新生儿复苏现场抢救记录表
新生儿窒息复苏抢救流程演练
现场物资■物资充分,全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位
协调组织情况
整体组织□准确、高效■协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进
应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标■基本达到目的,部分环节有待改进
C-准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品的整洁有序、抢救后终末消毒
演练记录:
一、物品准备(C准备好后口述):
新生儿辐射台温度34摄氏度温度调好;喉镜完好;注射器1毫升一个,10毫升一个;生理盐水250ml一瓶;3号(根据估计新生儿体重而定)气管插管导管一根;管芯一根,管芯已经置入导管内,管芯距导管开口1cm;12号吸痰管一根并与吸引装置连接完好;吸引器压力已经调至0.01mPa;复苏球囊与氧气连接号氧气浓度8ML(一手轻轻挤压球囊,另一手感受球囊气流);胶布一卷;剪刀一把。物品准备完毕!(戴上无菌手套)。
角色扮演:A:儿科医生或产科医生B:接生助产士或产科医生C:巡回护士或助产士
站位:A:接生时站在接生台左侧(以产妇位为坐标),抢救时站在辐射台的右侧;B:站在右侧(接生主导位),抢救时转到辐射台的正前中位;C:站在产妇与辐射台之间。
职责分工:A-负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压、气管插管
B-初步复苏(保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激)、气囊正压人工呼吸
□没有达到目标,需重新演练
部门配合协作
报告上级■报告及时□报告不及时□联系不上
配合部门■配合、协作好,能及时到达□配合、协作差,未及时到达
处理结果
■处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位
新生儿复苏现场抢救记录表doc资料
正常
差
无
红
青紫
苍白
正压通气30秒后
继续正压通气—秒后
(若有)
正压通气加胸外按压
30秒后
使用肾上腺素后评估
(注明)
实施其他重要措施后 的评估(注明)
4•复苏抢救措施及开始时间
措施
出生
-30秒
31-60
秒
61-90
秒
91秒-2
分钟
2-3分
钟
3-5分
钟
5-10分
钟
10-20
分钟
初步复苏步骤
学习资料
新生儿复苏现场抢救记录表
医院名称病例号母亲姓名新生儿体重kg
孕周填表人填表时间年月日
1•快速评估:(新生儿出生时立即评估)
2•若羊水胎粪污染,进行有无活力评估
"是,X否
"是,X否,o未评
足月
羊水清
正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声
肌张力好
肌张力好
心率〉100次/分
评估指标
心率(次/分)
呼吸(2)
肤色(2)
常压给氧
气管插管吸引
胎粪
正压通气
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其他(注明)
5.Apgar评分
体征
0
1
2
1分钟末
5分钟
10分钟
20分钟
呼吸
无ห้องสมุดไป่ตู้
微弱,不
规则
良好,哭
心率
无
〈100次
/min
>100次
/min
仅供学习与参考
新生儿复苏现场抢救记录表格1
8主要复苏人员: 1)产科医生2)儿科医生3)助产士/护士4)麻醉师
9,抢救结局: 1)成功2)失败,现场死亡3)家属放弃4)转新生儿病房 (或转诊)
氧饱和度
正常
差
无
初步复苏30秒后
正压通气30秒后
正压通气加胸外按压60秒后
使用肾上腺素后评估
使用生理盐水后评估
实施其他重要措施后的评估(注明)
4、复苏抢救措施及时间
措施
出生-
30秒
31秒-
60秒
61秒-
2分钟
2-
3分钟
3-
5分钟
5-
10分钟
10-
20分钟
初步复苏步骤
气管插管吸引胎粪
