排痰护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

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慢性阻塞性肺病体位与排痰的护理

山东医药２０第４０９年９卷第１３期
科手术等急性损害２４ｈ后机体同时或相继发生２
个或２个以上器官功能损害或衰竭的临床综合征，其病死率高、Ｊ治疗困难，一直是当今世界医学的研究热点。急性脑血管病后并发ＮＤＯＳ的发病机制目前尚未完全明确，推测与全身炎症反应综合征、下丘脑功能障碍、多种慢性病的共存、不适当的治疗等有关。本文对３６例脑出血患者进行了回顾性分析，４结果显示脑出血并ＭＤＯＳ的患者病死率高于同期未并发者。脑出血破人脑室系统者ＭＤＯＳ的发生率高于未破人脑室系统者。既往患两种及两种以上慢性疾病的患者发生ＮＯＳ的机会明显多于慢性Ｄ
剂，均可使大量水分丢失。为保持呼吸道正常分泌，这些防
止痰液黏稠，日必须保证补充一定水分；每对心功能不全患
者认真记录出入量，严格控制输液速度。２００５年３月～２００７年ｌ，２月我们对３Ｏ例慢性阻塞性肺病患者进行了护理。现将其护理体会报告如下。
疾患少于两种的患者。脏器衰竭多发脏器以肺、胃
监测心、、肺肾等器官功能的同时，适当脱水、利尿降低颅内压；对急性脑出血患者有手术指征者，早期积
极进行血肿清除术、脑室引流等手术治疗，可以有效
防止和降低ＭＤＯＳ的发生。早期适当的器官功能支持治疗：保持呼吸道通畅、充分给氧，若通气不足
而慢的吸气，频率不应过快；同时给氧，密切观察心率、呼吸，

在慢性阻塞性肺疾病治疗中加强排痰护理的效果观察

２０１３年８月第２５卷下半月第１６期
中国民康医学
ＭｅｄｉｃｌａＪｏｕｒｎｌａｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅＳＨｅａｌｔｈ
Ａｕｇ．２０１３
Ｖｏ１．２５ＳＨＭＮｏ．１６
参考文献
［１］中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞性
１．３效果评价标准以患者临床自觉症状明显缓解、肺部哕音消失或显著减少（肺底偶闻及少量细水泡音）、紫绀明显减轻、最大呼气流量（ＰＥＦ）增加２５％以上，血氧饱和度在
统计学意义（Ｐ＞０．０５）。１．２治疗方法对照组给予控制性氧疗、抗感染、止咳、雾化祛痰，应用支气管舒张剂、改善心肺功能等常规治疗。治
入偏低的具体情况，为了控制患者病情、改善其生活质量Ｊ、
降低治疗费用，从传统治疗方法人手，加强患者祛痰治疗及护理，取得肯定效果。ＣＯＰＤ患者气道黏液分泌较正常人增多、肺部纤毛功能不全，加之长期处于缺氧状态，心肺功能储备差，如自主用力咳嗽将加重缺氧，因此很多患者不愿甚至
入治疗等手段仍存在效果不肯定、技术要求高、推广难等问
题。
１．１一般资料本院２０１２年１～６月住院急性加重期ＣＯＰＤ患者４０例，诊断符合中华医学会呼吸病学分会２００２

两种排痰法在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果

例，７＞０岁３。观察组：２例男２例，３例；部９例，人１女干工６
ＣＤ的重要治疗原则。振动排痰机在临床应用过程中会产生０Ｐ振动和叩击两种作用。振动会使支气管扩张、巴管扩张、气淋使道通过性增强、泌物吸收增加。叩击所具有的垂直力可松弛、分
３讨论
３１保持呼吸道通畅由于ＣＤ病人由各种原因导致肺组．ＯＰ
织永久性损伤，以致肺组织弹性减弱，成痰液排除障碍，果造如支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，闷、短加会胸气
度（ｐ）９％；效为治疗３ｄ后痰液黏稠不易咳出，肺闻ＳＯｚ ≥ ３无双
ｔｏｏｒｐａｉｔｉｈｃｒｎｉｂｔｕｔｖｉｎｆｔｅｎｓｗｔｈｏＣｏｓｒｃｉｅ
ｐｕＩＯｎａｒＳｅａＳｍｙｄＩｅ
呼吸道分泌物，少细菌感染，轻或防止肺炎、脓肿、不张减减肺肺等疾病的发生，善肺部血液循环，弛呼吸机，加呼吸肌力改松增
准确的叩击和有效的振动肺叶，而促进分泌物及痰液的排除，从
管，在痰多的部位稍作停留，２ｈ１。并１次
１３观察指标．

