2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布耐药性分析

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126株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特征及耐药性分析

２２２０￣２０．０５０７年嗜麦芽窄食单胞菌耐药率见表２。
表２嗜麦芽窄食单胞菌对１Ｏ种抗菌药物耐药率的比较（）
１３药敏试验．
ＫＢ法，用头孢他啶、 — 选环丙沙星、米卡星、阿
哌拉西林、孢噻肟、大霉索、苄西林、曲南、胺培南、头庆氨氨亚头孢哌酮／巴坦等１舒Ｏ种药敏试纸。
Ａｎｌｓｓｏｌｎｉａｓｒｂｔｏｈａａｔｒｓｉｓａｕｅｉｔｎｃｏ１ｔａｎｓｏｅｔｏｏｏｓｍａｔｈｉｉａｙｉｎｃｉｃｌｄｉｔｉｕｉｎｃｒｃｅｉｔｃｎｄｄｒｇｒｓｓａｅｆ６ｒｉｆＳｔｎｏｒｐｈｍｎａ２ｓｌｏｐｌａ
ｅｎｅｓＳｅｔｏｒｅｔｒｔｎｏｒｐｈｏｏｓｍａｍｎａｈｏｐｌｎｎｏｏｃｉｌｉｅｔｏｈｉｉｉｓｏｍａｎｆｃｉｎ．ＭｅｈｏＴｏｐｅｆｍｈｅｉｎｔｆｃｔｏｎｏｃｅｉｌａｔｄｓｒｏｒｔｄｅｉｉａｉｆｂａｔｒａ
ｃｌｕｅｂｏｖｎｉｎｌｍｅｈｄ，ｈｒｇｓｎｉｖｔｆＳｅｏｒｐｏｕｔｒｙｃｎｅｔａｔｏｓｔｅｄｕｅｓｔｉｏｔｎｔｏｈｍｏａｈｐｉａｔｋｎｓｏｎｉａｔｒａｏｉｙｎｓｍａｏｈｌＯ１ｉｄｆａｔｃｅｉｌｉ０ｂ

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

１材料与方法
３
讨
论
嗜麦芽窄食单胞菌是医院感染的主要致病菌之一，染嗜感麦芽窄食单胞菌的危险因素包括患有恶性肿瘤、用碳青霉烯应类药物、管插管／械通气、症监护病房患者、院超过６气机重住Ｏｄ等ｌ。控制感染率的上升首先应控制并降低其危险因素的】ｊ
控菌株为大肠埃希菌（ＴＣ５２）铜绿假单胞菌（ＴＣＡＣ２９２、ＡＣ２８３，美国临床实验室标准化委员会标准判读。７５）按
１４统计学方法ｗＨ０Ｔ５软件统计分析结果．ＮＥ
７９．４７．
８４．９５．００．４７．１．Ｏ５
７４．７．３１２．８０１．１１
０．０
［］李艳，长庭，德龙，．麦芽窄食单胞菌所致的医】刘王等嗜院感染及危险因素分析Ｅ］中华医院感染学杂志，０７Ｊ．２０，
【键词】嗜麦芽窄食单胞菌；条件致病菌；抗菌药物关
中图分类号：９９４Ｒ６．文献标志码：Ｂ文章编号：６２９５（０９０ — ００Ｏ１７ — ４５２０）１０８一１
嗜麦芽窄食单胞菌是一种条件致病菌，引起败血症、可结膜炎、口感染、炎等疾病。由于该菌本身具有天然耐药性，伤肺因此临床治疗十分困难。本文回顾性分析了本院２００４年５月至２００６年６月住院患者送检标本分离出来的１９株嗜麦芽窄８食单胞菌的药敏结果，旨在为Ｉ用药提供依据。临床

嗜麦芽窄食单胞菌临床分布以及药敏分析

性杆菌，广泛分布于自然界中，可引起呼吸道、泌尿道、伤口感染、胆管炎和腹膜透析相关腹膜炎等。近年来，由于广谱抗菌
作者单位：２２６３００江苏省南通市第三人民医院检验科
药、免疫抑制剂和各种侵入性操作的大量应用，使该菌临床检
出率逐渐升高。现对我院１９１例嗜麦芽窄食单胞菌的感染率及药敏进行回顾性分析，为其所致的感染，有更好的临床
效果更佳，其主要原因可能为老年狼疮性肾炎患者的发病原
［４］苏晓，夏嘉，杨旭呜，等．中药组方部分替代免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎的研究［Ｊ］．风湿病与关节炎，２０１２，１（３）：３７４２．［５］李同川，贾西燕，韩爱茹．激素联合来氟米特治疗儿童狼疮性肾炎临床疗效观察［Ｊ］．山西医学杂志，２０１３，４２（７）：８９３￣９４．（收稿日期：２０１５＿０３１）
（１２）：４４．
著下降，且治疗前后差异的指标水平具有显著差异（Ｐ＜０．Ｏ５）；说明免疫抑制剂对治疗狼疮性肾炎具有较为显著的治疗效果。其中。年龄均小于５５岁的观察组患者的尿蛋白水
平、血尿素氮水平以及Ｃｒ水平明显低于对照组，且经统计学分析，两组患者治疗后的指标水平差异存在统计学意义（Ｐ＜０．０５）；说明免疫抑制剂在对中青年狼疮性肾炎患者的治疗中
症的效果；且在中青年患者中的疗效更佳，值得在临床治疗中

