新生儿剥脱性皮炎

合集下载

新生儿剥脱性皮炎

精品课件
• （5）患者常伴有发热、腹泻等全身症状。
精品课件
尼氏征
• 尼氏征（Nikolskysign）又称棘层松解症，发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘刺松解，彼此失去联合作用。
精品课件
病原菌
• 金黄色葡萄球菌
精品课件
护理问题
• 皮肤完整性受损：与皮肤大疱有关。 • 疼痛：与皮肤受损有关。 • 瘙痒：与感染有关。 • 有感染的危险：与皮肤粘膜破损及免疫
功能有关
精品课件
鉴别诊断
• 大疱性表皮松解症 • 新生儿脓疱疮
精品课件
临床表现
• 1.面部（尤其口周）或颈部开始出现 • 2.两、三天内扩展全身 • 3.局部皮肤潮红，基底上出现水疱 • 4.触痛明显，疱壁薄易破，尼氏征阳性 • 5.发热、腹泻。。。。。
精品课件
临床表现
• （1）常由口周或眼周开始发生红斑，后迅速蔓延到躯干及四肢近端，甚至泛发全身，特别是皱褶部位，以面部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位显著。皮温高，触痛明显，但掌跖及粘膜部位少见。
精品课件
• 防止损坏皮肤，防止压疮发生；患儿因疼痛影响较烦躁，肢体摩擦增多，必要时可使用镇静剂以减少哭闹。患儿皮肤易摩擦部位陆续起大小不等的水疱，每日清创前应注意有无新的大疱出现，对腐败的痂皮要彻底清除。水疱溃破后表皮脱落露出真皮层，可将中药制剂如湿润烧伤膏或如意金黄散用灭菌棉签在创面均匀涂抹，以盖严创面。每天3-4次，涂药前先用生理盐水将干药洗去，再涂新药。

新生儿剥脱性皮炎22例临床分析

毒性表皮坏死松解症：由药物过敏所致，多主要见于成人，损多形性，氏征仅皮损处阳性，原菌皮尼病
检查阴性。
７ｄ正常，均４５ｄＷＢ平．；Ｃ４～６ｄ恢复，均平
４８ｄ．。所有病例均治愈出院，肤未留疤痕，引皮未起流行感染。疗程５～１，５ｄ平均７５ｄ．。
提示发病与感染有关。新生儿由于特异性及非特异性免疫功能低下，易合并结膜炎、口腔炎、炎、肺
ｌｕｍｐｔｏａｄｓａｈｌｃａｓａｄｄｓｉｙｄｏａ－ｏｓｉｅｉｎｔｐｙｏｃｃｌｅｋｎｓｎｒｍｅｔｒｇｌ
ｇｔｄｓｏｌｉｌ［］ａｕｅＭｅ，００（：２５一ｅｅｍｇｎＪ．Ｎｔｒｄ２０６）１７ｓｅ
有争议，组病例未使用，本因新生儿使用糖皮质激素可致诸多不良反应Ｊ故认为尽量不使用。，
ＴｘｎＥ）ｏｉ，Ｔ经血液循环至全身，使表皮颗粒层产生
裂隙而引起皮肤损害。研究表明，Ｔ包括ＥＡ和ＥＴＥＢ，Ｔ两者均可分离桥粒芯糖蛋白１Ｄｇ，有浓（ｓ）且

