手术室术前护理访视工作的现状及发展
术前访视的存在问题及优化策略
术前访视的存在问题及优化策略术前访视是指手术前医生对患者的病情、身体状况、手术适应症进行详细评估的过程。
术前访视是手术前的必须程序，对于手术的成功和患者的安全具有非常重要的意义。
然而，在术前访视中也存在着一些问题，为此需要寻找优化策略。
问题一：术前访视过程中依赖于医生个人的经验和技能在术前访视中，医生的经验和技能是非常关键的因素。
然而，有些医生可能没有充分的经验或技能来进行准确的评估。
此外，术前访视可能存在时间紧张、患者态度不佳或医护人员疏忽导致遗漏评估等情况。
优化策略：制定标准术前访视流程和培训医生和护士的技能为了避免术前访视过程中医生个人经验和技能的影响，可以制定标准的术前访视流程，确保每个患者都能得到充分的评估和关注。
同时，需要定期对医生和护士进行技能培训，提高其术前访视技能和水平，加强规范化和标准化的管理。
这样可以确保术前访视流程具有一致性和准确性。
问题二：评估过于依赖医学设备术前访视是通过对患者病情、身体状况的检查，来确定手术适应症和安全性等信息的重要环节。
但是，现在部分医生可能过于依赖医学设备进行评估，而不是从全面的角度去评估患者的身体状况。
优化策略：综合使用医学设备和人工观察虽然医学设备的确可以提供较为准确的身体检查数据，但也不能完全依赖它来进行评估。
应该通过综合运用医学设备和人工观察，来全面评估患者的身体状况，如观察患者的面色、表情、体位、呼吸、口唇、皮肤潮红程度等，全面了解患者的身体状况。
问题三：患者信息记录不够完备在术前访视中，医生需要了解患者的基本信息、过往病史、家族史等，以确定手术的安全性和适宜性。
但是，由于时间紧张，有时候医生可能不能充分了解这些信息，从而影响了评估的准确性。
优化策略：加强患者信息收集工作在术前访视中，责任医生应当认真负责，及时了解患者的病史、过往疾病史、使用过的药物等信息，尤其是运用电子病历等信息化技术，可以让在短时间内就可以获取充分的患者信息，并且可以在日后方便快捷地调取。
大批量手术术前访视的现状及展望
大批量手术术前访视的现状及展望大批量手术是指在同一时期内进行的同类接台手术，我院自2007年起对泌尿外科结石病人实施批量微创碎石手术。
术前访视是对病人实行整体护理工作的一项重要内容，其价值已经得到充分肯定。
而作为新手术方式的批量碎石手术，术前访视显得更为重要。
本文就批量手术术前访视的现状及展望进行综述如下。
1 大批量手术术前访视的现状1.1 术前访视的目的1.1.1 了解病情，收集资料，评估病人的情况。
根据病情、病人资料妥善安排手术顺序；制定护理计划，充分评估术前、术中、术后可能出现的护理问题，做好各种应对准备，以便在术前、术中、术后实施正确的护理[1]。
1.1.2 向病人介绍大致的手术过程、麻醉方式、病人在围手术期间注意事项以及护理方面的信息，提高病人的应激能力[2]，最大限度的减少术后不良反应发生率。
1.1.3 配合病房护士做好病人的心理护理，增加护患之间的沟通交流，减轻病人的陌生感和不安、恐惧心理，缓解焦虑，使病人处于一个适合手术治疗和护理的最佳的生理和心理阶段[3]。
1.1.4 提高手术室护理人员的专科业务水平，建立全新的护理观念，激发学习业务的自觉性。
护士应收集有关泌尿系结石及碎石的大量资料，从病因、症状，到手术操作的大致过程、术后注意事项等，从而提高护士业务水平。
1.1.5 改善护患关系，提高患者对护理工作的满意度。
护士通过与患者面对面的沟通，掌握了患者的的简要病情、各项检查情况、麻醉方式、手术方式等，从而避免接错患者、做错部位、用错药、输错血等严重医疗事故的发生[4]。
在访视过程中，护士可详尽了解患者的基本情况[5],并能遇见术中可能出现的问题，为手术的顺利进行奠定良好的基础[6]。
通过接触、交流和沟通，使患者了解手术室及手术中护理，增加了对手术的安全感和对护士的信任感[7]，提高了患者对护理工作的满意度。
1.2 时间和人员安排访视一般安排在术前一天下午，对同类病人预约好访视时间，将同类病人集中在同一病房内统一访视，，每批病人访视时间一般为1.5-2小时，由手术室的2-3名护士及2-3名麻醉医师同时前往。
术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展
河 北 职 工 医 学 院 学 报
Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｅｂｅｉ Ｍ ｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ
Ｖｏ１．２５ Ｎｏ．６ Ｄｅｃ．２００８
术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展
陈 熙 ，马 卫青 ，徐亚梅 ，于 泊 ，杜 金
收稿 日期 ：２００８—０９—１０ 基金项 目：保定市科技攻关计划项 目（０７ＺＦ０７８） 作者简介 ：陈 熙 （１９７１一），女 ，河北高碑店人 ，主管护师。
