于药液的灭菌、固体物质深部的灭菌;普通玻璃可吸收紫外线,因此装于玻璃容器中的药物不能用此法灭菌。
紫外线对人体照射过久,会发生结膜炎,红斑及皮肤烧灼等现象,故一般在人入室前开启紫外线灯1~2小时,关闭后人才进入洁净室。
如果必须在人进去后仍要开紫外线灭菌,则人的皮肤及眼睛应有有效的防护措施。
一般在6~15m3的空间可装置30瓦紫外线灯一盏,离地面2.5~3m为宜。
用紫外线照射灭菌时要注意下列问题:1、紫外线的杀菌力,随使用时间增加而减退,一般使用时间达到额定时间70%时应更换紫外线灯管,以保证杀菌效果。
国产紫外线灯平均寿命一般为2000h。
2、紫外线的杀菌作用随菌种不同而不同,杀霉菌的照射量要比杀杆菌大40~50倍。
3、紫外线照射通常按相对湿度为60%的基础设计,室内湿度增加时,照射量应相应增加。
4、紫外线灭菌效果与照射的时间长短有关,这需要通过验证来确定照射时间。
5、紫外照射灯的安装形式及高度,应根据实际情况,参考使用说明决定。
灭菌方法的验证采用生物指示剂挑战试验,生物指示剂多用枯草芽孢杆菌。
(三)微波灭菌法微波是指频率在30~3000MHz之间的电磁波。
医疗机构常用的消毒与灭菌方法
⑵应尽量将同类物品放在一 起灭菌,若将不同类物品装放在 一起,则以最难达到灭菌物品所 需要的温度和时间为准。
⑶物品装放时,上下左右相 互间均应间隔一定距离以利蒸汽 置换空气;
⑷难于灭菌的大包放在上层 ,较易灭菌的小包放在下层;金 属物品放在下层,织物包放在上 层; ⑸启闭式筛孔容器,应将筛 孔的盖打开。
2、包装: ⑴包装材料应允许物品内部 空气的排出和蒸汽的透入。市售 的普通铝饭盒与搪瓷盆,不得用 于装放待灭菌的物品,应用自动 启闭式或带通气孔的器具装放; 常用的有储物槽(盒);
(2)布包装层数不少于两层, 用下排气式压力蒸汽灭菌器的物 品包,体积不得超过 30cm×30cm×25cm ; 用于预真空和脉动真空压力 蒸汽灭菌器的物品包,体积不得 超过30cm×30cm×50cm。 金属包的重量不超过7公斤, 敷料包不超过5公斤;
不能用于凡士林等油类和粉 剂的灭菌。预真空式压力蒸汽灭 菌器因所抽负压较强,可使瓶内 液体溢出,因此不能用于瓶装液 体的灭菌。
(三)灭菌前物品的准备
1 、清洗:灭菌前应将物品彻 底清洗干净,物品洗涤后,应干 燥并及时包装。清洗不彻底是灭 菌失败的因素之一。特别是接触 脓血便的物品污染严重,不容易 清洗,有机物残留影响了灭菌效 果。对于污染的医疗器械处理程 序应该是先消毒、再清洗。
医院的无菌器材中心供应室 往往将之作为灭菌的首选方法。 主要用于对耐热、耐湿物品的处 理。因此,正确的掌握压力蒸汽灭
菌器的使用方法及注意事项等知识, 对保证灭菌效果,减少医院性感染 是非常必要的。
(一)压力蒸汽Biblioteka 菌的分类根据排冷空气的方式和程度不同, 分为下排气式和预真空式两大类。手 提式、立式、卧式压力蒸汽灭菌器均 属于下排气式压力蒸汽灭菌器。
常用消毒与灭菌方法
常用消毒与灭菌方法在医疗、生活、科研等领域,消毒与灭菌是保证环境安全和预防感染的重要措施。
下面介绍几种常用的消毒与灭菌方法:1.热力消毒与灭菌热力消毒与灭菌是利用高温破坏细菌和病毒的蛋白质和核酸,使其失去活性。
该方法具有高效、可靠、安全、经济等优点,是一种常用的消毒灭菌方法。
热力消毒与灭菌包括干热灭菌和湿热灭菌。
2.紫外线消毒与灭菌紫外线消毒与灭菌是利用紫外线照射微生物,破坏其核酸结构,使其失去活性。
该方法具有高效、快速、安全等优点,常用于空气和水体的消毒。
紫外线消毒与灭菌包括紫外线照射法和紫外线灯消毒法。
3.化学消毒灭菌法化学消毒灭菌法是利用化学药物破坏微生物的蛋白质和核酸,使其失去活性。
该方法具有高效、快速、方便等优点,常用于医疗器械、用具和环境的消毒。
