蒙药结合放血疗法治疗痛风性关节炎的临床观察
蒙医药治疗痛风关节炎体会
2 典 型 病 例
患者 ,哈某某 ,男 ,4 7岁 ,5天 前 因喝啤酒 吃海鲜 后开 始 出现 周 身不 适 ,体 倦 乏 力 ,精 神 不 振 , 白天 困倦 ,今 晨 醒 来 突 发左 脚 第 一 跖趾 关 节 肿大 疼 痛 难 忍 ,不 能着 地 ,不
,
[ 6 ]沙 海 滨, 贺 圣 文. 痛 风 相 关因 素 及 其 易 感 基因 研 究 进 展f J 】 . 中 国 公
删4 = _ [ 2 ] 蔡辉 , 姚茹冰 , 郭郡洁 - 新编风湿病学[ M ] - 北京 : 人民军医出版社 , 2 0 0 7 , 8 4 2 — 8 4 6 ・ 【 3 ]湘芸 , 朱智明 . 原 发性 高 血 压 与肥 胖 【 J ] . 临 床 心 血管 杂 志
2 0 0 3 , 1 9 ( 8 ) : 5 0 7 - 5 0 9 .
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《 陶 列 是 骨 病 》 [ 】 在
“ 蓝琉 璃 ”l 1 中 《…赫 依 、奇 素发生 邪 变 而首 先赫 依 、奇素 侵入 骨使 脚拇 趾 和肘关 节 开始 发病 , 以后病 程续延 累及全 身 》的记载 ; 据 “ 兰塔布 ”【 1 2 记 载 《陶 列 病多数 从脚拇 趾 和肘关节 开始 ,以后 累及关 节周 围等 … 》 。 “ 月 光 医经 ”[ 1 3 中有 《 …患病 条件 为强力 劳作而 活动 、 赫依 、
在 欧美地 区高尿 酸血症 患病 率为 2 %- 1 8 %,痛风 的患病 率为 0 _ 3 % ~O . 3 7 %。近年 来我 国部 分地 区的流行病学调查显示 痛风的 患病 率直线上升 嘲。痛风可分 为原发性和 继发性 两大类 ,原发性 常与冠心病 、动脉 粥样硬化 、糖 尿病 、高血压、
蒙药治疗痛风性关节炎的临床疗效
8Journal of Medicine and Pharmacr of Chinese Minorities February2020,Vol.26No.25治疗方法治疗原则:平衡“郭赛”、活血化瘀、通经活络、调节全身器官功能、改善偏头痛、缓解疲劳。
药物治疗:西玛尼阿1粒早晨泡服;桑派诺丸3粒中午温开水送服;阿嘎尼西丸4粒晚饭后温开水送服=连续服用4周后统计疗效。
6疗效观察疗效标准:显效:症状消失.藏医症候量化评分<3分,疼痛消失;有效:藏医症候量化评分<5分,疼痛减轻;无效:藏医症候量化评分>5分,疼痛无明显改变或改用其他方法治疗。
7结果获得4周的随访,治疗后症状的变化见表!□表!症状的疗效|»(%)]例数显效有效无效总有效率5634(60.7)16(28.6)6(10.7)50(89.3)通过此次观察统计发现,治疗有效率为89.2%。
治疗过程中无不良反应发生。
8讨论血管神经性头痛为临床常见疾病,病因尚未充分阐明,发病机理比较复杂叫西医大多数认为包括早期的血管痉挛和极期的血管扩张,亦有认为涉及中枢神经、植物神经、神经体液和酶的系统,以反复发作,阵发性颜、额部搏动性剧痛或者跳痛为主要体征,发病急、病程长、发病间隔小。
西医治疗用镇痛、激素或非激素类抗炎药物和钙离子拮抗剂,有一定的临床疗效,但西药存在禁忌症、副作用、机体用药反应等诸多临床问题,困扰医师及患者,需要长期服用,容易复发。
二十五味珊瑚丸在藏医历史上习用1200多年,具有活血化瘀、开窍、止痛的功效。
现代药理研究证实该药能清瘀血与血垢,改善动脉血流量。
服用本品后能迅速清除血管壁上的血垢及由血脂高造成的脂肪滴,改变血管壁中间的弹性纤维的活力,从而恢复血液侧支循环,增加脑动脉血管的血流量叫藏医认为“郭赛病”是人体“三大因素”隆、赤巴、培根失调引起的机体功能紊乱导致的。
隆具有六种特性叫在正常情况下,以人体重要成分存在于机体内,调节和维持机体的正常生理和代谢等功能。
蒙医阿尔山治疗痛风和类风湿性关节炎
蒙医阿尔山治疗痛风和类风湿性关节炎蒙医阿尔山是蒙医临床外治法重要疗法之一,以冬青叶、刺柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿所组成称为五浴。
有悠久的历史和独特的理论,长久以来经久不衰而不断发展,特别是蒙医经典《阿尔山》[1]及《蒙医药选编》[2]等著作对阿尔山的传统理论进行不断的完善,对它适应症和禁忌症作了明确记载。
蒙医的阿尔山疗法,更以其独特的治疗方法和特殊的治疗效果引起了专家的关注及广大患者的青睐。
蒙医阿尔山作用机理:蒙医学认为阿尔山只要用各自的功能主治等蒙药特征外,传统理论认为阿尔山配合,具有祛巴大干(似祛寒),除黄水(似燥湿),清热解毒,活血化瘀,益肾壮腰,等功能。
用于治疗四肢僵硬或拘挛,胃火衰败,脾血不足,肾脏寒症赫依(气),外症汤疮以及皮肤疾病症颇有良效。
根据病情加减,疗效繁多,是通过药物的自然发热,扩张毛细血管,使药物通过皮肤渗透达到通筋活络、化滞祛邪,使骨质增生引起的炎症被吸收,缓解痉挛,松解粘连,解除压迫,润滑关节从而达到治疗目的。
作为顽固病症的痛风病和类风湿性关节炎,随着病情的加重,会逐渐出现筋络僵硬,活动迟钝,麻木、无知觉,诸关节分离疼痛,等症状。
通过临床发现,在目前众多的治疗痛风病和类风湿性关节炎的方法中,疗法对这类病有显著的疗效。
故蒙医经典盛称《阿尔山之液》。
痛风病和类风湿性关节炎的病因(一)痛风病的病因蒙医认为痛风病的病因有三类:1、长期过量进食辛辣油脂食物,饮酒过量,纵欲过度,夜晚失眠,劳累损伤等引起血液紊乱,形成痛风病。
2、进食不当引起赫型疾病,致使血管阻塞,形成痛风病;3、骑马等致使肢体下垂,引起痛风病。
(二)类风湿性关节炎的病因蒙医认为类风湿性关节炎的病因有二类:1、长期居住在阴暗潮湿的地方或过量进食油脂食物,初期疾病未成型,黄水激增,扩散至肌肉与关节的筋络,逐渐形成类风湿性关节炎;2、热症扩散传于下肢,伴同黄水激增积聚在关节腔内,也能引发类风湿性关节炎。
痛风病和类风湿性关节炎的症状(一)痛风病的症状1、发病初期,一般位于皮肤与血液之中,患病部位红肿热痛,不易诊断。
蒙药内服结合药浴治疗痛风性关节炎临床疗效观察
痛风是由于长期嘌呤代谢障碍,导致血尿酸升高引起 的水中,浸泡患侧关节,1 次/d,30min/次。2 周为 1 个疗程。
组织损伤的一组异质性疾病,主要表现为急慢性关节炎、关 3 疗效标准
节畸形和痛风石等,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿 酸结石,导致急性和慢性肾衰竭[1]。蒙医把痛风归类于“图
显效:关节红肿、热痛、发痒、食欲不振、活动受限等症 状消失或基本消失;有效:关节红肿、刺痛等症状减轻;无
