天麻素注射液治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察

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药物与临床
２ ０ １ ５ 年７ 月 ・ ２ ０ ９・
天麻素注射液治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察
谢 伟
４ ６ ５ ４ ０ ０ 信 阳市 光 山县 人 民 医院 ，河 南信 阳
摘 要 ：目的 ： 观 察 应 用 天麻 素 注射 液 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 临床 疗 效 。 方 法 ： 选取 ２ ０ １ ３ 年３ 月至２ ０ １ ５ 年３ 月 期 间 我 院收 治 的７ ０ 例椎 动脉 型颈椎 病 患者 的临床 资料进行 回顾性 分析 ，按 照抛硬 币法将其分 为对 照组 （ ｎ ＝ ３ ３ ）和观 察组 （ ｎ ＝ ３ ７ ） ，对照组 予 以丹参 注射 液治疗 ，观察 组予以麻素注射液 治疗 ，对 两组 患者 的临床 治疗效果进行 比较 。结果 ： 对照组 的总有效 率为７ ５ ． ８ ％， 低 于观察组 的总有效率 ９ ４ ． ６ ％，观察组各症状 改善 的评 分均 高于对照组各症状 的改善评分 ，经过 比较 ，差异 显著 ，有统计学意义， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。结论 ： 应用天麻 素注射 液治疗椎动脉型颈椎病有 效的改善 了患者的临床 症状， 提 高 了治疗总有效 率， 具体推广应用价值。 关键词 ： 天麻 素注射液 ； 椎 动脉 型颈椎病 ；临床 疗效 中图分类 号 ： Ｒ ４ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：１ ６ ７ １ — ５ ６ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）０ ７ — ０ ２ ０ ９ ． ０ １
症状 头 晕 头 部 疼 痛 颈 部 疼痛 对 照 组 ８ ６ ． ７ ±４ ． ６ ８ ８ ． ５ ±３ ． ２ ９ ０ ． ２ ±２ ． ２ 观 察 组 ９ ４ ． ８ ±２ ． ４ ９ ５ ． ７ ±１ ． ８ ９ ６ ． ３ ±１ ． １ Ｔ 值 ９ ． ３ ８ ０ ｌ １ ． ７ ６ ４ １ ４ ． ９ ｌ ３ Ｐ 值 ０ ． ０ ０ ０ ０ ． ０ ０ ０ ０ ． ０ ０ ０
３ 讨 论
椎 动 脉 型 颈 椎 病 是 临 床 上 常 见 的颈 椎 病 之 一 ，多 因供 血 不 足导致 ，相关研究报道显示 ，机械压迫和交感神经均与供血不 足有密切 的关系 。交感神经是通过弹性纤维和平滑肌起到收缩 的作用 。相关研究报道显示 ，供血不足会 引起眩晕 、供给失调 等多种症状 ，只有血供有所改善后 ，才能有效的恢复脑细胞 的 功能 ，从而改善头晕 、疼痛等不 良症状 ］ 。 天麻素注射液 的主要成分为天麻素 ，具有镇静、镇痛 的作 用 ，可 以有 效 的 改善 患 者 的 临床 症 状 。据 相 关 文 献 报 道 显示 ， 天 麻 素 可 以增 加 脑 的血 流 量 ，增 加 血 供 应 ，有 效 的改 善 脑 供 血 为 １ ５ 天 ， 比较 治疗 效 果 。 状况 ［ ４ 】 。从 中医角度讲 ，天麻还具有定惊 、平肝、息风等 功效， １ ． ３观察指标 对 改 善 睡 眠 障 碍 有 重 要 的 作 用 以两组 患者 的治疗 效果和主要症状 改善评分 作为本次研究 本 次 研 究 结 果 说 明 ，观 察 组 的 总 有 效 率 、各 症 状 的改 善 评 的观察指标 ，分析应 用天麻素注射液治疗锥动脉 型颈椎病的治 分 均 优 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 综 上 可 见 ， 应 用 天 麻 素 注 射 液 疗 效果 。 治疗椎动脉型颈椎病有效 的改善 了患者 的临床症状 ，治疗效果 １ ． ４评 价标准 显著 ，可 以广泛 的应用 。 临床疗效 的评价 为 ： ①显效 ： 患者头晕 、颈 痛等临床症状 参考文献 有 明显的改善 ，不影 响 日常生活 。②有效 ：患者 的头晕、颈痛 ［ １ 】 孙结． 天麻 素注射液 治疗椎 动脉型颈椎病 临床疗 效观察 ［ Ｊ ］ ． 等 临床 症 状 有 一 定 好 转 ， 对 日常 生 活 稍 有 影 响 。③ 无 效 ： 患 者 天津药学，２ ０ １ ０ ，２ ２（ ６ ）： ２ ９ — ３ ０ ． 的 头 晕 、 颈 痛 等 临床 症 状 无 变 化 ，严 重 的影 响 了 日常 生 活 。 总 ［ ２ 】 丁伟 ． 探讨 采用推 拿、牵 弓 Ｉ 、静 点天麻 素注射 液的方 法治 有 效率 ＝ （ 显 效数 ＋有效数 ）／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。