我院静脉药物配置中心输液不合理处方分析
我院静脉药物配制中心不合理用药分析
说 明书上要求单独使 用 ， 建议 将地塞米松 单独使用 ， 或加人另
解后药液加入 ０ ． ９ ％氯化钠注射液 １ ０ ０ ｍ Ｌ中静滴 ， 要求 １ ５ ｍ ｉ ｎ ～ ６ ０ ｍ ｉ ｎ内滴完。 在溶解和稀释后 必须在 ４ ｈ内用完 ， 禁止用其他 溶剂或其他药物溶解和稀释。建议 以 Ｏ ． ９ ％氯化钠 ２ ５ ０ ｍ Ｌ作为 溶媒 。
３ 剂 量 使 用不 当
例： 患者 ， 诊断 ： 下 肢静脉 管炎 ， 处方 ： ０ ． ９ ％氯 化钠 注射液
２ ５ ０ｍ Ｌ ＋头孢 地 嗪 ２ ． ０ ｇ
分 析 ：输 液 量 大 ，达 不 到有 效 浓 度 ，静 脉 输 注 ： 将
０ ． ２ ５ ， ０ ． ５ ， １ ． ０或 ２ ． ０ ｇ 注射用头孢地嗪溶于 ４ ０ ｍ Ｌ注射 用水 、 生 理盐水 或林格液 中， ２ ０ ｍｉ ｎ ～ ３ ０ ｍｉ ｎ内输注完毕 。
学监 护下进 行静脉药 物集 中配置 、 混合 、 检查 、 分发 的管理模
４ Ｏ ｍ ｇ ＋ ５ ％葡萄糖注射液 ２ ５ ０ ｍＬ
分析 ： 说 明书标 明静脉滴注 ， 每次 ４ ０ ～ ８ ０ ｍｇ ， 每日１ － ２次 。
使用前 ， 将１ ０ ｍＬ ０ ． ９ ％氯 化钠注射液注入 冻干粉小瓶 内 ， 将溶
一
种 可与其配伍 的液体 中聊 。 例： 患者 ， 男， 诊断： 糖尿病 ， 处方 ： 左 氧氟沙 星 ４ ０ ０ｍ ｇ ＋普
我院静脉药物配置中心不合理用药分析
我院静脉药物配置中心不合理用药分析摘要：目的：研究本院静脉药物配置中心出现的不合理用药行为，之后根据研究结果优化工作方案。
方法：对2021年10月至2022年10月期间本院静脉配置中心的不合理用药医嘱行为进行分析，从分析中总结出导致这些不合理用药问题出现的原因。
结果：审核出的不合理用药医嘱共有2010份，其中有给药方法不合理、重复给药、配伍不合理以及剂量不合理等几种。
结论：静脉药物配置中心出现的多种不合理用药行为会影响患者疾病治疗效果，因此为了保障患者的治疗质量，应该从临床用药不合理行为改善中提升用药安全性和科学性。
关键词：静脉药物配置；不合理用药；问题原因；分析研究前言：静脉药物配置中心是进行静脉药物配置的场所，为了对患者提供有效的治疗，其静脉药物配置中心的工作不但要根据标准要求进行，也应该保障环境符合国际标准要求。
当前医疗行业发展中出现了多种不合理用药行为，由于静脉输液是改善患者疾病的重要治疗方式之一，当出现用药不合理问题时不但会影响患者疾病治疗效果，严重情况下也会导致患者病情恶化，所以具有多种不利影响。
基于此，为了提升医院的治疗质量，就应该充分的研究本院静脉药物配置中心出现的不合理用药行为，之后根据研究结果不断的优化静脉药物配置工作方式。
当静脉药物配置工作具有合理性和规范性时，不但能够最大限度的降低药物治疗差错问题发生，也能从治疗质量保障中提升医院的医疗质量[1]。
1资料与方法1.1资料与方法本次研究随机选取2021年10月至2022年10月在本院静脉药物配置中心执行的所有配液医嘱，之后通过相应的条例以及材料来对药师审核过程中发现的不合理医嘱进行统计以及分析。
1.3 观察指标以不合理用药处方为观察指标，研究指标有给药方法不合理、重复给药、配伍不合理以及剂量不合理等几种，占比越高说明该问题出现的概率越大。
1.4统计学处理本次研究主要采用SPSS20.0作为统计学处理工具，实验中的主要内容有计数资料和计量资料两种，其中的计数资料以例数（n）和百分数（%）表示，采用x2检验，其中的计量资料以“均数±标准差”表示，通过“t”检验，若最终数据“P＜0.05”则表示为差异存在统计学意义。
