口腔护理操作护理程序
气管插管患者的口腔护理操作、流程和注意事项
气管插管患者的口腔护理操作、流程和注意事项ICU患者经口气管插管,会使其口腔时刻处在开放的状态下,导致口腔黏膜较为干燥、唾液的分泌量大大减少,并滋生大量的细菌。
同时患者的病情危重、病程长,以及机体的抵抗力相对较差,经常需要使用多种抗生素进行治疗,而开展口腔护理能够有效的预防因为气管插管而损伤到气道、口咽、面颊等部位,使口腔卫生得到改善,且可以保持清洁,避免发生VAP即呼吸机相关性肺炎,如下讨论气管插管患者口腔护理操作与流程以及相关注意事项。
ICU气管插管患者口腔护理操作及流程(1)口腔护理内容:口腔护理方法有冲洗、擦拭以及刷牙等等,擦拭法比较常用。
第一,擦拭法目前在ICU开展较多,其主要是用止血钳夹取浸含有口腔护理液的棉球,来对口腔进行擦拭。
经口气管插管患者,因为气管插管受到阻碍,采用擦拭法开展口腔护理难以顺利完成,且可能会发生插管移位以及脱管的情况。
第二,冲洗法:该种方法要求患者的头部偏向一侧,在操作之前先将患者呼吸道以及口腔分泌物清洗干净,用注射器将漱口液抽取干净,先由一人去除后从一侧口角慢慢的注人到患者口腔,再由一人于对侧口角进行同步负压吸引洗净口腔中的液体,反复进行冲洗直到吸出液清澈。
之后采用对侧口角同法进行冲洗,然后为患者开展常规的口腔护理。
冲洗法可不断的冲击、振荡与循环流动,使得被附在口腔黏膜、舌部、咽部内的微生物脱落伴随冲洗液而被吸出。
第三,刷牙:刷牙属于维持口腔卫生有效的方法,其可将牙菌斑去除,将口腔中细菌定植减少。
但患者在经口气管插管的时候,有着一定的操作难度。
第四,一般护理:保证病房内空气清新,定时开窗通风,合理调整温湿度。
对固定胶布定时更换,并将口腔与胸部护理做好。
对于ICU气管插管患者口腔护理而言,需要确保液体摄入量充足,每天2500到3000毫升,变换体位时,气管导管避免过度扭曲、牵拉以及脱出。
拔管之前指导患者做咳嗽锻炼,气管插管拔出密切对患者病情变化观察,观察呼吸频率和血氧饱和度。
经口气管插管患者口腔护理操作规程及质量标准
经口气管插管患者口腔护理操作规程及质量标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:一、患者口腔护理的重要性经口气管插管是一种常见的重症监护治疗手段,适用于呼吸衰竭、意识障碍等患者。
在进行经口气管插管治疗的患者口腔护理也是十分重要的,可以预防口腔感染、减少呼吸道感染的发生,提高插管患者的生活质量。
二、口腔护理操作规程1. 患者清洁口腔:负责口腔护理的医护人员应每日至少两次对患者口腔进行清洁,使用无菌的盐水或生理盐水进行漱口,保持口腔的湿润环境。
可以配合使用口腔护理喷剂或漱口液,清洁口腔中的痰液、食物残渣等。
2. 刷洗口腔:使用柔软的牙刷或口腔护理器具对患者口腔进行刷洗,轻柔地刷洗口腔内侧、外侧和舌面,注意不要损伤口腔黏膜。
3. 清洁口咽部:经口气管插管患者口腔护理还需要清洁口咽部,使用口喉护理器具或者节流器具对口咽部进行清洁,防止口咽部的感染。
4. 保持口腔湿润:插管患者容易出现口干舌燥的情况,需要定期给患者进行口腔保湿,可以使用生理盐水或者口腔喷雾剂进行口腔湿润。
5. 定期更换口腔护理器具:为了防止交叉感染,口腔护理器具需要定期更换,保持口腔护理器具的清洁和无菌。
三、口腔护理的质量标准1. 指导患者及家属:口腔护理的医护人员需要向患者及其家属进行口腔护理的相关知识培训,指导他们在家中进行口腔护理,提高口腔护理的主动性和质量。
2. 严格执行操作规程:医护人员需要严格按照口腔护理的操作规程进行操作,确保口腔护理的全面性和规范性。
3. 定期进行口腔评估:定期对插管患者的口腔情况进行评估,检查口腔粘膜的完整性、口腔干燥程度等,及时发现口腔问题并进行处理。
4. 定期开展口腔护理培训:医院需要定期开展口腔护理培训,提高医护人员口腔护理的水平和质量,增强口腔护理意识。
5. 建立口腔护理档案:对插管患者的口腔护理情况进行记录,并建立口腔护理档案,便于医护人员查看和评估口腔护理的效果和质量。
经口气管插管患者口腔护理是一项重要的工作,正确的口腔护理操作规程和严格的口腔护理质量标准能够确保口腔护理的有效性和安全性,提高患者生活质量,降低感染风险。
口腔护理技术
