磁共振成像造影剂研究新进展PPT课件

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磁共振特殊成像技术ppt课件

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血流的信号比较复杂,与周围静止组织相比,血流可表现为高信号、等信号或低信号,取决于血流形式、血流方向、血流速度、脉冲序列及其成像参数等。
血管内血液流体因质子群发生移动,影响MR信号强弱变化,与周围固体组织相比显示不同的MR信号特征。 层流—血流质点与血管长轴呈平行运动,靠血管壁近质点流动速度慢,越向中心流速越快。层流血液使信号减弱。 湍流(涡流)—血液在血管内不沿血管直线运动,向其他方向不规则迅速流动,引起质子群去相位移动,产生流空效应使血管呈低信号。血液通过狭窄处后在血流两侧形成旋涡状运动。
基本原理: 使用强度相同、持续时间相等的极性相反的两个梯度(流动编码梯度) 静止组织,净相位改变为零,无信号 流动组织,由于相位漂移,产生一个净相位,有信号 减影技术
二、相位对比MRA (Phase contrast,PC)
PC序列及作用 2D-PC 时间短:空间分辨力低,常用于3D-PC的流速预测,可反应血流的流速及方向,进行血流方向和流速定量分析
TOF(Time of Flight)时空飞逝法 通过血液流入流动相关增强效应,静止组织信号弱,相对流动血液信号对比增强而获得 TOF MRA的对比主要依赖于血管进入的角度一般要求扫描层面垂直于血管走向
2DTOF ─ 是逐层的进行激励和图像数据采集,然后将整个感兴趣区以一连续多层方式进行图像数据重建和处理的方法。 2D TOF MRA的层厚限制了投影影像的空间分辨率,这种血管成像不适合细小血管的显示。为了保证一条血管在不同层面始终具有流入效应,不会出现血管衔接不吻合,选择扫描参数时,必须采用最短的TR、TE,及最小的采集次数,以缩短扫描时间。
2D-TOF 因层面较厚、空间分辨率差,对弯曲血管亦产生信号丢失, 3D-TOF成像面薄,空间分辨率高,对弯曲血管信号丢失少,更适合小血管、弯曲血管检查。 相同容积2D-TOF较3D-TOF 成像时间短

造影剂及造影反应PPT课件

造影剂及造影反应PPT课件
五: 如何计算碘佛醇320的碘浓度 碘佛醇分子式:C18H24I3N3O9 碘佛醇分子量:807.13 (其中I分子量:126.905) 碘比例: 126.905×3÷807.13
以浓度为320的我公司碘佛醇与目前临床上广泛使用的碘海 醇300从以上几个方面作比对,碘佛醇的优势相当明显。
4
六: 碘佛醇与碘海醇的数据对比(一)
37℃时渗透压 粘稠度(cpa) (mmol/kg水)
碘海醇
780
300
安射力
702
3比(二) (GE64排螺旋CT 5ml/s)
300
320
370
用量ml CT密度 用量ml CT密度 用量ml CT密度
头颈部CTA
275—381
70
478—512 75 345—412
造影剂及造影反应
1
一: 概念 造影剂(又称对比剂,contrast media)是介入放射学
操作中最常使用的药物之一,主要用于血管、体腔的显示。 造影剂种类多样,目前用于介入放射学的造影剂多为含碘 制剂。
二: 特性 碘的特点是不透X线,因此在拍X光片时,可利用碘
在体内的分布产生对比;或使通常X线光片上看不到的血 管和软组织清晰成影,以协助医生作出可靠的诊断。对比 剂可以被注射到动脉或静脉中,并很快分布于血管系统。 对比剂不会在体内代谢("用掉")或变化,它们将经过泌 尿系统排出体外。
一般而言,检查过程中剩余的造影剂都应该弃置。作为
操作准则,造影剂在开瓶或将其抽入其它输入装置后,造影
剂可以使用的最长时间不应超过4小时。时间越久越有可能 出微生物或细菌生长的热反应,在这期间,由于挥发可以导致 晶种,从而很快引起整瓶内容物结晶.另外,光照引起药物降 解的危险性也同时存在。如果注射液在一次性注射器内存留

