预防腹膜透析患者脑溢血死亡的护理措施探讨

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透析中脑血管意外的护理流程

透析中脑血管意外的护理流程
1、基础护理：
卧位：平卧位，头部抬高30°。

环境：空气新鲜、湿度50-60%
皮肤：保持清洁干燥，睡气垫床，留置导尿管。

2、病情观察：
密切观察生命体征变化，心电监护；监测神志瞳孔Q1h。

保持呼吸道通畅：头偏一侧，床旁备吸痰器、气切包，及时清除呼吸道分泌物和痰液。

护理措施
严密观察生命体征和病情变化，持续心电监护，做好记录；及时发现和处理各种异常情况。

口配置换液时严格执行无菌技术操作和查对制度，遵医嘱加入钾、钠、钙、镁等电解质，置换液现配现用。

口定期检测患者电解质、肾功能状况，根据检测结果随时调整置换液配方，以保证患者内环境稳定。

口保证血液管路的通畅并牢固固定，管道无脱落、打折、贴壁、漏血等情况，约束内瘘穿刺肢体。

口严密观察有无出凝血、感染等并发症的发生，及时预防和处理。

治疗前后与病房护士详细交接患者病情。

血液透析护理操作分析及风险预防

血液透析护理操作分析及风险预防发布时间：2021-06-09T06:27:30.572Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年5月5期作者：杨根英[导读] 目的：探究在血液透析的护理过程中，有哪些操作导致的医疗风险，从而进行对应的预防处理。

方法：护理人员分别在透析器的预冲、体外循环等多个环节进行严谨操作，做好防范，从而降低发生事故风险的几率。

结果：从严格执行护理操作及防范措施后，明显降低了发生医疗事故的概率。

结论：针对血液透析患者的护理中，严格按照操作标准落实执行，并做好预防护理，能够有效降低患者发生渗血、空气栓塞、感染等情况，全面保障了患者的安全，并有效提升了护理工作的质量和水平。

杨根英上海中医药大学附属龙华医院 200032【摘要】目的：探究在血液透析的护理过程中，有哪些操作导致的医疗风险，从而进行对应的预防处理。

方法：护理人员分别在透析器的预冲、体外循环等多个环节进行严谨操作，做好防范，从而降低发生事故风险的几率。

结果：从严格执行护理操作及防范措施后，明显降低了发生医疗事故的概率。

【关键词】血液透析；护理；操作；风险；预防血液透析，是在其设备的作用下，引出患者体内的血液，在透析器中进行交换处理后，有效将其多余的水分、代谢物等进行清除，达到有效治疗的作用。

血液透析设备主要包括了透析器、水处理系统等重要部分，由负责执行操作的人员按照指定的参数进行工作，来保障透析过程的安全、有效[1]。

总体而言，血液透析的护理工作要求严格，同时也存在风险，如何进行控制和防范，是目前临床工作者所探析的问题。

1、资料和方法1.1、一般资料在2019年6月~2020年6月内，本院进行血液透析的患者共有150人，其中男90人，女60人，均龄（48.5±15.5）岁，平均透析时间在（4.8±3.1）年，其中，所有患者中，一周要进行3次透析的有110人（73.3%），一周要透析2次的有39人（26.0%）。

