口腔护理操作流程2

合集下载

口腔护理操作及评分标准

口腔护理操作及评分标准
口腔护理操作及评分标准
年 月 科室:
姓名;
得分:
项目 目的


分值
1. 保护口腔的清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染。
5
2. 防止口臭、口垢,促进病人食欲,保持口腔正常功能。
扣分标准 少1点
扣分 -2 分
用物
3. 观察口腔粘膜及舌苔的变化,口腔有无气味。
治疗盘、治疗碗(漱口杯)漱口水,面巾纸弯盘、污物盒、压舌 板、吸水管、海棉棒、石腊油、棉签、手电筒。
意 2.擦洗时动作要轻柔,勿损伤口腔粘膜。擦舌及粘膜时
事不 宜过深,以免引起恶心。
10 少 1 点 -3
项 3.有假牙应帮助取下,用冷水冲洗,漱口后戴上。若暂 时不用,浸与清棉棒刷牙)。
15 不洁
-3
5 未检查 -5
10 用面巾纸(或毛巾)擦洗面部。
5 未擦
-5
11 口腔、粘膜、口唇病变的处理。 骤
12 床单位整理。
5 未处理 -5 5 未整理 -5
13 用物处理。
5 未处理 -5
注 1.昏迷病人用血管钳夹棉球揩试,不用海绵棒,不宜漱 口。
1 戴帽子、口罩、洗手。
5 少1件 5 未洗手
-1 分 -3 分
2 选择合适漱口杯。 操
3 将治疗盘放置床旁向病人解释。
5 不合适 -5 分 5 酌情扣分
4 协助病人头偏向一边。
5 不合适 -5
5 将面巾纸垫于颌下。 作
6 湿润口唇检查口腔。
5 未用
-5
10 未检查 -10
7 漱口。
5 未漱
-5
8 用海棉棒刷牙(包括外、内、咬、上颚、颊、舌)。 步

护理操作规范及流程

护理操作规范及流程

护理操作规范及流程1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2、患者头发清洁、整齐,感觉舒适。

3、患者出现异常情况,护士处理及时。

床上洗头技术操作流程1、评估。

2、准备用物操作准备。

3、按规定着装、洗手、戴口罩。

4、用物齐备,携至床旁。

5、查对。

查对解释。

6、告知患者操作目的,以取得配合。

7、协助患者取舒适卧位。

8、放置防水垫。

9、用温水润湿头发。

10、取适量洗发水于手心,涂抹于头发上,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避免抓伤头皮。

11、用温水冲洗干净头发,避免水流入眼睛和耳朵。

12、用毛巾轻轻擦干头发,或使用吹风机吹干头发。

13、协助患者整理好病员服并取舒适卧位,整理病床单元。

14、评估患者一般情况及护理后的效果。

15、洗手,整理用物。

16、记录。

第一部分基础护理操作规范及流程一、面部清洁及梳头技术服务规范一)工作目标:确保患者面部清洁、头发整洁,让患者感到舒适。

二)工作规范要点:1.遵循节能、安全的原则。

2.告知患者并做好准备。

根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。

3.根据需要准备所需用品。

4.协助患者舒适地躺下,告知患者若有不适告知护士。

5.操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理。

6.尊重患者的个人惯,必要时涂润肤乳。

7.保持床单位清洁、干燥。

三)结果标准:1.患者或家属能够理解护士告知的事项,对服务满意。

2.患者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。

3.患者出现异常情况时,护士能及时处理。

面部清洁及梳头技术操作流程:1.评估患者情况。

2.准备所需用品。

3.按规定着装、洗手、戴口罩。

4.携带所需用品至床边。

5.核对所需用品。

6.告知患者操作目的并取得患者的配合。

7.协助患者舒适地躺下。

8.洗脸:将脸盆放置于床旁桌上,倒入2/3满的热水,测试水温,根据病情放平床头及床尾支架。

垫治疗巾与枕上,将微湿小毛巾包在右手上,为患者洗脸及颈部。

为老年人进行口腔护理

为老年人进行口腔护理

3学习目标熟悉口腔护理的相关知识熟悉老年人常见的口腔健康问题能为老年人进行口腔护理1、定义:口腔护理是由护理员对无法自己进行口腔清洁的老年人用纱球或棉球蘸取清水或特殊溶液清洁老年人的口腔的过程2、目的:口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一,口腔内的温度、湿度和食物残渣适合微生物的生长繁殖。

正常人的口腔内存有大量的致病性和非致病性微生物。

当人体处于健康状态时,机体抵抗力强,每天饮水、进食、刷牙或漱口等活动对微生物具有一定的清除作用,通常不会出现口腔健康问题。

2、目的:但是当老年人患病时,由于其机体抵抗力降低,饮水、进食、刷牙、漱口等活动减少,口腔内的微生物得以大量繁殖,常常会引起口腔炎症、溃疡,甚至继发腮腺炎、中耳炎等并发症;同时还可引起口臭、龋齿,从而影响老年人的自我形象,影响食欲及消化功能。

