人工髋关节置换术患者的护理
人工髋关节置换术术后护理要点
人工髋关节置换术术后护理要点人工髋关节置换术是一种常见的骨科手术，主要用于治疗严重髋关节疾病或骨折。
术后护理对手术的成功恢复至关重要。
以下是人工髋关节置换术术后护理的要点：一、术后疼痛管理1.药物治疗：应按时服用医生开具的止痛药物，以减轻术后疼痛。
2.物理疗法：适当进行物理治疗，如冷热敷、按摩、理疗等，有助于缓解疼痛和改善关节功能。
二、术后伤口护理1.保持伤口清洁：定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁，预防感染。
2.避免渗血渗液：注意观察伤口情况，及时处理渗血渗液，防止感染。
三、术后功能锻炼1.床上功能锻炼：术后的患者需要进行床上功能锻炼，包括踝关节活动、膝关节活动等，有助于防止血栓形成和恢复运动功能。
2.康复训练：术后及时进行康复训练，如进行各种功能锻炼、步态训练等，逐渐恢复髋关节功能。
四、饮食调理1.控制饮食热量：术后患者应遵医嘱控制饮食热量，避免肥胖对关节的压力。
2.增加蛋白质摄入：适当增加蛋白质摄入，有助于伤口愈合和骨骼恢复。
五、髋关节保护1.避免突然转动：术后需要避免突然转动髋关节，以免损伤手术部位。
2.使用辅助工具：术后可以使用助行器、拐杖等辅助工具，有助于保护和减轻髋关节负担。
人工髋关节置换术术后护理非常重要，患者需要谨慎对待术后护理要点，以确保手术的成功和康复的顺利进行。
希望以上内容对术后患者的护理提供参考和帮助。
六、定期复诊和术后康复指导1.定期复诊：术后患者需要按医嘱定期复诊，进行X光检查和功能评估，以检查人工髋关节置换术后的效果和髋关节的稳定情况。
2.康复指导：在定期复诊期间，医生会对术后康复进行评估，并给予指导，如何合理安排日常生活和工作，注意什么是康复过程中所应避免的行为，以及如何进行适当的运动锻炼。
七、术后心理护理1.关注患者的心理变化：术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需要家人和医护人员的关注和协助。
2.提供心理支持：医护人员和家属应给予患者足够的关怀和支持，帮助患者树立信心，积极面对康复挑战。
老年患者人工髋关节置换术的护理体会
老年患者人工髋关节置换术的护理体会1. 引言1.1 老年患者人工髋关节置换术的护理意义老年患者人工髋关节置换术的护理意义在于提高患者的生活质量，减轻疼痛和恢复功能。
随着人口老龄化的加剧，老年患者的髋关节疾病也越来越多见。
人工髋关节置换手术是治疗这些疾病的有效方法之一，而护理在手术过程中起着至关重要的作用。
护理意义首先体现在术前准备阶段，护士需要对患者进行全面评估，了解患者的病史、体征和心理状态，为手术做好充分准备。
护士还需要与医生密切配合，协助完成必要的检查和准备工作，确保手术顺利进行。
在术后早期护理阶段，护理意义体现在监测患者的生命体征、疼痛程度和各项指标，及时发现并处理并发症，保障患者的安全。
护士还需要指导患者正确进行康复训练，促进康复进程。
在康复期护理阶段，护理意义体现在帮助患者恢复正常生活和工作能力，预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
护士需要耐心指导患者进行康复锻炼，鼓励患者保持积极的心态，促进康复效果的最大化。
老年患者人工髋关节置换术的护理意义在于全面关注患者的生理和心理健康，提供个性化的护理服务，帮助患者尽快康复，提高生活质量。
护士在这一过程中扮演着重要的角色，需要具备丰富的护理知识和技能，以保障患者的安全和健康。
1.2 老年患者人工髋关节置换术的护理重要性老年患者人工髋关节置换术是一种常见的外科手术，对于提高患者的生活质量和减轻疼痛症状具有重要意义。
在老年人群中，关节疾病和疼痛会显著影响他们的日常生活和活动能力，甚至导致严重的身体功能障碍。
通过人工髋关节置换手术来改善关节功能和减轻疼痛，对于老年患者的康复和生活质量至关重要。
护理在老年患者人工髋关节置换术中发挥着至关重要的作用。
术前准备及护理可以帮助患者更好地做好手术前的准备工作，减少手术风险。
术后早期护理则可以有效减轻患者的疼痛感，促进伤口愈合和康复。
在康复期护理阶段，护士们需要指导患者进行适当的康复训练，帮助他们恢复正常关节功能和活动能力。
人工髋关节置换术护理
应用 ， 易引起颅 内出血 ， 手术结束严格交接班 ， 诊护士详 细了解 接
手术过程 及术 中出ｍ情况 、 抗凝药 物的应用等。术后 控制血压 在
栓搭桥术
的 围 手 术 期 进 行 监 测 与 护 理 ， 极 预 防并 发 症 的 发 生 ， 以 有 效 积 可