常压给氧
正压通气
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其他措施(注明)
5、Apgar评分
体征
0分
1分
2分
1分钟末
5分钟
10分钟
20分钟
心率
无
<100次/分
>100次/分
呼吸
无
微弱,不规律
良好,哭
肌张力
松软
有些弯曲
动作灵活
反应
无反应
痛苦表情
哭,反应灵敏
肤色
发绀或苍白
四肢青紫
全身红润
总分
6,出生时间 点 分,:复苏开始时间 点 分:复苏结束时间 点 分
新生儿复苏现场抢救记录表
病历号 母亲姓名 孕周 新生儿体重 kg
填表人填表时间 年 月 日
1、快速评估:新生儿出生时立即评估
√是,×否
新生儿复苏现场抢救记录表
0
1
2
1分钟末
5分钟10分钟20Fra bibliotek钟呼吸
无
微弱,不规则
良好,哭
心率
无
<100次/min
>100次/min
肤色
紫绀或苍白
四肢青紫
全身红润
反射
无反应
痛苦表情
哭,反应灵敏
肌张力
松软
有些弯曲
动作灵活
总分
6.出生时间:点分;复苏开始时间:点分;复苏结束时间:点分
7.儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前分钟,或分娩后分钟
8.主要复苏人员:①产科医生②儿科医生③助产士/护士④麻醉师
9.抢救结局:①成功②失败,现场死亡③家属放弃④转新生儿病房(或转诊)
快速评估:(新生儿出生时立即评估)
2.若羊水胎粪污染,进行有无活力评估
补充说明
✔是,✘否
✔是,✘否,○未评
足月
羊水清
正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声
肌张力好
肌张力好
心率>100次/分
3.评估指标
措施
心率(次/分)
呼吸(✔)
肤色(✔
初步复苏30秒后
正常
差
无
红
青紫
苍白
正压通气30秒后
持续正压通气秒后(若有)
正压通气加胸外按压30秒后
使用肾上腺素后评估
实施其它重要措施后的评估(注明)
4.复苏抢救措施及时间
措施
出生~30秒
31~60秒
61~90秒
91秒~2分钟
2~3分钟
3~5分钟
5~10分钟
10~20分钟
初步复苏步骤
常压给氧
气管插管吸引胎粪
新生儿窒息复苏抢救护理记录范文
新生儿窒息复苏抢救护理记录范文日期:[具体日期]时间:[开始时间]今天就像一场惊心动魄的战斗,我们迎来了一个小生命在生死边缘挣扎的时刻。
一、患儿基本情况。
这个小宝贝一出生就给我们来了个下马威。
是个可爱的小男婴(女婴)呢,体重[X]克。
可他(她)出生的时候就面色青紫,不哭不闹,就像个小睡美人(小睡美男)陷入了不该有的沉睡,阿氏评分[初始评分]分,这可把我们急坏了。
二、复苏抢救过程。
# (一)初步评估与保暖。
1. 一看到这个情况,我和医生就像听到冲锋号的战士一样,立马行动起来。
我们把这个小宝贝放在预热好的辐射台上,就像把他(她)放在温暖的小太阳下,温度设定在[具体温度]度,可不能让他(她)着凉呀。
2. 然后迅速清理他(她)的呼吸道,我小心翼翼地用吸球清理口腔和鼻腔的黏液,那些黏液就像小怪兽一样,堵在小宝贝呼吸的通道上,必须得把它们赶走。
清理完后,发现小宝贝还是没有什么反应,我的心都提到嗓子眼儿了。
# (二)建立呼吸。
1. 医生果断地进行了正压通气,就像给小宝贝的肺吹起了生命的小气球。
我在旁边密切地观察着小宝贝的胸廓起伏,那一起一伏就像小波浪,是希望的小波浪啊。
刚开始的时候,胸廓起伏不太理想,我心里可紧张了,感觉时间都好像凝固了。
但是经过几次调整通气压力和频率后,小宝贝的胸廓终于有了规律的起伏,就像小帆船开始起航了,那一刻我觉得好激动。
2. 在正压通气的同时,我们也给小宝贝的心率进行监测,那心跳就像小鼓点,刚开始跳得又慢又弱,只有[初始心率]次/分,感觉就像要停下来似的。
我们一边进行通气,一边默默祈祷这个小鼓点能越来越有力。
# (三)胸外按压。
1. 可是小宝贝的情况还是不太乐观,心率没有明显上升。
这时候就轮到胸外按压上场了。
医生把手放在小宝贝小小的胸脯上,按照[按压频率]次/分的节奏按压起来,我在旁边看着,感觉每一次按压都是在和死神拔河。
