临床医学期末考试儿科习题附答案
儿科期末试题及答案
儿科期末试题及答案一、选择题(每题1分,共20分)1. 新生儿黄疸的常见原因是:A. 遗传性代谢疾病B. 生理性黄疸C. 母乳性黄疸D. 溶血性疾病2. 儿童生长发育的评估指标不包括:A. 体重B. 身高C. 头围D. 血压3. 以下哪项不是儿童哮喘的诱发因素:A. 过敏原B. 呼吸道感染C. 情绪波动D. 过度饥饿4. 儿童腹泻的治疗原则不包括:A. 补充水分和电解质B. 避免进食C. 适当使用抗生素D. 观察病情变化5. 以下哪个年龄段的儿童最容易发生意外伤害:A. 新生儿B. 婴儿期C. 学龄前期D. 青春期二、判断题(每题1分,共10分)6. 儿童发热时应立即使用退热药物。
()7. 儿童缺铁性贫血的主要症状是皮肤苍白。
()8. 儿童肥胖症可以通过限制饮食和增加运动来治疗。
()9. 儿童的视力发育在出生后的前6个月最为关键。
()10. 儿童疫苗接种可以完全预防相应疾病。
()三、简答题(每题5分,共30分)11. 简述儿童急性上呼吸道感染的常见症状及处理方法。
12. 描述儿童急性阑尾炎的诊断要点。
13. 解释儿童生长发育迟缓的可能原因。
14. 阐述儿童哮喘的预防措施。
四、案例分析题(每题15分,共30分)15. 患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天来诊。
体温最高38.5℃,伴有流涕、咽痛。
请分析可能的疾病,并给出初步处理建议。
16. 患儿,女,3岁,因反复腹痛、呕吐1周来诊。
请根据病史分析可能的病因,并提出相应的检查和治疗方案。
儿科期末试题答案一、选择题1. B 生理性黄疸2. D 血压3. D 过度饥饿4. B 避免进食5. C 学龄前期二、判断题6. × 儿童发热时应立即使用退热药物,但需根据具体情况判断。
7. √ 儿童缺铁性贫血的主要症状是皮肤苍白。
8. √ 儿童肥胖症可以通过限制饮食和增加运动来治疗。
9. × 儿童的视力发育在出生后的前6个月最为关键,但整个儿童期都是关键期。
儿科期末试题及答案
儿科期末试题及答案一、选择题1. 关于儿童生长发育的规律,以下哪项描述是正确的?A. 生长速度是匀速的B. 生长速度呈现先快后慢的趋势C. 生长速度呈现先慢后快的趋势D. 生长速度在不同年龄段变化不大答案:B2. 新生儿黄疸通常在出生后多久内自然消退?A. 1周内B. 2周内C. 1个月内D. 3个月内答案:A3. 儿童期最常见的先天性心脏病是?A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症答案:C4. 儿童哮喘的诊断主要依据是?A. 家族史B. 过敏史C. 临床表现D. 肺功能测试答案:C5. 下列哪项不是儿童腹泻的病因?A. 病毒感染B. 细菌感染C. 寄生虫感染D. 食物过敏答案:D二、简答题1. 简述儿童营养性贫血的常见类型及其特点。
答:儿童营养性贫血的常见类型包括缺铁性贫血和缺乏维生素B12或叶酸所致的巨幼红细胞性贫血。
缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性贫血,常见于婴幼儿,与铁的摄入不足或吸收障碍有关。
巨幼红细胞性贫血则表现为红细胞体积增大,骨髓中红细胞增生活跃,常见于素食儿童或长期营养不良的儿童,与维生素B12或叶酸的缺乏有关。
2. 描述儿童急性喉炎的临床表现及处理原则。
答:儿童急性喉炎的临床表现主要包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸急促和吸气性喘鸣。
在严重情况下,可能出现三凹征和发绀。
处理原则首先是保持呼吸道通畅,给予吸入性皮质类固醇和支气管扩张剂以减轻炎症和缓解症状。
在病情严重时,可能需要住院治疗,甚至进行气管插管。
3. 阐述儿童疫苗接种的重要性及常见疫苗的接种时间。
答:儿童疫苗接种对于预防传染病具有重要意义,能有效降低疾病发生率和死亡率,保护儿童健康。
常见疫苗的接种时间包括:乙肝疫苗在出生后24小时内接种第一剂,之后1个月和6个月时分别接种第二剂和第三剂;卡介苗在出生后即接种;脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗等则根据国家免疫规划在儿童出生后的不同月份进行接种。
临床医学综合:儿科疾病测试题
临床医学综合:儿科疾病测试题1、单选2岁男孩。
出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。
该患儿的主要治疗是()A.低铜饮食B.维生素DC.补充钙剂(江南博哥)D.苯巴比妥E.低苯丙氨酸饮食正确答案:E2、单选8个月婴儿,因皮肤、黏膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大。
化验:Hb70g/L,RBC3.5×1012/L,血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是()A.地中海贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案:E3、单选?7个月,女婴,以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。
入院后第2天,患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快60次/分。
听心音低纯、节律整,心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音。
肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞5×109/L。
胸片双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。
该并发症的急救措施,首选是()A.2:1等张高钠液扩容B.能量合剂,丹参等营养心肌C.静脉给予毛花苷丙制剂D.护肝、保肝E.降低脑水肿,营养脑细胞正确答案:C4、单选营养不良皮下脂肪层消耗的顺序是()A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊B.面颊-腹部-躯干-臀部-四肢C.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊D.四肢-躯干-腹部-面颊E.躯干-臀部-腹部-面颊正确答案:C5、单选诊断小儿肾病综合征的必备条件是()A.明显水肿及低蛋白血症B.明显水肿及大量蛋白尿C.明显水肿及高脂血症D.大量蛋白尿及高脂血症E.大量蛋白尿及低蛋白血症正确答案:E6、单选1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。
查血糖3.4mmol/L,血钙6.6mg/dl,血镁1mg/dl,血磷12mg/dl。
该小儿可能的疾病是()A.维生素D缺乏性佝偻病B.低血糖症C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低镁血症正确答案:D参考解析:有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,结合临床出现反复发作的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),可诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。
