研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折
经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究
[ ] N oi 2 or A,K b aiS n o eisad crnr acloi oy abn .பைடு நூலகம் dt l n ooayvsuabo g. h n l
C rnAtr i,0 3,4 7 :9 — 9 . oo r yDs20 1 ( )4 1 4 4 e
[ 王怡 , 3] 高秀梅 , 张伯礼. 冠心丹参滴丸抗脑垂体后 叶素致大 鼠急 性心肌缺血 的研 究 [ ] 中国 中西 医结合 急 救杂 志 ,0 3 1 J. 2 0 ,0
视网膜病变的患者的视力及眼底均有 明显的改善 , 这可 能与 冠心丹参滴丸可 以改善微 循环从 而 改善 眼部供血 有关 。有 关 冠心丹参滴丸更 多的作 用我们 将 近一步研 究 。此 次对冠
大 多数不 稳定 型心绞痛 的患者 都有不 同程度 的冠状 动 脉狭窄 , 冠脉 内不稳定 的 粥样斑 块继 发病 理改 变 , 局部 心 使
牡丹江医学院学报
2 1 年 01
第3 2卷
第6 期
・1 ・ 7
J U A O MU ANI N ME I A U V R IY V 13 NO 6 2 1 O RN L F D JA G D C L NIE ST o.2 . 0 1
3 讨
论
缺氧 。在研究 中我们还发现冠心丹参滴丸对糖尿病伴 有
过视 觉模拟疼痛评分 ( A ) V S 进行前后 对比 ; 2级 ( 将 中度疼 痛) 患者 3 0例分 成 A, B组 , 1 各 5例 , 分别采 用单侧 和双侧 注入 骨
水 泥 4 5 。 过 视 觉模 拟 疼 痛 评 分 ( A ) 行 前 后 对 比 。 结 果 :3例 患 者获 得 随访 , A . ML 通 V S进 5 V S评 分 术前 平 均 为 74分 , 后 一 周 . 术 V S评 分 降 至 3 6分 , A . 术后 一 月 降 至 2 7分 , . 随访 患者 椎 体 高度 未进 行 性 丢 失 ; A和 B组 V S评 分 平 均 为 8 0分 , 组 术 后 一 A . A 周 V S评 分 为 降 至 3 4分 , 后 一 月 降至 25分 , 术 后 一 周 V S评 分 为 降 至 3 2分 , 后 一 月降 至 27分 。 结 论 : V A . 术 . B组 A . 术 . P P技
经皮椎体重建治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏的研究进展
丿仍?已药打子fj;综述2021Vol-22No-2经皮椎体重建治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏的研究进展Research progress of percutaneous vertebral reconstruction in the treatment of bone cement leakage in osteoporotic vertebral compression fractures任守平i,金鸿宾2(1.天津中医药大学附属北辰中医院骨伤科,天津300400;2.天津医院创伤中心,天津300202)摘要如何防止骨水泥渗漏及由此而导致的其他并发症以进一步提高疗效,是经皮骨水泥椎体重建术(PVP/PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的核心问题。
研究结果表明,椎体爆裂粉碎、终板破裂、重度压缩骨折等,是骨水泥渗漏的高危因素,需要谨慎选择;术前全面的分析测量,术中在影像引导下精准操作,避免反复调整穿刺,是防止穿刺损伤和渗漏的前提;避免过度撑开复位、严格把控水泥灌注量是防止渗漏的重要环节;利用温度和聚合时间对聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)固化过程的影响,先以较高黏度骨水泥封堵椎体边缘部骨折裂隙及骨折面静脉,再以较低黏度骨水泥进行充分灌注,可有效降低渗漏发生率。
关键词骨质疏松性椎体压缩骨折;经皮椎体重建;骨水泥中图分类号:R687.3文献标识码:A D01:10.19763/ki.2096-7403.2021.02.20经皮椎体骨水泥重建可迅速缓解骨质疏松性压缩性椎体骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)引起的疼痛,防止长期卧床导致的并发症、提高患者生活质量⑴,已成为OVCF 最常用的治疗方式2。
经皮椎体]凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的基础上,用球囊预扩张使椎体撑开复位,为骨水泥的低压灌注和均匀分布提供了条件。
椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的研究进展
椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的研究进展发布时间:2022-09-18T01:56:35.781Z 来源:《中国医学人文》2022年11期作者:巴音他拉苏志勇(通讯作者)[导读] 我国是人口大国,同时也是老年化程度较重的国家之一。
据报道75%以上的老年人群患有不同程度的骨质疏松,巴音他拉苏志勇(通讯作者)内蒙古民族大学内蒙古通辽 028000赤峰学院附属医院内蒙古赤峰024000摘要:我国是人口大国,同时也是老年化程度较重的国家之一。
据报道75%以上的老年人群患有不同程度的骨质疏松,与此同时骨质疏松性椎体压缩骨折的发病率也在不断升高。
目前,临床上治疗骨质疏松性椎体压缩骨折大多采取非手术保守治疗,保守治疗虽然对缓解疼痛有一定效果,但是具有治疗时间长、并发症较多等劣势。
而部分老年患者无法耐受开放手术,且手术创伤大,多数患者术后恢复情况差。