腹膜透析护理学常规2篇

腹膜透析护理学常规2篇标题：浅谈腹膜透析的护理常规与方法 /在当今社会，肾功能衰竭已经成为了一个常见的公共卫生问题，精细化的护理方案对于它的治疗有着重要的影响。

其中，腹膜透析护理作为重要的治疗方式之一在临床实践中发挥着重要作用。

下面，我们就来详细谈谈关于腹膜透析的护理常规。

首先，护理人员必须熟悉腹膜透析的操作流程。

腹膜透析通常需要在无菌环境下进行，所以护理人员必须严格遵循手术无菌流程，保证患者安全。

在操作过程中，护理人员需要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的问题。

尤其要注意，腹膜透析液的温度必须适中，既要能疏通腹膜毛细血管，使废物得以清除，又不得对腹膜造成损伤。

然后，患者在腹膜透析过程中，其心理情绪趋于稳定，舒缓，也是重要的护理任务之一。

腹膜透析对患者具有较大的身心压力，因此，护理人员需要全程陪伴，提供必要的心理支持。

最后，腹膜透析护理中，对透析液的监测也是必不可少的一环。

透析液的颜色、透明度和有无浑浊物，都是判断腹膜透析效果的重要依据。

总的来说，腹膜透析护理常规需要全方位的护理措施，护理人员的每一个细节，都关乎着患者的生命安全和透析效果。

标题：腹膜透析护理的疑难问题解析 /腹膜透析虽然是一种成熟的肾功能衰竭治疗方法，但在实际操作过程中，护理人员仍可能会遇到诸多疑难问题。

这些问题如果处理不当，可能会造成严重后果。

首先，腹膜透析过程中，一个常见的问题便是透析液的颜色异常。

有时，透析液可能出现红、黄、乳白等颜色，这通常是腹膜出血、胆汁渗漏、感染等疾病的表现。

此时，护理人员应立即停止透析，将透析液送实验室检测，并通知医生。

其次，有些患者可能会在透析过程中出现腹痛、恶心、呕吐等症状。

这可能是因为透析液温度过高、速度过快、浓度过大等引起的。

在此情况下，护理人员应立刻减慢透析液的流速，减少其浓度，并使用适宜的温度。

最后，腹膜透析过程中也有可能出现并发症，如感染、脱水、电解质紊乱等。

这就需要护理人员以尽责的态度，时刻关注患者的生命体征，查看皮肤的颜色，监测体温、血压等结果，反馈给医生，做好高效的护理工作。

血透护理中的不安全因素及预防措施

血透护理中的不安全因素及预防措施【摘要】血透是一种重要的治疗方式，但在其护理过程中存在着一些不安全因素，包括感染风险、血压波动和通路并发症等。

针对这些问题，我们可以采取一系列预防措施，如加强手卫生、定期监测血压、定期检查血管通路等。

这些措施可以有效减少不安全因素对患者的影响，提高血透护理的安全性和有效性。

血透护理安全的重要性不容忽视，只有通过科学合理的护理措施，才能确保患者得到更好的治疗效果，提高其生活质量。

【关键词】血透护理、不安全因素、预防措施、感染风险、血压波动、通路并发症、安全的重要性。

1. 引言1.1 概述血液透析是一种重要的治疗手段，用于帮助肾脏病患者排出体内的废物和多余水分。

在进行血透护理过程中，可能会出现一些不安全因素，如感染风险、血压波动和通路并发症等。

这些因素可能会影响患者的治疗效果，甚至造成严重的并发症。

护士在进行血透护理时需要特别注意这些不安全因素，并采取相应的预防措施，以确保患者的安全。

本文将重点讨论血透护理中的不安全因素及预防措施。

我们会介绍感染风险在血透护理中的重要性，并提出相应的预防方法。

我们会探讨血压波动对患者的影响，以及如何有效地控制血压波动。

接着，我们将讨论通路并发症在血透护理中的常见问题及预防措施。

我们会总结血透护理安全的重要性，并强调护士在实践中应该如何保证患者的安全。

通过本文的学习，希望读者能够更加深入地了解血透护理中的不安全因素及预防措施，从而提高护理质量，保障患者的安全和健康。

2. 正文2.1 血透护理中的不安全因素血透护理中的不安全因素主要包括感染风险、血压波动和通路并发症。

感染风险是血透过程中最常见的不安全因素之一，可能导致血流感染或局部感染。

造成感染的原因主要包括操作不当、医疗器械不洁以及皮肤无菌操作不到位等。

血压波动是由于血透过程中导致血容量减少、肾上腺素分泌增加等因素引起的，容易导致头晕、恶心、出汗等不适症状。

通路并发症是指血透过程中出现的动静脉瘘、血栓形成、漏血等并发症，严重时可能导致血管堵塞或感染。

血透护理中的不安全因素及预防措施

血透护理中的不安全因素及预防措施血透护理是一项较为特殊严谨的护理工作，涉及到病人的生命安全和健康状况。

在血透护理工作中，存在着许多不安全因素，如果不加防范则可能造成病人不良后果。

本文将介绍血透护理中的不安全因素及预防措施，以提高血透护理质量和病人满意度。

1. 感染感染是血透护理中最常见的不安全因素之一。

在操作中，如果无法保证洁净度和卫生条件，可能会造成病人体内感染病菌的增多，影响病人的治疗效果和健康状况。

针对这一问题，应采取以下预防措施：（1）建立防感染措施。

护士应完全掌握消毒、隔离、清洁等防感染操作规程，要求病人在治疗期间加强卫生习惯和个人保护，避免感染交叉传染。

（2）选用高品质透析器和易配套药品。

尽量避免透析器和药品中存在的未知病菌和病毒，以保证透析过程的安全和稳定。

（3）工作屏障的防护。

参与护理的医护人员要求佩戴口罩、帽子、手套等保护工作屏障。

2. 血液输注反应血透病人因需要输血而增加血小板和血浆，也就意味着存在血液输注反应的风险。

