痛风详细解析

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痛风症状及治疗方法

痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病，主要表现为关节炎和

尿酸结晶沉积。患者常常在夜间突然发作剧烈的关节疼痛，特别是

大脚趾关节，伴随红肿、发热等症状。除了关节炎外，痛风还可能

引起尿路结石、肾功能损害等并发症。因此，及时了解痛风的症状

及治疗方法对于患者非常重要。

痛风的症状主要包括急性关节炎、慢性关节炎和尿路结石。急

性关节炎表现为突发性的剧烈疼痛，常常在夜间发作，患者无法忍受。慢性关节炎则表现为反复发作的关节炎，疼痛持续时间较长。

尿路结石则可能引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重时甚至影响肾

功能。

针对痛风的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物

治疗方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、利尿剂、

尿酸降低药等。这些药物可以缓解疼痛、减轻关节炎症状，降低血

尿酸水平，预防尿酸结晶沉积。生活方式调整方面，患者需要避免

高嘌呤食物，控制体重，限制酒精摄入，增加水果和蔬菜的摄入量，保持适当的运动等。

除了药物治疗和生活方式调整外，痛风患者还需要定期复诊，密切监测尿酸水平、肾功能等指标。此外，患者还需要注意避免受凉、避免剧烈运动、避免酗酒等诱发因素，以减少痛风的发作次数和严重程度。

综上所述，痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的关节疾病，其症状主要包括急性关节炎、慢性关节炎和尿路结石。针对痛风的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。患者需要遵医嘱进行规范治疗，同时注意生活方式的调整，定期复诊，以减少痛风的发作和并发症的发生。希望本文能够帮助痛风患者更好地了解痛风症状及治疗方法，提高对疾病的认识和应对能力。

痛风中医辨证论治PPT课件

痛风的中医辨证分型
湿热蕴结型
关节红肿热痛，病势较急，局部灼热，得凉稍舒。伴发热，口渴，心烦，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
瘀热阻滞型
关节红肿刺痛，局部肿胀变形，屈伸不利。伴发热，口干不欲饮。舌质紫暗或有瘀斑，苔黄，脉弦涩或沉弦。
痰浊阻滞型
关节肿胀，甚则关节周围漫肿，局部酸麻疼痛，或呈游走性。伴胸闷脘痞，口粘。舌质淡红，苔白腻，脉滑或弦滑。
推拿治疗
通过手法按摩相关部位，如肩、肘、膝关节等，以舒缓肌肉紧张、减轻关节疼痛。
针灸治疗
通过针刺相关穴位，如足三里、三阴交、阳陵泉等，以调和气血、舒经通络、缓解疼痛。
饮食调理
调整饮食结构，避免高嘌呤食物的摄入，如肉类、海鲜、动物内脏等。多食用蔬菜、水果等低嘌呤食品，保持营养均衡。
痛风的中医预防措施
压力。
进行心理疏导
培养兴趣爱好
如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助。
如绘画、音乐等，有助于缓解压力，调节情绪。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肝肾阴虚型
关节疼痛反复发作，日久不愈，时轻时重。伴腰膝酸软无力，眩晕耳鸣，五心烦热，遗精或月经失调。舌质红，苔少，脉弦细或细数。
痛风的中医治疗方法
中药治疗
根据不同的辨证分型，选用相应的中药汤剂进行治疗。如湿热蕴结型可用四妙丸加减；瘀热阻滞型可用桃红饮加减；痰浊阻滞型可用二陈汤加减；肝肾阴虚型可用六味地黄丸加减。

痛风为什么要吃小苏打呢？

之所以会出现痛风这种疾病，主要是嘌呤这种物质在体内增加，从而导致尿酸偏高，或者有的人排泄功能出现问题，尿酸不能顺利排出，就会长期在体内积滞，于是出现了高尿酸，同样容易导致出现痛风，很多痛风患者会被告知平时要尽量多吃一些小苏打，这是什么原因呢？

★痛风为什么吃小苏打？解析痛风吃小苏打的原因。

痛风开始发作一般只有一点并不明显的痛感，但持续数日后，病情进一步发展，就会累及多个关节。如果不及时治疗，发作次数会增多，逐步出现慢性关节疼痛，甚至连手足活动都要受到限制。随着炎症的反复发作，病情也越来越严重，关节功能出现障碍，长时期的尿酸盐沉积也容易形成痛风石，给患者的健康造成一定的影响。