新生儿金黄色葡萄球菌感染3例分析

例1:患儿,女,4小时,因皮疹、皮肤剥脱4小时就诊,患儿于生后渐出现皮疹,分布于耳廓、颈部,呈淡红色斑点状压之不褪色的充血性皮疹,局部无渗出,同时渐出现口周、胸部、右上肢、双下肢皮肤发红且大面积皮肤剥脱,似烫伤样,呈大片状剥脱,轻微擦拭皮肤易引起片状剥脱,剥脱部位有渗液,部分皮肤剥脱后形成薄壁的大疱形成,疱液呈淡黄色清亮,周围无红晕。但无发热、抽搐、皮肤黄染等不适,二便如常。患儿系足月顺产第一胎,新法接生,无产伤及窒息史,其母孕期体健,否认孕晚期感染性疾病史,其父母非近亲结婚,出生体重3.2kg。入院查体:生命体征平稳,神志清,精神欠佳,烦躁哭闹,哭声响亮婉转,面色红润,面部、口周、颈部,特别是右上肢、双下肢皮肤发红似烫伤样,且局部皮肤呈大片状剥脱,部分剥脱后有淡黄色清亮的渗液,部分皮肤剥脱后形成薄壁的大疱,疱液呈淡黄色清亮,周围无红晕,且口周的皮肤剥脱,局部有放射状的皮肤裂纹,浅表淋巴结未触及,头颅五官无畸形,前囟平,面色红,颈无抵抗,心肺腹均(-)。辅助检查:血常规:WBC 9.22×109/L,N 52.7%,L 30.2%,RBC 5.20×1012/L,PLT 283×109/L。血培养:金黄色葡萄球菌。局部疱液细菌培养:金黄色葡萄球菌。CRP(+)。肝肾功能、电解质、心肌酶均正常。诊断:新生儿剥脱性皮炎,新生儿败血症(金黄色葡萄球菌)。患儿细菌药敏试验示:氯霉素、左氧沙星、利福平、万古霉素、林可霉素、庆大霉素敏感,而罗氏芬、红霉素、青霉素、氯唑西林钠及其他头孢类抗生素,本应对金葡菌敏感的抗生素均耐药。入院后选用万古霉素抗感染治疗,静丙、血浆反复多次支持治疗,1个月后治愈。

新生儿剥脱性皮炎13例分析

（）质激素：３例中９例给予地塞米松注射液０２３皮ｌ．５～０５．ｍ／ｋｄ静脉滴注，间３— ｇ（ｇ・）时５天。（）他治疗：有患儿４其所
毒性表皮坏死松解症（Ｔ百度文库Ｎ）ＲｔｒＳＥ或ｉｅ综合征。主要发生于ｔ婴幼儿，以全身泛发性红斑松解性大疱及大片表皮剥脱为特
霉素眼药水滴眼，晚用红霉素眼膏涂眼。每日１１０：０００高锰
酸钾液洗浴两次。脓疱疮病灶处，用百多邦软膏。糜烂渗外液多皮肤糜烂溃化脓处以呋喃西林纱布湿敷，２～３小时每
更换１。次
端，以面部、窝、窝、腋肘腹股沟等皱褶部位显著。有８例散发全身，温高、皮触痛明显、拒按，分伴有较密集针尖大小部
徐桂池，先梅许
（湖北省荆门市康复医院，湖北荆门４８０）４００
【关键词】新生儿剥脱性皮炎；药物治疗
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７０６．０９０．３ｏ：０３６／．ｓ．６２— ３９２０．７０５ｓ
例长达１８天，密监测，发生严重不良反应和双重感染。严未

新生儿剥脱性皮炎护理体会论文

新生儿剥脱性皮炎的护理体会

【摘要】目的探讨新生儿剥脱性皮炎的护理方法。方法通过对患儿加强皮肤护理和日常护理，做好院感的控制和患儿家属的心理护理。结果患儿病情得到有效控制，治疗效果明显，家属能安心配合治疗。结论有效的治疗和耐心细致的护理是患儿痊愈的关键。

【关键词】剥脱性皮炎；新生儿；护理体会

新生儿剥脱性皮炎又名葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征简称（4s），是新生儿时期一种少见的严重感染性皮肤病。其特征为起病急，全身广泛性红斑或弥漫性发红，皮肤触痛，出现松弛性大疱或大片表皮剥脱，皮肤轻轻一推即出现大片剥脱，形如大面积烫伤。其致病菌是凝固酶阳性的噬菌体ⅱ组71型和55型金黄色葡萄球菌感染所致。我科已收治8例患儿，经过精心治疗和护理，都已经痊愈出院，现将护理体会介绍如下。1 临床资料

1.1 一般资料 8例患儿临床表现没有太大的区别，早期均表现为明显的口周充血，并伴有发热、厌食、呕吐、腹泻等全身症状，然后出现皮疹或皮肤红斑，洗澡或换尿布等日常护理即可出现脱皮，外观似烫伤样。皮肤细菌学培养金葡菌均呈阳性。患儿容易出现烦燥、哭闹。