因此,介于保守治疗与开放手术之间的椎体成形术应运而生,作为一种新型介入疗法,其在临床治疗中具有创伤小、效果好等优势。
在骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗中具有诸多优势,因此就有必要对椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的研究进展作一综述。
关键词:椎体成形术;骨质疏松;椎体压缩骨折;研究进展引言近些年我国人口老龄化的情况加剧,以骨质疏松症为代表的老年病成为我国常见疾病类型。
老年人的各项机体功能退化、骨密度普遍降低,此外,部分老年人群的骨小梁结构可能出现异常,轻微的外力碰撞即可造成骨折,严重者可能导致脊柱骨折。
骨质疏松性椎体压缩骨折是老年人的常见骨折类型之一,由于患者骨质疏松,摔倒甚至轻微的外力碰撞或者打喷嚏都可能导致椎体压缩骨折[1]。
根据流行病学统计发现,骨质疏松性椎体压缩骨折以胸腰段椎体压缩骨折居多,患者临床上主要表现为腰背部疼痛、活动明显受限,部分患者可能出现后凸畸形等症状,严重影响患者的生活质量。
椎体压缩骨折的临床治疗方法包括非手术保守治疗、开放手术等,均可以取得不错的治疗效果。
经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松病理性骨折的疗效观察
经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松病理性骨折的疗效观察发布时间:2022-08-01T03:06:56.970Z 来源:《医师在线》2022年10期作者:肖可[导读] 目的:在实际针对老年骨质疏松病理性骨折患者进行治疗的过程中,探讨经皮椎体成形术的应用价值。
肖可自贡市中医医院四川自贡 643000)摘要:目的:在实际针对老年骨质疏松病理性骨折患者进行治疗的过程中,探讨经皮椎体成形术的应用价值。
方法:选择2021年3月至2022年2月我院接诊的60例老年骨质疏松病理性骨折患者为研究对象,对照组患者在接受治疗的过程中采用保守治疗的方法,观察组患者在接受治疗的过程中采用经皮椎体成形术的治疗方法。
结果:与对照组患者相比,观察组患者的治疗有效率整体更高。
结论:在实际治疗老年骨质疏松病理性骨折患者的过程中,相比于保守治疗的方式来说,经皮椎体成形术治疗的方式有着更高的应用价值,治疗的有效率整体更高。
关键词:经皮椎体成型术;治疗;老年骨质疏松病理性骨折;疗效;观察在医院骨科之中,骨质疏松是一种高发病以及常见病,钙的大量流失是致使患者发病的重要原因,对于老年人来说,随着年龄的增加,他们钙流失问题的严重程度也会进一步增加。
因此,这部分人群也是骨质疏松症的主要发病人群,骨质疏松症不仅会严重影响患者正常的行动,除此之外,还会在一定程度上增加患者病理性骨折问题的发生概率。
因此,对于老年骨质疏松病理性骨折患者来说,合理选择治疗方法则十分有必要。
文章就具体探讨了经皮 1资料与方法1.1一般资料选择2021年3月至2022年2月我院接诊的60例老年骨质疏松病理性骨折患者为研究对象,按照随机的方式对患者实施分组,对照组和观察组包含的患者例数均为30例,对照组患者中,男性患者13例,女性患者17例,患者年龄58至85岁,平均年龄(67.3 ± 5.6)岁,观察组患者中,男性患者13例,女性患者16例,患者年龄57至82岁,平均年龄(67.5 ± 5.1)岁。
单侧穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究
后 1 内再 次 骨 折 情 况 。结 果 随 访 1年 , 有 患 者 术 后 疼 痛 均 缓 解 , 前 、 后 7 、 年 所 术 术 2h 6周 、
单 侧 穿 刺 经 皮 椎 体 成 形 术 治 疗 新 鲜 骨 质 疏 松 性 椎 体 压 缩 骨 折 的 临 床 研 究
朱 华
( 州 医学院荔 湾 医院骨 外科 , 州市 50 7 ) 广 广 150
【 摘要】 目的 观察单侧穿刺经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。
o t o r tc v r e r o p e so f ac u e se po o i e t b a c m r s i n r t r s l
zHU a Hu
( oeS re ,ia o i lG a gh uMei l ol e G a ghu50 7 ,u n dn hn B n ugr Lw nH s t ,u n zo dc lg , un zo 1 10 G a g og C i y pa aC e a) 【 bt c】O jcv T be et f c o u it a pnt epr t eu e er l t i t A s at bet e oos v eeet f n a r uc r ec a os r b p s e r i r h f le l u un v t o ay nh
Vsa nlgpi crs AS , s et i bly idx O I ,n e e rlkp oi age( ob S i l a an soe (V ) O w s yds it n e ( D ) a d vr ba y hs nl C b u a o r a i t s
经皮椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折
临床老年性 疾病 中, 骨质 疏松 症 比较常 见 , 性群 体 女 占更高 比例 。由骨 质疏 松导 致 的胸腰 压缩性 骨折 具有 较
种有效 的方式进 行 治疗是 I 关注 的 问题。经皮 椎体 成 临床
形术 ( V ) P P 为近年来发 展起来 的脊柱微创 技术 , 在骨 质疏
强 高发病率, 对老年人的生命健康造成了严重威胁。选择一 松性胸腰椎 压缩性骨折治疗 中起到有效恢 复椎体 硬度 、
轻了患者痛苦 。临床对 骨水 泥充 填材料 的要 求是 有较 好