辅助排痰机的临床应用

辅助排痰机的临床应用辅助排痰机是一种通过产生气流或振动等方式帮助患者排痰的医疗设备，广泛应用于呼吸系统疾病患者的治疗中。

这些设备可以帮助患者更有效地清除呼吸道分泌物，减轻症状，促进康复。

本文将介绍辅助排痰机的临床应用及其效果。

辅助排痰机主要适用于哪些疾病？首先，辅助排痰机主要适用于患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张、肺气肿等呼吸系统疾病的患者。

这些疾病容易导致呼吸道分泌物增多，使患者出现咳嗽、气促等症状。

辅助排痰机可以帮助这些患者更有效地清除呼吸道分泌物，缓解症状，改善呼吸功能。

其次，辅助排痰机也适用于一些脑瘫、脑卒中等神经系统疾病患者。

这些患者常常由于神经功能障碍无法有效排痰，容易引起肺部感染、气道阻塞等并发症。

通过辅助排痰机的帮助，可以促进这些患者的呼吸道清洁，减少并发症的发生。

辅助排痰机的工作原理是什么？辅助排痰机通过产生气流或振动等方式，帮助患者排痰。

其中，气流式辅助排痰机通过气流将呼吸道分泌物冲出体外，振动式辅助排痰机则通过振动刺激患者呼吸道壁，促使痰液松动，更容易排出。

这些设备通过不同的方式，均可以有效帮助患者清除呼吸道分泌物，改善呼吸功能。

辅助排痰机的优势在哪里？辅助排痰机相比传统人工排痰方法，有着诸多优势。

首先，辅助排痰机操作简单，患者可以在医护人员的指导下轻松使用，减少了医护人员的工作负担。

其次，辅助排痰机能够更有效地促进呼吸道分泌物的清除，减少感染的风险，提高治疗效果。

此外，辅助排痰机还可以根据患者的具体情况进行个性化调整，更好地满足患者的需求。

总体而言，辅助排痰机在呼吸系统疾病治疗中具有重要的临床应用价值。

通过辅助排痰机的帮助，患者可以更好地清除呼吸道分泌物，减轻症状，促进康复。

在未来的发展中，辅助排痰机将继续发挥重要作用，为更多患者带来健康和福祉。

慢性阻塞性肺病的排痰护理

畅，高氧疗及药物治疗的效果有着极为重要的作用。提
【关键词】阻塞性肺病；排痰；护理
慢性阻塞性肺病，由慢性气管炎、是肺气肿引起的气流阻塞，呈进行性加重的一组慢性肺部疾病，特点为慢性反其复咳嗽、痰，吸困难逐年加重，重痰阻时常危及生咯呼严命。通过我院２００９年至２１００年收治的１８例慢性肺阻２塞患者的护理，怎样采取正确的排痰方式是护理该类患者的重要措施。现将１８例慢性阻塞性肺病患者排痰方法介绍２
中国现代药物应用２１００年１月第４卷第２１２期