磁共振临床应用及进展 ppt课件

磁共振临床应用及进展 ppt课件

囊性肿瘤与脓肿鉴别
实性
2020/10/28
20
2020/10/28
21
2020/10/28
蛛 网 膜 囊 肿
22
表皮样囊肿术后残存
2020/10/28
23
脑脓肿
2020/10/28
24
多形胶质母细胞瘤
2020/10/28
25
磁共振全身弥散技术
(Whole Body Diffusion Weighted Imaging,WB DWI)
2020/10/28
30
2020/10/28
FA彩色编码图
31
2020/10/28
32
胼胝体张量
2020/10/28
33
PART 4
2020/10/28
良性脑膜瘤
34
PART 4
2020/10/28
良性脑膜瘤 35
PART 4
2020/10/28
恶性脑膜瘤 36
磁共振灌注加权成像(PWI)
磁共振成像新进展
2020/10/28
1
磁共振成像(MRI)
❖ 利用人体组织中氢原子核(质子)在磁 场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共 振现象,产生磁共振信号,经过电子计 算机处理,重建断层图像的成像技术。
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2
精品资料
MR图像特点
1、多参数灰阶成像
❖ T1WI: MR图像主要反映的是组织间T1 值的差别
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5
T1WI
5
T2WI
2、多方位成像
轴位、矢状位、冠状位、 任何倾斜位
2020/10/28
6
6
3、流空效应

磁共振成像(Magnetic-Resonance-Imaging-)PPT课件

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1、钆与大分子的复合物
利用钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)与大分子 物质如白蛋白、葡聚糖等连接,形成分子量 超过2000道尔顿的大分子复合物,使造影剂 在血管内停留时间延长。
-
8
2、极小超顺磁氧化铁颗粒
其基本成分与网状内皮细胞性造影 剂相仿,但直径要小得多(约为 20~30nm),可以躲过网状内皮系 统的廓清作用,因而在血液中的滞 留时间明显延长,最后仍被网状内 皮细胞清除。
按造影剂的生物学分布,可分为细胞外间 隙非特异性分布造影剂、进入细胞内或细 胞膜结合造影剂、血池分布造影剂等。
-
4
1、细胞外造影剂
Gd-DTPA为离子型细胞外液造影剂, 不具有组织特异性,但可用于全身MR 增强扫描。目前临床上Gd-DTPA
主要用于以下几个方面:
-
5
Gd-DTPA应用
(1)脑和脊髓病变,由于Gd-DTPA不能透
MR造影剂及其应用
1044601 任志衡
-
1
磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging )
利用原子核在强磁场内发生共 振所产生的信号经图像重建的 成像技术,人进入外磁场前, 质子处于无序状态,进入磁场, 呈有序状态。
-
2
-
3
MR造影剂
磁共振成像造影剂的分类
MRI造影剂一定能影响周围组织的磁学性质, 目前我国医学界一般把MRI造影剂分为以下 三类:顺磁性、铁磁性、超顺磁性。
-
10
4、肝细胞特异性造影剂
这类造影剂由于其特殊的分子结构,因而能 被肝细胞特异性地摄取。目前,该类对比剂 已经在临床上得到应用。临床上,肝细胞特 异性对比剂主要用于提高肝脏肿瘤的检出率。
1、钆螯合物