临床医学儿科学试题及答案详解
临床医学儿科学试卷儿科学一1.★★★小儿发病率及死亡率最高的年龄期是a.婴儿期b.新生儿期c.幼儿期d.学龄前期e.学龄期此题正确答案:b题解:新生儿期自出生后脐带结扎时起到足28天。
在本期新生儿的生理调节还未成熟,对外界的适应能力较差,易受到外界的影响而发病,本期发病率高、死亡率高。
因此,特别要加强护理,注意保暖喂养,以预防各种感染的发生。
2.★★★小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重a.60~90mlb.90~120 mlc.120~150 mld.150~180 mle.180~210 ml此题正确答案:c题解:根据脱水程度确定补液量,包含累积损失量〔就诊前丧失的水和电解质量〕;继续丧失量〔每日维持根底代谢所需要的水和电解质量〕。
所补充的液体要求在24小时内补充。
累积损失量8~12小时补完;继续丧失量和生理需要量14~16小时内补充。
第一日的输液量包含累积损失量、继续丧失量和生理需要量。
第二日的输液量只包含继续丧失量和生理丧失量〔生理需要量包含每日所进的奶量和饮水量,应注意扣除〕在补液过程中注意先快后慢;先浓后淡〔指电解质浓度〕;见尿补钾;酌情补钙、补镁等原则。
中度脱水的累积丧失量〔2/3〕50ml/kg,继续丧失量为20ml/kg,生理需要量为120~150 ml/kg3.★★★青春期生长发育最大特点是a.体格生长加快b.神经发育成熟c.内分泌调节稳定d.生殖系统迅速发育成熟e.以上都不是此题正确答案:d题解:女孩从11~12岁到17~18岁;男孩从13~14岁到18~20岁为青春期,本期相当于中学学龄期。
最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟,体格发育明显增快,体重、身长增长幅度加大,第二性征日益明显,女孩出现月经,男孩发生遗精。
然而,神经内分泌调节尚不稳定,还简单出现心理和精神行为方面的变化。
因此,在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼,不断进行思想品德教育,还应加强青春期卫生保健,积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育,以便使其身心得到很好的成长。
临床医学综合:儿科疾病考试资料
临床医学综合:儿科疾病考试资料1、单选患儿.4岁。
其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验其硬结直径为21mm,结果为()A."-"B."+"C."++"D."+++"(江南博哥)E."++++"正确答案:D2、单选新生儿乳腺肿大多于何时消退()A.3~5天后B.5~7天后C.7~9天后D.1~2周后E.2~3周后正确答案:E3、单选足月顺产女婴,生后48小时血清总胆红素239.4μmol/L,结合胆红素34.2μmol/L。
最适宜的治疗方案是()A.光照治疗B.换血疗法C.抗生素疗法D.肌注苯巴比妥钠E.应用利尿剂正确答案:A参考解析:光照治疗是目前应用最多而安全有效的措施。
通过光照使皮肤2mm 深度的胆红素氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。
足月儿胆红素>205μmol/L(12mg/dl),早产儿>171μmol/L(10mg/dl)时均可进行光疗。
4、单选我国菌痢的主要流行菌群()A.鲍氏志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.产志贺毒素大肠埃希菌正确答案:C参考解析:我国主要流行菌群中福氏志贺菌第一位,宋内志贺菌第二位。
5、单选患儿1岁,中度等渗性脱水伴酸中毒,经补液纠正脱水酸中毒后,患儿发生惊厥,可能的原因是()A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.碱中毒E.低血糖正确答案:C参考解析:大量输液,未补充钙剂时,可出现低钙血症进而出现惊厥。
6、单选5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()A.9.0cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.110cm、20kg、52cm正确答案:D参考解析:2~12岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8,2~12岁以后平均身长的公式为:身长(cm)=[年龄(岁)×7+75](cm)。
儿科期末复习题及答案
儿科期末复习题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 新生儿生理性黄疸的主要原因是:A. 红细胞破坏过多B. 肝脏代谢能力不足C. 胆红素排泄障碍D. 遗传因素答案:A2. 小儿生长发育的两个高峰期是:A. 婴儿期和青春期B. 幼儿期和学龄期C. 婴儿期和学龄前期D. 幼儿期和青春期答案:A3. 下列哪项不是小儿腹泻的常见并发症?A. 脱水B. 酸中毒C. 低钾血症D. 肺炎答案:D4. 儿童哮喘的常见诱发因素不包括:A. 过敏原B. 感染C. 情绪波动D. 过度运动答案:D5. 儿童急性肾小球肾炎的常见病原体是:A. 链球菌B. 流感病毒C. 腺病毒D. 轮状病毒答案:A6. 小儿肺炎的常见病原体包括:A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 所有以上答案:D7. 儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的主要表现不包括:A. 注意力不集中B. 多动冲动C. 情绪稳定D. 学习困难答案:C8. 小儿贫血的常见原因不包括:A. 营养缺乏B. 慢性疾病C. 遗传因素D. 环境因素答案:D9. 儿童生长发育迟缓可能与以下哪个因素无关?A. 营养不良B. 慢性疾病C. 遗传因素D. 过度运动答案:D10. 儿童期常见的心理行为问题不包括:A. 睡眠障碍B. 情绪障碍C. 学习障碍D. 视力障碍答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 新生儿窒息的Apgar评分中,心率低于______分/分钟,需要紧急处理。
答案:1002. 小儿急性上呼吸道感染的主要病原体是______。
答案:病毒3. 儿童期最常见的先天性心脏病是______。
答案:室间隔缺损4. 小儿腹泻时,预防脱水的关键是______。
答案:及时补充液体和电解质5. 儿童期常见的营养缺乏病是______。
答案:缺铁性贫血三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述儿童哮喘的诊断标准。
答案:儿童哮喘的诊断标准包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,可自行缓解或经治疗缓解;可有个人过敏史或家族过敏史;发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。
儿科期末考试题答案及解析
儿科期末考试题答案及解析一、选择题1. 新生儿生理性黄疸通常出现在出生后的第几天?A. 第1天B. 第3天C. 第5天D. 第7天答案:B解析:新生儿生理性黄疸通常在出生后的第3天开始出现,这是因为新生儿肝脏代谢胆红素的能力尚未完全发育。