因此,保持口腔清洁对老年人十分重要。

2、目的:①保持口腔清洁,免除细菌繁殖,预防口腔感染及相关并发症。

②可以防止口腔黏膜干燥、破裂,清除口臭,促进老年人食欲。

③观察口腔粘膜、舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情变化的信息,协助疾病的诊断。

3、口腔护理适用范围①生活不能自理的老年人②有疾病(如禁食、高热、昏迷、留置鼻饲管等)以及患有口腔疾患的老年人4、常用漱口溶液及作用名称浓度作用氯化钠溶液0.9%清洁口腔,预防感染(最常用)复方硼砂溶液(朵贝尔溶液)1%--3%轻度抑菌,除臭过氧化氢溶液1%--3%抗菌,除臭呋喃西林溶液0.02%清洁口腔,广谱抗菌硼酸溶液2%--3%酸性防腐剂,抑菌碳酸氢钠溶液1%--4%碱性溶液,用于真菌感染醋酸溶液0.1%用于铜绿假单胞菌感染甲硝唑溶液0.08%用于厌氧菌感染氯己定溶液(洗必泰)0.01%清洁口腔,广谱抗菌二、老年人常见的口腔健康问题1、龋齿老年人牙齿表面出现龋洞。

应及时寻求牙科医生帮助,并使用含有氟化物的牙膏刷牙,以减少蛀牙。

2、牙过敏症牙齿失去牙釉质保护,在进食冷、热食物或饮料时出现牙酸、牙痛。

口腔护理护士服务规范

口腔护理护士服务规范

口腔护理护士服务规范
【服务规范】
1、操作前评估患者口腔情况,根据患者口腔问题选择合适的漱口液。

2、动作轻柔,避免损伤患者口腔黏膜。

3、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,并做好解释。

4、协助患者取舒适卧位,并询问患者感受。

5、询问病人需要。

6、感谢并安抚病人。

【语言规范】
1、(称呼),您好!为了保持您口腔的清洁,预防感染,我要给您
做一下口腔护理,请您配合!
2、(称呼),请您尽量张大嘴,以便我来彻底擦洗每一颗牙齿。


洗后您会感觉舒服些,请您配合我一下,好吗?
3、请您面向我侧卧(头偏向一侧),以免操作时漱口水流下去引起
您呛咳。

4、(对假牙患者)我先帮您去下假牙,您感觉疼吗?
5、请张开嘴,咬住上下牙齿,很好,就这样,现在为您擦洗硬腭,您可能会感觉有点恶心,一会儿就好了。

6、我帮您清洗好了,请张开嘴,我来检查一下干净了没有。

7、您现在感觉舒服些了吗?
8、谢谢您的配合,您每晚睡前应取下假牙,洗刷干净后泡于冷水中, 使口腔承托组织得到休息。

9、您还有什么需要吗?如果您感觉有什么不舒服,可以按呼叫铃,我会随时来到您身边。

祝您早日康复!。

内科基本技术操作规程(二)

内科基本技术操作规程(二)

内科基本技术操作规程(二)引言概述:
本文档是内科基本技术操作规程(二)的详细说明。

作为医务人员,掌握内科基本技术操作是提供有效医疗保健的重要一环。

本文将从以下五个大点展开详细的讲解,每个大点下包含五至九个小点,旨在帮助医务人员系统地学习和掌握这些操作技术。

正文:
一、静脉穿刺技术
1.准备穿刺工具和材料
2.找准穿刺部位
3.消毒操作
4.固定穿刺针及连接输液管
5.观察和处理穿刺后异常情况
二、导尿术的操作
1.准备导尿工具和材料
2.消毒患者私密部位
3.插入导尿管的正确方法
4.固定导尿管
5.观察导尿情况及处理可能的并发症
三、心电图监测技术
1.准备心电图监测仪器
2.安装心电图监测仪器
3.正确连接导联线
4.记录心电图的注意事项
5.解读和分析心电图结果
四、氧气吸入技术
1.准备氧气吸入设备和配件
2.检查吸氧设备是否正常
3.正确调节吸氧流量
4.解读患者氧气饱和度指标
5.监测吸氧效果及处理可能的并发症
五、口腔护理操作
1.准备口腔护理工具和器材
2.检查患者口腔卫生情况
3.正确清洁口腔和牙齿
4.处理口腔问题和并发症
5.宣教患者正确口腔护理方法
总结:
本文分别介绍了内科基本技术操作的五个大点,每个大点下包含五至九个小点。

