球面RGP验配评估

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球面RGP验配评估

中心区出现明显的中央接触（黑色暗区）
旁中心区与边缘区无界限
形成极宽的泪液淤积（染色带）
过松配适
过松配适
镜片过平，中央荧光缺损
基弧变陡峭
如7.9mm 改为 7.8mm
如何改变镜片配适
基弧 BOZR 变平坦变陡峭基弧BOZR 变平坦变陡峭边弧变宽变窄动态配适更多移动和更多旁中心更少移动和更好中心
理想的动态配适
瞬目时镜片应当随眼睑上下运动，然后缓缓滑至最终静息位。活动度为1-2mm 镜片随瞬目上下滑动静息位定位良好瞬目过程镜片覆盖度良好
1 自然眨眼时的镜片移动度：每次眨眼时镜片移动吗？
经常较少不
眨眼间的镜片位置：
在角巩缘上或上方？超过角巩缘下方？
周边配适
过宽—影响镜片配戴的舒适度过窄---影响泪液的交换
过松配适
过宽边缘可引起：不舒适镜片中心定位不良镜片异常位于角巩缘处镜片从眼中掉出气泡形成上皮干燥（3＆9点染色）
静态配适总结
镜片中央配适—基弧的调整匹配：荧光分布均匀过陡：荧光充盈过平：荧光缺损
例子
第 3步
平坦 “K” = 43.00
基弧 = 43.50 (7.75mm)
配戴者处方 = -3.00 -1.75 X 180
镜片度数 = -3.50 最终镜片 = 7.75mm -3.50D 9.0mm
练习
K读数： 41.00 D@ 180 / 42.50D @ 90 RX: ―3.50DS /―1.50DC×180 角膜直径：11.8mm 建议：？
11.5 mm
#3 屈光力
配戴者处方 -3.00 -1.75 x 180
第1步选择镜片直径

《rgp镜片的验配》课件

常见的验光仪器和工具
自动折射仪
用于测量眼球的屈光度及验光初步数据。
眼底镜
用于检查眼底结构和疾病。
试框
用于装配镜片和调整镜框。
验光仪
用于测量镜片度数和瞳孔距离。
验光步骤和注意事项
1
视力检查
2
用视力表测量患者的裸眼视力。
3
眼底检查
4
用眼底镜检查眼底结构和疾病。
5
眼镜验配
6
根据验光数据和患者需求，选择合适的
镜片。
7
问诊
了解患者的主观症状和用眼习惯。
屈光检查
使用自动折射仪和验光仪测量眼球的屈光度。
眼压检查
用眼压计测量眼内压力。
注意事项
保持仪器的清洁和正常使用，精确记录数据。
常见的验配问题和解决方法
1 镜片不适
调整镜片位置、瞳距等参数。
3 变形问题
选择高质量的镜片材料和制造商。
2 眩光问题
选择适当的镜片材质和镜面处理。
结论和要点
结论
rgp镜片的验配是一个综合的过程。
要点
了解镜片的作用和分类，掌握常见的验光仪器和工具，熟悉验光步骤和注意事项，解决常见的验配问题，理解镜片的特点和选择原则，做好镜片的护理和保养。
《rgp镜片的验配》PPT课件
本课件将介绍rgp镜片的验配。你将学到镜片的作用和分类，常见的验光仪器和工具，验光步骤和注意事项，常见的验配问题和解决方法，镜片的特点和选择原则，以及镜片的护理和保养方法。最后，我们将总结要点。
镜片的作用和分类
作用
提供视力矫正，保护眼睛免受外界环境的伤害。
分类
单光镜片、渐进镜片、防蓝光镜片等。
4 佩戴不舒适