我负责记录时间和观察小宝贝的反应,每一秒都感觉无比漫长。
2. 经过一轮胸外按压后,小宝贝的心率开始慢慢上升了,就像小火车加足了马力,从[初始心率]次/分上升到了[上升后的心率]次/分,这一点点的进步都让我们兴奋不已。
原创心肺复苏抢救护理记录模板
原创心肺复苏抢救护理记录模板1. 患者信息•姓名:•年龄:•性别:•住院号:•入科时间:•入院时间:•得知时间:2. 体征观察时间血压(mmHg)心率(次/分)呼吸频率(次/分)体温(℃)血氧饱和度(%)3. 疼痛评估•疼痛程度:(0-无痛,10-剧痛)•疼痛部位:•疼痛描述:4. 心肺复苏抢救过程记录•时间:–开始时间:–结束时间:•事件描述:•重要生命体征监测:–血压(mmHg):–心率(次/分):–呼吸频率(次/分):•使用的药物和剂量:–药物名称:–剂量:•心电监护图记录:–图形描述:5. 心肺复苏抢救效果评估•是否恢复自主呼吸:•心率是否恢复正常:•血压是否恢复正常:•脉搏是否可扪及且充足:•血氧饱和度是否恢复正常:•病情变化描述:6. 抢救后处理•观察项目:–血压(mmHg):–心率(次/分):–呼吸频率(次/分):–体温(℃):–血氧饱和度(%):•使用的药物和剂量:–药物名称:–剂量:•特殊辅助治疗:–液体复苏:–气管插管:–气管切开:–导尿:–其他操作:7. 抢救效果评估•24小时后患者病情:•48小时后患者病情:•出院时患者病情:8. 心肺复苏交接记录•时间:•接班护士姓名:•交接内容:9. 抢救备注•其他需要备注的情况:该抢救护理记录模板按照心肺复苏抢救过程进行记录,旨在提供一个规范的护理记录流程,方便医务人员记录抢救过程中的关键信息,并为患者后续的治疗和评估提供参考依据。
抢救过程中涉及到的体征观察、疼痛评估、药物使用、辅助治疗、抢救效果评估等内容都能够在模板中有所体现,方便医务人员全面了解患者的病情和抢救效果。
注:本文档仅为模板,具体护理操作和抢救措施应根据医院的相关规定和护理操作流程进行。
新生儿窒息复苏演练记录
新生儿窒息复苏演练记录时间:2016-01-25 17:41科室:新生儿科主持:夏宏主任参加人员:新生儿科全体医生及护士演练人员:彭迪连芬雷娇模拟情景:产妇孕1产1孕38周,估计婴儿体重3000克,2016年1月25日17时41分剖腹产一活男婴,出生时重度窒息,手术室通知新生儿科医生、护士到手术参加抢救。
角色扮演:A:新生儿科医生彭迪B:新生儿科护师雷娇C:新生儿科护士连芬站位:A:抢救时站在辐射恒温床的正前中位;B:站在辐射恒温床的右侧;C:站在辐射恒温床的左侧;。
职责分工:A负责指挥组织抢救、评估新生儿、初步复苏(保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激),复苏气囊正压人工呼吸、气管插管B抢救过程中计时,评估心率、行胸外按压、C准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品的整洁有序、抢救后终末消毒演练过程记录:一、物品准备(C准备好后口述):新生儿辐射台温度340C温度调好;喉镜完好;注射器1ml 1具,20ml 2具;生理盐水100ml 1瓶;3号(根据估计新生儿体重而定)气管插管导管1根;吸引球1个;简易复苏气囊完好,氧气连接管与氧源连接好,听诊器、秒表、胶布1卷、剪刀1把、6号胃管1根、干毛巾1条、婴儿床单2条,物品准备完毕!(戴上无菌手套)。
二、第一个30秒:C:从手术者接过一男婴交给A,A将新生儿仰卧平放辐射台上保暖。
A:5秒钟内完成初步评估:(评估内容包括羊水清吗有呼吸或哭声吗肌张力好吗肤色红润吗足月妊娠吗)口述:羊水清,没有哭声没有呼吸,肌张力差,肤色苍白。
请大家立即准备抢救。
A摆正体位、清理呼吸道(吸痰)、擦干全身、拿走湿毛巾,诱发呼吸并重新摆正体位。
B:评估呼吸、心率、肤色。
(评估心率方法:数6秒的心率数乘以10所得次数)。
口述:呼吸暂停,心率80次。
A:请使用呼吸气囊进行正压人工呼吸。
以上步骤大约于30秒内完成。
三、第二个30秒:C:将复苏气囊递给A彭迪A:左手以CE手法将气囊罩住新生儿的口鼻并固定使气囊和面部贴紧密封,右手挤压呼吸气囊,一边报口令:"捏-2-3"。