提高治疗效果 ， 促进患者康 复。 参考文献 ［ ］ 秀兰， １黄 赵体 玉 ， 玉． 刘 高流量血 管搭桥 治疗海绵 窦段 动脉瘤
起其他部位 出血 ， 抗凝治疗期 间各项操作要 轻柔 ， 密切 观察皮肤 、 黏膜 、 口、 内等 出血倾 向。特别 注意预 防应激 性溃疡 及消 化 伤 颅 道出血 ， 注意观察 呕吐物颜 色 、 性质 。监测凝血机制 ， 根据结果 调
整抗 凝 药 物 用 量 。 ３２ ２ ２ 脑 缺血 的 预 防 与 护理 ．．． 脑 缺血 的 发 生 与术 中血 管 阻 断 时 间密 切 相 关 。术 后 注 意 观 察 患 者 有 无 动 脉 供 血 区 神 经 功 能 缺
中外医学研究
２ １ 年 ８月 第 ９卷 ０ １
第２ 期 ４
Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｅ ＥＡ ＤＦ Ｒ ＩＮＭ ＤＣ ＬＲ ＳＡ Ｃ
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南安 ３ ２ ０ ） ６ ３ ０
术 后下床的时间及是否负重 。
１ 术 前 康 复 训 练
１１ 心理康复指导 ．
增 强 患 者 康 复 的 信 心 ， 除 思 想 顾 虑 。介 解
髋关节置换术护理常规
髋关节置换术护理常规人工髋关节置换术是当前骨科常用的手术治疗方式，借助人工假体代替因疾病或外伤造成无法正常使用的损伤髋关节。
人工髋关节置换术疗效好，能够有效缓解患者关节疼痛症状，矫正关节畸形，帮助恢复和改善关节的运动功能。
多数患者在应用人工髋关节置换术治疗后均能够重新活动，减轻因疾病造成的肢体功能性障碍，改善患者的生活自理能力，进而提升生活质量。
为了保证手术治疗的效果，提升患者预后价值，人工髋关节置换术后需要开展一些护理工作，更需要做一些预防性措施，如皮下注射肝素钠或者肝素钙。
通过科学、系统的护理措施，指导患者积极配合其进行功能锻炼，促进关节功能得到良好恢复。
1.术后密切监测生命体征大多数髋关节置换术患者为老年患者，年龄高导致患者自身免疫力下降，心肺功能下降，组织再生能力低于年轻人群，这些导致患者术后预后较差。
患者在手术治疗期间，接受非常多的补液、输血等，直接增加了心肺负担。
为了减少意外的发生风险，需要在术后进行常规吸氧，控制氧流量浓度在3L/min。
采用心电监护仪来密切的观察患者的尿量、脉搏和血压等生命体征的变化，一旦发生异常情况需要立即处理。
注意观察患肢末梢血液循环情况，测量并记录患者的体温变化。
体温升高是早期反映感染的一个重要生理指标，持续高热、髋关节周围软组织肿胀是术后感染的首要征象。
因此，要求护理人员严格做到“早发现、早汇报、早处理”。
1.疼痛护理髋关节置换手术会造成较大的创伤，术后麻醉消失后患者难以忍受伤口疼痛。
疼痛会加重患者的应激反应，导致情绪焦躁，影响伤口愈合，因此要重视术后疼痛护理。
首先要做好环境护理，病房安静，避免喧哗，保证患者充分的睡眠，减少环境给患者带来的干扰，积极采用物理方法来帮助患者缓解疼痛症状，例如冷敷和按摩等。
患者疼痛明显使，可遵医嘱应用镇痛剂或镇静剂来缓解。
指导患者尽量放松心情，转移对疼痛的注意力，避免过于焦虑。
患者可采用与他人聊天、听音乐、看电视等方式来转移对疼痛的注意力。
髋关节置换术术后护理的问题及措施
髋关节置换术术后护理的问题及措施髋关节置换术是一种常见的手术，主要用于治疗髋关节疾病，如关节炎、股骨头坏死等。
术后护理对于患者的恢复至关重要，但也可能存在一些问题。
以下是对髋关节置换术术后护理中可能出现的问题及相应措施的详细分析。
问题一：疼痛髋关节置换术后，由于手术创伤和组织损伤，患者会感到明显的疼痛。
如果疼痛控制不当，可能影响患者的休息、睡眠，甚至导致血栓形成等并发症。
措施：术后应给予患者适当的镇痛药物，如非处方药或弱阿片类药物。
同时，物理治疗、冷敷、热敷等非药物治疗手段也可以缓解疼痛。
此外，心理辅导、放松训练等也可以帮助患者减轻疼痛感受。
问题二：活动受限髋关节置换术后，患者可能因为疼痛、害怕活动导致假体松动或其他并发症而限制自己的活动。
这可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题。
措施：术后应鼓励患者尽早进行康复训练，如肌肉锻炼、关节活动等。
康复治疗师可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
同时，向患者充分解释手术后的注意事项和康复训练的重要性，使其能主动参与康复过程。