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
为了保障患者用药安全，我院设立了静脉药物配置中心，在配制静脉药物时，必须严
格按照医生开具的处方进行操作。
然而，我们在实际操作过程中，发现其中存在着不合理
的处方和需要药师干预的情况。
一、不合理处方
1.药物重复或重复用药不合理
一些医生在处方中可能会存在药物重复或者同一种药物重复使用的情况，比如某些药
物需要联合使用，但在处方中单独重复使用，这不仅增加了患者用药风险，而且也会增加
药物浪费的成本。
2.剂量不合理
在一些情况下，医生可能会开具不合理的药物剂量，比如过高过低的剂量，这样会影
响患者用药效果，甚至出现药物过量或者不足的情况。
3.不合理的配伍与用药时间
有时候，医生会开具不合理的药品配伍或者设置不合理的用药时间，这样会导致药物
之间产生不良反应，影响患者的治疗效果。
二、需要药师干预
1.药品种类选择不合理
在实际操作过程中，药师可能会发现医生开具的药品种类不合理，这时药师需要及时
与医生取得联系，提出合理的建议，并得到医生的批准后再进行操作。
在静脉药物配制的过程中，药师需要进行根据药品的相互作用，进行合理的调配和配制，同时注意药物之间的不良反应。
3.药品溶解不良
在药物配制的过程中，药师需要控制好药品的溶解时间和方法，避免出现不良反应。
总之，静脉药物配置中心是保障患者用药安全的重要环节，要保持严谨的工作流程，
同时也需要在操作过程中及时发现不合理的处方和需要药师干预的情况，并采取相应措施，确保患者的用药安全。
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析我院静脉药物配置中心是医院临床药学服务的重要组成部分，是保障患者用药安全的重要环节。
然而在实际工作中，难免会出现一些不合理的处方和药物配制，这就需要药师及时干预，保障患者的用药安全。
本文将从不合理处方和药师干预两个方面进行分析，并提出相应的改进措施，以期提高我院静脉药物配置中心的工作质量和效率。
一、不合理处方的表现及原因分析不合理处方主要包括以下几个方面：（1）药物选择不合理：部分医生在开具处方时可能会过度使用某些药物，或者选择了与患者病情不符的药物，导致患者用药效果不佳或出现不良反应。
（2）剂量和用法不规范：有的处方中药物的剂量和用法没有按照规范执行，超过或不足用药可能会导致患者用药效果不佳或出现不良反应。
（3）配伍禁忌和不良反应：一些处方中存在着药物配伍禁忌或者潜在的不良反应，一旦配伍错误可能会对患者造成严重危害。
（1）医生知识水平不足：部分医生对药物的选择、剂量和用法等方面的知识水平不足，导致了处方的不合理性。
（2）医生工作压力大：医院临床工作环境复杂，部分医生工作压力大，在开具处方时可能匆忙或者疏忽，导致不合理处方的出现。
（3）患者需求和意愿：部分医生可能在开具处方时过于迎合患者的需求和意愿，而忽视了专业的医学知识和规范。
二、药师干预的必要性及方法分析在发现不合理处方后，药师干预是非常必要的。
药师具有专业的药学知识，能够提供合理的用药建议，避免不合理处方对患者造成进一步的伤害。
药师与医生之间的合作和沟通是非常重要的，药师可以通过干预，提高医生对合理处方的认知和执行。
药师可以保障医院与患者的合法权益，提高医院的形象和信誉。
2.药师干预的方法（1）及时与医生沟通：发现不合理处方后，药师应该及时与开具处方的医生进行沟通，提出合理的用药建议。
（2）制定用药方案：药师可以根据患者的病情和药物特点，制定合理的用药方案，并与医生共同制定治疗方案。
（3）积极监测用药效果：药师应该积极监测患者的用药效果，及时发现并处理不良反应，保障患者的用药安全。
我院静脉药物配置中心常见不合理处方
2
结果