既然痛风给患者的生活带来很多不便，那么怎么治疗会比较

好呢？此病一般通过药物治疗，每天使用秋水仙碱或抗炎类药物可以有效避免病情反复发作，还有糖皮质激素对急性关节炎也能起到迅速缓解的作用。对于比较严重的患者可以抽吸关节液来稳定病情。同时还能服用一些清热利湿，活血化瘀的中药来辅助调理。治疗期间患者还需要注意休养，为了减少尿酸盐在肾脏内的沉淀，最好多吃些易消化的软食，还可以多饮水，及时排解尿酸量。

痛风为什么吃小苏打呢？因为口服小苏打，可以有效预防痛风结石。小苏打虽然对痛风能起到缓解的作用，但并不能治好痛风，而且如果吃得过多的话会造成一些副作用，所以在选择小苏打时最好遵医嘱适量服用。

患者平时要多注意饮食，对于含嘌呤量高的肉类，动物内脏，海鲜，蘑菇等食物要尽量少吃，蔬果及奶制品可以适量吃一些，烟酒也要少碰。还要记得多饮水，以避免尿路结石等疾病。肥胖的人还要注意积极减肥，这对痛风患者很重要。可以多参加活动，既能瘦身，也能提高身体机能。同时还要注意劳逸结合，避免精神过度焦虑。只要能积极预防，相信大家都能更加健康地生活。

临床分析痛风患者酸代谢异常的原因解析

痛风是一种与高尿酸血症相关的疾病，主要表现为关节炎和尿酸结

晶在关节和周围组织的沉积。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，其过高的

水平与酸代谢异常密切相关。本文将对痛风患者酸代谢异常的原因进

行临床分析，并提供相应的解析。

一、遗传因素

痛风在一定程度上具有遗传倾向。研究发现，嘌呤代谢相关基因的

突变与痛风的发生有关。例如，乳酸脱氢酶、缺乏肌酸磷酸酶和肌酸

激酶等酶的功能异常会导致尿酸积累，从而增加患者患上痛风的风险。

二、饮食因素

饮食是影响痛风发病的重要因素之一。高嘌呤食物摄入过多会使尿

酸生成增加，从而导致尿酸升高。常见的高嘌呤食物包括内脏器官

（如肝脏、肾脏）、红肉、海鲜、豆类和啤酒等。此外，酒精的摄入

也与痛风的发病密切相关。酒精会抑制尿酸的排泄，使尿酸浓度升高，因此长期过量饮酒的人更容易患痛风。

三、肥胖和代谢综合征

肥胖是痛风的独立危险因素之一。肥胖可引起胰岛素抵抗，进而影

响尿酸的排泄。此外，肥胖患者通常有较高的饮食能量摄入和脂肪合成，这也会导致代谢产物增加，进而增加尿酸的生成和血尿酸水平。

四、药物因素

某些药物可导致酸代谢异常，增加患痛风的风险。患有高尿酸血症

的小部分痛风患者原因是由于服用一些药物所致，如利尿剂（如噻嗪、尼卡地平）、阿司匹林以及儿茶酚胺等。这些药物可干扰尿酸的排泄，导致尿酸积累。

五、生活方式因素

痛风患者的生活方式也会对酸代谢产生影响。长期缺乏运动会加剧

尿酸的生成和积累。适中的有氧运动有利于尿酸的代谢和排泄，对于

控制尿酸水平和预防痛风发作具有积极作用。此外，长期处于精神紧

中医名方解析：风之消，让“痛风”，像风一样消失无踪！

此方据说是两千年前“医圣”张仲景留下的，当时澳门居住着很多本土渔民，他们爱喝酒、爱吃海鲜，50%的渔民都患有一种特殊的病“痛风”。

后来他们找到“医圣”张仲景求助，在当地居住半年后，张仲景提出“治风先治血，血行风自灭”的中医理念，对患者进行医治。

临走前，他留下这个验方，并命名为“风之消”（意思是希望痛风像风一样消失），该方一直沿用至今。

【组方】黑蚂蚁、黄芪、冬虫夏草、灵芝。

【用法】文火煎煮，每天早中晚服用三次，几天症状缓解，一个半月即可痊愈。

其实在唐·药王·孙思邈的《备急千金要方》中也有记载：“取黄芪、虫草、灵芝、黑蚂蚁煎水，日三次可愈也”。

至于这个方子的效果？据当地居民反应，此方一直延用至今，服用后不但症状消除，痛风也未见发作。

怎么消除痛风最快 (2)