问题三：感染髋关节置换术后感染是一种严重的并发症，可能导致手术失败、患者痛苦增加和额外的医疗费用。
措施：预防感染是术后护理的重要环节。
保持手术伤口清洁、干燥，及时更换敷料，严格遵守无菌操作原则。
同时，合理使用抗生素也是预防感染的重要手段。
问题四：下肢深静脉血栓形成髋关节置换术后，患者由于活动受限或长期卧床，可能导致下肢深静脉血栓形成。
措施：预防下肢深静脉血栓形成的关键是早期活动和适当的物理治疗。
此外，穿弹力袜、使用抗凝药物等也是有效的预防手段。
对于已经形成血栓的患者，应及时采取溶栓、抗凝等治疗措施。
问题五：假体松动及断裂假体松动及断裂是髋关节置换术后的常见问题，可能导致手术失败和患者痛苦增加。
措施：定期进行X光检查有助于早期发现假体松动及断裂。
对于发现假体有松动迹象或断裂的患者，应及时进行翻修手术或更换假体。
同时，提高手术技巧、选择合适的假体材料等也可以降低假体松动及断裂的风险。
人工髋关节置换术患者的护理
动 和 被 动 活 动 踝 关 节 ， 免 膝 下 垫 枕 ， 免 在 下 肢 同 ～ 静 脉 反 避 避
复 穿 刺 ， 不 能 在术 肢 留 置 管 、 。 （ ） 防 压 疮 ， 持 床 铺 的 更 针 ４预 保 清 洁 整 齐 、 整 干燥 ， 励 患 者 做 抬 臀 动 作 ， 隆 突处 以软 枕 垫 平 鼓 骨 衬 ， 晚擦 浴 ， 持 皮 肤 的 清 洁 。 （ ） 防 肺 部 感 染 ， 给 予 氧 早 保 ５预 可 气 吸 人 ， 励 患 者深 呼 吸 ， 合 拍 背 ， 效 咳 嗽 ， 要 时 给 予 雾 鼓 配 有 必 化 吸 入 。（ ） 防泌 尿 系感 染 及 便 秘 ， 后 应尽 早 拔 除尿 管 ， ６预 术 嘱 咐 留置 尿 管 的 患 者 多 饮 水 ， 日大 于 ２００ｍＬ， 每 日消 毒 尿 每 ０ 并 道 口 ２次 ， 止 尿 管 扭 曲 、 折 ， 液 反 流 。 指 导 患 者 多 食 蔬 防 打 尿 菜 、 果 等 粗纤 维 ， 含 维 生 素 的食 物 ， 可 从 脐 部 开 始 环 形 按 水 富 并 摩 腹 部 ， 日 ３次 ， 促 进 肠 蠕 动 ， 持 大 便 通 畅 。 每 以 保 ２ ２ ５ 术 后 康 复训 练 ．． 术 后 早 期 ， 患 者 在 床 上 做 适 当 的康 嘱 复 训 练 ： 关 节 的背 屈 ， 动 最 大 限 度 屈 伸 踝 关 节 ； 肢 做 股 四 踝 主 患 头 肌 静 力 性 收 缩 训 练 ； 阻 肌 力训 练 ； 撑 床 做 抬 臀 运 动 等 ， 抗 支 每 Ｅ ３次 ， 次重 复 ２ ｔ 每 ０次 ， 主要 以恢 复 肌 肉力 量 和 促 进 下 肢 血 液
检 验 医学 与 临床 ２ １ ０ １年 １ ２月 第 ８卷 第 ２ ４期
髋关节置换术后护理
术后护理1、生命体征的观察：术后去枕、平卧、禁食六个小时，给予持续低流量氧气吸入。
密切观察生命体征变化，测血压、脉搏30分钟一次，致病情平稳后每2小时一次。
并注意病人意识状况。
2、患肢位置：抬高患肢15-20度，保持患肢于外展30度中立位。
患肢穿矫正鞋，两大腿之间可以放软枕以防止患肢外旋、内敛。
3、患肢的观察：患肢是否肿胀，感觉、运动、皮温、血运、足背动脉搏动。
4、伤口的观察：观察伤口是否渗血，如有大量新鲜渗血应及时通知上级医生给予加压包扎压迫止血。
术后6小时内及时回输自体血，必要时给予输新鲜血及静脉补液治疗。
5、各种管道护理：A观察引流管是否通畅，观察引流液颜色、性质和量，准确记录引流量。
如引流量>200ml/小时，立即通知主管医生给予处理，并及时更换负压吸引器。
B、观察尿管是否通畅，避免打折、受压。
术后6小时夹闭尿管，3-4小时定时开放，锻炼膀胱逼尿肌收缩功能。
6、翻身护理：术后6小时后可帮助病人翻身包括A向术侧翻身：伸直术侧髋关节，保持旋转中立位，身后可垫软枕。
B向健侧翻身：健腿在下略弯曲，伸直术侧髋关节，两腿之间必须垫软枕，以防止关节脱位。
7、术后及时给予病人补液、抗炎、抗血栓治疗等。
术后8小时后给予速避林腹壁下注射（根据出血情况）8、术后第一天，可将床头抬高30-50度，取半卧位，指导病人练习踝关节屈伸运动，股四头肌的舒缩运动。
9、术后第二天：如引流量小于50毫升/24小时，可拔除引流管，如摄X光片，以判断加体的位置。
结合术前髋关节病变程度、假体类型、手术过程和病人全身情况，在指导下开始康复练习。
10、术后第三天：可扶习步架下床活动（根据手术及病人恢复情况等因素判断）11、术后体质差、年龄大的病人应加强营养，给予高蛋白、高维生素、易消化食物；卧床活动较少时期禁止给予引起腹胀、腹泻的食物。