心肺复苏抢救记录单书写范文
心肺复苏抢救记录单书写范文英文回答:Cardiac Pulmonary Resuscitation (CPR) Summary Form. Patient Information:Name:Date of Birth:Age:Gender:Medical History:Event Information:Date and Time of Event:Location of Event:Witness(es) Present:Assessment Findings:Level of Consciousness:Respiratory Status:Circulation Status:Pupils:Skin Color and Temperature: Other Relevant Findings:CPR Procedures:Time CPR Started:CPR Performed By:Type of CPR: (e.g., Hands-only, conventional)。
Number of Cycles Performed:Duration of Cycles:Compression Rate:Compression Depth:Recoil:Ventilation Rate:Airway Adjuncts Used: (e.g., oropharyngeal airway, nasopharyngeal airway)。
Bag-Valve-Mask (BVM) Used:Intubation: (Yes/No)。
Defibrillation: (Yes/No)。
Number of Shocks:Energy Levels:Additional Information:Medications Administered: (e.g., epinephrine, amiodarone)。
最新新生儿复苏现场抢救记录表
新生儿复苏现场抢救记录表医院名称_______病例号______母亲姓名_____新生儿体重___kg 孕周______填表人______填表时间___年___月___日评估指标七年级(上)词语积累潜移默化、危言耸听、半明半昧、摇摇欲坠、小心翼翼、势不可当、你推我搡、失魂落魄、惊慌失措、相提并论、搜索枯肠、历历在目、记忆犹新、走投无路、烟波浩淼、眼花缭乱、心旷神怡、鸦雀无声、白驹过隙、茫然若失、一视同仁、谈笑风生、罪魁祸首、不屈不挠、茅塞顿开、道听途说、无动于衷、可歌可泣、冥思苦想、陈词滥调、轻飞曼舞、闲情逸致、心不在焉、根深蒂固、孜孜不倦、锲而不舍、持之以恒、不言而喻、感人肺腑、骇人听闻、漫不经心、冷飕飕、浏览、诠释、憧憬、裨益、萤火、梦幻、惊羡、弥漫、窟窿、刹那、湍急、猝然、酣睡、蓦地、嘈杂、肇祸、殴斗、巍然、屹立、履行、铭刻、谆谆、徜徉、逃窜、绚丽、雕镂、镌刻、莫名、摒弃、迸溅、穹窿、积攒、沉淀、呜咽、惆怅、安详、犀利、和蔼、怪僻、潇洒、严谨、撷取、豁达、自诩、荟萃、咧嘴、霎时、跻身、骷髅、聘请、时髦、赫赫、驰骋、遐想、踱步、怠慢、潺潺、朦胧、宛转、皎洁、蘸水、伶俐、翘首、泅水、酝酿、抖擞、着落、发髻、镶嵌、贮蓄、澄清、主宰、磅礴、迸发、苦涩、倔强、卷帙、滑稽、汲取、渊博、汹涌、炫目、灼热、缥缈、干涸、清澈、和煦、涟漪、惆怅、七年级(下)词语积累相得益彰、熔为一炉、人迹罕至、人声鼎沸、笑容可掬、蹑手蹑脚、鲜为人知、勇往直前、栩栩如生、金碧辉煌、络绎不绝、接踵摩肩、憨态可掬、呕心沥血、生机勃勃、循序渐进、从容不迫、问鼎苍穹、轩然大波、面面相觑、异曲同工、饶有风味、屈指可数、惩罚、两颊、赫然、殷勤、懊悔、清晰、颓唐、憎恶、虐待、恣情、褪色、魅力、剔透、奠定、颁发、赋予、新颖、卓著、遴选、抉择、感慨、脑髓、陌生、鉴赏、倜傥、倏忽、袅袅、嫉妒、渺茫、盘踞、风靡、恍惚、抱歉、崇拜、嘹亮、瞻仰、巍峨、矗立、挺拔、上溯、淳朴、竣工、驰名、精湛、静谧、恬静、粼粼、瞩目、矫健、蛰伏、勉强、点缀、濒危、璀璨、浩瀚、繁衍、亘古、钦佩、伫立、翩跹、粗犷、俯瞰、停泊、蕴含、瞬间、溃退、沧桑、崭新、荡漾、斑斓、澎湃、发绺、诅咒、地窖、擎天、销毁、逾越、远眺、诞生、蹒跚、氤氲、八年级(上)词语积累。