滨州市中心医院口腔护理技术【目的】1.保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等并发症。
2.防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔功能。
3.观察口腔黏膜和舌苔变化,有无特殊气味,提供病情的动态信息。
【注意事项】1.擦洗过程中,动作轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,特别是对凝血功能障碍的患者,应防止碰伤黏膜和牙龈。
2.昏迷患者急用开口器时,应从臼齿处放入,牙关禁闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。
3.擦洗时需用血管钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内,对昏迷患者应当注意棉球干湿度,以防患者将溶液吸入呼吸道,禁止漱口。
4.有活动义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,患者漱口后戴好,暂时不用时,可浸泡于清水中,清水每日更换,禁用热水或消毒液浸泡。
5.指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或者误吸。
6.护士操作前后应清点棉球数量。
7.每个棉球只擦一面,棉球以不滴水为宜。
8.长期使用抗生素和激素的病人,注意观察口腔内有无真菌感染。
【评估】1.年龄、病情、意识状态等。
2.口唇干裂、出血、牙龈、口腔黏膜及舌有无水泡、溃疡、肿胀、出血,有无口臭,有无活动义齿。
3.心理状态及配合程度,有无自我进行口腔护理的能力及口腔卫生知识水平。
【口腔护理液】1.生理盐水:清洁口腔,预防感染。
2.复方硼酸溶液(朵贝尔氏溶液):轻度抑菌、除臭。
3.1%~3%的过氧化氢溶液:防腐、除臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。
4.1%~4%的碳酸氢钠溶液:属碱性溶液,适用于真菌感染。
5.0.02%的氯己定溶液(洗必泰溶液):清洁口腔,广谱抗菌。
7.0.1%的醋酸溶液:适用于铜绿假单胞菌感染。
8.2%~3%的硼酸溶液:酸性防腐溶液,有抑制细菌的作用。
9.0.08%的甲硝唑溶液:适用于厌氧菌感染。
(2018年10月修订)【操作流程】整理用物 洗手、记录【并发症】一、恶性、呕吐(一)原因1.操作时,棉签、镊子等物品刺激咽喉部,易引起恶心、呕吐。
医院护理口腔护理工作规范
医院护理口腔护理工作规范
(一)工作目标
去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。
(二)工作规范要点
1.遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。
3.指导患者正确的漱口方法。
化疗、放疗、使用免疫抑制药的患者可以用漱口液清洁口腔。
4.护士协助禁食患者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。
5.协助患者取舒适体位,若有不适马上告知护士。
6.如患者有活动的义齿,应先取下再进行操作。
7.根据口腔pH,遵医嘱选择合适的口腔护理溶液,操作中应当注意棉球干湿度。
昏迷患者禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舌钳、压舌板。
开口器从白齿处放人。
8.操作中避免清洁、污染物的交叉混淆;操作前后必须清点核对棉球数量。
(三)结果标准
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.患者口腔卫生得到改善,黏膜、牙齿无损伤。
3.患者出现异常情况时,护士处理及时。
口腔护理技术操作
口腔护理技术操作规范口腔内科病人的护理龋病治疗护理技术操作规范一、操作程序及方法(一)器械准备:口腔检查基本器械,黏固粉充填器,挖匙,磨光器,快慢机头,车针,棉球,樟脑酚等窝洞消毒药品,护理推车上常规准备消毒玻璃板,不锈钢调拌刀,羧酸锌水门汀,黏固粉、液,进口玻璃离子粉、液,树脂材料,氢氧化钙或光凝盖髓,咬合纸,成型片或树脂成型片,成型片夹。