通过学习和掌握这些操作技术,医务人员能够提供更加有效的医疗保健服务,为患者提供高质量的护理和治疗。

在实践操作中,医务人员需严格按照操作规程进行,注意观察患者状
况并及时处理可能的并发症。

同时,宣教患者正确的操作和护理方法,促进患者的康复和健康维护。

口腔科护士工作职责及工作流程范本(2篇)

口腔科护士工作职责及工作流程范本(2篇)

口腔科护士工作职责及工作流程范本口腔科护士是一种专业的医疗服务人员,负责协助口腔医生进行各种口腔诊疗工作。

口腔科护士的工作职责主要包括患者接待与沟通、临床操作协助、器械设备管理、医疗记录和协调工作等。

工作流程范本如下:一、患者接待与沟通1.接待患者,了解患者的基本情况,并向其解释治疗流程和注意事项。

2.与患者进行有效沟通,了解患者的病情及主诉,并记录在病历中。

3.根据医生的诊断意见,向患者介绍治疗方案,并指导患者预约及缴费事宜。

二、临床操作协助1.为医生提供必要的器械和设备,并确保器械设备的消毒和准备工作。

2.协助医生进行口腔检查和拍摄X光片等辅助检查。

3.在医生指导下,协助进行牙齿清洁、牙齿填充、牙齿拔除等治疗操作。

4.按照医生的要求,配合完成口腔手术、种植等复杂治疗操作。

5.观察患者在治疗过程中的不适症状及异常情况,并及时向医生报告。

三、器械设备管理1.负责器械设备的消毒和灭菌工作,确保器械设备的卫生安全。

2.按照临床需要,准备必要的器械设备,并对其进行维护和保养。

3.监测和检验医疗设备的功能状态,确保其正常运作并及时报修。

四、医疗记录1.及时、准确地记录患者的病历信息,包括病史、诊断、治疗措施等。

2.检查和审阅医疗记录,确保记录的完整性和规范性,并及时向医生反馈。

3.保护患者个人隐私信息,确保医疗记录的保密性。

五、协调工作1.与其他科室协调工作,安排患者的转诊和复诊事宜。

2.与药房、检验科等相关部门协调,确保患者的药物和检验需求得到满足。

3.协助对口腔科护士进行培训和教育,提高工作技能和专业水平。

六、个人职业发展1.积极参加专业培训和学术交流活动,不断学习和提高专业知识和技能。

2.了解最新的口腔科发展动态,关注行业发展趋势,适应新技术和新方法的应用。

3.参与相关的科研项目和学术论文撰写,提升口腔科护理的学术水平。

以上是口腔科护士的工作职责及工作流程范本,口腔科护士在实际工作中需要综合运用以上工作内容,关注患者的需求,为患者提供优质的医疗服务。

50项护理技术操作流程 (2)

50项护理技术操作流程 (2)

50项护理技术操作流程1. 洗手操作流程2. 穿戴手套操作流程3. 床位转移操作流程4. 施行口腔护理操作流程5. 施行面部护理操作流程6. 施行头部护理操作流程7. 施行身体护理操作流程8. 施行皮肤护理操作流程9. 施行伤口护理操作流程10. 施行导尿操作流程11. 施行造口护理操作流程12. 施行吸痰操作流程14. 施行鼻饲操作流程15. 施行肠内营养操作流程16. 施行气管插管操作流程17. 施行气管切开操作流程18. 施行心肺复苏操作流程19. 施行静脉留置针护理操作流程20. 施行动静脉穿刺操作流程21. 施行皮下注射操作流程22. 施行肌肉注射操作流程23. 施行静脉输液操作流程24. 施行鼻导管氧操作流程25. 施行氧气面罩操作流程26. 施行吸氧操作流程28. 施行安全防护操作流程29. 施行疼痛评估操作流程30. 施行入睡指导操作流程31. 施行饮食指导操作流程32. 施行排尿训练操作流程33. 施行肢体护理操作流程34. 施行康复锻炼操作流程35. 施行意外伤害预防操作流程36. 施行心理护理操作流程37. 施行失禁护理操作流程38. 施行换床单操作流程39. 施行浴盆沐浴操作流程40. 施行药物管理操作流程42. 施行安全搬运操作流程43. 施行应急处理操作流程44. 施行病情观察操作流程45. 施行绿色环保操作流程46. 施行全身清洁操作流程47. 施行清洁灭菌操作流程48. 施行手法按摩操作流程49. 施行康复训练操作流程50. 施行化痰操作流程。