血液输注反应是一种常见的不良反应，可能导致病人严重后果。

针对这一问题，应采取以下预防措施：（1）提高护理人员的操作技能和安全意识。

在使用输血器具、输血液体和采集血液时，要严格按照规定的操作流程来进行操作，避免造成病人不良的反应。

（2）选用高品质的输血器具和输血液体。

尽量选择高品质的输血器具和输血液体，以保证输血过程的安全和稳定。

（3）实施输血前的评估。

在输血之前，要对病人进行评估，了解病人的健康状况、过敏史和其他相关信息，以便更好地制订输血计划，避免病人出现不良反应。

3. 输液管理输液是血透病人治疗不可或缺的部分，但输液管理中也存在着不安全的因素，比如液体配制不当、输液速度过快等。

在血透护理中，为了确保输液安全，应采取以下预防措施：（1）严格执行液体配制规程。

在配制液体时，要按照规定的比例、药物种类和贮存方法来执行，避免发生药物配比不当等情况。

（2）控制输液速度。

血液透析护理不安全因素及防范措施有哪些？

血液透析护理不安全因素及防范措施有哪些？发布时间：2023-03-03T01:31:58.875Z 来源：《中国医学人文》11月11期作者：李守萍[导读]血液透析护理不安全因素及防范措施有哪些？李守萍（中国五冶集团有限公司医院；四川成都610000）血液透析是目前治疗终末期肾衰竭患者的肾脏替代疗法，应用广泛，治疗效果确切。

但是，采用该治疗方法的过程中，需要将患者血液置换到体外，通过净化处理后再输送至患者体内，这一过程伴随诸多不安全因素，极易导致感染、体外循环凝血、低血压及肌肉痉挛等不良反应，对患者的健康安全造成严重威胁。

另外，血液透析患者较多，护理操作较为复杂，加强对护理安全隐患的预防十分必要，有助于提高患者的生命质量。

本文对血液透析护理不安全因素进行分析，并提出相应的防范措施。

1.血液透析护理不安全因素分析1.1人为因素参与血液透析护理过程的人主要是患者和护理人员。

患者和护理人员均可能导致护理不安全事件发生，也是护理不安全的主要因素。

首先，接受血液透析治疗患者的体质量控制力明显降低，进而导致患者体质量增速过快，针对一些体质状况较差的老年患肢，极易出现失衡综合征，很多患者在疾病发作时呼救困难，进而错失最佳治疗时机。

其次，对护理人员的不安全因素来说，主要指护理人员的专业能力不足，责任意识、服务意识欠缺。

因为血液透析治疗具有一定的复杂性，对护理人员护理操作能力的要求较高，需要护理人员具备较强的专业能力。

但是结合实际来看，部分护理人员的专业能力并不达标，不但临床经验匮乏，且对一些专业理论知识的掌握程度较低，对血液透析的安全性造成直接影响。

同时因为经验不足，安全防范意识欠缺，针对可能发生的护理安全问题缺乏预判能力，难以有效识别风险因素，针对一些易导致风险的细节问题失去了事前控制的机会。

另外，部分护理人员责任意识、法律意识及服务意识欠缺，对待患者的态度较差，极易引发纠纷问题；因为法律意识欠缺，缺乏对相关法律法规的了解，护理操作极易出现违规、违法行为。

血液透析室的护理安全问题及防范措施

血液透析室的护理安全问题及防范措施血液透析是一种对尿毒症病人采用的肾代替疗法，我国经历了40年漫长的血液透析时间，自从改革开放之后，我国的经济得到了快速发展，随着医保制度的逐步健全，医院的改革也在持续地深化，血液透析病人有了经济保障，血液透析事业也进入了快速发展期，与此同时血液透析的风险也随之增加，护理风险始终贯穿在操作、处置、配合抢救等各个环节和整体操作过程中。

所以，护理人员应该在工作中认真分析存在问题、风险的诱因，加强防范意识，将风险降到最低，保证病人的安全。

因此，血液透析治疗的特殊性决定了其可能发生一些护理安全问题，及时采取有力措施加以防范，可以杜绝护理安全问题的发生。

一、血液透析室是什么？血液透析室又简称血透室，是利用血液透析的方式，对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的病人进行肾脏替代治疗的场所。

通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物，排出体内多余的水分，纠正电解质和酸碱失衡，部分或完全恢复肾功能。

是各级医院大内科为了治疗慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭疾病而设置的一个临床科室。

血液透析室主要开展各种血液透析技术项目，如血液灌流、单纯超滤、血液透析、血液滤过、血液透析滤过、可调钠透析、体外肝素化透析、腹膜透析、序贯透析、无肝素透析、腹水回输、持续性血液净化治疗等。

血液透析的目的在于替代肾衰竭所丢失的部分功能，如清除代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡。

二、血液透析室的护理安全问题有哪些？（一）法律意识淡薄血液透析室治疗过程中的操作会遇到许多相关法律问题，与护理人员的综合素质、掌握法律意识、执行法律法规的能力及落实规章制度的实际行为都是息息相关的。

操作过程中，水处理设备、供水系统、供氧装置、负压吸引装置、急救设备等某一环节出现故障，引起病人及家属投诉或纠纷，护理人员又举证困难。

透析器复用时，没有按着国家卫生部的相关规定去做，事先没有将复用的意义、优点和缺点以及可能引发的若干问题如实告知病人，在病人及家属没有知情权未签署复用同意书的情况下就复用，在复用过程中发生故障或差错时，使病人及家属理直气壮地投诉或发生纠纷。