(二)操作流程:1、接待患者,简单介绍,消除恐惧心理。
系好胸巾,准备漱口杯,调好椅位灯光。
2、根据龋坏的位置、大小准备好合适的机头、车针供医生备洞,备洞过程中协助吸唾。
制洞完毕,协助用棉球或橡皮障隔湿。
3、遵医嘱准备合适的消毒剂进行窝洞消毒,常用樟脑酚小棉球、75%酒精棉球等。
遵医嘱调拌氢氧化钙或光凝盖髓(光盖无需垫底),羧酸锌水门丁等垫底材料。
根据情况或遵医嘱递上成型片或树脂成型片、木楔等。
遵医嘱调拌玻璃离子等暂封材料,或直接用树脂材料充填。
4、清理用物,灯光椅位复位。
二、注意事项1、交代术后注意事项,尤其是对近髓的患者应嘱近期内避免进食过冷过热以及过硬的食物。
做好卫生宣教,并将补牙后须知告知一份交给患者,预约复诊时间,递上医患联系卡,送病人出诊室。
2、护士在调拌材料时,对材料的性能、窝洞的大小等要有全面的了解,要做到心中有数,使得所调材料分量合适、软硬适中,能迅速协调的和医生配合,提高护理工作质量。
3、调拌材料时,注意无菌操作,使调拌材料不受污染。
玻璃板和调拌刀均需要消毒、干燥,不得有水迹、酒精等,以免影响材料的性能。
4、调拌磷酸锌水门丁时要掌握好粉、液比例,将粉逐次加入液体,用旋转推开法调拌,约一分钟完成,只能加粉入液体,不能反之,垫底时调制成面团状即可。
根管治疗术病人的护理操作规范一、操作程序及方法(一)器械准备:口腔常规检查器械一套,快慢机头,根管治疗器械一套(各种型号根管挫、镍钛挫、扩大挫、拔髓针等)牙胶尖、测压针,尺子,根管长度电子测量仪,根管消毒药物,黏固粉充填器,磨光器,3%过氧化氢,生理盐水,棉花,护理推车上常规准备消毒玻璃板,不锈钢调拌刀,酒精灯,火柴,剔瓦器,根管充填剂(碧蓝糊剂)磷酸锌水门丁黏固粉、液及其树脂充填材料。
《特殊口腔护理操作》
《特殊口腔护理操作》特殊口腔护理操作是指对于口腔有特殊需求的人群进行的口腔护理程序,包括婴幼儿、老年人、残疾人、术后患者等。
因为这些人群存在特殊的生理或功能问题,所以需要特殊的护理方法和技巧来保持口腔的健康。
本文将就特殊口腔护理操作进行详细介绍。
其次,对于老年人的口腔护理,应该着重关注唾液分泌减少和口腔干燥的问题。
由于老年人的唾液分泌减少,口腔内的细菌容易滋生,导致口腔疾病的发生。
因此,老年人的口腔护理应注重保持口腔清洁和口腔内湿润。
首先,应定期或定时刷牙,选择刷毛柔软的牙刷和温和的牙膏,轻柔地刷牙,包括舌头、牙龈和口腔内侧的清洁。
其次,要保持口腔内的湿润,可以通过多喝水、使用口腔湿润剂和嚼食硬质食物来促进唾液分泌。
另外,对于残疾人的口腔护理,要根据残疾人的具体情况进行个性化护理。
对于无法自己刷牙的残疾人,可以借助特殊的工具或器械,如口腔护理刷子、牙间刷、牙线等,进行口腔清洁。
同时,要根据残疾人的口腔状态和需求,选择适当的牙刷和牙膏,以及实施适当的口腔护理方法。
此外,对于有口腔炎症或其他口腔疾病的残疾人,应该定期到医院进行口腔治疗和护理,以确保口腔的健康。
最后,对于术后患者的口腔护理,要根据手术的特点和具体情况进行个性化护理。
常见的手术包括口腔手术、牙齿拔除等。
在术后的护理中,首先要保持口腔清洁,防止感染和口臭的发生。
可以用温盐水或口腔消毒液清洗口腔,避免用力刷牙或咀嚼食物,以免影响伤口的愈合。
其次,要注意饮食的选择,避免咀嚼硬质食物,以免刺激伤口或导致出血。
总结起来,特殊口腔护理操作是面向特殊人群的护理工作,需要根据人群的特征和具体情况进行个性化护理。
无论是婴幼儿、老年人、残疾人还是术后患者,都需要保持口腔的清洁和健康,以预防口腔疾病的发生。
特殊口腔护理操作是一个综合性的工作,需要护理人员具备相应的专业知识和技能,以提供优质的口腔护理服务。
口腔护理技术操作规程
口腔护理技术操作规程
口腔护理技术操作规程是一套旨在确保护理技术员安全、有效地进行口腔护理的细则
和规程。
它涵盖了口腔护理技术员必须掌握的安全程序和有关规定,以确保口腔护理服务
的高质量。
二、护理技术员安全操作
1.护理技术员须遵守当地的法律法规,确保其行为符合国家的有关规定。
2.护理技术员应熟练掌握口腔科的基本常识,和有关口腔护理的相关知识,以便更准
确的提供口腔护理服务。
3.护理技术员在进行口腔护理服务前,必须全面了解病人的情况,药物过敏史等信息,对可能对病人有伤害的操作作出判断。
