全结肠系膜切除术在腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中应用的对比研究

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全结肠系膜切除术应用于腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中的疗效分析

全结肠系膜切除术应用于腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中的疗效分析全结肠系膜切除术是一种根治性切除结肠癌的手术方法。

全结肠系膜切除术又分为腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术两种，那么这两种方法在治疗结肠癌方面的疗效如何呢？本文将对全结肠系膜切除术应用于腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中的疗效进行分析。

腹腔镜全结肠系膜切除术是一种微创手术，相比于传统的开腹手术，具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势。

多项研究已经证明，在手术时间、术中出血量、术后住院时间和合并症发生率等指标上，腹腔镜全结肠系膜切除术均优于开腹手术。

同时，该手术方法还能够保持患者的生活质量，减少了患者对手术切口和疤痕的担忧。

然而，对于结肠癌的根治切除来说，手术的根本目标是彻底切除癌肿并确保手术切缘阴性，以提高患者的生存率。

一项研究表明，腹腔镜全结肠系膜切除术与开腹右半结肠癌根治术在手术切缘阴性率方面无显著差异，表明两者在手术根治效果上相当。

此外，术后病理检查结果也是评估手术治疗效果的重要指标之一、一项研究发现，腹腔镜全结肠系膜切除术与开腹右半结肠癌根治术在肠壁浸润深度、淋巴结转移数和转移比例上无显著差异，说明两者在病理学方面的结果也相当。

尽管腹腔镜全结肠系膜切除术具有明显的优势，并且能够达到与开腹手术相当的治疗效果，但该手术方法也存在一些局限性。

例如，对于患有重度肥胖或肠梗阻的患者，由于腹腔镜操作的技术难度较大，可能需要转为开腹手术。

此外，术中出现并发症的风险也需要加以注意。

综上所述，腹腔镜全结肠系膜切除术与开腹右半结肠癌根治术在治疗结肠癌方面的疗效相当。

腹腔镜全结肠系膜切除术具有微创、恢复快的优势，但也存在一定的局限性。

在选择手术方法时，应根据患者的具体情况和医生的经验来进行综合考虑，以达到最佳的治疗效果。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较

腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较1. 引言1.1 背景介绍结构调整。

【背景介绍】2000字内容输出如下：结肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率逐年增高，给人们的身体健康带来了较大的威胁。

根治手术是目前结肠癌治疗的主要方法，其中腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术是两种常见的手术方式。

腹腔镜手术是近年来发展起来的微创手术方式，通过腹腔镜器械在体腔内操作，减少了对患者身体的创伤，恢复较快，术后并发症较少，受到了广泛关注和应用。

但是开腹手术作为传统手术方式，同样在结肠癌的治疗中有着较长的历史，术者操作熟练，能够有效彻底切除病灶，但同时也伴随着较大的手术创伤、恢复周期长和术后并发症的风险。

两种手术方式各有优势和劣势，患者在选择手术方式时需要根据个体情况及医生建议进行决策。

本文将对腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的原理、手术操作比较、术后恢复情况对比、并发症发生率比较等方面进行详细分析，旨在为临床医生和患者提供科学的参考，以便更好地选择适合自己的治疗方式，提高治疗效果，更好地预防和控制结肠癌的发生和发展。

1.2 研究目的研究目的是比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术在治疗结肠癌方面的效果，探讨两种手术方式在手术原理、手术操作、术后恢复情况和并发症发生率等方面的差异。

通过比较研究，评估不同手术方式的优劣势，为临床医生选择合适的手术方式提供科学依据，以提高结肠癌患者的治疗效果和生存质量。

本研究的目的是为了促进腹腔镜技术在结肠癌根治术中的应用，探索并推广更加先进的、微创的手术方式，为结肠癌患者提供更为安全、有效的治疗选择。

通过本研究，希望能够为临床实践提供可靠的依据，为结肠癌患者的治疗和康复带来更大的益处。

2. 正文2.1 腹腔镜结肠癌根治术原理腹腔镜结肠癌根治术是一种现代微创手术技术，其原理主要是通过腹腔镜器械从腹腔内进入人体腹腔，直接观察和操作结肠癌的病变组织。

手术过程中，医生会在患者的腹部作三到四个小切口，然后插入腹腔镜和其他手术器械，利用摄像头观察病变位置，然后进行切除和缝合。

全结肠系膜切除术在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的应用

方法回顾性分析２０１２年１月～２０１３年６月接受ＣＭＥ腹腔镜辅助右半结肠癌根治术４０例的临床资料，选取２０１１年１月～２０１１年１２月同一手术组施行的开腹右半结肠癌根治术３８例作为对照组，比较２组患者术中、术后情况。结果腹腔镜组清扫淋巴结（２２．１± ７．８）枚，明显多于开腹组（１８．６－ｉ－４．３）枚（ｔ＝２．４３６，Ｐ＝０．０１７），其中 Ⅱ期淋巴结清扫数目无统计学差异（ｔ＝０．７５８，Ｐ：０．４５４）， Ⅲ期腹腔镜组明显多于开腹组［（２３．０±６．０）枚ｖｓ．（１８．２± ５．１）枚，ｔ＝２．６９９，Ｐ＝０．０００］。２组患者
（湖北省荆门市第一人民医院胃肠外科，荆门
【摘要】目的
探讨全结肠系膜切除术（ｃｏｍｐｌｅｔｅｍｅｓｏｃｏｌｉｃｅｘｃｉｓｉｏｎ，ＣＭＥ）在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的安全性。
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＹａｎｇＷｅｉｈｕａ，Ｅ－ｍａｉｌ：ｙａｎｇｗｅｉｈｕａ６００＠１６３．ｃｏｎｒ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｓａｆｅｔｙｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｏｍｐｌｅｔｅｍｅｓｏｃｏｌｉｃｅｘｃｉｓｉｏｎ（ＣＭＥ）ｉｎｒａｄｉｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｆｏｒｒｉｇｈｔ

