含左氧氟沙星三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的可行性评价

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察【摘要】目的：观察左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。

方法：140例经胃镜检查证实为慢性胃炎患者，随机分为治疗组和对照组各70例，治疗组采用左氧氟沙星400 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg治疗；对照组采用甲硝唑200 mg、奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg治疗，两组均为每日2次，口服用药，疗程7 d。

治疗结束后观察两组幽门螺杆菌根除率及药物不良反应情况。

结果：治疗组幽门螺杆菌根除率为94.3%，对照组为71.4%，两组幽门螺杆菌根除率比较有统计学意义（p0.05）。

结论：左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法是一种疗效高的幽门螺杆菌根除方案，且用药简单，患者易于接受。

【关键词】幽门螺杆菌；慢性胃炎；左氧氟沙星治疗慢性活动性胃炎必须根除幽门螺杆菌感染。

经典的的三联疗法由奥美拉唑（或兰索拉唑）、克拉霉素（或阿莫西林）和甲硝唑组成，被认为是治疗幽门螺杆菌感染的一个标准方案[1]。

但近些年来，幽门螺杆菌对抗生素的耐药率呈上升趋势，影响了幽门螺杆菌根除的疗效。

许多研究在对新的治疗方案进行临床验证，以探求更加有效的治疗方案。

作者采用左氧氟沙星、奥美拉唑、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌，以寻找一种疗效好、患者依从性好的根除幽门螺杆菌的治疗方法，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料 2011年8月至2012年8月就诊于我院消化内科的患者140例，男62例，女78例，均有反复上腹部无规律隐痛、饱胀不适、嗳气、泛酸等症状，且符合以下入选标准：（1）参照2003年大连会议讨论的慢性胃炎内镜分型分级标准[2]，胃镜检查证实的除特殊类型外的慢性胃炎；（2）黏膜活检组织快速尿素酶试验强阳性且组织涂片hp阳性；（3）1个月内未服用本研究所包含的药物；（4）排除对所用药物过敏者；（5）排除妊娠及哺乳者；（6）无明显其他系统严重疾病。

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

霉素干混悬剂十左氧氟沙星治疗组，Ｂ组为泮托拉唑＋胃三联（枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋替硝唑）治疗组，各组疗程均为１周，疗程结束４周后行１ｃ一尿素呼气试验判断效果，４结果阴性者判断为｝ｐＩ根除，观察临床疗效及不良反应差异。结果Ａ组Ｈｐ根除１３例，０根除率８．％（０／２）Ｂ组Ｈｐ根除１７例３１１３１４，０根除率８．％（０／２）７７１７１２，差异无显著性（Ｐ＞００）Ａ组发生不．５；
— —
ｂｓｄｔｉｌｈｒｐｎｏｖｎｉｎｌｑａｒｐｅｔｅａｙｆｒｅａｉｔｎｏｅｉｂｃｅｙｏｉａｅｒｐｅｔｅａｙａｄｃｎｅｔａｕｄｕｌｈｒｐｏｒｄｃｉｆｈｌｏａｔｒｐｌｒｏａｏｃ
良反应４，例发生率３２４１６，．％（／２）Ｂ组发生不良反应１例，３发生率１．％（３１５，０４１／２）差异有显著性（Ｐ＜００）．５。结论
含左
氧氟沙星三联疗法具有与常规四联疗法相似的根除Ｈ疗效，ｐ而且可以降低治疗中的不良反应发生率，依从性更好，可作为根
（广东省江门市中心医院消化内科，广东江门，５９３）２００
摘异。方法要：目的观察含左氧氟沙星三联疗法与常规四联疗法根除幽门螺杆菌（）临床疗效差异，Ｈｐ的Ｉ并分析不良反应的差
２０例既往未接受过根除治疗的Ｈｐ６感染患者，按照分层随机分为Ａ、Ｂ组两组，每组１０例，３Ａ组为泮托拉唑＋克拉

兰索拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的探讨

・
５５４８－
吉林医学２１０２年９月第３３卷第２５期
见，拉霉素和灭滴灵的耐药率较高，克尤其是灭滴灵，并且由
于患者对灭滴灵的适从性较低和克拉霉素的经济费用较高，
类药物在Ｈｐ根除治疗的临床疗效尚需大样本、系统化的进一
妇女在绝经之后会由于卵巢功能的衰退，导致雌激素水规操作。手术时比较三组宫颈软化程度，受术者耐受程度，手
术难易程度。Biblioteka 平的下降，而引起生殖器官萎缩，织弹性下降，从组这样给取宫内节育器带来了很大的困难，时候还会发生严重的并发有
穹窿置人米索前列醇２０，０按常规操作；ｃ组取ＩＤ前１Ｕ周每天口服戊酸雌二醇３ｍ，ｇ术前２— ３ｈ阴道后穹窿置人米索前列醇２０，０ｇ按常规操作。手术时比较三组宫颈软化程度，受术者耐受程度，手术难易程度。结果：三组用药后，中Ｃ组在宫颈软化其程度、受术者反应情况、手术难易程度方面明显优于Ａ组和Ｂ组。结论：戊酸雌二醇口服配合米索前列醇置阴道后穹窿改善绝经后妇女生殖道弹性及软化宫颈，用于绝经后妇女取ＩＤ环效果好，Ｕ是一种安全、有效的方法。［关键词］戊酸雌二醇；米索前列醇；合用药；联绝经后；ＩＤ术；取Ｕ效果
［］于皆平，２沈志详，罗和生．实用消化病学［．Ｍ］北京：科
学出版社，０８２７２０：４．
道的根除率降至８％以下，０仍有很好的临床疗效，这可能与本