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析作者：周扬霄，万汝根，徐晓棠【关键词】嗜麦芽窄食单胞；菌耐药；抗生素［关键词］嗜麦芽窄食单胞；菌耐药；抗生素嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltohpilia SMA)是一种重要的院内条件致病菌，在获得性感染中的分离率逐渐上升，特别是在创伤、免疫功能低下、使用呼吸机等患者中以及在ICU中历经抢救处于病程相持阶段的危重患者，在治疗上是十分棘手的病原菌，临床上广泛应用的抗生素呈多重耐药。

我院临床微生物实验室分离的80株SMA对常用13种抗生素进行耐药性监测，供临床用药选择作依据。

现结果报告如下。

1 材料与方法1.1 菌株来源及鉴定2004年5月至2006年5月由我院临床标本中分离的80株SMA，分离菌株均鉴定到种的水平，除常规方法外，还采用ATB仪进一步作鉴定，同一患者只收集1株。

1.2 抗生素纸片及培养基舒普深由美国辉瑞公司提供。

其他纸片购自法国生物梅里埃公司。

法国梅里埃公司的MH干粉自制培养基作药敏试验。

1.3 方法所选择抗生素药敏试验严格按美国临床试验实验室国家标准委员会(NCCLS)药敏试验标准，采用纸片扩散法，并用铜绿假单胞菌ATCC 27853做质控。

2 结果2.1 SMA的临床分布所检出的SMA来源于临床各科室，其中ICU占29/80，神经内科占24/80，呼吸内科占14/80，其他占13/80，其中呼吸道标本占72/80，其他占8/80。

2.2 医院内分离的80株SMA 对13种常用抗生素敏感性见表1。

表1 80株SMA对13种抗生素的耐药率(略)抑菌作用因抗生素不同而有所差异。

从表1看出，SMA对氨苄西林和亚胺培南耐药率为100％，对复方阿莫西林、妥布霉素、庆大霉素的耐药率均在90％以上，阿米卡星的耐药率为85％。

耐药率较低的是复方新诺明、舒普深、环丙沙星、左旋氧氟沙星分别为13.8％、20％、23.8％、31.2%。

3 讨论SMA在非发酵菌中，临床检出率仅低于铜绿假单胞菌和不动杆菌［1］，且感染率不断上升，已成为医院感染的重要病原菌。

嗜麦芽窄食单胞菌体外药敏试验及耐药性分析

２１００年１２月第４卷第３８６
・
检验与临床・
嗜麦芽窄胞菌体敏试验及耐食单外药药性分析
赵碎娟孙根妹叶建萍王笑笑科，江乐清３５０）浙浙２６８
［摘要】目的检测不同孵育时间对嗜麦芽窄食单胞菌药敏试验结果的影响，观察嗜麦芽窄食单胞菌对８种氟喹诺酮类抗生
素的交叉耐药性及其他各种抗生素耐药现状，以指导临床合理用药。方法采用纸片扩散法测定临床标本中分离的７２株嗜
麦芽窄食单胞菌孵育２ｈ和４ｈ对各种抗生素的体外抗菌活性。结果无论培养２ｈ还是４ｈ４８４８，嗜麦芽窄食单胞菌敏感率
ＤｐｒｅｔｏｌｉｌＬｂｒｏ，ＺｅａｇＰｏｉｃｕｑｇＣｔＳｃｎｅｐｅｏｐａ，ｕｑｇ３５０，ｈａｅａｍｎｆＣｉｃａｏａｒｔｎａｔｙｈｊｎｒｖｅＹｅｉｉｅｏｄＰｏｌ‘ ＨｓｉＹｅｉ２６８ＣｉｉｎｎｙＳｔｌｎｎ
【ｓｒｃ】ＯｊｃｉｅＴｎｅｔａｈｅｕｔｏｎｉｉｉｓｓｅｔｉｔｔｔｏｔｏｏｈｍｏａａｏｈｌｔｄｅｅｔｔｅｐｉｓＡｂｔａｔｂｅｔｏｉｓｇｔｔｒｓｌｆａｔｏｃｕｃｐｉｌｙｅｆＳｅｔｐｏｎｓｍｈｐｉａａｉｒｎｉｏｔｖｖｉｅｅｓｂｔｂｉｓｎｒｉｆｍｎ
ｃｉｃｌｐｃｍｅｌａｓｅｉｎｓ，ｎｔｄｓｄｆｕｉｎｎｉａｄｈｅｉｃｉｓｏｍｅｈｄｔｏｗａｕｅｔｄｅｅｔｈａｉｉｒｂａｓｃｐｉｉｉｙｆｖａｉｕｓｎｔｃｅｉｌａｉｓｓｓｄＯｔｃｔｅｎｔｃｏｉｌｕｓｅｔｂｌｏｒｏａｉｔｒａｓｇａｎｔｍｔｂａＳｅｏｒｐｏｍｏａｍａｐｈｉａｔ４ａｎ４８ｔｎｔｏｈｎｓｈｏｌａ２ｈｉｄｈ．ＲｅｓｔＴｈｅｎｉｉｒｂｉｓｃｐｉｉｉｙａｅｏｎｔｂｅｅｉｌｔｅｏｒｐｈｍｏｓｕｌｓａｔｍｃｏａｕｓｅｔｂｌｒｔｓｆａｉａｔｒａｓｏＳｔｎｔｏｏｎａｍａ－ｌｔｌｔｐｈｌａｔａｎａ２ｏｏｉｉｓｒｉｓｔ４ｈｒ４８ｈｎｒｅｒｍｈｈｇｓｗｅｅｓｏｌｗｓ：ｍｏｉｏａｉｉｏｄｒｆｏｔｅｉｈｅｔｒａｆｌｏｘｆｘｃｎ，ｇｔｆｏａｉｌａｉｘｃｎ，ｌｖｆｘｃｎ，ＳＺＴＭＰ，ｃｆｐｒ－ｌｅｏｌａｉｏＭ／ｅｏｅａ