实训11球面RGP的验配 - 论坛 - 高职人 - Powered by Discuz!_21954

若映光速率较快，则屈光不正程度较低，应加较低的球镜进行消解较快方向的影动。反之若映光速率较慢，则屈光不正程度较高，应先加较高的球镜进行消解相对较快方向的影动。
一、影动特点
(三) 映光的形状如果映光的形状为较粗的光带，则说明散光很小。如果映光的形状为一细光带，则说明散光较大。
一、影动特点
小结 1.如果在在实际工作中为了让被检眼放松调节，也可先加正球镜，当所加正球镜达到一定程度时形成逆动光带，然后再加负柱镜消解逆动光带，最终完成检影。 2.分析影动特点及消解方法。
作业 1.通过实验比较此类型屈光不正检查时，变成顺动光带进行消减，与变成逆动光带进行消减有何不同？ 2.在0.5米检影时若发现一个方向顺动另一方向为逆动，写出检影方法，并用实例分析可能存在的屈光不正类型？
三、例题分析
方法二：可先加正球镜，当加+2.00DS时，180°方向被中和，90°方向是逆动，然后加负柱镜，轴位放在被中和的180°方向，当所加柱镜为-2.75DC×180时，光带消失，此时各个方向都被中和。由此确定达到中和时眼前所加镜片为：+2.00DS/-2.75DC×180 按检影计算，应戴矫正眼镜度数为： +2.00DS/-2.75DC×180/-2.00DS 化简为:-2.75DC×180 此种屈光不正类型可能是单纯近视散光。
素质要求 1.检查时要正确使用点状检影镜，并规范操作。 2.在检影过程中镜片要保持干净整齐，用完镜片后要把镜片擦净并放回原处，注意：更换镜片时不能用手触摸镜片，特别注意球镜与柱镜不能混淆。 3.检查完成后,把所用仪器放到原来的位置,并关闭电源。 4.认真做好实训记录，同时对仪器的使用是否正常进行记录。
谢谢

RGP验配

• Menicon EX、Parabo EX ：is the combination of
fluoromethacrylate, Siloxanylmethacrylate and methacrylic acid
氟甲基丙烯酸酯、硅甲基丙烯酸酯、甲基丙烯酸复合物
• DK＝60～70
• 类似产品 Boston EO （DK＝58～82）
并发症
• 机械损伤：角膜3、9点染色、上皮擦伤、角膜轮状压痕、角膜畸变等
• 感染：少见 • 角膜知觉降低 • 缺氧有关的并发症：透气硬镜少见 • 过敏及毒性反应：护理液过敏，透气硬镜少见
控制近视发展RGP的验配
• 患者均为儿童，需向家长解释配镜的意义 • 儿童一般适应性好于成人 • 镜片在荧光素的评价基础上选择曲率半径大的 • 嘱咐患者镜片可能会遗失，避免不必要的纠纷 • 定期随访，及时更换镜片
每次眨眼时有12mm的移动镜片遮盖瞳孔可接受不可接受45荧光素染色46曲率的决定原则47镜片直径的选择国人的角膜直径一般在1112mm48戴镜验光过程散光不必考虑但有时散光时无法通过rgp全矫需部分进行等效球镜计算患者矫正视力大部分均较等效框架镜度数好不必强求仅验到10但必须双眼平衡相同度数的镜片如曲率半径01mm相当于加05d325度直接定片当光度325度时要换算为顶点距为零时的光度50rgp的随访角膜上皮检查
• 镜片的内曲面中心弧称为基弧；通常缩写为BC
• 基弧半径是指镜片凹面的弧度，用毫米来表示。曲率半径较长，镜片的弧面较平。反之，曲率半径较短，则镜片的弧面较弯
光学区（OZ）
• 镜片基弧所及的范围称为光学区(OZ) 它的直径以毫米来表示。
• 光学区至少应有7．0—8．5毫米，以便覆盖人眼的瞳孔区

角膜塑形镜验配3--试戴评估

很快就会适应
3
戴镜后确认镜片的中心戴镜后确认，试戴5分钟后再次确认。复位不畅
位置
或镜下有气泡不能排出，可摘镜重新清洗戴镜。
4
戴镜过程中镜片疑似被如被眼睑挤出、镜片触及眼睑皮肤或睫毛而被
污染
污染，或不慎掉落在桌面衬巾上
5
戴镜不顺利戴不上
手指上和眼睑皮肤上水分较多或有黏液，增加
了戴镜困难。所以戴镜前可用纸巾或洁净毛巾
短时间后，因泪液循环差，表面易干燥，反而出现视物模糊的现象。
较长时间后，泪液交换不充分，新鲜泪液的氧和营养成分不能及时补充，代谢产物不能及时排出，可能导致角膜的缺氧反应和毒性反应，比较严重时甚至会出现紧镜综合征。
由于镜片移动度过小在早期并无不适症状，初次戴镜不适应时又不易被发现，故尤应引起高度重视，尽量避免由此导致的眼表并发症。
适宜的移动度为1—1.5mm。
对泪液循环和眼表健康的影响显著。
镜片的活动
镜片松紧
对泪液循环和眼表健康的影响显著。
正常松
评估镜片经推移后移
紧度
动的量和复位的速度。
方法ห้องสมุดไป่ตู้
镜片偏紧
轻轻推移镜片，镜片平滑地向上移动，撤离作用力后缓慢下降至原位，或偏下适量位置。
瞬目时镜片活动度过小甚至不动，向上推移镜片亦活动迟钝，撤离作用力后较难下移至原位甚至不动。
谢谢！
9 10 洗镜片片
归
位
是
12 11 拍裸地眼形视图力
14
13 告确知定患订者镜试参戴数结
束
否
是否符合配适
良好的标准
是否需要调片
是
否
试戴注意事项