新生儿窒息复苏考核表
评估错误不得分,超过5秒扣2分
初步复苏
(30 S)
(20分)
1.保暖:放在辐射台上,擦干全身,撤走湿毛巾
3
一项不符合要求扣1分
2.摆正体位:呈鼻吸气位,肩部抬高1—2厘米
4
未置于鼻吸气位此项不得分,肩部未抬高、手法过重各扣2分
3。清理气道:头偏向一侧,吸球清理口、鼻分泌物,每次小于10s
5
手法过重、顺序错误各扣2分,未清理气道此项不得分
5
手法不准确、操作步骤不规范各扣2分
3.插入导管,必要时经导管给药
5
插管超时、一次不成功此项不得分
4.正压通气并行胸外心脏按压,继续抢救
3
未正压通气及胸外心脏按压此项不得分
药物治疗
1.肾上腺素:A指征:在正压人工呼吸30秒及配合胸外按压30秒后,心率《60次/分。B:剂量脐静脉为1:10000肾上腺素0。1—0.3ml/kg,气管内给药为0.5-1。0ml/kg。C途径:脐静脉和气管内.D速度:要求快速给药.
新生儿窒息复苏操作考核评分标准
选手序号:得分
项目
操作要求分值扣分标准来自扣分复苏前准备
(10分)
仪表端庄,着装符合要求
2
一项不符合要求扣1分
听诊器、吸球、吸痰管、弯盘、简易呼吸器、手消毒液、小枕、纱布、大毛巾、气管插管装置等
8
用物少一件扣1分,1件不符合要求扣0。5分,扣完为止
快速评估(3—4S):经评估需要进行复苏(4项指标:1.足月妊娠?2.羊水?3。呼吸或哭声?4。肌张力?),立即呼叫其他人员参与抢救
5
操作顺序错误、氧流量不符合要求各扣2分
2。安置简易呼吸器,面罩适宜,连接储氧器
6
面罩使用不当扣3分,手法不正确、固定不牢各扣2分,
新生儿复苏评分表
新生儿复苏评分表
场景:一位孕妇,25岁,G1P039周孕,单胎,因发现胎动显著减少急诊入院。
观察发现有持续的胎儿心动过缓,医生决定做紧急剖宫产手术。
你被呼叫到了手术室,参加新生儿复苏抢救。
组号:得分:分
压力、比例、深度。
插胃管的指征、预热辐射台的温度要求,肾上腺素指征剂量方法,气管插管指征及内径选择。
有活力的概念。
吸引的压力、时间、注意事项。
气管导管插入的长度如何估计。
给肾上腺素首选气管内还是脐静脉,生理盐水扩容的剂量用法,纳洛酮用药指征。
儿科(新生儿室)、病案室心肺复苏技能操作比赛脚本新生儿复苏黄金60秒(1)【范本模板】
新生儿复苏黄金60秒场景:一袭素洁的白衣,一双仁爱的双眸,将你定格为永恒的纯洁。
你的脚步是那样的轻盈,恐怕把熟睡的小天使们惊扰!从此,你便选择了一种责任,一种高尚;从此,白色成了你的象征,天使成了你的代名词。
为了驱赶病魔,为了给千家万户带去笑语欢歌,你将爱心与汗水汇成一条清澈的小河,一路吟唱,滋润着一片片焦虑,让生命重放绿色。
在静谧的新生儿科,小天使们吃饱后都甜甜地睡着了,你却还穿梭在每一张婴儿床前,忙碌地书写着各种记录.叮铃铃,急促的电话铃响起了。
值班医师立即接起电话,原来是产科一名产妇即将分娩,孕40周,先兆子痫,胎心监护晚期减速,胎心60-70次/分,自然分娩,胎儿即将分娩,请复苏前准备。
科室立即成立抢救小组(甲乙丙丁),准备复苏器械和药品(约1分钟):谷俊蓓(丙):打开辐射保温台、脉搏血氧饱和度、,准备氧气袋、温暖的毛巾、肩垫;卢盘英(乙):吸引球、听诊器、面罩、氧气管、复苏气囊(检查气囊:气流、压力、减压阀等);段平钧(甲):喉镜(1号镜片)、气管导管(3mm);谢粘成(丁):生理盐水(20ml注射器)、肾上腺素(浓度1:1000),并配制为浓度1:10000肾上腺素。
新生儿出生了,助产士将新生儿交给乙,放于辐射保暖台。
(丙调试温度及保暖,丁继续配药)甲进行快速评估并记录入科时间,询问:新生儿足月吗?羊水清吗?有哭声、呼吸吗?肌张力好吗?助产士回答:足月、羊水清、没有呼吸和哭声、肌张力低下.甲:羊水清、新生儿无呼吸、肌张力低,需复苏,进行初步复苏.乙(边做边说):保暖;摆正鼻吸气体位;清理呼吸道的分泌物,先吸口、后吸鼻;擦干全身,拿走湿毛巾;刺激。
丙用听诊器听诊心率6秒:心率80次/分、没有哭声、喘息样呼吸。