12、人工髋关节置换术是较大的手术，对病人的精神刺激较强，易导致心理不平衡，可出现较明显的心理反应，应关心和理解病人，及时给予安慰、鼓励、使病人获得心理支持，树立战胜疾病的信心。
《人工髋关节置换术病人护理》论文
《人工髋关节置换术病人的护理》【摘要】目的：总结行人工髋关节置换术病人术前术后护理的重要性。
方法：对近两年来我科10例因外伤性股骨骨折患者行人工髋关节置换术：术前充分准备术后精心护理。
结果：10例患者痊愈出院。
结论：积极有效的术前准备及术后护理是保证病人手术成功的关键。
【关键词】人工髋关节置换术，护理。
【中图分类号】r473.6 【文献标示码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0312-02因外伤性股骨骨折住我科的病人时有发生，尤其以年长的女性多见，患者伤后的持续的疼痛，经保守治疗症状都得不到实质性的改善。
目前较为理想的是选择人工髋关节置换术。
因人工髋关节置换术具有消除和缓解患者髋关节疼痛，增加关节活动度，纠正下肢不等长，增加关节的稳定性和纠正关节畸形的优点，提高患者的生活质量。
但是由于人工髋关节只是用假体置换骨端及关节软骨，而不包括肌肉韧带血管神经等控制关节的组织。
因此术后的护理及康护指导就显得十分重要。
本人将本科近俩年来10例外伤性股骨骨折行人工髋关节置换术的护理体会总结如下。
1.临床资料我院自2010年1月—2012年的12月手术治疗此类患者10例。
年龄最大的75岁最小的59岁，女性8例，男性2例，手术均选人工髋关节置换术，平均住院65天，经严密观察精心护理均痊愈出院。
2.护理2.1 术前护理：2.1.1 心理护理：说到手术患者都会有不同程度的焦虑和紧张心理。
因此要因人而异的给与不同心理的疏导，向患者介绍手术的必要性，手术的方式和注意事项，介绍同种患者术后恢复状况，同时让患者倾述自己的想法，使其以良好的身心状态接受手术。
2.1.2 术前准备：术前必须完善各项辅助检查，如三大常规。
凝血功能血型输血前全套红细胞沉降率 c反应蛋白肝肾功胸片腹部b超心电图骨盆平片。
必要时做ct。
术前了解有无隐秘性的感染的存在，并积极控制一些并存疾病，嘱患者多饮水，预防尿路感染，减轻体重，禁烟，停用非体药物，以防止出血或影响患者肾功能。
全髋或半髋人工关节置换手术护理常规
全髋或半髋人工关节置换手术护理常规【疾病概述】髋关节是由股骨头与髋臼相对构成，当股骨头或髋臼出现磨损或坏死时，将会出现疼痛及活动障碍。
全髋或半髋人工关节置换术，就是用人工材料制成的股骨头和（或）髋臼换下已坏死或磨损的股骨头和髋臼，形成人造关节，以重建关节运动功能的手术。
【一般护理】（一）按骨科疾病手术前后一般护理常规护理。
（二）需要皮肤牵引者，按皮牵引护理常规护理。
（三）观察生命体征，注意有无合并症。
（四）协助患者每2-3h翻身1次，防压疮。
（五）做好生活护理及心理护理。
（六）给予高蛋白、高维生素、含纤维素丰富易消化食品。
【专科护理】（一）体位护理术后根据医嘱行患肢皮肤牵引或用防内收枕，保持患肢体外展中立位，避免内收内旋，以防止髋关节脱位。
（二）抬高患肢促进静脉回流。
（三）严密观察生命体征及患肢的肿胀程度、肤色、温度、感觉、运动、末梢血循环情况，预防下肢深静脉血栓的形成。
（四）切口护理观察切口敷料、切口周围是否肿胀及切口引流管的色、量及性质，保持引流通畅，发现异常及时报告医生处理。
（五）功能锻炼（附注一）。
（六）用药护理使用低分子肝素等抗凝药物时必须监测患者的血小板计数，观察出血倾向。
【健康教育】（一）保持居室通风、空气清新、光线充足、室内环境整洁，地上无杂物及绳索等物品，地面干燥不湿滑。
（二）合理调节饮食，进食高钙，富含维生素的新鲜蔬菜、水果、奶制品等食物，保证营养但避免体重过度增加，宜多饮水，戒烟戒酒，忌辛辣刺激食品物。
（三）治疗高血压、糖尿病等相关疾病，防止出现头晕、低血糖等跌倒。
（四）遵医嘱服用抗骨质疏松药物，注意药物用法及注意事项，如固邦、福善美等宜早上空腹服用，服后饮水200ml以上，服用钙剂后也要多饮水，适量摄入活性维生素D。
（五）指导患者进行功能锻炼（附注一）。
（六）遵医嘱指导使用助行器或拐杖行走（附注二）。
（七）防关节脱位髋关节术后屈曲不超过90°，避免内收内旋等动作（附注三）。
人工髋关节置换术患者的护理
水、 电解质 、 酸碱平衡 紊乱的 ， 前给 予纠正 ， 术 针对各种并 存病做 脉血栓 的形成 ， 应尽早采取必要 的护理措施 ： 术后立 即穿弹力袜 ，
【 关键词 】 人工髋关节置换 术 护理
手术后病人 卧气垫床 。保持床单元 整洁 、来自干 ２５０ ） ２５０