磁共振新技术幻灯片课件

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48
肝脏THRIVE扫描
肝 癌 多 期 增 强 扫 描
49
前列腺THRIVE扫描
前列腺癌:动脉期快速强化
50
乳腺THRIVE动态扫描
右乳小结节, 8动态增强扫 描,绘制时间 信号曲线,呈 缓升平台型, 为良性结节
术后病理:
小纤维腺瘤
51
乳腺THRIVE动态扫描
乳腺增生并纤维腺瘤形成 曲线:缓慢上升型
22
MRA:TOF
23
MRA:PC
24
左侧大脑中动脉狭窄
25
CE-MRA
依赖于Gd-DTPA将邻近的自旋质子的T1时间显著 缩短,使动静脉血液与周围组织之间的T1时间产 生差别而成像。 优缺点 (1)扫描快速、多时相显示、伪影少;减影方法可 以去除短T1物质的干扰;无创伤性,对比剂使用 剂量小;避免因扭曲血管、湍流及慢血流等所致 信号丧失。 (2)操作相对复杂,要求扫描与注射过程准确配合, 才能使K空间中心与对比剂注入中心重叠。
1. 5.
神经系统变性疾病(铁质增加:亨廷顿病、阿 尔茨海默病、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化等)
18
病史:右侧头痛多年,SWI显示海绵状血管瘤
19
20
MRA
根据原理分为两类: 1、依靠血液流动特性来实现的MRA,包括时间飞跃法 (time-of-flight technique,简称TOF)和相位对比法 (phase contrast technique,简称PC) 2、对比剂增强磁共振血管成像
1
中枢神经系统磁共振新技术

弥散加权成像(DWI) 弥散张量成像(DTI) 脑灌注成像(PWI、ASL) 磁化率敏感成像(SWI) 脑血管成像(MRA、MRV) 波谱分析(MRS) 脑功能成像(f-MRI)

MRI造影剂PPT演示课件

MRI造影剂PPT演示课件
• 晶体核心包被以葡聚糖右旋糖酐或其他物质,包 覆后的SPIO由于具有一定的超顺磁性,使T2加权 图像信号明显下降。
• 纳米直径粒径大于50nm(包括修饰层)的超顺磁氧 化铁纳米颗粒肝脏和脾脏组织内就被巨噬细胞吞 噬了,主要分布于肝脏和脾脏组织内。
• 粒径小于50nm(包括修饰层)的超顺氧化铁纳米颗
•1
MRI造影剂的原理
• 氢核是多种组织的 MRI信号源 ,造影剂本身不产 生信号 ,它主要影响组织内氢核系统的弛豫时间, 从而与周围组织形成对比。MRI造影剂一定是磁 性物质 ,能同氢核发生磁性的相互作用。造影剂主 要是通过影响T1 弛 豫 时 间 、T2 弛 豫 时 间 来改变信 号强度。
• 自旋-晶格弛豫时间T1(磁共振信号呈高信号)和 自旋-自旋弛豫时间T2(磁共振信号呈低信号)
•8
粒因具有较长的血液半衰期而能到达如淋巴结、

肿瘤、血管内皮细胞等组织中。
•5
Fe3O4纳米粒子的合成
1共沉淀法 2热分解法 3水热法 4微乳液法 5溶胶-凝胶法 6 超声化学法
•6
合成方法比较
•7
共沉淀法
共沉淀法是目前使用最普遍的方法,其特征是简单易用,原理可用方程式 表示,Fe2 ++ 2Fe3 ++ 8OH→ Fe3O4+ 4H2O
MRI造影剂的原理
• 磁共振成像(MRI, Magnetic Resonance Imaging)是一项 基于核磁共振原理的先进医学影像诊断技术,是八十年代 以来医学影像学中的最新成就之一。它是利用生物体内不 同组织在外加磁场影响下产生不同的磁共振信号来成像的 。磁共振信号的强弱取决于组织内水分子中质子的弛豫时 间。在临床磁共振成像中,30%以上的诊断须用磁共振成 像对比剂(MRI Contrast Agent)。对比剂是用来缩短成像 时间、提高成像对比度和清晰度的一种成像增强试剂。它 能改变体内局部组织中水质子的弛豫速率,提高正常与患 病部位的成像对比度,从而显示体内器官的功能状态。