怎么消除痛风最快

痛风是一种由尿酸盐在关节中形成晶体所引起的疾病。这种晶体沉积在关节周围组织中，并引起疼痛、肿胀和发热等症状。痛风的发生主要是由于人体内的尿酸水平过高，而常见的病因包括肥胖、饮食不当、酒精过量、血压升高、心血管疾病等等。如何消除痛风是很多人想知道的问题，下面笔者将会从治疗方法，饮食调理和生活注意事项三个方面来给您详细介绍。

一、治疗方法

1.药物治疗

药物治疗是目前治疗痛风的主要方法。其中最常用的药物是非甾体类抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬等。这些药物不仅可以控制痛风的疼痛和肿胀，还可以减缓急性发作时的症状。此外，还有针对尿酸水平的药物，如利尿剂、阿罗洛卡钠等。这些药物可以帮助减少尿酸在体内的积累，从而减少痛风反复发作的几率。

2.改变生活方式

改变生活方式对于治疗痛风同样非常重要。痛风患者应该注意锻炼身体，适量增加体育锻炼的量，制定科学健康的饮食计划，避免饮食过度，只吃少量但是选取高品质的食品，保持心态稳定等等。此外，尤其是患者在急性发作期间，应该避免过度的运动和体力活动。

3.中医治疗

中医治疗痛风同样可以辅助药物治疗，例如中成药复方消痛贴、七叶一枝花足贴等均具有一定功效。中医药治疗痛风通常将红花、桂皮、苦参、防风、当归等配制成药物，有助于缓解或减轻痛风疾病的发作和预防。

二、饮食调理

1.低嘌呤饮食

痛风患者应该选择低嘌呤饮食，即减少高嘌呤食品的摄入。如：鱼子酱、松花蛋、猪肝、鸭肫、肉汤、海鲜、动物内脏等，而应多摄入天然蛋白质，如牛奶、乳制品和豆制品等。

2.合理膳食

合理膳食是预防和治疗痛风的非常重要的方法，如适量的蛋白质和脂肪、饱和脂肪酸控制，高糖饮料、含醇酸高的甜食尽量少吃，酸性食物也应该在饮食中

解析痛风发作时肌酐高是怎么回事

核心提示: 痛风发作时肌酐高主要就是由于痛风造成的，因为痛风这种疾病会有可能引起一系列肾病问题出现，因为痛风会容易导致高尿酸血症，高尿酸会损伤肾功能，当肾脏功能因为痛风被损伤的时候，就会直接影响肾小管对肌酐的清除率，从而会造成肌酐高的情况发生。

很多痛风患者总是积极地治疗却不能得到很好的治疗效果，而且有的患者反复的发作也是比较常见的，在通风发作的时候，一般都会有一些身体不适的症状出现，这个时候红肿疼痛的症状是比较多见的，需要及时正确治疗，那么，，痛风发作时肌酐高是怎么回事。

1，痛风可以引起肌酐高的情况出现，主要就是由于痛风会容易产生高尿酸血症，出现高尿酸的话，就会对人体多个组织器官具有损害作用，尤其是过高的尿酸沉积在肾脏的话，就会引起肾功能损伤造成一系列的肾病出现，当肾脏功能因为痛风被损伤的时候，就会直接影响肾小管对肌酐的清除率，进而就会造成肌酐高的情况出现，所以说痛风发作的时候患者会出现肌酐高的情况也是比较常见的，这个时候一定要积极对症治疗，避免让患者的病情进一步加重，也就不会容易增加治疗的难度。

2，一般痛风患者可以服用秋水仙碱治疗，会有改善患者病情的作用，要是出现了高尿酸血症的话，就可以服用排尿酸药物进行调理，比如：丙磺舒，也可以适当服用一些可以抑制尿酸生成的药物治疗，比如：别嘌呤醇等，患者一定要合理用药，采用适合自己病情的药物积极对症治疗，才能保证治疗效果会更突出一些，患者还要注意平时的饮食，一定要控制含嘌呤多的食物摄入，比如：豆制品、海产品以及烟酒等等。