全结肠系膜切除在腹腔镜结肠癌根治术中的应用

ｍｏｒｅｍｅａｎｌｙｍｐｈｎｏｄｅｓｃｌｅａｒａｎｃｅｔｈａｎｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｒｏｇｕｐ．ｈｅＴｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎｃｉｄｅｎｃｅｓｈａｄｎｏｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎ２ｒｏｇｕｐｓ．
Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｏｍｐｌｅｔｅｍｅｓｏｅｏｌｉｃｅｘｃｉｓｉｏｎｉｎｒａｄｉｃａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｆｏｒｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒ
局解手术学杂志２叭４年第ＡＮＡＴＯＰＥＲＳＵＲＧ，２０１４，Ｖｏ１．２３，Ｎｏ．３
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２５５・
全结肠系膜切除在腹腔镜结肠癌根治术中的应用
林武华，黄前堂，李俊青，楚军敏，何玉芬，周
ＣＭＥ组与传统腹腔镜手术组相
比，手术时间、肛门排气时间、住院时间稍增加，术后引流量减少，术中出血量减少，差异具有统计学意义；而且，ＣＭＥ组清扫淋巴结
个数增多，与传统腹腔镜手术组比较差异具有统计学意义，Ｐ＜０．０５；但术后并发症发生率２组比较无显著差异，Ｐ＞０．０５。结论
Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｌ０２ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｏｆｗｈｉｃｈ６８ｃａｓｅｓｗｉｔｈｃｏｌｏｎｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｐｅｒｆｏｍｅｒｄｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣＭＥ，３４ｃａｓｅｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ．ｈｅＴ２ｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｔｉｍｅｏｆｉｆｒｓｔｆｌａｔｕｓ，ｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙｉｎｔｈｅＣＭＥｒｏｇｕｐｉｎｃｒｅａｓｅｄ．ＴｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｕｃｔｉｏｎｄｒａｉｎａｇｅｗａｓｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎＣＭＥｇｒｏｕｐ．ｈｅＴＣＭＥｇｒｏｕｐｈａｄｌｅｓｓｂｌｏｏｄｌｏｓｓａｎｄ

腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹右半结肠癌根治术的对比研究

腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹右半结肠癌根治术的对比研究摘要：目的对比研究腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹右半结肠癌根治术在临床治疗右半结肠癌的应用价值。

方法选取我院于2015年4月~2017年4月我院收治的90例拟行右半结肠癌根治术患者作为研究对象，根据治疗方法差异分为对照组与观察组，每组患者45例，对照组患者应用开腹右半结肠癌根治术，观察组应用腹腔镜辅助右半结肠癌根治术，对比观察两组患者的术中出血量、住院时间、肠道排气时间以及术后并发症发生情况。

结果观察组患者的术中出血量、住院时间与住院时间均优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，组间差异具有统计学差异（P<0.05）。

结论相比于开腹右半结肠癌根治术，应用腹腔镜辅助右半结肠癌根治术可使右半结肠癌患者治疗效果显著，值得临床推广应用。

关键词：腹腔镜；右半结肠癌根治术；开腹右半结肠癌根治术结肠癌是恶性肿瘤的一种，在临床诊疗中较为常见，随着人们不良生活饮食习惯，结肠癌的发病率也呈现逐年上升趋势。

开腹结肠癌根治术可使癌变组织有效切除，但是由于创口较大，术后并发症发生率较高，不利于患者预后康复。

随着腹腔镜技术发展与完善，在行右半结肠癌根治术患者应用腹腔镜辅助治疗的手术效果较为理想。

因此，我院选取40例拟行右半结肠癌根治术患者中应用腹腔镜辅助治疗，临床效果显著，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般临床资料选取我院于2015年4月~2017年4月我院收治的90例拟行右半结肠根治术癌患者作为研究对象，90例患者均以通过CT检查与腹部超声以及术后病理检查确诊为右半结肠癌患者，所有患者均以在自愿知情下签署知情同意书，根据治疗方法差异将90例患者分为对照组与观察组，每组患者45例，对照组中男性患者23例，女性患者22例，年龄41~67岁，平均年龄（53.6±4.2）岁，肿瘤分期：6例为Ⅰ期，20例为Ⅱ期，13例为Ⅲ期，6例为Ⅳ期，分化程度：16例为低分化，20例为中分化，9例为高分化；观察组中男性患者26例，女性患者19例，年龄43~68岁，平均年龄（54.1±4.7）岁，肿瘤分期：10例为Ⅰ期，19例为Ⅱ期，11例为Ⅲ期，5例为Ⅳ期，分化程度：14例为低分化，19例为中分化，12例为高分化；两组患者在年龄、性别、肿瘤分期与分化程度等资料比较，差异不存在统计学意义（P<0.05）。

全结肠系膜切除术应用于腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中的疗效分析

全结肠系膜切除术应用于腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中的疗效分析全结肠系膜切除术（Total mesorectal excision, TME）是治疗结直肠癌的常用手术方式，其在腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中的疗效分析备受关注。

本文将重点针对全结肠系膜切除术在腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中的应用及疗效进行分析，以期为临床提供参考。

一、全结肠系膜切除术概述全结肠系膜切除术是结直肠癌手术中的常用术式，其通过清除近端肠段至直肠间的系膜脂肪组织，以及与肿瘤相关的淋巴结，来实现对结直肠癌的根治治疗。

该术式的主要优点在于能够尽可能地减少术后复发和局部转移的风险，提高患者的生存率和生活质量。

腹腔镜手术与开放手术在全结肠系膜切除术中的应用腹腔镜手术是近年来得到广泛推广和应用的微创手术技术，其在结直肠癌根治手术中的应用越来越受到重视。

相对于传统的开放手术方式，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、减少术后并发症等优点，因此备受患者和医生的青睐。