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析发表时间：2013-08-20T14:58:30.717Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：蓝丽萍薛梅黄爱招[导读] 嗜麦芽窄食单胞菌属于非发酵革兰阴性杆菌，为条件致病菌，广泛地存在于水、土壤、动物体内以及人类的皮肤、口腔部等。

蓝丽萍薛梅黄爱招（广东省惠州市中心人民医院广东惠州 516001）【摘要】目的分析我院嗜麦芽窄食单胞菌的流行分布及耐药现状，为临床合理选择抗菌药物提供依据。

方法分离、培养、鉴定2008-2010年临床的嗜麦芽窄食单胞菌。

药敏试验采用纸片扩散法，数据分析采用WHONET 5.6软件。

结果我院嗜麦芽窄食单胞菌2008-2010年检出数为151株(2.4%)、251株(3.4%)、374株(4.1%)；嗜麦芽窄食单胞菌除对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星和复方新诺明的敏感率较高，对其他抗菌药物的敏感率均较低。

结论嗜麦芽窄食单胞菌我院检出逐年增加。

嗜麦芽窄食单胞菌表现为高度和多重耐药性，应加强其耐药性的监测，合理选择有效的抗菌药物。

【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌耐药性药敏试验【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0019-02 嗜麦芽窄食单胞菌属于非发酵革兰阴性杆菌，为条件致病菌，广泛地存在于水、土壤、动物体内以及人类的皮肤、口腔部等。

近年来，随着抗菌药物和免疫抑制剂广泛应用，嗜麦芽窄食单胞菌的分离率越来越高，该菌对大部分抗菌药物呈高度耐药和多重耐药，已成为医院感染的重要病原菌。

本文以临床标本中分离出的776株嗜麦芽窄食单胞菌为研究对象，分析该菌的分布特点和耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。

1 材料与方法1.1 菌株来源嗜麦芽窄食单胞菌分离自惠州市中心人民医院2008年1月至2010年12月期间住院及门诊患者送检的、尿液、血液、痰、引流液等。

同一患者不同时间分离的相同菌株重复计数。

嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布与耐药性分析

嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布与耐药性分析目的分析嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布情况及其耐药性。

方法对送检标本常规细菌分离、培养、鉴定，药敏试验检测其耐药情况。

结果60株嗜麦芽窄食假单胞菌标本来源以痰液较高（P < 0.01）；临床分布以呼吸科最多见（P < 0.05）；药敏试验结果显示嗜麦芽窄食假单胞菌对多种抗生素耐药，其中亚胺培南与氨曲南100%耐药。

结论嗜麦芽窄食假单胞菌耐药率较高，临床应根据药敏试验结果选择合理抗生素。

标签：嗜麦芽窄食假单胞菌；临床分布；耐药性；分析嗜麦芽窄食假单胞菌（stenotrophomonas maltophilia，SM）是一种非发酵革兰阴性杆菌，广泛分布于自然界，为条件致病菌，存在基础疾病或长期使用广谱抗生素患者容易产生细菌异生，当机体抵抗力下降时引起感染[1]。

近年来，嗜麦芽窄食假单胞菌感染率不断攀升，且对多种抗生素耐药，在非发酵菌中占第三位，成为医院感染重要的致病菌之一[2]。

笔者分析了嗜麦芽窄食假单胞菌临床分布情况及耐药性，以期为采取有效的抗感染提供依据。

1资料与方法1.1 一般资料实验菌株为本院2010年5月～2012年5月住院及门诊送检的标本中分离、培养得到，且剔除同一患者分离的重复菌株。

药敏试验质控菌株为大肠埃希菌ATcc25922（由卫生部药品生物制品所提供）。

1.2试剂及仪器试剂：API和ATB细菌鉴定条（API20E：25条/包，编号20100；ATB：25条/包，编号14315，均为法国生物梅里埃公司产品）；微孔反应板（96孔/板，编号240466，珠海迪尔生物工程有限公司提供）。