第50期痛风治疗思路及总结

从零开始步入仲景之门广西钦州市中医医院脑病科二区、中医经典病房林佳明 11月1

0日脑病科二区中医经典病房第50期病案解析及中医经典学习痛风治疗的思路及总

结2022.04.26男性，60岁原来诊断为脑梗，高血压，血管性痴呆，经过治疗后好转。双下脚踝红肿3天3天前无明显诱因下出现双下肢

红肿，发热，在家里自己予泡脚治疗后未见缓解，遂来诊，舌淡红苔黄腻厚浊，脉弦细。尿酸580燀苦杏仁10g,薏苡仁45g,肉豆蔻6g,

姜半夏20g,滑石粉20g,淡竹叶6g,黄柏10g,牛膝20g,麸炒苍术30g,知母20g,土茯苓30g,绵萆薢30g,陈皮15g

，中药3付,每天一剂,水煎,口服予火针放血治疗。04.29上症已，双脚踝无红肿。现在小便多，频，夜尿5-6次，舌苔黄腻，脉弦细。蒸

附片15g先煮1小时,茯苓45g,白术30g,白芍30g，生姜3片，中药1付,每天一剂,水煎,口服。05.09刻下小便频，昨夜夜尿11次，乏力，小便量多，色白，痰多，舌质淡，全舌苔白腻，脉沉细。茯苓45g,白术30g,桂枝20g,盐泽泻24g,猪苓20g:中药3付,每天一剂,水煎,口服。05.24上症，咳痰消失，乏力明显好转，刻下：夜尿1次，舌淡，苔根部白腻，脉沉细。停药。09.22上症，无明显胸闷、气短，偶有怕风，善太息，咽喉异物感，无明显口干口苦，易疲劳，月经提前，量少，行经2-3天，色暗，夹杂少许血块，下肢冰

冷感，大便成型2-3一次，饮食可，舌淡胖、齿痕，苔白腻，脉沉细。黄芪 30g,知母 10g,桔梗 6g,升麻 6g,北柴胡 15g

【病理解析】酸性体质与痛风

痛风又称为结晶诱发性关节炎，可在一个关节发生突然的、严重的疼痛和红肿，通常位于拇指的根部，男性比女性多见。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。

在人类血液中，98%的尿酸以钠盐形式存在，在体温37℃、体液pH 7.4的生理条件下，尿酸溶解度约为6.4mg/dl，加上与血浆蛋白结合的0.4mg/dl，尿酸在血液中的饱和度约为7.0mg/dl，超过此值，呈过饱和状态的血尿酸就会结晶沉积于关节内外组织和肾脏等器官，引起急性炎症和慢性损伤。

痛风的形成是由于长期摄入高脂肪、高糖类、高嘌呤食物，身体不能正常代谢，堆积的血尿酸浓度增高，在体内堆积。正常时尿酸溶解于尿液并随尿液排出体外。然而在痛风病患者体内，尿酸聚积于关节软骨膜及周围组织中，形成针状结晶，令患者疼痛难忍。

痛风分布在世界各地，受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。欧美地区痛风的患病率为0.2%~1.7%。在我国，近年来痛风的发病率呈上升趋势，我国普通人群患病率约1.14%，其中台湾和青岛地区是痛风高发区，18岁以上台湾土著居民患病率约11.7%。痛风的发生与性别和年龄相关，多见于中老年人，约占90%，

发病高峰年龄为40~50岁，男女比例约为20:1。

痛风的一般调理方法：摄入低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。

痛风的最佳治疗方法有哪些解析家庭防治痛风方法

痛风的最佳治疗方法是采用中西药结合规范治疗，这样就能去的很突出的治疗效果，对控制和改善患者的病情会有很大帮助，也可以预防患者的病情反复发作，家庭防治痛风的方法主要就是饮食，采用食疗的办法调理患者的病情，会有很好的作用，不会让患者的病情变得更加严重。南宁西京医院是几级医院

得了痛风这种疾病的患者往往会不定时的发作，在病情发作的时候，患者就会有明显疼痛的感觉，而且还会有可能出现局部红肿的症状，疼痛时候的感觉一般比较严重，会有可能出现剧烈疼痛的症状，那么，痛风的最佳治疗方法有哪些，家庭防治痛风方法是什么。

