企业职业卫生知识培训

三、职业病的预防原则
预防职业病危害应遵循以下三级预防原则：
1.一级预防，又称病因预防。即从根本上使 劳动者不接触职业病危害因素。
2.二级预防，又称临床前预防。主要工作为 进行职业病危害与健康的早期检查与及时处 理，防止其进一步发展。
3.三级预防，又称临床预防。即对职业病患 者做出正确诊断，及时处理。
3.生物因素：如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病 毒等传染性病源体。
（二）劳动过程中的有害因素
1.劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等。 2.精神（心理）性职业紧张。 3.劳动强度过大或生产定额不当，不能合理的安排与
劳动者身体状况相适应的作业。 4.个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等。 5.长时间处于不良体位或姿势，或使用不合理的劳动
四、职业病危害因素分类
按危害因素的来源分类
职
生产工艺过程中产生的有害因素
业
病
危
劳动过程中的有害因素
害
因
生产环境中的有害因素
素
（一）生产工艺过程中的有害因素
1.化学毒物：如生产性粉尘、铅、汞、苯、一氧化 碳等
2.物理因素： 异常气象条件：如高温、高湿、低温 异常气压：如高气压、低气压 噪声、振动 非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光 等 电离辐射：如X射线、γ射线等。
2.异常气象条件:高温强热辐射作业、高温高湿作业、 低温作业、高气压作业和低气压作业。
3.刺激性气体中毒:主要包括甲醛 、氮氧化合物、二 氧化硫、氨气、氯气等。
4.窒息性气体:主要包括硫化氢、二氧化碳、一氧化 碳等。
（六）物理性因素
1.噪声和振动:噪声包括空气动力噪声、机械性噪声 和电磁性噪声，由于长时间接触噪声导致的听阈 升高、不能恢复到原有水平的称为永久性阈移， 又叫噪声聋。在生产中手臂振动所造成的危害， 较为明显和严重，国家已将手臂振动病列为职业 病。
2.职业病危害因素监测与评价：职业病危害的 评价即判断职业病危害的程度，主要包括接触 水平评价和危害评价两个方面。
3.职业危害因素控制：首先，应用有利于职业 病预防和保护劳动者健康的新技术、新工艺、 新材料，使生产过程中不产生或少产生职业病 危害因素；其次，采取相应的工程技术措施， 控制和降低作业场所有害物质的浓度；最后， 通过相应的管理Leabharlann Baidu施，使用个体防护用品，加 强个人防护（最后一道防线）。
职业卫生工作的基本任务
1.职业病危害因素识别：判断作业场所是否 存在职业病危害因素，以及职业病危害因素 的种类、来源、性质、分布等，这是职业卫 生工作的首要任务和基本步骤。职业病危害 因素包括：职业活动中存在的各种有害的化 学、物理、生物因素，以及在作业过程中产 生的其他职业有害因素。
职业卫生工作的基本任务
生产性粉尘对人体有多方面的不良影响， 尤其是含有游离二氧化硅的粉尘，能引起严重 的职业病——矽肺。
2.生产性粉尘的分类：无机粉尘、有机粉尘 和混合性粉尘。
3.生产性粉尘引起的职业病：尘肺是由于吸 入生产性粉尘引起的以肺的纤维化为主的职 业病，一般将尘肺分为五类：矽肺（游离二 氧化硅）、硅酸盐肺（如石棉肺）、炭尘肺 （如煤肺）、混合性尘肺（如电焊工尘肺）、 有机尘肺。
企业职业卫生管理培训
2020/6/23
安全环保处
基本概念
1.职业卫生：以职工的健康在职业活动过程中免受有 害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、 组织制度和教育等方面所采取的相应措施。 2.职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织（以 下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉 尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起 的疾病。 3.职业病危害:指对从事职业活动的劳动者可能导致 职业病的各种危害 4.职业病危害因素:是职业活动中影响劳动者健康的 各种危害因素的统称,可分为生产工艺过程中、劳动 过程中和生产环境中的有害因素
工具。
（三）生产环境中的有害因素
主要包括自然环境因素、厂房建 筑或布局不合理、来自其他生产过程 散发的有害因素造成的生产环境污染。
（四）生产性粉尘
1.定义：能够较长时间浮游于空气中的固体微 粒叫做粉尘。从胶体化学观念来看，粉尘是固 态分散性气溶胶。其分散媒是空气，分散相是 固体微粒。在生产过程中形成的粉尘叫做生产 性粉尘。
2.必须是在从事职业活动的过程中产生的。如四川 省油田井喷事故，百余名当地百姓硫化氢中毒死亡， 因不是从事开采油田这项工作，只能认定为意外伤 害事故，不能定为职业病。
确定职业病的条件
3.必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有 害物质等因素而引起的疾病。如某人得了再生障碍 性贫血，生产中虽接触到一些粉尘，但粉尘不能引 起再生障碍性贫血，因此也不能定为职业病。 4.必须是国家公布的职业病名单内的。如有些人长 期在计算机前操作，感觉全身乏力，视觉疲劳，腰 酸背痛等，但其未列入职业病目录，因此不能算职 业病。 5.必须符合国家职业病诊断标准。
二、我国规定的法定职业病种类
我国法定职业病共10大类115种。即：尘肺 （13种）、职业性放射性疾病（11种）、职业 中毒（56种）、物理因素所致职业病（5种）、 生物因素所致职业病（3种）、职业性皮肤病 （8种）、职业性眼病（3种）、职业性耳鼻喉 口腔疾病（3种）、职业性肿瘤（8种）、其他 职业病（5种）。
（五）生产性毒物
生产性毒物可引起职业中毒，包括急性 中毒、慢性中毒、亚急性中毒。生产性 毒物侵入人体的途径： （1）呼吸道（主要途径）； （2）皮肤； （3）消化道。
职业中毒危害类型
1.金属及类金属中毒:主要包括铅及其化合物（不含 四乙基铅）、汞及其化合物、锰及其化合物等。
2.有机溶剂中毒:主要包有机溶剂的苯中毒、汽油中 毒、正己烷中毒等。
职业卫生工作的基本任务
■通过职业病危害控制，防止职业病和职业病 危害发生，是职业卫生工作的根本目的。 ■《职业病防治法》确立了我国职业病防治工 作基本方针：预防为主，防治结合。
职业病知识
一、确定职业病的条件
1.患者必须与用人单位存在实际的劳动雇佣关系,而 用人单位必须有工商营业执照(包括个体经济组织)。 例如因王某未办理工商营业执照，私自刻石碑出售， 而李某长期为王某干活，得了尘肺病，李某就不能 定为职业病。