4.护理技术员在每次护理前,应将工具、器械等清洁整齐,以确保给患者进行安全护理。
5.护理技术员在工作时,应随时保持安静,以使病人安心进行护理技术。
三、护理技术员行为规范
1.护理技术员应采取道德态度对待病人,爱护病人的身体健康以及财产安全,以及保
护医疗安全,将必要的口腔护理服务提供出来。
2.护理技术员在工作期间,应戒除酗酒和吸烟等不良行为,守纪律,确保医护道德操守。
3.护理技术员应在接受病人护理期间,精通专业知识,平等对待每一位病人,谨慎治疗,提供最高质量的服务。
4.护理技术员必须紧贴专业,以便保持口腔医疗护理的高质量,遵守口腔护理行业的
一般准则和有关法律法规,确保护理员的行为能够给患者带来最大的安全着陆。
四、总结
口腔护理技术操作规程旨在确保护理技术员安全、有效地进行口腔护理。
护理技术员
应熟悉有关口腔护理的相关法规,在护理期间精通专业知识,平等地对待每一位病人,遵
守有关口腔护理规定,竭尽所能地保障口腔医疗护理质量,给患者带来最大的安全着陆。
口腔护理操作规范
口腔护理的并发症
← 窒息:迅速清除口腔异物,解除呼吸道梗阻。
← 口腔黏膜损伤:使用朵贝氏液、呋喃西林等药物 漱口。
← 口腔及牙龈出血:泠盐水漱口。
← 恶心、呕吐:暂停操作,嘱患者深呼吸、放松。
用物准备
一次性使用口腔护理包、手电筒、口护液。
操作流程
评估——核对——解释 评估:环境、患者口腔、用物齐备 核对:患者信息(两种方式核查) 解释:目的、配合
3.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。
口腔护理的适应症
高热患者
昏迷患者
危重患者
禁食患者
鼻饲患者
术后患者
口腔疾病患者
生活不能自理的患者
1、擦洗过程中,动作轻柔,擦舌及硬腭时不宜过深 ,以免引起恶心。对有凝血功能障碍者,应防止 碰伤黏膜及牙龈。
2、擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次1个,防止棉 球遗留在口腔内。棉球不可过湿,以防患者将溶 液吸入呼吸道。
3、对于昏迷患者禁漱口,防误吸,需开口器时, 应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可使用暴力使其 张口,以免造成损伤。
4、有义齿患者,应取下,用冷水刷洗干净,患者 漱口后戴好。义齿禁用热水或酒精浸泡,以免 色、变形或老化。
5、观察口腔,对长期使用抗生素患者,注 意其 口腔内有无真菌感染。 6、传染病员用物按隔离消毒原则处理。 7、指导患者进行口腔护理,告知保持口腔卫生清 洁的重要性。
检查口腔:全方位检查——一手持压舌板,分开面 颊部,一手持手电筒,观察口腔。
操作流程
体位——漱口——操作 体位:协助患者取舒适体位(半卧位或侧
卧位头偏向操作者一侧) 漱口:铺治疗巾于颌下,置弯盘于嘴角旁,
协助清醒患者用吸管漱口
操作重点:擦洗顺序
口腔护理操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员:衣帽整洁、洗手、戴口罩
3
用物:口腔护理包(内备有按需选择浸湿的棉球若干,镊子、压舌板、治疗巾、吸管、润滑油),棉签、水杯、电筒,必要时备开口器、舌钳、吸痰器
5
患者及环境:评估患者的病情(意识状态、自理能力),口腔状况(有无异味、炎症、溃疡、出血),心理反应
5
3、用物齐备,处理规范。
3
理论
提问
目的及注意事项
5
总分
100
5
操作流程
1、将用物携至患者床旁,核对患者及医嘱,告知患者∕家属目的及注意事项,取得患者的配合。
5
2Байду номын сангаас协助病人侧卧或平卧,头偏向一侧,面向护士。
5
3、治疗巾铺于颌下,弯盘置于病人颌下,清点棉球。
4
4、湿润口角,协助患者漱口,观察有无出血。
6
5、用压舌板轻轻撑开颊部,血管钳夹紧湿棉球清洁牙齿的内外侧面、咬合面、牙龈、上颚、颊部、舌面、舌底、口腔底等。
30
6、协助病人漱口,再次检查口腔。清点棉球。
5
7、擦净口周围及口唇,必要时口腔用药。
6
8、撤去治疗巾及用物,协助病人取舒适体位。
4
9、整理床单位,洗手,记录,致谢。
5
质
量
评
定
1、与患者沟通贯穿于整个操作过程,关爱病人。病人口腔清洁、舒适。
4