骨神经痛。
胃、补肾的补肾健胃二十一味丸;祛白脉损伤、清陈热、燥
2 治疗方法
黄水的额尔敦乌日乐;清热、燥黄水、消肿的森登-4 汤;祛
2.1 蒙药口服辨证治疗 早饭后升阳十一味丸、补肾健胃二 希拉乌苏、消肿的风湿二十五味丸;祛黏、热、赫依相冲的
十一味丸,各 13 丸,口服。午饭后额尔敦乌日乐,15 丸,口 阿敏-额尔敦;燥黄水、杀黏、消肿的古古乐嘎如迪-15、萨
效32例,占53.33%;有效27例,占45.00%;无效1例,占1.67%;总有效率98.33%。结论:蒙药内服结合五味甘露汤药浴治
疗痛风性关节炎疗效显著,疗程短,疗效比较稳定,值得临床推广。
关键词:痛风性关节炎;蒙药;药浴;疗效观察
中图分类号:R291.2
文献标识码:B
文章编号:1006-6810(2019)05-0007-02
来” “黄水病“”风湿性肾病”等疾病范畴。其主要病因为“黄 效:关节红肿、热痛、发痒、食欲不振、活动受限等症状无改
水”。各种病因引起三根七素失调,赫依紊乱,希拉乌苏偏 善。
盛,并与血相搏,流注关节,导致局部气血运行受阻,治宜以 燥黄水、舒筋为主要原则[2]。本研究采用蒙药内服结合五味
4 治疗结果 显效 32 例,占 53.33%;有效 27 例,占 45.0%;无效 1
针灸配合放血疗法治疗痛风性关节炎临床观察
( D e p a r t m e n t o f E n c e p h a l 叩a t h y , T h e A f f i l i a t e d H o s p i t a l o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n e o f C h a n g z h i I n s t i t u t e o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n e , S h a n x i , C h a n g z h i 0 4 6 0 0 0, C h i n a )
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2 3 7 8・
光 明中医2 0 1 5年 1 1月 第 3 O卷 第 1 1期
C J G MC M N o v e m b e r 2 0 1 5 . V o l 3 0 . 1 I
针 灸 配 合 放 血 疗 法 治疗 痛 风性 关 节 炎 临床 观察
申智 荣
摘要: 目的 本文主要探讨针灸配合放血疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法 在我院2 0 1 3年 1 月至2 0 1 4 年 6月期间
所收治的痛风性关节炎患者中选取6 O例作为此次研究对象, 随机分为观察组和对照组, 对照组患者采用痛舒胶囊和别嘌呤醇进行 治疗, 观察组患者在常规药物治疗基础上采用针灸配合放血疗法进行治疗, 比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者治疗总 有效率为9 3 . 3 %, 对照组患者治疗总有效率为5 6 . 7 %, 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者, P< 0 . 0 5 , 差异具有统计学 意义。结论 对于痛风性关节炎患者, 在常规药物治疗基础上采用针灸配合放血疗法进行治疗, 有助于提高患者的治疗效果, 改善 患者的生活质量, 具有一定的应用价值和治疗优势, 值得大力推广使用。
蒙药外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察
蒙药外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察
赵巴根那
【期刊名称】《中国民族医药杂志》
【年(卷),期】2009(015)005
【摘要】目的:客观评价蒙药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将40例急性痛风性关节炎患者以蒙药外敷,1疗程为7天,连用2个疗程.结果:总有效率为92.5%.结论:蒙药外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著,基本无不良反应,值得进一步研究和开发.
【总页数】2页(P19-20)
【作者】赵巴根那
【作者单位】内蒙古民族大学附属医院,通辽028000
【正文语种】中文
【中图分类】R291.2
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蒙医药治疗痛风心得
蒙医药治疗痛风心得张玉宝㊀白俊生(内蒙古自治区呼伦贝尔市蒙医医院ꎬ内蒙古㊀呼伦贝尔㊀021008)摘㊀要㊀痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少致血尿酸增高所引起的一组异质性疾病ꎬ包括反复发作的急性单关节炎㊁痛风石沉积㊁慢性痛风石性关节炎㊁痛风性肾病㊁尿酸性尿路结石等ꎮ近年来我国痛风病患者的发病率逐年增加ꎬ笔者经过多年对该病的临床治疗ꎬ对蒙医药治疗略记心得ꎬ特提出供同道参考ꎮ关键词㊀痛风ꎻ蒙药ꎻ蒙医传统疗术中图分类号:R291.2㊀文献标识码:B㊀文章编号:1006-6810(2018)08-0023-03㊀㊀痛风性关节炎(goutyarthritisꎬGA)是由嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病ꎮ在出现高尿酸血症之后ꎬ单纳尿酸(monosodiumurale)晶体在超过血尿酸饱和度后析出ꎬ沉积在关节腔内和关节周围组织ꎬ从而引起的一系列关节损伤反应[1]ꎮ蒙医认为ꎬ该病属于图来病范畴[2]ꎬ因受寒受潮㊁大汗着风㊁用力过度而劳累㊁震荡损伤㊁白昼多眠㊁体力活动贫乏及锐热性饮食作用导致黄水偏盛ꎬ导致气血运行受阻ꎬ与血相搏白脉受损ꎬ滞留于骨关节而发病ꎮ蒙医治疗该疾病积累了较丰富的临床经验ꎬ提出了许多独特的理论和见解ꎮ1㊀疾病诊断1.1㊀蒙医诊断标准㊀参照内蒙古自治区蒙医药行业标准«蒙医病症诊断疗效标准»[3]ꎮ主要症状:午夜突发关节疼痛ꎬ初发为单关节炎症ꎬ以拇趾及第一跖趾关节多见ꎮ后期可发展为多关节炎ꎬ关节红㊁肿㊁热㊁痛和活动受限ꎮ多关节负累ꎬ发作较频ꎬ间歇期缩短ꎬ疼痛日渐加重ꎮ肩背痛ꎬ胸痛ꎬ肋间神经痛及坐骨神经痛ꎮ1.2㊀西医诊断标准㊀依据«美国风湿热协会关于痛风性关节炎的分类标准(1977年)»[4-5]拟定诊断标准ꎮ滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶ꎻ或痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查证实含有尿酸盐结晶ꎻ或具备下列临床㊁实验室和X线征象等10项中的6项者:①急性关节炎发作1次以上ꎻ炎症表现在1天内达高峰ꎻ②单关节炎发作ꎻ③患者关节皮肤呈暗红色ꎻ④第一跖趾关节疼痛或肿胀ꎻ⑤单侧发作累及第一跖趾关节ꎻ⑥单侧发作累及跗骨关节ꎻ⑦有可疑痛风石ꎻ⑧高尿酸血症ꎻ⑨X线显示关节非对称性肿胀ꎻX线显示骨皮质下囊肿不伴骨质侵蚀ꎻ⑩关节炎发作期间关节炎微生物培养阴性ꎮ1.3㊀疾病分期1.3.1㊀赫依㊁琪素㊁希拉型三合并痛风(相当于急性期)㊀简称 