常见的化学消毒剂有含氯消毒剂、过氧化物消毒剂、酒精等。
4.物理消毒灭菌法物理消毒灭菌法是利用物理因素破坏微生物的细胞结构或抑制其生长繁殖。
该方法具有安全、环保等优点,常用于空气、水体和食品的消毒。
常见的物理消毒灭菌法有滤过除菌法、辐射杀菌法、超声波消毒法等。
5.干热灭菌法干热灭菌法是利用高温干燥的环境使微生物失活。
该方法适用于耐高温的物品,如金属器械、玻璃制品等。
干热灭菌可以通过烘箱或高温烤箱进行。
6.湿式化学消毒法湿式化学消毒法是利用化学消毒剂对物品进行浸泡或擦拭消毒。
该方法适用于不耐高温或不能使用物理方法消毒的物品,如塑料制品、表面光滑的物体等。
湿式化学消毒需要注意使用合适的消毒剂浓度和作用时间。
7.紫外线消毒法紫外线消毒法是利用紫外线照射微生物,破坏其核酸结构,使其失去活性。
该方法具有高效、快速、安全等优点,常用于空气和水体的消毒。
紫外线消毒需要注意使用合适的照射时间和强度,同时避免紫外线直接照射到人眼和皮肤。
8.臭氧消毒法臭氧消毒法是利用臭氧的强氧化性破坏微生物的细胞结构,使其失去活性。
该方法具有高效、快速、环保等优点,常用于空气和水体的消毒。
实验室六大常用消毒灭菌方法
实验室六大常用消毒灭菌方法目前常用的消毒灭菌方法多采用物理方法(如干热灭菌法、湿热灭菌法、过滤除菌法、射线杀菌法等)和化学方法(消毒剂、抗生素)两大类。
1、湿热灭菌法湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法,压力蒸汽湿热灭菌法是目前最常用的一种灭菌方法。
它利用高压蒸汽以及在蒸汽环境中存在的潜热作用和良好的穿透力,使菌体蛋白质凝固变性而使微生物死亡。
适合于布类工作衣、各种器皿、金属器械、胶塞、蒸馏水、棉塞、纸和某些培养液的灭菌。
分为三种:(1)流通蒸气灭菌法:是指在常压条件下,采用100摄氏度流通蒸气加热杀灭微生物的方法,灭菌时间通常为30-60分钟。
该法适用于消毒以及不耐高热制剂的灭菌,但不能保证杀灭所有芽孢,是非可靠的灭菌方法。
(2)间歇蒸汽灭菌法:利用反复多次的流通蒸汽加热,杀灭所有微生物,包括芽胞。
方法同流通蒸汽灭菌法,但要重复3次以上,每次间歇是将要灭菌的物体放到37℃孵箱过夜,目的是使芽胞发育成繁殖体。
若被灭菌物不耐100℃高温,可将温度降至75℃~80℃,加热延长为30~60分钟,并增加次数。
适用于不耐高热的含糖或牛奶的培养基。
(3)高压蒸汽灭菌法:103.4千帕蒸汽压温度达121.3℃,维持15-20分钟。
2、干热灭菌法是利用恒温干燥箱内120ºC~150ºC的高热,并保持90~120分钟,杀死细菌和芽孢,达到灭菌目的的一种方法。
主要适用于不便在压力蒸汽灭菌器中进行灭菌,且不易被高温损坏的玻璃器皿、金属器械以及不能和蒸汽接触的物品的灭菌。
用此方法灭菌的物品干燥,易于贮存。
酒精灯火焰烧灼灭菌法也是属于干热灭菌的方法之一,在进行动物细胞体外培养工作时,常须利用工作台面上的酒精灯火焰对金属器具及玻璃器皿口缘进行补充灭菌。
3、射线灭菌法利用紫外线灯进行照射灭菌的方法。
紫外线是一种低能量的电磁辐射,可以杀灭多种微生物。
紫外线的作用机制是通过对微生物的核酸及蛋白质等的破坏作用而使其灭活。
消毒及灭菌的方法
消毒及灭菌的方法
消毒杀菌的方法有煮沸、紫外线照射、酒精消毒杀菌法以及高压蒸汽灭菌法等。
1.煮沸:主要是通过高温将除芽孢以外的细菌全部杀死,从而起到消毒杀菌的效果。
适用于毛巾、衣服、家用碗筷等物品。
2.紫外线照射:主要是利用波长为2000~3000Å的紫外线将物体表面的细菌全部杀死。
常用于器具表面和室内的消毒。
3.酒精消毒杀菌法:主要是利用酒精能穿透细菌的细胞壁,使其蛋白质发生变性死亡,进而起到消毒杀菌的效果。