2、程序正确流畅,操作熟练、轻柔,防止黏膜和牙龈损伤,防止棉球遗漏在口腔,确保病人安全。
口腔护理操作程序
口腔护理操作程序用物车上:口腔护理包,吸管,水杯2个,治疗卡,压舌板,手电筒,需要时备开口器。
根据病情备漱口液。
车下:弯盘,剪刀操作程序1.取消毒液六步洗手(每部位不少于十秒),带口罩,备齐用物,418-2床丁一口腔护理。
2.携用物至病人床旁,向病人解释,以取得合作。
屏风遮挡。
协助病人侧卧,头面向护士。
取治疗巾围于颌下,弯盘置于口角旁,先湿润口唇、口角(取一棉签),(手持电棒照一下口腔)观察口腔黏膜有无出血、溃疡及有无真菌感染等现象。
如有活动义齿,取下用清水浸泡。
帮助病人用温水漱口。
3.用剪刀打开口腔护理包、压舌板,打开口腔护理包,压舌板打开放入包内。
4.打开棉球清点数量。
(左手持镊右手持止血钳,边清点边挤出多余水分)5.嘱病人咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,(夹棉球按顺序擦拭,左手压舌板右手止血钳)。
取止血钳夹取含漱口液的棉球擦拭牙齿左外侧面,沿牙齿纵向擦洗,按顺序由内洗向门齿,同法洗右外侧面。
嘱病人张开上下齿,依次擦洗左上内侧面,左上咬合面,左下内侧,左下咬合面,以弧形擦洗左侧颊部。
同法擦洗另一侧。
之后擦洗舌面及硬腭部(由内向外擦拭)。
每次使用一个棉球,棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。
6.擦拭完毕清点棉球。
协助病人漱口,漱口后用治疗巾拭去病人口角处水渍,口唇干裂的甘油涂抹。
撤去治疗巾、弯盘。
7.协助病人取舒适体位,清理用物整理床单位,医疗垃圾分类处理。
8.再次洗手,记录口腔护理时间、情况及效果。
口腔护理的目的有三点:1.保持口腔及牙齿清洁,消除口臭。
2.预防口腔感染,防止并发症。
3.观察口腔黏膜和舌苔有无异常,以便于了解病情变化。
注意事项:1.擦拭过程中动作应轻柔,特别是对凝血功能障碍病人,防止碰伤粘膜及牙龈。
2.昏迷病人需用开口器时,应从臼齿放入。
牙关紧闭者不可使用暴力,以免造成损伤。
擦拭时,需用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球留在口内。
棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。
口腔护理规章制度
口腔护理规章制度第一章总则第一条为了保障员工口腔健康,提高企业形象,维护员工的身体健康,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本企业所有员工口腔护理工作。
第三条员工应当自觉遵守本规章制度,正确使用口腔护理设备,做好口腔护理工作。
第四条本规章制度由企业口腔保健委员会负责执行和监督。
第二章员工口腔护理的基本要求第五条员工应当每天早晚刷牙,保持口腔清洁。
第六条员工应当定期到口腔医院进行口腔检查,保持口腔健康。
第七条员工应当避免过量饮酒、吸烟等不良嗜好,保持口腔健康。
第八条员工应当避免吃辛辣食物,减少对口腔的刺激。
第九条员工应当在日常生活中注意口腔卫生,不随地吐痰、吃东西。
第十条员工应当注意口腔护理设备的清洁和消毒,保持设备卫生。
第三章口腔护理工作流程第十一条口腔保健委员会应当定期组织口腔护理培训,提高员工口腔护理意识。
第十二条口腔保健委员会应当定期检查口腔护理设备的使用情况,及时更换损坏设备。
第十三条口腔保健委员会应当建立口腔健康档案,记录员工口腔检查结果和口腔护理情况。
第十四条口腔保健委员会应当定期组织口腔专家进行口腔检查和口腔护理指导。
第四章口腔护理工作的监督和评估第十五条口腔保健委员会应当定期对口腔护理工作进行评估,提出改进建议。
第十六条口腔保健委员会应当建立员工口腔护理工作考核制度,对口腔护理工作进行评分。
第十七条口腔保健委员会应当根据员工口腔健康情况,对口腔护理工作进行调整和改进。
第五章处罚措施第十八条对于违反口腔护理规章制度的员工,口腔保健委员会应当依据规定对其进行相应处罚。
第十九条处罚措施包括口腔护理培训、口腔检查等。
第六章附则第二十条本规章制度自颁布之日起正式执行。
第二十一条口腔保健委员会有权解释本规章制度。
第二十二条口腔保健委员会应当不定期对本规章制度进行修订。