(随后立即接脉氧监护仪于右手腕)甲:新生儿没有哭声、喘息样呼吸,心率<100次/分,进行正压通气(氧浓度21%)。
乙做正压通气、步骤:摆正鼻吸气体位;正确放置面罩,罩住下颌和口、鼻;正确握住气囊、下压气囊1/2至2/3;大声计数:1-2—3;频率40—60次/分;观察胸廓起伏。
新生儿复苏操作流程考核表常用
新生儿复苏操作流程考核表(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)新生儿复苏操作流程考核表新生儿安全管理制度新生儿安全管理制度为新生儿病区工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。
一、目的:为住院新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境,保证新生儿的健康需求。
二、标准:1、人员管理⑴实行科主任、护士长负责制,病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护理组长由具备护师及3年以上护士担任。
在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。
⑵根据床位数配备足够数量的医师和护士人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。
⑶医师与床位的比例不低于0.3:1,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。
⑷护士与床位的比例不低于0.6:1,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。
⑸根据实际需要配置其他辅助人员。
2、科室管理:⑴建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。
⑵普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者,应进行必要的抢救后及时转入重症监护病房。
⑶应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。
⑷对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
⑸应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理和患儿的正确。
⑹严格限制非工作人员的进入医疗区,非卫生专业技术人员不得进入。
⑻病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。
⑼加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。
⑽制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。
新生儿复苏的质量改进
6 版 新生儿复苏流程图
9. 复苏人员是否接受过第五版新生儿窒息复苏培训:①是
《新生儿窒息复苏现场抢救记录》 —— 工作表4
《表4》 是流程图的实践
强化了流程的应用 是理论与实践的结合,规范了操作
复苏病程记录
记录较详细的过程,即每一步的指征 A-B-C-D
而不是简单的标题的堆砌 快速评估 初步复苏 正压通气 胸外按压 药物:肾上腺素、扩容
病例评审表内容
一、母亲妊娠与分娩情况
二、新生儿出生情况
三、复苏抢救情况和转归
四、评审意见(包括新生儿复苏过程中采取 的措施是否及时、规范、合理,有哪些经 验教训等)
复苏用物---创造条件
• 压缩空气
• 空氧混合器 • T-组合复苏器 • 脉氧仪(必备)
空氧混合仪
NRP新指南的主要修改-A1
• 快速评估由4项变为3项 去掉了羊水胎粪污染评估一项 把羊水胎粪污染的处理 放在初步复苏的“清理气道”中 • 我国2011年新生复苏指南的流程图 对快速评估仍保留原来4项 • 脉搏氧氧饱和度监测代替肤色评估
– 监督、指导产房和手术室负责人对 新生儿复苏设备和药品进行定期检查 – 工作组成员每季度至少现场检查一次 并查看日常检查记录