RGP配适评估

球性RGP镜片的配适评估
实验目的
1．熟悉硬镜的验配步骤
2．掌握硬镜的荧光评估方法通过荧光素模式，讨论和观察镜片－角膜的关系；仪器设备
1．裂隙灯显微镜
2．角膜曲率计、
3．综合验光仪
实验步骤
1．复习戴入和取出硬镜
2．集中讨论临床硬镜的验配流程和硬镜参数的选择（基弧、直径、屈光度）3．讨论配戴评价的内容：
静态评估：中心定位、镜片－角膜关系、
动态评估：覆盖度、移动度、移动方式
4．讨论荧光素模式：
（1）匹配、平坦配戴、陡峭配戴
（2）可接受和不可接受配戴
5．选择合作者，分别给予配戴下列镜片，观察和描述下述镜片
（1）在试戴片中选择基本匹配的基弧
（2）换同样直径，基弧比上面稍平坦或陡峭
6.不同组别间同学相互评估
7.完成RGP配适评估表
注意事项：
1. 注意不同基弧对配戴评估的影响
实验材料：
诊断性硬镜，护理液，润滑液。

RGP镜片的验配—镜片参数的选择(接触镜验配技术)

SP矫正不规则散光
CL矫正不规则散光
❖ 镜片的弹性模量与泪液透镜 1）硬质镜片和较厚的软镜泪液透镜形成的较好 2）如软镜的可塑性过强，可能会影响矫正效果
眼睑条件的评估
❖ 睑裂宽度的测定 ❖ 睑缘的位置 ❖ 眼睑的弹性
眼睑张力
❖ 精确评估是不可行的 ❖ 如果眼睑松弛，选择大直径镜片 ❖ 如果眼睑很紧，要选择小的镜片直径
？？试戴片基弧
Toricity (D)
0.00~0.50
9.2mm
平K
9.6mmm
平K-0.50D
0.75~1.25
平K+0.25D
平K-0.25D
1.50~2.00
平K+0.50D
平K
2.25~2.75
平K+0.75D
平K+0.25D
3.00~3.50
平K+1.00D
平K+0.50D
2024/7/22
换算差值
0.25 0.50 0.75 1.00
验光度
10.25-11.00 11.25-12.00 12.25-13.00 13.25-14.00
换算差值
1.25 1.50 1.75 2.00
❖散散光眼光的的矫分正布
总体散光=角膜散光+内部散光（晶体、类： 1. 球性RGP 2. 散光RGP（后表面、前表面、球镜效果）
RGP光学区直径
光学区占镜片面积的65%～80%, 其包含屈光矫正的主要部分, 光学区直径有两种方法确定: 一种是由生产者根据平均人群情况确定镜片的光学区直径, 一种是测量个体瞳孔在昏暗时的瞳孔直径, 通常为7.6～8.0mm。
顶点光度换算经验换算：