在全结肠系膜切除术中，腹腔镜手术同样获得了广泛的应用。

研究表明，腹腔镜全结肠系膜切除术能够获得与开放手术相当的疗效，同时术后并发症明显减少，患者术后疼痛明显减轻，术后恢复较快。

腹腔镜全结肠系膜切除术在右半结肠癌根治手术中的应用已经得到了认可。

二、腹腔镜全结肠系膜切除术的疗效分析在腹腔镜全结肠系膜切除术的应用中，很多研究已经证实了其良好的疗效。

一项研究通过对300例结直肠癌患者进行腹腔镜全结肠系膜切除术后的随访发现，其中86.7%的患者在术后5年存活，并且术后并发症发生率仅为4%，这些结果都显示出腹腔镜全结肠系膜切除术在右半结肠癌根治术中的良好疗效。

另外一项研究则显示，腹腔镜全结肠系膜切除术在术后的局部复发率和远处转移率均明显降低，术后存活率得到显著提高。

在腹腔镜全结肠系膜切除术中，医生的经验和技术水平对手术疗效有着重要的影响。

一项研究发现，经验丰富的医生进行的腹腔镜全结肠系膜切除术术后患者的术中出血量更少，手术时间更短，术后并发症发生率更低，术后功能恢复更快，显示出这一微创技术在经验丰富的医生手中有着更好的疗效。

腹腔镜下与开腹结肠癌根治术临床对比研究

56临床医学C l i n i c a l M e d i c i n e下注射局麻药均可达到较满意的阻滞效果，但其所用的局麻药浓度较高，多为0.5％罗哌卡因，而高浓度的局麻药可能会增加局麻药中毒和神经系统并发症的发生机会，所以在能满足手术要求的前提下我们选用了0.375%的罗哌卡因。

根据神经刺激仪的原理，其需要触发肌肉震颤的电流强度和针尖到神经的距离相关,针尖与神经的距离越近,需要引起肌颤的电流越低；若假定一个电流强度为能触发肌颤的最低电流强度，则该电流越小表示针尖与神经的距离越近，局麻药阻滞效果更快、更好，与本研究中C 组的阻滞起效时间长于A 、B 组相符，而阻滞的成功率C 组与A 、B 组之间无显著统计学差异是否与样本数偏少有关尚需进一步研究证明；由于所用穿刺针较细，注射局麻药的时间一般在3～秒之间，与B 组相比组的阻滞起效时间则无明显优势，阻滞效果也相似。

与传统异感法相比利用神经刺激仪辅助定位针尖时并不直接触及神经干,从而减少了损伤神经的机会，减少了不良反应的发生，但在使用神经刺激仪时若过度追求低电流强度近距离注射反而可能会导致这种优势的丧失，本研究中虽然A 组的不良反应发生率与其他2组相比无明显差异，但穿刺时间明显延长，反复穿刺无疑会增加患者的不适和焦虑；当然穿刺操作的时间与操作者的熟练程度有一定关系，我们在本研究中始终由同一麻醉师操作，尽可能减小了这方面的影响。

综上所述，在利用神经刺激仪辅助定位肌间沟法臂丛神经阻滞电流强度为0.3m A 仍有肌颤时注射0.375％的罗哌卡因30m l ，操作简便，起效迅速，阻滞效果好，成功率高，而不良反应少，比在其他2种电流强度下有肌颤时注射更合适。

参考文献[1]王昆鹏,王俊科.神经刺激器用于肌间沟臂丛神经定位阻滞的临床观察.中华麻醉学杂志,2001,21(8):507.[2]马琳,王国林.外周神经刺激器定位在腋路臂丛神经阻滞的应用.临床麻醉学杂志,2002,18(3):127-129.[3]吴志林,张小名.神经刺激仪与外周神经阻滞.实用疼痛学杂志,6,()5[]洛珉,吴洁神经刺激器定位臂丛阻滞行肩部手术的临床观察山西医科大学学报，6,3()5表1操作时间、阻滞起效时间和神经阻滞成功率组别操作时间阻滞起效时间神经阻滞成功率(n ＝20)(se c)(se c)例数（%）A 组113±4145±56＊19（95）B 组64±15﹟42±45＊19（95）C 组60±16﹟104±8116（80）与A 组比较，﹟P<0.01，与C 组比较，＊P<0.01杨龙江靳巍郭强孙小林[摘要]目的比较腹腔镜下结肠癌根治术和传统根治术的临床治疗效果。

腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床疗效对比研究

带，切除右侧大网膜。切开右侧侧腹膜，切断肝结肠韧带和右膈结肠
韧带后，升结肠和结肠肝曲进行游离，置人保护器后，体外行右半结肠切除以及回肠．结肠端端间断吻合术，常规放置引流管，查无异常，放净气体，缝合切口。④术后：给予抗炎、补液等对症治疗。
１．３观察指标
随机选取我院外科２０１０年１Ｏ月份至２０１２年３月份收治的１０７例结肠癌患者为研究对象，其中５４例患者应用腹腔镜下半结肠癌根治术（观
察组），其中男性３０例，女性２４例，患者年龄３５～７０岁，平均年龄
效，现将结果分析如下。１资料与方法１．１研究对象
支，保留胃支及胰腺支。游离结肠中动脉，结扎其右支。打开右结肠系膜后叶，沿着无血管区钝性分离至肝区，暴露内侧十二指肠第二
段、胰腺头部和右侧输尿管，对右Ｔｏｌｄｔ ’ Ｓ筋以及膜胰头十二指肠前筋膜、结肠系膜前后叶进行切除，清扫系膜内淋巴结，打开胃结肠韧
的应用［Ｊ］．实用放射学杂志，２００８，２４（８）：１００２ — １００５．［２】李磊，赵卫东．磁共振扩散加权成像在诊断肝脏占位性病变中的
应用进展［Ｊ］．实用医学影像杂志，２００９，１０（２）：２７２－２７４．［３］杨涛，秀荣，杨广夫，等．磁共振扩散加权成像在肝脏疾病诊断中应用价值［Ｊ］．中国ＣＴ和ＭＲＩ杂志，２００８，６（４）：５６ — ５８．［４］杨正汉，冯封，王霄英．磁共振成像技术指南一检查规范、临床策略及新技术应用［Ｍ】．北京：人民军医出版社，２００７：２８３ — ２８７．