通常用于物体表面、皮肤的消毒,临床常用75%浓度的酒精溶液。
4.高压蒸汽灭菌法:当高压蒸汽达到一定的温度时,可以将芽孢在内的所有细菌,进而起到消毒杀菌的作用。
适用于金属物品、培养基、玻璃等物品的消毒杀菌。
除此之外,消毒杀菌的方法还包括次氯酸钠溶液浸泡法、日晒法等,建议患者根据不同物品选择合适的方式。
常用消毒灭菌方法及原理
在日常生活中或者未来工作中的各种消毒杀菌方式(1)天然消毒法:利用日光等天然条件杀灭致病微生物,达到消毒目的,称为天然消毒法。
①日光曝晒法:日光由于其热、干燥和紫外线的作用,而具有一定的杀菌力。
日光杀菌作用的大小受地区、季节、时间等因素影响,日光越强,照射时间越长,杀菌效果越好。
日光中的紫外线由于通过大气层时,因散热和吸收而减弱,而且不能全部透过玻璃,因此,必须直接在阳光下曝晒,才能取得杀菌效力。
日光曝晒法常用于书籍、床垫、被褥、毛毯及衣服等的消毒。
曝晒时应经常将被晒物翻动,使物品各面都能与日光直接接触,一般在日光曝晒下4~6小时可达到消毒目的。
②通风:通风虽然不能杀灭微生物,但可在短时间内使室内外空气交换,减少室内致病微生物。
通风的方法有多种,如用门、窗或气窗换气,也可用换气扇通风。
居室内应定时通风换气,通风时间一般每次不少于30分钟。
(2)物理灭菌法:利用热力等物理作用,使微生物的蛋白质及酶变性凝固,以达到消毒、灭菌目的,称为物理灭菌法。
①燃烧法:是一种简单易行、迅速彻底有效的灭菌方法,但对物品的破坏性大,多用于耐高热,或已带致病菌而又无保留价值的物品,如被某些细菌或病毒污染的纸张、敷料,搪瓷类物品如坐浴盆,也可以用火焰燃烧消毒灭菌,应先将盆洗净擦干,再倒人少许90%酒精,点燃后慢慢转动浴盆,使其内面完全被火焰烧到。
应用此法时,要注意安全,须远离易燃或易爆物品,以免引起火灾。
②煮沸法:是一种经济方便的灭菌法,一般等水开后计时,煮沸10—15分钟可杀死无芽胞的细菌。
可用于食具、毛巾、手绢等不怕湿而耐高温的物品的消毒灭菌。
③高压蒸汽灭菌法:利用高压锅内的高压和高热释放的潜能进行灭菌,此法杀菌力强,是最有效的物理灭菌法。
待高压锅上汽后,加阀再蒸15分钟,适合消毒棉花、敷料等物品。
(3)化学消毒灭菌法:化学消毒灭菌法是利用化学药物渗透细菌体内,破坏其生理功能,抑制细菌代谢生长,从而起到消毒的作用。
家庭常用化学消毒灭菌方法有以下三种。
医院常用消毒与灭菌方法
拖把:应有明显标识,严格分区使用。
1)普通办公室、病室、治疗室、换药室走廊每次使用后用清水冲洗,悬挂晾干备用。
2)病室、治疗室、换药室等地面有分泌物、血液、排泄物时,先用1000mg/L 有效氯适量到在污染地面30min 后,用拖把拖干净,再用500mg/L 有效氯消毒剂浸泡30min 后,清洗干净,晾干备用。
3)传染病区,使用后先消毒,用1000mg/L 有效氯消毒液浸泡30 分钟,再用水清洗干净,然后用500mg/L 有效氯消毒液浸泡30 分钟,悬挂晾干备用。
针灸针:高压蒸汽消毒;一定要消毒彻底,以免交叉感染!体温表消毒方法:1 .每周浸泡用肥皂水清洗两次 (周一、周四),用75%酒精浸泡,不填加,每周更换两次。
2 .遇有传染病人用过的体温表,需用0.05%有效氯消毒半小时,然后用清水洗净晾干,放入酒精浸泡。
3 .病人处不可放置体温表,随用随取,及时消毒。
4 .每月监测体温表检测,并登记。
方法如下:将体温表中的汞柱甩至35℃以下,放入36℃以上、42℃以下水温中浸泡3 分钟,取出后体温表中汞柱误差在0.2 之间为合格。
血压计终末消毒方法:1.污染的血压计袖带使用0.05%有效氯即刻消毒,消毒半小时后用清水洗净晾干备用。
污染的血压计用0.05%有效氯擦拭消毒。
2 .无法撤掉的要关闭阀门后,再进行消毒。
3 .传染病人固定专用血压计,定时每周消毒一次。