仪器：VITEK自动化细菌，PE96OO PCR仪（鉴定仪型号6086824，PCR仪型号2720，均为美国ABI公司产品）。

1.3实验药物包括阿米卡星（批号3359403）、氨苄西林/舒巴坦（批号3359411）、哌拉西林（批号3359402）、哌拉西林-他唑巴坦（批号3359414）、头孢呋辛（批号3359405）、头孢噻肟（批号3359407）、头孢他啶（批号3359406）、头孢吡肟（批号3359408）、头孢哌酮-舒巴坦（批号3359413）、氨曲南（批号3359418）、亚胺培南（批号3359419）、庆大霉素（批号3269112）、复方新诺明（批号3359404）、左氧氟沙星（批号3359409）的药物标准品（均由中国药品生物制品检定所提供）。

嗜麦芽窄食单胞菌96例临床分布及耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌96例临床分布及耐药性分析
解翠花;王丽
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2016(023)008
【摘要】嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）是一种需氧非发酵革兰阴性杆菌，在自然界中广泛存在，也是临床上常见的条件性致病菌，是医院感染重要的病原菌之一。

其临床分离率的逐年上升，及具有对多种抗生素耐药的特点，使临床治疗面对一定的困难。

为了解本院SMA的临床分布和耐药特点，收集了我院2012年10月至2015年10月3年分离出的SMA 96株，对其进行回顾性分析，为临床医师合理选用抗菌药物及医院感染控制提供依据。

【总页数】2页(P837-838)
【作者】解翠花;王丽
【作者单位】新疆维吾尔自治区昌吉州中医医院 831100;新疆维吾尔自治区昌吉州中医医院 831100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.我院2005-2017年嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析 [J], 熊丽蓉;冯伟;向荣凤;喻明洁;孙凤军
2.2014～2016年嗜麦芽窄食单胞菌感染临床分布及耐药性分析 [J], 尹利娟;杨振华;杨乐园
3.嗜麦芽窄食单胞菌142株的临床分布及耐药性分析 [J], 秦玉红; 于农
4.1129株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药性分析 [J], 菅记涌;解泽强;全秀秀;孙盼盼;陈亮
5.老年患者嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析 [J], 方毅;张景皓;赵虎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药特点分析

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药特点分析唐秀文;廖光付【摘要】目的了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布和耐药特点,为临床防治提供参考.方法用法国生物梅里埃公司ATB Expression系统对从临床标本中分离出的78株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和药敏试验,并对药敏结果进行统计分析.结果嗜麦芽窄食单胞菌引起呼吸道感染最多,占75.6%,病区分布以外科最多,占62.8%,其次是重症监护病房,占25.6%.感染者年龄60岁以上占83.3%.该菌除对复方新诺明全部敏感,对替卡西林/棒酸耐药率为41.0%外,对其他13种抗菌药耐药率高达59.0%～100.0%.结论年老体弱、施行各种侵入性检查和治疗的患者是嗜麦芽窄食单胞菌感染的高危人群,极易引起呼吸道感染.该菌对多种抗菌药耐药率高且呈多重耐药,临床治疗应结合药敏结果合理选择抗菌药物.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(008)002【总页数】2页(P194-195)【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌;交叉感染;抗感染药;抗药性,微生物;微生物敏感性试验【作者】唐秀文;廖光付【作者单位】广西壮族自治区龙潭医院,广西柳州,545005;广西壮族自治区龙潭医院,广西柳州,545005【正文语种】中文嗜麦芽窄食单胞菌(SM A)是一种非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界中，是一种重要的条件致病菌，以前称嗜麦芽假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌，1993年改为现名。

随着亚胺培南、第3代和第4代头孢菌素的广泛应用，该菌引起的感染不断上升，且对临床多种常用抗菌药物耐药，已成为重要的院内感染菌。

为了解SMA感染的临床分布和耐药特点，作者对从本院住院患者标本中分离的78株SMA的临床资料和药敏结果进行分析，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料78例SAM感染者均为本院2006年1月至2009年12月住院患者，其中男43例，女 35例，年齡28～87岁，平均为66.8岁。