急性期 ꎬ证见手脚关节干痛ꎬ时痛时缓ꎬ如同火燎ꎮ也就是出现胯骨㊁腰部㊁膝关节㊁小腿等疼痛㊁发痒㊁动辄骨折㊁麻木不仁㊁疼痛频繁ꎮ本病初期ꎬ病在血和皮肤ꎬ因而皮肤发红如同红铜ꎬ灼热坚硬ꎬ有青色斑点ꎬ疼痛难忍ꎬ呵欠频多等诸多症状ꎬ这时为易治期ꎮ1.3.2㊀赫依㊁巴达干型二合并痛风(相当于慢性期)㊀简称 慢性期 ꎬ如延误不及时治疗ꎬ最后蔓延到脉㊁筋㊁关节㊁肌肉㊁脂肪等部位出现肿痛ꎬ肿块坚硬灼热ꎬ肛门及关节欲裂等症状为病情发展到晚期ꎬ则令导致瘸腿ꎬ为治疗带来困难ꎮ1.4㊀分型诊断㊀蒙医学将痛风分哈日痛风㊁查干痛风㊁阿拉嘎痛风3种ꎮ1.4.1㊀琪素㊁希拉型哈日痛风㊀症见发热㊁肿色赤红㊁痛则拒按ꎬ脉象搏动高突而滑利ꎬ尿赤而蒸汽ꎬ气味均大ꎮ1.4.2㊀巴达干㊁赫依型痛风㊀症见患部作痒㊁沉重难动㊁触动无感觉ꎬ刺痛㊁肌肉跳动㊁肿势变化不定㊁时而散大㊁时而缩小㊁肿块黑色或者淡青色斑㊁肢体僵硬㊁指趾卷缩㊁痛点用凉物外敷则疼痛略缓解ꎬ脉象虚而数ꎬ尿呈白色ꎬ气味均小ꎮ1.4.3㊀希拉乌素型痛风㊀症见皮肤发情粗糙ꎬ瘙痒㊁长疮疖ꎬ浮肿ꎬ关节疼痛ꎮ2㊀蒙医对痛风的疗治2.1㊀强调合理的饮食和起居行为㊀蒙医特别注重外界各种因素对疾病的影响ꎬ在治疗任何疾病时都强调饮食和起居行为的重要性ꎮ在做好合理的饮食和起居行为的前提下ꎬ再根据病情进行内服与外治相结合的辨证治疗ꎮ对痛风治疗时强调饮食和起居行:2.1.1㊀饮食方面㊀①饮食宜清淡ꎮ痛风患者经常受病痛折磨ꎬ又长期以药物为伴ꎮ病发作时ꎬ更是茶饭不香ꎬ故食宜清淡ꎮ一则可以保持较好的食欲ꎬ二则可以保持较好的脾胃运化功能ꎬ以增强抗病能力ꎮ②饮食要节制ꎮ饮食要定时㊁定量ꎬ食物的软㊁硬㊁冷㊁热均要适宜ꎮ不可因担心体质虚弱㊁营养不够而暴饮暴食ꎬ增加脾胃负担ꎬ伤及消化功能ꎮ③注意饮食禁忌ꎮ禁忌辛辣㊁肥厚油腻等高脂肪食品和过量饮酒ꎮ④饮食不可偏嗜ꎮ鸡鸭鱼肉㊁五谷杂粮㊁蔬菜瓜果均不可忽视ꎬ搭配合理也是痛风的饮食注意事项ꎮ2.1.2㊀起居行为方面㊀避免强力负重ꎮ由于患者的负重能力下降ꎬ因此应避免强力负重ꎬ养成每天运动的习惯ꎮ要注意运动的规律性㊁稳定性和持续性ꎮ要选择哪些适量的易于长期坚持的运动项目ꎮ养成良好的卫生习惯ꎮ痛风患者长期代谢紊乱ꎬ造成抵抗力差ꎬ加之高血尿酸环境易受细菌货病毒侵犯而生疖肿㊁肺炎㊁肺结核及感冒等ꎮ一旦感染则不易痊愈ꎬ且易加重病情ꎬ甚至诱发并发症ꎮ因此ꎬ图来32中国民族医药杂志㊀2018年8月㊀第24卷㊀第8期㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀病(痛风)患者必须讲究饮食卫生ꎬ防止病从口入而预防胃肠炎ꎮ经常洗澡㊁换衣ꎬ可防止皮肤感染ꎮ保持良好的心态ꎮ痛风患者要保持良好的心态ꎬ乐观开朗ꎬ多与人交往ꎬ认识自身存在价值ꎬ充实㊁自信地生活ꎬ保持身心健康ꎮ2.2㊀内服与外治相结合辨证施治㊀燥黄水㊁清恶血㊁通气血和白脉为原则ꎬ根据患者临床症状㊁体素ꎬ内服与外治相结合辨证施治ꎮ具体如下:2.2.1㊀内服药物㊀三味苦参汤㊁四味文冠木汤㊁状兰五味汤㊁二十五味驴血丸㊁珍宝丸㊁古古乐嘎日迪十五味丸㊁十八味水银丸㊁清浊五味玩等ꎮ2.2.2㊀外治法㊀①以五味甘露汤为主加味进行药浴治疗ꎮ②可用针灸疗法和物理疗法ꎬ在痛区周围取穴及循经取穴或耳针取压痛点ꎮ③放血疗法ꎬ在放血前服三子汤ꎬ直接在病变部位进放血疗法ꎮ如是痛风一般选择下肢单侧跖趾表面静脉血管进行放血ꎮ选择好放血部位ꎬ用绷带捆绑踝关节处ꎬ捆绑要适度ꎬ避免过紧或过松ꎬ否则不出血或出血量少ꎮ对跖趾表面进行消毒ꎬ选择一次性医用无菌针头ꎬ穿破静脉血管而出血ꎬ按照患者的形态㊁体质等因素来考虑放血的计量ꎮ每3天放1次血ꎬ6天为1个疗程ꎮ3㊀痛风的护理发病时应提高患部关节ꎬ让患部休息ꎬ或患处冰敷ꎬ或口服㊁外敷止痛药物ꎻ避免含嘌呤的食物ꎬ以避免促成高量尿酸ꎬ此类食物如:鱼㊁内脏㊁肉汁㊁沙丁鱼㊁贻贝㊁芦笋㊁干豆㊁扁豆㊁白花椰菜㊁菇类㊁燕麦片㊁虾贝类㊁菠菜㊁全麦面包㊁酵母均㊁肉㊁鸡㊁鸭㊁酒等ꎮ补充大量水份ꎬ可帮助尿酸排出体外ꎬ也可避免痛风引起的肾结石ꎮ控制血压ꎬ不宜以减肥餐方式控制体重ꎬ以免因禁食造成细胞分解ꎬ将尿酸释出ꎮ保护关节ꎬ不要绊到脚趾ꎬ同时勿穿过紧的鞋子ꎮ4㊀疗效评定参照«蒙医病证诊断疗效标准»«四部医典»ꎬ关于放血治疗分显效㊁有效㊁无效ꎮ显效:关节红肿㊁热痛㊁发痒㊁食欲不振㊁活动受限等症状消失或基本消失ꎮ有效:关节红肿㊁刺痛症状减轻ꎮ无效:关节红肿㊁热痛㊁发痒㊁食欲不振㊁活动受限等症状无改善ꎮ5㊀典型病例患者李某ꎬ男ꎬ48岁ꎬ2015年5月15日初诊ꎬ主诉间断性关节疼痛伴活动受限1月ꎬ加重1天入院ꎬ患者主因长期过度饮酒及含嘌呤的食物ꎬ1月前突发午夜突发关节疼痛ꎬ初发为单关节炎症ꎬ以拇趾及第一跖趾关节为明显ꎬ多关节负累ꎬ关节红㊁肿㊁热㊁痛和活动受限ꎬ当时口服止痛药稍缓解ꎬ未系统治疗ꎮ昨天病情再次发作ꎬ疼痛加重ꎮ自行服用止痛药㊁膏药治疗未缓解症状ꎬ故今日来我科就诊ꎮ查体:第一跖趾关节疼痛ꎬ关节皮肤呈暗红色ꎬ有阳性家族史ꎮ尿酸:612.9μmol/Lꎬ蒙医诊断图来病ꎬ西医诊断痛风ꎮ升阳十一味丸㊁珍宝丸㊁孟根乌苏-18味丸㊁那如-3除协日乌素ꎬ改善全身气血运行ꎬ润僵舒筋ꎬ散积消聚ꎬ消肿止痛ꎬ配合第一跖趾关节穴位行放血与针灸疗法ꎬ治疗5天ꎬ患者上述症状消失ꎬ临床治愈ꎮ6㊀小结痛风性关节炎需要长期饮食控制及药物治疗ꎮ临床研究发现ꎬ治疗GA的棘手问题是:急性期西药毒副作用大ꎬ间歇期单纯应用西药其复发率较高[7]ꎬ因此ꎬ寻找治疗及预防GA安全有效的药物ꎬ制定防治本病的规范化诊疗方案ꎬ成为广大医务工作者亟待解决的关键任务ꎮ蒙医在痛风的治疗方面积累了较丰富的临床经验ꎬ提出了许多独特的理论和见解ꎬ在临床使用中未发现明显的毒㊁副等不良反应ꎬ而且治疗效果显著ꎬ价格低廉ꎬ既能在防病治病中起到很好的作用ꎬ又能减轻患者就医用药的经济负担ꎬ提高了患病群众的生活和生存质量ꎬ极大程度上解决了治疗痛风无章可循的状况ꎮ蒙医治疗痛风这一独特且疗效显著的特色疗法应给予重视和值得大力推广ꎮ参考文献[1]RyckmanCꎬmecooilSRꎬVandelKetal.RoleofSI00ASandSI0049inneutrophilrecruitmentinresponsetomono ̄sodiumurategoutyarthritis[J].ArthritisRheumꎬ2003ꎬ48:2310-2320.