的生物 相容性 , 致畸 、 无 无毒 等副作 用 , 价格 合理 , 可被 自
9例 , 滑倒 2 例 。椎体 的压缩程 度为 13~12 l / / 椎体 , 以 均 不同程度的腰背部 疼痛 为临床 表现 。2 为单 节段椎 体 4例 骨折 ,4例 为双节段 , 为 3 段。胸腰段 ( IL ) 1 2例 节 T 2 1 椎体
bo lsyi h rame t fciia f c. eh d :no rh s i o 2 0 u et 0 J n r se p rt o rpat n tetet n l clef tM t o s I u o pt f m 0 9J n 2 1 u eweeo to ooi c m- o n e l a r o 1 c
文 献标 识 码 :A 文 章 编 号 :2 9 0 5—13 .0 2 0 . 1 44 2 1.4 0 1 中 图分 类 号 :R 8 . 632
P r u a e u re r p a t n Tr a me t o t o o o i r e r l e c t n o s Ve tb o l sy i e t n f Ose p r tc Ve t b a Co m-
经皮椎体成形术治疗退变性脊柱侧凸骨质疏松性椎体压缩骨折
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是近年来发展起来的脊柱微创技术,目前该技术已广泛应用于椎体压缩骨折、椎体肿瘤、血管瘤等的治疗。
随着我国人口的老龄化,骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)患者在临床上越来越多,同时骨质疏松又是退变性脊柱侧凸(de-generative scoliosis,DS)的重要原因之一,因此在临床上合并DS 的OVCF患者也较常见。
本院2008年1月至2010年8月共收治42例(52椎)合并DS的OVCF患者,均行单侧PVP治疗,取得较好疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者42例,男18例,女24例,年龄62~85岁,平均73.4岁,病程2d至8个月。
致伤原因:17例无明显创伤史,25例有轻微创伤史,其中3例伴有冠心病(心功能Ⅱ~Ⅲ级),2例伴有轻度2型糖尿病。
术前测定骨密度证实均存在不同程度的骨质疏松,平均骨密度为0.658g/cm2。
所有患者均有不同程度胸腰背部疼痛,且翻身及咳嗽时疼痛明显加重,影响日常生活。
体查:伤椎棘突及椎旁有明显压、叩痛,胸腰椎活动明显受限,均无双下肢感觉及运动障碍。
1.2影像学检查所有患者入院后均行站立正侧位X线片、CT 及MRI检查。
X线片示42例患者均有侧后凸畸形,其中单边侧凸26例(腰椎侧凸23例),双边侧凸16例(均为胸椎与腰椎反向侧凸);冠状面侧凸Cobb角平均(34.72±8.61)°,后凸Cobb角平均(27.45±2.43)°。
受累节段(52椎):T8、T9各1例,T10为2例,T11为4例,T12为4例,L1为7例,L2为11例,L3为14例,L4为8例,其中有44节(84.6%)发生在侧凸顶点邻近椎体处。
CT检查所有伤椎后壁均完整,无骨性椎管狭窄。
椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折
椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折【摘要】目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。
方法:对42例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体后凸成形术(pkp)治疗,通过比较手术前后及术后8个月随访时(即末次随访)疼痛程度(vas评分)、日常活动能力、止痛药使用情况及椎体前缘高度的变化,以评价手术效果。
结果:所有患者手术均获得成功, 术后患者疼痛明显缓解,术前vas评分(8.52±1.13),术后为(2. 48±1.04),末次随访时为(2.73±1.08);止痛药使用评分术前为(2.86±0.82), 术后为(0.63±0.21),末次随访时为(0.51±0.22);活动能力评分术前为(2.74±0.68),术后为(1.05±0.34),末次随访时为(1.12±0.27);椎体前缘高度术前为(13.98±4.62),术后为(22.56±4.34),末次随访时为(22.03±4.93)。
随访六个月无并发症发生。
各指标术后及末次随访时与术前比较有显著性差异(p0.05)。
结论:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能够迅速缓解疼痛,改善生活质量;增加骨强度,避免椎体继续压缩,是安全有效的微创技术。
【关键词】椎体成形术;骨质疏松;骨折【中图分类号】r687.3【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)08-0169-01经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,pvp)是一种在影像引导下治疗疼痛性椎体压缩骨折的脊柱外科微创技术。
我科自2009年7月至2010年10月,应用经皮椎体成形术对42例60个椎体进行了治疗,取得了满意的疗效,现报道总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组42例。
男19例,女23例;年龄50~80岁,平均71.3岁。
经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及护理研究
分省 市 统计 , 目前 6 O岁 以上 老 年人 骨 质疏 松 症 发 病率 约 为 5 .7 , 9 8 % 每年骨质疏松症并发 骨折 的发 病率 约为 9 6 , 有 .% 并
性椎体压缩骨折 。
12 治 疗 方 式 .