口腔护理操作流程解说词

口腔护理操作流程解说词

口腔护理操作流程解说词《口腔护理操作流程解说词篇一》嘿,朋友们!今天咱就来唠唠口腔护理这档子事儿。

口腔护理啊,那可是相当重要的,就像汽车得定期保养一样,咱的口腔也得好好照顾着。

首先呢,在进行口腔护理之前,咱得先准备好家伙事儿。

就好比大厨做菜前得把锅碗瓢盆都备齐喽。

那口腔护理需要啥呢?你得有个合适的牙刷,可别小瞧这牙刷,它就像口腔里的小卫士。

还有牙膏,牙膏的种类那可多了去了,有美白的、防蛀的、抗过敏的,就像超市里琳琅满目的商品一样。

我呢,可能比较倾向于防蛀的,毕竟小时候吃糖吃多了,总担心牙齿会被虫子蛀成一个个小黑洞,那可就惨喽,像那种被虫蛀得千疮百孔的老树干一样。

准备好了东西,咱就可以开始了。

第一步就是挤牙膏。

这个时候啊,就有点像给小卫士装备武器。

你得挤适量的牙膏在牙刷上,可别挤太多,不然就像蛋糕上抹了厚厚的奶油,既浪费又容易掉得到处都是。

挤好牙膏后,就把牙刷放到嘴里开始刷牙啦。

刷牙也是有讲究的,要按照一定的顺序,比如说先刷外面,这时候我就感觉自己像个勤劳的小工匠,在牙齿这面墙上精心地粉刷着。

上牙从上往下刷,下牙从下往上刷,这就像给牙齿做按摩一样,得让每颗牙齿都能享受到这种待遇。

在刷牙齿里面的时候,那可就得小心点了。

因为里面的牙齿比较难刷到,就像角落里的灰尘不容易打扫一样。

我记得有一次啊,我就偷懒没有好好刷里面的牙齿,结果过了几天就感觉牙齿有点不舒服,像有个小虫子在里面捣乱似的。

所以啊,可不能偷这个懒。

要把牙刷倾斜着,慢慢地把里面的脏东西都刷出来。

还有啊,牙齿的咬合面也不能放过。

这个面就像一个小平台,很容易藏污纳垢。

要把牙刷平平地放在上面,来回地刷,就像扫地一样,把那些残留的食物残渣都清扫干净。

刷完牙之后呢,可别以为就大功告成了。

咱还得用清水把嘴巴冲洗干净,就像洗完澡要把身上的泡泡冲掉一样。

然后呢,你可以用舌头在牙齿上舔一舔,感受一下牙齿是不是变得干净又清爽了,那种感觉就像刚下过雨的空气一样清新。

sop护理标准流程microsoftword文档(2)[整理版]

sop护理标准流程microsoftword文档(2)[整理版]

口腔护理操作流程:1、将用物携至病员床旁,向病员解释,以取得合作。

2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。

取毛巾颌下及枕上,置弯盘于口角旁。

3、观察口腔有无出血、溃疡等现象,口唇有干裂时先予以湿润。

4、如有活动性假牙帮助病员取下,用冷水冲刷干净,暂时不用的可浸于清水中保存。

5、擦净口唇,嘱病员咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面,沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦,下牙向上擦)。