[2]策-苏荣扎布.蒙医内科学(蒙文版)[M].北京:民族出版社ꎬ1989:.511-514.[3]乌兰.蒙医病症诊断疗效标准[M].北京:民族出版社ꎬ2007:420-421.[4]王旭ꎬ刘斌.痛风性关节炎的影像学诊断及进展[J].国际医学放射学杂志ꎬ2012ꎬ35(3):251-254.[5]王一飞ꎬ李伯华ꎬ张明ꎬ等.中西医结合分期综合治疗痛风性关节炎的随机对照临床研究[J].中西医结合学报ꎬ2008ꎬ6(6):576-580.2018年5月25日收稿ExperienceintreatinggoutwithMongolianmedicineZHANGYu-baoBAIJun-sheengMongolianmedicinehospitalꎬInnerMongoliaautonomousregionꎬhulunbuircity021008)[Abstract]Goutisagroupofheterogeneousdiseasescausedbythatpurinemetabolicdisorderand(or)excre ̄tionofuricacidreducinginducedincreasinginblooduricacidꎬincludinghyperuricemiaꎬrecurrentacutemonar ̄thritisꎬchalkstonedepositionꎬchronicchalkstonearthritisꎬgoutnephropathyꎬurineacidicurinarystonesꎬetc.42㊀㊀㊀㊀㊀JournalofMedicineandPharmacvofChineseMinorities㊀Augst2018ꎬVol.24No.8Inrecentyearstheincidenceofgoutpatientsincreasedyearbyyearinourcountryꎬtheauthorafteryearsofclin ̄icaltreatmentofthediseaseꎬgatheredexperienceslightlyonMongolianmedicinetreatmentꎬespeciallyintheref ̄erencetofellows.[Keywords]goutyarthritisꎻMongolianmedicineꎻMongolianmedicinetraditionaltherapy㊀ә基金项目:新疆维吾尔自治区中医民族医药管理局中医民族医药人才培养计划项目(Q2015-03-20)㊀作者简介:巴合提别克 胡马尔哈吉(1962-)ꎬ主治医师ꎬ研究方向:哈萨克医ꎬ国家级非物质文化遗产代表性项目:哈萨克医布拉吾药浴熏蒸疗法传承人ꎬ2326596064@qq.comꎻ哈萨克医布拉吾(药浴)疗法治疗巧尔布恩(膝关节骨性关节炎)临床技术操作规范ә巴合提别克 胡马尔哈吉㊀古丽努尔 阿哈提(阿勒泰地区哈萨克医医院ꎬ新疆㊀阿勒泰㊀836500)摘㊀要㊀哈萨克医 布拉吾 ꎬ是哈萨克族人民在长期医疗实践中总结出的㊁用哈药煮沸之后产生的蒸气熏浴和药物煎汤洗浴全身或局部ꎬ哈萨克医治疗多种疾病的独特疗法ꎬ因其丰富的临床经验和独特配方ꎬ而成为哈萨克医传统疗法的重要组成部分ꎮ膝骨关节炎的治疗目的是控制疼痛㊁改善关节功能和生活质量ꎬ尽可能避免治疗的毒副作用ꎮ哈萨克医布拉吾(药浴)疗法治疗巧尔布恩(膝骨关节炎)ꎬ疗效确切ꎬ可明显减轻疼痛ꎬ方法简便ꎮ我院以哈萨克医布拉吾(药浴)疗法对巧尔布恩(膝骨关节炎)的药浴疗法疗法开展了整理和研究ꎬ并初步制定了临床技术操作规范ꎮ关键词㊀哈萨克医ꎻ布拉吾(药浴)ꎻ巧尔布恩(膝骨关节炎)ꎻ临床技术操作规范中图分类号:R293.6㊀文献标识码:B㊀文章编号:1006-6810(2018)08-0025-02㊀㊀巧尔布恩(膝关节骨性关节炎)是影响人类健康最常见的关节疾患之一ꎬ是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变ꎬ是中老年人的常见病ꎮ膝关节骨性关节炎患者若是患病时间过久ꎬ可能引起关节畸形ꎬ严重者甚至可能残疾ꎬ严重影响了患者生活质量ꎮ哈萨克医学认为巧尔布安是在自然界阿勒特突固尔(六元)中苏吾克得克(寒元)寒ꎬ凉ꎬ潮湿太过人体阿勒玛斯木(循环)障碍ꎬ胡瓦特(体气)的正常生理功能产生不足ꎬ引起机体虚弱抵抗力下降ꎬ苏勒(体液)减少ꎬ体内的湿热ꎬ寒凉㊁干燥㊁稀湿㊁紧硬㊁松软㊁吸收㊁排泄醒动㊁静眠等10种物质的生理状态和运行失衡ꎬ导致以骨关节肿胀疼痛活动受限等症状为表现的一种慢性骨关节病ꎮ1㊀临床资料1.1㊀哈萨克医诊断标准㊀参照«奇帕格尔巴彦»(医药志)新疆科技卫生出版社ꎬ1994年ꎻ«哈萨克族医学概论»ꎬ中医古籍出版社出版ꎬ2010年ꎮ1.1.1㊀临床表现㊀以大关节疼痛ꎬ关节活动不利ꎬ运作牵强ꎬ舌质偏暗ꎬ舌苔薄ꎬ脉滑或弦为次症ꎮ多见于退行性骨关节病ꎬ肥大性改变ꎮ1.1.2㊀肢体关节肌肉疼痛ꎬ屈伸不利ꎬ或疼痛游走不定ꎬ甚至关节剧痛ꎬ肿大㊁强硬㊁变行ꎬ关节无力㊁活动障碍ꎬ活动时有骨擦音ꎬ关节腔积液及畸形等表现ꎮ1.1.3㊀发病及病情的轻重长与劳累以及季节㊁气候的寒冷潮湿等天气变化有关ꎻ1.1.4㊀多见于中老年患者ꎮ1.2㊀西医诊断标准㊀参照«骨关节炎诊治指南(2007年版)»中的诊断标准:①近1个月内反复膝关节疼痛ꎻ②X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄㊁软骨下骨硬化和(或)囊性变㊁关节缘骨赘形成ꎻ关节液(至少2次)清亮㊁黏稠ꎬWBC<2000个/mlꎻ③中老年患者(ɤ40岁)ꎻ④晨僵ɤ30minꎻ⑤活动时有骨摩擦音(感)ꎻ⑥综合临床㊁实验室及X线检查ꎬ可诊断为膝骨关节炎ꎮ2㊀哈萨克医辨证分型2.1㊀俄孜合玛㊁夏勒达玛哈热斯合勒(风寒侵袭)㊀肢体关节酸楚疼痛㊁痛处固定ꎬ有如刀割或有明显重着感ꎬ关节活动欠灵活ꎮ舌质淡ꎬ苔白腻ꎬ托勒合玛-合斯哈热玛脉ꎮ2.2㊀斯孜纳㊁俄孜合玛托斯鲁(寒湿痹阻)㊀肢体关节刺痛ꎬ痛处固定㊁局部有僵硬感ꎬ或麻木不仁ꎬ舌质紫暗ꎬ苔少ꎬ哈尔拉玛脉ꎮ2.3㊀恰申德俄孜合玛(寒邪刺入)㊀关节疼痛ꎬ痛势较剧㊁遇寒则剧ꎬ得热痛减ꎬ关节拘紧ꎬ屈伸不利ꎬ疼痛固定而怕冷ꎬ舌质淡ꎬ苔薄白ꎬ俄孜合玛勒-贴敷撇脉ꎮ3㊀哈萨克医分型治疗3.1㊀俄孜合玛㊁夏勒达玛哈热斯合勒(风寒侵袭)治则㊀驱风散寒㊁活血止痛处方㊀侧柏叶㊁红柳㊁防风㊁骆驼蓬等ꎻ操作步骤㊀备用药物装入纱布袋中ꎬ用大锅加水1.5Lꎬ放入水中浸泡3~5小时后蒸汽加热煎煮1小时ꎬ取汁注入木制浴池中ꎬ药水温度38ħ~42ħꎬ备用ꎮ药液温度适宜时ꎬ病者在药液中浸浴50~60分钟左右ꎬ每天1次ꎮ52中国民族医药杂志㊀2018年8月㊀第24卷㊀第8期㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀。