4.血压计袖带每周清洁消毒一次,方法如下:用清水或者肥皂水清洗后晾干,再用紫外线双面消毒半小时。
简易呼吸器消毒:1. 接口与面罩用酒精擦拭,球囊污染用肥皂水清洗。
2. 人工呼吸器使用后消毒,避污保存。
3. 气管插管导丝使用后灭菌保存。
呼吸机冷凝水终末消毒:1.配制0.1%有效氯装在密闭容器中,积水器中冷凝水达1/2 满时倾倒,将冷凝水倒入容器中,半小时后倒入洗手间污水系统。
2.呼吸机管路积水瓶处于直立状态,避免冷凝水倒灌公用水杯、痰杯、拖鞋:用后使用0.05%有效氯消毒。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
Universal Program 134°C wrapped Quick Program 134°C unwrapped
Gentle Program 121°C wrapped Prion-Program 121°C wrapped 20’
Bowie&Dick Test 134°C 2.2bar 3.5min Vacuum test
2020/8/8
精品课件
11
压力蒸汽灭菌适用范围
• 适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的 灭菌;
• 下排气压力蒸汽灭菌还适用于液体的灭菌; • 快速压力蒸汽灭菌适用于裸露的耐热、耐湿
诊疗器械、器具和物品的灭菌。
• 不适用于油类和粉剂的灭菌。
2020/8/8
精品课件
12
下排气压力蒸汽灭菌
• 主要有手提式压力蒸汽灭菌器和卧式压力 蒸汽灭菌器等
医疗废物处理 微生物抗力问题
2020/8/8
先毁形、消毒,再打包 分类存放,集中储运进行消毒
焚烧。
灭菌处理。
一般认为细菌芽孢抗力 现认为朊毒体抗力更强 最强
精品课件
2
选择消毒灭菌方法的原则
• 1 根据物品污染后导致感染的风险高低 高度危险性物品——灭菌 中度危险性物品 ——中水平消毒及以上 ; 低度危险性物品——低水平消毒,或做清洁处
2020/8/8
精品课件
14
压力蒸汽灭菌所需时间(不包括升温时间)
设备类别 物品类别
下排气式
Hale Waihona Puke 敷料温度 121℃
所需最 短时间
压力
30min 102.9kPa
器械
121℃ 20min 102.9kPa
预真空式
2020/8/8
器械、敷料
132~ 134℃
精品课件
4min 205.8kPa
15
小型蒸汽灭菌器
2020/8/8
精品课件
7
压力蒸汽灭菌
• 分类 • 适用范围 • 灭菌程序与应用参数 • 操作使用要点
2020/8/8
精品课件
8
压力蒸汽灭菌器分类
• 根据排放冷空气的方式和程度: 下排气式压力蒸汽灭菌器 预排气压力蒸汽灭菌器:脉动真空 预真空
• 根据灭菌时间的长短: 常规 快速
2020/8/8
精品课件
9
压力蒸汽灭菌器分类
根据灭菌器容积 大型蒸汽灭菌器:装载一个或多个灭菌单
元,单元体积300mm*300mm*600mm ,容积大 于或等于60L
小型蒸汽灭菌器:灭菌室容积不超过60L, 不能装载一个灭菌单元。
2020/8/8
精品课件
10
压力蒸汽灭菌器分类
根据灭菌器外形:立式、卧式、台式、手提式 立式 :灭菌器开口向上的灭菌器 卧式: 圆形、矩形; 单门、双门
2020/8/8
精品课件
5
常用的消毒灭菌方法
• 热力灭菌:湿热-压力蒸气灭菌 干热灭菌
煮沸消毒(不是灭菌) 流通蒸汽 巴斯德消毒法 低温蒸汽(73度)消毒法
2020/8/8
精品课件
6
常用的消毒灭菌方法
• 低温灭菌:环氧乙烷气体灭菌 过氧化氢低温等离子体灭菌 低温甲醛蒸汽灭菌
• 化学消毒剂浸泡灭菌或消毒
精品课件
16
小型蒸汽灭菌器
类型
灭菌负载范围
用于有包装和无包装的实心负载、A类空腔负载和