逐年增高 的趋势 。传统 的 治疗 方法 包 括 卧床 休息 、 物 止 药 痛, 容易导致骨质疏 松进 一步加 重 , 从而 形成 恶性循 环 。经 皮 椎体后凸成形术 ( ectnoskp ols ,K ) pruaeu y hpat P P 是近 年发展起 y
来 的微创技术 , 该方法 不仅 能很好 地缓 解患 者 的疼 痛症 状 , 而 且能将压缩 的骨折椎体 复位到一定的高度 , 从而 可以矫正后 凸 畸形 , 研究 证实 P P手术有 较好 的临床效果 , 优点 正逐 有 K 其 渐被越来越多 的患者认识 和接受 J 。为 了更好地 了解 和比较
丛麻醉 , 中患者神 志清 醒 , 于护 患 沟通。术 中伤肢 需要 长 术 便
( 收稿 日期 :0 0一 1—1 ) 2体后 凸成 形 术 治 疗 骨质 疏 松 性 椎 体 压 缩 骨 折 的疗 效 及 护 理 研 究
井 永敏 赵 莉 丁俊 琴 赵 金彩 马清 华 刘俊 英 何 丽 英
6 . 5. 46
修 复 。患 者受伤 后 , 心情十 分复杂 , : 如 恐惧 、 虑 、 感 、 焦 敏 多 疑、 自卑 、 对手术成 功缺 乏信 心等 , 这些 都影 响血 管 的吻合 , 所
以应根据不 同原 因引发 的受伤 事件 和患者 的心情 进行 心理 护 理, 让患者稳定情绪安心接受治疗 。 麻醉 即应用药物 或其他 方法 , 使患者 在手术 时暂时丧失 对
【 关键词 】 经皮椎 体后 凸成形术 ; 守治疗 ; 保 骨质疏松 ; 骨折 , 压缩性 ; 护理
椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用价值分析
椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用价值分析发布时间:2023-02-17T07:16:50.214Z 来源:《医师在线》2022年31期作者:姜秋阳[导读] 目的:探讨骨质疏松性椎体骨折患者行椎体成形术治疗的价值姜秋阳江苏省金湖县中医院,江苏淮安 211600【摘要】目的:探讨骨质疏松性椎体骨折患者行椎体成形术治疗的价值。
方法:择取本院于2020年3月—2022年4月间,就诊的骨质疏松性椎体骨折患者30例,以手术差异分为研究组和对照组,一组分配15例。
对照组行球囊扩张椎体后凸成形术治疗,研究组行椎体成形术治疗,经对两组治疗后各项指标开展统计。
结果:经疼痛分值、伤椎高度、伤椎高度丢失度分析,研究组低于对照组,研究组骨水泥渗漏率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:椎体成形术应用于骨质疏松性椎体骨折患者中,疼痛分值低,伤椎椎体高度丢失量小。
【关键词】骨质疏松性椎体骨折;椎体成形术;疼痛值;伤椎高度老年人多存在程度有差异性的骨质疏松,其中骨质疏松性椎体骨折是骨科类常见的老年性病症,多数患者因恐惧手术采取基础治疗,但基础治疗用时久,患者长时间在卧床的状态后,容易导致多种类型的并发反应,更为严重的情况引发死亡[1]。
椎体成形术在目前得到了大量的应用,基于此,本文将分析骨质疏松性椎体骨折患者行椎体成形术治疗的效果。
1 资料和方法1.1 基本数据在2020年3月—2022年4月,本院共计纳入骨质疏松性椎体骨折患者30例,经手术差异将其分为研究组(n=15)和对照组(n=15)。
研究组:男性人数共计9例,女性人数共计6例,年龄区间经计算64-91岁,平均(76.22±8.38)岁,病程1日—2周,平均(4.58±0.22)日;对照组:男性人数共计10例,女性人数共计5例,年龄区间经计算65-90岁,平均(75.82±8.99)岁,病程1日—18日,平均(4.79±0.20)日,经自然信息值统计,差异无统计学意义(P>0.05)。
经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效
□临床研究/Clinical Research作者简介:肖涛,本科,副主任医师,研究方向:脊柱骨科。
并且相关研究表示,在实行外科手术对患者进行取石的过程中,因为结石和器械在患者的组织中产生摩擦而产生血尿症状,另外,一旦手术人员操作失误,则很容易损伤周围组织,影响患者预后[7]。
体外冲击波碎石是一种创伤较小的治疗方式,对患者带来的伤害小,能够有效防治传统外科手术方式所导致的器官功能损伤以及机体组织损伤等。
但是需要加以重视的是,因为体外冲击波碎石这种方式是一个缓慢并且渐进的过程,所以如果患者的结石体积较大或者是结石相对较多的话,则需要增加碎石次数,在这个过程中,不管是结石的摩擦还是振动都很容易使组织产生炎症或者水肿的现象,对于患者的尽快恢复以及促进结石的尽快排出都会带来不利影响。
所以,对于心肺以及肾功能不全的患者来说,最好是实行外科手术治疗,这样一来不仅有利于患者恢复,还可以有效提高治疗的安全性[8]。