RGP镜验配方法和验配哲理

通过镜片周边的光线形成的
镜片直径与其它因素
近睑裂较大，近视度数较高，使用较大的直径容易获得良好的配适
7 mm
12毫米
96508-5S.PPT
9.5毫米
镜片直径与角膜形态及配适
角膜形状如完全为一球面，则不论直径大小，只要基弧相同，角膜的配适状态不变；实际上角膜是非球面半椭圆形状，因此基弧不变的条件下，直径越大，体现的配适状态越陡。
RGP镜片基弧的选择
试戴RGP镜片基弧可制成0.05mm一个级差，一般制成0.1mm一个级差
角膜曲率测定曲率半径平均值：（7.85mm±0.25mm）
试戴镜基弧的选择（角膜散光≦1.50D）
配适原则：
1.依据角膜K值+（0.05~0.10mm）为第一选择
2.依据角膜曲率半径平均值+0.10mm为第一选择
96508-9S.PPT
试戴镜片选择瞳孔大小决定: • BOZD
96508-11S.PPT
试戴镜片选择
眼睑张力决定: • 镜片总直径
96508-13S.PPT
眼睑位置
96508-12S.PPT
镜片直径与瞳孔直径
瞳孔直径大的患者如使用直径小的RGP镜片（相应光学区小些），会有周边视野模糊，夜晚出现眩光的问题。
RGP镜验配方法和验配哲理
选择配戴者理想的特征
• 较主动的配戴动机 • 中等到高度屈光不正 • 角膜散光
96508-3S.PPT
试戴镜片配适配戴者准备
• 描述戴镜的感觉 • 验配师需有信心 • 促进镜片适应的技巧
96508-15S.PPT
RGP镜的验配
验配的关键因素
①镜片直径的选择 ②镜片的基弧选择 ③荧光素染色显像 ④镜片中心定位，瞬目时镜片的活动 ⑤配适状态判定 ⑥配适原则和泪液循环 ⑦镜片规格确定及检测

球面软性角膜接触镜的验配和评价南京医科大学第四临床医学院南京

> > 0.15 0.15 毫米毫米, , • • 在同一镜片系列内，正镜片的厚度由镜片度数决在同一镜片系列内，正镜片的厚度由镜片度数决定，散光镜片的厚度由镜片设计和度数决定。定，散光镜片的厚度由镜片设计和度数决定。
96505-40S.PPT
镜片厚度变化对配戴的影响
厚镜片比薄镜片有更多的运动镜片配戴的表现可能和厚度无关镜片的厚度与轮廓和设计有关
总直径选择高度数镜片需要较大直径的镜片来改善镜片配适和中央定位高含水量60的镜片需在试戴片的基础上加05毫米需考虑镜片在眼睛上由于水分丢失下缩小的情况厚的镜片低n常常有明显的镜片和眼睑相互作用辅助镜片配适和中央定位的稳定性处理同志关系上搞庸俗关系学热衷于迎来送往
球面软性角膜接触镜的验配和评估
南京医科大学第四临床医学院南京医科大学附属眼科医院沙素琴
偏心偏心 x x= =+ + y y= =0 0
偏心偏心 x x= = y y= =+ +
96505-10S.PPT
镜片定位描述
（双鼻侧坐标）（双鼻侧坐标）
R + y
L + y
(0,0)
x
+ x

96505-11S.PPT
+ x
(0,0)
x
y
y
中央定位例子
右或左
（双鼻侧坐标）（双鼻侧坐标）
• 硬片需要更多的基弧等级
矢高改变的影响
S >S 1 >S S2 >S3 2 >S1 3
S2 2 S1 1 S3 3 D1 1
陡峭 (基弧变小基弧变小) 原基弧平坦 (基弧变长基弧变长)
96505-36S.PPT

RGP的验配及配适状态评估—RGP的验配

学习情境三：RGP隐形眼镜的验配项目3.3.1RGP隐形眼镜的验配及配适评估—RGP的验配一、教学目标设计本次课标题: RGP隐形眼镜的配适评估—RGP的验配授课班级略上课时间课时:2上课地点略能力(技能)目标知识目标教学目标1.能正确选择RGP隐形眼镜试戴片2.能进行RGP隐形眼镜配适的评估要求3.能评估散光镜片的轴位的稳定状态1、掌握RGP隐形眼镜试戴片选择方法2、掌握影响RGP镜片配适的因素及RGP镜片配适评估的要点和方法能力训练任务及案例1、通过对角膜直径、瞳孔直径、角膜曲率半径、眼睑形状、眼睑张力及泪液的测试，为患者选取合适的球面RGP隐形眼镜。

2、通过对数据的分析，确定其散光类型，判断其适合的球面RGP隐性眼镜试戴片进行矫正。

3、掌握验配步骤及基弧的测定、度数的确定、角膜覆盖、移动度、松紧度、和下垂度及验配时的注意事项。

案例1：选一名同学，将其搭档完整的检查资料写在黑板上，让同学们根据资料进行分析，并确定最终处方,并让其配戴试戴片。

英文词汇cornea角膜Base curve 基弧Keratometry 角膜曲率计参考资料1.《验光配镜》—中国轻工业出版社2.《角膜接触镜学》—人民卫生出版社工具媒体教学课件、题库、实训指导书动画、视频二、课程进度设计步骤教学内容教学方法教学手段学生活动时间分配告知(教学内容、目的) 1、了解RGP隐形眼镜的优缺点2、适合RGP隐形眼镜的配戴者3、进行RGP眼镜的验配4、进行RGP软性隐形眼镜的配适评估通过告知教学内容，提高学生学习自主性。