1.2 治疗方法遵医嘱给予足量有效的抗菌素，加强对水、电解质的平衡与营养静脉的补充，必要时给予镇静治疗，局部皮肤给予莫匹罗星或红霉素眼膏外涂。

1.3 结果 8例患儿住院没有发生并发症，治疗10-14天后均痊愈出院。2 护理

2.1 皮肤护理将患儿置隔离室，放入新生儿培养箱，全身祼露。早期皮肤呈烫伤样改变时，每天用1%的pp粉给患儿洗澡，擦干全身后开始涂药，对皮肤发红但已经干燥的地方涂红霉素眼膏润湿，烫伤样的皮肤涂百多邦抗感染。因新生儿皮肤角质层较薄，容易吸收皮肤表面的药物，所以皮肤表面涂药时不宜过多，保持皮肤滋润就行。这种凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌造成新生儿真皮损伤，该病患儿皮肤严禁涂抹炉甘石，容易出现皮肤干裂出血，不利于患儿皮肤的愈合。

新生儿剥脱性皮炎的护理

【摘要】目的：探讨新生儿剥脱性皮炎的护理。方法：根据患儿具体病情，通过改变病房环境、密切的病情观察、细心的基础护理、严格的无菌技术操作、准确及时的药物应用。结果：通过对患儿的精心护理，全部治愈出院，无并发症及院内感染发生。结论：新生儿剥脱性皮炎是一种发病急、病情进展快的疾病，除正确的治疗外，护理质量的好坏直接影响患儿的康复，尤其是皮肤的护理。

【关键词】新生儿剥脱性皮炎护理体会

新生儿剥脱性皮炎又名葡萄球菌性中毒性表皮坏死松解症、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征或ritter病。主要特征为全身泛发性暗红色红斑，其上表皮起皱，表现为松弛性大疱及稍用力大片表皮剥脱。粘膜常受累，并伴有发热等全身症状。为急性的严重皮肤病，婴幼儿以接触感染为主，病死率非常高，在新生儿病房可引起医院内感染暴发流行，应引起重视[1-3]。本文对我科自2011年9月至2012年12月共收治的3例新生儿剥脱性皮炎患儿的临床护理资料进行回顾性分析，探讨其护理对策，从而提高护理工作质量，为挽救新生儿剥脱性皮炎患儿生命并改善其预后提共科学依据。现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料：我科于2011年9月—2012年12月共诊治新生儿剥脱性皮炎3例，男2例，女1例。年龄1小时___10天，均为足月新生儿。

1.2 临床表现：3例患儿中无明显诱因出现低热1例，一般情况良好。发热，双眼有较多黄白色分泌物，头部及面部可见多处皮肤剥脱及脓性皮痂，颈部、腋窝及脐周等可见大片皮肤剥脱，基底潮红，渗液。其中另2例患儿入院数小时后躯干及四肢出现有大面积烫伤样水泡，大小不等，最大约8x8cm，接触其皮肤即大片脱落。3例患儿均在用药5—7天后剥脱的皮肤恢复，生命体征平稳。住院天数为7—10天不等，均治愈出院。

新生儿剥脱性皮炎15例临床护理

工作。百度文库
［］徐丽萍．ｏ例剥脱性皮炎的护理体会［］中国西部科技，３１Ｊ．
２０５：ｏ００４，１．
细菌及毒素入血。在此基础上选择有效抗生素全身应
日用紫外线照射消毒２次，次３ｎ以上，面用每０ｍｉ地
１００ｍｇＬ含氯消毒液湿拖２次，０／暖箱内外每日用消毒
液擦拭。医护人员接触患儿前洗手、口罩，格执行戴严消毒隔离制度，格遵守无菌技术操作。所有接触患严
时间７～１。２ｄ
次大小便后，生理盐水棉签清洗，湿润烫伤膏，用涂注
意动作要轻柔，免擦伤。避２６尽量使患儿安静．患儿哭闹、动易引起皮肤损伤，躁应尽量满足其生理需要，给予安抚，必要时可使用镇静剂。２７支持疗法保证营养的供给：心喂养，能进．耐不食或病情较重者，给予静脉高价营养、血浆或新鲜可输血。纠正水、电解质紊乱并静脉应用抗生素：确记录准２４ｈ出入水量，指导液体和电解质的补充，持电解以维质平衡，止肾功能损害。应用抗生素控制感染。防新生儿剥脱性皮炎，皮肤感染性疾病。其致病是菌是凝固酶阳性第 Ⅱ噬菌体组金黄色葡萄球菌。这种