ＣｉＪＭｄＤｕｈｎｏｒｇＡｐｌＮｖ００，１４Ｎｏ２ｐ，ｏ１Ｖｏ．，．２２
・
２５・０
时的情况、随症状及现场初步检查结果，伴以全面、快速、有序的思路尽早对晕厥做出分类诊断，重点排查心源性和脑源性晕厥等 … 。对意识恢复较快且诊断明确者，清醒后如无明显不适，般无需特殊处理，一可适量饮用葡萄糖水或白开水，口服维生素Ｃ等，嘱其同学陪伴回宿舍休息。多数晕厥者经半天休息即可完全恢复。对意识恢复后仍感到身体不适者，将其带回门诊观察室，进行心电图、血常规等实验室检查，根据不同病因给与对症治疗，同时密切观察患者的病情变化。对原因不明、断不明确或疑有心源性、诊脑源性及其他特殊情况者，即转送上级医院进一步诊治，立以免贻误病情Ｊ。

慢性阻塞性肺疾病患者体位与排痰的观察护理

一
１０一８
癫痈是由于脑的神经元异常放电所引起的短暂的中枢神经系统功能失常，特征的脑部神经慢性综合症。临床表观为运动感觉、为意识、植物神经、神等不同障碍。本病患病率为５。精％１临床资料患者，，９岁。因四年前生育时发生脑出血，后一月发生间断女２其性抽搐。在此期间一直服用丙戊酸钠片一片，日三次，年余。此次每三人院前二十分钟再次抽搐，２０于０８年３月２日１：０ｉ２２ｒｎ以“ ａ继发性癫痫 ” 住。人院时Ｔ６４，２收３． ℃ Ｐ３次／ｉ，１０：／ｉ，ＰＯ／ＯｍｇａｒｎＲ０（ｍｎＢｌＯ６ｍＨ￣（ｍＨ０１３ｐ）者神志恍惚，侧瞳孔等大等圆，径约３１ｍｇ＝．３Ｋａ患双直．５ｍ，光发射迟钝，ｍ对言语含糊，Ｔ扫描示：侧额叶低密度影，侧额Ｃ右右叶软化灶，院后予以特殊疾病护理，入持续心电监护，面罩吸氧，流量４氧６Ｖｍｎ静，症及支持治疗，ｈ后患者意识清楚，答切题。经过Ｉｉ镇对４问精心治疗护理１ｄ３月１３，４日病情好转，带药出院。
作者单位：４９江苏省盐城市亭湖区黄尖镇社区卫生服务中心２０２４
继发性癫痫患者的护理
张雅芳
【摘要】报告了２０年３月２日收治的一例“ ０８继发性癫痫” 患者。在护理方面我们着重了癫痫发病时急救，病因治疗及护理，心理护理，健康教育等措施。成功救治该患者，短期内康复出院。【关键词１继发性癫痫；护理；健康指导

振动排痰机结合体位引流在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及护理

立样本的ｒ验，００检Ｐｄ．５为有统计学意义。
２结果
振动排痰机结合体位引流组患者从接受排痰治疗至Ｘ２００３年９月至２００６年９月拟行肺减容术
１１一般资料．
线胸片显示感染控制的时间较单用排痰机组时问缩短；前但
均有不同程度的咳嗽、痰、力性气促等临床表现，能够自咳劳主选择体位。胸部螺旋ＣＴ检查呈肺气肿表现，为非匀质均
表１两组患者的排痰效果及耐受情况（ｓ ± ）
维别感染控制所需时间（，ｈ耐受时间（ｆｒｉ）／）／ｎａ
从炎症较重的部位开始，后进行另一部位。）Ｄ）ｕｍｎｒｉｓ，（Ｐ往往效果欠佳，减容术已成为目ｅ肺
前治疗重度（）Ｄ较好的选择。在肺减容术术前准备过程二Ｐ（
改变。将患者随机分为振动排痰机结合体位引流组（一
１）７和单独使用振动排痰机组（一１）两组患者的年龄、？，５术式和用药等情况比较．异无统计学意义（＜００）差Ｐ．５。
１３观察指标（）组患番从接受排痰治疗至Ｘ线胸片．１两显示感染控制所需时间；２患者每日能耐受排痰治疗的时（）