通过本次临床实践研究表明,在对术后并发症的控制上,体外冲击碎石治效果更为明显,不仅减轻了患者的疼痛程度,还可以对患者进行重复治疗,可提高患者的生活质量,并改善患者预后。
本次研究中,与参照组相比,观察组并发症发生率低,术后疼痛评分低,治疗有效率显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
表明在对泌尿系结石患者所进行的治疗中,体外冲击波碎石对患者带来的创伤小,可以降低患者的并发症发生率,提高治疗效果,对于缓解患者的疼痛感以及促进患者的尽快恢复都是非常有利的。
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经皮椎体成形术在腰椎骨质疏松性压缩性骨折治疗中的临床应用价值
经皮椎体成形术在腰椎骨质疏松性压缩性骨折治疗中的临床应用价值1. 引言1.1 背景介绍近年来,随着人口老龄化的加剧和骨质疏松性骨折发病率的增加,腰椎骨质疏松性压缩性骨折已成为老年人常见的脊柱疾病之一。
腰椎骨质疏松性压缩性骨折严重影响患者的生活质量,容易导致慢性疼痛、脊柱畸形和功能障碍。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,但保守治疗效果有限,手术治疗存在着创伤大、恢复慢和并发症多等问题。
1.2 目的和意义腰椎骨质疏松性压缩性骨折是中老年人常见的一种腰椎问题,常常由于骨质疏松或轻微的外伤引起。
这种骨折疾病会给患者带来剧烈的腰背疼痛,甚至影响他们的日常生活和工作。
传统的治疗方法主要是保守治疗,如卧床休息、药物缓解疼痛等,但效果并不理想。
本文旨在探讨经皮椎体成形术在腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的治疗价值,为临床医生提供更为有效、安全的治疗方法,促进患者的康复。
结合临床数据对手术的疗效和风险进行评估,探讨其在临床实践中的应用前景。
希望通过本文的研究,能够为进一步完善腰椎骨质疏松性压缩性骨折的治疗方案提供参考,为患者带来更好的治疗体验和临床效果。
2. 正文2.1 经皮椎体成形术的原理经皮椎体成形术是一种介入性治疗方法,通过经皮途径将骨水泥或其他植入物注入到椎体内部,以恢复椎体的高度和稳定性。
其原理主要包括两个方面:1. 恢复椎体高度:腰椎骨质疏松性压缩性骨折导致椎体塌陷,经皮椎体成形术可以通过填充椎体内部空腔的方式,使椎体重新膨胀至正常高度,减轻椎间压力,缓解神经根受压症状。
2. 提供椎体稳定支撑:椎体塌陷后会导致椎间间隙缩小,容易引起椎间盘退变和脊柱畸形,经皮椎体成形术可以通过填充椎体使其恢复稳定性,防止进一步塌陷和畸形,减少椎间盘压力,保护周围神经结构。
经皮椎体成形术通过填充椎体内部空腔,恢复椎体高度和稳定性,从而缓解椎体压缩性骨折引起的疼痛和神经症状,促进骨折愈合,提高患者的生活质量。
2.2 腰椎骨质疏松性压缩性骨折的特点腰椎骨质疏松性压缩性骨折是腰椎骨质疏松症的一种常见并发症,主要由于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折。
经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析 武德
经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析武德发表时间:2019-12-23T14:34:07.303Z 来源:《健康世期界》2019年17期作者:武德[导读] 骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种常见的骨折类型,多出现在老年人群中,临床上通常采用手术治疗。
昆明市禄劝彝族苗族自治县第一人民医院云南禄劝 651500摘要:目的探究骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成型术治疗的临床效果。
方法于2017年9月至2019年2月这一期间,随机选取本院收治的92例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按照双盲法分为2组,对比组患者采用椎体后凸成形术治疗,实验组实施经皮椎体成型术治疗,并比较两组患者的治疗总有效率、活动能力评分以及疼痛评分。
结果实验组治疗总有效率95.65%,与对比组的80.43%相比较高(P<0.05);实验组患者活动能力评分比对比组高(P<0.05);实验组患者疼痛评分比对比组低(P<0.05)。
结论骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成型术治疗效果显著,可提高患者的活动能力,改善疼痛程度。