念 ，改 变 了手术 室用护理程序评估和解决手术患者围术期 的需 要 和 健 康 问题 。ＡＯＲＮ规 定 术前 访 视 是 手 术 室 护士 的职 能 和职责 之 一 ［４１。由此可 见 ，术前 访 视在 手 术室工 作 中的应 用价值 所在 。 １．２－３ 增加病人对手术室护士的信任感 。病人通过 与手 术 护士 接触 、交 流与 沟通 更 多 地 了解 了手术 室 和手术中护理 ，增加 了手术的安全感和对护士的信 赖感 ［５１。 １．２．４ 配 合病 房 护 士做 好 病人 的心 理护 理 ，增 加 护 患之 间的沟 通与交 流 ，减轻 病人 的陌生感 和不 安 ，缓 解 焦虑 及恐 ｝具心 理 ，使 病 人在 心理 上处 于一 个最 佳 的手术 阶段 ［６１。 １．２．５ 可 充分 调 动 护士 工作 和 学 习 的积 极 性 ，加 强 责 任心 。通过访 视 病人 ，护 士掌握 了许 多 医学 基础 知 识 ，并 使 护 士看 到 自身 的 不 足 ，从 而激 发 了学 习 热 情 ，加强 了对 自身 素质 的培 养 和提 高 ，使 手术 室护 士 的整体素质得到改善 ，为手术室护士 自身成长创造 了条件 ［７１。 １．２．６ 为病人 围术期 的安全提供 了保 障，提高了围 术期病 人的护理质量 ，使医护手术配合更加熟练默契 。
手术室术前护理访视工作的现状及发展综述
中图分类号 ： １ ５ Ｒ ９
文献标识码： Ａ
文章编号 ：６ １ １４ （０ ０）０ ０ ５－ ２ １７ — ２ ６ ２ １ １— １访视作为手术室整体护理 的重要组成部分 ， 是生 物一 心理一 社会医学模式在手术 室护理 中 应用 的具体体现［ 通过术前护理访视 ， １ 】 。 护士评估手术患者 围手 术期 的需求 ， 有针对性地做 好护理 ， 这样利 于使 患者配合 手术 的完成及患者术后 的康复 。通过术 前护理访视 ， 缓解 了患者的 紧张、 恐惧心理 ， 使其 增强了手术信心 ， 在术 中主动配合 ， 缩短 手术时 间。因此 ， 目前各 医院把术前护理访视作为实施整体护 理 的切 入点 ，本文 就术 前护理访视 的现 状及发展做如 下综
识， 还要有交流技巧。但手术室护士平常与患者 接触少 ， 缺乏病 房护理实践 ， 掌握 的知识有 限。（ ） ２ 手术室护士短缺 ， 其普遍超
２３ 术前 护 理访 视 的内 容 ．
掌握患者 的主要病情及 一般 情况 ，使 患者 了解手术方式 、
手术体位 ； 交待术前注意事项 ， 介绍手术室环境 、 、 、 布局 设备 仪 器、 手术间 的温度调节 ， 使患者对适应手术环境做好 心理 准备 ； 介绍麻醉方式 、 手术 时的体位配合 、 手术大概所 需时间及术中 可能出现的感觉 ， 使其 了解有关知识 ， 以配合手术 ； 评估患者的 心理 状况 ， 针对患者的认 知程度 、 及文 化背景 ， 职业 进行个体化 的心理支持和疏导【 羽 。
２ 术前护理访视 的效果 ． ４
对 手术 患者术前护理访视需求 的调查结果显 示 ，７ ８ ％的手
术患者需要术前护理访视。 手术前有 ７ ％的患者会产生恐惧心 ５ 理 ，８ ７ ％会焦虑紧张 ，５ ７ ％甚至会失眠肼 产生上述不 良心理的主 。
术前访视在手术护理工作中的应用现状与研究进展
术前访视在手术护理工作中的应用现状与研究进展发布时间：2022-06-06T07:32:28.786Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年5期作者：祝家希[导读] 目的：手术室是医生抢救患者生命的重要战场，而术前访视就是坚实的后背力量祝家希内江市东兴区人民医院，四川省内江市，641100摘要目的：手术室是医生抢救患者生命的重要战场，而术前访视就是坚实的后背力量，在手术开始前对患者实施术前探讨和交流有助于调动患者主观能动性，以最佳的生理和心理状态迎接手术，进一步提高手术配合度。
本文从术前访视角度出发，分析当下手术护理工作中术前方式的应用现状与研究进展。
关键词：手术护理；术前方式；应用现状；研究进展术前访视是手术室护理工作的重要组成部分，当前我国各级医疗机构已逐步开展并完善术前访视工作，对于手术患者而言，优质的术前访视能够促进护患关系发展，有助于全面评估患者病情，制定科学手术与护理方案，且能够提高整体护理质量。
术前访视打破了陈旧观念，进一步扩大手术室护理范围，不再局限于术中配合，而是走出病房为患者提供护理服务。
现就术前访视在手术护理工作中的应用现状和研究进展作出如下分析。
1.术前访视目的、现状与问题1.1术前访视目的相关调查数据表示，约有75%的病人希望在术前利用多种形式加强术前知识宣教，约有99%的病人希望在术前得到医护人员的看望，约有92%的病人希望在术前更多的了解手术室环境。
手术室于患者而言属于陌生环境，在面对手术的到来时，患者难免因应激反应而产生不良心态，尤以焦虑为主，且绝大多数患者的不良情绪会随着手术时间的逼近而加重，以致于手术的开展受到不良影响，甚至会因此增加手术危险性。
周雪华[1]研究认为，术前访视的目的是缓解患者应激反应、加强健康教育、减轻术后疼痛和并发症发生风险。
手术属于有创操作，势必会引发不同程度的应激反应，甚至会引起神经、内分泌系统异常，故需要通过术前访视提高患者的认知程度，缓解应激反应。
术前访视在手术室护理工作中的应用现状与研究进展
术前访视在手术室护理工作中的应用现状与研究进展发布时间：2022-05-04T07:01:11.851Z 来源：《世界复合医学》2022年3期作者：李彩霞[导读] 分析手术室护理工作开展术前访视现状，并且根据现状提出改善措施，以此来提高手术室术前访视质量。