口腔护理规章制度已经通过企业领导批准,自即日起正式实施。
望全体员工严格遵守,共同维护企业口腔健康,提高口腔护理水平。
口腔保健委员会XXXX年XX月XX日以上内容为口腔护理规章制度文本,希望对您有帮助。
口腔护理
口腔护理特殊口腔护理适用于禁食、高热、昏迷、危重、长期鼻饲、口腔手术后、口腔疾病及不能自理者,以保持口腔清洁、舒适,预防口腔感染等并发症。
一、操作程序【评估】(一)患者评估1、全身情况。
目前病情,自理能力,治疗、用药情况。
2、口腔情况。
口唇颜色,湿润度、有无干裂、疱疹,口腔粘膜是否有炎症、溃疡、出血;有无龋齿、假牙、缺齿;牙龈的颜色,有无红肿、溢脓;舌的颜色、湿润度,有无溃疡及舌面积垢,舌苔颜色及厚薄,口腔有无特殊气味等。
3、口腔卫生习惯及自理能力,刷牙的次数、方法、口腔清洁的程度以及患者的自理能力。
4、口腔卫生知识。
患者对口腔卫生重要性的认识程度及对预防口腔疾病知识的了解程度。
5、心理状况。
对接受口腔护理的反应、顾虑和合作程度。
通过查看口腔,了解口腔局部情况。
(二)环境评估:环境是否安静、清洁,符合患者病情需要。
(三)用物评估:评估漱口液和用物是否符合患者的具体情况,用物是否齐全。
(四)操作者自我评估:着装是否整齐、符合护士行为规范,对患者病情是否熟悉。
【计划】(一)预期目标1、患者口唇湿润、口腔清洁,舒适,无异味。
2、口腔原有病灶痊愈或减轻。
3、会正确地漱口、刷牙,学会一定的口腔保健知识。
(二)准备1、操作者准备。
着装整齐,洗手、戴口罩。
2、用物准备。
根据患者情况准备用物和漱口溶液;口腔护理包(内盛治疗碗2个、棉球、弯血管钳2把、弯盘2个、压舌板、吸水管、石蜡油、棉球);方盘(内盛开口器、纱布);治疗巾和一次性手套,手电筒,根据患者口腔情况准备局部用药。
3、患者准备。
患者明确口腔护理的目的,主动配合。
4、环境准备。
清洁、安静、舒适。
【实施】(一)为清醒但不能自理患者进行口腔护理1、将用物带至患者床旁,查对床号、姓名,与患者交流。
2、助患者侧卧(或头偏向一侧),面向操作者,颌下围干毛巾,弯盘置患者口角旁,戴手套。
3、嘱患者张口,一手持手电筒,一手用压舌板轻轻撑开颊部观察口腔情况。
如有活动性假牙应取下,用冷开水冲刷干净,暂不用时浸于清水中。
口腔护理操作程序及评价标准
5.用压舌板轻轻撑开颊部,观察口腔有无出血
6.操作前清点棉球(建议要多于18个)
7.嘱病人张口闭齿,用弯止血钳夹紧棉球(每次用1个)用镊子拧干,避免清洁、污染交叉混淆。顺序:闭齿左外外、左外下、右外上、右外下、张齿左上内、左上咬合面、左颊部,右上内、右上咬合面、右颊部,上硬腭、舌面、舌下、口唇
6.护士操作前应当清点棉球数量
5
5
2
2
2
4
总分
100
口腔护理操作程序及评价标准
单位:年月日应试者:评分者:
项目
内容
存在问题
应得分
实得分
评估
20分
1.告知护理的目的,尊医嘱准备药液,取得患者的合作
2评估病人:了解患者身体状况,患者品是刷牙是否出血
10
10
操作
要点
50分
1.着装整洁,背起用物的符合要求
2.徐守,核对床号姓名、医嘱
3.抬高床头大约10°,协助病人侧卧或头偏向一侧
8.如需要,再重复进行至清洁为止
9擦毕,协助病人漱口(昏迷者除外)
10.擦干口角,口唇涂甘油,口腔黏膜溃疡者涂溃上软膏
11.撤去治疗巾,整理用物,操作后清点棉球。询问患者感受,协助患者取舒适体位,放平床头
12.指导口腔卫生知识
2
5
5
5
5
5
10
2
2
2
5
2
指导患者10分
1.告知患者在操作过程中的配合事项
2.指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或者误吸
5
5
注意事项20分
1.操作动作应轻柔,避差的患者,应当特别注意
口腔护理操作流程
口腔护理操作流程
口腔护理是日常生活中非常重要的一项工作,它不仅可以保持
口腔的清洁卫生,还可以预防口腔疾病的发生。
下面我将为大家介
绍一下口腔护理的操作流程。
首先,口腔护理的第一步是刷牙。
每天早晚刷牙是非常重要的,可以有效清除口腔中的食物残渣和细菌,预防龋齿和牙周疾病的发生。
选择一把适合自己的牙刷和牙膏,用正确的刷牙方法进行刷牙,包括上下左右各刷30秒,刷牙时间不少于2分钟。