磁共振成像造影剂的研究进展

磁共振成像造影剂的研究进展

磁共振成像造影剂的研究进展摘要磁共振成像已成为临床医学诊断的重要手段,造影剂是其中重要组成部分。

本文简要介绍磁共振成像造影剂的原理、分类以及当前顺磁性和超顺磁性造影剂的研究进展。

关键词磁共振成像造影剂顺磁性超顺磁性Advances in the contrast agents for magnetic resonance imagingZHANG Fang*, SHA Yan(Department of Radiology, Eye and ENT Hospital, Fudan University, Shanghai 200031, China)Abstract Magnetic resonance imaging has become an important mean for clinical diagnosis, and the contrast agent is one of the important parts. This paper reviews the principle and classification of contrast agents, as well as the current progress in the paramagnetic and superparamagnetic contrast agents.Key wordsmagnetic resonance imaging; contrast agents; paramagnetic; superparamagnetic磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)是近年来发展迅速的一种医学诊断技术,而MRI造影剂是用来增强正常与病变组织之间的磁共振信号对比度的一类化学试剂,是MRI的重要组成部分。

尽管在早期临床实践中未认识到使用造影剂的必要性,但经过一段时间的临床应用后发现,某些组织或肿瘤组织的弛豫时间相互重叠,导致诊断困难、不能进行动态扫描和测定器官功能等,故目前临床上已有超过30%的MRI检查使用造影剂[1]。

06.1磁共振成像造影剂研究进展

06.1磁共振成像造影剂研究进展

2. 磁共振成像造影剂的提出-(2)
MRI信号强度与各参数之间的关系为
I N ( H ) f (v)e
TE / T2
(1 e
TR / T1
)
组织特征参数:N(H)(质子密度)、f(v)(流空效应)、 T1(纵向弛豫时间)、T2 (横向弛豫时间) 扫描时间参数:TE(回波时间)、TR(重复时间)
位远不如RDD重要。
3-1 顺磁性螯合物类造影剂-(2)
RDD=(μ1*μ2)/d6 其中μ1和μ2为质子的磁矩,d为它们之间的距离。 顺磁性物质具有1个或几个不成对的电子,具有持久的电子自旋, 这些电子所具有的磁矩较质子磁矩大657倍。因此,如果它们介 入RDD,它们的作用将400000(6572)倍于质子。由此可见,顺磁 性物质在RDD中的作用远远胜过了参与MR成像的质子。 τC和τe就分别为偶极-偶极耦合和标量耦合的相关时间。两种作 用方式中,前者有赖于电子与核的间距,且与间矩的6次方成反 比。因此,为了发挥顺磁性物质缩短 T1和T2的作用,它们所具 有的不成对电子应靠近质子 0.3 nm之内,即要求经历着弛豫的 质子必须贴近顺磁性离子的第一配位层,否则,质子的弛豫增 强效应会迅速变小至零。
3-1 顺磁性螯合物类造影剂-(1)
1 2 S S 1 2 g 2 2 6 T1 15 r 2 S S 1A 2 2 3 h 3 C 7 C 1 2 2 1 2 2 I C S C
MR Blood-Pool Agents
Extracellular Contrast Agents e.g. Magnevist
Intravascular Contrast Agents