嗜麦芽窄食单胞菌感染分布和耐药性研究

菌分离鉴定技术和药敏试验方法，对某医院住院患者送检病原学标本进行检测与分析。结果
共诊断嗜麦芽窄食
单胞菌感染患者１９７例，分离出嗜麦芽债市假单胞菌１９７株，主要分布在重症监护病房（ＩＣＵ）和呼吸内科，构成比分别为５７．４％和１３．７％。感染标本分离的嗜麦芽窄食假单胞菌对临床１５种常用抗菌药物中多数产生耐药，仅对米诺环素、复方磺胺和左旋氧氟沙星等抗菌药物较敏感。结论关键词该医院嗜麦芽窄食单胞菌感染主要分布于ＩＣＵ危重病人群，对常用抗菌药物普遍耐药，应以药敏试验结果选择抗菌药物。嗜麦芽窄食单胞菌；医院感染；临床分布；耐药性；监测
的判断标准严格按ＣＬＳＩ规定执行。质控菌株有大肠埃希菌（ＡＴＣＣ２５９２２）、（ＡＴＣＣ３５２１８）和铜绿假单胞菌（ＡＴＣＣ２７８５３），购自全国临床检验中心。
文献标识码：Ｂ文章编号：１００１— ７６５８（２０１５）１１ —１１５３—０２中图分类号：Ｒ３７８
嗜麦芽窄食单胞菌是一种非发酵糖革兰阴性杆菌，属条件致病菌，近年来由其引起的医院感染逐渐增加。该菌虽致病性不强，但是它对免疫功能低下和住院患者构成巨大的威胁 ¨ 】，同时由于其携带多种耐药基因，对多种抗菌药物天然耐药。为了解嗜

医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及药敏分析

医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及药敏分析【摘要】目的了解医院感染嗜麦芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltophilia sm）的临床分布及药敏情况，为临床控制感染提供依据。

方法采用回顾性资料，对我院2012年非呼吸系统疾病住院患者各类标本中分离出的sm及其药敏情况进行统计分析。

结果分离出的96株sm中，主要来源是痰液（83%），其次为咽拭子（6%）；临床分布以感染科（23%）、神经外科（19%）、icu（11%）和肝脏外科（10%）多见。

sm对复方新诺明、左旋氧氟沙星敏感率最高，均大于85%。

结论医院感染sm主要以呼吸系统为主，临床应严格根据clsi要求和药敏结果用药，控制感染。

【关键词】医院感染；嗜麦芽窄食单胞菌；药物选择；敏感性嗜麦芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltophilia sm）广泛存在于自然环境中，如水、土壤、植物等，动物和人均有寄生，属条件致病菌，随着广谱抗菌素、侵袭性治疗和免疫抑制剂的大量使用，现已成为医院感染的重要致病菌之一，而且由于其天然的多重耐药性，药物选择性少，给临床控制感染带来一定难度。

为了解医院感染sm临床分布及耐药状况，本文对2012年我院非呼吸内科住院患者的各类标本中分离到的sm及其药敏结果进行统计分析，为临床控制感染提供依据，报告如下。

1材料与方法1.1菌株来源为2012年1月1日——2012年12月30日期间，我院非呼吸内科住院患者留取的痰液、咽拭子、血液、分泌物及静脉留置管尖端等标本中分离到的sm96株（不重复计数）。

1.2方法送检标本严格依照《全国临床检验操作规程》（卫生部医政司）第二版提供方法进行，血培养为美国bd公司的actec9120血培养仪，分离到的菌株，采用西门子（德灵）microscan walkaway-40全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定，药敏实验采用k-b 纸片法进行，结果判读严格按2009版美国临床和实验室标准协会（clsi）修定的标准进行，质控菌株（铜绿假单胞菌atcc27853、大肠埃希菌atcc25922）和药敏纸片由广东省临检中心提供。

嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定与耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定与耐药性分析夏　勇　潘树根　袁德辉　(广州市第二人民医院检验科　510150)摘　要　目的:探讨嗜麦芽窄食单胞菌的快速简易鉴定及其对常用抗生素的耐药性。

方法:按氧化酶阴性革兰氏阴性杆菌的临床常规鉴定方法并结合对泰能耐药的特征鉴定嗜麦芽窄食单胞菌;应用Kirby-Bauer扩散法对10种抗生素的药敏情况进行检测。

结果:此种快速简易的鉴定方法与API鉴定系统的结果一致;嗜麦芽窄食单胞菌对临床常用的抗生素广谱耐药,对泰能的耐药率为100%且无任何抑菌环;对庆大霉素、西力欣无敏感株;对舒普深的敏感率最高,达到74%;对百炎净、悉复欢和复达欣的敏感度相对较高,分别为59%,50%,37%。

结论:此方法能准确鉴定嗜麦芽窄食单胞菌。

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性极为严重,治疗该菌引起的感染时合理使用抗生素十分重要,现仍需进一步探讨该菌的耐药机理,这对开发新型高效抗生素尤其重要。

关键词　嗜麦芽窄食单胞菌　鉴定　耐药性1　材料与方法1.1　标本来源及分布　痰及咽拭42例,标本主要来自呼吸内科,其中2株来自新生儿科,心内科及老年病区各1株;血液1例,标本来自呼吸内科;脓液及脓性创面分泌物4例,标本来自五官科与皮肤科;尿液5例来自泌尿外科;脐液2例,标本来自新生儿科;共54例。

1.2　材料　肠杆菌科微量生化鉴定管购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所,药敏纸片由北京天坛药物生物科技开发公司,其中泰能药敏纸片由杭州默沙东药厂提供,药敏试验琼脂由杭州生物试剂厂生产;A P I鉴定卡为法国生物梅里埃公司产品。