B型 标准中要求的检测用的多孔渗透性负载的灭菌
N型 S型
2020/8/8
用于无包装的实心负载的灭菌
用于制造商规定的特殊灭菌物品,包括无包装实心 负载和至少以下一种情况:
多孔渗透性物品、小量多孔渗透性条状物、 A类空
通用程序。适合于各种类型的包装物品灭菌,尤其是器械或混 合装载时。
快速程序。仅适用于非包装器械的灭菌(织物不可),在急需 使用器械的情况下使用(烘干过程可能被人为中断)。
低温通用程序。适用于各种类型的包装物品灭菌,尤其是大量 纺织物的灭菌货不太耐热材料或混合装载时(包装/未包装)。
一般细菌和亲脂病毒
中水平以上的消毒 中水平或低水平的消毒
2020/8/8
精品课件
4
3 根据消毒物品的性质选择
物品性质
灭菌方法
耐高热、耐湿的诊疗器械、 压力蒸汽灭菌 器具和物品
耐热的油剂类和干粉类
干热灭菌
不耐热、不耐湿的物品
低温灭菌
光滑表面 多孔材料表面
消毒剂擦拭或紫外线消毒器 近距离照射
浸泡或喷雾消毒
YY 0646-2008(EN13060:2004,NEQ)
• 定义:自动控制型小型蒸汽灭菌器电加热产生蒸汽或外接蒸汽的,其灭 菌室容积不超过60L,不能装载一个 灭菌单元(30mm*300mm*600mm)的灭 菌器
• 灭菌器按特定灭菌负载范围和灭菌周 期分为:B、N 、S 三种类型
2020/8/8
理; 遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微生
物的种类选择有效的消毒方法。
2020/8/8
精品课件
3
2 根据物品上污染微生物的种类、数量选择
微生物种类
消毒灭菌方法
致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和 经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙 型肝炎病毒、艾滋病病毒等)
高水平消毒或灭菌。
真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、 衣原体等
35
P134
多孔/空腔器械和包裹/ 134
46
推荐灭菌时间的齿类器
械
NoDry121 裸露精密器械
121
35
NoDry121 多孔/空腔器械和包裹和 121
55
精密器械
Slo2w02102/81/8 精密器械裸露器械
缓慢排气
12精1 品课件 37
.... 42 55
42 62
19
小型灭菌器灭菌程序选择与说明
腔负载、B类空腔负载、单层包装物品和多层包装
物品的灭菌
精品课件
17
A类空腔
2020/8/8
B类空腔
精品课件
18
脉动真空B级压力蒸汽灭菌器灭菌周期
产品说明书
程序名
器械和材料
灭菌温度 平均循环时间
℃
(固体)min
平均循环时间 (纺织品)min
Fast
裸露器械
134
15
wDry134 多孔/空腔器械和包裹 134
医院各类物品常用消毒与灭菌 方法
2020/8/8
精品课件
1
消毒观念的改变
老观念
新观念
手消毒 供应室消毒程序 实验室生物安全
消毒剂泡手 消毒—清洗—灭菌
流动水洗手,速干手消毒剂和 免洗消毒剂揉搓手消毒。
清洗—消毒—清洗—灭菌
使用洁净工作台,只对 实验样品进行保护。
改用生物安全柜,对实验样品、 操作人员和环境均要保护。
• 灭菌程序:前排气、灭菌、后排气和干燥 • 灭菌参数:
温度121℃,压力102.9Kpa,
器械灭菌时间20min, 敷料灭菌时间30min。
2020/8/8
精品课件
13
预排气压力蒸汽灭菌
• 灭菌程序:一般包括3次以上的预真空和充 气等脉动排气、灭菌、后排气和干燥等过 程
• 灭菌参数:温度132℃~134℃, 压力205.8KPa, 灭菌时间4min。