危重患者的透析护理安全管理策略

危重患者的透析护理安全管理策略危重患者的透析护理是一项非常重要且复杂的工作，涉及到患者的生命安全。

为了确保危重患者接受透析护理过程中的安全性，需要采取一系列的安全管理措施。

以下是一些透析护理安全管理策略的建议：1. 严格执行洗手和消毒规范：透析护理涉及到血液接触，所以必须加强手部以及仪器、设备和环境的消毒工作。

护理人员在进行透析护理之前必须要进行适当的手部消毒，并经常更换和清洁消毒工作面。

要确保透析室的清洁和卫生，定期对设备进行维护和消毒。

2. 建立严格的人员管理制度：从透析室的选择、安排以及培训和考核均需护理人员具备相关知识和技能。

透析室管理者需要对工作人员进行严格的岗前培训，确保其具备相关技能和经验。

透析室应设置专门的护理人员，负责监督和管理透析护理过程。

3. 合理使用透析治疗设备：透析治疗设备主要包括透析机、滤过膜和监测设备等。

护理人员需要严格按照使用手册的要求操作设备，并定时进行设备的日常检查和维护。

要确保透析室设备的合理配置和规划，以提高透析护理的效率和安全性。

4. 加强患者安全意识教育：透析护理对于患者来说可能是一项长期的治疗过程，因此需要加强患者安全教育。

护理人员要向患者普及透析护理的相关知识，包括如何观察透析效果和因应并发症等。

还需告知患者透析治疗过程中可能出现的危险因素，并提醒患者采取相应的预防措施。

5. 强化并发症的监测和处理：透析治疗过程中可能出现一些并发症，例如低血压、肌肉抽搐等。

护理人员需要密切监测患者的生命体征和血液透析效果，及时采取相应的处理措施。

在治疗过程中，要做好紧急处理准备，包括心肺复苏和其他急救措施。

6. 建立风险管理机制：透析护理是一项高风险的治疗过程，所以需要建立相应的风险管理机制。

透析室管理者要针对可能出现的风险因素进行评估，并制定相应的预防和应急措施。

要定期开展风险评估和总结，改善和提高透析护理的安全性。

危重患者的透析护理安全管理是一项复杂而严肃的工作。

23例腹膜透析患者合并脑出血的护理探讨

23例腹膜透析患者合并脑出血的护理探讨作者：孙淼娟何佩佩夏银燕费斐陈丽琴殷晓红来源：《健康必读·下旬刊》2019年第10期【摘要】：目的分析和总结23例腹摸透析患者合并脑出血的发生原因，提出护理对策，为以后进行护理提供借鉴。

方法通过对23例腹膜透析患者合并脑出血的临床护理进行回顾性分析，总结脑出血发生原因，根据患者脑出血急性期和非急性期不同的特点采取针对性护理措施，以减少脑出血发生的风险。

结果 23例患者通过手术治愈2例，保守治疗治愈12例，死亡9例。

结论加强腹透患者药物、水盐控制、心理、随访等多方面的护理和宣教，可以有效降低腹膜透析患者发生脑出血的风险，延长患者生存期，改善其生活质量。

【关键词】：腹膜透析;脑出血;预防;护理【中图分类号】R418 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01脑出血是慢性肾衰竭患者的常见并发症，也是透析患者的主要死亡原因之一[1]。

腹膜透析患者脑血管意外的发生率随着生存时间的延长有增加趋势，严重影响患者的生存和生活质量。

本文结合23例腹膜透析患者合并脑出血的发生原因，提出护理对策，以提高此类患者的护理质量。

1 临床资料1.1 一般资料将2015年1月至2017年12月本院肾脏病中心行居家腹膜透析并规律随访1月以上的终末期肾脏病患者纳入研究，其中23例腹膜透析患者并发脑出血。

23例患者中男15例，女8例;年龄36～68岁，平均53岁;原发病：慢性肾小球肾炎16例，糖尿病肾病3例，高血压性肾病3例，原发性小血管炎1例;腹透龄最短1月，最长83月。

以上患者均在24～36h 内经头CT检查确诊脑出血。

出现脑出血时有以下表现的一种或一种以上：头痛、头胀、恶心、呕吐、神志不清、嗜睡或昏迷、一侧肢体偏瘫。

见表11.2 治疗与转归 23例患者通过开颅血肿清除术治愈2例，非手术治愈12例，死亡9例。

截至2018年5月31日，14例治愈的患者均无脑血管意外发生。

透析护理安全管理制度

透析护理安全管理制度一、总则为保障透析患者的安全和健康，提高护理质量，加强医疗卫生机构的管理，根据《透析护理管理办法》相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、透析护理安全管理的基本要求1. 敬业精神，保持专业素养，积极主动为患者提供安全、优质的护理服务。