小儿金葡菌性烫伤样皮肤综合征

【病因】

(一)发病原因

致病菌是凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌，属噬菌体第Ⅱ组71型或51/71型、3B/71型，可产生表皮松解毒素，即剥脱毒素，造成皮肤损伤。另一些作者通过应用放射免疫法证实急性期患者血清中缺乏抗表皮松解素抗体，而正常人及恢复期患者血清中则存在这种抗体，因此认为本病的发病机制是金黄色葡萄球菌感染和机体免疫功能低下的结果。

(二)发病机制

表皮细胞变性、坏死，表皮中上部颗粒层中可见裂隙平面和水疱形成，表皮下部细胞呈嗜碱性，血管周围有少量淋巴细胞、多形核白细胞、组织细胞浸润。

【症状】

根据临床表现的轻重不同，在小儿分为3型。

1.新生儿剥脱性皮炎型(周身型) 多发生于生后1～5周的新生儿，发病前多有皮肤或黏膜化脓感染，起病急，初在口周或眼睑四周发生红斑，1～2天内蔓延至躯干及四肢，全身皮肤呈泛发性大片红斑，在红斑基础上发生松弛性大疱，尼氏征阳性，表皮起皱，稍用力摩擦即成大片脱落，裸露红润的基底创面像烫伤样。手足皮肤可呈手套式剥脱，以后渗液结痂，可有大片痂皮脱落。以后，糜烂处颜色由鲜红逐渐变为紫红色及暗红色，不再剥脱，开始出现糠状脱屑，经过7～14天可治愈，在口周留有放射状皲裂，多数患儿皮损触痛明显，可伴发局部淋巴结肿大、烦躁、嗜睡、腹胀、厌食等全身症状，亦可并发败血症、蜂窝织炎、肺炎等。黏膜损害较少见但可有唇炎、口腔炎及眼结膜炎。

2.大疱性脓疱疮型(局限性) 多发生在学龄儿童，大疱

集中于身体暴露部位和口腔周围，疱周围有红晕，大多数脓疱内可找到致病菌。

3.猩红热样发疹型(顿挫型) 皮损为猩红热样红斑伴有明显触痛;帕氏线可存在，但无杨梅舌。皮损从面部开始，逐渐向全身发展，无大疱，亦无表皮剥脱，2～5天后脱屑，10天可愈从感染开始结膜炎处可查找到致病菌。

剥脱性皮炎

源自文库
病因和病理
❖
病因：本病病原以金黄色葡萄球菌感染最常见，金黄色葡萄球菌可
以产生表皮松解素，导致表皮细胞间桥粒溶解，本毒素为蛋白酶，毒素
分为AB，Ａ由染色体基因编码，Ｂ由质粒基因控制，感染的严重程度与
小儿机体的免疫相关。
❖
病理：表皮颗粒层细胞离解，水疱形成，真皮炎症反应。
临床表现
❖ 本病起病突然，生后１月余左右常见，首先在面部、颈部、口周出现皮疹，发展迅速，逐渐扩散到全身，皮肤充血潮红，逐渐向四周蔓延，可广泛分布全身，表皮剥脱后可出现红色水肿糜烂面，烫伤样，2天日可出现结痂，口周皮肤皲裂，手脚呈袜套样该变，之后出现脱屑，触诊皮肤小儿哭闹明显，可累及黏膜，如结膜、口腔、鼻粘膜。此外，小儿可能出现发热及呼吸道和消化道疾病，如肺炎、腹泻等，严重者可引起败血症及脑炎。
治疗
❖ 本病治疗基本与新生儿脓疱疮相同。 ❖ 1.保静、保暖，加强皮肤护理，避免交叉感染。 ❖ 2.抗生素抗感染治疗：及时使用抗生素治疗，根据药敏及时调整抗生素
治疗。 ❖ 3.局部治疗：局部可以使用抗生素抗感染治疗。 ❖ 4.激素类药物治疗：重症患者可以考虑给予激素类药物治疗。 ❖ 5.支持治疗：必要时给予免疫球蛋白支持治疗。
诊断和鉴别诊断
❖ 根据小儿病史，皮肤表现，如暗色红斑，大片表皮脱落可确诊，最好可以行组织黏膜培养查找病原。