放血疗法治疗急性痛风性关节炎45例疗效观察
作者单位 : 5 0 1 贵州 , 5 30 六盘水市人 民医院康复科
作者简介 :向 荣(94一 , , 16 )女 大学本科 , 医学学士 , 主任医师 , 副 研究方 向: 痛、 疼 风湿免疫 性疾病 治疗及康复 。Emi5449 1 .a : 467 @ l6
Cl ia b e v t n o l o lt n e a y i e t e t e to 4 a e t t c t o t rh i s X A i c lo s r a i fb o d e t g t r p n t r a m n f 5 p t n wi a u e g u y a t rt I NG n o i h h i s h i
c t o t rh i s M e r i we ete td b l d et g te a y A - u e g u y a trt . t d 0 f e p t ns i a u e g u y at i s r r ae y b o l t n r p . c i h i i h h t i h
R n W N 0 D p r etfR hblai , i asu i e l’ H si lG i o 5 0 1 C ia 0g, A G y哼 eat n o eait o Lu nh i t P o es o t , u h u53 0 ,hn m itn p Cy p p a z
痛风是一种代谢性疾病 , 是遗传性和获得性引 起的尿酸排泄减少嘌呤代谢障碍 , 临床最 常见的是
高尿酸血症及尿酸盐结 晶沉积 在关 节滑膜、 软骨、 骨 、 围软组织 所致 的急 性 关 节 炎 。常 规用 药 暂 时 周
可 以控制但 常反 复 发作 , 而有 并 发 症 的病 人 服 药 又
蒙医针刺结合内服蒙药治疗痛风性关节炎疗效观察
蒙医针刺结合内服蒙药治疗痛风性关节炎疗效观察发布时间:2022-01-13T02:39:39.326Z 来源:《世界复合医学》2021年11期作者:龙艳包套格申[导读] 目的:讨论蒙医针刺结合辨证内服蒙药治疗痛风(GA)临床应用效果。
龙艳包套格申内蒙古国际蒙医医院(呼和浩特市,010065)内蒙古医科大学附属人民医院(呼和浩特市,010010)【摘要】目的:讨论蒙医针刺结合辨证内服蒙药治疗痛风(GA)临床应用效果。
方法:确诊为GA患者,分为观察组与对照组。
观察组蒙医针刺结合内服辨证蒙药治疗;对照组西医治疗。
结果:观察组总有效率达到了98.39%,明显优于对照组(79.03%)。
结论:蒙医针刺结合内服辨证蒙药治疗痛风性关节炎疗效显著,疗程短,操作简便,值得推广应用。
【关键词】蒙医;蒙药;针刺;痛风性关节炎;疗效观察1临床资料 1.1临床资料:取2017年6月~2021年10月间确诊为GA患者124例,随机分为观察组62例、对照组62例,详细情况见表1。
本研究经医院医学伦理委员会批准,所有患者均签署研究知情同意书。
1.2诊断标准:根据《蒙医病症诊断疗效标准》[4]中的“图赖病”的诊断为准。
(1)发病初期一般跖趾或大拇指趾等某个小关节突发肿胀疼痛,发热,重者有青紫斑点,疼痛难忍,关节活动受限,继而累及多个关节。
(2)反复发作。
也有终生只发作一次或相隔多年后再发。
多在夜间或凌晨突发。
(3)GA石形成,常见于耳郭、跖趾关节、指间和(或)掌指关节及肘关节。
(4)受累关节肿痛、压痛、畸形、功能障碍。
(5)后期影响肾脏、心脏功能。
(6)可通过尿酸,X线片等检查确诊。
并西医诊断参照《内科学》[5]的痛风性关节炎的诊断为准。
2治疗方法2.1对照组:给予塞来昔布胶囊治疗。
塞来昔布胶囊(辉瑞制药有限公司,批准文号:国药准字J20140072,规格:0.2g/粒)1粒/次,2次/d,饭后服用。
2.2观察组:蒙医针刺结合内服辨证蒙药治疗。
蒙药治疗痛风性关节炎的疗效观察及护理
中国民族医药杂志2019年10月第25卷第10期77保证患者呼气容量稳定,吸氧后气道湿润,在吸氧中严密监 控患者生命体征,告知家属,不可不经允许擅自调整吸氧量。
4疗效观察4.1观察指标主要观察患者治疗前后肺功能指标[第1秒 用力呼吸量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流量 (PEF),—#^(FEV,/FVC)]〇4_2疗效标准p i显效:主要症状基本消失,一秒率75%«疗效指数<100%;有效:主要症状症状得到改善,一秒率35%矣疗效指数<75%;无效:主要症状未出现明显改善,甚至加 重,严重者出现生命危险,疗效指数<35%。
5结果显效:66例,占71.74%;有效24例,占26.09%;无效2 例,占2.17%。
总有效率为97.83%。
疗程最短者1个疗程,最长者5个疗程,平均2个疗程。
远期随访50例,愈后1~2 年均未复发。
6讨论COPD是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的 疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香 烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎性反应有关[41。
主要病因是大气污染,个人工作习惯、工作环境等,气 道的高反应性引起的气道痉挛,黏液分泌增多,血管通透性 增加和炎性细胞浸润等。
该病属蒙医“蒙克日”病范畴,蒙医 认为主要是由于赫依、希拉、巴达干失去平衡,巴达干增多 而希拉相搏客于气道,导致巴达干黏液激增堵塞气道而引发疾病。
本次研究选用具有清脏腑热、血希拉热、搏热及疫 热之效的额日木-8;具有止咳、平喘之效的乌珠目-7;具有 清热之效的嘎布日-25;具有清肺热、止咳、化痰、平喘之效 的乌那根敖西格-25;具有清热、止咳之效的扫日劳-4汤;具有杀粘、止咳之效的呼和嘎如迪-9;具有调和黏、热、赫依 相搏,止咳,平喘,解痉之效的阿嘎日-15;具有清血热、分离 正常血和病血之效的三子汤;具有利尿、消肿之效的乌珠 目-11;具有清肺热、化脓肿、燥病血和协日乌素、止咳之效 的犀牛角-25味丸。