通过复习和预习，提高学生本次课学习和实验的效率。

积极做好复习和预习的工作，进行有针对性的学习。

10分钟引入(任务项目) 问班里戴隐形眼镜的同学验配过程及平时摘戴隐形眼镜的步骤和护理程序选取现实中常见的现象进行调查。

以问题形式引出教学内容对老师所提问题积极作答10分钟操练(掌握初步或基本能力) 1、验配RGP隐形眼镜2、做好配戴前的准备工作3、熟练掌握RGP隐形眼镜摘戴方法4、熟练掌握RGP隐形眼镜护理方法课件演示结合重点指导通过观察学生们操作的过程，对他们进行有针对性的指导。

RGP验配技术解析

问题，这种情况下，可选用后表面非球面设计的
RGP镜片可提供良好的中心定位
RGP临床指南
16.配戴者眨眼的质量将会影响RGP镜片动态配适。验配师必须要分清是配戴者平常就是眨眼次数过少，还是由于配适不良或边缘形态不良造成眨眼次数过少。 17.过量的荧光素染色会由于大量溶液停留在镜片前表面而妨碍镜片配适评估，如果验配师不熟悉这种情况，会将前表面的染色液误当作镜片后方泪膜的成分。
RGP临床指南
1.需要配戴RGP镜片的配戴者，在运动时可偶尔配戴SCL镜片。 2.镜片订购后，没有被配戴者所使用，可以放到试戴片当中去，如果是RGP镜片，应该保持水合状态并确认参数。
3.当重新为配戴者订购新镜片时，应确认新镜片的
厚度和旧镜片是否相同，如果有明显的不同将会改变配适特征，可能会引起配戴者的注意。
RGP镜片的验配技术
经验验配法
经验法
测量屈光度和角膜曲率值指定所希望的材料（中或高DK）厂商根据眼睛的参数公式原则确定镜片参数（BOZR、BVP、标准直径、厚度）
经验法
BOZR=平坦K值 BVP=等效球面值（矫正顶点距离） LD=9.2mm
经验法
例如：角膜曲率值：7.94 ﹫ 1800
7 mm
9.5毫米
12毫米
96508-5S.PPT
试戴片
通常BOZR不同，BVP相同的试戴片
试戴法
步骤：应用经验法原则配戴指定BOZR的试戴片滴入荧光素（最小剂量）确认中心的静态评估确认周边的静态评估确认动态评估确认镜片屈光度选择镜片材料订购镜片（ BOZR、BVP、LD、BPC 最适材料）
眨眼时大多数不移动和/或骑跨角巩缘下方

隐形眼镜验配项目四球面软镜的验配任务1 球面软镜的试戴和评估

二、软镜的加工工艺 4、综合成形工艺
旋转切削工艺铸模切削工艺
5、稳定性模压法
理论部分
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四球面软镜的验配任务1 球面软镜的试戴和评估
二、软镜的加工工艺
5、后期工艺
硬镜后期工艺：品控、包装软镜后期工艺蚀刻标记水合萃取染色品控封口灭菌贴标签
一、软镜的材料二、软镜的加工工艺三、球面软镜的验配
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四球面软镜的验配
任务1 球面软镜的试戴和评估
1、聚合物：
一、软镜的材料
（1）单体：
（2）常见的隐形眼镜材料的单体
理论部分
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四球面软镜的验配任务1 球面软镜的试戴和评估
一、软镜的材料
1、聚合物：
（3）聚合体（聚合物）按单体的种类分单聚物：共聚物：无序共聚物：交替共聚物：嵌段共聚物：枝节共聚物：
按聚合形式分线状聚合物：
枝节聚合物：
交联聚合物：
理论部分
例：PMMA为线状的，RGP为枝节状的；软镜为交联状的
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四球面软镜的验配任务1 球面软镜的试戴和评估
一、软镜的材料
2、理化性能：
（3）强度（4）弹性模量（5）可塑性（6）密度
思考：弹性模量和可塑性间的关系？弹性模量和镜片配戴后的关系？镜片材料密度大小对配戴的影响？
理论部分1 球面软镜的试戴和评估
一、软镜的材料 2、理化性能
（7）亲水性软镜的含水量约：35%～80％
《隐形眼镜验配》优秀课程
项目四球面软镜的验配任务1 球面软镜的试戴和评估
一、软镜的材料 3、球面软镜的材料类型 PHEMA HEMA混合材料：非HEMA材料