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

ｐ￣ｉｓｏｎｏｆａｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｐｏｓｔｅｉｒｏｒａｐｐｒｏａｃｈａｎｄｔｈｅ
ｓｔａｎｄａｒｄｐｏｓｔｅｒｉｏｒａｐｐｒｏａｃｈｆｏｒｔｏｔａｌｈｉｐａＩｔｌｌＩＤｐｌａｓｔｙＡ
２１５— ２２２．
［４］ＲｉｔｔｍｅｉｓｔｅｒＭ，ＰｅｔｅｒｓＡ．Ａｐｏｓｔｅｉｒｏｒｍｉｉ —ｉｎｎｃｉｓｉｏｎｆｏｒｔｏｔａｌｉｈｐａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ—ｒｅｓｕｌｓｔｏｆ７６ｃｏｎｓｅｃｕｉｔｖｅ￣￣ｓＣＪ］．ＺＯｒ —
路小切口的远期评价仍存在不足。［参考文献］
［１］ＳｉｇｕｉｅｒＴ，ＳｉｇｕｉｅｒＭ，ＢｍｍｐｔＢ．Ｍｉｎｉ —ｉｎｃｉｓｉｏｎａｎｔｅｒｉｏｒ印・
ｐｅａｒｃｈｄｏｅｓｎｏｔｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｓｌｏｃａｔｉｏｎｒａｔｅａｓｔｕｄｙｏｆ１０３７ｔｏｔａｌ
常州实用医学２０１４年第３Ｏ卷第５期
法髋臼外展角均在正常范围内，并没有因为手术视
野的降低，造成髋臼假体的安放位置不良。术后及随访过程期间也未见髋关节脱位等不良事件。前外侧人路小切口方法术后第３天能下床站立的人数、术后２周、术后３月Ｈａｒｉｒｓ评分３项指标明显优于常规后外侧人路方法，表明前外侧人路小切口方法在不影响假体安放位置的情况下还有利于促进患者术后早期功能恢复。远期随访两组均未见假体松动、下沉，未见透亮线，随着随访时间延长，两组人工全髋关节功能评价结果问的差距逐渐接近，说明术后１年时除前外侧人路小切口手术疤痕较小外，术式的选择对患者关节功能的影响会随时间的延长逐渐减小，前外侧人路小切口更利于早期髋关节功能的恢复。总之，行全髋关节置换术采用前外侧人路小切口方法，在切口长度、出血量、术后功能评分等指标上可获得满意的微创效果，并能尽快恢复髋关节功能。由于随访时间有限和样本数较小，对前外侧入

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床疗效分析

【］贾伟，４高文远，涛，中药巴布荆的研究现状王等．
［］中国中药杂志，０，（）７１Ｊ．２２１：－Ｏ３８０
收稿日期：２０ — ０００８１—８责任校对：谢丹
三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床疗效分析
杨贞华邓林涛蒋炎３
国际医药卫生导报
２０年０８
第１４卷
第２期（＿３ｚ月刊）－ｐ
体征无改善者Ｅ。３］２结果
本组患者均使用温感贴剂型，结果显示，对于肩周炎患者，在常规口服非甾体类抗炎药的同时外用复
全组完成治疗１周后进行疗效评定，其中疗效优方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂，疗效明显优于单纯口由于联合４例，３可７优良率达８．％有效率为１０。服非甾体类抗炎药。本次观察结果也表明，６良１，例，９４，０％治疗期间未出现不良反应，敷贴的局部皮肤无发红、瘙应用这种贴剂，治疗时间相应缩短，在一定程度上减痒等皮肤过敏现象。
国际医药卫生导报
２０年０８
第１４卷
第２（３期半月Ｔ）Ｕ
关键词幽门螺杆菌消化性溃疡
中图分类号：Ｒ１５４
三联疗法
０２５（３６— 文章编号：１０ —１４２０８）２ —００００３７０
文献标识码：Ａ
幽门螺杆菌（ｅｉｏａｔｒｐｌｒ，ｐ感染已ＨｌｃｂｃｅｙｏｉＨ）被证明是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因子，并在述各种疾病发生、发展以及复发的重要途径＿。随着２］