蒙医药治疗痛风性关节炎的临床疗效
中国民族医药杂42020年4月第26卷第4期96讨论慢性胃溃疡多见于青壮年,脑力劳动者发病率较高,凡 有长期、反复发作、规律性(病初有,后期不明显)的胃脘痛,常因情志不舒、饮食不节、天气变化诱发或加重。
胃溃疡属 于蒙医学“浩道敦宝如病”范畴,发病机制为机体在外因 (四个致病因素)的作用下,三根七素平衡紊乱,产生的恶血 伤及胃形成引起本病的热性条件,或在胃里进行的初级清 浊生化过程受到影响,巴达干增多,影响肝中血的正常形 成,由此产生的血又回到胃时,就会引起本病的另一个条 件,冷性条件。
无论任何条件,由此产生的血伤及胃时会引 起该病|41。
本研究观察组在常规西药的基础上辨证选服蒙药 治疗。
选用的蒙药有助消化、除巴达干的阿那尔-8;清胆热 的迪格达-4汤;镇赫依希拉、助消化、除黄疸的阿拉坦阿 如-5;润肠通便、改善下清赫依的敖格冷色吉德;清血热、除 巴达干的嘎鲁玛玛尔;助消化、修复胃火的阿那尔-13;修复胃火、开郁消食、除泛酸的吉日古干査干等。
总之,通过蒙西 药结合治疗慢性胃溃疡总有效率98.39%,对照组总有效率 80.00%,观察组明显优于对照组(PcO.05 ),说明蒙西药结合 治疗慢性胃溃疡疗效显著,疗程短,不易复发,具有临床推 广价值。
参考文献[1] 刘新光.消化内科学[M].北京:人民卫生出版社,2009:12-14.[2] 内蒙古自治区卫生厅.蒙医病证诊断疗效标准[S].北京:民族出版社,2007:55-56.[3] 彭欢.针对性护理提升慢性胃溃疡患者临床疗效及生活质量的效果评价[J].中国实用医药,2017,12(35): 138-139. [4]策•苏荣扎布.蒙医内科学[M].北京:民族出版社,1989:143.2019年11月2日收稿蒙医药治疗痛风性关节炎的临床疗效贺文忠(辽宁省阜新蒙古族自治县蒙医院急诊科,辽宁皁新123100)摘要:目的:观察蒙医药治疗痛风性关节炎的临床疗效。
蒙药治疗风湿性关节炎的疗效及改善患者临床症状分析
蒙药治疗风湿性关节炎的疗效及改善患者临床症状分析【摘要】目的:评估风湿性关节炎患者实施蒙药治疗的疗效及改善患者临床症状。
方法:选取确诊为风湿性关节炎患者,确诊患者数量为70例,患者的住院时间属于2020年7月至2021年7月,分组应用奇偶法形式,2组均35例,常规治疗纳入到对照组之中,蒙药治疗的患者视为观察组,就组间治疗前后症状指标、临床疗效情况加以对比。
结果:(1)治疗前症状指标未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。
观察组的风湿性关节炎治疗后晨僵时间较短、疼痛感评分较之于对照组得以降低,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。
(2)较之于对照组(74.29%)风湿性关节炎患者,其观察组(94.29%)的患者临床疗效有所提升,期间差异性水平较高,P<0.05。
结论:风湿性关节炎患者行蒙药治疗效果显著。
【关键词】风湿性关节炎;蒙药;临床疗效风湿性关节炎作为临床常见疾病之一,一般以中老年群体为主要发病人群,对患者生活质量产生了极大的影响[1]。
对此,本研究针对风湿性关节炎患者治疗方案进行分析,讨论蒙药治疗的应用价值。
1临床资料与方法1.1临床资料选取确诊为风湿性关节炎患者,确诊患者数量为70例,患者的住院时间属于2020年7月至2021年7月,分组应用奇偶法形式,2组均35例。
观察组男性患者共计19例、女性患者共计16例。
风湿性关节炎患者以41-73岁作为其年龄分布区间,(57.16±11.62)岁是患者的平均年龄水平。
对照组男性患者共计21例、女性患者共计14例。
风湿性关节炎患者以41-74岁作为其年龄分布区间,(57.19±11.64)岁是患者的平均年龄水平。
通过统计学软件对风湿性关节炎患者年龄、性别数据资料加以计算,其结果可知为P>0.05,说明2组间患者可予以对比。
1.2方法常规治疗纳入到对照组之中,给予风湿性关节炎患者雷公藤多苷(厂家:辽宁鑫善源药业有限公司;批号:国药准字Z21020993;用药:每周口服3次,每次10-20mg)[2]。
蒙医疗术结合蒙药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究
蒙医疗术结合蒙药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究【摘要】目的研究蒙医疗术结合蒙药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法收治本院2018年05月-2019年12月的膝关节骨性关节炎患者60例开展本次实验研究,使用随机数表法将其分为两组,各30例。
其中实行蒙医疗术治疗的为参照组,在参照组基础上实行蒙药治疗的为观察组,分析治疗成效。
结果和参照组相比,观察组的治疗有效率相对较高,具有统计学意义(P<0.05)。
结论对于膝关节骨性关节炎患者,实行蒙医疗术和蒙药联合治疗,其能够取得非常显著的治疗成效,有利于患者恢复。
【关键词】蒙医疗术;蒙药治疗;膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎在蒙医中叫做黄水病,其产生主要是由于强烈活动、损伤、风寒潮湿、着凉等导致的,其会阻碍关节气血运动,损伤巴达干功能进行诱发疾病。
患者在发病初期,其会产生热病,随着病情的发展其会逐渐形成寒性黄水病,造成关节变形或者是变粗,严重的甚至还会造成筋脉挛缩[1]。
当代医学认为,其是一种自身免疫疾病,病理主要为慢性滑膜炎,会入侵骨和软骨,破坏关节。
本文的主要目标就是研究蒙医疗术结合蒙药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,现报道如下。
1资料和方法1.1.一般资料收治本院2018年05月-2019年12月的膝关节骨性关节炎患者60例开展本次实验研究,使用随机数表法将其分为两组,各30例。
参照组男、女比例16:14;平均年龄为(49.49±1.08)岁,观察组男、女比例17:13;平均年龄为(49.11±1.25)岁。
可见,两组基线资料无显著差异(P>0.05)。
1.2方法1.2.1参照组该组实行蒙医疗术温针治疗。
患者端坐,事先把艾绒放置在灸槽内,在无菌操作下使用银针在特定位置进针,引出针感,病情较轻的患者会产生麻木、酸胀感,对于病情较为严重的患者,要在其产生疼痛感后留针。
将灸槽紧贴在患者皮肤,并且把内置夹针片固定在针柄部位,同时对温度进行合理调节。
蒙医拔罐放血疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察