李彩霞北京市昌平区中医医院北京102200摘要：目的：分析手术室护理工作开展术前访视现状，并且根据现状提出改善措施，以此来提高手术室术前访视质量。
方法：选择我院手术室护理53例护士作为观察对象，时间为2020年1月--2021年12月，采用调查问卷方法，获得护士术前访视情况。
结果：对53例手术室护士是否愿意术前访视调查中，主动术前访视占比24.28%，不愿意主动术前访视占比39.62%，术前访视无所谓占比35.84%，（p<0.05），组间数据有差异。
结论：手术室术前访视工作开展效率差，还需加强手术室护士术前访视工作，以此来提高手术室护理质量。
关键词：术前访视；手术室；护理手术室开展护理工作中，术前访视是一项非常重要的护理工作。
护士能够有效的利用术前访视，对患者进行一般情况了解，为其制定针对性护理措施，使其手术顺利开展。
同时在术前访视中开展患者心理护理和健康教育，帮助患者了解手术知识，解决患者心理问题，可以提高患者手术治疗效果。
由此可见，手术室护士开展术前访视工作是非常的重要。
但是在实际的医院手术室护理工作中，许多护士不愿意主动开展术前访视，或者许多护士认为术前访视工作无所谓，这些意识的影响，导致术前访视工作开展受阻，因此影响患者手术室护理质量。
为了解决手术室护理中存在的问题，临床护士需要对术前访视中相关问题分析，并且根据分析结果提出解决措施，以此来提高手术室术前访视质量。
基于此，本组分析手术室护理工作开展术前访视现状，并且根据现状提出改进措施，以此来提高手术室术前访视质量。
1.一般资料与方法1.1一般资料选择我手术室护理护士53例作为观察对象，对手术室护士年龄分析，年龄在20岁--50岁，平均30.24±4.72岁；对手术室护士工作时间分析，工作时间在1年--20年，平均5.23±1.24年；对手术室护士学历水平分析，大专及以上33例，大专以下20例。
术前访视的存在问题及优化策略
术前访视的存在问题及优化策略术前访视是指在患者进行手术或治疗前，医生或护士对患者进行详细的询问和检查，了解患者的病史、症状、体征等情况，评估患者手术的风险，并制定相应的处理计划。
术前访视对于减少手术风险、提高手术成功率、减少并发症的发生具有重要意义。
在实际操作中，术前访视存在一些问题，需要进行优化。
术前访视存在的问题：1.信息获取不全面：有些医生或护士在进行术前访视时，可能会忽略一些重要的信息，或者只是简单地填写一下资料，而没有进行深入了解患者的情况。
这样就容易导致术前评估不准确，影响手术的安全性和成功率。
2.时间不足：在医院中，医生和护士的工作任务通常都很繁重，术前访视的时间往往也比较紧张。
有时候只能匆匆忙忙地进行术前访视，导致信息不够充分或者存在遗漏，影响了患者手术的安全性。
3.沟通不及时：在一些医院中，术前访视由医生或护士负责，但是在信息记录和传递中存在不及时的问题。
有时候术前访视时获取到了重要的信息，但是没有及时传达给手术团队，影响了手术的进行。
优化策略：1.加强医护人员的培训：医院应该加强医生和护士术前访视的培训，提高他们的专业水平。
让他们了解到术前访视的重要性，以及如何进行全面、细致的术前访视，确保获取到完整、准确的患者信息。
2.合理安排工作时间：医院应该合理安排医生和护士的工作时间，确保他们有足够的时间进行术前访视。
可以采取排班制度，保证有足够的人手进行术前访视工作，避免时间紧张导致信息获取不充分的问题。
3.建立信息共享平台：医院可以建立一个信息共享平台，将术前访视获取到的患者信息及时发送给手术团队，确保整个团队的了解患者的情况，为手术的顺利进行提供保障。
4.引入信息化系统：医院可以引入信息化系统，将术前访视的信息进行电子化管理，方便医生和护士查阅和编辑，避免信息的丢失和遗漏。
5.建立术前访视评估标准：医院可以建立术前访视的评估标准，对医生和护士进行考核，并对表现不佳的医护人员进行规范和培训。
浅析基层医院开展术前访视的现状及对策
浅析基层医院开展术前访视的现状及对策国际手术室护士协会( A O R N ) 规定：术前访视是手术室护士的职能和职责之一。
[1] 开展术前访视可以有效降低手术患者的焦虑、紧张程度，使患者在手术期间有安全感、信任感，以最佳的心理和生理状态迎接手术。
我院是一所二级甲等综合医院，自2006 年开展手术访视以来，在实施过程中虽取得了一定的成效，缓解了手术患者紧张、焦虑的情绪，平稳的渡过手术期。
但由于手术室护理人员不足、业务素质良莠不齐，而且我院病人大多数为农村病人，医学知识相对缺乏，术前访视仍存在访视率不高，访视效果欠佳等问题，现就具体现状剖析及对策报道如下：.一、基层医院开展术前访视的现状1、护理人员对手术访视重要性认识不到位、不了解病人的心理需求。
受传统护理模式的影响及部分护理人员的观念陈旧，认为手术室护理人员职责就是单纯的、机械性手术配合，认为配合了手术就完成了工作职责，访视工作无关紧要。
漠视病人的感受，不了解病人的心理需求，“以人为本”的服务意识尚未形成。
2、护理人员编制不足。
基层医院手术室护士短缺是普遍现象，手术量大，导致护士工作强度大，时间长，工作超负荷，疲于应付手术室的“手术”配合，还要完成器械清洗、包装及敷料准备工作。
而手术访视只能在工作之余进行，访视达不到应有效果，且术前访视难以全面开展。