1，痛风的最佳治疗方法就是中西医结合治疗，患者可以采用中药和西药一起治疗，然后搭配中医刮痧等方式一起，就会有很全面的治疗效果，想要治愈不复发也是有可能的，而且结合治疗之后不会容易造成副作用，所以对患者的身体健康不会造成很大影响，但是患者的具体用药用量一定要遵医嘱，要让经验丰富的医生给自己制定适合规范的用药方式进行治疗，一般只要坚持治疗一段时间，就会有很好的治疗效果和作用。

2，家庭防治痛风的办法主要就是食疗法，痛风患者平时的饮食调理很关键，患者不能摄入高嘌呤的食物，不然会直接影响到患者的治疗效果，也会有可能加重患者的病情，所以患者的饮食一定要以低嘌呤为主，而且多吃点碱性食物，对患者病情恢复有利，平时可以做点冬瓜汤喝，也会有改善患者病情的作用，需要的食材包括：冬瓜，红枣，姜丝各适量，准备好了之后先用油将姜丝爆香，然后再把冬瓜切片和红枣一起放入锅中，再加上适量的水和调味品煮成汤，之后就可以饮用了。

老中医分享：张仲景“痛风”的专方！更重要的是治本！请看此文

老中医分享：张仲景“痛风”的专方！更重要的是治本！请看

此文

大家好，我是老王。

今天这篇文章，是很多人不断找我问“痛风”有没有什么好方法，给大家聊聊，中医痛风如何应对。

这里用到一张经方，叫做桂枝芍药知母汤出自医圣《金匮要略》。先看一个案例

话说是这样一个人，患者是50岁的中年男性，什么毛病呢？医院诊断痛风性关节炎。

什么表现呢？患者自述平均1-2天发作一次，发作时左脚脚趾关节、踝关节肿不显，胀痛、刺痛、热痛非常明显，不能忍受，影响行走，伴恶寒，神疲。自述是长期洗凉水澡引起痛风，至今已10余年，长期吃秋水仙碱控制病情。

看舌苔，发现舌质红，苔白腻，有裂纹，脉沉弦。

这个时候呢，老中医沉吟良久，写了一张配伍，我们来看一下。

炮附子30g（先煎），肉桂9g；桂枝24g，白芍18g，防风15g，生麻黄9g，细辛9g，独活24g，薏苡仁60g，茯苓30g，生白术75g，生苍术30g，生姜6片；知母24g；忍冬藤15g，全蝎3条，蜈蚣10g，地龙10g；炙甘草15g。

每日一剂，水煎分服2次

结果呢，患者大约用5副药以后，患者诸症得以明显好转，关节不再胀疼，不畏寒，精神状态好。

老中医效不更方，继续吃至20余副，每日行走超过5000步时开始稍有痛感，吃完27副后，每日行走万步仍如常人，然后停药。

这个医案，我简简单单写在这里，我希望您仔细阅读看一下，患者全身症状，看完以后呢，您接下来听我解析就容易多了。

咱们中医讲：痛风是由风寒湿邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉，闭阻经络，损伤筋骨而产生。病程长久，病情顽固多是寒湿凝滞，深入骨髓，阻滞气机，引发剧烈疼痛。

痛风可以吃什么大餐

痛风是一种代谢性疾病，主要受遗传和生活方式的影响，常表现为关节炎、疼痛和尿酸水平升高等症状。而在饮食方面，痛风患者要避免高嘌呤食物，但并不意味着不能吃美食。本文将介绍痛风患者可以吃什么大餐，治疗方法以及注意事项。

一、可以吃什么大餐？

1. 海鲜大餐

痛风患者需要避免的食物中包括内脏、咖啡或茶、啤酒、葡萄酒等，但是海鲜可是非常好的选择，如虾、蟹、贝类等，因为它们含有低嘌呤和优质蛋白质，可以为身体提供所需的能量和营养，同时不会导致痛风发作。