按顺序由内洗向门齿。

同法洗外侧面。

6、嘱病人张开上下齿,擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面,以弧形擦洗左侧颊部。

以同法擦洗右侧。

7、擦洗硬颚部(横向擦,勿触咽部,以免引起恶心)。

擦洗完毕,擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。

8、擦洗完毕,帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。

9、口腔粘膜有溃疡者,可涂1%甲紫或散布冰硼散,取下毛巾,擦干面部,口唇干燥者可涂石蜡油。

吸痰操作流程1.衣装整洁,洗手,戴口罩2.了解病人情况,向患者解释,取得患者的配合。

患者头朝护士这一侧便过来。

3.检查负压吸引器是否漏气。

是否可以使用4.检查吸痰管是否在有效期。

将吸痰管取出放在治疗盘上。

5.检查无菌手套是否在有效期,是否漏气。

是否无损。

戴无菌手套,确保右手绝对无菌。

左手打开压力表,调节负压成人0.04mPa-0.053mPa,试吸少量生理盐水检查并湿润导管。

6.左手反折吸痰管末端,右手持吸痰管从口腔插入。

7.放松导管末端启动负压。

边旋转边退出,以吸净痰液,每次吸痰不超过15秒。

8.吸痰后冲洗导管。

并以同样方法吸净口腔鼻腔内分泌物,同时观察病人呼吸。

9.吸痰完毕将吸痰管盘曲在右手,反折手套包裹吸痰管,弃于医疗垃圾筐内。

10.吸痰毕纱布清洁患者鼻周及口唇部。

11.手部消毒,整理用物。

住院患者发生坠床的应急预案及程序【应急预案】(一)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。

(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。

口腔护理操作流程

口腔护理操作流程

口腔护理操作流程护理技术操作流程口腔护理一、目的:1.保持口腔清洁,预防感染并发症;2、观察口腔内的变化,提供病情变化的信息;3、保证患者舒适。

二、操作前准备:1、进行物品准备前护士用皂液加流动水洗手或用速干手消毒剂按七步洗手法洗手,戴口罩。

2、按无菌操作要求进行物品准备。

顺序:口腔护理包--生理盐水―压舌板―手电筒―棉签―石蜡油。

治疗台:从左到右放置口腔护理袋(干净的布,没有水分,没有损坏,消毒条形码变色,在有效期内),无菌毛巾袋(2条无菌毛巾,干净的布,没有水分,没有损坏,消毒条形码变色,在有效期内),生理盐水(开放日期,储存24小时,在有效期内,检查液体-方法-水平持有-倒置持有,液体清澈明亮,无絮状物),碘驯化,棉签(开放日期,储存24小时,在有效期内),瓶口膏,30ml注射器,一次性压舌器(清洁、干燥、无损伤,在有效期内)。

手电筒,石蜡油(透明,干净),开瓶器,无菌夹持钳。

治疗车上层:治疗盘内铺无菌巾,从左至右上下依次放置治疗碗1(内盛镊子1把,弯血管钳1把,棉球20余个),治疗碗2(内盛纱布2块),石蜡油、棉签;治疗巾、压舌板,弯盘,开口器。

将生理盐水倒入盛放棉球的治疗碗内,清点棉球数量,准备完毕后,治疗盘上面覆盖无菌巾,注明铺盘日期时间,治疗盘外置一次性口杯(温水及吸管)。

评估盘:手电筒,治疗单及笔。

处理车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。

3、评估患者1、接触患者前按七步洗手法洗手,洗手时间不少于15秒。

2、执行单与医嘱核对(两人核对),准确无误。

评估患者所需用物:治疗盘内手电筒、执行单。

3、端治疗盘(盘内有执行单和手电筒)至床头:“3床您好,请问您叫什么名字?”“我叫***”。

“我是护士**,请允许我先查对一下您的腕带标识(床号、姓名、性别、住院号)”。

4、操作前解释:“您今天感觉怎么样,由于手术原因,您需要禁食,禁食期间遵医嘱要给您做口腔护理,口腔护理就像您平时刷牙一样,请不要紧张,这样可以保持您的口腔清洁,在做护理之前,请先让我检查一下您的口腔情况。

口腔科护士工作职责及工作流程模版(2篇)

口腔科护士工作职责及工作流程模版(2篇)