慢性阻塞性肺部疾病患者的排痰护理

／
，‘ ｌ “ ｌｃｌｔ乙“ｒｌ４ＦＩＯｌｒｕｔｔｌ￣１ｌＩｉｌ
慢性阻塞性肺部疾病患者的排痰护理
王绍青 ’ 到莉
【要ｌ目的有效促进痰液的排出，呼吸道炎症治疗起积极有效作用。方法２１例慢性阻塞性肺疾病的患者每痰综合护理，续一周后日排痰量减少，温、白细胞计数降低，液分析结果改善。结果经治疗连体血
２２．氧疗过程湿化．２
该组患者需长期低流量氧疗，但若长时间吸入干冷的氧气，不利于气道的湿化、排痰。应在氧气的湿化瓶中加入温开水，０ ℃ ～７６０ ℃为宜，在湿化瓶的外部用热水袋保温，可以达到湿化气道的目或也
的。
后治疗好转时间缩短２天半。结论胸部物理排痰法和湿化呼吸道是促进慢性阻塞性肺疾病患者痰液排出为呼吸道炎症治疗起积极有效作用的有效途径。【键词ｌ慢性阻塞性肺疾病胸部物理排痰法关湿化呼吸道【中图分类号】Ｒ８１４２【献标识码】Ａ文【文章编号】１００４— ７８（０００～０６ — Ｉ４４２１）３０２０
等。患者入院后随机分为两组，一组为对照组４２例；另一组为综合护
定时给患者翻身可促进痰液的排出，防止肺泡萎缩和肺不张，益于肺部炎症的吸收好转。翻身时动作要慢，同时配合拍背，于重症要对患者翻身前要吸净口鼻内的分泌物，以防活动后误吸。另外，定时翻身亦可防止褥疮的发生。时间为２ｈ１次为宜。２．．胸部叩击护理３２

振动排痰机在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用及护理体会

振动排痰机在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用及护理体会【摘要】老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(aecopd)患者采用g5振动排痰机进行胸部物理治疗,取得较好的临床效果,且操作方便,治疗后患者感觉舒适,易于接受。

【关键词】排痰机老年慢性阻塞性肺疾病护理老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(aecopd)常用的祛痰方法为药物疗法配合胸部物理疗法[1]。

我科对2009年10月至2010年10月住院的60例老年aecopd患者采用g5振动排痰机进行胸部物理治疗,取得较好的临床效果,且操作方便,治疗后患者感觉舒适,易于接受。

现将护理体会介绍如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2009年10月至2010年10月收住院的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(aecopd)患者60例,其中男40例,女20例,年龄62～88岁,平均72岁,均符合中华医学会呼吸学会制订的慢性阻塞性肺疾病(copd)诊断标准[2]。

1.2 方法1.2.1 一般治疗 60例患者均在抗感染及祛痰药物治疗基础上行振动排痰机治疗,并酌情行体位引流治疗,治疗前均行雾化吸入治疗,15～20min,而后指导患者咳嗽。