1.3　方法　除血液标本增菌培养外,其它标本均接种血平板,35°C,5%CO2培养18～24h后取单个菌落纯培养获得培养物后做氧化酶试验,如果阴性接种克氏双糖铁、半固体动力、肠杆菌科微量生化鉴定管,同时接种A PI鉴定卡430板。

1.4　药敏　采用Kirby-Ba uer扩散法做药敏试验,按1995年美国实验室标准委员会(N CCL S)颁布的分界点表判读药敏试验结果。

嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药性分析

世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第33期83投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·嗜麦芽窄食单胞菌院内感染的耐药性分析石梁，夏建新，熊金凤（湖北省红安县人民医院，湖北红安 438407）0　引言嗜麦芽窄食单胞菌广泛存在于水、土壤、动物体内，为重要的条件致敏菌。

1960年首次被发现并命名为嗜麦芽假单胞菌，1983年该菌重新归于黄单胞菌，即嗜麦芽黄单胞菌，1995年再次更名为嗜麦芽窄食单胞菌。

先将本院2010年至2015年从院内感染标本中分离的236株嗜麦芽窄食单胞菌的临床资料及耐药性予以统计分析，报道如下。

1　材料与方法1.1　一般资料。

236例嗜麦芽窄食单胞菌感染者均为本院住院门诊患者，男150例，女86例，年龄13-82岁，平均65.7岁。

病历标本来源：140例来自痰标本，20例来自引流液，30例来自血液，28例来自尿液，18例来自其他标本。

1.2　基础疾病。

慢性支气管炎肺部疾病120例、糖尿病30例、肿瘤30例、血液病5例、肾病5例、肺心病8例、行手术者38例。

1.3　抗生素纸片及培养基。

17种抗生素纸片及培养基为进口产品。

抗生素包括氨苄西林、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、头孢唑林、头孢哌酮/舒巴坦、头孢噻肟、头孢西丁、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、复方新诺明、亚胺培南、莫西沙星。

1.4　细菌培养与药敏试验。

按临床细菌检验规程[1-3]进行分离培养并经API 系统及手工作菌型鉴定。

采用美国临床试验室标准化委员会推荐的K-B 法作药敏试验和观察结果。

以大肠埃希菌（ATCC25922）、铜绿假单胞菌（ATCC27853）及金黄色葡萄球菌（ATC25923）作质控。

2　结果2.1　菌型分布。

统计近5年来本院检出的1530株革兰阴性杆菌，其中非发酵菌230株，占检出率15.0%，在检出的非发酵革兰阴性杆菌中，嗜麦芽窄食单胞菌占23.0%，居第2位。

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药特征

维普资讯
安徽医学
２００７年第２第５期８卷
４ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ０９
嗜麦芽窄食单胞菌的耐药特征
邱家洋
［摘要］目的探讨嗜麦芽窄食单胞菌的细胞耐药规律，临床治疗提供参考依据。方法采用回顾性调查的为
ｐｉａＳｍ）一种非发酵革兰阴性杆菌，菌广泛分ｈｌ，．是ｉ该布于自然界，医院感染条件致病菌之一 Ⅲ 。由于肿是】］瘤化疗、会老龄化、生素不合理使用、疫抑制剂社抗免及各种侵入性治疗手段的使用，菌日益成为医院感该
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［键词］嗜麦芽窄食单胞菌；生素；药特征关抗耐
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ＱｉｉｙｎｕＪａａｇ
ｍｙｉ）亚胺培南（ｍｉｅｅ。ｃ、ｎＩｐｎｍ）３所用仪器及试剂细菌鉴定用美国Ｄ．ＡＴＡ
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嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性与整合子关系的研究

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性与整合子关系的研究【目的】（1）了解北京地区嗜麦芽窄食单胞菌感染的危险因素及其耐药特征，并探讨不同来源菌株耐药率间的差别。

（2）评价复方磺胺甲恶唑（SXT）与替卡西林／克拉维酸（TCC）、头孢哌酮／舒巴坦（CFS）两种β内酰胺／酶抑制剂联合应用对于嗜麦芽窄食单胞菌的体外联合抗菌效应。

（3）对北京地区6家医院重症监护病房临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌通过脉冲场凝胶电泳（pulsed field gel electrothotesis PFGE）进行基因分型，了解有无爆发流行及传播情况。

（4）通过多重PCR对临床菌株进行扩增及整合子分类，了解国内嗜麦芽窄食单胞菌中1、2、3类整合子的流行现状。

（5）对整合酶阳性菌株进一步检测整合子的可变区，分析插入基因盒的序列，了解嗜麦芽窄食单胞菌所携带的耐药基因盒的种类、特点及与嗜麦芽窄食单胞菌耐药的关系。

（6）通过检测嗜麦芽窄食单胞菌基因组DNA和质粒DNA，并结合PCR进一步对整合酶的基因定位分析，了解是通过染色体还是质粒传播。

（7）检测整合子3’端sulI耐药基因，经测序并与GenBank注册的耐药基因sulI序列进行比对，分析同源性，分析整合子、磺胺耐药基因对细菌耐药表型的影响，为临床合理应用抗生素提供依据。