右半结肠切除术采用腹腔镜与传统开腹根治结肠癌的临床疗效比较分析

右半结肠切除术采用腹腔镜与传统开腹根治结肠癌的临床疗效比较分析目的：试对比采用腹腔镜右半结肠切除术（LR-CME）、开腹右半结肠切除术（OR-CME）根治结肠癌的疗效。

方法：将于我院接受右半结肠切除术治疗的结肠癌患者42例按照其采取的术式分为腹腔镜组（24例）和开腹组（18例），在术后对所选病例随访6月，对比两种术式的短期疗效、术后并发症、相关手术指标。

结果：与开腹组相比，腹腔镜组的术中出血量更少、术后首次排气时间和出院时间更短，且组间上述手术指标间有差异统计意义（P＜0.05）；在短期疗效上，腹腔镜组的治疗总体有效率、术后并发症率也均显著优于开腹组（P＜0.05）。

结论：腹腔镜右半结肠根治手术具有视野清晰、微创安全、切除彻底、并发症少、利于康复等优势，该术式的短期疗效确切，值得临床借鉴、推广。

标签：LR-CME/OR-CME；结肠癌；疗效；对比右半结肠系膜切除术（CME）更能符合结肠癌根治手术要求，而腹腔镜技术则促进了CME手术效果、安全性的提升，为对比LR-CME、OR-CME对于结肠癌患者的手术效果，特作本研究。

1 资料和方法1.1 临床资料以2014年2月～2015年2间我院确诊、收治的42例结肠癌病例作分组对象，所选患者的病灶位置、分期均经内镜检查、手术病理检查证实，根据采取术式不同将上述病例分为两组。

腹腔镜组24例采用LR-CME术治疗，本组男14例、女10例，年龄平均（46.2±7.8）岁；开腹组18例接受OR-CME 治疗，本组男13例、女5例，年龄平均（45.9±8.6）岁。

1.2 方法1.2.1手术方法两组患者均为相应手术适应症，手术操作过程如下。

（1）腹腔镜组：本组24例采用LR-CME根治手术，取仰卧位，采用硬膜外麻醉，麻醉起效后充CO2气腹（压力维持范围：10～12mmHg），作腹腔三孔Trocar穿刺、置入腹腔镜探头。

在腹腔镜引导下探查、游离右结肠系膜，充分暴露病灶部位，结扎肿瘤灶周边血管、神经组织，注意避免伤及相关脏器，断离病灶肠系膜与肝脏、结肠、胃相连韧带，切除病灶及周边淋巴结、脂肪组织。

腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术与传统开腹右半结肠癌根治术的临床对比研究

腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术与传统开腹右半结肠癌根治术的临床对比研究王建权;刘江飞;倪林威【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2024(30)3【摘要】目的探讨腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除术(CME)与传统开腹右半结肠癌根治术的临床效果。

方法回顾性分析2019-08—2022-10郑州市金水区总医院普外科行手术治疗的86例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方法分为腹腔镜右半结肠癌CME根治术组(腔镜组,45例)和传统开腹手术组(开腹组,41例)。

比较2组患者的基线资料、围术期指标,以及并发症发生率。

采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价2组患者术后疼痛程度。

分别与术前及术后第4周检测2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+)。

统计术后1 a期间的生存与复发率。

结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。

腔镜组患者的术中出血量少于开腹组,淋巴结清扫数目多于开腹组,术后肛门首次排气时间短于开腹组,术后第1天的VAS评分低于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组。

差异均有统计学意义(P<0.05)。

术后2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较术前升高,CD8^(+)较术前降低。

其中,与开腹组相比,腔镜组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8更高,CD8^(+)更低。

差异有统计学意义(P<0.05)。

术后1 a内腔镜组患者的生存率高于开腹组,复发率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论与传统开腹右半结肠癌根治术比较,腹腔镜右半结肠癌CME根治术在优化围术期指标、减少并发症风险、改善机体免疫功能,以及提升生存率和降低复发率方面更具有优势。

【总页数】4页(P64-67)【作者】王建权;刘江飞;倪林威【作者单位】郑州市金水区总医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R735.35【相关文献】1.腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床对比分析2.腹腔镜与开腹右半结肠癌完整结肠系膜切除术的临床对比研究3.全结肠系膜切除术在腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中应用的对比研究4.腹腔镜辅助右半结肠切除术与传统开腹术根治结肠癌的临床对比研究5.腹腔镜下完整结肠系膜切除术与传统结肠癌根治术治疗右半结肠癌的对比研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

比较开腹与腹腔镜右半结肠全结肠系膜切除术的效果

表２　２组不良反应率比较［ｎ（％）］组别例数恶心、呕吐白细胞计数下降血小板计数下降肌肉酸痛末梢神经麻木对照组３６１３（３６．１１）１４（３８．８９）２（５．５６）１０（２７．７８）９（２５．００）观察组３６４（１１．１１）５（１３．８９）９（２５．００）３（８．３３）３（８．３３）χ２值６．２３７５．７９１５．２５８４．６００３．６００Ｐ值０．０１３０．０１６０．０２２０．０３２０．０４８表３　２组ＫＰＳ评分比较［ｎ（％）］组别例数上升稳定下降上升＋稳定对照组３６２１８１６２０（５５．５６）观察组３６５２４７２９（８０．５６）χ２值５．１７５Ｐ值０．０２３诊时已属于晚期或合并纵隔、锁骨上淋巴结、肝等远处转移，失去手术治疗意义。