我 院近几年实施人工髋关 节置换术 １ 例 ， ０余 使患 者重获髋 ２ ３ 并发症护理 ． 量， 术后 疗效肯定 。现将护理体会总结如下。
Ｉ 术 前 护理
关节生理功能 ， 到稳定无痛 、 达 腰体等长 的疗效 ， 提高患者 生命质 燥 ， 保持病人皮肤 清洁、 完整。每 日温水擦浴一次 ， 并指导家属协
好有效 的控制预防措施。 １ ３ 术前适应性锻炼 ．
早期指导患者行股 四头肌等长 收缩锻炼 ， 动活动踝关节 ， 主 帮助
术前行股骨牵引可 以改善髋关节周 围软 按摩患肢 ， 免膝下垫枕 。尽量不在患肢静脉穿刺输液及输 入刺 避
组织挛缩 ， 松弛肌 肉， 利于手术 中操作和髋 关节 的稳 定。实验室 激性药物 ， 以防止血管 内膜损伤 。术后给予低分子右旋 糖酐静脉
工髋关节置换 的知识 ， 明手术 的 目的在于解决 疼痛 ， 说 改善髋关 气新鲜 ， 日定时通风 ， 每 嘱患者深呼吸做有效咳嗽 ， 轻拍背部 以助 节功能 。讲解术后效果及可能发生的问题 ， 使病人对疾病 有初 步 排痰 ， 痰黏者可做 雾化吸入 ， 日２次 以防止 呼吸道感染 。保 留 每 的认识 ， 介绍手术方法及 以往相 同手术 的成功病例 ， 增加 病人信 导尿 的病人 ， 阴部每 日擦洗 ， 会 尿道 口用 ０ ２ ％碘伏 消毒 ２次／ ．５ ０， 取得病人 的配合 ， 消除老年人恐惧 紧张心理 ， 使其以 良好的情 ｄ 饮水量保持在 ２５ ０ｍ／ ， ０ ｌｄ以上 ， 可有 效的预 防泌尿系感 染 。
人工髋关节置换患者的术中护理
腿套 、 骨蜡、 负压 引流袋等。 备齐各种抢救药品、 抗生素（ 科室
白带） 及大量的生理盐水。
２２ 手 术 配合 ．
２２ １ 器械护士配合： ．． 器械护士要提前 １－ ０ ｉ ５ ２ｒ ｎ上台， ａ 协 助手术医生消毒铺单 ， 将患侧下肢用无菌单包裹， 与医生共
扎切口。 双侧同时置换时 ， 一侧完毕 ， 要注意保护已置换关节 的稳定， 保护好引流管和各种导线的无菌性并防止脱落。 器 械台用无菌单遮盖 ， 并监督他人无菌操作。 ２２２ 巡回护士配合 ： ．． 患者进入手术 室， 要主动上前打招 呼， 确认患者及患侧无误 ， 并告知术中注意事项及配合， 给予 心理护理。 高龄老年患者骨质疏松、 脆弱、 关节僵硬， 搬动时 定小心， 严禁拽、 拉 ， 推、 应将患者平稳抬到手术床上。 迅速 建立静脉通路， 确保通道畅通并固定可靠。 配合麻醉师给予 麻醉， 麻醉成功后再次核对手术部位。 摆放安全手术体位 ， 采 用患侧朝上的侧卧位， 将骨骼突出部位垫好海绵垫或棉垫防 止压伤及避免血管神经受压， 询问患者体位是否舒适 ， 加以 调整。 粘贴负极板注意保护防治灼伤。 监督医生洗手消毒， 铺 无菌单 ， 与器械护士共同清点器械与纱布等物品， 做好登记。 连接吸引器管和各种电源导线， 根据手术需要调节电刀输出 功率和手术床的高矮， 灯光要随着术野的变化随时调 整。 手 术开始前遵医嘱给予抗生素静脉滴注。 术中加强输液输 血 管理、 严密观察病情变化配合麻醉师处理异常情况、 密切关 注手术进展 、 注意术中保暖、 预防骨水泥反应综合症、 预防感 染， 手术结束后安全搬运患者 ， 与麻醉师一起护送患者 回病 房， 与病房护士安置护理好病人。 ３体会 ３１ 预防感染 感染 是人工关节置换术后除死 亡之外最 ． 严重 的并发症。 此手术时 问较长， 软组纵损伤较重 ， 伤后即 卧床 ， 缺乏功能锻炼 ， 属易感人群。 一旦感染 ， 将导致手术失 败， 甚至造成肢体残疾。 为此术中严格执行无菌技 术操作 ， 保持室内空气质量达标 ， 减少人员走动， 控制参观人员。 ３２ 严格 消毒灭菌 对能耐热、 ． 耐湿、 耐高温的手术器械、
髋关节置换术术后护理要点
髋关节置换术术后护理要点髋关节置换术是一种常见的手术，常用于治疗髋关节疾病，如骨关节炎、髋关节损伤等。
手术后的护理非常重要，它直接影响着手术效果和患者的恢复进程。
本文将介绍髋关节置换术后的护理要点。
一、术后第一天的护理在手术后的第一天，患者需要留在病房内，进行密切观察和护理。
在这个阶段，医护人员需要注意以下几点：1. 睡姿：患者需要保持卧床休息，睡姿以仰卧位为主，避免侧卧或俯卧位，以免影响手术部位的愈合。
2. 坐姿：患者需要进行适量的坐位活动，以避免长时间的卧床休息导致肌肉萎缩。
同时，医护人员需要帮助患者正确的坐姿，避免手术部位受到压迫。
3. 饮食：患者需要适量进食，以维持身体的营养需要。
在这个阶段，建议患者以流质或半流质饮食为主，避免进食过多或过硬的食物。