2. 儿童生长发育的两个高峰期分别是?A. 婴儿期和青春期B. 婴儿期和学龄前C. 学龄前期和青春期D. 学龄前和学龄期答案:A解析:儿童生长发育的两个高峰期是婴儿期和青春期。
婴儿期是出生后的前两年,而青春期是性成熟期,这两个时期生长发育速度较快。
二、填空题1. 儿童哮喘的常见诱发因素包括________、________和________。
答案:过敏原、感染、冷空气解析:儿童哮喘的诱发因素多样,常见的包括过敏原(如尘螨、花粉等)、感染(如上呼吸道感染)以及冷空气刺激。
2. 儿童营养不良的常见症状包括________、________和________。
答案:体重下降、生长发育迟缓、易感染解析:儿童营养不良会导致体重下降、生长发育迟缓以及免疫力下降,进而容易感染疾病。
三、简答题1. 描述儿童急性胃肠炎的常见症状及处理方法。
答案:儿童急性胃肠炎的常见症状包括腹泻、呕吐、腹痛和发热。
处理方法包括:补充水分和电解质,避免脱水;给予易消化食物;必要时使用止泻药物;严重情况下需就医治疗。
2. 阐述儿童疫苗接种的重要性。
答案:儿童疫苗接种对于预防传染病具有重要作用。
疫苗可以刺激儿童的免疫系统产生抗体,从而在不引起疾病的情况下获得免疫力。
这不仅可以保护接种疫苗的儿童,还可以通过群体免疫减少疾病在社区中的传播。
四、案例分析题案例:一名5岁男孩,因发热、咳嗽、呼吸困难入院。
体检发现肺部有湿啰音。
问题:请分析可能的疾病,并给出相应的治疗建议。
答案:根据症状,可能的疾病包括肺炎、急性支气管炎或哮喘发作。
治疗建议包括:进行胸部X光检查以确定诊断;给予抗生素治疗(如果是细菌性肺炎);使用支气管扩张剂和吸入性皮质激素(如果是哮喘发作);监测病情变化,必要时给予氧疗。
儿科期末考试题及答案
儿科期末考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 新生儿生理性黄疸的高峰通常出现在出生后的第几天?A. 第1天B. 第3天C. 第5天D. 第7天答案:C2. 婴儿腹泻的主要治疗措施是:A. 抗生素治疗B. 补液和电解质平衡C. 严格控制饮食D. 立即住院治疗答案:B3. 以下哪种疫苗是儿童常规接种计划中不包含的?A. 乙肝疫苗B. 麻疹疫苗C. 流感疫苗D. 百白破三联疫苗答案:C4. 小儿肺炎最常见的病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案:A5. 儿童哮喘的诊断依据不包括:A. 反复发作的喘息B. 家族中有哮喘史C. 持续的咳嗽D. 血常规检查结果答案:D6. 以下哪项不是儿童生长发育迟缓的原因?A. 营养不良B. 慢性疾病C. 遗传因素D. 过度运动答案:D7. 儿童急性肾小球肾炎的常见症状不包括:A. 血尿B. 蛋白尿C. 低血压D. 水肿答案:C8. 以下哪个症状不是儿童糖尿病的典型表现?A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食答案:C9. 儿童急性阑尾炎的典型体征是:A. 腹部压痛B. 腹部反跳痛C. 腹部包块D. 腹部隆起答案:B10. 儿童铅中毒的预防措施不包括:A. 避免接触含铅油漆B. 定期检测血铅水平C. 使用含铅玩具D. 保持个人卫生答案:C二、判断题(每题1分,共10分)1. 新生儿窒息的急救措施是立即进行心肺复苏。
(错)2. 儿童发热时,应避免使用阿司匹林作为退热药物。
(对)3. 儿童哮喘患者应避免接触过敏原。
(对)4. 儿童腹泻时,应限制水分摄入。
(错)5. 儿童生长发育迟缓可能与甲状腺功能减退有关。
(对)6. 儿童急性肾小球肾炎的治疗主要是抗生素治疗。
(错)7. 儿童糖尿病的诊断主要依据空腹血糖水平。
(对)8. 儿童急性阑尾炎的诊断主要依靠腹部B超。
(错)9. 儿童铅中毒的治疗主要是使用螯合剂。
(对)10. 儿童骨折的急救措施是立即进行复位。
儿科期末考试试题及答案
儿科期末考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 新生儿黄疸的常见原因不包括以下哪项?A. 溶血性疾病B. 肝脏疾病C. 先天性甲状腺功能减退症D. 感染性疾病答案:C2. 以下哪项不是儿童生长发育的指标?A. 身高B. 体重C. 头围D. 血压答案:D3. 儿童哮喘的常见诱发因素不包括?A. 过敏原B. 呼吸道感染C. 剧烈运动D. 低血糖答案:D4. 以下哪项是儿童腹泻的常见病原体?A. 沙门氏菌B. 痢疾杆菌C. 轮状病毒D. 所有以上选项答案:D5. 儿童急性阑尾炎的典型症状是?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热答案:A...(此处省略35题,每题2分)二、填空题(每空1分,共20分)1. 儿童生长发育的两个高峰期分别是________和________。
答案:婴儿期和青春期2. 儿童贫血的常见类型是________和________。
答案:缺铁性贫血和地中海贫血3. 儿童急性肾炎的典型症状包括________、________和________。
答案:血尿、蛋白尿和水肿...(此处省略17空)三、简答题(每题10分,共20分)1. 简述儿童肺炎的临床表现及治疗原则。
答案:儿童肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、气促、胸痛等。
治疗原则包括抗感染治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗等。
2. 描述儿童糖尿病的诊断标准及管理措施。
答案:儿童糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L等。
管理措施包括饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测等。
四、病例分析题(每题20分,共20分)病例:患儿,男,5岁,因发热、咳嗽3天入院。
体温最高39.5℃,咳嗽有痰,无呼吸困难。
体检:肺部可闻及干湿性啰音。
血常规:白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。
问题:请根据病例描述,分析可能的诊断及治疗措施。
答案:根据病例描述,患儿可能的诊断为急性肺炎。
治疗措施包括:1) 抗感染治疗,使用抗生素;2) 对症支持治疗,如退热、止咳、化痰等;3) 必要时给予氧疗;4) 监测病情变化,调整治疗方案。
临床医学专业《儿科学》复习题答案