对于这些晚期患者给予化疗，有助于控制疾病的进展和改善其生活质量。

吉西他滨属于脱氧胞嘧啶核苷类拟物，其抗肿瘤的效果主要由其转化的二磷酸及三磷酸盐所致。

有报道显示，吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌有效率可达４５％，显著优于既往传统的化疗方案［５－６］。

多西他赛属于紫杉类化合物的一种抗肿瘤药物，以通过强化微管蛋白的聚合作用，对微管蛋白的解聚作用产生抑制，继而对非功能性微管束产生较高的稳定性，干预肿瘤细胞的分裂，抗肿瘤活性强［７－８］。

有文献报道［８］，对于传统顺铂、紫杉醇等化疗药物治疗无效的复发转移食管癌患者，可采用多西他赛联合吉西他滨的化疗方案。

我们的资料显示，２组疾病控制率均在８０％以上，同时化疗期间观察组患者的血小板计数下降率虽高于对照组，但恶心等不良反应发生率更低，；且ＫＰＳ评分上升和稳定例数更优。

值得临床应用。

４　参考文献［１］　陈孝平，汪建平，赵继宗．外科学［Ｍ］．９版．北京：人民卫生出版社，２０１８：２７３－２７６．［２］　孙桢．吉西他滨和多西他赛分别联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌患者的临床效果分析［Ｊ］．医药论坛杂志，２０１７，３８（６）：１４１．［３］　卢素琼，顾国民，王秀丽，等．培美曲塞联合奈达铂一线治疗晚期肺腺癌的临床观察［Ｊ］．现代肿瘤医学，２０１６，２４（１２）：１９０５－１９０７．［４］　李函阳，方鹤，南钰鲍，等．培美曲塞或吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的近期疗效及安全性［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１５，３５（９）：２４３３－２４３５．［５］　吴灿兴，陈椿．胸段食管鳞癌患者的喉返神经旁淋巴结转移特点［Ｊ／ＣＤ］．中华胸部外科电子杂志，２０１６，１（３）：２１－２４．［６］　吴孟超，吴再德．黄家驷外科学［Ｍ］．７版．北京：人民卫生出版社，２０１７：２０９９．［７］　张绪良，周俊伟，毛哲玉，等．金龙胶囊联合ＴＥＣ方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及安全性观察［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１６，８（１２）：４２－４４．［８］　洪澜，谭程，薛杨，等．术前放化疗联合微创食管切除术治疗晚期食管鳞疗效观察［Ｊ］．山东医药，２０１６，５６（６）：５０－５１．（收稿　２０１９－１２－１１）比较开腹与腹腔镜右半结肠全结肠系膜切除术的效果张智红河南渑池县中医院普外科　渑池　４７２４００【摘要】　目的　比较开腹与腹腔镜右半结肠全结肠系膜切除术（ＣＭＥ）的效果。

腹腔镜与开腹手术在结肠癌根治术中的临床应用对比

腹腔镜与开腹手术在结肠癌根治术中的临床应用对比[摘要] 目的：探讨腹腔镜手术与开腹手术两种手术方式在结肠癌根治术中的综合临床效果。

方法：对我院自2010年至2012年间收治并手术的结肠癌患者79例（其中腹腔镜手术31例，开腹手术48例）进行回顾性分析，比较两种手术方式下患者的手术时间、住院时间、治疗效果、术后并发症、治疗费用等指标，对两种手术方式的实际效果进行综合评估并将相关数据进行统计分析比较。

结果：两组手术方式下患者的肿瘤切除及淋巴清扫情况无显著差异（P>0.05），腹腔镜手术患者的手术时间长于开腹手术(P<0.05),但是术后并发症出现率、住院时间低于开腹手术(P<0.05),腹腔镜手术组患者术后肠道恢复情况快于开腹手术（P<0.05）.结论：腹腔镜手术治疗结肠癌具有与传统手术相似的疗效，虽然其手术时间和难度有所提升，但是改进了患者的术后恢复情况，缩短了住院时间，值得在临床工作中予以推广使用。

[关键词]结肠癌根治术开腹手术腹腔镜随着外科技术的不断发展，先进的手术器械及微创的操作原则已经得到越来越广泛的传播和认同。

其中，在针对结肠癌的根治手术中，腹腔镜技术已经被国内许多医院引入，其治疗效果也得到了越来越多的重视和认同。

腹腔镜手术具有创伤小，恢复快等诸多优点。

为了探讨腹腔镜手术在结肠癌根治术中的应用，综合评估两种手术方式对于患者的全面影响，笔者选取我院普外科进行结肠癌根治术的患者为研究对象，采取回顾性分析和统计，现将相关研究结果整理汇报如下：1.资料与方法1.1 临床资料选取我院普外科自2010年5月至2012年5月2年间收治并进行了结肠癌根治术的患者79例，进行回顾性分析。

所有79例患者手术后病理结果均确诊为结肠癌。

79例患者中，进行腹腔镜手术患者31例，其中男性患者19例、女性患者12例，年龄为45-62岁，平均年龄54.9岁。

其中Dukes分期A,B,C1患者分别有3,18,10例。

腹腔镜全结肠系膜切除术与传统开放术式治疗右半结肠癌的临床效果对比

腹腔镜全结肠系膜切除术与传统开放术式治疗右半结肠癌的临床效果对比作者：巢亮刘奇盛王日玮张开华来源：《中国医学创新》2022年第12期【摘要】目的：比较腹腔镜下全结肠系膜切除（complete mesocolic excision，CME）术与传统开放术式治疗右半结肠癌的临床效果。