其次,使用牙线进行清洁。
刷牙虽然可以清洁到大部分牙齿表面,但是有些地方刷不到,比如牙缝和牙齿间隙。
这时就需要使用
牙线进行清洁,将牙线穿过牙齿间隙,来回拉动,清除牙缝中的食
物残渣和细菌。
再次,使用漱口水进行漱口。
漱口水可以有效杀灭口腔中的细菌,清洁口腔,预防口腔疾病的发生。
每次刷牙后使用漱口水漱口,可以让口腔更加清洁。
最后,定期到口腔医生进行口腔检查和清洁。
口腔医生可以帮
助我们检查口腔健康状况,及时发现口腔问题,进行治疗。
定期到
口腔医生进行口腔清洁也是非常重要的,可以清除口腔中的牙石和
菌斑,保持口腔清洁卫生。
总的来说,口腔护理是一个细致而重要的工作,只有做好口腔护理,才能保持口腔的健康,预防口腔疾病的发生。
希望大家能够重视口腔护理,养成良好的口腔护理习惯。
pmtc口腔的护理流程
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口腔护理操作流程2
评 估整 理评 价素质要求评估出院准备处理相关文件出院指导征求意见出院整理洗手评价三、生命体征监测技术流程素质要求评估 洗手,戴口罩备齐用物病员准备测体温 测血压理洗手、记录评 价四、灌肠技术流程素质要求评 估洗手、戴口罩病员准备肠察理洗 手记 录评 价五、氧气吸入技术流程评 估洗手、戴口罩准备用物氧观停 氧整评价六、雾化吸入疗法流程素质要求评估洗手、戴口罩准备用物安装仪器病员准备观察结束整 理洗手、记录评 价七、血糖监测流程素质要求估洗手、戴口罩准备用物病员准备采 血取 血读 取 数 值健康宣教整 理洗 手记 录评 价八、密闭式周围静脉输液技术流程素质要求评洗手、戴口罩准备用物核 对消 毒抽吸药液、排气加 药病员准备穿 刺观 察输液结束整理Array洗手、记录评价九、密闭式静脉输血技术流程评 估洗手、戴口罩 准备用物取观察(15分种整 评 价十、痰标本的采集方法十一、静脉血标本的采集技术流程两人核对评 估准备用物 病员准备 血标本采集 采血后 观 察整理 洗手、记录评 价十二、尿标本的采集方法十三、粪便标本的采集方法【注意事项】1.采集培养标本,如患者无便意时,用长无菌棉签蘸0.9%氯化钠溶液,由肛门插入6-7cm,顺一个方向轻轻旋转后退出,将棉签臵于培养瓶内,盖紧瓶塞。
2.采集隐血标本时,嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物、绿叶蔬菜,三天后收集标本,以免造成假阳性。
3.采集寄生虫标本时,如患者服用过驱虫药或作血吸虫孵化检查,应该留取全部粪便。
4.检查阿米巴原虫,在采集标本前几天,不应给患者服用钡剂、油质或含金属的泻剂,以免金属制剂影响阿米巴原虫卵或胞囊的显露。
5.患者腹泻时的水样便应盛于容器中送检。
十四、静脉注射技术流程评 估准备用物核 配 注 射观拔针整 理洗手、记录价十五、肌肉注射技术流程评估准备用物对铺无菌盘配 药病员准备注 射观拔整洗手、记录价注:1.臀大肌:(1)十字法:臀裂最高点向左做一水平线,髂棘最高点做一垂线,进针点为外上象线避开内角。
口腔护理操作程序
口腔护理操作程序目的:保持病人的口腔清洁、湿润,观察口腔粘膜及舌苔的变化,预防口腔感染。
用物准备:治疗盘、2只治疗碗、面巾纸、海绵棒、合适的漱口液、棉签、吸水管、手电筒、石蜡油、压舌板、手套、需要时备张口器。
操作步骤:1、洗手,戴口罩。
2、携用物至病人床边,解释。
3、戴手套,有假牙先取下用冷水冲洗干净,暂时不用的可浸于清水中保存。
5、病人取平卧或低半卧位,头偏向一侧,将面巾纸垫于颌下,另一只治疗碗置于口角,用棉签浸润口唇。
6、检查口腔:观察患者口腔内有无出血、真菌感染等异常现象,用温水漱口(昏迷病人不漱口),口唇有干裂时先予以湿润。
7、用海绵棒蘸取漱口液刷牙(包括外、内、咬、上颗、颊、舌部)。
8、嘱病人咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,以海绵棒从牙齿左外侧面,沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦、下牙向上擦),按顺序由内洗向门齿,同法洗右外侧面。
9、嘱病人张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左下内侧面、左下咬合面以弧形擦洗左侧颊部,以同法擦洗右侧。