临床医学专业《儿科学》试题一、单项选择题1.小儿语言发育三个阶段的顺序是A.发音、理解、表达 B.理解、表达、发音 C.表达、理解、发音D.听觉、发音、理解 E.模仿、表达、理解2.智力发展的关键期在A.3岁前 B.4岁前 C.5岁前 D.6岁前 E.7岁前3.急性肾炎的主要临床表现是A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C.水肿、血尿、少尿、高血压 D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症4.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢5.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项A.卡介苗 B.脊髓灰质炎疫苗 C.麻疹疫苗 D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗6.维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是A.日光照射不足及维生素D摄入不足的病史 B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常 D.长骨X线检查异常及骨骼畸形E.血25-(OH)D3与1,25-(OH)2D水平下降7.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A.方颅 B.肋膈沟(赫氏沟) C.鸡胸或漏斗胸 D.“O”形腿或“X”形腿 E.脊椎后突或侧弯8.急性肾炎患儿恢复上学的主要指标是A.水肿消退,肉眼血尿消失 B.水肿消退,尿常规转为正常 C.水肿消退,血压正常D.血沉、补体恢复正常 E.水肿消退,尿蛋白正常9.新生儿败血症有价值的诊断依据是A.高热 B.白细胞总数增加C.血培养阳性 D.皮疹明显 E.有皮肤伤口10.法洛四联症最早且主要的表现是A.蹲踞B.青紫 C.突然晕厥 D.杵状指(趾) E.活动耐力下降11.苯丙酮尿症患儿最突出临床表现是A.惊厥B.智能发育落后 C.肌张力增高 D.毛发皮肤色泽变浅 E.尿和汗液有鼠臭味12.风湿热最常见的皮肤表现是A.猩红热样皮疹 B.荨麻疹 C.结节性红斑 D.多形红斑E.皮下小结13.关于小儿免疫系统,错误的是A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C. IgG不能通过胎盘 D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平14.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A.前囟饱满 B.性格改变 C.惊厥 D.意识模糊 E.脑膜刺激征15.初次感染结核,产生变态反应的时间为A.48~72小时 B.1周 C.2周 D.3周E.4~8周16.小儿骨髓外造血的器官是A.卵巢 B.胆囊C.脾脏 D.淋巴管 E.盲肠17.为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注 B.20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注 C.20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注 D.20ml/kg,8~12小时静滴完E.立即皮下注射,20ml/kg18.小儿体格发育的两个高峰期是A.青春期、学龄期 B.学龄期、学龄前期 C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期 E.学龄期、新生儿期19.诊断小儿肾病综合征的必备条件是A.大量蛋白尿,高脂血症 B.明显水肿,高脂血症 C.大量蛋白尿,明显水肿D.低蛋白血症,明显水肿E.低蛋白血症,大量蛋白尿20.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是A.10个月B.1岁半 C.1岁8个月 D.2岁半 E.3岁21.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A.脊髓灰质炎疫苗 B.肺炎链球菌疫苗 C.麻疹疫苗 D.百日咳疫苗 E.乙肝疫苗22.对1~2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食A.鲜果汁 B.青菜汁 C.米汤 D.代乳粉E.蛋黄23.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中A.钾离子浓度降低 B.钠离子浓度降低 C.氯离子浓度降低D.钙离子浓度降低 E.磷离子浓度降低24.新生儿开始排便的时间常为生后A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时26.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为A.1周以内 B.1~2周 C.2~3周 D.3~4周 E.4~5周27.我国新生儿败血症多见的病菌是A.肠球菌 B.链球菌C.葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌28.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A.表情淡漠,好哭,嗜睡 B.低热,盗汗,食欲减退 C.便秘,性情改变 D.头痛,呕吐E.反复惊厥30.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是A.生长发育明显落后 B.不同程度智力低下 C.特殊面容D.反复感染 E.易发生神经母细胞瘤31.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月E.6个月32.新生儿各种细胞吞噬功能A.成熟 B.增强 C.暂时增强D.减低 E.暂时减低33.不属于风湿热的主要表现的是A.发热 B.关节炎 C.心脏炎 D.舞蹈病 E.环形红斑34.小儿肺炎最主要的发病机制是A.缺氧 B.二氧化碳潴留 C.毒血症 D.酸中毒 E.水钠潴留35.小儿出生后生长发育最迅速的时期是A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期36.新生儿期保健的重点时间是A.生后1小时内 B.生后1天内 C.生后3天内D.生后1周内 E.生后2周内37.造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是A.血清型IgA缺乏B.分泌型IgA(SIgA)缺乏 C.IgG缺乏 D.IgM缺乏 E.细胞免疫功能低下38.判断小儿体格发育最常用的指标是A.动作发育能力 B.语言发育程度 C.智能发育水平 D.神经反射发育E.体重、身高、头围39.引起脓胸最常见的病原菌是A.肠球菌B.肺炎链球菌 C.溶血性链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌40.关于预防接种的初种时间,哪项是正确的A.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗 B.2个月后接种卡介苗 C.4~5个月时接种麻疹疫苗 D.6~8个月时接种乙型脑炎疫苗 E.1岁后开始接种百白破混合疫苗41.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A.促进消化功能 B.促进食欲 C.促进糖原合成D.促进蛋白质合成 E.增强机体免疫功能42.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝 C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝 E.肾上腺髓质反应迟钝43.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是A.基础代谢B.生长发育所需 C.食物特殊动力作用 D.活动所需 E.排泄损失能量44.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是A.身高低于正常 B.皮下脂肪消失C.体重不增 D.体重减轻 E.肌张力低下45.下列何项不是足月儿病理性黄疸的特点A.