方法：回顾性选取2015年6月-2019年6月于九江市第一人民医院行传统开腹手术的60例右半结肠癌患者作为对照组;收集2017年6月-2021年6月于本院行腹腔镜CME术的60例右半结肠癌患者作为观察组。

比较两组围术期指标、手术前后应激反应指标变化情况、手术前后肿瘤标志物含量以及术后并发症的发生情况。

结果：两组手术时间、淋巴结清扫数目、术前糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）含量比较，差异均无统计学意义（P>0.05），但观察组术中出血量少于对照组，术后引流时间、术后首次下床活动时间以及住院时间均短于对照组（P<0.05）。

观察组术后血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）水平均低于对照组（P<0.05）。

两组术后CA19-9、CEA均较术前降低（P<0.05），但组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。

结论：腹腔镜CME术治疗右半结肠癌具有显著的临床效果，可在保证手术切除效果的同时有效提高手术的安全性，减轻患者应激创伤反应的严重程度，有利于患者术后早期恢复，提高术后短期疗效，显著降低术后并发症的发生率。

【关键词】腹腔镜CME术右半结肠癌淋巴结清扫Comparative Study on Clinical Effects of Laparoscopic Complete Mesocolic Excision Surgery and Traditional Open Surgery in the Treatment of Right Colon Cancer/CHAO Liang， LIU Qisheng， WANG Riwei， ZHANG Kaihua. //Medical Innovation of China， 2022， 19（12）：0-047[Abstract] Objective： To compare the clinical effects of laparoscopic complete mesocolic excision （CME） surgery and traditional open surgery in the treatment of right colon cancer. Method： A total of 60 patients with right colon cancer who underwent traditional open surgery in First People’s Hospital of Jiujiang City between June 2015 and June 2019 were retrospectively selected as control group， and another 60 patients with right colon cancer undergoing laparoscopic CME surgery between June 2017 and June 2021 were collected as observation group. The perioperative indexes， changes in preoperative and postoperative stress response indicators， levels of tumor markers before and after surgery and occurrence of postoperative complications were compared between the two groups. Result： There were no significant differences in the time of surgery， the number of lymph node dissections and levels of preoperative carbohydrate antigen 19-9 （CA19-9） and carcinoembryonic antigen （CEA） between the two groups （P>0.05）， but the intraoperative blood loss in observation group was less than that in control group， postoperative drainage time， first ambulation time and hospital stay were shorter in observation group than those in control group （P<0.05）. The levels of angiotensin Ⅱ（ANGⅡ）， norepinephrine （NE），epinephrine （E） and cortisol （Cor） after surgery in observation group were lower than those in control group （P<0.05）. The levels of CA19-9 and CEA in the two groups were decreased after surgery compared with before surgery （P<0.05）， but the differences between the two groups were not statistically significant （P>0.05）. The incidence rates of postoperative complications was significantly lower in observation group compared with that in control group （P<0.05）. Conclusion： Laparoscopic CME surgery has significant clinical effects in the treatment of rightcolon cancer， and it can effectively improve the surgical safety while ensuring the surgical resection effect， reduce the severity of stress trauma response， help the postoperative early recovery，enhance the postoperative short-term efficacy and significantly reduce the incidence rates of postoperative complications.[Key words] Laparoscopic CME surgery Right colon cancer Lymph node dissectionFirst-author’s address：First People’s Hospital of Jiujiang City， Jiangxi Province， Jiujiang 332000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.12.011结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤之一，发病率、死亡率较高，且较难治愈[1]。

腹腔镜与开腹结肠癌根治术临床疗效比较

腹腔镜与开腹结肠癌根治术临床疗效比较前言结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，根治术是治疗结肠癌的一种重要手段。

早期的结肠癌可以通过内镜切除或开腹手术进行治疗。

而近年来，随着微创手术技术的发展，腹腔镜手术在结肠癌治疗中广泛应用。

本文旨在比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术在临床疗效上的差异。

术前准备在进行结肠癌根治术前，需要进行相关检查和准备。

这些检查包括：•腹部超声检查•CT扫描•MRI扫描•PET-CT检查通过这些检查，可以了解肿瘤的大小、位置、侵犯范围以及有无转移等情况，确定手术方案。

手术方式开腹手术是传统的结肠癌手术方式，主要是通过在患者腹部进行手术，对肿瘤进行切除。

而腹腔镜手术则是通过腹腔镜进入患者体内，使用显微镜和手术器械对肿瘤进行切除。

腹腔镜手术相对于传统的开腹手术有以下优势：•创伤小，术后恢复快•减少病人的痛苦程度•减少术后并发症的发生率•减少术中出血量和输血量临床疗效比较从手术后患者的康复、并发症和癌症生存率等方面来看，腹腔镜和开腹手术有着不同的效果。

康复在手术后恢复方面，腹腔镜手术优于开腹手术。

腹腔镜手术后疼痛和恶心的程度明显低于开腹手术，术后肠功能恢复也更快。

腹腔镜手术需要的住院时间短，平均住院时间为5—7天，而开腹手术需要的住院时间平均为7—10天。

并发症腹腔镜手术所需的镜下操作技能较高，对手术器械的要求也较严格，因此在操作中需要高度技能的医生。

如果操作不当，腹腔镜手术的并发症可能比开腹手术更多，包括手术时间延长、肠穿孔等。

不过，绝大多数腹腔镜手术并发症并不严重，可以通过术后治疗进行控制和治疗。

癌症生存率多项研究表明，腹腔镜和开腹手术在癌症生存率上没有差异。

在手术后的5年内，两种手术方式的生存率差别不大。

结论总的来说，腹腔镜手术相对于传统的开腹手术在康复方面有很多优势，但是在手术的技术要求上也更高。

对于普通患者来说，两种手术的生存率和并发症率差别不大。

因此，选择合适的手术方式需要根据患者的具体情况综合考虑，包括年龄、身体状况、肿瘤位置和大小等。

探讨完整结肠系膜切除术在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用

探讨完整结肠系膜切除术在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用【摘要】目的观察完整结肠系膜切除术在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用效果。