以左氧氟沙星为基础三联治疗作为根除幽门螺旋杆菌的二线方案

以左氧氟沙星为基础三联治疗作为根除幽门螺旋杆菌的二线方案
目前推荐四联治疗作为根除幽门螺旋杆菌的二线方案，其中有30%的患者根除失败。

最近的几项研究表明以左氧氟沙星为基础的三联治疗可以做为补救方案，但是这种治疗方案的剂量和时间并没有明确。

意大利学者比较了四种以左氧氟沙星为基础的三联治疗方案的有效性和耐受性。

160名（年龄在18-70岁之间，72名男性）在标准的三联治疗后HP仍为阳性的患者随机接受奥美拉唑20mg,bid,阿莫西林1g,bid，左氧氟沙星500mg ，qd，共7-10天（A组和B组）或左氧氟沙星500mg ，bid（C组和D组）。

采用13-C尿素呼吸实验或快速尿素酶实验分别在治疗前和治疗后6周明确HP的状态。

采用调查问卷评估不良反应的发生率。

结果显示：所有患者均完成实验，HP根除率分别为A：65%，B：90%；C组：70%；D组：85%。

治疗的持续时间：7天组的根除率为67.5%，10天组为87.5%(p=0.004)。

左氧氟沙星的剂量并没有影响根除率（每天一次和每天二次组均为77.5%）。

人群中有16%的患者出现轻度的不良反应（7天组22.5%；10天组27.5%；P=0.58 左氧氟沙星每天一次组中为12%；每天二次组为32%；P=0.04）。

结论：在以左氧氟沙星为基础二线治疗方案，单剂量使用10天后85%以上的人群中有效，并且副反应发生率较低。

10天方案比7天方案更有效说明治疗时间是影响根除率的关键因素。

（许平供稿）。

三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析

1282017.05临床经验三联疗法治疗消化性溃疡的临床分析戴有恒贵州省安顺市镇宁县人民医院贵州省镇宁县 561200【摘　要】目的：探讨消化性溃疡患者采用三联疗法治疗的临床效果。

方法：将116例消化性溃疡患者随机分为对照组与观察组各58例，观察组患者采用呋喃唑酮、奥美拉唑与左氧氟沙星三联疗法，对照组患者给予呋喃唑酮、奥美拉唑与阿莫西林三联疗法，分别比较其临床疗效、不良反应及螺门幽杆菌清除率。

结果：观察组患者的临床有效率为96.6%，幽门螺杆菌根除率为83.0%，均明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；但两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义（P>0.05）。

结论：呋喃唑酮、奥美拉唑与左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡不仅能够迅速改善患者症状，促进溃疡范围减小，根除幽门螺杆菌，也具有良好的临床安全性。

【关键词】消化性溃疡；三联疗法；临床疗效理想。

而有人工流产术后即刻进行置入手术，操作更快速便捷，避免患者进行再次到院手术治疗，节省了患者治疗时间，因此，满意度会更高，减少了繁复手术治疗的带来的身心负担。

在宫内节育器置入使用中，首先需要确保使用相关适应症与禁忌症，排除不适宜群体。

其次，需要规范手术操作流程，严格做好无菌化操作。

在节育器置入中避免对阴道壁的碰触，有效控制感染发生。

如果宫口较为狭窄，需要进行宫口扩张，避免强行置入，从而有效防止产生宫颈损伤与出血。

对于哺乳期的患者，其子宫组织较为柔软薄弱，节育器与探针都容易导致子宫穿孔，因此在置入节育器前需要做好子宫大小、屈向与位置的确定检查。

其三，节育器要选择适宜患者的具体型号，同时要确保置入技术的专业来提升节育器的有效性，避免术后副反应与并发症等问题[1]。

术后不良问题主要集中在阴道不规则消化性溃疡是人体中胃与十二指肠部位所发生的慢性溃疡病变[1]，通常情况下患者均存在胃黏膜功能减弱与胃酸侵袭性加强等病理表现，并且大部分患者均伴随幽门螺杆菌感染问题，导致胃酸对胃与十二指肠黏膜的侵蚀程度更高，从而加重胃肠炎性反应[2-3]。