期过多劳累 、受 凉、受潮 、风吹 、雨淋及用力过猛 ,损伤 ,浊热 行横向及纵向两个方 向的探测 ,主要 探测膝 关节腔 内股骨
邪久 留等为诱因。根据病 因及体征分为寒型关节黄水病和 于筋 骨间腔内积液无回声 区的大小 。
热型关节黄水病 2j。临床 主要 症状 :膝关节疼 痛 ,僵 硬 ,肿 1.4 疗效评 定标准 显效 :患者疼 痛症状 明显减轻 ,无肿 大伴活动受限 ,活动时可有摩擦响声 ,严重导致关节功能障 胀 ,积液消失 ,关节活动功能得到恢复 。有效 :患处疼痛 、肿
关键词 膝 骨性 关节 炎;蒙医拔罐放血 ; l鑫床观 察
中图分类号 :R291.2 文献标识码 :B 文章编 号:1006—6810(2018)06—0007—02
膝 骨性 关 节 炎 (knee osteoarthritis,KOA)是 由膝 关 节 软骨变性 ,骨质增生而引起 的~种慢性非 炎症性疾 病。蒙 医认为该病 属“关节黄水病 ”范畴… ,认为本病 的病 因为协
方法 ;观察组 98例 患者采用蒙医综合疗法治疗。结果 :观察 组 中显 效 70人 ,有 效 18人 ,总有效 率 93.65% ;对 照组 中显效
38人 ,有效 24人 ,总有效率69.32% ,观察组治疗效果明显优 于对照组(P<0.05)。结论 :蒙医综合 疗法治疗膝 股性关节 炎
疗 效 优 于 西 医疗 法 ,且 无 明显 不 良反 应 。
碍 ,甚至残疾。蒙药配合蒙 医拔罐放 血疗 法治疗 膝骨性 关 节取得 了良好的疗效 ,具 有显明 的民族特色及 丰富 的临床 经 验 。 1 临床 资 料
胀症状得到基本 缓解 ,积液 减少 (膝关 节积 液 无 回声 区 < 0.3em),活动 时偶 有疼 痛 ,不 影 响正 常工 作 、生活 。无效 : 患处疼痛 、肿胀 症状没有减 轻 ,积液无 明显 变化 ,甚至增 多 (膝 关 节 积 液无 回声 区 > 0.3em),活 动 功 能 仍 影 响 正 常 生
蒙医药配合银针治疗痛风(图赖)25例临床观察
痛风是一种嘌呤代谢 功能紊 乱 , 血尿酸 增高 引起 组织
口服苦参 一3 、 合 日呼 一5 、 森登 一 4味 、 嘎 日迪 一1 5味 为主 方, 如果影 响黏 可服 嘎 日迪 一5昧 , 影 响 白脉 可服 珍宝 丸 、
愈: 症状完全 消失 , 实验室检查恢 复正常 , 1 年 内再无复 发 ;
显效 : 症状基 本消失 , 实 验室检 查基 本恢 复正 常, 1年 内有 复发的现象 ; 好转 : 症状 明显改善 , 但是实验室检查异常 , 半
年 内有复 发的现象 ; 无效 : 症状 与治疗前无改 变 、 实验室检 查无改善或者 出现严重 的现象 。
当疾病 进展发作逐渐频繁 , ( 8 ) 关 节逐 渐肥 大 , ( 9 ) 关节畸形僵
组 别 例 数— — — 豆 盎 萼 聂
对 照 组 2 5
总 有 效 率 ( % )
7 2 . O %
6 ( 2 5 . o)7( 2 0 . o)5 ( 2 5 . o)7( 3 0 . o)
1 资 料 与 方 法
针, 2 5 m i n / 次, 1次/ d , 均为 1 5 d为 1 个疗程 。
1 . 4 统计学方法 : 数据 统计采 用 S P S S 1 3 . 0软 件包统 计分
析。组间 比较采用 t 检验 , 计 数资料 比较采用检验 , 以P<
0 . 0 5表 示 差 异 具 有 统 计 学 意 义 。 1 . 5 疗 效 标 准 :参 照 《 蒙 医诊 断疗 效 标 准》 [ 4 3 拟 定。痊
蒙医放血拔罐法治疗膝骨性关节炎的临床研究
蒙医放血拔罐法治疗膝骨性关节炎的临床研究目的:观察蒙医放血拔罐法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法:将62例膝骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用蒙医放血拔罐法治疗,对照组采用毫针针刺治疗方法。
疗程均为2周。
对比观察两组病人的疼痛、肿胀、功能障碍的恢复情况。
结果:治疗组患者疼痛和功能障碍明显改善,优于对照组(P<0.05),肿胀方面则无显著差异(P>0.05)。
结论:传统蒙医放血拔罐法治疗膝骨性关节炎在疼痛缓解,改善功能方面疗效确切,未发现明显的不良反应。
标签:蒙医;膝骨性关节炎;临床研究内蒙古医科大学青年创新基金项目(编号YKD2012QNCX022)膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是老年人群中多发的关节疾病,常见症状为关节进行性疼痛、肿胀、畸形以及功能受限。
KOA在骨科膝痛患者中占50%,尤其随着老龄化社会的到来,KOA越来越影响人们的健康和生活质量。
[1]蒙古族因多处高寒地区,加上生产生活方式、居住环境等因素,KOA的发病率较高,蒙医学对本病有独特的认识和丰富的诊治经验。
蒙医放血拔罐疗法是临床上常用的特色疗法之一,方法简便疗效显著,但鲜见临床研究报道。
本课题组将蒙医放血拔罐组与毫针针刺组进行临床对照研究,观察疗效。
1.临床资料1.1一般资料2013年1月至2014年2月本院就诊患者中按照诊断标准、排除标准条件搜集KOA病例62例,并随机分两个组,分别为:蒙医放血拔罐组、毫针针刺组,即治疗组和对照组。
治疗组31例,男9例,女22例,平均年龄为58.7 岁,平均病程2.2年,最短1周;对照组31例,男10 例,女21 例,平均年龄57.5 岁,平均病程 2.1 年,最短 2 周。
治疗前2组一般情况比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准根据美国风湿病学会2001年制定的膝骨关节炎诊断标准:膝关节疼痛患者有下列7项中的3项①年龄大于50岁。
蒙西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察
蒙西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察
邢英春;马大鹏
【期刊名称】《中国民族医药杂志》
【年(卷),期】2017(023)012
【摘要】目的:蒙西医结合治疗急性痛风性关节炎62例临床观察.方法:采取随机对照试验,对照组给予秋水仙碱片,治疗组在对照组治疗基础上加用蒙药别冲召那治疗,疗程7天.结果:治疗组总有效率90.30%,显效54.80%,有效35.50%,无效9.70%.对照组总有效率87.1%,显效45.20%,有效41.90%,无效12.90%.结论:在西医治疗基础上,加用蒙药别冲召那辨证施证,疗效确切,副作用少,减少复发次数,值得推广.【总页数】1页(P52)