【方法】（1）对北京地区6家三级甲等医院临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌145株，经采用VITEK-Ⅱ微生物鉴定系统重新鉴定，采用微量肉汤稀释法测定12种抗生素的最低抑菌浓度，并对临床资料进行统计分析。

（2）采用棋盘法设计，微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的2组抗菌药物对30株嗜麦芽窄食单胞菌的最低抑菌浓度，并计算FIC指数，判断联合效应。

（3）通过脉冲场凝胶电泳对北京地区6家医院重症监护病房临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行基因分型，明确是否为同一菌株的克隆。

（4）根据GenBank／EMBL内的第一、二和三类整合酶基因序列，通过对3类整合酶基因序列的多重对比分析，分别设计出第一、二和三类的特异性引物，建立同时能检测第一、二和三类整合酶基因的多重PCR方法，应用这一方法对嗜麦芽窄食单胞菌进行携带整合酶基因的筛选，了解携带整合酶情况。

2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布与耐药性分析

临床研究2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布与耐药性分析李改卿山西省晋中市第二人民医院，山西晋中030800【摘要】目的：了解我院2016年嗜麦芽窄食单胞菌临床分布以及耐药性，为临床抗感染治疗提供依据。

方法：对我院2016年各科室送检标本进行细菌培养、分离,使用上海星佰生物技术有限公司生产的微生物鉴定-药敏分析仪及配套试剂进行菌株鉴定及药敏试验。

用W H O N E T5.6软件进行数据处理分析。

结果：2016年在我院临床送检的标本中共分离到31株嗜麦芽窄食单胞菌，它对头孢他咬、替卡西林/克拉维酸、左氧氟沙星的耐药率分别为77. 4%、51. 6%、25. 8%。

结论：31株嗜麦芽窄食单胞菌感染的科室分布中，以呼吸科、神经夕卜科分离株数最多。

应及时关注和了解嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性，以便更早、更准确地治疗感染性疾病，减少抗菌药物的不合理使用。

【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌;分布;耐药性嗜麦芽窄食单胞菌作为条件致病菌常引起抵抗力低下患者呼吸道、泌尿道、伤口等部位感染,严重者出现菌血症及心内膜炎[1]。

在非发酵菌属感染中，检出率位于铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌之后，列第3位，近年来有上升趋势[2]。

笔者回顾性地分析我院2016年临床各科室送检标本分离的嗜麦芽窄食单胞菌分布和药物敏感性试验，结果如下&5]。

1资料和方法1.1 一般资料收集我院2016年临床标本中共分离到嗜麦芽窄食单胞菌株为31株,同一患者多次送检标本分离的菌株，按一株计算。

1.2试验材料使用上海星佰生物技术公司生产的微生物鉴定分析仪和细菌鉴定配套试剂进行菌株鉴定，室内质控所用标准菌株为铜绿假单胞菌ATCC27853、大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC 25923均购于卫生部临检中心,实验所需材料、各类培养基均购于山西维康鸿业科技有限公司。

1.3方法严格按照《全国临床检验操作规程》进行菌株的培养分离鉴定及药敏试验。

嗜麦芽窄食单胞菌感染现状及耐药性探讨

嗜麦芽窄食单胞菌感染现状及耐药性探讨袁启明【摘要】目的分析嗜麦芽窄食单胞菌感染现状及耐药性,为临床医生合理用药提供科学依据.方法收集该院2006～2010年临床送检标本124例,嗜麦芽窄食单胞菌培养与鉴定按照<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 124株嗜麦芽窄食单胞菌主要分布在呼吸科(45株,36.3%)、重症监护病房(ICU)(33株,26.6%)、肿瘤病区(22株,17.7%)、内科(21株,16.9%)和外科 (3株,2.4%).嗜麦芽窄食单胞菌对14种抗菌药物药敏试验结果表明:敏感性最高的抗菌药是米诺环素,其次是替卡西林、克拉维酸、左氧氟沙星、多西环素和复方磺胺甲恶唑.环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、庆大霉素、哌拉西林、氨曲南和亚胺培南敏感性很低.结论嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性已比较严重,应加强监测、预防与控制.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(008)014【总页数】2页(P1713-1713,1715)【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌;感染现状;耐药性【作者】袁启明【作者单位】湖北省襄阳市南漳县人民医院,441500【正文语种】中文嗜麦芽窄食单胞菌(S.m)为机会性致病菌，近年来其所致感染不断增加，已成为院内感染的一个重要致病菌。

随着各种先进诊疗技术、各种抗感染化疗药物的使用以及免疫缺陷患者的增多，其致病率和耐药率不断增高，已引起临床高度重视。

本文现对2006～2010年本院临床分离的124株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况进行回顾性分析，旨在为其所致感染的预防及治疗提供依据。

1 材料与方法1.1 菌株本院2006～2010年临床送检标本124例，都是每个患者的初次分离物，质控菌株为铜绿假单孢菌(ATCC27853)和大肠埃希菌(ATCC25922)为本实验室所储存。