RGP验配

掌握三种配适状态
• 配适过松：镜片中心与角膜接触，边缘翘起，染色后中心区表现为黑色暗区，旁中心区与边缘区无界限，形成极宽的绿色染色带，泪液距隙细
验要点五
戴镜验光
• • • •
• • •
戴镜验光是指配戴试戴镜后再进行验光。例1：球性RGP，试戴片参数为：基弧7.8mm，直径9.2mm。度数-3.00D，试戴验光为-6.00D， 5.1（最佳视力）。顶点度数换算：-5.50D RGP度数=试戴镜度数+顶点距离换算后的戴镜验光度数 =（-3.00）+（-5.50） =-8.50D 所以：RGP的参数为基弧7.8mm,直径9.2mm，度数-8.50mm.
RGP最适配人群
1、除上述适配条件以外，同时能享受RGP的特别优越性，即角膜大散光、圆锥角膜、屈光参差和高度屈光不正者; 2、配戴过软性隐形眼镜者; 3、儿童、青少年; 4、大部分时间处于清洁的室内环境。
角膜塑形术适应人群
1、眼部：无眼病，如角膜炎、结膜炎、青光眼、严重干眼症、严重沙眼、无角膜外伤，未做过角膜屈光手术等 2、全身无造成免疫力低下的全身性疾病;（如急、慢性鼻炎、鼻窦炎，类风湿性关节炎，严重糖尿病等） 3、个体条件：卫生条件良好、卫生习惯良好，依从规则， 7岁以上（最好10岁以上）能够自行独立操作摘戴及护理镜片者;
• • • • • • • •
LUCID角膜塑形镜（常规片） -2.00以内 3400/片 -2.25—-4.00 3900/片 -4.25—-6.00 4400/片 LUCID角膜塑形镜（特殊片） -1.00—-6.00 5400/片 LUCID角膜塑形镜（散光片） -1.00—-6.00 5400/片
rgprgp戴镜者的选择戴镜者的选择眼部检查和测量眼部检查和测量验光验光选择镜片试戴镜片种类直径基选择镜片试戴镜片种类直径基配适评估配适评估戴镜验光确定戴镜验光确定rgprgp度数度数开具处方开具处方配戴指导配戴指导随访随访普通普通rgprgp眼部健康高度近视角膜散光眼部健康高度近视角膜散光屈光参差屈光参差卫生良好经济状况尚可卫生良好经济状况尚可圆锥圆锥rgprgp圆锥角膜和疑似角膜的第一选择圆锥角膜和疑似角膜的第一选择大角膜散光的最佳选择大角膜散光的最佳选择眼部健康眼压正常中低度近眼部健康眼压正常中低度近视屈光参差近视发展快视屈光参差近视发展快曲率区间曲率区间

RGP镜验配

眨眼质量
• 在问病史时可同时注意眨眼的完整性与速率
• 意义：不完整的眨眼可能在配戴镜时会引起干眼症
• 正常值：全面完整，每分钟10～15次
接触镜外部检查一览表
•
测量
眼睑位置
睑裂大小角膜直径瞳孔直径眼睑张力眨眼质量
期望值上睑：10：00与2：00 下睑：不低于下方角巩缘1mm 8～11mm
–Lid Position –Pupil Diam
–Palpebral –Aperture Height
–Lid Position
眼睑张力
• 指引患者向下看 • 向外拉右上睑睫毛 • 张力可分为：紧、正常或松弛
三种 • 重复测量左眼 • 意义：眼睑紧可将镜片向上拉
，而眼睑松可使镜片向下移位 • 正常值：适度并有良好弹性
• 仪器
o 瞳距尺 o 手电筒
外部检查
• 眼睑位置 • 睑裂大小 • 角膜直径 • 瞳孔直径 • 眼睑张力 • 眨眼质量
眼睑位置
• 自然睁眼状态下平视远方视标 • 观察双眼上睑与下睑经过角膜边
缘的点 • 意义
– 当上睑遮盖部分上方角膜时最适合配戴与眼睑附着型硬性隐形眼镜
– 当下睑遮盖部分下方角膜时，配戴较小直径镜片，以防止镜片靠在眼睑上
RGP镜的验配
内容
• RGP接触镜的适应症 • RGP接触镜的验配流程
o 动态评估 o 静态评估
• 参数改变与配适的关系 • 散光RGP镜验配原则
RGP镜的验配程序
RG检查
角膜曲率计
选择合适的配戴者试戴片选择及试戴评估
RGP处方及定制镜片
验光
镜片检测及配适评估
配戴者教育