新生儿剥脱性皮炎1例诊治体会

囊术、腹腔镜胆囊术要高。因此，者认为小切口胆囊切除术、笔腹腔镜胆囊切除术无论在术中、术后均优于传统开腹胆囊术。小切口胆囊切除术切口小、术野暴露不充分易误伤胆总管等脏
较适宜在基层医院推广使用。
参考文献
器，手术操作要求术者有较丰富的实施传统胆囊切除术的技能
护理下，院７ｄ患儿痊愈出院。住，
葡萄球菌中毒性表皮坏死松解症，又名新生儿剥脱性皮炎，葡萄球菌皮肤烫伤综合征，由金黄色葡萄球菌产生的或是表皮松解毒素所致表皮颗粒层细胞离解。其主要特征为全身泛发性红斑，其上表皮起皱，大片表皮剥脱，伴黏膜常受累。并伴有发热等全身症状，易继发支气管肺炎、败血症等。该病首例报道时问为１７８８年，其后相继有报道，但例数不多，多发生于新生儿期，可见于其他年龄段，与脱屑性红皮亦需
和处理不可预见问题的能力，同时必须严格掌握其适应证和禁
［】何明长，１陈贺生，宋红亮－、口胆囊切除术１０例治疗体会ｆ．，切Ｊ８Ｊ河１
南外科学杂志，０４１（）８．２０，０５：４
忌证。我们在临床中参考何明长等ｌ１的适应证：急慢性胆＿文献 ① 囊炎； ②单纯性胆囊结石；胆囊良性息肉样病变；胆囊萎 ③ ④ 缩； ⑤部分胆囊坏疽。禁忌证： ①嵌入性肝内胆囊； ②合并肝硬化门静脉高压；胆囊癌变； ③ ④患者过于肥胖； ⑤估计胆囊病变

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征的临床护理体会

目的：葡萄球菌皮肤烫伤样综合征（简称SSSS），曾称新生儿剥脱样皮炎、金黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症、细菌性中毒性表皮坏死松解症、Ritter氏病。本病是发生在新生儿的一种严重的急性泛发性剥脱型脓疱病，是在全身泛发红斑基底上，发生松弛性烫伤样大疱及大片表皮剥脱为特征，大多数发生于婴儿，偶见于成人。葡萄球菌皮肤烫伤样综合征是发生在新生儿的一种严重的急性皮肤病，并发症多，且近年来有上升趋势，提高对该患儿的基础护理水平，减少并发症，缩短住院天数。方法：对30例患儿进行皮肤护理、眼部护理、口腔护理、静脉及静脉输液的护理、患儿与家属心理护理、饮食护理、提供舒适的环境等。结果：无并发症，除1例放弃治疗，30例治愈29例，治愈率为96.67%。结论：通过30例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的护理，体会到加强基础护理，对预防并发症的发生起着至关重要的作用，护士高度的责任心，温暖的爱心，高超的技术，高质量的护理是疾病痊愈的保证。