含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性残胃炎的疗效观察

【文章编号】６３７１（０２０（）０４０１７－２０２１）１ｂ一８ — ３
ＥｆｃｃｆＬｅｏｏａｉｉｆａｙｏｖｆｘｃｎ－ｂａｅｒｐｌｈｅａｙｉａｉｎｓｗｉｈｅｎｎｔｇｓｌｓｄｔｉｅｔｒｐｎｐｔｅｔｔｒｍａａ－ｔｉｉｆＨｅｉｏｃｅｙｏｉｉｆｃｉｎｒｔｓｏｌｃｂａｔｒｐｌｒｎｅｔｏ
结论含左氧氟沙星三联疗法对Ｈｐ阳性残胃炎患者Ｈｐ根除效果明显好于标准三联疗法，ｐ根除后临床症状可显Ｈ著改善。
【键词】胃炎；氧氟沙星；门螺杆菌关残左幽冲图分类号】５３１Ｒ７．【文献标识码】Ａ
３５例Ｈｐ阳性的残胃炎患者随机分为两组，治疗组给予埃索美拉唑２ｓ，０ｍ次阿莫西林１０ｓ，氧氟沙星／０ｍ次左０／
２０ｍｇ次，为２次／连服７ｄ０，均ｄ，。对照组给予埃索美拉唑２／，０ｍｇ次阿莫西林１００ｍ次，ｐ０Ｅ硝唑４０ｍ次，为０均２／。服７ｄ次ｄ连。治疗前及停药４周后观察临床症状改善情况、ｐ清除率，Ｈ并通过胃镜检查比较残胃黏膜炎症变化。
ｅｎｏ２ｇｏｐ．１ａｅｆｔｅｔｄｇｏｐｗｅｅｔｋｎＥｓｍｅｒｚｌ０ｍｇｂｄｄｉｔｒｕｓ８ｃｓｓｏｒａｅｒｕｒａｅｏｐａｏｅ２ｉ，Ａｍｏｉｉｉ０ｉ，Ｌｖｆｘｃｎｘｃｌｎ１００ｍｇｂｄｅｏｏａｉｌｌ２０ｍｇｂｄｏａｓ７ｃｓｓｏｏｔｏｏｐｗｅｅｔｋｎＥｓｍｅｒｚｌ０ｍｇｂｄ０ｉ，ｆｒ７ｄｙ；１ａｅｆｃｎｒｌｇｕｒａｅｏｐａｏｅ２ｉ，Ａｍｏｉｉｉ０ｉ，Ｍｅｒｎｒｘｃｌｎ１００ｍｇｂｄｌｔｏ — ｉａｏｅ４０ｍｇｂｄｆｒ７ｄｙ．ｈｎｔｒｆｃｉｉａｙｔｍｓａｄＨｐｅａｉａｉｎｒｔｓｂｆｒｒａｍｅｔａｄａｔｒｄｚｌ０ｉ，ａｓＴｅｍｅｄｍａｔｓｏｌｎｃｌｓｍｐｏｎｒｄｃｔｏａｅｅｏｅｔｅｔｎｎｆｅｏｅｔｅｔｎｒ４ｗｅｋｒｏａｅｅｗｅｎｔｅｔｒｕｓｎｈｎａｒａｍｅｔｆｅｓｗｅｅｃｍｐｒｄｂｔｅｈｗｏｇｏｐ，ａｄｔｅｉｆｍｍａｉｎｃａｇｓｏａｔｃｒｍｎｎｃｕｏｌｔｈｎｅｆｇｓｒｅａｔｍｕｏｓｏｉｍｅｒｎｒｏａｅｈｏｇａｔｓｏｅＲｅｕｔｈｏａｆｅｔｅｒｔｆｒａｍｅｔｇｏｐｗａ８８％，ｉｎｆｃｎｌｍｂａｅｗｅｅｃｍｐｒｄｔｒｕｈｇｓｒｃｐ．ｓｌｓＴｅｔｔｌｆｃｉａｅｏｅｔｎｒｕｓ８．９ｏｅｖｔｓｇｉａｔｉｙ

以左氧氟沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

索拉唑３ｍ（次／）２０ｇ１ｄ；组均于第８天开始单独口服兰索拉唑３ｍ，次／。０ｇ１ｄ治疗共３完毕后停药，行Ｈ检查，周进Ｐ结果根除Ｈ分别为９％８％２相比，异均无统计学意义（００）未发生严重不良反应。论Ｐ２，８，纽差．５，结
耐药性，多数革兰氏阳性，氏阴性菌具有杀菌活性，幽门螺对大革兰对旋杆菌具有良好的抗菌活性，耐药率明显低于克拉霉素通过本例而。
可以看出，使用以左氧氟沙星为基础的三联疗法根除ＨＰ治疗，根除ＨＰ
的病例５例，中男性３例，２例，０其０女性０十二指肠球溃疡２例，疡２８胃溃２
药物与临床
ＣＩ０ＥＮＥＩＬＨＡＲｌＯＡＮＦＧＭＣ
临床观察
陈黎
（阳光医院集团深圳春天医院内科【要ｌ摘目的
广东深ｌ５８０）１１１５例消化性溃疡的患者随机分成２，０组治
５７７．
治疗组２例，ｌ：５第周左氧氟沙星０２２／ｄ＋．次（）甲硝唑０４２ｄ＋．（／）
兰索拉唑３ｍｇ１／ｄ。照组２例，１：０（次）对５第周克拉霉素０５次／）．（ｄ＋甲２硝唑０４２／）兰索拉唑３ｒｇ１ｄ；组均于第８开始单独．（次ｄ＋０（次／）２ａ天
１２分组．
国２０年第三次全国幽门螺旋杆菌感染若干问题共识意见提出：于０７对甲硝唑，克拉霉素耐药者，应用喹诺酮类药物如左氧氟沙星等作为补救