4. 疼痛管理：手术后的第一天，患者可能会感到一定的疼痛。
医护人员需要及时进行疼痛管理，给予适量的镇痛药物或物理疗法。
5. 检查：医护人员需要每日对患者进行一定的检查，包括手术部位的伤口情况、体温、心率、血压等。
二、术后第二天至出院的护理在手术后的第二天至出院期间，患者需要进行适量的康复训练，以促进身体的恢复。
医护人员需要注意以下几点：1. 康复训练：患者需要进行适量的康复训练，包括肢体活动、步行训练等。
在进行康复训练时，医护人员需要根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案。
2. 伤口护理：手术后的伤口需要进行适当的护理，包括清洁、更换敷料等。
医护人员需要注意伤口的干燥、清洁，避免感染的发生。
3. 饮食：在康复期间，患者需要继续保持适量的饮食，以满足身体的营养需求。
医护人员需要根据患者的具体情况，制定合理的饮食方案。
4. 疼痛管理：在康复期间，患者可能会感到一定的疼痛。
医护人员需要及时进行疼痛管理，给予适量的镇痛药物或物理疗法。
5. 检查：医护人员需要每日对患者进行一定的检查，包括手术部位的伤口情况、体温、心率、血压等。
三、出院后的护理出院后，患者需要继续进行康复训练和护理，以促进身体的恢复。
髋关节置换术后护理要点
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换手术，又称为人工全髋关节置换术，是一种常见且有效的治疗髋关节严重退行性疾病的方法。
进行髋关节置换术后，患者需要进行一系列的护理措施，以促进康复和避免并发症的发生。
下面就是髋关节置换术后护理的要点。
1. 术后伤口护理：髋关节置换手术会在髋关节附近进行切口，伤口愈合需要一定的时间。
术后，要注意保持伤口的清洁和干燥，避免感染。
按照医生的建议进行换药，注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。
2. 睡眠姿势：术后的患者要特别注意睡眠姿势，避免睡在手术侧上，以免对手术部位施加过大的压力。
可以使用枕头或垫子使伤口处得到支撑，并保持伤口的平稳、舒适。
3. 动作的限制与卧床：术后的病人一般需要卧床数天至数周的时间，期间要限制活动，避免过度用力。
要避免使用手术侧的下肢进行承重，起床时需要使用辅助器具如手杖、助行器等，以减轻手术侧下肢的负担。
4. 骨关节运动与物理治疗：髋关节置换术后，术后早期需要进行骨关节运动和物理治疗，以促进愈合和恢复功能。
患者可以根据医生或物理治疗师的指导进行适当的翻身、活动和康复训练，帮助肌肉的恢复和关节的稳定。
5. 药物治疗与疼痛管理：术后的患者需要依照医生开具的药品进行药物治疗，如抗生素预防感染，抗炎药物缓解术后疼痛和消炎，以及抗凝血药物预防血栓形成。
同时，要注意对术后疼痛的管理，可以采用冰敷、药物等方式缓解术后的不适。
6. 饮食与营养：术后的患者要注意均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口的愈合和身体的康复。
要避免过度摄入高糖、高脂肪的食物，尽量选择新鲜的蔬菜、水果和优质的蛋白质来源。
7. 注意个人卫生：术后的患者要注意保持良好的个人卫生，定期洗澡，保持皮肤清洁和干燥，以预防伤口感染和其他并发症的发生。
8. 遵守医嘱和复诊：术后的患者需要严格遵守医生的嘱咐，按时服药、更换伤口敷料，以及进行康复训练等。
同时，要按照预约进行复诊，进行术后复查，以及及时处理任何异常情况。
髋关节置换术患者的护理
病 的信 心 ， 轻患 者 的恐 惧心 理 。 减 １． ． ２饮食 护 理 ２
完 善各 项 术 前 准备 ， 各 项 常 规 检 查 ， 时 发 现 和治 疗 行 及
的 主要 原 因之一 ， 发生 率 为 ０５ ３０ 与手 术 入路 、 中 其 ．％～ ．％， 术
假 体 的放 置 、 位 护理 不 当 、 期 功 能 锻炼 不得 当或 不 正 确 体 早 的 翻身 有关 。因此 ， 搬运 患 者 要正 确 ， 作要 协 调一致 。预 防 动
随着 骨 外 科 医学 技 术 水 平 的发 展 及 人 们对 生活 质 量 要
求 的提 高 ， 人工 髋关 节 置换 术 已成 为 治疗 髋 关节 损 伤 疾病 的
常 用 方 法 ． 工 髋 关 节 置 换 不 仅 能 有 效 地 解 除 髋 关 节 疾 病 引 人
起 的患 者 疼痛 ． 正 畸形 ， 且 能 够 最 大 限 度地 恢 复患 者 的 纠 而 关 节功 能 。护 理对 患 者 的康 复起 着极 为 重 要 的作 用 ， 护 理 若 不 当可能会 造 成关 节 的功 能 障碍 ， 町 引起 其他 并 发症 。现 还