静脉药物不合理医嘱统计见表 1。 表 1 静脉药物不合理医嘱统计 Tab 1 Unreasonable medication orders of intravenous drugs
不合理医嘱类型 溶媒选择不合适 西药配伍禁忌 中药注射剂配伍禁忌 药物浓度不合适 给药间隔不当 其他 合计 份数/n 69 73 11 51 42 38 284 占不合理医嘱比例/％ 24.3 25.7 3.9 18.0 14.8 13.4 100.0
Analysis of Common Unreasonable Prescriptions in Pharmacy Intravenous Admixture Service of Our Hospital YANG Yan， ZHANG Yan（Dept. of Pharmacy，Tangdu Hospital of Forth Military Medical University，Xi’ an 710038，China） ZHOU Xiao-yan， ZHAO Pei-xi （Dept. of Pharmacy，Xijing Hospital of Forth Military Medical University，Xi’ an 710032，China）
ABSTRACT OBJECTIVE：To investigate the unreasonable prescriptions and problems in pharmacy intravenous admixture services （PIVAS） of our hospital. METHODS：Intravenous medication orders in PIVAS of our hospital from May － Sep. 2010 were reviewed and analyzed retrospectively. RESULTS：A total of 28 973 prescriptions was reviewed，and 284 pieces of unreasonable prescriptions were found，accounting for 0.98％ . The problems included irrational selection of solvent，western medicine compatibility，compatibility of TCM injections，drug concentration and dosing interval，etc. Western medicine incompatibility （25.7％）and irrational selection of solvent （24.3％） took up the biggest proportion. CONCLUSION：The work of PIVAS in our hospital is partly rational，and there are also some problems needed to be improved. KEY WORDS Pharmacy intravenous admixture service；Rational use of drug； Analysis；Clinical pharmacist 静脉药物配置中心 （PIVAS） 是 20 世纪 60 年代后国外最先 发展起来的一种静脉滴注药物管理新模式 ， 是医院静脉用药 集中配置的场所。在符合 《药品生产质量管理规范》 （GMP） 标 准、 依据药物特性设计的洁净条件下， 由受过专门培训的药学 技术人员 （包括护理人员） ， 严格按照操作程序进行全肠外营 养 （TPN） 液体、 细胞毒性药物和抗生素等静脉用药配置。