黄疸于生后24小时后出现 B.黄疸持续超过2周 C.黄疸消退后又再出现D.血清胆红素>205μmol/L E.结合胆红素>25μmol/L48.铁剂治疗营养性缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是A.1周 B.2周 C.4周 D.6周E.8周49.苯丙酮尿症的遗传形式为A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传 C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传 E.X连锁不完全显性遗传51.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是A.1~2个月以后 B.3~4个月以后C.5~6个月以后 D.7~8个月以后 E.9~10个月以后54.肺炎时,应用肾上腺皮质激素的禁忌证是A.中毒症状明显B.合并水痘 C.严重喘憋 D.中毒性脑病 E.感染性休克55.小儿符合中度等渗性脱水的是A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L B.失水量占体重的3%,血清钠135mmol//LC.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L D.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/LE.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L56.营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B.注意力不集中,记忆力减退C.食欲减退,可出现异食癖 D.免疫功能低下,易合并感染E.年龄愈大,肝脾肿大越明显58.法洛四联症不应出现的症状是A.蹲踞 B.贫血 C.突然晕厥 D.杵状指(趾) E.活动耐力下降60.早期诊断先天性甲状腺功能减低症,下列新生儿期筛查项目是A.T3 B.T4C.TSH D.碱性磷酸酶 E.胆固醇61.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A.发热、频咳 B.气促、喘憋 C.呼吸音减弱D.肺部可闻固定湿啰音 E.白细胞增高63.女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于A.前驱期 B.初期C.激期 D.恢复期 E.后遗症期64. 6岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。
儿科期末复习习题及答案
4.防新生儿出血,维生素K1的正确使用方法是 口服,连用3天 口服,连用5天 肌注,连用3天 肌注,连用5天 肌注,连用7天
5.早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是 10%—20% 20%—30% 30%—40% 40%—50% 50%—60%
32.新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是 葡萄球菌 肺炎双球菌 大肠埃希菌 脑膜炎奈瑟菌 铜绿假单胞菌
33.3岁小儿腰穿部位正确的是 2~3腰椎间隙 4~5腰椎间隙 3~4腰椎间隙 5~6腰椎间隙 1~2腰椎间隙
婴幼儿腰穿进针应在第4、5腰椎间隙
脊髓 新生儿:脊髓下端位于第3腰椎水平 4岁以后:脊髓下端上移至第1腰椎下缘
2. 用铁剂的护理 口服二价铁剂从小剂量开始 在两餐之间喂药 与维生素C同服 牛奶、茶、蛋、抗酸药物避免同服 深部肌肉注射,不宜选用同一部位,抽药和给药必须使用不同针头
(二) 护理措施
1.纠正不良习惯,增加患儿食欲,提倡母乳喂养, 早产儿、低体重儿2月龄给予铁剂
20.下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是 提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食 指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用 采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯 指导家长于餐前给孩子口服铁剂 如注射铁剂则尽量选用同一部位
(一)缺铁性贫血临床表现:6个月至2岁多见
1.一般表现:起病缓慢,皮肤黏膜逐渐苍白、以唇、口腔黏膜、甲床最明显。头发枯黄、倦怠乏力年长儿童可诉头晕、眼前发黑、耳鸣 2.髓外造血表现肝、脾、淋巴结肿大 3.其他 消化系统:异食癖、重者可出现口腔炎、舌乳头萎缩、吸收不良综合征 神经系统:记忆力减退 心血管系统:心脏扩大或心力衰竭等 免疫功能:易感染
儿科期末复习习题及答案
临床儿科试题及答案
临床儿科试题及答案一、单选题1. 新生儿黄疸的常见原因不包括以下哪项?A. 溶血性疾病B. 肝脏疾病C. 先天性甲状腺功能减退症D. 遗传性代谢疾病答案:C2. 儿童哮喘的诊断依据不包括:A. 反复喘息发作B. 夜间咳嗽C. 家族史D. 长期抗生素治疗无效答案:D二、多选题1. 以下哪些情况是儿童生长发育迟缓的可能原因?A. 营养不良B. 慢性疾病C. 内分泌疾病D. 心理因素答案:A, B, C, D2. 儿童急性腹泻的治疗措施包括:A. 补液B. 抗生素治疗C. 调整饮食D. 观察病情变化答案:A, C, D三、判断题1. 儿童发热时,应首先考虑感染性疾病。
答案:正确2. 儿童肥胖症不需要特别关注,因为随着年龄增长,体重自然会下降。
答案:错误四、简答题1. 简述儿童急性上呼吸道感染的常见症状。
答案:儿童急性上呼吸道感染常见症状包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛、鼻塞等。
2. 描述儿童糖尿病的诊断标准。
答案:儿童糖尿病的诊断标准包括:1) 随机血糖水平大于等于200mg/dL(11.1mmol/L)并伴有高血糖症状;2) 空腹血糖水平大于等于126mg/dL(7.0mmol/L);3) 口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平大于等于200mg/dL(11.1mmol/L)。
五、案例分析题1. 患儿,男,5岁,因反复发热、咳嗽3天入院。
体温最高39.5℃,无明显咳痰,无呼吸困难。
体检发现肺部听诊有湿啰音。
请分析可能的诊断及需要进行的检查。
答案:可能的诊断包括肺炎、急性支气管炎等。
需要进行的检查包括血常规、C反应蛋白、血培养、胸部X光片、痰培养及抗酸染色等。
2. 患儿,女,3岁,因食欲不振、体重下降1个月来诊。
家长反映患儿近期尿量增多,口渴感增强。
请分析可能的疾病及初步检查项目。
答案:可能的疾病为糖尿病。
初步检查项目包括血糖测定、尿常规、尿糖、尿酮体、血酮体等。
六、论述题1. 论述儿童哮喘的常见诱发因素及其预防措施。
儿科临床考试题及答案详解
儿科临床考试题及答案详解一、选择题1. 新生儿黄疸最常见的原因是:A. 溶血性疾病B. 遗传性代谢病C. 感染D. 母乳性黄疸答案:D2. 婴儿腹泻的主要原因是:A. 病毒感染B. 细菌感染C. 寄生虫感染D. 食物不耐受答案:A3. 儿童哮喘的诊断依据不包括:A. 反复发作的喘息B. 夜间或清晨加重的咳嗽C. 家族过敏史D. 长期使用抗生素答案:D二、填空题4. 儿童生长发育的两个高峰期分别是________和________。