口腔科护士工作职责及工作流程模版口腔科护士工作职责:1. 协助口腔医生进行口腔检查和治疗,包括准备医疗器械和材料,并将其递给医生。

2. 协助患者进行口腔保健宣教,包括正确刷牙方法、牙线使用和口腔卫生常识等。

3. 负责患者的术前准备工作,包括口腔消毒和防护措施的落实。

4. 协助医生进行口腔手术,包括拔牙、种植和修复等。

5. 负责术后患者的护理工作,包括口腔创口的清洁和包扎、药物的给予和口腔冷敷等。

6. 监测患者的口腔疼痛和不适反应,及时报告医生并采取相应措施。

7. 负责口腔医疗器械的消毒和管控工作,保证器械的安全和清洁。

8. 协助医生进行口腔X光检查,保证检查的准确性和安全性。

9. 维护和管理口腔科的工作环境,保持卫生和有序。

10. 参与口腔健康教育和宣传活动,提高公众对口腔健康的认识。

11. 参与口腔科临床研究和学术会议,提升自身的专业水平。

口腔科护士工作流程模板:1. 患者接待与登记a. 根据预约记录,对患者进行接待,并进行患者基本信息登记。

b. 根据患者病历和预约目的,了解患者主诉和病情,并进行初步评估。

c. 协助医生对患者进行初步诊断和治疗计划的制定。

2. 医疗器械和材料准备a. 根据就诊需要,准备必要的医疗器械和材料。

b. 对医疗器械进行消毒和包装,确保器械的安全和清洁。

3. 口腔检查和治疗a. 协助医生进行口腔检查,包括口腔内窥镜检查、X光检查等。

b. 协助医生进行口腔治疗,包括洗牙、拔牙、种植和修复等。

c. 监测患者的反应和疼痛情况,及时向医生报告并采取相应措施。

4. 术后护理a. 协助医生对口腔手术创口进行清洁和包扎,保持创口的干净和安全。

b. 根据医生的嘱咐,给予患者口腔冷敷和药物处理,减轻术后疼痛和不适。

c. 监测患者的术后恢复情况,及时提供康复指导和建议。

5. 医疗器械消毒与管理a. 根据口腔医疗器械消毒流程,对器械进行消毒和清洁。

b. 对消毒后的器械进行包装和封存,确保其在使用前的安全性和无菌状态。

口腔护理操作流程及口述

口腔护理操作流程及口述

口腔护理操作流程及口述
口腔护理是指对口腔进行清洁、保护和护理,以维持口腔健康的一系
列操作。

以下是口腔护理的常规流程及口述。

一、准备工作
1.洗手穿戴:先洗手,然后戴上手套,确保操作环境卫生。

2.检查口腔:用口镜检查患者口腔健康状况,包括牙齿、舌头、牙龈等。

二、清洁操作
1.漱口:先倒一杯适量的清水或漱口水,要求患者将水置于口腔中,
轻轻漱口,然后将水吐出。

2.刷牙:取适量牙膏于牙刷上,从口腔左上方牙齿开始刷,以小椭圆
形的方式刷牙,先上下牙齿内外侧,再刷舌面,刷牙时间约为2-3分钟。

3.牙间清洁:用牙线或牙签清洁牙齿间隙,去除难以清洁的残留物。

4.用草药漱口:取适量草药漱口液于漱口杯中,要求患者将液体置于
口腔中,轻轻漱口,然后将液体吐出。

三、护理操作
1.口腔查体:检查患者的口腔黏膜、牙齿、固位装置等有无异常情况。

2.口腔清洁:用无菌棉球或口腔护理棒蘸取适量盐水或清洁液,仔细
擦拭患者口腔黏膜,包括舌头、牙龈等。

3.口腔保湿:可使用特殊口腔保湿喷雾或润唇膏等保湿患者口腔。

4.口腔保护:可根据患者需要,选择适合的护理品,如牙龈保护膏等,轻轻涂抹于患者牙龈上。

四、收尾工作
1.嘱咐患者:告知患者不要立即饮水进食,以充分发挥草药漱口液或
漱口水的作用。

2.记录护理情况:在护理记录表上详细记录进行的口腔护理操作,包
括患者的反应及口腔情况。

以上是口腔护理的常规流程及口述,每个步骤都需要认真仔细地操作,确保口腔清洁、健康和舒适。

口腔护理操作并发症预防与处理流程

口腔护理操作并发症预防与处理流程

口腔护理操作并发症预防及处理流程一、窒息1、操作前后清点棉球数量,每次擦洗只能夹一个棉球。

2、清醒病人操作前询问有无假牙,昏迷病人操作前仔细检查是否有活动假牙,如有提前取出至有标记的冷水中。

3、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人,尽量选择在安静的状态下操作,操作时取卧位;昏迷、吞咽功能障碍病人取侧卧位;用弯血管钳夹取棉球,棉球不宜过湿,以免误吸。

4、迅速有效的清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻。

采用一抠:用中食指或血管钳直接抠出异物。

二转:病人倒装180度,面朝下,用手拍击背部。

三压:病人仰卧,用拳头向上推压其腹部。

四吸:利用负压吸引器吸出阻塞的痰液或液体物质。

5、如异物已经入气管,先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开。

二、吸入性肺炎1、昏迷病人口腔护理,取仰卧位将头偏向一侧,防止漱口液流入呼吸道。

2、口腔护理棉球需拧干,昏迷病人不可漱口,以免误吸。

3、已出现肺炎的病人,根据病情选择合适的抗生素抗感染治疗,结合临床表现对症处理三、口腔黏膜损伤1、口腔护理时动作轻柔,不要使用血管钳或棉花签尖部直接接触患者口腔黏膜。

2、正确使用开口器。

3、选择温度适合的漱口液。

4、如发生口腔黏膜损伤,应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或0.1-0.2%双氧水含漱。

5、有口腔溃疡疼痛时,溃疡面用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷。

必要时用2%的利多卡因喷雾止痛或将洗必泰漱口液用注射器直接喷于溃疡面,每日3-4次。

四、口腔及牙龈出血1、口腔护理时动作轻柔、细致,尤以凝血机制差的病人。

2、正确使用开口器,由臼齿处放入。

牙关紧闭者,不可使用暴力强行张口。

3、口腔及牙龈出血者,立即止血。

一、口腔护理技术操作并发症(一)口腔损伤1.发生原因1.1在口腔擦洗过程中,由于护理人员动作粗暴,裸露的止血钳尖端碰伤口腔粘膜及牙龈,别是肿瘤患者放疗期、口腔有感染及凝血功能差的患者,容易引起口腔粘膜及牙龈的损伤。