3、护理人员专业知识欠缺、能力有限，有可能对患者造成负面影响。
手术室护士长期在手术室环境，与病人接触少、且接触时间短，对各学科医学理论知识掌握不全面，加之相关知识的培训少，缺乏良好的语言表达能力、应急能力和沟通能力，缺乏与不同类型病人交流的经验与技巧，部分年轻护士访视时忽略不同患者的特点，访视时方法、内容单一、以致患者不明白、不理解，导致手术访视只流于形式未达到访视的预期效果。
患者对即将进行的手术会有许多疑问，有些问题已经超出手术访视护士所了解的范畴。
其中有许多是属于麻醉范畴的例如麻醉风险、麻醉意外；有些是属于术者解释的，如治疗方案、手术方式；有些又是属于病区护士健康教育内容，如术后注意事项等。
术前访视在手术室护理中的应用现状
术前访视在手术室护理中的应用现状摘要：综述了术前访视在手术室护理中的应用现状，包括术前访视的需要、目的、最佳时间、方式、内容及术前访视在实际实施过程中存在的问题，针对存在的问题对术前访视的进一步发展提出建议和对策，以期能够提高术前访视的效果以及质量。
关键词：术前访视；手术室；应用现状随着护理模式的转变，术前护理访视作为手术室整体护理的重要组成部分，是生物-心理-社会医学模式在手术室护理中应用的具体体现[1]。
通过术前护理访视，护士评估手术患者围手术期的需求，有针对性地做好护理，这样利于使患者配合手术的完成及患者术后的康复。
通过术前护理访视，缓解了患者的紧张、恐惧心理，使其增强了手术信心，在术中主动配合，缩短手术时间。
因此，目前各医院把术前护理访视作为实施整体护理的切入点 [2]，本文就术前护理访视的现状及存在问题做如下综述。
1 、术前护理访视的需要曹广菊对手术患者术前护理访视需求的调查结果显示，87%的手术患者需要术前护理访视。
手术前有75%的患者会产生恐惧心理，78%会焦虑紧张，75%甚至会失眠[3]。
产生上述不良心理的主要原因不外乎缺乏专业医学知识，对手术的认识不够等。
因此，对手术患者进行术前访视很有必要。
2 、术前护理访视的现状2.1 术前护理访视的目的患者的角度：增强对医护人员的信赖感，对手术室的环境有一个感性认识，获得与手术相关的知识和信息，减轻陌生感，减少焦虑和恐惧反应，使自己处于最佳的心理适应状态[4]。
护士的角度：建立全新的护理观念，锻炼工作能力，激发业务学习的自觉性，提高业务水平[5]。
与手术医生沟通，充分了解手术过程，做好充分的术前准备。
2.2术前访视的时间手术前一天下午，做完常规手术后，根据手术的安排，巡回护士或器械护士到病房进行一对一访视。
但是龙春梅等［６］研究显示，术前１２ｈ到病房访视加上在手术室停留等候手术时段与病人进行适当的心理疏导，其效果最佳。
马育璇等［７］的研究结果亦显示，病人在手术室等候手术时段，进行适当心理疏导，能减轻病人的紧张情绪，是一种值得重视及普及的护理措施。
术前访视整改措施
汇报人：文小库 2023-12-24
目录
• 术前访视现状分析 • 术前访视存在问题 • 整改措施 • 整改效果评估
01
术前访视现状分析
访视率及合格率
总结词
访视率低，合格率不达标
详细描述
根据调查数据显示，目前医院的术前访视率普遍偏低，且合格率未达到预期标 准。这可能导致手术过程中的风险增加，影响手术效果和患者满意度。
医生工作量及工作效率变化情况
总结词
工作量增加，效率提高
详细描述
虽然医生在实施术前访视整改措施后工作量有所增加 ，但工作效率也得到了提高。这得益于更加规范化的 访视流程和更加高效的沟通协作，使得医生能够更好 地为患者提供优质的术前评估服务。
THANKS
谢谢您的观看
完善访视内容
总结词
丰富术前访视内容
详细描述
除了常规的询问病史和手术注意事项外，术前访视还应包括对患者的心理疏导、手术过 程和术后康复的详细解释，以及解答患者及其家属的疑问，以减轻他们的焦虑和不安。
提高沟通技巧
总结词
提升医患沟通技巧
VS
详细描述
医生和护士应提高沟通技巧，使用通俗易 懂的语言与患者及其家属进行交流，避免 使用专业术语，确保他们能够充分理解手 术的风险、预期效果和术后注意事项。同 时，应注重倾听患者及其家属的意见和需 求，建立良好的医患关系。
患者配合度不高
01
总结词：配合度低
02
详细描述：由于患者对手术的认 知不足或存在恐惧心理，可能导 致术前准备不充分，影响手术效 果。
03
整改措施
增加访视时间
总结词
增加术前访视时间
详细描述
为了确保术前访视的充分性和有效性，应增加访视时间，以 便医生和护士有足够的时间与患者及其家属进行沟通，了解 患者的病情、手术需求和心理状态，为手术做好充分准备。
术前访视在手术室护理工作中的应用现状与研究进展
提高术前访视效果的相关建议 提升护理人员的综合素质：对于术
前访视人员，医院应注重他们的专业培 训工作，选择经验丰富的高年资护师担 任组长，制定完善的培训方案。术前访 视并不是简单的护患交流，涉及的内容 包括手术治疗、专项护理、沟通技巧、 心理疗法等。这就要求从多方面开展培 训活动，丰富培训形式，例如主题会 议、专家讲座、参与查房、外出进修 等。同时注重培养护士的服务意识，树 立以人为本的理念，提高护理工作的主 动性和满意度。
对于手术患者而言，术前访视是一 项重要工作，是以人为本理念的体现 。 [1] 优质术前访视，不仅能全面评估患者病 情，制定科学的手术和护理方案；也能提 高护理服务质量，加快患者的康复速度； 还能构建和谐的护患关系，树立良好的医 院形象。以下结合实践，对术前访视工作 的应用现状和改进方向进行探讨。