答案:婴儿期和青春期5. 儿童急性喉炎的典型症状是________。
答案:犬吠样咳嗽三、简答题6. 简述儿童急性肾小球肾炎的临床表现。
答案:儿童急性肾小球肾炎的临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害。
血尿可以是肉眼可见的,也可以是镜下血尿。
水肿通常首先出现在眼睑和面部,随后可能发展到全身。
高血压可能导致头痛、呕吐、抽搐等症状。
肾功能损害可能表现为少尿或无尿。
7. 描述儿童肺炎的常见病原体及其特点。
答案:儿童肺炎的常见病原体包括细菌、病毒和真菌。
细菌性肺炎通常由肺炎链球菌引起,表现为高热、咳嗽、胸痛和呼吸困难。
病毒性肺炎常见病原体有流感病毒、腺病毒等,症状较轻,可能伴有上呼吸道感染症状。
真菌性肺炎较少见,通常发生在免疫系统受损的儿童中,症状可能包括慢性咳嗽、体重减轻和发热。
四、论述题8. 论述儿童糖尿病的诊断标准及治疗原则。
答案:儿童糖尿病的诊断标准通常基于空腹血糖水平、随机血糖水平和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。
空腹血糖大于或等于126 mg/dL (7.0 mmol/L),随机血糖大于或等于200 mg/dL(11.1 mmol/L),或HbA1c大于6.5%,均可诊断为糖尿病。
治疗原则包括饮食控制、运动疗法、药物治疗和血糖监测。
饮食控制要求平衡膳食,避免高糖食物。
运动疗法有助于改善胰岛素敏感性。
药物治疗通常包括胰岛素注射。
血糖监测是调整治疗方案的重要依据。
临床医学综合:儿科疾病测试题三
临床医学综合:儿科疾病测试题三1、单选?1岁女孩,持续高热、频咳4天,喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。
就诊中突发全身发作性抽搐1次。
查体:体温40℃,嗜睡,呼吸58次/分,心率150次/分,双肺少量湿啰音,右下肺闻(江南博哥)及管状呼吸音,肝肋下1cm。
查血常规:白细胞计数12.0×109/L。
X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。
患儿腰椎穿刺检查:颅内压稍增高,脑脊液正常,出现惊厥最有可能的原因是()A.高热惊厥B.中毒性脑病C.癫痫D.化脓性脑膜炎E.心力衰竭正确答案:B2、单选小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于()A.2mmol/LB.2.5mmol/LC.3mmol/LD.3.5mmol/LE.4mmol/L正确答案:C3、单选?10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。
近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。
患儿治疗有效的早期指标是()A.红细胞数上升B.血红蛋白量上升C.网织红细胞上升D.红细胞中心浅染消失E.红细胞变大正确答案:C4、单选小儿符合重度等渗性脱水的是()A.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LB.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LC.失水量占体重的8%,血清钠120mmol/LD.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/LE.失水量占体重的11%,血清钠155mmol/L正确答案:D参考解析:重度脱水:失水量为体重的10%以上(100~120ml/kg)。
等渗性脱水:血清钠为130~150mmol/L。
5、单选冬季出生婴儿,1个月左右应给予维生素D的预防量是()A.每天6001UB.每天1000IUC.每天1500IUD.每天20001UE.每天25001U正确答案:A参考解析:一般维生素D每日需要量为400~8001U。
临床儿科考试题库及答案
临床儿科考试题库及答案一、选择题1. 新生儿黄疸的常见原因不包括以下哪项?A. 红细胞增多B. 肝脏代谢不足C. 胆道闭锁D. 营养不良答案:D2. 儿童生长发育的评估中,以下哪项不是常用的指标?A. 身高B. 体重C. 头围D. 血压答案:D3. 以下哪个症状不是儿童哮喘的典型表现?A. 咳嗽B. 喘息C. 呼吸困难D. 腹痛答案:D4. 儿童急性腹泻的治疗原则不包括:A. 补充水分和电解质B. 立即使用抗生素C. 观察病情变化D. 避免进食答案:B5. 儿童发热时,以下哪项处理措施是错误的?A. 给予足够的水分B. 适当降低环境温度C. 使用冰袋降温D. 观察病情变化答案:C二、判断题1. 儿童生长发育的评估应该包括身体、智力和社会性发展。
(对)2. 儿童发热时,体温超过38.5℃必须立即使用退热药物。
(错)3. 新生儿黄疸的治疗主要是光疗,不需要考虑其他治疗方法。
(错)4. 儿童哮喘的诊断主要依靠症状和体征,不需要进行肺功能测试。
(错)5. 儿童腹泻时,应该限制水分摄入以减少肠道负担。
(错)三、简答题1. 简述儿童急性上呼吸道感染的常见症状及处理原则。
答案:儿童急性上呼吸道感染常见症状包括发热、咳嗽、流涕、咽痛等。
处理原则包括:保持室内空气流通,给予足够的水分和营养,适当休息,必要时使用退热药物,以及根据病原体类型选择合适的抗生素治疗。
2. 描述儿童营养不良的常见原因及其预防措施。
答案:儿童营养不良的原因可能包括食物摄入不足、消化吸收障碍、慢性疾病等。
预防措施包括:保证均衡饮食,提供足够的营养,定期进行体检,及时治疗慢性疾病,以及加强儿童的营养教育。
四、案例分析题案例:一名3岁男孩,因发热、咳嗽、呼吸急促来医院就诊。
体检发现肺部有湿啰音,体温38.5℃。
1. 根据病例描述,初步诊断可能是什么?2. 需要进行哪些辅助检查?3. 治疗原则是什么?答案:1. 初步诊断可能是儿童肺炎。
2. 需要进行的辅助检查包括:血常规、C反应蛋白、肺部X光片、痰培养等。
儿科临床考试题库及答案
儿科临床考试题库及答案一、选择题1. 新生儿黄疸最常见的原因是:A. 先天性胆道闭锁B. 母乳性黄疸C. 溶血性疾病D. 肝脏疾病正确答案:C2. 以下哪项不是儿童生长发育的指标?A. 体重B. 身高C. 头围D. 血压正确答案:D3. 儿童哮喘的常见诱发因素不包括:A. 过敏原B. 呼吸道感染C. 情绪波动D. 过度运动正确答案:D4. 以下哪项是儿童急性喉炎的典型症状?A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 发热D. 喉咙痛正确答案:B5. 以下哪种疾病是儿童期最常见的慢性疾病?A. 糖尿病B. 哮喘C. 风湿性关节炎D. 癫痫正确答案:B二、判断题1. 儿童的生长发育是连续的,没有阶段性。
(错误)2. 儿童的疫苗接种计划是全球统一的。
(错误)3. 儿童的体温调节能力比成人强。
(错误)4. 儿童腹泻时应立即使用抗生素。
(错误)5. 儿童的心理健康同样重要,需要家长和老师的共同关注。
(正确)三、简答题1. 简述儿童发热的常见原因及其处理方法。
答:儿童发热的常见原因包括感染性疾病(如上呼吸道感染、肺炎等)、疫苗接种反应、过敏反应等。
处理方法包括:观察体温变化,使用物理降温(如温水擦拭)或药物降温(如对乙酰氨基酚),必要时及时就医。
2. 描述儿童哮喘的诊断标准和治疗原则。
答:儿童哮喘的诊断标准通常基于病史、体格检查和肺功能测试。