标签：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征护理

1资料与方法

1999年1月～2009年1月收治葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的患儿30例，男17例，女13例；年龄3个月～8岁，其中＜1岁(含1岁)6例，1～3岁15例，4～5岁(含５岁)5例，＞5岁者4例。发病前患化脓性扁桃体炎12例，急性扁桃体炎5例，上呼吸道感染11例，无明显诱因者2例。13例初起眼周口周红斑，随之颈部、双腋下出现松弛性大疱，疱壁薄易破，破后见潮红糜烂面，酷似Ⅱ度烫伤，继而弥漫至躯干、四肢，尼氏征均为阳性，皮肤触痛明显。所有病例均有口周皮肤放射状皲裂。除1例治疗4天病情好转因经济原因自动出院外，29例均痊愈出院。其中住院7～10天痊愈25例，住院10～15天痊愈4例。1例因合并幼年型类风湿性关节炎治疗20天痊愈出院。

新生儿剥脱性皮炎16例临床分析

文献标识码：Ｂ
文章编号：０８７８（０１０ — ０７０１０ — ４６２１）３０１－２
新生儿剥脱性皮炎（ｅｍｔｓｅｆｉｖｅｎｔｕ）ｚｄｒａｔｘｌｆａｎｏａｒｍ３ｉｉｏａｉｏ
１临床表现．３
参考文献
蕴结日久，影响气血运行；因久病情志抑郁，或血行不畅，以致气滞血瘀；或邪毒留恋血分，与血相搏结，瘀血阻滞胞络，而积
成瘕，或素有宿疾，甚日久不愈，血凝滞，瘀着而不去成瘾［。２］本组采用阴道Ｂ引导经阴：超道行输卵管卵巢囊肿及脓肿穿刺抽液注药，同时予中药保留灌肠治疗，使症状缓解消失，囊肿及脓肿消失。２例中无复发，例受孕。１３
２１年第１卷第３０１４期
广西中医学院学报
・７・１
会经济负担“。中医学认为盆腔炎的主要发病机制为湿、、】热
瘀交结，蓄胞官，积阻滞胞脉、络，胞以致冲、、脉功能失任带常。由于经期或产后调摄失当，术时消毒不严，热、手湿湿毒之邪乘虚而人，与气血互结，蕴积胞宫、胞脉、络，胞湿热邪毒

皮肤烫伤综合征

3、常规做X线胸片、B超检查。
治疗原则
(一)中医治疗以清热解毒为原则，适当服用一些中成药。 (二)西医治疗 1．抗生素：应早期使用足量有效的抗生素，以清除存在体内的金葡菌感染灶，终止细菌毒素产生。最理想的药物是青霉素类。如对青霉素过敏则可选用其它抗生素如白霉素、红霉素、复达欣、二甲胺四环素等。治疗时还应注意水与电解质平衡，要按照有感染的Ⅱ度烧伤治疗。 2．皮质类固醇激素：关于激素应用，意见不一，但禁止单独使用激素。对一时难以明确病因和诊断的患者可抗生素与激素合并应用。 3．支持疗法：对水、电解质的平衡与营养的补充要密切注意。 4．外用药：局部治疗可用0．1%雷夫奴尔溶液湿敷，新霉素软膏外涂。
护理诊断/合作性问题
1、皮肤完整性受损与由金黄色葡萄球菌所致的皮损有关。 2、舒适的改变与瘙痒不适有关。 3、有感染危险与搔抓、皮肤防御能力下降有关。 4、营养失调低于机体需要量与食欲差、疾病消耗过多有关 5、恐惧（家长）与家长缺乏疾病相关知识有关。
护理措施
（一）皮肤的护理：1.保护皮肤创面清洁干燥，婴幼儿放于室温22～24℃，均全身暴露，棉被用支架支起，避免直接与皮肤接触，尿布、衣物要用纯棉布料，且宽松、易脱的衣服，保持清洁、干燥、柔软。尽量减少摩擦与触痛，患儿的衣物应每天用开水烫洗，或者在阳光下曝晒，以达到消毒，注意患儿的清洁卫生，尿布应清洁。四肢固定，防止摩擦、抓挠引起的皮肤机械损伤。禁用手撕拔脱落的皮肤，让其自行脱落，或用无菌剪刀剪下。抚摸患儿头部使其安静。俯卧位时，注意保持呼吸道通畅，防止口鼻堵塞。