2. 遵守医疗伦理准则，严格执行医疗护理制度，杜绝误诊误治。

3. 严格遵守卫生规范，保持环境整洁，杜绝卫生死角和交叉感染。

4. 加强团队协作，提高护理人员的协同效率，确保患者得到全面、周到的护理。

5. 认真履行职责，及时报告和处理医疗事故和意外情况，保障患者权益。

6. 不断学习，提升专业技能和知识水平，不断完善自我。

三、透析护理安全管理的基本内容1. 透析室基础设施管理- 定期检查透析设备和器材的运行情况，确保透析室设备正常工作。

- 室内卫生定期消毒，保障透析室环境清洁。

- 配备充足的急救药品和器械，提高护理人员应急处理能力。

2. 透析护理操作规范- 护士需对透析疗程、透析过程及透析护理常见并发症有较深的了解。

- 严格执行透析操作规程，避免操作过程中的疏漏和错误。

- 保障透析患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。

3. 透析患者安全监控- 定期监测患者的透析效果及身体状况，及时反馈给医生调整治疗方案。

- 对于透析患者出现异常情况，护理人员应立即采取相应措施，确保患者的生命安全。

- 建立患者病历、透析记录的档案管理制度，便于随时查阅和借鉴。

4. 医疗事故和意外处理- 对于发生的医疗事故和意外，护理人员应第一时间进行急救和处理，保护患者的生命安全。

- 同时要及时向医疗卫生机构的管理部门和相关部门报告，进行事故调查和处理。

- 对于医疗事故和意外处理情况要进行记录和总结，提高医疗护理工作的规范性和经验积累。

四、透析护理安全管理的监督与评估1. 透析护理安全管理要定期进行监督检查和评估，检查内容包括透析设备运行情况、护理人员执行情况、透析患者安全状况等。

影响血液透析护理安全的因素与防范措施

影响血液透析护理安全的因素与防范措施[摘要]：血液透析，为急慢性肾功能衰竭患者的一种肾脏替代治疗方式，能够有效维持患者的生命质量[1]。

但临床护理实践工作发现，在血液透析治疗期间护理不当的情况下，易诱发一些非安全事件。

血液透析是一种特殊的治疗方法,风险性大、专业性强，是目前临床治疗急慢性肾衰竭的有效措施之一，比如导致患者出现凝血、溶血、出血以及感染等，不利于患者生命质量的改善血液透析技术护士要加强法律意识严格执行规章制度。

要掌握精湛的专业技能和广博的知识，避免不安全因素给患者造成伤害使透析患者延长生命提高生活质量，避免并发症。

护理安全是指在给患者实施护理的全过程中，不发生法定的规章制度和法律允许范围以外的机体结构.心理和功能上的障碍.缺陷.损害或死亡。

作者就所在医院血透中心存在的护理安全隐患和防范措施总结如下【关键词】血液透析；护理安全；防范措施1.临床资料1.本院在2021年2月-2022年2月收治20例透析患者，其中男11例，女9例，年龄在19 －72岁，平均50岁。

患者透析显著，生活质量明显提高。

2.影响血液透析护理安全的因素2.1护理人员编制不足:护士工作风险性大、技术性强和节奏快人员缺乏时直接影响工作质量护理安全受到影响。

2.2人为因素：一般大多数由认知.确认.操作.判断错误等因素造成的，一般表现在透析开始前仪器的准备，透析条件的变更，例如仪器及管道连接不良，透析液的浓度.温度.流量的检查，透析时间的设定，合适的体质量，血流量，抗凝药的种类及使用量等。

2.3心搏骤停：透析开始后即刻和开始后3~4h可能发生血压降低，因循环血量减少从而引起休克与心脏骤停。

2.4透析中空气栓塞常见原因有输液输血时连接口没拧紧而脱落泵管破裂:液体滴完后不及时夹住侧支结束时回血不慎造成空气进入。

2.5不常见的停电因素:停电是致使整个治疗系统完全停止的原因之一停电时间长会出现血液凝固、栓塞等问题。

3.防范措施3.1加强培训，提高血透护士的整体素质，为确保护理的安全性，需定期组织护士进行有关法规.法律的各项职责，从而强化法律意识，对一些典型的案例进行分析与讲评，并吸取教训，引以为戒。

腹膜透析做好后期护理护理措施

腹膜透析做好后期护理护理措施腹膜透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法，它通过在腹膜腔内引入透析液，利用腹膜的滤过作用，清除体内的代谢废物和多余水分。