方法选取我院2016年1月～2018年1月收治的结肠癌患者70例，分为两组，其中对照组32例行腹腔镜传统结肠癌根治术，腹腔镜组38例行完整结肠系膜切除术，应用统计学方法，对两组术后的各项手术观察指标及并发症情况进行比较分析。

结果与对照组比较，腹腔镜组的术中出血量显著减少，肛门排气时间快、住院时间短，两组组间比较，差异存在显著性（P<0.05），但两组手术时间组间比较，未见明显差异。

与对照组比较，腹腔镜组术中清扫淋巴结数量明显多于对照组，且阳性淋巴结数量也明显多于对照组，两组组间比较，差异存在显著性（P<0.05）。

腹腔镜组术后无一例发生吻合口瘘，其并发症发生率为5.26%，显著少于对照组，两组术后并发症组间比较，差异存在显著性（P<0.05）。

结论在腹腔镜右半结肠癌根治术中采取完整结肠系膜切除术有利于减少术中出血量、促进术后恢复、减少住院时间，且术后并发症少，值得广泛推广和应用。

【关键词】腹腔镜右半结肠癌根治术；完整结肠系膜切除术；并发症；淋巴结Abstract：Objective To observe the effect of complete mesocolon resection in laparoscopic radical resection of right colon cancer.Methods Seventy patients with colon cancer admitted to our hospital from January 2016 to January 2018 were divided into two groups.32 patients in the control group underwent laparoscopic traditional radical resection of colon cancer and 38 patients in the laparoscopic group underwent complete mesocolic resection.Statistical methods were used to compare and analyze the operative observation indexes and complications between the two groups.Results Compared with the control group，the amount of bleeding in laparoscopic group was significantly reduced，the time of anal exhaust was fast and the length of hospitalization was short.There was a significant difference between the two groups（P < 0.05），but there was no significant difference between the two pared with the control group，the number of lymph nodes in laparoscopic group was significantly more than that in the control group，and the number of positive lymph nodes was significantly more than that in the control group.There was a significant difference between the two groups（P < 0.05）.No anastomotic leakage occurred in the laparoscopic group，and the incidence of complications was 5.26%，significantly less than that in the control group.There was a significant difference between the two groups in the incidence of complications（P < 0.05）.Conclusion Complete mesocolic resection in laparoscopic radical resection of right colon cancer is helpful to reduce intraoperative bleeding，promote postoperative recovery and reduce hospital stay，and has fewer complications.It is worth popularizing and applying widely.-Keywords：laparoscopic radical resection of right colon cancer；complete mesocolon resection；complications；lymph nodes结肠癌是常见的肠道恶性肿瘤之一，近年来，随着人们生活水平的提高及膳食结构的改变，使其发生率逐年增加。

腹腔镜与开腹完整结肠系膜切除术的疗效对比研究

腹腔镜与开腹完整结肠系膜切除术的疗效对比研究吴建林;刘志民;葛宏;石光锋;徐其佐;张成才;祝林;曹策【摘要】目的:探讨腹腔镜与开腹结肠癌完整结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)患者术后恢复、手术质量及中期疗效的差异.方法:收集2010年12月至2013年9月124例结肠癌CME手术患者的临床资料.其中腹腔镜组66例,开腹组58例,对比分析两组患者术后恢复、肿瘤根治性、术后感染发生率及中期复发率等指标.结果:腹腔镜组在术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、切口感染率方面均优于开腹手术组(P＜0.05),两组患者近端切缘、远端切缘长度、淋巴结清扫数量及手术时间差异均无统计学意义(P＞0.05).113例(91.1％)患者获得术后随访,中位随访时间18个月,腹腔镜组与开腹组局部复发率分别为4.55％(3/66)与5.17％(3/58),两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜结肠癌CME手术较开腹手术可显著缩短患者术后恢复时间,且能达到与开腹手术相同的肿瘤根治范围,具有广阔的应用前景.【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》【年(卷),期】2014(019)008【总页数】3页(P577-579)【关键词】结肠肿瘤;腹腔镜检查;剖腹术;完整结肠系膜切除术;疗效比较研究【作者】吴建林;刘志民;葛宏;石光锋;徐其佐;张成才;祝林;曹策【作者单位】滨州医学院附属淄博市中心医院,淄博市腹腔镜外科工程技术研究中心,山东淄博,255036;滨州医学院附属淄博市中心医院,淄博市腹腔镜外科工程技术研究中心,山东淄博,255036;滨州医学院附属淄博市中心医院,淄博市腹腔镜外科工程技术研究中心,山东淄博,255036;滨州医学院附属淄博市中心医院,淄博市腹腔镜外科工程技术研究中心,山东淄博,255036;滨州医学院附属淄博市中心医院,淄博市腹腔镜外科工程技术研究中心,山东淄博,255036;滨州医学院附属淄博市中心医院,淄博市腹腔镜外科工程技术研究中心,山东淄博,255036;滨州医学院附属淄博市中心医院,淄博市腹腔镜外科工程技术研究中心,山东淄博,255036;滨州医学院附属淄博市中心医院,淄博市腹腔镜外科工程技术研究中心,山东淄博,255036【正文语种】中文【中图分类】R735.3+5结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，居男性恶性肿瘤的第三位，在女性中仅次于乳腺癌位居第二位。

腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的效果比较

腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的效果比较陈文;黄擎雄;唐志良【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2015(022)008【摘要】目的探讨腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床效果.方法选取2013年3月～2014年12月在本院接受右半结肠癌根治术患者120例,根据手术治疗方案将其分为腹腔镜手术治疗组(n=60)与开腹手术治疗组(n=60).两组患者在接受手术治疗前进行各项指标检查,直至各项指标满足手术适应证,并严格遵循肿瘤根治原则.观察两组的治疗效果以及手术相关各项指标.结果两组的标本切除长度、结肠上旁淋巴结清扫数量、系膜间淋巴结清扫数量、血管根部淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组的手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜手术治疗组出血量为(106.34±32.25) ml,少于开腹手术治疗组(P＜0.05);腹腔镜手术治疗组排气时间为(2.21±0.52)d,短于开腹手术治疗组(P＜0.05);腹腔镜手术治疗组并发症发生率为8.33％,低于开腹手术治疗组(P＜0.05).结论腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床疗效相当,但腹腔镜治疗术中创伤小,且术后恢复更快,值得临床推广.【总页数】3页(P66-67,70)【作者】陈文;黄擎雄;唐志良【作者单位】广东省肇庆市第一人民医院普外二区,广东肇庆526000;广东省肇庆市第一人民医院普外二区,广东肇庆526000;广东省肇庆市第一人民医院普外二区,广东肇庆526000【正文语种】中文【中图分类】R656.9【相关文献】1.腹腔镜术式与开腹右半结肠癌根治术对患者近远期生存率及炎症指标的影响比较[J], 陈海生;李伟;张学峰;宋巍巍2.腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹手术的临床应用比较 [J], 郭培东;张鲁洲3.腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹右半结肠癌根治术的对比研究 [J], 常学忠4.开腹右半结肠癌根治术与腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的效果比较分析 [J], 王海家;葛晓伟;孟宏春5.腹腔镜右半结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌患者的效果比较 [J], 赵文广因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔镜与开腹结肠癌完整结肠系膜切除术比较Meta分析

腹腔镜与开腹结肠癌完整结肠系膜切除术比较Meta分析摘要目的系统评价分析腹腔镜与开腹结肠癌完整结肠系膜切除术的疗效。

方法采用Meta分析法，检索中英文数据库中相关的临床试验，最终入选6篇文章，提取筛选后的文献资料，内容包括一般资料、治疗方法、观察指标以及结果与结论，采用Jadad量表法评价文献质量，并进行综合定量Meta分析。

结果最终纳入6篇文献，746例随机对照患者，腹腔镜组390例，开腹组356例。

6篇文献中2篇为低质量，4篇为高质量，文献的Jadad量表评分依次为3、2、2、3、3、3分。

6篇文献的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均存在明显异质性（I2=75%、98%、94%、67%），应用随机效应模型进行Meta分析，结果显示：两组的手术时间比较差异无统计学意义[WMD=-4.67，95%CI=（-0.95，10.29），P>0.05]，腹腔镜组的术中出血量明显少于开腹组[WMD=-23.09，95%CI=（-36.87，-9.31），P＜0.05]，腹腔镜组的肛门排气时间明显短于开腹组[WMD=-0.89，95%CI=（-1.21，-0.57），P＜0.05]，腹腔镜组的住院时间明显短于开腹组[WMD=-2.82，95%CI=（-3.73，-1.91），P ＜0.05]。

6篇文献的术后并发症无明显异质性（I2=0）应用固定效应模型进行Meta分析，结果显示：腹腔镜组的术后并发症明显少于开腹组[OR=0.52，95%CI=（0.36，0.76），P＜0.05]。

采用同样的方法进行分析，两组复发率、存活率、切除结肠长度、淋巴结检出数目以及阳性淋巴结检出数目比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论腹腔镜结肠癌完整结肠系膜切除术的疗效优于开腹手术，具有术中出血量少、术后肛门排气时间与住院时间短、术后并发症发生率低等优势，可推荐开展。

关键词腹腔镜；开腹；结肠癌；完整结肠系膜切除术；Meta分析为了进一步比较腹腔镜与开腹结肠癌完整结肠系膜切除术的疗效，本研究采用Meta研究法检索相关的临床试验，随机选取6篇[1-6]文献进行综合定量分析，总结报告如下。

基于CME理念的腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术疗效对比

基于CME理念的腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术疗效对比徐强;钱峻;汤黎明;朱杰;杨豪俊【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2016(037)009【摘要】目的：比较采用完整结肠系膜切除术（CME）理念的腹腔镜下右半结肠癌根治术与开放右半结肠癌根治术的临床应用价值及安全性。

方法：选取接受腹腔镜下右半结肠癌根治手术的33例结肠癌患者的临床资料，该组均采用经中间入路，完整结肠系膜切除的手术方式。

并选取同期由同一手术组以开放途径，采取cME手术方式施行右半结肠癌根治术的47例患者作为对照纽，比较两组患者的短期疗效和手术安全性。

结果：腹腔镜纽33例患者均在腹腔镜下完成手术。

腹腔镜组平均手术时间较开腹组延长[（198．6±45．2）min比（134．9±33．3）min，P 〈0．05]。

平均出血量，平均清扫淋巴结个数，术后并发症发生率与开放手术比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。

平均术后住院日及术后排气时间少于对照组{（7．9±1．2）天比（8．2±2．3）天，（2．9±1．2）天比（3．1±1．1）天，P〈0．05]。

结论：基于CME理念的腹腔镜右半下结肠癌根治术难度较高，但未增大手术风险及术后并发症发生率，技术可行，患者恢复快，术后短期效果良好。

【总页数】4页(P2182-2185)【作者】徐强;钱峻;汤黎明;朱杰;杨豪俊【作者单位】南京医科大学附属常州第二人民医院普外科江苏南京213003【正文语种】中文【中图分类】R735.35【相关文献】1.腹腔镜右半结肠癌根治术与开腹手术的疗效对比 [J], 张艳辉;李红伟2.基于CME理念的腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术疗效对比 [J], 徐强;钱峻;汤黎明;朱杰;杨豪俊3.腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的临床疗效对比研究 [J], 刘涛;赵威威;王永谊4.CME理念在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用 [J], 隋文哲;陈军5.腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术疗效对比 [J], 张雷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。