1.2.2 振动排痰机排痰法依据患者舒适度选择体位,可选半卧位、侧卧位或坐位等。

操作者一手持排痰机手柄,另一手轻触叩击头部位,由肺底向肺尖,由外侧向内侧,将叩击头在身体表面缓慢移动。

先做感染较重的一侧肺,再做对侧,每次5～20min,每日2～3次,频率15～30cps。

避免餐前进行,选择餐前1～2h或餐后2h进行。

动作要轻柔。

对于感染部位,要延长叩击时间,增加频率,根据患者的病情、体质和反应情况调节振动频率。

2 结果60例患者经振动排痰机治疗后,痰量增加,痰液容易排出。

患者自觉喘息症状明显减轻,肺部啰音明显减少,紫绀好转,血氧饱和度由治疗前的平均88.24%升至95.46%左右。

明显缩短了住院时间,减少了并发症的发生。

3 讨论胸廓振动可使胸内压改变,驱动粘液从气管远端移向近端,在气道中形成黏液球,同时胸廓振动可改善纤毛活动,增进黏液传输率,促进排痰。

50例慢性阻塞性肺病体位排痰的临床护理

次排痰方式适用于病情稳定，呼吸困难得以缓解的患者。本组有２１例患者，此项排痰方法主要特点是能减轻心脏及胃部对肺的挤压，减轻胸腔内容积，增加气体交换能力。排痰具体体位是将床头抬高３Ｏ。，或于患者头部枕于３０ｃｍ高度发热枕头，协助患者取右侧卧位，将右手自然伸直或放于枕旁，左手放在右臂部或胸前，为促进患者舒适可在右肩部放一软枕，使患者呼吸自减少呼吸困难症状。此方式的１６例患者中，得到良好排痰效果的患者有ｌＯ例，其结合湿化及雾化吸人治疗后获得满意效果的患者５例，其中治疗效果差的患者只有１例。１．２．３半卧位排痰
行体位性排痰分析讨论，采取适当促进痰液的排出的体位，主要体位有：半卧位，高枕右侧卧位哟及前倾坐位。并配
合临床雾化吸入，气道湿化等综合性的治疗和护理措施。结果采取不同的体位排痰引流后，患者排痰效果良好，低氧血症的症状减轻，降低了酸碱失衡等并发症的发生率。结论针对ＣＯＰＤ的患者，采取体位性排痰是提高患者氧疗以及
有不同程度的呼吸困难症状和加重型痰液阻塞症状。
１．２护理方法此组患者均符合体位排痰的适应症，其中包括三种方式
进行体位排痰：１．２．１前倾坐位排痰
适用于病情较重的患者，出现明显呼吸困难加重。本组患者有２２例，全部为慢性支气管炎合并肺心病的患者。此体位排痰方式是将患者前倾坐位，胸腔放一小桌，能使身体前倾趴于桌上，头部下垂，使隔肌和腹腔内容物充分下移，从而增大胸廓容积，肺部的肺活量增加，有利于肺泡内的气体交换增加，而且前倾坐位可以明显的减轻心脏负荷和肺淤血。为使患者舒适，协助患者坐于床上，两腿自然伸直身体前倾，使其前胸与两腿上方能置高为３０ｃｍ的小桌，可以支撑患者的

机械排痰配合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道护理的应用

着明显的差异性，在护理ＣＯＰＤ患者呼吸道上取得了较为理想的治疗效果。减少了患者对于呼吸道的损伤，患者的治疗更加的人性化，保持了患者呼吸道的通畅。护理治疗的结果让患者、家属以及医务工２０１１年６～１２月收治慢性阻塞性肺
机械排痰配合雾化吸入组在保持患者呼吸道通畅方面显效率９４．９％，有效
率８９．７％；另一组显效率和有效率分别
是７６．９％和６４．１％。见表１和表２。讨论
摘
要
目的：研究机械排痰配合雾化吸
骨盆骨折患者伤情复杂，卧床时间长，并发症发生的机会多，采取整体责任
制护理，即由管床护士与医生沟通找出患
参考文献
结果：机械排痰配合雾化吸入在护理
疾病患者７８例，其中３９例接受机械排痰配合雾化吸入护理，另外３９例没有采用机械排痰，仅接受雾化吸入护理。
方法：不同的患者按医嘱抽药液，然后用生理盐水稀释，注入雾化器。至床边
作者都很满意，对于目前而言，机械排痰配合雾化吸人在ＣＯＰＤ患者呼吸道护理的应用是比较科学有效的，具有一定的前景，值得继续研究发展下去。
参考文献
：Leabharlann 和有效率７６．９％和６４．１％。结论：机械