腹膜透析治疗后期，护理工作尤为重要，下面我们就来详细了解一下腹膜透析后期护理的措施。

1. 术后伤口护理。

腹膜透析手术后，需要对伤口进行定期换药和消毒，避免感染。

护理人员应该注意观察伤口情况，如有红肿、渗液或发热等异常情况，应及时向医生报告并采取相应措施。

2. 腹膜透析管护理。

腹膜透析管是连接腹膜腔和透析液袋的重要通道，需要定期清洁和更换。

护理人员应该注意避免拉扯或碰撞腹膜透析管，避免引起腹膜刺激和感染。

3. 透析液管理。

透析液是腹膜透析治疗的关键，护理人员需要严格按照医嘱配制透析液，并定期检查透析液的温度和清洁度。

在使用透析液时，需要注意注入速度和注入量，避免引起腹膜刺激和不适感。

4. 饮食护理。

腹膜透析患者在治疗期间需要特别注意饮食，避免摄入过多的蛋白质和钠盐，以减轻肾脏负担。

护理人员应该根据患者的具体情况，制定合理的饮食计划，并定期监测患者的营养状况。

5. 情绪护理。

腹膜透析治疗对患者来说是一种长期的负担，容易引起情绪上的波动。

护理人员需要给予患者足够的关心和支持，帮助他们树立信心，保持乐观的心态，积极配合治疗。

6. 定期复诊。

腹膜透析治疗后期，患者需要定期复诊，检查肾功能和腹膜透析的效果。

护理人员应该协助患者做好复诊的准备工作，包括携带相关资料和检查报告，以便医生及时调整治疗方案。

7. 家庭护理指导。

对于那些选择在家进行腹膜透析治疗的患者，护理人员需要给予他们详细的家庭护理指导，包括腹膜透析操作技巧、伤口护理、透析液管理等方面的知识，帮助他们更好地进行自我管理。

总之，腹膜透析后期护理是一项综合性的工作，需要护理人员密切配合医生，全面关注患者的身心健康，帮助他们顺利度过治疗期，提高生活质量。

希望通过护理人员的精心护理和患者的积极配合，腹膜透析治疗能够取得良好的疗效，让患者重获健康。

血透护理中的不安全因素及预防措施

血透护理中的不安全因素及预防措施血透护理是一项关键性的技术，用于治疗慢性肾衰竭患者。

然而，在血透过程中，会存在一些不安全因素，这些因素会影响患者的安全和健康。

因此，在进行血透护理时需要采取一系列的措施来预防和处理这些不安全因素，确保患者的安全和有效性。

一、不安全因素1. 感染由于血透护理涉及不断的接触和操作器械，因此患者随时准备受到感染的风险。

根据世界卫生组织的数据显示，每年约有 10% 的血透患者会受到感染，这些感染可能导致严重的并发症和甚至死亡。

2. 血流动力学不稳定在血透过程中，患者会经历一系列的生理变化和血流动力学的变化。

由于患者的疾病情况和生理状态不同，因此血透过程中会出现不同程度的血流动力学不稳定，包括低血压、高血压、心律不齐等。

3. 血透器械失效血透机器和器械的失效可能会导致血透过程中的问题。

如果血透机器和器械因为技术或其他因素失效，可能会导致无法进行血透工作，甚至引发其他不安全因素。

二、预防措施血透室的护理人员需要高度关注感染的预防和控制。

他们必须高度关注多次使用的器械的消毒，监控打针、穿刺等过程的清洁和消毒，并确保护理人员和患者都携带口罩和手套。

护理人员需要不断监测患者的血流动力学状况，特别是监测患者的血压和心律。

如果血压过高或过低，可以通过调节血透器械的操作参数进行有效的调节。

护理人员需要保证血透器械和器材的正常使用，每次血透前都需要检查器械的状态，确保机器和器材的操作符合规范和标准。

在确保器械和器材的操作正常的前提下，特别是在初始使用期间，护理人员还应该加强对其的维护保养。

总之，血透护理存在一些不安全因素，但是在护理人员注意到风险并采取适当的预防和控制措施的情况下，血透护理可以变得相当安全和有效。

浅谈血液透析护理中的危险因素及预防对策

浅谈血液透析护理中的危险因素及预防对策摘要：目的：探讨并研究血液透析护理中的不安全因素及预防措施。

方法：此次研究的对象是选择2014年9月～2015年9月，本院血液透析患者60例，将其临床资料回顾性分析，并总结血液透析护理中的不安全因素及预防措施。

结果：血液透析护理中的不安全因素主要有：血液透析设备不安全、血液透析护理管理不到位、血液透析护理工作人员的综合技能和综合素质差等；预防措施主要有：强化血液透析设备检查与维护、构建完善的血液透析护理管理制度、提升血液透析护理工作人员的综合技能和综合素质。