10、擦法硬法部(横向擦, 勿触咽部, 以免引起恶心),擦洗完毕, 擦洗舌面(纵向擦),舌下等口腔粘膜。
11、昏迷病人使用的海绵棒不要太湿。
海绵棒根据情况可及时更换。
擦拭时动作的力度要适当,防止碰伤粘膜及牙龈,擦舌及上颗时不宜过深,以免引起恶心。
张口器从白齿处放入。
12、再用温水漱口,检查口腔,若漱口后仍不洁可再用海绵棒再清洁13、用面巾纸擦净面部。
14、异常口腔粘膜、口唇处理用药。
15、整理床单位,安置病人舒适卧位。
16、用物处理。
17、规范洗手。
18、护理记录。
如何正确选择漱口液:1、用于清洁口腔、预防感染选用生理盐水。
2、用于除臭、抑菌选用复方硼纱溶液(朵贝尔溶液)。
3、用于有机物时,放出新生氧,抗菌除臭选用1%-3%过氧化氢溶液。
4、用于防腐、抑菌选用2%-3%硼酸溶液。
5、用于真菌感染、破坏细菌的生长环境选用1%-4%碳酸氢钠溶液。
6、用于清洁口腔、广谱抗菌选用0.02%吠喃西林溶液。
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口腔护理操作程序
1.报告:报告裁判,患者口腔有异味,给予患者口腔护理。
2.抄写治疗单:按七步洗手法洗手。
治疗单与医嘱两人核对,正确无误,并签名。
3.评估解释:带用物到床旁(手电筒、弯盘、PH试纸、一次性压舌板),评估患者口腔情况(包括口轻清洁度、PH值、口腔黏膜及义齿情况),向患者解释并取得合作。
(口述:你好,你是1床王宏吗?我是你的责任护士,请先让我核对一下你的手腕带,你好,我现在遵医嘱为你做口腔护理。
口腔护理就像你平时刷牙一样,请不要紧张,这样可以保持你的口腔清洁。
在做护理前,请先让我检查一下你的口腔情况,请你配合我一下好吗?拿手电筒和压舌板观察口腔。
现在请张开你的嘴,用手电筒上下左右观察,口述:口腔黏膜无出血溃疡,口角有点干裂,无活动义齿,口腔有异味。
好的,你先休息,我去准备用物,环视四周,口述:环境清洁舒适,光线良好。
回治疗室,处理用物。
4.洗手备物:按七步洗手法洗手,戴口罩。
准备用物(治疗盘、治疗碗、无菌棉球18个、弯血管钳、镊子、弯盘、0.9%生理盐水、一次性压舌板、纱布、一次性治疗巾、手电筒、漱口杯内备温开水及吸水管、棉签,必要时备石蜡油、外用药。
将0.9%生理盐水倒入放置棉球的治疗碗内,棉球干湿度适宜。
5、安置体位:携用物到床旁,再次核对,协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士; 铺治疗巾于颌下,置弯盘于口角旁。
6、协助漱口:湿润口唇,嘱病人张口,一手持手电筒,一手持压舌板轻轻撑开颊部,观察口腔、牙齿有无异常,酌情取下义齿(口述:王宏,我在操作过程中你如果有什么不舒服请不要说话、可以打手势给我,好吗?)。
协助患者漱口(口述:请不要将漱口水咽下去,避免呛咳或者误吸),协助患者吐出漱口水至弯盘内(用纱布擦净口唇)。
7、擦洗口腔:清点棉球数量,一手持镊夹取棉球,另一手持钳协助绞干棉球;嘱患者咬合上下齿,压舌板撑开左侧颊部;纵形由内向外擦牙外侧面;同法擦右侧;嘱患者张口,擦左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部;同法擦右侧;擦硬腭(横向擦,勿触咽部,以免引起恶心)、舌上面、舌下面。
注意:每次夹取一个棉球,一个棉球擦洗一个部位。
8、漱口涂药:检查口腔(再用压舌板、手电筒检查口腔(口述:口腔内没有遗留棉球、无溃疡、无霉菌、无出血点);协助患者漱口(嘱不要咽下),用纱布擦净口唇;酌情涂药于患处(口述:1床王宏,我现在为您做好了口腔护理,您现在舒服点吗?谢谢您的配合。
我把呼叫器放在您的枕旁,有事请按铃。
我也会及时巡视病房的,请您放心。
)。
9、安置整理:撤弯盘及治疗巾,协助患者取舒适体位,整理床单位;清点污棉球(口述:棉球数量与操作前相符),整理用物(口述:棉球、棉签、纱布,放入黄色医疗垃圾桶内;换药碗、弯盘、镊子、血管钳送供应室消毒;治疗巾放入黄色垃圾桶内弃用;治疗盘擦拭消毒;治疗盘、石蜡油回归原位;治疗车擦拭消毒后回归原位)。
10、洗手记录:操作后按七步洗手法洗手,脱口罩。
记录口腔护理时间和患者口腔情况。
口腔护理技术评分标准。