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的排痰护理进展

ｍｅｎｔ
慢性阻寒性肺疾病（ＯＤ是以气流受限为特征的慢ＣＰ）性Ｈ系统疾病，预计在２２年将成为全球第三大死乎吸００冈。ＡＣＰ是ＣＰ的急性发作期，病人表现为痰量ＥＯＤＯＤ
Ｋｅｏｄ：ｈｏｉｏｓｕｔｅｐｈｏａｉａｅ（ＯＤ；ｃｔｅａｅｂｔｎ（Ｅ；ｐｔｍｅｃｅｏ；ｕｓｇｅｅｐｙｗｒｓＣｒｃｂｔｃｖｕｎｎｒｄｓｓＣＰ）ＡｕｅｘｃｒａｉＡ）ＳｕｕｘｒｔｎＮｒｉ；Ｄｖｌ — ｎｒｉｙｅｏｉｎｏ
慢性阻塞性啼病急性加重期患者多有严重呼吸困难，特别
但传统的人工叩击法作用于浅表层。排痰的有效性与操作者有关，其个体差异可导致治疗效果不稳定性。操作
者手部的力量不易掌握。过轻起不到良好的效果，过重不
何李绵阳６１０ＩＩ２００
（摘要】：本文综述慢性阻寒性肺疚病急性加重期（ＥＯＤ）病人排痰的体位及排痰护理措施进展，以期提高ＡＣＰＡＣＰＥＯＤ病人排痰护
理效果，促进患者康复。
【关键词】：慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；排痰；护理；进腱
外向内，４ — ５００次／ｎｍｉ，频率均匀，有节奏地反复叩击痰潴留肺段相应的胸壁，同时嘱患者深呼吸，有效咳嗽Ｊ，使痰液从周边肺野流向中心气道。利用振动，促使贴附气管、支气管壁上粘稠分泌物松动，易于咳出。ｊ

振动排痰机在慢性阻塞性肺病患者中的应用及护理

药的止血作用不及西医药迅速和有效，但对鼻衄较轻或症状不严重的病例的治疗效果较好，对较为严重的鼻衄中西医结合治疗效果更佳。可以用西医药控制急性出血，同时通过中医药来减轻患者的症状，并缩短病程，达到尽快痊愈的目的。而在鼻衄的缓解期，特别是对于反复出血的患者，中医治疗
００）观察组无振动排痰机使用的禁忌症。．，５
ｌ２方法－
１．治疗及护理方法．Ｉ２
两组患者均经常规治疗护理（抗感
采用ＳＳＩ．软件分析处理，数资料ＰＳＯ０计
染、痉、解吸痰、吸兴奋剂、机械通气等）呼行。
撼动橛整憧隰幞臆瘸纛煮枣麈用及护理
肖风
（湖南中医药高等专科学校第一附属医院，南湖
株洲
４２０１００）
【要１目的：察振动排痰机在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果。法：６例患者随机分为观察组和对照组各３摘观方将００
善呼吸功能。
【键词】振动排痰机；性阻塞性肺病；吸功能关慢呼
【中图分类号］Ｒ４【２８文献标识码】Ｂ
章编号】１７ — ５Ｘ（０００ — ０４０６２９１２１）２０５ — １
慢性阻塞性肺病（ＯＤ是以慢性反复咳嗽、ＣＰ）咳痰、喘息、呼吸困难逐渐加重为特点，呈进行性加重的一组肺部疾病，为患者采取有效的排痰方法是护理ＣＰＯＤ的重要措施之一。２０年９０７月至２０年２０９月笔者应用振动排痰机与常规手叩击

循证护理在慢性阻塞性肺疾病急性期排痰的应用

的患者咳嗽缓解，．％的患者能顺利排出痰液，１２％的患者气喘缓解。对照组６．５的患者咳嗽缓解，．％的患者能顺利８３４８．５８７％６７６排出痰液，６２％的患者气喘缓解。两组各项指标比较差异均有统计学意义（Ｐ＜．５。结论：证护理更好地促进慢性阻塞５．５均００）循性肺疾病急性期患者有效排痰，、咳嗽气喘缓解，病人尽快康复，促进在提高了护理质量同时隐时现，充分调动了护Ｊ，．也ＥＡ员工作的
医学信息
２ｌ￣１第２卷第１ＯＯ月３期
临床护理
循证护理在慢性阻塞性肺疾病急性期排痰的应用
占美莲陈清 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 叶岩军
【摘要】目的：探讨循证护理在慢性阻塞性肺疾病（ＯＤ）ＣＰ急性期排痰的应用。方法：１８例慢性阻塞性肺痰病（ＯＤ）将２ＣＰ急性期患者分为观察组６４例和对照组６，４例两组均在应用抗生素、解痉平喘、化痰、持续低流量吸氧等常规治疗的基础上，观察组采用循证护理的模式，估了慢性阻塞性肺疾病急性期排痰情况，定有效的护理措施。对照组采取传统的护理，评制卧床休息、证营养保供给、舒适的坐位或半卧位。观察并比较两组病人在实施两种不同的护理后咳嗽、取排痰、喘方面的变化。结果：察组９．３气观０６％
主动性。
【关键词】循证护理；阻塞性肺疾病；慢性急性期；排痰；应用【中图分类号】４３５Ｒ７．【文献标识码】Ｂ【文章编号】０６—１５（０００ — １１— ２１０９９２１）１０６０

慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察及护理

给高枕右侧卧位及前倾卧位交替使用，既能改善通气功能使患者舒适，到较好的得休息，又能预防褥疮的发生。而慢性阻塞
性肺炎急性发作性患者呼吸困难严重，特
别是合并肺心功能不全的病人，位为前体倾坐位为好，避免加重病情。应鼓励慢性阻塞性肺炎所有患者翻身、咳痰，日给每予拍背２— ３次，法要正确。对痰液稀手薄者可起到理想的效果；对痰液黏稠、无力咳嗽、翻身的病人，则应配合湿化雾化
２０２（Ｂ）６０５，１８：
（综合版）（第９卷总第１４６期
解，可给患者高枕右侧卧位，并与前倾坐
位交替使用。
１４中国社区医师２２０年第１０７１期
５％～００７％酒精，降低肺泡内泡沫表面张力，促进泡沫破裂。在护理过程中，们我
针对上述发生的情况，雾化吸入采取谨慎
呼吸困难较轻的病人。其方法是摇高床头呈３。０角左右或使用相当于３ｅ０ｍ高度
的枕头，人取右侧卧位，手放于枕边，病右
２ｌ０３３０安徽省舒城县人民医院
入时，中间可有小的间歇给病人拍背，将
痰液咳出。慢性阻塞性肺炎患者，性发急
果，我们配合超声雾化吸入。
湿化及雾化：８例超声雾化吸入患１
体位观察及处理
者，痰液稀化效果明显，也存在一定问但

胸部扣击排痰法实训报告

一、实训背景胸部扣击排痰法是一种常用的物理治疗方法，通过手法在患者胸部进行扣击，使痰液松动，促进痰液排出，有助于改善患者的呼吸功能。

在临床护理中，胸部扣击排痰法广泛应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张症、肺炎等疾病患者的护理。

为了提高护理人员的专业技能，保障患者的治疗效果，本次实训旨在通过实际操作，使护理人员熟练掌握胸部扣击排痰法的操作技巧。

二、实训目的1. 掌握胸部扣击排痰法的原理和操作方法。

2. 熟悉胸部扣击排痰法的适应症和禁忌症。

3. 提高护理人员对患者进行胸部扣击排痰法的操作技能。

4. 增强护理人员对患者进行健康教育的能力。

三、实训内容1. 胸部扣击排痰法的原理胸部扣击排痰法是通过手法在患者胸部进行扣击，使痰液松动，促进痰液排出。

其原理如下：（1）扣击力作用于肺部，使肺泡内的痰液受到震动，从而松动痰液；（2）扣击力使呼吸道黏膜受到刺激，引起咳嗽反射，促使痰液排出；（3）扣击力有助于改善肺泡通气，提高氧合功能。

2. 胸部扣击排痰法的操作方法（1）准备阶段1）检查患者病情，评估患者是否适合进行胸部扣击排痰法；2）向患者解释操作目的、方法及注意事项，取得患者配合；3）备好操作用品，如毛巾、手套、水杯等。

（2）操作阶段1）患者取舒适体位，如侧卧位、坐位或仰卧位；2）操作者站在患者一侧，双手戴手套，用掌根或手指在患者胸部进行扣击；3）扣击力度适中，以患者能承受为宜，避免过重或过轻；4）扣击顺序：自上而下、从外向内，扣击时注意避开心脏、乳房等敏感区域；5）扣击时间：每次操作5-10分钟，每日2-3次。