结论：在血液透析护理工作中，及时地防止不安全因素带来的护理隐患，才能保障患者的生命安全，改善患者的生活质量。

关键词：血液透析；护理；不安全因素；预防措施Abstract：Objective：To explore and study the insecurity factors and preventive measures in hemodialysis care.Methods：the subjects of this study are selected from September 2014 to September 2015，60 cases of hemodialysis patients in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，and the preventive measures and summarizes the unsafe factors in hemodialysis nursing. Results：the unsafe factors of hemodialysis nursing are：comprehensive skills of hemodialysis equipment safety，hemodialysis nursing management is not in place，the hemodialysis nursing staff and poor comprehensive quality；preventive measures are：strengthening the hemodialysis equipment inspection and maintenance，establishing and perfecting the management system，improve the hemodialysis nursing the comprehensive skills of hemodialysis nursing staff and comprehensive quality. Conclusion：in hemodialysis nursing work，in timeto prevent unsafe factors brought about by nursing hidden danger，can guarantee the patient's life safety，improve the quality of life of patients.Keywords hemodialysis；nursing care；unsafe factors；preventive measures；血液透析护理质量受到诸多外在因素的影响，而且血液透析护理工作具有较高的风险性，应该加强护理不安全因素的排查[1]，强化护理管理，为血液透析患者创造一个健康、良好的医疗环境，从而全面地提升血液透析护理水平，且提升医院的社会信誉度，促进医院的健康、可持续发展[2]。

血液透析中护理安全隐患及防范措施

血液透析中护理安全隐患及防范措施标签：血液透析；护理随着社会的不断发展进步，患者法律意识的不断增加，医疗风险、医患纠纷的发生也越来越多，受到了医务人员和患者的重视，安全是人的基本需要，也是护理工作的基本要求［1］。

如何有效地提高护理人员对护理安全隐患的防范意识，减少不安全因素给患者造成的伤害已经显得越来越重要，就笔者所在医院血透中心存在的护理安全隐患和防范措施，现总结如下。

1安全隐患1.1血透护士缺编，通常分管5~6个患者，家属担心患者在透析过程中得不到较好的照顾，想时刻陪在患者身边，上下机操作时也不愿意离开，从而增加了患者交叉感染的机会。

1.2透析患者治疗周期长，费用高，社会家庭角色转变，大多数情绪上易怒，护士缺乏沟通或者沟通欠妥，容易引起患者的猜疑和不满，不利于护理工作的开展。

1.3血透室是一个相对密闭的环境，空气差，噪音大，透析护士长期与患者血液、分泌物接触，担心受到感染，有职业暴露的危险。

劳动强度大，节假日得不到正常休息。

1.4血透中患者病情发展变化快，年轻护士缺少判断，影响整个病情救治。

各种管路连接紧密，查对环节较多，漏掉任何一个环节都会增加差错事故发生的机率，患者对内瘘穿刺技术要求高，护士稍有不慎就会引起血肿和渗血，反复穿刺也会影响内瘘的使用寿命，同时增加患者的疼痛感。

2防范措施2.1做好陪护管理制度和健康宣教。

禁止家属和非工作人员随意进入透析室，如病情需要留陪伴时，医生应下达临时医嘱，家属在进入血透室的情况下应更换鞋套，不带与透析无关的东西进入。

上下机操作时家属更不能站旁边观看，床单被套一人一用一换，以减少交叉感染的机会。

2.2加强与患者的沟通，建立良好的护患关系，掌握语言艺术的重要性，尽量减少医疗纠纷，促进护理工作的开展。

2.3严格查对制度，做到透析前、透析中、透析后反复查对，预防差错事故的发生。

上机操作前查对的内容包括患者的姓名、机位号、机型、透析器的种类、治疗模式，上机后查对超滤总量、血流量、透析液温度的设置和电导度的情况。

血液透析护理不安全因素分析及防范措施探讨

血液透析护理不安全因素分析及防范措施探讨目的：探讨血液透析护理中的不安全因素，并分析有效的防范措施。

方法：选取2013年1月到2013年6月为对照阶段，2013年7月-2013年12月为观察阶段，对照阶段的患者均按照常规护理模式进行护理，观察阶段则在风险管理模式下对患者进行护理，比较两阶段患者的不安全事件发生率及护理满意度。

结果：经护理后，对照阶段60例患者的不安全事件发生率为23.3%，明显高于观察阶段的 5.0%;且其护理满意度评分为（94.47±4.33）分，明显高于对照阶段的（88.25±7.45）分。

上述两项指标的组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：加强风险管理能够有效降低血液透析护理中的不安全事件，必须引起重视。

标签：血液透析护理;不安全因素;防范措施血液透析是临床上用于治疗肾衰竭的常用方法，属肾脏替代型疗法。

近年来，血液透析患者治疗后的存活率有显著提高，接受血液透析治疗的患者也在不断上升，做好血液透析护理工作有重要意义[1]。

但在护理实践中，血液透析护理过程中发生不安全事件的几率仍较高，我科对血液透析护理中的不安全因素进行分析，并在护理管理工作中加强风险管理，取得良好成效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在我科行门诊血液透析的患者，透龄>1年，每周透析时间8～12h，将2013年1月～6月作为对照阶段，另选取2013年7月～12月为观察阶段，两阶段内我科护理人员的年龄、一般资料比较结果无显著差异（P>0.05）。