2. 烤肉大餐

烤肉是很多人都喜欢的美食，痛风患者也可以选择一些低嘌呤的肉类，如鸡肉、鸭肉、牛肉等，但要避免过度食用，以免导致尿酸排泄不良，加重痛风症状。

3. 清淡餐

痛风患者可以选择一些清淡的餐点，如蔬菜沙拉、低脂肪酸奶、水果等，这些食物都含有较少的嘌呤和脂肪，可以为身体提供所需的营养和能量，同时又不会导致痛风的发作。

二、治疗方法

1. 药物治疗

针对痛风症状的药物包括非甾体类消炎药、糖皮质激素和可溶性尿酸合成抑制剂等。对于急性发作的痛风，可以使用非甾体类消炎药或糖皮质激素进行治疗，以缓解疼痛和炎症；而对于长期治疗，可以使用可溶性尿酸合成抑制剂来降低血尿酸水平，减少痛风发作的频率和控制症状。

2. 保持适宜体重

肥胖是一种痛风发病的主要因素之一，因为肥胖会导致尿酸水平升高，增加痛风发作的风险。因此，痛风患者需要保持适宜的体重，避免过度肥胖。

3. 健康饮食

痛风患者需要避免高嘌呤食物，如内脏、肉类、海鲜等，同时也需要注意控制饮食总量和热量摄入，避免过度食用油腻的食物和高糖饮品。相反，痛风患者

痛风患者的饮食误区解析关于某些坚果的嘌呤含量

痛风患者的饮食误区解析关于某些坚果的嘌

呤含量

痛风是一种慢性疾病，由于嘌呤代谢失衡引起的高尿酸血症而产生的。因此，痛风患者需要通过饮食来控制嘌呤的摄入，以降低尿酸的

生成和血尿酸水平的升高。在饮食调节中，坚果常常被认为是高嘌呤

的食物之一，然而，对于某些坚果来说，它们的嘌呤含量并不高，或

者可以通过一些处理方法减少嘌呤含量的影响。

1. 核桃

核桃是一种常见的坚果，它富含健康的脂肪酸、蛋白质和纤维。然而，核桃的嘌呤含量相对较高，痛风患者在饮食中需谨慎食用。每100克核桃的嘌呤含量约为177毫克，相对较高。因此，痛风患者可以适

量食用核桃，但不宜过量。

2. 杏仁

杏仁是另一种常见的坚果，它们味美且营养丰富。相对于其他坚果，杏仁的嘌呤含量较低。每100克杏仁的嘌呤含量约为97毫克。对于痛

风患者来说，适量食用杏仁可以提供丰富的营养，同时减少嘌呤摄入

的风险。

3. 栗子

栗子是一种低嘌呤食物，适合痛风患者食用。每100克栗子的嘌呤

含量约为85毫克，相对较低。栗子富含膳食纤维，对于痛风患者来说，它们不仅可以提供营养，还有助于促进肠道蠕动，减少尿酸的生成。

4. 松子

松子是一种常见的坚果，被广泛应用于各种烹饪和烘焙中。每100克松子的嘌呤含量约为254毫克，相对较高。因此，痛风患者在饮食中应尽量避免过多食用松子，以控制尿酸的生成。

5. 腰果

腰果是一种富含脂肪和蛋白质的坚果，在饮食调节中被广泛使用。每100克腰果的嘌呤含量约为56毫克，相对较低。痛风患者适度食用腰果不仅能够提供营养，还能控制嘌呤的摄入。

总结起来，对于痛风患者来说，坚果中的嘌呤含量是需要关注的。核桃和松子的嘌呤含量相对较高，痛风患者要适量食用或者避免。而杏仁和栗子的嘌呤含量较低，可以适量食用。腰果嘌呤含量也相对较低，被认为是痛风患者的良好选择。在饮食调节中，痛风患者应根据自身情况合理选择和控制坚果的摄入量，以保持尿酸水平的稳定，并达到良好的饮食效果。

痛风的最好治疗办法

痛风是一种代谢性疾病，是因为人体内尿酸水平升高，导致尿酸盐在关节和软组织中沉积，引起关节疼痛和炎症。痛风的治疗应该综合考虑药物治疗、饮食调节、生活方式改变等多方面的因素。

一、药物治疗

1.非甾体抗炎药：可以减轻痛风关节炎的疼痛和炎症。常用的非甾体抗炎药有吲哚美辛、布洛芬、萘普生等。但是，对于存在其他疾病如消化系统溃疡、肾脏功能不全、心血管疾病等的患者，需要谨慎使用或避免使用。