1.2 材料 14种抗菌药纸片阿米卡星(AKM)、氨曲南(ATM)、头孢他啶(CAZ)、环丙沙星(CIP)、亚胺培南(IMP)、替卡西林/克拉维酸(TIM)、庆大霉素(GEN)、哌拉西林(PIP)、多西环素(DOX)、左氧氟沙星(LVF)、米诺环素(MNO)、复方磺胺甲恶唑(SXT)、头孢噻肟/克拉维酸(CTX/ CLA)和头孢他啶/克拉维酸(CAZ/CLA)。

肿瘤患者嗜麦芽窄食单胞菌分布及耐药性分析

肿瘤患者嗜麦芽窄食单胞菌分布及耐药性分析张妍琴;杨华梁【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2016(054)024【摘要】目的了解肿瘤患者分离嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)的分布及耐药情况,为临床合理、科学使用抗菌药物预防和控制感染提供实验依据.方法收集我院肿瘤专科2014年4月1日～2015年3月31日各类临床标本分离的SMA 115株,并检测SMA对常用的6种抗菌药物的敏感性.结果 115株SMA分离自痰、支气管灌洗液96株,尿液8株,血液5株,伤口分泌物4株,胸腹水2株.SMA对复方新诺明、米诺环素的耐药率为1％;对头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、左旋氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、的耐药率依次为49％、41％、12％、8％.结论 SMA对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率较高;对复方新诺明、米诺环素的耐药率很低;对头孢哌酮/舒巴坦、左旋氧氟沙星的敏感率也保持在较高水平,临床应根据药敏结果选择用药.【总页数】3页(P149-151)【作者】张妍琴;杨华梁【作者单位】湖南省邵阳市中医医院检验科,湖南邵阳422000;湖南省邵阳市中医医院检验科,湖南邵阳422000【正文语种】中文【中图分类】R446.5【相关文献】1.嗜麦芽窄食单胞菌142株的临床分布及耐药性分析 [J], 秦玉红; 于农2.1129株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药性分析 [J], 菅记涌;解泽强;全秀秀;孙盼盼;陈亮3.老年患者嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析 [J], 方毅;张景皓;赵虎4.2011-2019年嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药性分析 [J], 王瑜;王丽凤;常悦;杨继勇;韩瑞;王成彬5.恶性肿瘤患者并发嗜麦芽窄食单胞菌感染及耐药性分析 [J], 赵婷;彭世云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

嗜麦芽窄食单胞菌感染与耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌感染与耐药性分析桂炳东;胡龙华;贾坤如【期刊名称】《中国人兽共患病学报》【年(卷),期】2000(016)006【摘要】@@ 嗜麦芽窄食单胞菌即以前的嗜麦芽假单胞菌，后又称嗜麦芽黄单胞菌，1993年Phlleroni和Bradbury改为现名[1]，该菌是院内感染重要病原菌，且对多种抗生素耐药，已引起临床的密切关注，为了解嗜麦芽窄食单胞菌耐药特点，我们对1997年～1999年分离的88株菌株进行了耐药性测定和产诱导型β-内酰胺酶的检测，现分析报告如下。

1 材料和方法1.1 材料 1.1.1 菌株来源 88株受试菌株均为我院1997～1999年临床各类标本分离，其中痰62例，咽拭子10例，脓液8例，尿液5例，其他3例。

1.1.2 试剂均为法国生物梅里埃产品。

1.1.3 质控菌株铜绿假单胞菌 ATCC27853，大肠埃希菌ATCC25922。

2 方法1.1 菌种鉴定按常规分离，对双糖铁似非发酵菌，氧化酶阴性，革兰氏阴性杆菌，用Vitek-NFC卡进行鉴定。

1.2 药敏测定采用Vitek-GA卡，亚胺培南采用K-B法。

1.3 诱导型β-内酶胺酶测定采用双纸片法进行测定[2]。

【总页数】1页(P115)【作者】桂炳东;胡龙华;贾坤如【作者单位】江西医学院第二附属医院南昌，330006;江西医学院第二附属医院南昌，330006;江西医学院第二附属医院南昌，330006【正文语种】中文【中图分类】R515.9【相关文献】1.儿童嗜麦芽窄食单胞菌感染特点及耐药性分析 [J], 徐桂珍;李胜涛;史文元;朱军民;彭小友;徐玉娟2.新生儿重症监护室嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床特点和耐药性分析 [J], 陈波;白波;李广洪;王艳萍;罗惠玲;黄暖潮3.嗜麦芽窄食单胞菌合并多重耐药菌感染危险因素及耐药性分析 [J], 谢金兰;秦颖;邵俊;姚惠;朱小平;李贤文;王静成4.嗜麦芽窄食单胞菌感染的耐药性与治疗分析 [J], 苗忠;曹加;许亚洲5.2014～2016年嗜麦芽窄食单胞菌感染临床分布及耐药性分析 [J], 尹利娟;杨振华;杨乐园因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。