术前访视的目的 缓解患者的应激反应：手术是一种
有创操作，会导致患者产生不同程度的 应激反应，尤其是儿童、老年、体弱患 者，甚至会影响神经、内分泌系统，不 利于手术顺利实施[2]。通过术前访视，能 提高患者的疾病认识，初步了解手术操 作过程，缓解应激反应，积极面对手术。
提高护理服务满意度：术前访视作 为围术期护理的重要内容，为护患沟通 创造了条件，在访视中解答患者的疑 问，进行健康知识宣教，有助于构建和 谐的护患关系。在这个过程中，患者对 医护人员的信任度增强，能积极配合治 疗和护理。
手术室护士实施术前访视现状分析
室护 士 进 行 术 前 访视 认 知 情 况 调 查 ； 回顾性收集资料 ， 统计分析 ２ Ｏ １ ３年 １ ～６月 ８ ７ １例 择 期 手 术 患者 术 前 访 视 率 。 结 果 手 术 室 护 士 对 术 前 访 视 态度 、 重要 性 、 行 为认 知 良好 ； 择 期 手 术 术 前 访视 率 为 ７ Ｏ ． ｏ ３ ． 术前访视 在访视 时间 安排 、 访视 内容 等 存 在 不足 。结 论 在 手 术 室 护 士 对 术 前 访 视 良好 认 知 的基 础 上 ， 应 进 一 步 加 强术 前 访 视 相 关知 识
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ １ ４年 ５月第 １ １卷 第 ９期
Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ Ｃｌ ｉ ｎ ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ９
・ １ ２ ７９ ・
对 照 组 的患 儿 ， 这 说 明 护理 干 预 能 够 提 高 前 囟静 脉 留置 穿 刺 引 流 术 的效 果 ， 将 对 患儿 神 经 系 统 的 影 响 降 到 最 低 ， 并 且 安 全 性 较 高。 脑 损伤程度严重时 ， 可 以发 生 去皮 层 或 者 是 去 脑 强 直 ， 心
［ ５ ］ 胡宗 实 ， 张征军 ， 覃颜 ． 小 儿 重 型 颅 脑 损 伤 的 特 点 与 急 诊 抢救 ［ Ｊ ］ ． 中 国 实用 医药 ， ２ ０ １ １ ， ６ （ ２ Ｏ ） ： ６ ８ — ６ ９ ． Ｅ ６ ］ 赵 阳， 金惠明 ， 孙莲 萍 ， 等． 婴 儿 维 生 素 Ｋ 缺乏 致 颅 内 出血 ３ ６ 例临床分析［ Ｊ ］ ． 中华 神 经 医 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ １ １ ） ：
中发 现 前 囟 静 脉 留 置 穿 刺 引 流 术 能 够 在 治 疗 婴 儿 硬 膜 下 血 肿 的同时， 改 善 了偏 瘫 患 儿 的 肌 张 力 。 在 本 组 研 究 中 ， 作 者 观 察 了护 理 干 预 是 否 能 够 加 强 前 囟静 脉 留置 穿 刺 引 流 术 改 善 肌 张 力 的效 果 ， 结果显示 ， 采 用 了 全 面 护 理 措 施 的 患 儿 其 肌 张 力 指 数 评 分 明显 地 低 于 未 采 用 全 面 护 理 措 施 的 患儿 ， 这 说 明全 面 的
术前访视的存在问题及优化策略
术前访视的存在问题及优化策略术前访视是医院在患者进行手术前进行的一项重要工作，旨在保障手术的顺利进行和患者的安全。
在实际操作中，术前访视存在一些问题需要优化，以提高工作效率和质量。
目前术前访视存在的主要问题有以下几点：1.时间紧张。
医院手术室的工作比较繁忙，术前访视的时间往往非常有限，医护人员需要尽快完成访视工作，很难充分了解患者的病史、药物过敏史等重要信息。
2.信息不完整。
患者的病史信息往往需要从多个来源收集，如门诊就诊记录、检查报告等，但这些信息往往无法及时收到，或者在电子病历系统中整理不完整，导致医护人员在访视时无法全面了解患者的情况。
3.沟通不及时。
术前访视需要与不同科室的医护人员进行沟通，了解患者的诊断、治疗方案等情况。
不同科室之间的沟通往往存在信息延迟、沟通不畅等问题，导致术前访视无法获得准确的信息。
针对上述存在的问题，可以采取以下优化策略：1.统一调配人力资源。
医院可以根据手术室术前访视工作的特点，合理分配人力资源，确保访视时间充足。
可以增加访视人员的数量，或者专门设置术前访视的工作岗位，提高工作效率。
2.完善信息系统。
医院可以建立完善的电子病历系统，将患者的病史、检查报告等信息整理清晰明了，并与不同科室的信息系统进行联动，及时获取患者的最新信息。
医院可以建立手术室的独立信息通道，确保信息的及时传递。
3.加强跨科室沟通。
医院可以设立专门的沟通岗位，负责术前访视的跨科室沟通工作，确保信息的准确传递和交流。
可以通过成立手术例会、建立沟通群等方式，加强各科室之间的协同工作，确保术前访视的顺利进行。
手术室护士术前访视研究现状与展望
手术室护士术前访视研究现状与展望发布时间：2021-08-23T16:27:21.403Z 来源：《护理前沿》2021年12期作者：黄蓓蓓张楠通讯作者[导读] 术前访视是手术室护士工作内容中必不可少的一项，通过对患者术前的访视黄蓓蓓张楠通讯作者淮安市第三人民医院 223001摘要：术前访视是手术室护士工作内容中必不可少的一项，通过对患者术前的访视，可以有效的改善患者的心理状态，促使其对手术的配合程度，提升了治疗的成功率。