磁共振成像造影剂研究新进展

磁共振成像造影剂研究新进展
4口服胃肠道对比剂
超顺磁性探针:主要包括超顺磁性氧化铁颗粒
(SPl0)、超微型超顺磁性氧化铁颗粒(USPl0)和单晶体氧 化铁颗粒(MION)等。SPIO直径40~400 am,由Fe3 04 和Fe。0。组成,外包碳氧葡聚搪,其氧化铁核心由若干个 单晶体构成。USPIO最大直径不超过30 nm。超顺磁性氧 化铁的颗粒大小对其进入网状内皮系统的部位有较大影 响,一般直径较大的SPIO主要为肝、脾的网状内皮系统所 摄入,而USPIO颗粒小。主要进入淋巴结组织及骨髓组织 中。Metz等(12’研究结果表明SPIo颗粒的血中清除率太 快,不适合作为标记组织血管特征的探针。而USPIO的半 衰期较长(1~3 h).增强效果明显,适合作为分子探针。 USPIO中的Feruglose Clariscar是第1个用于乳腺MR临 床试验的大分子对比剂。MION的核心是单晶氧化铁,直
5.1
超顺磁性氧化铁为典型的微粒对比剂,直径为30~
5 000
nm的颗粒。从血液中清除主要由肝脏的肝、脾的网
状内皮系统进行。因此可以作为以网状内皮系统为靶器官 的对比剂应用于肝,脾和淋巴结成像"]。目前使用最多的 Ferumoxides(AMI--25)(Guerbet生产)就是用葡萄糖包裹 的氧化铁晶体。按微粒的大小可分为超顺磁性氧化铁颗粒 (SPIO)和超小氧化铁颗粒(USPIO)。SPIO基本上显示T2 效应(信号丢失),USPIO则有明确的T1缩短效应(T1wI 上信号强度增加)。此外,USPIO化合物在血液中的半衰 期较长(超过300 min)。可作为一种血池对比剂。由于该颗 粒大小的物质主要经网状内皮系统清除,因而,静脉注射该 类对比剂进入肝脏及脾脏的网状内皮细胞,产生短T2效 应,在肝脏库普弗细胞可摄取对比剂颗粒。由于正常肝脏 存在库普弗细胞,而肿瘤内一般无或少含库普弗细胞,因 而,对比剂能够增加肿瘤与肝脏实质之间的对比。从而提高 肝脏肿瘤的检出率。这种新型化合物还可用于组织灌注成 像和MR血管成像。Ferumoxides是安全的对比剂,无严 重的不良反应。

磁共振成像造影剂的研究进展

磁共振成像造影剂的研究进展

磁共振成像造影剂的研究进展肖研;吴亦洁;章文军;李晓晶;裴奉奎【摘要】Magnetic resonance imaging (MRI) is one of the most useful diagnostic techniques in clinical medicine and more than 30% of all MRI examinations are accompanied by administration of a contrast agent which has become a class of pharmaceuticals. This review presents the principles,characterization and classification, recent developments of MRI contrast agents. The primary direction of such research is to study the MRI contrast agents with organ-selectivity, high relaxivity and safety.%磁共振成像技术已成为临床医学影像学检查的重要手段,30%以上的磁共振成像诊断需要使用造影剂,因此磁共振成像造影剂也成为一种重要的临床诊断药物.本文简单介绍磁共振成像造影剂的定义、原理和分类,并对当前的研究进展进行了的评述,认为开发具有靶向性、高弛豫效率、使用安全的造影剂是研究的主要方向.【期刊名称】《分析化学》【年(卷),期】2011(039)005【总页数】8页(P757-764)【关键词】磁共振成像造影剂;顺磁性;超顺磁性;铁磁性【作者】肖研;吴亦洁;章文军;李晓晶;裴奉奎【作者单位】河北工业大学化工学院,天津,300130;中国科学院长春应用化学研究所,长春,130022;中国科学院长春应用化学研究所,长春,130022;河北工业大学化工学院,天津,300130;中国科学院长春应用化学研究所,长春,130022;中国科学院长春应用化学研究所,长春,130022【正文语种】中文磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)具有无辐射损伤的安全性,可向任意方位断层扫描等技术灵活性,加以涵盖质子密度、弛豫、化学位移等多参数特征以及高空间分辨率和高对比度的优势,已成为当代临床诊断中最有力的检测手段之一[1]。