左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺杆菌感染

６ａｅｆｐａｉｎｔｌｃｂｃｅｙｏｉｅａｉａｉｎｔｅｔｄｉｕｓｔｌｗｅｅｓｌｃｅｎｉｉｅｎｏｏｓｒｅｇｏｐａｄｃｎｔｏｏｐｒｎｄｍｌ２ｅｓｓｏｔｅｔｗｉｈｈｅｉｏａｔｒｐｌｒｒｄｃｔｒａｅｎｏｒｈｏｐｉｒｅｅｔｄａｄｄｖｄｄｉｔｂｅｖｒｕｎｏｒｌｕａｏｙｏａｇｒ
ｆｒｅｗｓｅｅｔｎｔｔｒ尸Ｏ５，ｎｅａｎｇｉｃｎｄｅｅｃｆｎｉｎｅｆｄｅｓｒｃｏｅｔｏｇｏｐ＞．）Ｃｎｌｓｎｏｍｒａｂｔｒｈｅａｅ（＜．）ａｄｔｒｗｓｏｓｎａｔｉｒｅｃｅｃｖｒａｔｎｉｔｒｓｏ５．ｏｃｉｔａｈｌｔ０ｈｅｉｆｆｎｏｉｄｉｏａｅｅｉｎｈｗｕ０ｕｏ
（ｅａｔｅｔＧｓｏｎｅｏｇ，ｅｉｔｓｉｌｆＩｉ６６４０ｃ伽ＤｅｐｒｎｏａｔｅｔｌｙｔＦｒＨｏｔ￣ｎ４０￣Ｄｍｆｒｒｏｈｓｐａｏｂ，
［ｓｒｃ］ｊｃｉｅＴｔｄｈｆｃｃｎａｅｙｏｉｌｔｅａｙｃｎａｎｎｖｆｘｃｎｆｒｅｉｏａｔｒｐｌｒｅａｉａｉｎｔａｍｅｔＭｅｈｄＡｂｔａｔＯｂｅｔｏｓｙｔｅｅａｙａｄｓｆｔｆｒｅｈｒｐｏｔｉｉｇｌｏｏａｉｏｌｂｃｅｙｏｉｒｄｃｔｅｔｎ．ｔｏｓｖｕｉｔｐｅｌｈｃｏｒ
Ｒａｅｒｚｌ，ｂｐａｏｅＡｍｏｉｉｉａｄＬｖｆｘｃｎｗｅｅｕｅｂｅｖｒｕ，ｉｂｐａｏｅＡｍｏｉｉｉ，ｎｌｒｈｏｃｎｉｏｔｏｒｕ．ｌｈｘｃｌｎｎｅｏｏａｉｒｓｄｉｏｓｒｅｇｏｐｗｈｌＲａｅｒｚｌ，ｌｌｎｅｘｃｌｎａｄＣａｉｒｍｙｉｎｃｎｒｌｏｐＡｌｔｅｌｔｇ

含左氧氟沙星的三联方案根除幽门螺杆菌疗效观察

（Ｏｍｇ２次／）阿莫西林（．，２，ｄ、１０ｇ２次／）甲硝唑ｄ、（．，０４ｇ２次／）疗程１。ｄ，周
１３评定标准．
腹胀
０１
腹泻
１ｏ
纳差口干
２４１ｏ
总计发生率（）
疗法观察根除Ｈｐ的疗效和安全性，报告如下。
法Ｓ２期至完全愈合。
１４不良反应．
在治疗中及治疗后观察２组患者有无纳差、腹胀、腹泻、心、恶口干等症状。
１５统计学处理．
ｌ资料与方法
１１临床资料．本组１６例均为本院２０１０６年３月至２００７年５
维普资讯
实用临床医学２００８年第９卷第４期
ＰａｔａＣｉｉａｄｃｅ２０，ｏ９Ｎ４ｒｃｉｌｌｃｌｃｎＭｅｉｉ，０８Ｖｌ，ｏｎ
・９３・
含左氧氟沙星的三联方案根除幽门螺杆菌疗效观察
２组不良反应程度均不重，于停药后消失。总体安全性良好，全部坚持完成疗程。
表１２组主要不良反应比较（），１
组别
治疗组对照组
５８５８
２次／）疗程１周；照组：ｄ，对口服奥美拉唑肠溶片
过程中随之出现ＨＰ的耐药性，其是甲硝唑和克尤
２溃疡诊断标准：）日本胃镜分期法为Ａ１～