本文从三方面对手术室护士术前访视进行重点分析，首选是手术室护士术前访视的现状，包括访视的形式方法、访视内容、注意事项，其次是术前访视存在的问题，最后是对术前访视的展望。
关键词：手术室；护士；术前方式；研究现状1.手术室护士术前访视的现状1.1术前访视的形式及具体方法一般来说，在患者手术的前一天下午手术护士进行术前访视，访视的形式一共有3种，第一种是采用对患者及家属的口头讲解，这也是现在手术室护士术前访视的常用方法，开展起来比较简单和容易，此种方式对患者来讲比较单一，也没有具体性，讲解的内容也不够生动。
特别是有些护士在进行访视时讲解的能力较差、没有掌握良好的沟通技巧、专业知识不扎实，从而没有达到访视的目的，还有一部分患者由于对医学知识的匮乏，文化水平低，对护士所表达的内容不理解，都会使访视受到影响。
第二种可以采用图文并茂的方式，对患者不仅进行口头的讲解，还会制作宣传手册，手册中将重点图片和照片用醒目的话语标注出来，护士通过手册的内容对患者及家属进行重点讲解，此种方法可提升患者的理解程度、通俗易懂，使患者更清楚明了容易接受。
最后一种可对患者及家属进行示教指导的方式，通过视频的形式，使患者全面了解关于手术的相关问题，从而减少患者出现的不良情绪。
这种方式更适合于老幼及聋哑人群，可使患者了解手术的真实情况，加深患者对手术的认知。
1.2 术前访视的具体内容术前访视的具体内容分为两部分，第一部分是对患者在临床上的相关资料进行收集，掌握患者现阶段的心理情绪，并进行评估。
术前访视的存在问题及优化策略
术前访视的存在问题及优化策略
术前访视是指术前医护人员与患者进行交流沟通，了解患者的病情、体征、疾病史以
及手术相关信息的一种审核方式。
通过术前访视，可以减少手术中的风险，提高手术成功率，保证患者的安全性。
在实践中，术前访视存在一些问题，需要优化策略来改进。
术前访视经常存在时间不充分的问题。
由于医院工作繁忙，医护人员可能对于每次术
前访视的时长限制，导致无法充分了解患者的情况。
为了解决这个问题，可以通过合理调
整医护人员的工作安排，增加术前访视的时间，确保医护人员有足够的时间与患者交流。
术前访视的问题在于信息的获取渠道有限。
目前术前访视主要依靠患者提供的病历资
料和患者口述，这种方式可能存在信息不全面、不准确的情况。
为了解决这个问题，可以
引入其他医疗技术手段，如电子病历系统、影像学检查等，以便医护人员可以获取更全面、准确的患者信息，从而更好地进行术前访视。
术前访视的问题在于患者隐私保护不到位。
术前访视中，医护人员需要获取患者的个
人信息和病史等隐私内容，但是目前医院对于患者隐私的保护措施较为薄弱，容易导致患
者信息泄露。
为了解决这个问题，医院应该加强对患者隐私的保护意识，建立健全的信息
保护制度，加密患者信息，并严格限制医护人员获取患者信息的权限。
术前访视虽然存在一些问题，但是通过合理的优化策略，可以最大程度地改善这些问题。
医院应加强对术前访视的重视，提高医护人员的专业能力和技能水平，增加术前访视
的时间，完善信息获取渠道，加强患者隐私保护措施，以提高术前访视的有效性和安全
性。
我国术前访视的使用现状及对策研究论文
我国术前访视的使用现状及对策研究论文我国术前访视的使用现状及对策研究论文手术作为一种有创伤的治疗方法，它的不确定性及手术室的陌生环境会对患者的生理、心理造成不同程度的影响，有心理研究者调查发现，在患者进行手术前，通常会出现一系列不良的心理活动和生理变化[1]，心理活动如焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等。
生理变化主要表现在血压、心率、呼吸的改变以及一些生化指标的改变，手术和麻醉能否顺利进行以及患者的治疗方案会受患者心理和生理的变化的影响。
目前，为了减少手术患者的心理和生理变化造成的不良影响，多数医院开展了术前访视。
本文对术前访视的应用现状及发展对策做以下综述。
1 应用现状1.1 国外状况：国际手术室护士协会（Association of OperatingRoom Nurses，AORN）规定了有关术前访视内容，并把术前访视纳入手术室护士的职能和职责[2]。
美国护士协会（ANA）在《手术室护士基本纲领》中的规定内容显示出进行术前访视改变了手术室护士只侧重于手术配合的传统模式，显示了手术室护士对患者实施护理实践基准的第一阶段就是术前访视，这样可评估确定患者术前需要和患者的心理变化，只有掌握了患者的生理、社会、心理状态，才能制订出适合患者的护理计划，才可以对其实施个体化的心理干预。
想让患者了解到更多与手术相关的知识和信息，术前访视必不可少。
在国外，术前访视已经被纳入手术室护理常规，在一些发达和比较发达的国家，他们通过开展术前访视，显示出医院对患者围手术期的心理护理的重视，而且术前访视的开展也日益完善和成熟。
术前访视发展的比较完善的国家有美国、新加坡和我国香港，他们均有通用或不同专科的访视记录表，这都值得借鉴和参考。
1.2 国内现状：在我国，为了适应国际护理形势及同国际护理接轨，卫生部于 2005 年颁发了《医院管理评价指南（试行）》第一次对围手术期患者需要进行术前访视提出了明确要求[3]。