口腔护理技术操作规范 (2)精选全文

口腔护理技术操作规范 (2)精选全文

精选全文完整版(可编辑修改)
口腔护理技术操作规范
(一)目的:
1、保持口腔清洁,预防感染等并发症。

2、观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

3、保持患者舒适。

(二)用物准备:衣帽整齐、戴口罩、洗手。

物品准备:治疗盘内放治疗碗2个(内盛漱口水、生理盐水及棉球数个)弯盘、弯血管钳、镊子、压舌板、吸水管、开口器、治疗巾、石蜡油、外用药、手电筒、医嘱执行单、笔。

(三)操作程序:
1、将用物携至病人床旁,核对姓名、床号,向病人做好解释以取得合作。

2、协助病人侧卧,头偏向护士一侧,将治疗巾围于颌下,弯盘置于口角旁。

3、用手电筒观察口腔黏膜及齿龈的变化。

4、协助病人漱口后,嘱病人咬合上、下齿,用压舌板撑开患者颊部。

以弯血管钳夹住湿棉球由内向门齿纵向擦洗,同法擦洗对侧。

5、嘱病人张口,依次擦洗一侧牙齿上内侧面、咬合面、下内侧面、咬合面,弧形擦洗一侧颊部。

同法擦洗另一侧。

6、擦洗舌面,舌下和硬腭部。

7、每擦一个部位更换一次棉球并观察。

8、擦洗完毕,帮助病人用吸水管漱口后,擦干口角,口腔有溃病者可酌情涂以药物。

口唇干裂可涂石蜡油,撤去治疗巾,清理用物。

协助病人取舒适卧位。

(四)注意事项
1、擦洗动作要轻柔,防止碰伤黏膜及牙龈。

2、对昏迷者应当注意棉球的干湿度,禁止漱口。

3、使用开口器时,应从臼齿处放入。

4、擦洗时要用血管钳夹紧棉球,每次一个,必要时清点棉球数量。

5、如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。

6、按规定处理感染病人的用物。

口腔护理操作流程2

口腔护理操作流程2

评 估整 理评 价素质要求评估出院准备处理相关文件出院指导征求意见出院整理洗手评价三、生命体征监测技术流程素质要求评估 洗手,戴口罩备齐用物病员准备测体温 测血压理洗手、记录评 价四、灌肠技术流程素质要求评 估洗手、戴口罩病员准备肠察理洗 手记 录评 价五、氧气吸入技术流程评 估洗手、戴口罩准备用物氧观停 氧整评价六、雾化吸入疗法流程素质要求评估洗手、戴口罩准备用物安装仪器病员准备观察结束整 理洗手、记录评 价七、血糖监测流程素质要求估洗手、戴口罩准备用物病员准备采 血取 血读 取 数 值健康宣教整 理洗 手记 录评 价八、密闭式周围静脉输液技术流程素质要求评洗手、戴口罩准备用物核 对消 毒抽吸药液、排气加 药病员准备穿 刺观 察输液结束整理Array洗手、记录评价九、密闭式静脉输血技术流程评 估洗手、戴口罩 准备用物取观察(15分种整 评 价十、痰标本的采集方法十一、静脉血标本的采集技术流程两人核对评 估准备用物 病员准备 血标本采集 采血后 观 察整理 洗手、记录评 价十二、尿标本的采集方法十三、粪便标本的采集方法【注意事项】1.采集培养标本,如患者无便意时,用长无菌棉签蘸0.9%氯化钠溶液,由肛门插入6-7cm,顺一个方向轻轻旋转后退出,将棉签臵于培养瓶内,盖紧瓶塞。

2.采集隐血标本时,嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物、绿叶蔬菜,三天后收集标本,以免造成假阳性。

3.采集寄生虫标本时,如患者服用过驱虫药或作血吸虫孵化检查,应该留取全部粪便。

4.检查阿米巴原虫,在采集标本前几天,不应给患者服用钡剂、油质或含金属的泻剂,以免金属制剂影响阿米巴原虫卵或胞囊的显露。

5.患者腹泻时的水样便应盛于容器中送检。

十四、静脉注射技术流程评 估准备用物核 配 注 射观拔针整 理洗手、记录价十五、肌肉注射技术流程评估准备用物对铺无菌盘配 药病员准备注 射观拔整洗手、记录价注:1.臀大肌:(1)十字法:臀裂最高点向左做一水平线,髂棘最高点做一垂线,进针点为外上象线避开内角。

护理操作常规

护理操作常规

一、生命体征监测技术体温的测量(一)目的1.测量、记录病人体温。

2.监测体温变化,分析热型及伴随症状。

(二)实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,取得患者的配合。

(2)评估患者适宜的测温方法,2.操作要点:(1)洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下。

(2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。

(3)测腋温时应当擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。

测量5---10分钟后取出。

(4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3分钟后取出。

(5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。

用消毒纱布擦拭体温计。

(6)读取体温数,消毒体温计。

3.指导患者(1)告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。

(2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温的方法。

(三)注意事项1.婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守侯在患者身旁。

2.如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。

3.发现体温和病情不符时,应当复测体温。

4.极度消瘦的患者不宜测腋温。

5.如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。

若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。

脉搏的测量(一)目的1.测量患者的脉搏,判断有无异常情况。

2.监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。

(二)实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况。

(2)向患者讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合。

2.操作要点:(1)协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或桌面。

(2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜。

(3)一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟,核实后,报告医师。

3.指导要点:(1)告知患者测量脉搏时的注意事项。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

一、患者入院护理流程
素质要求
评 估
准备用物
执行医嘱

评 价
二、患者出院护理流程
素质要求
评服装、鞋帽整洁 仪表大方、举止端庄 态度和蔼可亲
了解患者病情
物品准备符合患者需要,
危、急、重患者得到及时救治
患者/家属能够知晓护士告知入院相关的注意事项,积极配合治疗,对服务满测量生命体征、身高、体重,了解患者的主诉、症状、自理能力、皮肤情况,心理状况,有无导管及过敏史 填写患者入院相关资料
急诊患者:准备急救器材—安置患者—配合抢救
出院指导
征求意见