含左氧氟沙星三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的可行性评价

峰为４０￣５０岁之间，占３８．６１％。
・
论
著・１１
致椎间孔狭窄、封闭、神经根湮没，脊膜囊无或轻度受压，临床表现
为根性腰腿痛，本次检测，见ｌ８例；④远外侧型及前缘型：突出髓核位于椎体侧方和（或）前缘，如不伴其他型间盘突出，临床上一般无症状，可不予处理，本次检测，见３例。另外，本次检测，有１２例诊断不明确的患者中，６例没有一侧椎间盘突出，３例只有硬膜外脂肪不对称，３例椎体后缘中部突起，突起不明显。
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）０２－００１１－０２
ＡＦｅａｓｉｂｉｌｉｔｙＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｎＬｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎ—ｃｏｎｔａｉｎｉｎｇＴｒｉｐｌｅＴｈｅｒａｐｙｆｏｒｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨＰＰｏｓｉｔｉｖｅＰｅｐｔｉｃＵｌｃｅｒＨＵＡＮＧＨａｉ－ｂｉｎ，Ｃ１１ＥＮＪｉａｎ — ｒｏｎｇ
杆菌阳性的消化性溃疡患者１２０例，随机分成观察组和对照组两组，每组各６０例，对照组应用标准三联疗法：奥美拉唑２０ｍｇ＋阿莫西林１．Ｏｇ＋甲硝唑０．５ｇ，２次／天，口服；观察纽奥美拉唑２０ｍｇ＋克拉霉素（）．５ｇ＋左氧氟沙星０．４ｇ，２次／天，１２＇服，两组共７ｄ一疗程。７ｄ以

左氧氟沙星三联疗法在幽门螺杆菌补救治疗中的疗效

左氧氟沙星三联疗法在幽门螺杆菌补救治疗中的疗效郑小丽;许乐【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2013(000)004【摘要】Objective:To evaluate the efficacy and tolerability of a second-line triple-regimen-containing levofloxacin in patients whose Helicobacter pylori eradication treatment failed.Methods:A total of 126 patients, in whom the initial standard PPI triple therapy had failed to eradicate H.pylori infection,were included in the study.Patients were randomized to one ofthe following 10-day treatment regimens:(1)Esomeprazole 20 mg twice a day,levofloxacin 500 mg/day,amoxicillin 1000mg twice aday;(2)Esomeprazole 20mg twice a day,bismuth salts 150mg three times a day,clarithromycin 500mg twice a day,metronidazole 400mg twice aday.H.pylori status was re-assessed with the 13C-urea breath test four weeks after the end of therapy.Results:The intention-to-treat (ITT) and per-protocol (PP) eradication rates were 77.0% (47/61) and 83.9% (47/56) inthe levofloxacin-based triple group,and 69.2% (45/65) and 76.3% (45/59)in the bismuth-based quadruple group, respectively.Conclusion:Ten-day levofloxacin-containing therapy is an encouraging second-linestrategy,providing a safe and simple alternative to quadruple therapy in patients whose previous standard triple therapy has failed.% 目的：评价含左氧氟沙星的三联疗法在幽门螺杆菌(Hp)补救治疗中的有效性和安全性。

三联用药联合中药治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的疗效研究

三联用药联合中药治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的疗效研究张凤明【摘要】Objective To study the efficacy and recurrence in patients with omeprazole,levofloxacin and azithromycin triple therapy combined with warm stomach Decoction in the treatment of Helicobacter pylori positive gastric ulcer.Methods The 64 patients with Helicobacter pylori (HP)-associated gastric ulcer were randomly divided into routine group and combined group,conventional group given omeprazole, levofloxacin,azithromycin triple drug therapy,combination group on the basis of conventional group was treated with warm stomach soup. ResultsThe total effective rate of the combined group was 96.88%,and the eradication rate of HP was 90.63%. The total effective rate of the conventional group was 75.00%,and the HP eradication rate was 65.63%. The total effective rate and eradication rate of HP in the combined group were higher than those in the conventional group,P<0.05. The recurrence rate was 3.13% in the combined group,and the recurrence rate was 34.38% in the conventional group. The recurrence rate of the combined group was lower than that of the conventional group,P<0.01.Conclusion The triple therapy combined with traditional Chinese medicine in treatment of Helicobacter pylori positive gastric ulcer is accurate,safe and reliable.%目的：研究奥美拉唑、左氧氟沙星与阿奇霉素三联用药联合温胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的疗效及复发情况。