PIVAS 可有效提高医护质量、 加强职业防护、 减少药品浪费、 确保 配置输液的质量 [1]。 第四军医大学西京医院 （简称 “ 我院 ” ） 自 2007 年 11 月建成 PIVAS 并投入运行以来， 已为全院 18 个病区 的长期医嘱进行调配， 配置种类包括抗肿瘤药、 抗菌药物、 TPN 液体 、 部分普通液体 ， 每天为病区提供近 810 袋输液 。 经过 2 年多的实践， 我院 PIVAS 已初具规模， 逐步完善了药品管理体 系 。 临床药师每日对静脉配置医嘱进行审核 ， 为保证静脉用 药安全合理起到了积极的作用。现将实践工作中记录的不合 理医嘱进行分析， 为静脉药物配置工作提供参考。
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析一、引言静脉药物配置中心在医院中扮演着非常重要的角色，其主要职责是负责对医生开出的静脉用药处方进行审核、调配和配制。
然而在实际工作中，我们发现了一些不合理的处方和药物配置情况。
本文将对我院静脉药物配置中心的不合理处方和药师干预情况进行分析，并提出改进意见，以期提高静脉用药的合理性和安全性。
二、不合理处方的表现1. 药物种类不合理：有些处方中包含了相互作用较大的药物，或者是不适合使用静脉给药的药物，如口服剂型也可以静脉给药的药物。
2. 药物用量不合理：有些处方的药物用量过大或者过小，没有考虑到患者的年龄、病情等因素，导致了药物疗效不佳或者出现了严重的不良反应。
3. 用药频次不合理：有些处方的药物用药频次过高或者过低，没有符合临床用药的规范，导致了用药不足或者过量。
4. 静脉药物的配置方式不合理：有些药师在配置静脉用药时没有按照规定的方法和步骤进行操作，导致了药物的稳定性受到影响，甚至出现了配制错误的情况。
以上种种不合理的处方和药物配置情况，都可能会直接影响患者的治疗效果和安全性，因此需要得到及时的干预和改进。
三、药师干预情况分析在以上的不合理处方和药物配置情况中，药师的干预是非常重要的，他们能够及时发现问题并进行相应的处理。
在我们院的静脉药物配置中心，药师的干预情况并不是很理想，主要表现在以下几个方面：1. 干预意识不够：有些药师在发现不合理处方或者药物配置问题时，没有及时进行干预，导致了问题的延误和加重。
2. 干预方式不合理：有些药师在进行干预时，采取的方式不够恰当，可能会给医生和患者带来不良的影响。
3. 干预效果不明显：有些药师的干预措施并没有得到明显的效果，可能是因为干预方式不对，也可能是因为药师的专业知识水平不够高。
以上种种问题，都表明了我院静脉药物配置中心在药师干预方面存在一定的不足，需要进行改进。
四、改进意见为了提高我院静脉药物配置中心的合理性和安全性，我们可以采取以下几点改进措施：1. 加强药师的专业知识培训，提高其对临床用药的认识和理解，让其具备更高的干预能力和水平。
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析一、背景静脉药物配置中心是医院内重要的医疗单元，承担着给患者提供合理、安全、规范的静脉用药服务的重要职责。
然而在实际工作中，我们发现不合理的处方和用药错误依然存在，严重影响了患者的治疗效果和安全，因此需要对此进行深入分析和总结，找出不合理处方的原因，并提出相应的药师干预措施。
二、不合理处方的种类及原因分析1. 药物配伍不当有些处方中搭配了不适宜同时使用的药物，比如抗生素和利尿剂，抗生素和乙醇，这些药物之间的配伍不当会增加药物的毒副作用，甚至引发不良反应。
原因分析：可能是由于医生对药物的相互作用和不良反应的掌握不够充分，导致了药物的配伍不当。
2. 药物剂量不合理有些处方中的药物剂量偏大或者偏小，超过或未达到患者的个体化需要，导致药物治疗效果差、不良反应增加或者治疗效果差。