关键词:经皮椎体成型术;骨质疏松性椎体压缩性骨折;治疗效果骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种常见的骨折类型,多出现在老年人群中,临床上通常采用手术治疗,但不同手术治疗的效果存在显著不同[1]。
现对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成型术治疗的临床效果予以如下报道:1资料与方法1.1一般资料于2017年9月至2019年2月这一期间,随机选取本院收治的92例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,都自愿参与此研究,经伦理委员会批准;按照双盲法分为2组,对比组46例患者中,有男25例,女21例,年龄65~81岁,平均年龄(73.26±8.52)岁。
实验组46例患者中,有男24例,女22例,年龄66~80岁,平均年龄(73.30±8.46)岁。
两组患者通过分析性别等资料没有发现明显差异(P>0.05)。
PVP(经皮椎体成形术)与PKP(经皮椎体后凸成形术)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床治疗效果
PVP(经皮椎体成形术)与PKP(经皮椎体后凸成形术)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床治疗效果发布时间:2022-03-11T03:46:17.513Z 来源:《中国医学人文》2021年31期作者:梅明江[导读] 目的:观察PVP(经皮椎体成形术)与PKP(经皮椎体后凸成形术)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床治疗效果。
梅明江四川省泸州市龙马潭区中医院四川泸州 646000【摘要】目的:观察PVP(经皮椎体成形术)与PKP(经皮椎体后凸成形术)治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床治疗效果。
方法:从泸州龙马潭区中医院2020年1月至2021年5月期间收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折患者中随机抽取70例作为研究对象,根据随机数字表法分为PKP组(n=335)和PVP组(n=35),PKP组患者实施经皮椎体后凸成形术治疗,PVP组患者实施经皮椎体成形术治疗,对比两组的各项指标变化。
结果:PKP组患者骨水泥注射量高于PVP组,椎体高度和V AS评分均低于PVP组,统计学分析对比有意义(P<0.05);PKP组患者骨水泥渗漏率为2.86%,明显低于PVP组的20%,统计学分析对比有意义(P<0.05)。
结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折患者的临床效果优于经皮椎体成形术,临床中可首选及推广经皮椎体后凸成形术。
【关键词】经皮椎体成形术;经皮椎体后凸成形术;骨质疏松脊柱压缩性骨折骨质疏松脊柱压缩性骨折为骨科临床常见病症,以骨组织量减少、骨骼疼痛剧烈、骨折为主要表现[1],对患者身体健康和生活质量均带来严重负面影响,是现阶段临床关注的重点病症之一。
本文针对经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床治疗效果进行分析探究,详细报道内容如下。
1资料与方法1.1一般资料从泸州龙马潭区中医院2020年1月至2021年5月期间收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折患者中随机抽取70例作为研究对象,根据随机数字表法分为PKP组(n=335)和PVP组(n=35),全部患者均经临床诊断并确诊为骨质疏松脊柱压缩性骨折症,患者无合并其它重要脏器疾病或全身性慢性疾病,且在已签署知情同意书后实施。
椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的近期疗效及VAS评分研究
椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的近期疗效及VAS评分研究近年来,随着人口老龄化的趋势,老年骨质疏松性脊柱骨折的发病率呈逐年上升的趋势。
老年人骨质疏松性脊柱骨折是一种严重的骨科疾病,其发生会给患者的生活质量和健康带来极大的影响。
传统的治疗方法多为保守治疗,包括卧床休息、镇痛、支撑治疗等,但随着椎体成形术的研究和发展,椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果也逐渐受到关注。
椎体成形术是一种介入性的手术治疗方法,通过向椎体内注入骨水泥或椎体成形器材来恢复受损椎体的形态和稳定性。
椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的优点在于手术创伤小、康复快、术后疼痛减轻、患者早期活动恢复快等。