左氧氟沙星三联疗法加康复新液治疗幽门螺旋杆菌阳性复发性溃疡的

刘仁鹏
（江西省瑞昌市人民医院消化内科，瑞昌３３２２００）
摘要：目的探析左氧氟沙星三联疗法加康复新液治疗幽门螺旋杆菌阳性复发性溃疡的临床实效。方法选取本院２０１４
年１１月一２０１５年１１月所收治的９４例复发性消化性溃疡患者为本次研究对象，所有患者幽门螺旋杆菌检测结果皆为阳性，将其以随机法分为对照组与观察组．其中对照组４７例，采用左氧氟沙星＋阿莫西林＋奥美拉唑的方式进行治疗，观察组４７
１．２．２排除标准对药物过敏者：妊娠期、哺乳期女
菌为主此次研究特选取本院２０１４年１１月一２０１５年１１月所收治的９４例复发性消化性溃疡患者为对象．以观察左氧氟沙星三联疗法加康复新液在
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根除率上。观察组明显优于对照组对照组（９１．４９％＞７８．７２％），其差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；在治疗效果上，观察组明显优于对照组．其差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论在治疗幽门螺旋杆菌阳性复发性溃疡时，在传统三联疗法（左氧氟沙星＋

左氧氟沙星替代三联阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床疗效观察

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左氧氟沙星替代三联阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床疗效观察
作者：祁玉龙
来源：《中外医疗》2013年第10期
目前消化性溃疡在人群中的发病率居高不下，而研究发现幽门螺杆菌在消化性溃疡的诱因中占了很大一部分，这也使得人们越来越关注幽门螺杆菌在临床上的影响。

临床上频繁的使用一种药物或药物滥用等原因造成了幽门螺杆菌耐药性的产生，从而影响了治疗的效果。

因此寻找多种替代药物治疗幽门螺杆菌在临床治疗方面有很大的意义。

该院选取2008年5月-2010年5月收治的幽门螺杆菌感染引起的溃疡患者100例，采用左氧氟沙星替代阿莫西林对胃溃疡患者进行治疗，探究左氧氟沙星替代三联阿莫西林治疗幽门螺杆菌（hp）阳性胃溃疡的临床疗效，现报道如下。

左氧氟沙星三联疗法加康复新液治疗幽门螺旋杆菌阳性复发性溃疡的疗效观察

左氧氟沙星三联疗法加康复新液治疗幽门螺旋杆菌阳性复发性溃疡的疗效观察刘仁鹏【摘要】目的：探析左氧氟沙星三联疗法加康复新液治疗幽门螺旋杆菌阳性复发性溃疡的临床实效。

方法选取本院2014年11月-2015年11月所收治的94例复发性消化性溃疡患者为本次研究对象，所有患者幽门螺旋杆菌检测结果皆为阳性，将其以随机法分为对照组与观察组，其中对照组47例，采用左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑的方式进行治疗，观察组47例，在对照组的基础上增加康复新液治疗。

对两组患者幽门螺旋杆菌根除率及溃疡愈合率进行对比。

结果在幽门螺旋杆菌根除率上，观察组明显优于对照组对照组（91.49%＞78.72%），其差异具有统计学意义（P＜0.05）；在治疗效果上，观察组明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在治疗幽门螺旋杆菌阳性复发性溃疡时，在传统三联疗法（左氧氟沙星+阿莫西林+奥美拉唑）的基础上增加康复新液治疗可获得更为理想的治疗效果。

【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2016(051)012【总页数】2页(P1408-1409)【关键词】左氧氟沙星;阿莫西林;奥美拉唑;康复新液;幽门螺旋杆菌【作者】刘仁鹏【作者单位】江西省瑞昌市人民医院消化内科，瑞昌 332200【正文语种】中文【中图分类】R573.1消化性溃疡多发于胃部及十二指肠，作为消化系统中最为常见的慢性疾病，其具有易复发和迁延难愈的特点[1]。

消化性溃疡在临床上的表现多为上腹疼痛，且呈节律性、周期性等特点，部分患者会出现穿孔、出血等症。

有研究指出[2]，消化性溃疡在临床上的发病人群以男性居多，且十二指肠的发病率要高于胃溃疡。

现阶段关于该病的治疗多以抑酸、保护我胃肠道黏膜及根除幽门螺旋杆菌为主。

此次研究特选取本院2014年11月-2015年11月所收治的94例复发性消化性溃疡患者为对象，以观察左氧氟沙星三联疗法加康复新液在治疗幽门螺旋杆菌阳性复发性溃疡中的临床实效，现将结果报告如下。