随后，在各级医院也陆续开展了术前访视，各级医疗机构要对围术期患者进行规范的术前访视和术后支持服务与程序是卫生部2008 年颁发的《医院管理评价指南》明确规定的内容。
手术室术前访视现状及改进措施
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术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展
术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展手术室是医生挽救患者生命的战场，手术室的护理工作极其重要。
良好的护理不仅使得患者的健康速度有所增加，更为树立医院的良好形象立下功劳。
在手术前对患者进行术前访视很有必要，有效地降低了患者的手术压力并且可以帮助患者排解内心的不良情绪。
标签：术前访视；手术室；护理很多医疗机构已经在逐步开展术前访视的护理工作，它是我国现代医学进步和完善的一个重要标志。
优质的术前护理工作可以为医院树立良好的形象打下基石，并且促进护患关系的和谐发展。
术前护理理念打破了陈旧的护理观念，是新时代全面化护理模式的展现。
术前访视工作正在逐步列入手术室护理的一项内容中[1]。
国际手术室护士协会认为术前访视是属于手术室护理工作中的一项重要内容，它改变了传统的护理观念，把手术室护理工作的范围扩大化，走出手术室，让工作内容不再是局限在手术中的配合，更需要走进病区，为患者提供更好地护理服务[2]。
现本文对术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展作出以下叙述。
1 术前访视的情况1.1患者术前访视的需求当患者即将面对陌生的手术环境以及手术事件时，会由于应激反应导致患者产生不良的心理状态。
焦虑是大部分手术患者在手术前容易发生的心理变化，而且患者的焦虑程度会随着手术到来的日子的逼近逐渐增强。
这些应激反应会对手术产生一定的不良影响，降低患者的手术耐受力，从而加深了手术的危险性。
此时的专业心理疏导会降低患者的焦虑感，并且让患者参观并且熟悉手术室可以增加患者的手术信心[3-6]。
1.2选择访视的方法对于不同的手术患者应该选择不同的访视形式。
一般主要的访视形式为口头讲解，简明扼要地开展，但对于一些表达能力欠缺的护理工作人员，口头讲解会降低访视效果。
图文与文字相结合的方式也是访视工作中常用的。
指导与示教相结合也是可以用在访视中的一种方法，它是采用同时刺激患者的视觉与听觉的策略，让患者接受到更多的护理人员的信息，减轻患者们的心理负担，增加信心，用积极乐观的心态面对手术。
手术室护士术前访视的发展
手术室护士术前访视的发展术前访视即手术前1 d由值班护士对需要手术的患者进行访视，给患者发放术前宣教资料，向患者介绍手术室的环境、术前注意事项等。
术前访视可以预见手术中可能出现的问题并及时干预，促进全面评估，提高护士专业素质，以及改善医患关系，保证手术顺利实施。
传统的术前访视存在太过机械化、流于形式、千篇一律、没有针对性等缺点。
针对传统术前访视出现的问题，现在术前访视出现了访视手册的应用，多媒体技术的应用以及沟通技巧的应用等的新发展。
但仍然存在手术室护士知识缺乏，医护合作不完善，忽略了对患者家属的心理安慰和辅导等不足。
随着社会和医学技术的不断发展，术前访视一定会更加完善。
标签：手术室护理；术前访视；护理发展1术前访视的意义1.1手术室整体护理的重要组成部分随着患者对服务质量要求的不断提高，医院各项管理制度的不断完善，临床护理工作者将面临着新的压力和挑战[1]。
手术室护士不再只是单纯的准备手术物品，配合手术操作，以”器械”为中心。
而要走出手术室，进入到病房，了解患者的病情和需要，成为沟通手术室护理和临床护理的桥梁。
随着医学模式向生物-心理-社会医学的模式的转变，护理模式也发生了相应的转变，护理工作由护理”疾病”转向以护理”人”为中心的整体护理[2]。
术前访视是整体护理的实施，是围手术期护理的一部分，是”以人为本”的服务理念的体现，提高了护理质量。
1.2预见可能出现的问题，及时干预通过术前访视，有利于手术室护士全面了解患者的整体情况，更好的做好术前准备，从护理的角度预见手术中可能出现的问题，采取积极有效的措施进行预防，增加了手术安全性，提高手术效率。
术前访视，有针对性的对手术患者实施心理疏导，可使患者感到被尊重和被关心，在心理上获得满足感和安全感，对手术充满信心，以适应手术的需要，安静、顺利的完成手术。
1.3促进全面评估，提高护士专业素质手术室护士想要有的放矢的制定具体化的护理措施，就要进入病房，在术前访视的过程中从患者的生理、心理、社会、文化、精神等方面全面收集资料，因此要求手术室护士必须具备敏锐而细致的观察能力，灵活运用护理程序，综合分析与判断，尤其应具备丰富的专业理论知识，心理学基础知识，语言表达和交流技巧等方面的知识，同时还应注意自己的仪表、动作、语言等方面的培训，努力提高专业素质、文化素质和道德修养[4]。
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手术室术前护理访视工作的现状及发展
作者：郑景梅
来源：《健康护理》2019年第19期