椎体成形术在治疗老年骨质疏松性脊柱骨折中具有重要的临床意义。
为了评价椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的近期疗效,本研究进行了一项关于VAS评分的研究。
VAS评分是一种常用的临床评估方法,通过让患者根据自己的主观感受在10cm的直线上划线表示疼痛程度,以此来评估患者的疼痛程度和治疗效果。
本研究旨在通过对参与椎体成形术治疗的老年骨质疏松性脊柱骨折患者进行VAS评分,以评价椎体成形术在治疗老年骨质疏松性脊柱骨折中的近期疗效及疼痛缓解效果。
研究对象为在我院骨科接受椎体成形术治疗的老年骨质疏松性脊柱骨折患者,共计100例,其中男性46例,女性54例,年龄范围为60~85岁。
所有患者在手术前均接受过临床评估和影像学检查,明确了椎体骨折的部位和程度。
手术方式为经皮椎体成形术或经皮椎体成形术联合椎弓根螺钉内固定术。
手术后患者于术后1个月、3个月和6个月分别进行VAS评分。
研究结果显示,椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的近期疗效较好。
术后1个月,患者的VAS评分明显下降,疼痛得到有效缓解,术后3个月和6个月的VAS评分进一步下降,疼痛感觉明显减轻。
具体数据显示,术后1个月的VAS评分平均为6.8±1.2,术后3个月为4.5±1.0,术后6个月为3.2±0.8。
OSTEOPAL,,V骨水泥成形术在骨质疏松性椎体骨折中的应用研究
《OSTEOPAL,,V骨水泥成形术在骨质疏松性椎体骨折中的应用研究》[摘要] 目的探讨OSTEOPAL V骨水泥在椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用价值方法从2012年9月—2013年4月该院应用OSTEOPAL V骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折76例,共124个椎体。
胸椎74个,腰椎50个。
男性30例,女性46例,平均年龄68岁(50~86岁)。
所有病椎采用单侧椎弓根穿刺注射骨水泥。
术前均有严重的胸腰背痛,不合并下肢神经功能损害症状。
术前适当冷却骨水泥,术中观察骨水泥调配后凝固时间与调配前骨水泥温度的关系,术后观察骨水泥在椎体内分布情况,术前、术后VAS评分比较。
并将患者泥漏及其他不良反应与常模进行对比。
结果骨水泥凝固时间与调配前骨水泥温度成正相关性(0[关键词] 骨水泥;椎体成形术;骨质疏松;压缩性骨折[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)08(c)-0067-03随着社会的进步,人口的老龄化,骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)病例逐年增加,严重影响老年患者的生活质量,经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)作为一种微创手术治疗OVCF临床疗效好,已被广大脊柱外科医生及患者所接受[1],但其骨水泥漏并发症一直是该技术在应用过程中的一大难题,临床研究者为减少并发症、提高疗效,研究不同成分的骨水泥。
为探讨有效地解决方案,该研究选取2012年9月—2013年4月在该院就诊的76例骨质疏松伴椎体压缩性骨折患者进行研究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从2012年9月—2013年4月该院应用OSTEOPAL V骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折76例,共124个椎体。
胸椎74个,腰椎50个。
男性30例,女性46例,平均年龄68岁(50~86岁)。
其中53例有明显外伤史,23例无明显外伤史,患者术前均有严重的胸腰背痛,不合并下肢神经功能损害症状。
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【 关键词 】 经皮椎体成形术 ; 骨质疏松性椎体骨折
中 图分 类 号 R6 8 3 . 2 文 献 标 识码 B 文章 编 号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 3 6 — 0 1 3 6 ~ 0 2
骨质疏松性 椎体 骨折属于 临床 常见 的多发 病 ,病发人 群多 为中老年 患者 ,其主要 的临床症状 为严重 的腰 酸背痛 、脊柱后 凸畸形和全 身活动不 灵活 。骨 质疏 松性椎体骨 折严重影 响着老
一
笔者所 在医 院全部 患者实施经 皮椎体成形 术治疗 ,手术最 后非常顺 利 ,并无严重 疾病 m现 。患 者的椎 弓根穿 刺成功率 达 到1 ( ) 0 %,每椎进 行 的手术 时间为 3 0 ~ 5 0 m i n 。手术 操作过程 中