硬性角膜接触镜的验配

子午线上有不同的基弧，以此贴（2）斜向散光和逆规角膜散光，以角膜散光为主的散光眼；
合角膜前表的形态。
镜片环绕式活动，异物感重，无（3）高度角膜散光或角膜散光
法适应；
与眼内散光并存的散光眼。
（3）屈光性散光以眼内散光为主，
球面矫正效果不佳；
（4）配戴软性环曲面RGP不适配，
出现并发症。
3.4后环曲面RGP镜的特征
+
适应这周里期填写文字内容这里填+写文字内容 ++ 使用这寿里命填写文字内容这＋里＋填写＋文字内容 +
验配难度
＋＋＋
+
矫正视觉质量
＋＋＋
+
RGP VS 框架眼镜
1.视物真实自然
美观，安全，方便
2.视野更广
二、球面设计RGP验配流程
大部分的屈光不正患者用普通的球面RGP即可矫正，对于 RGP的验配技术是视光学必须掌握的一门技术，其验配方法与软性角膜接触镜有极大的不同。我们在验配过程中，必须规范的按照流程验配，可以极大的提高效率，排除一些非适应症，减少并发症的发生
2.1问诊
验配RGP首先要选择合适的患者，了解是否有眼部及全身的禁忌症。（1）一般情况：姓名、性别、年龄、工作性质、工作环境、个人卫生习惯等。（2）全身情况：有无全身免疫系统疾病，有无过敏体质等。（3）了解配戴者的戴镜情况、明确配戴者的主观意愿。
2.2眼部检查
眼部常规裂隙灯检查、泪液检查、视力检查、综合验光，对于高度近视需进行眼底检查。在进行试戴之前要告知患者配戴过程中可能出现的不良反应及相关注意事项。
尤其适用于高度近视、高度远视、高度散光、不规则散光、屈光参差的患者，对于一些特殊眼病，如圆锥角膜、眼外伤术后、手术后无晶体眼、角膜屈光手术后、角膜移植术后屈光异常等具有良好的屈光矫正效果。

RGP的验配及配适状态评估—静态评估

务
和下垂度及验配时的注意事项。
及案例 1：
案
选一名同学，将其搭档完整的检查资料写在黑板上，让同学们根据资
例料进行分析，并确定最终处方,并让其配戴试戴片,在裂隙灯下进行配适的静
态评估。
英
RGP 透气硬镜 diameter 直径
文
词
permeable 透气性
汇
flexible 弹性
rigid 硬性
参 1.《验光配镜》—中国轻工业出版社
结。讲授系作业写一份关于 RGP 隐
形眼镜的静态配适
评估报告。
5、移动度
生有直观别配戴不同面软性隐形
五项评估项目进行的感受。直径，不同眼镜在配戴
演示。
基弧的镜后配适状
片，在裂隙况。
灯下观察其
中心定位、
周边覆盖、
下垂度以及
松紧度、移
动度观察。
操练 ( 掌 1、对以前所测搭真实情境通过观察学通过分析数 20 分钟
握初步或档的数据进行分法
考 2.《角膜接触镜学》—人民卫生出版社
资
料
工教学课件、题库、实训指导书
具动画、视频
媒
体
二、课程进度设计
步骤
教学内容
教学方法教学手段学生活动时间分配
告知 ( 教 1、了解球面 RGP 隐通过告知通过复习和积极做好复 10 分钟
学内容、形眼镜的优缺点教学内预习，提高习和预习的
做一次现场调查：是现象进行容
答
否有人配戴球面调查。
RGP;如果出现初次
配戴不适问题出在
哪里?
演示
1、中心定位

球面RGP验配评估