– 填写《产房(手术室)新生儿复苏设备药品检查表》
新生儿窒息复苏设备药品检查表
复苏药品盒
不推荐,
5%
工作内容--窒息现场抢救工作
• 窒息现场抢救工作
– 促进和落实本机构内产、儿科合作制度的 建立和运作
新生儿复苏的质量改进
湖南省儿童医院 新生儿科 高喜容 2018年11月 长沙
内容提示
• 病历讨论
• 复苏病历书写 • 院内NRP工作组 • 最新复苏概要
新生儿窒息抢救记录范文
新生儿窒息抢救记录范文一、基本信息。
1. 患儿姓名:[宝宝名字,若未取名可用“某某之子/女”]2. 性别:[男/女]3. 出生日期:[具体年月日时分]4. 出生地点:[医院名称+产房具体位置]二、窒息情况及发现经过。
这小宝贝一出生,就给我们来了个大“惊吓”。
当时就发现他(她)面色青紫,不哭也不怎么动,就像个小闷葫芦似的。
那小身体软趴趴的,没有一点活力,我们就知道情况不妙,这是窒息了啊。
三、抢救开始时间。
[具体时分],就像战斗的号角吹响一样,我们立马就开始了抢救行动。
四、抢救人员。
我([医生姓名])、护士[护士姓名1]、护士[护士姓名2],我们就像超级英雄战队一样,迅速集结在这个小生命周围。
五、抢救措施及经过。
# (一)清理呼吸道(A)1. 我先把这小家伙的头稍微后仰,就像给它摆一个最舒服的姿势来迎接新的生机一样。
然后呢,迅速用吸痰管清理他(她)的口鼻。
那里面有些黏液啊,就像小怪兽一样堵在呼吸道里,我们得把它们统统赶走。
护士[护士姓名1]也特别机灵,帮我拿着吸引器,那配合简直天衣无缝。
我们小心翼翼地吸啊吸,就盼着能把呼吸道给清理通畅喽。
# (二)建立呼吸(B)1. 呼吸道清理得差不多了,可这小宝贝还是没有呼吸的动静。
这可不行,我就开始进行正压通气。
我拿起复苏气囊,就像给小宝贝的肺做一个打气筒一样。
按照正确的频率和压力,一下一下地挤压着复苏气囊,那感觉就像是在给小生命的未来注入希望。
护士[护士姓名2]在旁边眼睛一眨不眨地盯着宝宝的胸廓起伏,就像个精准的小雷达,一有情况就马上告诉我。
2. 大概挤压了[X]次之后,我们听到了一声微弱的啼哭,就像天籁之音一样,那一刻,我们心里都松了一口气。
但是这哭声还不够响亮,呼吸也不是很稳定,我们可不能掉以轻心。
# (三)维持正常循环(C)1. 我赶紧摸了摸小宝贝的脉搏,感觉有点弱呢。
于是我们迅速给宝宝的心脏来点“动力”。
护士[护士姓名1]按照我的指示,开始给宝宝进行胸外心脏按压。
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2-3分钟
3-5分钟
5-10分钟
10-20分钟
初步复苏步骤
常压给氧
气管插管吸引胎粪
正压通气
气管插管
胸外按压
肾上腺素
生理盐水
其他(注明)
5.Apgar评分
体征
0
1
2
1分钟末
5分钟
10分钟
20分钟
呼吸
无
微弱,不规则
良好,哭
心率
无
〈100次/min
>100次/min
肤色
紫绀或苍白
四肢青紫医院名称_______病例号______母亲姓名_____新生儿体重___kg
孕周______填表人______填表时间___年___月___日
1.快速评估:(新生儿出生时立即评估)
2.若羊水胎粪污染,进行有无活力评估
√是,×否
√是,×否,○未评
足月
羊水清
正常呼吸或哭声
正常呼吸或哭声
肌张力好
肌张力好
心率>100次/分
评估指标
心率(次/分)
呼吸(√)
肤色(√)
初步复苏30秒后
正常
差
无
红
青紫
苍白
正压通气30秒后
继续正压通气_秒后(若有)
正压通气加胸外按压30秒后
使用肾上腺素后评估(注明)
实施其他重要措施后的评估(注明)
4.复苏抢救措施及开始时间
措施
出生-30秒
31-60秒
61-90秒
反射
无反应
痛苦表情
哭,反应灵敏
肌张力
松软
有些弯曲
动作灵活
总分
出生时间_点_分_点_分;复苏开始时间_点_分;复苏结束时间_点_分
儿科医生到达复苏现场时间距离分娩前_分钟,或分娩后_分钟
主要复苏人员: 产科医生 儿科医生 助产士/护士 麻醉师
抢救结局: 成功 失败,现场死亡 家属放弃 转新生儿病房(或转诊)