2.糖皮质激素：口服或关节内注射，可以减轻症状和炎症。但是，长期使用会增加患者的感染和骨质疏松的风险。

3.利尿剂：尿酸排泄依赖于肾脏排泄。利尿剂可以增加尿液中尿酸的浓度，帮助患者排泄尿酸。但是，使用利尿剂会导致体内其他必要的物质的丢失，如钾盐和镁盐等。在使用时需要注意这些物质的补充。

4.降尿酸药物：如非甾体抗炎药治疗不足以降低尿酸水平，就需要使用降尿酸药物。常用的药物包括丁呋酸、阿罗洛尔、苯溴马隆等。但是，这些药物会增加肾脏负担，导致肾脏功能损害。同时，这些药物的使用也需要谨慎，因为一些患者有对药物的不良反应，比如过敏反应等。

二、饮食调节

1.限制嘌呤摄入：嘌呤是一种存在于食物中的物质，当摄入过量后会导致尿酸增多。应该避免摄入高嘌呤食物，如内脏、海鲜、肉类等。同时，应该适量摄入低嘌呤食物，如牛奶、鸡肉、蛋类等。

2.增加水分摄入：水分可以帮助排泄尿酸，建议每日饮水量应该在2000毫升以上。

3.适量摄入碳水化合物和脂肪：碳水化合物和脂肪的摄入过多会增加体重和血脂，导致尿酸水平升高。应该适量摄入低脂肪、低糖食物。

【病理解析】之痛风石

痛风石

一、痛风石简介

在痛风病人的发病过程中，会出现一种坚硬如石的结节，称为“痛风石”，又名痛风结节。这种尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。痛风石最常见于耳轮，亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处，少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质，形成骨骼畸形，或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的如鸡蛋。

二、痛风石病因

年龄因素（25%）：

年龄大的人比年轻的人易患痛风，发病年龄约为45岁左右。不过，由于近年来人们生活水平普遍提高，营养过剩，运动减少，痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见。

饮食因素（40%）：

近年来，人们的饮食结构有了明显的改变，尤其是20～40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显着增加。有资料显示，此年龄组的痛风病人发病前，90%以上有经常大量饮酒和嗜好吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。

体重因素（15%）：

肥胖的中年男性易患痛风，尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。

三、痛风石症状

一、常见于耳郭和手指、足趾关节。在关节附近的骨骼中侵人骨质，形成骨骼畸形，或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附

近的滑膜囊、胜鞘与软骨内发现。痛风石大小不一，小痛风石的症状的如沙粒，大的可如鸡蛋。血尿酸浓度越高，病程越长，发生痛风石的机会也就越多。痛风石逐渐增大后，其外表皮肤可能变薄溃破，形成窦道，排出白色牙膏样的尿酸盐结晶物，经久不愈。发生在手足肌腆附近的结石，常影响关节活动。这是尿酸钠结晶沉积于软组织引起慢性炎症及纤维组织增生，形成的结节肿。

痛风，北京中医药大学教授有验方

❤️【痛风定痛汤】

萆薢30g 土茯苓30g 秦艽15g 车前子30g(包)

秦皮15g 山慈菇10g 虎杖15g 伸筋草15g

牛膝10g 金银花藤30g

【适用人群】

本方适用于痛风，属于湿热痹阻类型者。症见：关节疼痛，尤其是足趾踝关节，红肿热痛。

【本方出处】

本方出自北京中医药大学东直门医院的商宪敏教授，收录于《国家级名医秘验方》。

【方剂解析】

1.萆薢、土茯苓、秦艽、秦皮、车前子：祛湿化浊，通利关节，疏风通络止痛

2.山慈菇、虎杖：清热解毒，消肿散结，利湿散瘀止痛

3.金银花藤：即忍冬藤，清热解毒，疏风通络

4.伸筋草：祛风除湿，消肿散寒，舒筋活络

5.牛膝：补肝肾，强筋骨，活血利水，通经止痛

【临床应用】

本方在书中是内服方，适用于湿热痹阻类型痛风，若不能准确辨

别痛风类型，可改为外用泡脚。尿酸偏高的人群，亦可选用含有木犀草素、葛根提取物、鹅肌肽成分的药物，木犀草素从杭白菊中提取，对黄嘌呤氧化酶(会使嘌呤转化成尿酸)的抑制率是芹菜籽的两倍，故适用于尿酸高、痛风的人群。

文中分享仅供参考，若有需要，请在医生指导下，四诊合参，辨证用药。