在两个阶段内随机选取进行血液透析治疗的患者各60例，纳入标准：①未合并其它重要脏器损伤;②意识清醒，可自主完成调查;③治疗时间贯穿整个阶段。

排除中途转院治疗或死亡患者。

对照阶段患者中男性35例，女性25例，患者年龄31～70岁，平均年龄（46.9±2.1）岁，观察阶段男性33例，女性27例，年龄36～74岁，平均年龄（57.3±2.6）岁。

不安全因素和防范对策在血液透析护理中的应用

不安全因素和防范对策在血液透析护理中的应用血液透析是一种重要的治疗手段，用于慢性肾脏疾病患者的康复。

然而，由于血液透析过程涉及到血液和体液的直接接触，不安全因素的存在可能导致感染和其他并发症的发生。

因此，在血液透析护理中应用防范对策是非常必要的。

首先，血液透析过程中可能存在的不安全因素包括感染、溶血、血液量过多或过少、静脉炎症和导管堵塞等。

其中，感染是最常见也是最严重的并发症之一。

在血液透析护理中，感染的防范措施包括：1.消毒：透析治疗前，使用正确的消毒剂对透析设备、周围环境和透析室进行彻底消毒，确保无菌操作环境。

2.个人卫生：透析操作者应注意规范的手卫生，佩戴口罩、手套和防护服等个人防护用品。

3.导管护理：定期更换透析导管，避免导管留置时间过长导致继发感染。

在导管接插口处皮肤应保持干燥和清洁。

4.血液透析站点护理：定期观察透析站点，及早发现局部红肿、疼痛等异常情况，并及时处理。

此外，在血液透析护理中，对于溶血、血液量过多或过少、静脉炎症和导管堵塞等不安全因素的防范对策包括：1.监测：透析过程中密切观察病人的生命体征、血流量、血压、体重等指标，及时发现异常情况。

2.透析器选择和检查：选择符合透析需要的合适透析器，并进行严格的检查，确保无破损和漏血情况。

3.透析器通路保护：透析器通路应保持干燥和清洁，避免交叉感染和血液串流。

4.血液调整：精确计算和调整透析液的配方和流速，避免血液过少或过多引起的溶血或低血容量等问题。

5.抗凝剂使用：透析过程中使用抗凝剂，防止血液在透析器内凝聚和凝固。

在血液透析护理中，还需特别关注老年患者、糖尿病患者、免疫功能低下患者等特殊人群的安全因素和防范对策。

老年患者由于免疫力低下、组织退行性变等因素，感染风险相对较高，应加强消毒和个人防护。

糖尿病患者由于血管病变和免疫功能异常，更容易发生感染和静脉炎症等并发症，应定期检查足部、皮肤等病变。

免疫功能低下患者由于身体免疫力不足，更易感染，对于这类患者，应采取更严格的消毒和隔离措施。

影响血液透析护理安全的因素防范措施

及时查对，应从动脉端给入输液或输血，并注意观察。提升
静脉壶液面使其高于空气探测器，不可用空气回血，如用空
气回血，一定要精神集中严谨操作。高热、呕吐、背痛、寒战
等是致热原反应的主要临床表现，防止致热原是预防感染的
关键。透析液纯度不精可产生热原反应。配置浓度必须精
确并在有效期内使用。不可以图省事大量配置。
工作岗位。
（三）加强业务学习，提高专业技能
血透室护士工作风险性大，技术性强，必须经常组织护
士学习业务知识，训练提高专业技能。健康通畅的血管通道
是血液透析患者得以有效透析，长期存活的基本条件，因此，
尽量做到穿刺一针见血，避免发生血肿、出血及感染，给病人
带来痛苦。针对专业发展，学习新技术、新的护理方法及理
③专业技术不熟练；④缺乏责任心；⑤护患沟通不良；⑥不重
视健康教育。
四、防范措施
（一）加强法律知识学习，树立安全防范
为保证护理安全，需组织护士定期学习有关法规、法律
以及各项职责，强化法律意识。对一些典型案例进行讲评分
析，吸取教训，引以为戒，使护理缺陷消灭在萌芽状态，以杜
绝护理纠纷。
（二）规章制度是护理安全的基本保证
医务人员应当严格执行卫计委《医院感染管理规范》等
有关规定开展血液透析相关工作，透析液和透析用水每月进
行一次细菌培养，细菌数不超过２００ｃｆｕ／ｍＬ，确保透析液和
透析用水的质量和安全。按照规定使用和管理医疗用品。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。防止交叉感
染。按照《医疗废物管理条例》及有关规定对血液透析室的
透析中注意有无静脉肿胀、穿刺点渗血、静脉压偏低或偏高、