原因分析：医生对患者的病情和病史了解不够深入，或者是由于医生的药物计算错误而导致了药物剂量不合理。
3. 重复处方有些处方中出现了重复使用相同或相似药物的情况，这样不仅会增加患者的药物负担，还可能会增加药物的不良反应，降低治疗效果。
原因分析：医生在开具处方时没有查询患者的用药记录，或者没有充分了解患者今日的用药情况，导致了药物的重复使用。
4. 药物过敏有些处方中出现了患者对某些药物过敏的情况，医生未能及时了解患者的过敏史，导致了药物过敏。
原因分析：医生在开具处方时没有充分了解患者的过敏史，或者是由于患者未能及时向医生说明自己的过敏情况。
以上种种不合理处方的出现，严重影响了患者的治疗效果和安全，需要加强对不合理处方的干预和管理。
三、药师干预的重要性鉴于不合理处方给患者带来的安全隐患和治疗效果差，我们认为加强药师干预是十分必要的。
药师作为专业的药物治疗服务人员，具有良好的药物知识和临床经验，可以为医生提供指导和建议，避免不合理处方的出现。
药师干预的主要内容包括对不合理处方的审核和提出意见，与医生协商和沟通，为患者提供有效的用药指导和建议。
我院静脉药物调配中心不合理医嘱分析
合理 医嘱信息 ， 根据参考 资料及药 品说 明书 ， 析不合理 医嘱的种类及科室分布 。结果 ： 分 在所有 近 ７ 张输液处方 中 ， Ｏ万 记 录不合理 医嘱 ４ ６条 ， ９ 主要包括溶媒选 择不当、 药物浓度不当 、 配伍禁忌 、 给药频次不 当、 医嘱 录入错 误等方 面； 脑系科 、 呼 吸科分别排在各科不合理 医嘱数的第一名和第二名 。结论 ： 师需提 高药学服 务 的质量 ， 药 配合临床 ，提 高患者静 脉用药
ｒ ｖｎｕ． ｔａ ｅ ｏ ｓ Ｍｅｈ ｄ ：ｃ ｌ ｃ ｌ ｅ ｉｆ ｒ ｔ ｎ ｆｏ ｒｃ ｒ ｆｄ ｌ ｏ ｋ ｔ ａ ｙ ｅ ｔｅ ｕ ｒ ａ ｏ ａ ｌ ｒｓ ｒ ｔ ｎ ｃ ｏ ｉ ｇ ｔ ｔ ｏ ｓ ｏ ｌ ｔａｌｔ ｎ ｏ ｍａｉ ｒ ｍ ｅ ｏ ｄ ｏ ａ ｙ ｗ ｒ ｏ ａ ｌ ｓ ｈ ｎ ｅ ｓ ｎ ｂ ｅ ｐ ｅ ｃ ｐ ｉ ｓ ａ ｃ ｒ ｎ ｏ ｅ ｈ ｏ ｉ ｎ ｉ ｏ ｄ
ｓ ｒ ｔ ｎ ｅ ｅ ｆｕ ｄ ｆｏ ｎ ａ ｌ Ｕ ｎ ｒ ｓ ｒ ｔ ｎ ，ｉ ｖ ｌｉ ｇ ｐ ｏ ｌｍｓ ｉ ｍｐ ｏ ｅ ｈ ｉ ｅ ｏ ｕ ｉｎ ｃ ｒｉｒ ，ｕ ｓ ｉ ｌ ｃ ｐ ｉ ｓ ｗ ｒ ｎ ｒ ｍ ｅ ｒ ７ ｍｉ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｐ ｉ ｓ ｉ ｏ ｏ ｙ ｉ ｏ ｎ ｏｖ ｎ ｒｂ ｅ ｎ ｉ ｒｐ ｒｃ ｏ ｃ ｉ ｓ ａ ｒ ｓ ｎ ｕ ｔ ｅ ｆ ｎ ｆ ｏ ｅ ｂ ａ ｃ ｎ ｅ ｔ ｔ ｎ ｎ ｏ ａ ｉ ｉ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｅ ｖ ｒ ｇ ａ ｍｉｉｔａｉｎ ａ ｄ ｅ ｒ ｎ ｏ ｓ ａ ｖｓｎ ． Ｗ ｉ ｅ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｍｅ ｕ ｅ ｏ ｃ ｎ ｒ ｉ ，ｉ ｃ ｍｐ ｔ ｌ ｙ，ｉ ｒ ｐ ｒ ｉｔ ｒａ ｏ ｄ ｕ ｄ ｎ ｓ ｔ ｒｏ ｅ ｕ ｄ ｉ ｇ ａｏ ｂｉ ｌ ｆ ｒ ｏ ｎ ｉ ｔ ｔ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ａ ｒ ｓ ｈｈ ｏ ｓ ｍｅｈ ｄ．ｔ ｅｒ ｔ ｒ ｔ ｎ ｌ ｒｓ ｒ ｔ ｎ ｒ ｅ ｕ ｅ ． ｈ ｒｔ ｗｏｏ ｌ ｓ ｃ ｉｎ ｒ ｅ ｔ ｎ ｅ ｈ ｉ ｄ ｂ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ．Ｃ ｎ ｔｏ ｈ ａ ｅｏ ｉ ａ ｏ ａ ｅ ｃ ｐ ｏ ｓｗｅｅ ｒ ｄ ｃ ｄ Ｔ ｅ ｆ ｓ ａｌ ｅ ｔ ｓａ ｅ ｃ ｎ ｒ ｃ ｐ ａ ｃａ ｒ ａｈ ｓ ｃｉ ｆ ｒｉ ｐ ｉｉ ｉ ｔ ｆ ｏ ｅ ｌ ｎ ｏ ｏ－ ｃｕ ｉｎ：Ｉ ｉ ｉ ｏｔ ｎ ｒｔｅ ｐ ａｍａ ｉ ｏ ｌ ｓｏ ｔ ｓ ｍｐ ｒ ｔ ｏ ｈ ｒ ｃｓ ｔ ｃ ｍｍａ ｄ ｓ ｅ ｉ ｉｌ ｃ ｎ ｃ ｌ ｏ ｉ ｔｎ ｅ ｕ ｏ ｂ ｉ ｉｇ—ｕ ｓ ｄ ｃｎ ｉ ｌ ｌ ｉ ａ ｆ ｈ ｔｏ ｎ ｐ ｃａ ｆ ｄ ｔ ｈ ｉ ａ ｎｅ ｓ ｎ ｕ ｌ ｎ ｌ ｅ ｅ ｔ ｉ ｄ ｐ ｕ ｅ ｍｅ ｉ ｉｅ ｗ ｔ ｉ － ｌｃｎ
我院静脉药物调配中心不合理处方分析
马来酸桂哌齐特注 0． 9% 氯化钠注射 10% 葡萄糖 注 射 液 或 生 理 盐 水
射液 320 mg
液 250 mL
500 mL
醒 脑 静 注 射 液 0． 9% 氯化钠注射 5% ～ 10% 葡萄糖注射液或0． 9%
20 mL
液 100 mL
氯化钠注射液 250 ～ 500 mL
多索茶碱 0． 2 g
有效成分外，含有鞣质蛋白等杂质，且容易受 pH 等因素影
响而使其溶解度下降或产生聚合物出现沉淀等。溶媒使其
有效成分受破 坏 或 使 药 效 降 低，应 按 说 明 书 使 用 规 定 的 溶
媒。例如复方苦参注射液 12 mL 加入到 5% 葡萄糖注射液
250 mL，此处方复方苦参注射液 pH 7. 5 ～ 8. 5，避免与 pH 偏 低的液体配伍使用，以免有效成分析出、沉淀［3］。
药学研究·Journal of Pharmaceutical Ｒesearch 2015 V ol． 34，N o． 3
·179·
·临床药学·
我院静脉药物调配中心不合理处方分析
周 芬，王琳琳，高声传，袁 娜，刘美彤，李 杨
（ 沈阳军区总医院药剂科，辽宁 沈阳 110016）
摘要： 目的 探讨静脉药物调配中心（ PIVAS） 不合理处方的原因，提高临床合理用药水平。方法 对我院 2012 年 8 月 ～ 2014 年 5 月 处 方 进 行 统 计 分 析 和 归 纳。结 果 审 核 102 092 份 医 嘱 中 不 合 理 处 方 占 411 份 （ 0. 40% ） ，其中，溶媒选择不合理、溶媒用量不当、超说明书用药、配伍禁忌、给药途径不合理、医嘱录入错误、未达 到治疗剂量等占主要因素。结论 药师对不合理处方进行干预，减少不合理用药现象，保障患者用药安全，促进临 床合理用药。
我院静脉药物配置中心不合理医嘱情况分析
我 院 Ｐ ＶＡ 不 合 理 医 嘱 统 计 ： 伍 禁 忌 １６份 ， Ｉ Ｓ 配 ５ 占 ４ ． ； 液 溶媒 选择 不 当 １ ２份 ， ４ ． ； 物 剂 量 使 ４３ 输 ４ 占 ０３ 药 用 不 当 ３ 份 ， ８ ８ ； 药 频 次 不 当 ２ 份 ， ６６ 。 １ 占 ． 给 ３ 占 ． ２ １ 我 院 Ｐ ＶＡ ． Ｉ Ｓ常 见 静 脉 药 物 配 伍 禁 忌 ： 表 １ 见 。
・
２ ・ ２
生里垦苎盘查 呈 ｌ １月第 ３ 卷第 １ 下半 月 Ｓａｘ Ｍｅ ， ｎａｙ ００Ｖ １ ９Ｎ ． ｔｅ ｅｏｄ ｏ 年 ９ 期 ｈｎｉ ｄ Ｊ ｕｒ ２ １， ｏ ３ ， ｏ１ ｈ ｃｎ Ｊａ ． ｓ 调 查 提 示 学 生 常 见 病 的 防 治 任 务 仍 然 很 艰 巨 ， 要 各 需
针 对 营养 不 良 、 胖 、 力 低 下 等 常 见 病 的 患病 率高 的情 况 肥 视 给 予重 点 干 预 。② 制 定 切 实 可 行 的 有 效 措 施 ， 轻 学 生 的 减 学 习 负 担 。 善 学 生 的不 良 的 学 习 、 活 环 境 ， 而 有 效 地 改 生 从 控 制学 生 常 见病 上升 的势 头 ， 护 学 生 健康 成 长 ， 祖 国 培 保 为 养 有健 康体 魄 的栋 梁 之 材 。