２１ ０ ０年 ５ 第 １ 月 ７卷第 １ 期 ４
护理研究
髋 关 节 置 换 术 患 者 的护 理
刘 伟 ． 志 英 刘
（ 山东 省 荣成 市人 民医 院 ， 山东 荣 成
２ ４０ ） ６ ３ ０
【 要】目的 ： 过探 讨人 工 髋关 节 置换 术 的护 理对 策 、 法 、 会 及康 复 功 能训 练 ， 摘 通 方 体 以减 少 并 发症 ， 高手 术 成功 率 。 提 方法 ： ５ 对 ２例 人工 髋关 节 置换 术 者进 行 整体 护理 和 早期 功能 锻 炼 ， 以及早 期 有效 的康 复 训练 指 导 。结 果 ：２例人 工 ５ 髋 关节 置 换术 患者 均 无并 发症 发 生 ， 节 活动 接近 正 常 。结论 ： 关 人工 髋关 节 置换 术 围术 期 合理 、 效 、 范 的护 理 和 有 规
髋关节置换术患者的护理
３ ２ １ 康复训练进程 ： ．． 手术 当天开始行踝 泵运动及 股四头 肌等长收缩锻炼 ， 每天 ３ ～４次 ， 每次 ２ ￣３ ， ０ ０下 直到完全恢
复 。术 后 ３ 开 始 主 动 屈 髋 ３。屈 膝 ３ 。行 直 腿 抬 高 锻 炼 ， ｄ Ｏ、 Ｏ，
（） １护理人员应 多 陪伴关 心结 肠癌 术后 行造 瘘 口的病
人 。通过安慰 、 分散病 人注意力 等方式 ， 减轻病人 身体上 的
疼痛及悲观情绪 ， 励病人早 期下床活 动及有效 地排痰 ， 鼓 早 期 自动排尿 ， 以减少 术后并发 症的发生 。（ ） 导病人 在床 ２指
（ 辑 编
骥珂）
多不易咳出者用生理盐水 ２ｍｌ糜蛋 白酶 ４０ ０ 地塞米松 ０ 、 ０Ｕ、
５ 、 ｍｇ庆大霉素 ８ Ｕ进行超声雾化吸人 ，～３次／ 。 万 ２ ｄ ２ ３ 排便指导 ． 由于引起泌尿 系感染 的细菌通常是人工髋 关节感染的细 菌０ 。术前训 练患者 正确地使 用便盆 及床上 排便 ， 防止因习惯性 改变导致 排尿 困难 而导尿 ， 增加感 染 的 发生率 。鼓励患 者多饮水 ， 每天 ２０ ０ 以上 ， ０ ｍｌ 可起 到冲洗 尿道的作用 。 ２ ４ 患肢皮肤 牵引的护理 ． 向患者及 家属宣 教牵 引的重要 性及注意事项 ， 不要随意增 减牵 引的重量。护 士要 随时注意 观察 ， 保持牵引的有效效 能 ， 患肢于外展 中立位 。保 护好 置
作、 股四头肌的等长舒缩运动。协助行被动运动及行腿部肌 肉按摩 ，～１ｒｉ／ ３ ５次／ 。但要 注意患 肢不 要做 内 ５ ０ ｎ 次， ～ ａ ｄ 旋、 外旋动作。
３ 术后 护 理
人工髋关节置换术后护理ppt课件
步态训练：如何恢复正常的行走 步态，以避免跛行或跌倒
术后早期活动促进康复 据研究显示，人工髋关节置换术后的患者，在医生指导下尽早开始进行康 复训练，可有效减少术后并发症，如深静脉血栓等，提高生活质量。 定期步态训练防止跛行 通过定期的步态训练，患者可以逐渐掌握正确的行走方式和步态，从而避 免由于步态异常导致的跛行或跌倒。 家庭护理与康复同等重要 数据显示，良好的家庭护理和康复是保证人工髋关节置换术后效果的重要 因素，能有效降低再入院率和死亡率。
深静脉血栓的预防：如何采取适当的措施，如穿着弹力袜、定期做腿部运动等
弹力袜的穿着效果 据研究显示，穿着弹力袜可以有效减少40%-80%的下肢深静脉血栓的风险。 定期腿部运动对预防血栓的作用 一项包含500名患者的研究发现，术后坚持进行腿部运动的患者在一年内深静脉血栓的发生率仅为1%，而未运动的患者为6%。
体重管理：如何在保持健康饮食 的同时，避免过度增重对髋关节 的压力
控制饮食摄入 根据研究，人工髋关节置换术后的患者每日需要热量约为2000 卡，以保持体重。避免高糖、高脂肪食物的摄入，以防体重过 快增加。 定期运动 适当的有氧运动如走路、游泳等可以促进新陈代谢，防止体重 增加，但需避免剧烈运动以免对关节产生过大压力。 合理用药 对于需要服用抗凝药物的患者，要遵医嘱按时按量服药，以防 血栓形成导致体重增加。 定期体检 术后患者应定期进行体重和髋关节状况的检查，以便及时发现 并处理可能导致体重增加的问题。
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02
术后的康复训练
物理疗法：如热疗、电疗等，以帮助恢复关节功能和肌肉力量
物理疗法促进血液循环
提高关节活动度
增强肌肉力量
减少并发症
康复体操：如何进行髋关节的 活动训练，以增加关节的活动 范围
人工髋关节置换术的护理PPT课件
• 防止各种并发症的发生，如呼吸系统、泌 尿系统感染、下肢静脉栓塞和水肿、髋关 节脱位等。