洗手



定出院日期,完成出院登,通知患者或家属
针对患者病情及恢复情况进行出院指导(包括办理出院结帐手续方法、出院后注意
事项、带药指导、饮食及功能锻炼、遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式)听取患者住院期间意见及建议
测脉搏:患者姿势舒适,手掌

下,操作者以食指,中指,无

指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处,力度适中,以能

洗手、记录评 价
四、灌肠技术流程
素质要求
评 估
洗手、戴口罩准备用物病员准备 洗
评 价
五、氧气吸入技术流程
洗手、戴口罩准备用物 观 停 整 洗手、记录 评 价
六、雾化吸入疗法流程
评洗手、戴口罩准备用物 雾化吸入观 整 理
洗手、记录
服装、鞋帽整洁 仪表大方,举止端庄 态度和蔼可亲
水槽内倒蒸馏水至规定刻度
根据医嘱配置药液
将药液注入雾化罐,盖好槽盖
整理床单位,助病员躺卧舒适 处理用物、物归原处 清理用物, 按规范处理,洗手
七、血糖监测流程
素质要求评洗手、戴口罩
准备用物
酒精棉球、干棉球、血糖仪、采血针、血糖试纸、密码牌、血糖监测记录单 核对血糖试纸编号与密码牌是否相符
酒精棉球消毒指腹两侧,待干
插入密码牌及血糖试纸 取干棉球
确认患者手指消毒剂干透
采 血
取 血
读 取 数

整 理
洗 手
记评 价
取出血糖试纸采血,使试纸区完全变成红色
将试纸插入血糖仪中等待
指导患者按压穿刺部位1-2分钟; 读取血糖值
操作过程规范,结果准确 患者、家属能够知晓护士告知事项,对服务满意
八、密闭式周围静脉输液技术流程

核 消抽吸药液、排气
加 药
穿
整 理
服装、鞋帽整洁
仪表大方、举止端庄 态度和蔼可亲
遵医嘱准备药物、注射器、输液器、消毒液、棉签、网套、输液架、弯盘、启瓶器、治疗布、输液观察记录表
三看:看药物有无混浊变质、看药品有效期、看安
抽吸时药液不漏、不余
三查:操作前、操作中、操作后
注意配伍禁忌(观察药液有无变色、混浊、沉淀)
操作过程规范,准确
能及时发现不良反应,采取适当措施
核对、解释,协助患者取舒适体位 备胶布
患者输液部位状况、有无输液反应;
及时处理输液故障
整理床单位,协助病员躺卧舒适
处理用物、物归原处
嘱患者按压穿刺点3-5分钟,勿揉(凝血机制差的适当延长按压时间)
评 价
九、密闭式静脉输血技术流程
洗手、戴口罩
治疗盘、输血器、止血带、消毒液、胶布、启瓶器、治疗布,生理盐水250ml 、输血观察记录表
据医嘱准备抗过敏药物
1.核对医嘱:(床号、姓名、性别、住院号、主治医生签名、备血量);
2.查看三项免疫指标(丙肝、梅毒、艾滋病滋病)
3.二人到床边核对、解释;
准备用物
配血
取血
观察(15分种)

评整理床单位、协助病员躺卧舒适
处理用物、物归原处
保留空血袋并记录在贮血袋回收登记本上:日前、床号、姓名、血袋数量、外勤人员签字后送血库
十、痰标本的采集方法
十一、静脉血标本的采集技术流程
服装、鞋帽整洁 仪表大方,举止端庄 态度和蔼可亲
患者床号、姓名、性别、年龄 患者意识状态
素质要求
两人核对

洗手、戴口罩
采血后
观察

洗手、记录
评价
指导患者压穿刺点5-
10min,勿揉((凝血机制
差的适当延长按压时间)
核对床号、姓名、化验单
局部有无出血、血肿及全身
情况
十二、尿标本的采集方法
患者床号、姓名、 5.备容器贴检验单副联,注明病区、床号、姓名等。

6.当晚并嘱病人留取翌日晨第一次尿
1.患者病情 2.肠胀气的原因,伴随的症状和体
征 3.直肠肛门相关病史。

相关文档
最新文档