２ 结 果
成 ＰＶ Ｉ ＡＳ并 投 入 使 用 ， 液 的 配 置 工 作 由病 房转 移 至 配 置 输
中心 后 ， 嘱 的审 核 问 题 就 摆 在 了药 师 的 面前 ， 要 药 师 审 医 需 方把 关 。药 师 审查 医 嘱 可 以 与 临 床 药 学 实 践 结 合 起 来 ， 促 进 临床 药 学 的 开 展 及合 理用 药 的推 广 ］ 。 目前 可 供 参 考 的 各 种 注 射 剂 配 伍 手 册 数 据 量 庞 大 ， 但 所 记 载 的药 品都 是 我 院 临 床 很 少 配 伍 使 用 的 ， 于 药 师 审 对
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析
我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预分析1. 引言1.1 背景介绍静脉药物配置中心是医院中非常重要的部门，负责为患者准确配制静脉药物，确保患者能够得到正确的药物治疗。
在实际工作中，静脉药物配置中心存在着不合理处方的问题，这可能会给患者带来安全风险和治疗效果下降的风险。
对静脉药物配置中心的不合理处方进行分析并及时进行药师干预具有重要的意义。
不合理处方可能是由于医生处方时考虑不周、信息不全或者医疗体系不完善等原因导致的。
药师干预是在发现不合理处方后，及时与医生沟通，提出建议和改进方案。
药师的干预不仅可以帮助医生避免患者用药错误，还可以提高患者的治疗效果，降低不良反应的发生率。
对药师的干预情况进行分析也是十分重要的。
通过对我院静脉药物配置中心的不合理处方和药师干预情况进行深入分析，可以发现影响不合理处方的因素，并提出相应的改进建议，从而提高患者的用药安全和治疗效果。
1.2 研究目的研究目的主要是通过对我院静脉药物配置中心不合理处方和药师干预情况的分析，探讨存在的问题和改进的可能途径。
具体来说，研究旨在梳理静脉药物配置中心中不合理处方的类型和原因，以及药师在干预过程中的作用和效果。
通过分析不合理处方和药师干预情况的关联，寻找到提高患者用药安全和质量的有效措施。
通过本研究，希望能够为我院静脉药物配置中心的工作提供参考和借鉴，提升药师的干预能力和效果，减少不合理处方的发生，有效保障患者的用药安全和治疗效果。
2. 正文2.1 静脉药物配置中心不合理处方分析静脉药物配置中心是医院药学服务的重要组成部分，负责合理配制和管理静脉用药，保障患者用药安全。
在实际工作中，不合理的处方问题时常出现，给患者的治疗带来风险和困扰。
首先是药物选择不当。
有些医生在处方中选择了不适宜静脉给药的药物，或者选择了与患者病情不相符的药物。
这种情况可能会导致治疗效果不佳或者药物不良反应的发生。
其次是药物剂量错误。
有时医生在处方中给药量过大或过小，超过或不足患者实际需要。
我院静脉药物配置中心临床用药不合理处方分析
过 系 统 规 范 化 洗 手 培训 的 在 职 医 护 人 员 ， 因 此 手 卫 生 的 合 格
率较 高 ， 平均达到 ９ ６ ． ５ ％， 由此可见在 日常工作 中的手卫生合 格率肯定要低甚至低得 多 。在监测 过程 中， 部分被检测 对象 虽然均完成了七步洗手法 ， 但是完成 的质量偏差较大。 ３ ． ３ 严格执行 手卫生 的对策 ： 强化规 范化洗 手的意识 ， 加 强 教育培训 ， 建立 自觉洗手 的行 为 。从近 年来 研究资料 中发现 影响洗手 的内外 因素涉 及认知 的 、 情感 的 、 生理 的 、 社会 的以 及 自然环境等诸多层 次因素之 间的相互作用［ ６ １ 。表 １可以看 出随着环境类别级别 的增高 ， 监测合格率增 加 。虽然 Ⅳ类 环 境 组 中监 测的数据 偏少 ， 但是 我们 可 以看 出 ， 处 于高危环 境 中的医护 工作者 比处 于低危环境 工作 者的手卫生 意识更强 ， 规范化洗手执行情 况与执行 人本 身的意识密切相关 。