奥美拉、阿莫西林和左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的疗效观察

奥美拉、阿莫西林和左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的疗效观察田玲【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2015(027)019【摘要】目的:观察奥美拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床效果. 方法:将100例幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组各50例. 对照组患者行奥美拉唑20 mg,2次/d;克拉霉素分散片0. 2 mg,2次/d;阿莫西林胶囊1. 0 g,2次/d;观察组患者的奥美拉唑和阿莫西林剂量与对照组一致,将克拉霉素换为左氧氟沙星0. 2 g,2次/d,比较两组患者的治疗效果. 结果:两组患者不良反应发生率无统计学意义(P>0. 05),复合型溃疡、胃溃疡及十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌根除率组间比较,观察组患者优于对照组(P<0.05). 结论:奥美拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星三联治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效优于奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联治疗疗效.【总页数】2页(P49-50)【作者】田玲【作者单位】辽宁省抚顺市职业病防治院,辽宁抚顺 113001【正文语种】中文【中图分类】R573.1【相关文献】1.奥美拉唑和阿莫西林及呋喃唑酮三联短程治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察 [J], 孔欣2.奥美拉唑联合阿莫西林、左氧氟沙星、丽珠得乐四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察 [J], 王艳秀3.奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效[J], 张麒法;徐国建4.奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌的疗效观察 [J], 陈光;陈霞5.奥美拉唑，阿莫西林，左氧氟沙星三联疗法治疗Hp（幽门螺杆菌）感染有关的消化性溃疡疗效观察 [J], 张开清因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

两种含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌疗效对比分析

两种含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌疗效对比分析王玉金
【期刊名称】《医学信息：医药版》
【年(卷),期】2009(000)007
【摘要】幽门螺杆菌（HP）在慢性胃炎及消化性溃疡（DU）中有非常重要的作用，有资料显示在十二指肠溃疡中幽门螺杆菌感染率为95％～100％。

Hp感染的理想治疗是含质子泵抑制剂（PPI）或铋剂并联合两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等的三联疗法，平均根除率为85．7％。

随着对甲硝唑和克拉霉素双重耐药率增加，影响了幽门螺杆菌根除的疗效。

左氧氟沙星是一种新型的喹诺酮类抗生素，抗菌谱广、疗效高、不良反应少，作者采用含左氧氟沙星的三联方案，左氧氟沙星、
【总页数】2页(P7-8)
【作者】王玉金
【作者单位】四川省南部县东坝中心卫生院,四川南部637335
【正文语种】中文
【中图分类】R573
【相关文献】
1.含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡68例 [J], 徐嘉利;周西汉;张慧;吴琳
2.含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性残胃炎的疗效分析 [J], 徐林;徐丹
3.含左氧氟沙星三联疗法及序贯疗法与标准三联在根除幽门螺杆菌中的疗效对比分析 [J], 李井华;黄龙生;张吉翔
4.含左氧氟沙星的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效分析 [J], 崔姗姗;张豹;张诒凤;付明燕;张汝建
5.含左氧氟沙星三联疗法联合益生菌根除幽门螺杆菌的补救治疗 [J], 彭卫斌;容海鹰;沙卫红;聂玉强;朱雅丽;张明
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含左氧氟沙星、雷贝拉唑的三联方案治疗幽门螺杆菌94例

含左氧氟沙星、雷贝拉唑的三联方案治疗幽门螺杆菌94例张喜梅;张振玉【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】2008(16)4【摘要】目的:评价含左氧氟沙星的三联方案治疗幽门螺杆菌的有效性和安全性方法:将94例幽门螺杆菌(Helicobacter,Hpylori)阳性的消化性溃疡及慢性胃炎患者随机分为克拉霉素治疗组和阿莫西林治疗组,两组联合的抗菌药均含左氧氟沙星,抑酸剂选用雷贝拉唑,疗程6 d.各组在治疗前1 wk内和治疗后4-8 wk分别检测H pylori感染情况.结果:含左氧氟沙星的三联方案H pykiru根除率为81.9%,克拉霉素治疗组H pylori根除率与阿莫西林治疗组比较无显著性差异(85.4%vs78.3%,P=0.368).结论:含左氧氟沙星的雷贝拉唑联合克拉霉素或阿莫西林是安全有效的幽门螺杆菌根除方案.【总页数】3页(P443-445)【关键词】左氧氟沙星;雷贝拉唑;幽门螺杆菌【作者】张喜梅;张振玉【作者单位】南京医科大学附属南京第一医院消化科【正文语种】中文【中图分类】R521;R573.1【相关文献】1.左氧氟沙星、雷贝拉唑和呋喃唑酮三联方案治疗幽门螺杆菌 [J], 傅长来;魏金文;蒋丹斌;蔡霞;沈秀萍;孙剑珊;仇玉平;唐光华2.含左氧氟沙星三联方案治疗幽门螺杆菌病阳性消化性溃疡效果评价 [J], 张元湖3.含左氧氟沙星三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果评价 [J], 范文化4.含左氧氟沙星的序贯方案用于幽门螺杆菌二线治疗优于含左氧氟沙星的三联方案,但仍非最佳 [J], Adrian G McNicholl; Javier P Gisbert; 张月宁5.含左氧氟沙星三联方案治疗幽门螺杆菌病阳性消化性溃疡效果评价 [J], 张元湖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。