治疗原则包括避免诱发因素,使用支气管扩张剂和抗炎药物,以及长期管理和教育。
四、案例分析题案例:一名5岁男孩,因咳嗽、喘息和呼吸困难就诊。
家长报告孩子最近有感冒症状,且家中有宠物。
体检发现孩子呼吸急促,有喘鸣音。
问题:1. 根据案例描述,该儿童可能患有什么疾病?2. 应如何进一步检查和治疗?答:1. 根据案例描述,该儿童可能患有哮喘,特别是考虑到他有感冒症状和家中有宠物,这些可能是诱发哮喘的因素。
2. 进一步检查应包括详细的病史采集、体格检查、肺功能测试和可能的过敏原测试。
治疗可能包括使用短效支气管扩张剂缓解急性症状,以及长期使用吸入性皮质类固醇和长效支气管扩张剂控制症状。
儿科临床试题及答案
儿科临床试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 新生儿黄疸的常见原因不包括以下哪项?A. 溶血性疾病B. 肝脏疾病C. 感染性疾病D. 遗传性疾病答案:D2. 儿童哮喘的常见诱发因素包括以下哪项?A. 病毒感染B. 过敏原C. 运动D. 以上都是答案:D3. 以下哪项不是儿童生长发育迟缓的原因?A. 营养不良B. 内分泌疾病C. 慢性感染D. 过度运动答案:D4. 儿童急性肾小球肾炎的常见临床表现不包括以下哪项?A. 血尿B. 蛋白尿C. 水肿D. 贫血5. 儿童急性腹泻的常见病原体不包括以下哪项?A. 轮状病毒B. 沙门氏菌C. 志贺氏菌D. 肺炎球菌答案:D6. 儿童急性上呼吸道感染的常见病原体不包括以下哪项?A. 流感病毒B. 腺病毒C. 肺炎链球菌D. 支原体答案:C7. 儿童缺铁性贫血的常见表现不包括以下哪项?A. 皮肤苍白B. 易疲劳C. 食欲减退D. 多饮多尿答案:D8. 儿童肺炎的常见病原体不包括以下哪项?A. 肺炎链球菌B. 流感嗜血杆菌C. 肺炎支原体D. 金黄色葡萄球菌答案:D9. 儿童过敏性紫癜的常见表现不包括以下哪项?B. 关节痛C. 腹痛D. 头痛答案:D10. 儿童糖尿病的常见并发症不包括以下哪项?A. 酮症酸中毒B. 视网膜病变C. 肾病变D. 骨折答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 新生儿生理性黄疸通常在出生后____天内出现。
答案:2-32. 儿童哮喘的诊断标准之一是____。
答案:反复发作的喘息3. 儿童生长发育迟缓的诊断标准之一是身高低于同年龄同性别儿童的____。
答案:3%4. 儿童急性肾小球肾炎的常见实验室检查异常包括____。
答案:尿蛋白阳性5. 儿童急性腹泻的常见治疗措施包括补充____。
答案:电解质三、简答题(每题5分,共20分)1. 描述儿童急性上呼吸道感染的常见症状。
答案:儿童急性上呼吸道感染的常见症状包括发热、咳嗽、流涕、咽痛等。
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儿科学练习一名词解释(英文出题,先翻译,再解释。
对于用英文出的疾病的名称,书本上没有固定答案,要求学生用50—100个字对于该病的病因,发病机制和临床特点加以高度的概括)neonatal period 新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至28天之前的时期。
colostrums 初乳:是指产后5天内分泌的乳汁。
Bone age 骨龄:用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化,并将其标准化,即为骨龄。
span指距:两上肢水平伸展时两中指间的距离。
rachitic rosary 肋骨串珠:佝偻病时肋骨与肋软骨交界处,由于骨样组织增生,可触及或看到半球状隆起,多见于第4肋以下,第7~10肋最显著,上下排列成串珠状,称为肋骨串珠。
h arrison’s groove肋膈沟:佝偻病时,由于膈肌附着处的肋骨软化,吸气时被膈肌牵拉内陷,形成一条横的浅沟称为肋膈沟或赫氏沟。
hypoxic ischemic encephalopathy, HIE 缺血缺氧性脑病:是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。
根据意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等,临床上分为轻、中、重三度。
Primary pulmonary tuberculosis 原发性肺结核:为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,包括原发综合症和支气管淋巴结结核。
轻者可仅有低热、盗汗、纳差、无力等结核中毒症状。
症状重者多见于年龄较小的患儿,常有高热,高热持续1~2周后转为低热,伴结核中毒症状。
primary complex 原发综合症:原发性肺结核时,肺内原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎称为原发综合征。
发热、咳嗽、气急、盗汗和消瘦为主要临床症状。
有些病例可无任何症状,因体检而发现。
痰检可查到结核杆菌。
community acquired pneumonia CAP 社区获得性肺炎:指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎。
Protracted pneumonia 迁延性肺炎:病程为1~3个月的肺炎。
status asthmatics 哮喘危重状态或哮喘持续状态:指哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者。
表现为咳嗽、喘息、大汗淋漓和烦躁不安,甚至表现为端坐呼吸、语言不连贯、严重发绀、意识障碍及心肺功能不全的征象。
extramedullary hematopoiesis 髓外造血:出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾、淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿期的造血状态,出现肝脾淋巴结肿大,同时外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞,称为“骨髓外造血”,感染及贫血纠正后即恢复正常。
Physiological anemia 生理性贫血:生后自主呼吸建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少,胎儿红细胞寿命较短破坏较多,加之婴儿生长发育迅速,循环血容量迅速增加等因素,红细胞和血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月后,RBC降至3.0*10(12),血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血。
kawasaki disease,KD 川崎病:病因与发病机制不明,主要临床表现为发热,球结膜充血,唇充血、口腔黏膜弥漫充血,手足硬性水肿和掌跖红斑,多形红斑和猩红样皮疹,颈淋巴结肿大、心脏病变等。
tetralogy of Fallot 法乐四联症:由四种畸形组成:1.室间隔缺损2.右室流出道狭窄3.主动脉骑跨4.右心室肥厚。
主要临床表现为青紫、喜蹲踞、杵状指、阵发性缺氧发作,胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音。