有 5例患者出现骨水 泥渗漏 ; 3 例 渗漏患者渗漏到椎旁软组织 ; 2
由于骨质 疏松 性椎 体骨折 患者 年龄较 大 ,身体 机能 退化 , 常规治 疗卧床 时间较长 ,骨折愈 合较慢 ,容易 导致心 、肺 和泌 尿 系统产 生病 变。老年 患者 卧床长 时间易增 重骨 质疏松 疾病 , 最后 造成恶性循 环的后果 。对 于过往一般手术 治疗方法 为椎 弓 根 钉系统复位 内固定 ,该传统 手术具有许 多缺点 ,包括手 术时
经验体会 J i n g y a n t i h u i 《 中 外 医 学 研 究》 第l l 卷 第3 6 期( 总 第2 2 4 ,  ̄ 1 ) 2 0 1 3 年1 2 H
研 究经 皮 椎体 成 形 术治 疗 骨质 疏 松 性椎体 骨 折
朱哲慧① 朱鸿雁①
【 摘要 】 目的:研究 骨质疏松 性椎 体骨折患者实施经皮椎体成形术治疗的临床效果 ,分析该方法 的I 临 床价值 。方法 :回顾性分析笔者所在医院
数 4 - 标 准差 ( 4 - s ) 表示 ,进行 t 检验 ,计数 资料采 用 检 验 , P < 0 . 0 5为差异有统计 学意义。
2 结 果 ‘
年患者 的生存质量 ,给患者 的 日常生活带来 了许 多的不 便。临
床医学上 经过研究发 现 ,经皮椎体 成形术属 于临床脊柱 外科 的
2 0 1 1 年1 月一 2 0 1 3 年5 月 收治 的骨质疏松性椎体骨折患者 2 8 例 的临床资料 ,全部患者实施经皮椎体成形术治疗 ,观察 手术 的实用性。结果 :手术
后 1 d 和术后 6 个月患者 V A S 评分和 C o b b 角与术前 比较 ,差异均有统计学意义 ( P ( 0 . o 5 ) 。结论 :骨质疏松性椎体 骨折 患者给予经皮椎体成形术治疗 具有 良好的I 临 床疗效 ,值得临床推广。
性椎体 骨折患者 ,其 中男 2 l 例 ,女 7例 ;年龄 5 6 8 6岁 ,平 均 后 6个 月患 者 V A S 评 分和 C o b b角 与术前 比较 ,差异 均有统 计
者 的各项情况 ,已排除骨肿瘤患者,掌握椎体后壁的完整性 。
1 . 2 治疗 方 法
3 讨 论
手术进行 时安排 患者实施俯 卧位 ,并且让 椎体 骨折部位拉 伸。采用局部麻 醉的方法 ,使 用 C型臂 x线机 透视 ,单侧或双 侧 向椎 弓根方 向行 穿刺道路 ,针 尖到椎体前 中j分 之一的交界 处 ,留置套 管 ,将针 芯拿 出。置人 手钻钻 入椎体 ,在 透视观察 下把骨水 泥注人其 中 ,骨水 泥靠 近椎体后 缘或者产 生外漏 时及 时终止注射 ,把针芯放 回套管 内,维持 时间 1 0 ~ 1 2 mi n ,然后旋 转方式 将穿刺针 拿 出。按 照椎体骨折 的类型 、部位 和骨水 泥的 充盈症 状 了解 骨水泥 的剂 量 ,常规情 况腰椎需 4 ~ 5 m l ,胸椎 需 要3 4 m l 。叮嘱患 者于手 术后 1 ~ 2 d进行适 度 的下 床活动 ,针
问长 以致老年 患者的机体容 易受损 ,手术恢 复时间长 则对患者
的创伤性较大 ,手 术也容易 造成患者骨 质疏松 ,阻碍椎 弓根钉
稳 定 的力 度 ,极 易 影 响 手 术 的 成 功 与否 1 。
椎 体成 形术 的成功应 用首先 由法国著名临床专家研发而成 ,
其 针对椎体 血管瘤 的临床应用影 响至今。椎体成形术 于临床广
现酸胀感 ,而且随着 时间的推移 ,疼痛感消失。手 术后 1 d和术 学 意义 < 0 . 0 5 ) ,详见表 1 。
表1 手术前和手术后V AS 与Co b b 角的对 比
1 . 1 一 般 资 料
笔者所 在医院 2 0 1 1 年 1 月一 2 0 1 3年 5月收治 2 8例骨质疏松 ( 7 3 . 5 ±3 . 6 ) 岁 。经过 临床诊 断发现 ,2 8例患者共 有 4 0个骨折椎 体 ,1 5例患者均有显著 的外伤史 ,全部患者的临床症状为身体不 适 、腰酸背痛、活动不灵活等现象 ,未发现神经脊髓受到损伤的 表现与特征 。通过笔者所在医院 专业的检查发现 ,病变椎体 为 4 个 L 、6个 k、2个 L、2个 、3 个 、4个 T l 1 ) 、8个 T 1 1 、1 1 个T 手术前实施一般 的 C T扫描、x线片 、M R I 检查 ,确定患
项新 技术 , 目前针对脊 柱疾病 患者 已广 泛使用 】 。笔 者针对
2 0 1 1 年1 月一 2 0 1 3年 5月收治的 2 8例骨质疏松性椎体骨折患者 进行研究 ,分析经皮椎 体成形术 的临床价值 ,现报告如下 。
1 资 料与 方法
例渗漏 患者渗液 到椎间盘 ,经过 临床观察 ,患 者均无临床 不 良 症状 ,神经损伤 、肺 栓塞和骨水泥椎 管 内渗漏 等严重并 发症并 未 出现 。据少数 患者反应 ,手术过 程 中注入骨 水泥时腰 背部 呈