磁共振成像造影剂研究进展

磁共振成像造影剂研究进展

磁共振成像造影剂研究进展磁共振成像是一种无创性的成像技术,已经广泛应用于医学影像学领域。

磁共振成像需要一种磁共振成像造影剂来增强成像效果,并且使得软组织、血管和肿瘤等区别更加明显。

近年来,磁共振成像造影剂的研究已经取得了很大进展,本文将介绍一些最新的研究成果和前景。

磁共振成像造影剂的分类磁共振成像造影剂主要分为线性剂和非线性剂两种。

线性剂在低浓度下可以增强成像效果,但是在高浓度下可能产生副作用。

非线性剂在低浓度下也可以增强成像效果,而且即使在高浓度下也不会产生副作用。

目前非线性剂已经成为磁共振成像造影剂的主流。

超顺磁性磁共振成像造影剂超顺磁性磁共振成像造影剂是一种新型的造影剂,可以产生强烈的磁场,从而增强成像效果。

这种造影剂能够有效地减少磁共振成像扫描时间,并且可以增强脑部和心脏等器官的成像效果。

目前已经有一些研究表明,超顺磁性磁共振成像造影剂具有很好的临床应用前景。

固态MR造影剂固态MR造影剂是一种比超顺磁性磁共振成像造影剂更为先进的造影剂。

这种造影剂可以通过血液流动来实现磁共振信号的控制,并且不需要注射。

固态MR造影剂的研究目前仍处在实验室阶段,但是其潜在应用和未来可能性仍然是非常大的。

智能磁共振成像造影剂智能磁共振成像造影剂是一种新型的造影剂,可以和其他机器学习算法配合使用。

这种造影剂可以通过模式识别、分析和学习来定位和识别不同组织和器官。

这种技术可以提高磁共振成像的准确性,并且可以在很短的时间内进行一系列的扫描和诊断。

磁共振成像技术已经成为现代医学影像学的重要组成部分,而磁共振成像造影剂则是该技术的重要辅助工具。

当前磁共振成像造影剂的研究方向主要集中在超顺磁性磁共振成像造影剂、固态MR造影剂和智能磁共振成像造影剂等方面。

这些新型的研究都有着非常广阔的应用前景,并且将会在未来很长时间内持续发展。

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DTPA;
?血管内或血池性(intravascular or blood-pool)MR 造影剂,如USPIO,AMI-
227 。 ( 3) 口服胃肠道对比剂 ( 4) 分子影像学对比剂
( 5) 脂质体对比剂
这种划分方法的优点在于有利于理解各类MR 造影剂的生物分布特点和作用
机制,
4
(1) 分布于细胞外间隙或间质间隙 的
先灵公司)。
8
1、Mn -DPDP[14 -18]
Mn -DPDP 目前已进入临床应用。能使肝实质显著
强化,并一直持续4 小时左右。
临床应用:(1 )鉴别肝细胞性病变与非肝细胞性
病灶, (2) 鉴别不同的肝细胞性病变:
肝硬化对肝细胞摄取Mn -DPDP 有影响,此时背
景肝强化程度降低,而再生结节则呈相对高信号强化表
3
MR 对比剂的分类(二)
根据MR 造影剂选择性生物分布特点,将现有的MR 造影剂做以下大类:
(1) 分布于细胞外间隙或间质间隙(extracellular or interstitial space) 的,
如Gd-DTPA , GD-DTPA-BMA ( 欧乃影,挪威奈科明公司,钆双胺MR 造影剂,
MRI 造影剂一定是磁性物质 ,能同氢核发生磁性 的相互作用。造影剂主要是通过影响T1 、T2 来改变信 号强度。
2
MR 对比剂的分类方法(一)
? MR对比剂有几种分类方法,其中较常用的有 按MR图像信号的改变划分为阳性、阴性对比 剂;
? 根据MR特性区分为顺磁性、铁磁性和超顺磁 性对比剂;
? 还有依据对比剂主要影响T1或T2,简单分为T1 增强剂和T2增强剂。
实验证明高剂量使用时图为未使用造影剂所得图像,b 图为使用造影剂Mn-DPDP 1h 后 所得图像,其成像图明确显示出肿瘤的大小和位置。
10
11
2、Gd -BOPTA 和Gd -EOB -DTPA 处于临床Ⅲ期试验阶段。
现。胆道梗阻将影响Mn -DPDP 的排泄,可导致肝实质
持续强化等改变。此外需指出的是少数转移灶可出现灶
周淡薄环状强化(faint rim enhancement) ,在24 小
时延迟像上更明显,这与恶性细胞向灶周肝实质内浸润
生长、正常肝细胞受压迫及局部胆汁淤滞等有关。
不良反应较明显 , 可引起恶心、呕吐、血压升高等 ,
称为肝胆性MR 造影剂(hepatobiliary MR agent) 。目前
有三种此类造影正在进行或已完成临床Ⅲ期试验研究:①
Mn-DPDP (Mangafodipir trisodium, 泰乐影,奈科
明);②Gd-BOPTA (Gadobenate dimeglumine,