status epilepicus 癫癇持续状态:一次癫痫持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者,临床以强直—阵挛持续状态最常见Physiological diarrhea生理性腹泻:多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常伴湿疹,出生不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,不影响婴儿生长发育。
添加辅食后,大便可恢复正常。
Appropriate for gestational age (AGA)适于胎龄儿:出生体重在同龄胎儿平均体重的第10~90百分位。
normal full-term infant:正常足月儿:是指胎龄≥37周并<42周,出生体重≥2500g并≤4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。
二、其他一、儿科学有哪三大特点?答:1.个体差异、性别差异和年龄差异都比较大;2.对疾病造成损伤的恢复能力强,在生长发育过程中对比较严重的损伤实现自然改善或修复;3.自身防护能力弱,易受各种不良因素的影响,导致疾病发生和性格行为偏离,如果没有及时给予干预和康复治疗,往往影响一生。
二、小儿生长发育的一般规律有哪些?答:由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,有简单到复杂的规律。
三、2岁健康小儿的正常体格发育的指标是多少?答:体重12kg,身高87cm,头围48cm,胸围49cm.四、婴儿每天需要的能量,水,蛋白质,脂肪,钙和维生素D是多少?答:能量95kcal/(kg.d);水150ml/(kg.d);蛋白质1.5~3g/(kg.d);脂肪42.75~47.5kcal/(kg.d)(六个月以内),33.25~38kcal/(kg.d)(大于六个月);钙:母乳喂养婴儿为300mg,牛乳喂养为500mg;维生素D:400IU/d.五、为一个1岁以内的健康小儿配制一天的奶方,需要给奶粉,糖,水各多少?答:1.估计体重为10kg,总热量100*10=1000kcal=8%糖牛奶1000ml牛奶1000ml+糖80g(1000*8%)2.总液体量150*10=1500ml 加水量=1500-1000=500ml六、小儿添加辅食要遵循的原则是什么?答:给婴儿选择的食物首先应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生食物过敏。
原则为:1.由少到多,即在哺乳后立即给予婴儿少量含强化铁的米粉;2.一种到多种,如蔬菜的引入,应每种菜尝2次/日,直至3~4日习惯后再换另一种;3.由稀到稠4.由细到粗,如食物质地从泥状过渡到碎末状;5.在婴儿健康、消化能力正常时逐步增加。
七、母乳为何具有增进婴儿免疫力的作用?答:因为母乳含有不可替代的免疫成分:1.SIgA.IgG.IgM.初乳SIgA最高,多是特异性抗体, 在口咽胃肠道粘膜表面,中和毒素,凝集病原体、封闭粘膜细胞上受体,以防病原体侵入2。
补体:初乳中含量比血清含量高3.乳铁蛋白:一种与铁结合的糖蛋白。
可抑制致病性大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念珠菌生长4。
溶菌酶浓度比牛乳高300倍,水解细菌细胞膜上的粘多糖,杀菌5.细胞成分: 巨噬细胞90%, 中性粒细胞淋巴细胞 6.催乳素:具有免疫调节作用7.双歧因子:可促进乳酸杆菌生长, 抑制致病菌8.低聚糖:比牛乳高10倍,可促进乳酸杆菌生长,封闭粘膜细胞上的细菌受体,防止肠道感染。
八、婴儿期应该接种哪些疫苗,预防哪些常见儿童传染病?答:1.出生时卡介苗-预防结核,乙肝疫苗-乙肝;2。
1个月-乙肝疫苗-乙肝;3.2个月-脊髓灰质炎三价混合疫苗-脊髓灰质炎;4.3、4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗-脊髓灰质炎,百白破混合制剂-预防百日咳、白喉、破伤风;5.5个月-百白破混合制剂-预防百日咳、白喉、破伤风;6.6个月-乙肝疫苗-乙肝;7.8个月-麻疹疫苗-预防麻疹。
九、维生素D缺乏性佝偻病活动期的特点有哪些?答:一、临床表现头部:乒乓头、方颅、前囟增宽或闭合延迟,出牙时间延迟。
胸部:鸡胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋缝外翻。
四肢:手镯、脚镯、X型腿、O型腿。
其他:扁平骨盆,脊柱侧突等。
二、骨X线摄片示:长骨钙化带消失。
三、血生化示:血清钙降低,血鳞降低,PTH升高,碱性磷酸酶升高。
十、如何判断一个新生儿的黄疸是病理性的?答:若具备以下任何一项者均可诊断为病理性黄疸:1.生后24小时内出现黄疸;2.血清胆红素足月儿大于221umol/L、早产儿大于257umol/L,或每日上升大于85umol/L;3.黄疸持续时间足月儿大于2周,早产儿大于4周;4.黄疸退而复现;5.血清结合胆红素大于34umol/L.十一、如何治疗新生儿缺血缺氧性脑病患儿的惊厥?新生儿生理反射有哪些?答:1、支持疗法(1)维持良好的通气是支持治疗的核心。
使血气和pH值保持在正常范围。
PaO2 60~80mmHg(2)维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施。
维持正常血压可选用小剂量多巴胺(2.5~5.0ug/kg.min)和多巴酚丁胺。
(3)维持血糖在正常高值。
( 4.16~5.55mmol/L),葡萄糖滴入速度以6~8mg/kg.min为宜。
2、控制惊厥:首选苯巴比妥3、治疗脑水肿利尿剂呋塞米首选。
新生儿生理反射有:1.吸吮反射2.拥抱反射3.觅食反射4.握持反射。
十二、足月儿与早产儿外观特点的鉴别。
答:早产儿与足月儿的鉴别~1.皮肤:绛红、水肿和毳毛多;红润,皮下脂肪丰满,毳毛少。
2.头:头更大,占且身的1/3;头大,占全身的1/4。
3.头发:细而乱,如绒线头;分条清楚。
4.耳壳:软,缺乏软骨,耳舟不清楚;软骨发育良好,耳舟成形,直挺。
5.乳腺:无结节或结节<4mm;结节>4mm,平匀7mm。
6. 外生殖器:男婴睾丸未降或未全降,阴囊少皱裂,妇婴大阴唇不发育,不能遮盖小阴唇;男婴睾丸已降至阴囊,阴囊皱裂形成,女婴大阴唇发育,可覆盖小阴唇及阴蒂。
7. 指(趾)甲:未达指(趾)尖;达到或超过指(趾)尖。
8. 跖纹:足底纹理少;足纹遍及整个足底。
十三、抗结核药物治疗的目的和治疗原则。
答:目的:①杀灭病灶中的结核菌②防止血行播散原则:早期、适量、联合、规律、分段、全程、十四、川崎病最严重的表现是什么,有特效治疗方法吗?答:冠状动脉病变。
1.阿司匹林,每日30~50mg/kg,分2~3次服用,热退后三天逐渐减量,2周左右减至每日3~5mg/kg,维持8周以上,直至冠状动脉恢复正常。
2.静脉注射IVIG 1~2g/kg于8~12小时静脉缓慢输入,宜于发病早期(10天以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。
应同时合并应用阿司匹林。
3.IVIG治疗无效时,糖皮质激素亦可于阿司匹林和双嘧达合并应用。
4.其他:抗血小板凝集;对症治疗;心脏手术。
5.IVIG非敏感型KD治疗(1)继续IVIG治疗(2)糖皮质激素联用阿司匹林治疗。
十五、如何诊断、治疗支气管肺炎?答:诊断:一般有发热、咳嗽、呼吸急促的症状,肺部听到中、细湿啰音或X线有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。