摘要：术前访视是手术室护理工作中重要的一部分，随着我国医学服务模式的不断变革、发展，“以病人为中心”的护理理念已经逐渐被深化、普及，术前访视也逐渐受到临床重视与关注。
本文主要针对手术室术前访视的工作现状以及发展展开综述。
关键词：手术室;术前访视;现状;发展
术前访视是指手术室护士在患者进行手术之前予以的访视，目的是在术前告知患者手术、麻醉的风险性、注意事项、可能发生的不良反应等，让患者对手术有一定的了解和认识，达到缓解术前不良情绪、降低应激反应的作用[1-2]。
术前访视作为手术室护理的重要组成部分，现已受到临床重视与关注，但由于我国目前尚未形成规范、统一的术前访视模式，进而导致不同医院，术前访视效果不同。
本文对我国手术室术前访视的现状以及发展进行深入的分析。
一、术前访视现状
（一）术前访视执行者
术前访视执行者包括三种，分别是：（1）巡回护士：在传统术前访视中，巡回护士是术前访视的主要执行者，目的是通过术前访视，与患者建立信任、良好的护患关系，让患者产生一定的亲切感、安全感，缓解患者心理压力。
但由于手术室工作量较大，手术室护士工作强度往往超负荷，因此取得的术前访视效果往往不理想[3-4]。
（2）专职人员：是指由受过專业培训的护士完成对患者的术前访视工作，可减少手术室护士工作量，减轻手术室工作压力，同时让术前访视工作变得更加专业、规范[5-6]。
专职人员术前访视是目前我国术前访视发展的趋势，但专职人员必须具备丰富的手术室护理经验、扎实的医学知识、良好的沟通能力、语言表达能力，形成系统化、规范化的沟通技巧，考核合格后，方可上岗[7]。
（3）医护合作：是近年来临床对术前访视提出的新概念，是指由手术医生、麻醉医师、手术室护士共同参与术前访视，避免多次访视而影响患者休息，确保患者有充足的睡眠时间，同时有助于提高患者的依从性、信任感。
（二）术前访视时间
传统术前访视的时间一般是手术前1d的下午，访视时间在10min左右[8]。
但因为我国医疗资源紧张，手术室护士短缺，往往导致术前访视工作无法有效、顺利的实施[9]。
并且手术室手术时间不固定，导致术前访视的时间也不固定，术前访视往往流于形式，往往会出现访视内容遗漏或不全面，没有取得理想的效果[10]。
（三）术前访视方式
目前，我国手术室护理中术前访视的方式包括以下几点：（1）口头叙述：术前访视将访视内容进行口头叙述，要求简明扼要，同时对于患者、家属提出的问题，及时做出解答，有助于构建良好、和谐的护患关系[11]。
但是由于术前访视工作人员语言表达能力、沟通能力层次不齐，往往导致术前访视的效果存在差异性。
（2）术前访视单：将术前访视的内容以文字书面的形式展现给患者，与单纯口头叙述比较，具有通俗易懂、图文并茂的特点，具有更好的指导作用，但也会因为术前访视能力差异性，导致术前访视宣教不准确、不全面等问题出现[12]。
（3）多媒体教育：多媒体将像、声、文、图为一体，更加清晰、生动、形象。
当前，在我国科学技术发展之下，多媒体术前访视成为发展趋势，有助于减少手术室护士工作量，激发护士工作积极性。
（4）模拟游戏：以上三种术前访视方法适用于成年人，但对于学龄前儿童，则可采用游戏、玩偶、卡通等方式进行术前访视，有助于提高患儿依从性、配合度，降低应激反应。
二、术前访视的发展
（一）增强术前访视工作人员综合素质
医院应对术前访视工作人员进行专业化培训，培训之后必须进行统一考核，确认考核合格后，方可上岗[13]。
术前访视不是一项简单的工作，沟通能力等均需要培训，术前访视工作人员不仅要掌握扎实的理论知识，还应具备较高的沟通能力，掌握人文学、社会学、心理学等知识，主动、自觉的对患者进行术前访视[14-15]。
另外，医院也根据科室情况，制定术前访视表，实施奖惩制度，激发工作人员工作积极性、主动性，同时可起到互相监督的作用。
（二）规范术前访视工作
传统术前访视内容下，大部分护士缺乏手术室护理经验，对术前访视内容认知度不足，往往导致护理不规范，故提高术前访视工作规范性极为重要[16]。
对于危险系数较高的手术患者，术前访视时应详细记录患者病理特征、临床资料，对这类患者病情做到心中有数[17]。
一旦发现患者皮肤完整性受损，则需要及早采取保护性措施，制定完整、科学的手术室护理计划。
另外，根据患者文化程度，制定图文并茂的宣传手册，确保术前访视内容通俗易懂、形式多样化，方便患者接受、理解[18-19]。
（三）转变术前访视观念，设置专职岗位
全面开展术前访视工作，极大的增加了手术室护士工作难度、扩大了工作范围，往往会出现手术室人力资源短缺等现象[20]。
手术室护理人员应充分认识到术前访视的重要性，贯彻落实术前访视工作，增加手术室工作设备、器械，设置专职术前访视人员，确保手术室术前访视工作规范化、常态化开展。
结语
目前，我国大部分医疗机构均开展了术前访视，但由于手术室工作量较大、医疗资源紧张，术前访视效果往往不理想。
术前访视工作人员不仅要具备扎实的理论知识、丰富的临床经验，还要具备较强的责任心、爱心、耐心。
对于文化程度不高的患者，术前访视宣教方式应确保图文并茂、通俗易懂，保证不同文化程度的患者，均可接受、理解术前访视内容;对于过于担心手术效果的患者，应加强心理疏导，予以鼓励和安慰，促使患者以良好、乐观的心态面对手术。
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