3. 胸部扣击排痰法的适应症和禁忌症（1）适应症1）慢性阻塞性肺疾病（COPD）；2）支气管扩张症；3）肺炎；4）肺不张；5）肺水肿。

（2）禁忌症1）肺结核活动期；2）胸腔积液；3）气胸；4）胸壁疼痛；5）严重心脏病。

四、实训过程1. 实训前准备（1）选择合适的实训场所，如病房或模拟病房；（2）准备好实训所需的设备和用品；（3）邀请具有丰富经验的护理人员担任实训指导教师。

振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果

振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果发布时间：2022-10-18T03:23:57.791Z 来源：《护理前沿》2022年15期作者：邓雪玲[导读] 目的：探讨研究在慢阻肺患者的临床护理中实施振动排痰护理的临床价值邓雪玲中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院甘肃武威 733000【摘要】目的：探讨研究在慢阻肺患者的临床护理中实施振动排痰护理的临床价值。

方法：研究样本选取时间为2020年01月至2021年12月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，依据患者入院编号的奇偶性将其随机均分为对照组与观察组。

对照组患者实施常规护理，观察组患者则是在其基础上行振动排痰护理，比较项两组患者的肺功能恢复信息。

结果：干预后观察组患者的肺功能指标显著高于对照组（P ＜0.05）。

结论：在慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理中实施震动排痰护理可显著促进患者的肺功能恢复，具有重要临床应用价值。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；振动排痰；肺功能；护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）是目前临床上常见的老年呼吸系统疾病，该病具有病程时间长、恢复缓慢、治疗效果差、对机体消耗大等特征，需要良好的对其进行护理支持。

在COPD发病期间，患者呼吸道会大量产生分泌物，其是否能够顺利排出，对于患者的呼吸效率以及肺功能恢复情况具有重要影响，振荡排痰是近些年临床上实施的一种新式排痰支持方案，本研究现分析其在COPD患者中的应用效能，现报告如下。

1.1资料与方法1.1一般资料本次研究对象选取为2020年01月至2021年12月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，依据患者入院编号的奇偶性将其随机均分为对照组与观察组。

观察组年龄43-58周岁，平均（50.31±2.14）周岁，男17例，女23例；对照组年龄42-56周岁，平均（50.49±2.36）周岁。

两组一般信息具备较高的相似性（P＞0.05）。

纳入规则：患者意识清晰，能够对护理工作人员进行回应。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰专项护理疗效观察

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰专项护理疗效观察洪艳丽;王霞【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2010(023)001【摘要】目的观察排痰专项护理对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD)急性加重期患者的疗效.方法选择2007年1月～2008年12月我科收治的98例COPD急性加重期患者,分为观察组50例、对照组48例.两组均接受COPD常规治疗和护理,观察组同时进行排痰专项护理,具体方法为侧卧位体位、新式叩打和拍击方法、协助患者经常翻身、指导患者进行有效咳嗽排痰等.比较两组疗效、生命体征、每次排痰时间和24 h排痰总量.结果观察组总有效率88.0%,明显优于对照组的70.83%(P<0.05).观察组治疗后平均心率、呼吸、体温和每次排痰时间明显低于对照组(P<0.01),而24 h排痰总量均明显多于对照组(P<0.05).结论排痰专项护理可有效改善COPD急性加重期患者的相关症状,提高治疗效果.【总页数】2页(P90-91)【作者】洪艳丽;王霞【作者单位】110032,沈阳,中国医科大学附属第四医院呼吸内科;110032,沈阳,中国医科大学附属第四医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.体外振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺部感染排痰疗效观察 [J], 张辉;何彩霞;肖卫兵;张小燕;姚必凤2.振动排痰机联合中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气指标及排痰量的影响 [J], 胡莹;钟荣玉3.体外振动排痰机排痰管理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果 [J], 王红艳4.振动排痰机排痰用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果 [J], 傅银娣;李晓云5.体外振动排痰机排痰对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及生命质量的影响 [J], 黄春花因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。