【作者】邢英春;马大鹏
【作者单位】辽宁省阜新蒙医药研究所,辽宁阜新123199;辽宁省阜新蒙医药研究所,辽宁阜新123199
【正文语种】中文
【中图分类】R291.2
【相关文献】
1.蒙西医结合治疗急性脑梗死20例临床观察 [J], 萨如拉;青格勒图
2.蒙西医结合治疗急性冠脉综合征不稳定型心绞痛临床观察 [J], 乌力吉吉日嘎
3.蒙西医结合治疗急性肾小球肾炎的临床观察 [J], 乌仁花;石图雅
4.蒙西医结合治疗急性痛风性关节炎37例 [J], 白国荣;董向利
5.四妙散加减治疗阿司匹林诱发的急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床观察 [J], 杨玉红;李晓涛;李金宝;李正秋
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2 0 1 4年 5月第5 期
中 国民族 医药杂志
7
蒙药结合放 血疗法 治疗 痛风性关 节炎 的临床观察
武凤 云
( 辽 宁阜新 蒙医药研 究所 , 辽宁
关键词 : 痛 风 性 关 节 炎 ;蒙 药 ; 放 血 疗 法
阜新
1 2 3 1 9 9 )
中图分类号: R 2 9 1 . 2 文献 标 识 码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 6— 6 8 1 0 ( 2 0 1 4) 0 5— 0 0 0 7— 0 2
风性 关节炎的诊断标准 , 其 中第一跖 趾关节红肿 热痛者 9 2
例, 踝关节 1 8例 , 膝关 节 8例 , 掌 指关节 2例 , 痛 风性 肾结 石 6例 , 血尿酸升高者 1 0 8例 , 高血压者 4 0例 , 高脂血症 者 4 0例 , 糖尿病者 1 4例 。
1 . 3 诊断标准 : 参照美 国风 湿学会 1 9 9 7年 制定 痛风诊 断 标准 。J , 具 备下 列 临床实验 室 和 X线检 查 1 2项 中 6项
2 . 2 放血疗法 : 对痛风性关节炎蒙医最有效的治疗为放血 疗法 ] 。根据病情 、 病程、 疼痛 部位辨 证选取相关 穴脉 , 选
定适应放血 时间 , 热病未 成熟时放 血前 服用三子 汤等分离 正血 与病血 。根据 患者体质放 出的血色由暗红 色转 为鲜 红 色时立即止血包扎 。 2 . 3 放血部位 : 镫脉 : 位于足背关节窝 中心 向上一寸处 , 或 在拇 趾根部凸 出骨之上侧 ; 于腓 肠肌 中端用绷带 缠绕从 背 后拉紧结扎 ; 常规严 格消毒 , 用 斧状刀纵 划法操作 。胫脉 : 位于脚背关节窝 中心直上五横指处 。距放血点 向上三横指 处用绷带缠绕从背后拉 紧结扎 ; 常规严格消毒 , 用平刃刀弹 切或三棱针穿刺放血 。 2 . 4 疗效标准 : 痊愈 : 疼痛 、 红肿 、 压痛完全消失 , 功能恢复 正常 。显效 : 疼痛、 红肿 、 压痛 明显 好转 , 功 能 基本 恢复 正 常 。有效 : 疼痛 、 红肿、 压痛 有改 善 , 功 能恢 复 有进 步 。无 效: 疼痛 、 红肿 、 压痛无改善 , 功能没有恢复 。
痛 风性 关节炎是嘌呤代谢紊乱或排泄 障碍而引起的血 尿 酸增 高而导致 的关节 炎发 作 的疾 病 , 它受 种族 、 饮 食 习
惯、 年龄 、 体 质等 因素 的影 响 J 。随着人 们 生活 水平 的提
茇、 桂枝 。疼痛难忍者 加蜈蚣 、 乳香 、 没 药。上述方 药共 研 细末水调为丸 , 早 晚各 3~5 g温 水送 服 , 1疗程 3 0天。观
关节 , ( 7 ) 单侧发作累及跗骨关 节 , ( 8 ) 有可 疑痛风 石 , ( 9 )
高尿酸血症 , ( 1 0 ) x线显 示非 对称性 关节 肿 胀 , ( 1 1 ) X线
射片示骨及皮下囊 肿不伴骨质侵蚀 , ( 1 2 ) 关 节炎发 作期关 节液微生 物培养阳性。 2 治 疗 方 法
察组给予 自拟方治疗 同时结 合放血疗法 , 1次/ 5 d 。疗 程 同
上。
高。饮食结构的改变 , 其发 病率 日渐提 高 , 本人根 据 2 0多 年的临床实践和近几年采 用蒙药结合放血疗法治疗痛风性
关 节炎 , 并对其 临床疗 效进行观察 , 疗效满意 , 现报 道如下。
1 临床 资料
者: ( 1 ) 1 次 以上的 急性关 节 炎发作 , ( 2 ) 炎 症 表 现 在 1天
两组治疗痛风性关 节炎疗效 比较 , 观察组优于对照组 ,
差 异 显 著 (P < 0 . 0 5 ) , 见表 1 。
表1 两 组 痛 风 性 关 节 炎 疗 效 比 较
内达高峰 , ( 3 ) 单关节炎 发作 ( 4 ) 患者关 节皮 肤呈 暗红 色 , ( 5 ) 第一跖趾关节疼痛或 肿胀 , ( 6 ) 单侧 发作累及第 一跖趾
3 治 疗 结 果
1 . 1 一般 资 料 : 1 2 0例 痛风 性 关 节炎 患 者 为我 院 门诊 病 例 。随机分 为观察组 和对 照组 , 观察 组 6 0例 , 男性 5 7例 、
女性 3 ~1 1
注: 与 对 照 组 比较 , ※ P <0 . 0 5
4 病 案 举 例
所有 患者均限制高嘌呤食物 , 以低脂肪低蛋 白为宜 , 禁
烟 戒 酒 多饮 水 。
李某 , 男, 3 7岁 , 2 0 1 2年 2月就 诊 , 因右足跖趾 足背 肿
痛反复发作 1年 , 再 发 3天 , 自服 消炎 止痛 药未 见好 转 来 诊。患者近 1年经常出差 , 频频 饮酒 , 屡 进 膏粱厚 味 , 右足 跖趾足背肿痛反 复发作 , 于市 中心 医院确 诊为 “ 痛 风性 关 节炎” 。该患 3天前大量饮酒 后上述 症状再发 , 功 能受 限。 查体 : 面红 , 跛行右足背 及跖趾 红肿触痛 , 舌红 、 苔黄、 脉弦
月 。对 照组 6 0例 , 男性 5 8例 、 女 性 2例 , 年龄 3 2~6 9岁 ,
病程 3天 ~1 2月。两组 病例年龄 、 性别 、 病程 、 病情 等方 面
经 统计学处理均无显著性差异 (P > 0 . 0 5 ) , 具有 可比性 。 1 . 2 临床表现 : 全部病 例均符 合美 国风湿 学会 1 9 9 7年 痛
数 。实 验 室 检 查 : 血沉 8 0 m m / h , C一反 应 蛋 白 1 8 . 3 mg / L,
2 . 1 药 物治疗 : 对 照组不 进行放血 疗法 , 单纯服用 自拟 蒙 药治疗 , 方药为 白云香 2 5 g 、 草决明 1 5 g 、 麻仁 1 5 g 、 诃子 1 0 g 、