生儿剥脱性皮炎护理

避免过度紧张
家长不必过度紧张，以免给宝宝带来不必要的压力。
积极配合医生治疗
遵循医生的治疗建议，并积极配合，以获得最佳的治疗效果。
03 剥脱性皮炎治疗方案
外用药物
糖皮质激素药膏
如氢化可的松、地塞米松等，具有抗炎、抗过敏的作用，可以缓
解皮肤红肿、瘙痒等症状。
抗生素药膏
如红霉素、莫匹罗星等，用于预防和治疗皮肤感染，适用于有感
症状
成人皮肤出现广泛的红斑、丘疹、水疱、脱屑等症状，可能伴有高热、头痛、关节痛等全身症状。
护理措施
保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓和摩擦。在医生的指导下使用抗过敏药物和抗炎药物，缓解症状。同时注意饮食调理和生活规律，增强免疫力。
结果
经过及时有效的护理，成人的剥脱性皮炎得到控制，皮肤恢复正常，且无复发。
合理饮食
鼓励母乳喂养，母乳中的免疫球蛋白有助于提高免疫力。
补充维生素和矿物质
根据医生建议适当补充维生素D、铁、锌等，以维持免疫系统正常运作。
注意个人卫生
勤洗手
家长在接触新生儿前后都要洗手，避免将细菌传染给宝宝。
保持环境卫生
定期清洁和消毒宝宝的寝具、玩具和衣物，保持室内空气流通。
避免接触过敏原
排查过敏原
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
症状

5例重症新生儿剥脱性皮炎的临床治疗与护理

５３防止导管相关感染要避免导管腔内及腔外的污染、穿刺点皮重视肤的消毒，无菌技术操作、严格尽量减少导管留置时间。对可疑感染者，可先停止中心静脉通道给药，排除其他原因导致感染后再行待拔管，以避免不必要的拔管。于免疫功能低下、对感染不易控制、病情严重以及金黄色葡萄球菌或真菌感染的病例，即拔除导管。应立５．４导管相关性感染的发生影响病人的康复，重经济负担，费加耗大量卫生资源。了降低感染率，要医务人员、生管理人员和为需卫患者的共同协作努力。重视预防，早发现早治疗，管相关性做到导感染将可以得到较好的控制。参考文献【凌格，蕾，军．１］左朱中心静脉导管相关感染临床观察与分析［．Ｊ中１
１６７
内蒙古中医药
料，底检查置管部位。鼓励患者向医务人员报告置管部位的变机会；繁的经三通注药、压增加了污染导管的机会。另外，彻频测危化及新的不适感。护理人员要认真记录局部皮肤情况、管、换重患者均有严重基础疾病，有免疫功能紊乱、部位细菌、置更常伴其他敷料的日和时间。期真菌感染，都促进了导管相关感染的发生。这些

2例新生儿重症剥脱性皮炎治疗护理

保护眼睛和会阴，工作人员每次接触患儿前须用０１．％过氧乙酸液泡手消毒、口罩及无菌手套后再进行各种操作。带２３急性期皮肤护理．
是水电解质平衡紊乱。自然病程７～１ｄ预后较好，留疤痕，４，不极少有暂时性色素减退斑，应加强及时治疗和护理，进病儿故促
剥脱，逐渐明显，入院前１ｄ出现发热，８２Ｃ，Ｔ３．￣水疱迅速波及全身，我院就诊。查体：来神志清、反应可以、持续哭闹不安、身皮全
肤皱缩、处可见鲜红色斑，以颜面的眼、多尤口周，次为躯干、其臀部、阴及四肢更明显，上有表皮剥脱，氏征（＋）多处见糜会其尼，
表皮剥脱，氏征（＋）剥脱处见渗出，尼，如烫伤样，渗出液为淡黄
色稀薄液体。Ｒ平稳，６５Ｃ，Ｔ３．￣脉搏１０￣／ｉ。腹软，２ｍｎ肝脾不
２３３其他部位护理．．
当渗出减少创面开始结痂时，肤皱褶皮
处、颈下、下、腋腹股沟及胴窝等处用１５０／００高锰酸钾液擦拭３～
能从根本上治愈。患儿皮肤多处糜烂、破损，脉穿刺难度大，静采