主要 症状改善 疗椎 动脉 型颈椎病 的临床疗效 ［ Ｊ ］ ． 中外 医疗 ，２ ０ １ ４（ １ ６ ） ： ２ ９ ． 评 分为 ： 总分为 １ ０ ０ 分 ，分 数 越 高 ， 改 善 效 果 越 好 ［ ２ 】 。 ３１ ． １ ． ５统 计学处理 ［ ３ 】 胡 万 生， 陈静 ． 电针 结合 软 组 织 痛 点推 拿 治疗 椎 动脉 型 采 用版 本为 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０ 软件 统计 分析 实验数 据 ，计数 资料 颈椎 病 ７ ２例 临 床疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ． 按摩 与康 复 医学 （ 中旬 刊 ） ， ０ １ ２ ，０ ３（ ７ ）：３ ８ ． ３ ９ ． 以 （ ｎ ，％ ）表 示 ，采 用 Ｘ ｚ 检 验 ，评 分 用 （ ４ － ｓ ） 表 示 ， 采 ２ 用ｔ 检 验 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。 ［ ４ 】 赵轩 ． 中医综合疗 法治疗椎 动脉 型颈椎病疗 效观察 ［ Ｊ ］ ． 实用 ２ 结 果 中医内科杂志，２ ０ １ ０ ，２ ４（ ５ ）： ８ ０ ． ８ １ ．
椎动脉颈椎 病是一种 因为椎动脉受 到严 重的压迫或者外界 刺激导致 的脑供 血不足的疾病 。相 关研 究报 道显示 ，椎动脉颈 椎病 多 发生于 中年和 老年 人 中，其 中有 ５ ０ ％ 的颈 椎病 患者会 累及椎动脉 ，对患者 的健康产 生极大 的影 响 ［ １ 】 ｃ所有 的颈椎退 变 均 可 以压 迫 椎 动 脉 ，刺 激 其 交感 神 经 ， 从 而 导 致 痉 挛 或 者 狭 窄 ，导致供 血不足 ，引起各种 临床 症状的发生 。为探究天麻素 注射液 治疗 椎动脉型颈椎病 临床疗 效，本次研究共选取在我 院 治疗椎动脉 型颈 椎病 的７ ７ 例 患者 ， 现将临床治疗 效果报 道如下 。 １ 资 料 与方 法 １ ． １ 一 般 资料 选取２ ０ １ ３ 年３ 月至 ２ ０ １ ５ 年３ 月期 间我 院 收治 的 ７ ０ 例 椎动 脉型颈椎病 的患者的临床资料进行 回顾 性分析 ，所有患者均符 合临床椎动脉 型颈椎病的诊断标准 ，按 照抛硬 币法将其分为对 照组 （ ｎ ＝ ３ ３ ）和 观 察 组 （ ｎ ＝ ３ ７ ） ，对 照组 中男 ２ ５ 例，女 ８ 例， 年龄 在 （ ４ ６ — ７ ３ ）岁之 间，平均 年龄 （ ５ ４ ． ６ ４ － ３ ． ７ ）岁，观 察组 中男２ １ 例 ，女 １ ６ 例，年 龄 在 （ ４ ９ ． ６ ７ ） 岁之 间，平 均年 龄 在 （ ５ ６ ． ２ ±２ ． ４ ）岁 ， 以上患者 的诱发 因素包括情 绪不稳定、 压 力大、 疲劳 、 失眠等 ， 所 有 患 者 均 自愿 参 加 本 次 实验 ， 两 组 患者 的 性 别 、 年龄等资料经过 统计 学处理分析 ， 差异无统计学意义 ， Ｐ＞０ ． ０ ５ ， 能 够 比较 。 １ ． ２治疗的方法 所有 患者均 予 以肌 肉注 射维 生素 Ｂ１ 和 Ｂ１ ２ 治疗 ，同时予 以牵引治疗 ，在此基 础上 ，对照组 予以丹参 注射液 （ 由大理药 业 股份有 限公 司生产 ，国药准字 ： Ｚ ５ ３ ０ ２ ０ １ ９ ５ ，规格 ： ２ ｍｌ ／ 支） 治疗 ，将 ２ ０ ｍｌ 的丹参注射 液加入 ２ ５ ０ ｍｌ 的０ ． ９ ％ 的氯 化钠注射 液 中进 行静脉 滴 注治 疗，每 天 １ 次，疗程 为 １ ５ 天 ； 观 察 组 予 以天麻素注 射液 （ 由悦康 药业集 团有 限公司生产 ， 国药准字 ： Ｈ２ ０ ０ ８ ３ ７ ８ ９ ，规格 ５ ｍｌ ／ 支 ）治疗 ，将 ５ ０ ０ ｍｌ 的天麻注 射液加入 ２ ５ ０ ｍｌ 的０ ． ９ ％ 的 氯 化 钠 溶 液 中进 行静 脉 滴 注 ， 每 天 １ 次 ，疗 程
对 照 组
例 数
３ ３
显 效
８
有 效
１ ７
无 效
８
总有效率
７ ５ ． ８
观 察 组
Ｘ 值 Ｐ 值
３ ７
１ ３
２ ２
２
９ ４ ． ６
５ ． ０ ５ ５ ０ ． ０ ２ ５
２ ． ２症状评分结果 经 过 比较 ，结 果 显 示 ，观 察 组 各 症 状 改 善 的评 分 均 高 于 对 照 组 各 症 状 的改 善 评 分 ，组 间 比较 ，Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ，具 体 见 表 ２ 。 表２两组患者各症状评分结果 （ Ｘ±Ｓ 一 ）
２ ． １ 疗 效 比 较 治疗 后，对照组 的总有 效率为 ７ ５ ． ８ ％，观察 组的总有效率 为９ ４ ． ６ ％， 比较 两 组 患 者 的 总 有 效 率 ，Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ，详 细 见 表 １ 。 表 １ 两组 患 者 的疗 效 比较 结 果 （ ｎ 。％ ）
组 别