• 恢复患肢关节的活动度及肌力。
• 平稳步行方法的训练
• 日常生活活动能力的提高
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
髋关节的构成
髋臼 股骨头 股骨颈 大小粗隆
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
髋关节的活动形式
➢ 七种运动形式 ➢ 前屈，后伸 ➢ 外展，内收 ➢ 内旋，外旋 ➢ 环绕 ➢ 关节活动幅度在前屈和内收位时最大
• 人工关节置换术具有关节活动较好，可 早期下床活动，减少老年病人长期卧床等 并发症的优点。
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人工关节置换的原因
• 1.陈旧性的股骨颈骨折（股骨头、颈破坏疼 痛影响功能者）
髋关节解剖
股骨和骨盆共同组成髋 关节
股骨头位于髋臼内
股骨近端有大小粗隆等 骨性标志
股骨的远端是膝关节的
髋臼
脂肪 垫
外侧面
髂股韧带 月状面 髋臼唇 髋臼切迹
股骨头圆 韧带
髋臼横韧带
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
疼痛的护理
评估疼痛的性质。 术后镇痛的应用。 对于术后1-2d内疼痛严重 者可适当加大止痛剂药物 的剂量。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
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方 宏 秀①
（ 湖北 省 中 医院（ 光谷 院 区） 武 汉
４０ ７ ） ３ ０ ４
摘要 ： 目的 ： 人 Ｆ 髋 关 节置 换 术 患者 护 理 的总 结 方法 ： 我 院骨科 ２ ０ 年 ９月～ ２ ０ 对 Ｔ － 对 ０５ ０ ８年 ｌ １月 ４ 例 人 工髋 关 节置 换术 患 者进行 术 前 、 后 ８ 术
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关键 词 ： 工 髋 关节 置换 术 人 护理 功能锻 炼指 导
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按 摩 与康 复 医学 ２ １ ． （ ） ０ ０ １下
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１５ １
人工 髋关节 置换术 患者 的护理
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的 护理 ， 运 用科 学 的方 法 ， 不 同病 人 、 同训 练 时期 的功 能锻 炼有 针对 性 的指 导 ， 并 对 不 并做 好 出院 指 导 。结 果 ： 纽 ４ 例 患者 均顺 利 通 过手 术 ， 出 本 ８ 未
现 关 节脱 位 、 感染 、 下肢 血栓 性 深静 脉 炎 、 肺部 感 染 、 疮 等 并发 症 ， 压 术后 患肢 功 能恢 复 良好 ， 随访 ３个 月 至 １年 ， 患者 假体 及 髋 关 节功 能 良好 ， 能 均 下地 行走 。结论 ： 分 的术 前准 备 、 充 心理 护 理 和术 后 的正 确护 理 及 早期 功 能锻 炼 ， 提 高髋 关 节 活动度 ， 止 关节僵 硬 ， 进 患 者术 后早 日康 复 。 可 防 促
ｐ ｒ ｌｅ ｉ ｔ ｓ ｔ ｅ（ ａ ｔａｌ ｖ ａ ｅ ｈ ＰＲ） ０ ｅ ａ ｌ （ ７ ６ ）， ｈ ｔ ｂ ｅ（ Ｄ） ｘ ｍｐ ｅ（ ３ ８ ）， ｒ ｇ ｅ ｓ ｓ ｔ ｅ（ １ ｘ ｍｐ ｅ ４ ． ｔ ｅ ｓａ ｌ Ｓ ５ ｅ ａ ｌ ２ ． ｐ ｏ ｒ ｓ ｅ ｈ ＰＤ） ｘａ ｌ ２ ． ）， ｈ ｏ ａ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓ ６ ｅ ｍｐ ｅ（ ８ ６ ｔ ｅ ｔ ｔ ｌｅｆ ｃ ｉ ｅ ｅ ｓ （ ＣＲ＋ Ｐ Ｒ）ｉ ７ ６ ． ｏ ｉｉ ｎ ｐ ｏ ｒ ｓ ｉ ～ ６ ｍｏ ｔ ｓ ｐ ｓｔ ｎ ｌ ｅ ｉ ｅ８～ ９ ｍｏ ｔ ｓ Ｍ ａｎ ｐ ｉｏ ｏ ｉ ｅ ｒ ａ ｔｏ ：Ｔｈ ｒ ｏ ｓ ｐ ｒ ｓ ｅ ８ ｓ ４ ． Ｐ ｓｔｏ ｒ ｇ ｅ ｓｔｍｅ ５ ｎ ｈ ， ｏ ｉｉ ｉ ｔ ｏ ｆ ｍ ｎ ｈ ． ｉ ｏ ｓ ｎ ｕｓｓｄ ｅ ｃ ｉ ｎ ｅｍａ ｒ ｗ ｕ ｐ ｅ ｓ ｓ １