迪司,博莱克公司);③ Gd-EOB-DTPA (Gadoxetate ,
磁共振成像造影剂研究新进展
1
磁共振造影剂的成像原理
1984 年 Carr 首次采用 Gd-DTPA 进行人体脑 肿 瘤 的 增 强 显 像 研 究 。 1987 年 Gd-DTPA 作 为 MRI 对比剂正式被美国食品药品管理局(FDA) 批准.
氢核是多种组织的 MRI 信号源 ,造影剂本身不产 生信号 ,它主要影响组织内氢核系统的弛豫时间,从而 与周围组织形成对比。
AMI-25 就是用葡萄糖包裹的氧化铁晶体。静脉给药后, 它可通过肺、脑、心、肾而后被枯否细胞吞噬分布干全身的网 状内皮系统,其中肝脏可吞噬给药量的 80, 其能在血液中循环 相当长的时间 ( 半衰期200 分钟)而不被网状内皮细胞清除。
临床上 ,具有正常吞噬功能的网状内皮细胞只存在于正常 肝实质内,而在肝内病灶组织中则没有或极少。主要用于提高 肝脾肿瘤的检出 ,对鉴别肿瘤是否为肝细胞来源也有较大价值。
以Gd-DTPA (Magnevist, 马根维显) 为代表。 此 类钆螯合物( Gadolinium chelates) 是最早研制出来的 肝脏顺磁性MR 造影剂, 目前已广泛应用于临床工作。包 括离子型的Gd-DTPA , Gd-DOTA 以及新近开发的非离 子型含钆造影剂,如Gadodiamide ,Gadobutrol 和 Gadoteridol 等。
总体来讲,SPIO 对发现和诊断肝血管瘤、FNH 和肝转移灶比较有效,多数HCC 由于不含正常功能的 吞噬细胞,在SPIO-MRI T 2像上呈相对高信号,也 利于显示和诊断。
7
(3 )肝细胞选择性 MR 造影剂
此类造影剂为水溶性顺磁性分子,由肝细胞摄取,并在
肝细胞滞留相当一段时间,再通过胆汁排泄至消化道,故又
非离子型) ;
(2) 肝脾及淋巴结细胞特异性对比剂:
?分布于网状内皮细胞系统或巨噬细胞-单核细胞吞噬细胞系统(reticuloendo
thelial or macrophage-monocytic
phagoCytic system) 的,如SPIO ;
?肝细胞选择性 MR 造影剂,如Mn-DPDP ,Gd —BOPTA ( 钆贝葡胺),Gd-EOB-
富含枯否细胞的肝细胞增强后显示低黑信号,无枯否细胞 的病变组织如癌组织信号不改变,从而形成明显的对比反差。 文献介绍可以检出 3mm 的肝肿瘤。还可用于组织灌注成像和 MR 血管成像
6
局限性:①程度严重的肝硬化会影响肝内吞噬细 胞对SPIO 的摄取,造成T 2加权像上背景肝信号混杂 不均,容易混淆或掩盖肝内病灶;②某些分化程度高 的HCC 病灶也会有具有吞噬功能的吞噬细胞,在T 2 加权像上也随背景肝一道信号降低,使病灶与肝实质 的对比减小,甚至呈等信号;③由于SPIO 的早期T 1 效应,一些肝血管瘤在SPIO-MRI T 1加权像上出现 强化现象, 影响对病灶的准确诊断。
Gd 3 具有7 不成对电子,为一顺磁性很强的金属离子, 能显著缩短T1 、T2 的驰豫时间,尤以T1 为明显,在浓度 0 ~1mmol /L 的范围内驰豫时间呈直线下降,从而影响 MRI 的信号强度。
5
(2 )作用于网状内皮细胞系统的
SPIO 含有与多糖分子结合的 Fe2+ 和Fe3+ 离子晶体。 AMI-25( 即ferumoxides ,菲力磁 )和SHU 555A 是代表。
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