质量考核之中。 参 考 文 献
… 钟秀玲 ，程棣研． 现代医院感染护理学 『 Ｍ１ ． 北京 ：人 民军医 出 版社 ，１ ９ ９ ５ ：１ ０ ７ ． １ １ ５ ． ［ ２ 】 赵莲英 ，刘煜 ，曹俊梅． 医护人员手细菌污染调查及 消毒效果
我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析
－ ２６３ ·
定期 汇总处方 点评 中出现 的问题 ，由质管科及 时反馈给 临床 各科 医师 ，进行整改并 适 当的经济处 罚 。近年 来我 院通过 制 定严格 的处方 管理制度和工作规范 ，最 终通过处方点评 ，使 我 院门急诊不合理 用药现象 有较大 改善 ，超 常处 方本 次抽查 下 降为 ０，门急诊 处方 的合 格率 有 了明显提 高。相信 经过 全 院 临床 工作人员坚 持不懈 的共 同努力 ，我 院合理用 药水平一定 会取得更 大的提升 Ｊ。
资料来 源于我院静配 中心 ２０１７ 录的不 合理 用药医嘱 。根据药 品说明 书、（（４００种 中西 药注射剂 临床 配 伍应 用 检索 手 册》、《常 用 注射 剂 配伍 禁 忌 表》、《中国药典 ２０１０版 》等 资料 ，并 结合 相关 药学 研究 文 献 对我 院静配 中心 ２０１７年上半 年药 师审核 医嘱 时记 录的不 合 理用药 医嘱进行归类分 析。 ２ 结 果
邰文凤 ，有 曼 ，何 广宏 （河 南省 洛 阳正 骨 医院河 南省 骨科 医 院 洛 阳 ４７１００２）
摘要 ：目的 分析我院静脉药物配置中心不合理用药医嘱，为临床合理用药提供参考，确保患者安全用药。方法 对我院静脉药物配置中心 ２０１７年 上半年药师所记录的 ２０１条 不合理 医嘱进行 分类统计 与分析 。结 果 发现不合理 医嘱 ２０１条，包括 药物稀释 浓度不合理 、配伍 禁忌、给 药剂量不合理 、溶媒选择不合理 、给 药频 次不合理等 类型 。结 论 通过静脉 药物配置 中心 药师 审核 干预 医嘱 ，可 以提 高临床 用药的合 理性、安 全性、有效性 。 关 键 词 ：静脉药物配置 中心 ；不合理 医嘱 ；分析 中图分类号 ：１１９６９．３ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１００６－３７６５（２０１８）－０５－０７２００－０－０
我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析
１ １ 资料 ．
来源 于我 院 ＰＶ Ｓ２ １ Ｉ Ａ ０ ０年 １月 ～ ０ ０年 ｌ ２１ ２月
（） １ 甲泼尼 龙 琥珀 酸钠 与 氨茶 碱 注射 液 ， 常 出 现 ， 最 占 ３ ．％ 。例 ：． ％ Ｎ Ｃ ０ ｌ＋甲泼尼龙琥 珀酸钠粉 针 ４ ４３ ０９ ａ １ ０ｍ １ ０ ｍ ｇ＋氨茶碱 注射液 ０ ２ 。分析 ： ．５ｇ 氨茶碱具有松弛支气 管平 滑肌的作用。 甲泼尼龙琥 珀酸钠 是一种 中效糖皮 质激 素 ， 可 抑制炎 性介质释放 ， 减少渗 出， 减轻变态反应性炎症 。临床 上 两药合 用于重度支气管哮喘 的抢救及其治疗 。但是 甲泼 尼龙 琥 珀酸钠在碱性条件下不稳定 ， 水解为 甲泼尼龙 ， 将 可能会 影 响其药效 ， 故不推荐混合使用 … 。 （） ２ 维生素 Ｃ与 维生 素 Ｋ ， ． 出现 １ ４例 ， ２ ％ 。例 ： 占 ０ 葡 萄糖氯化钠注射液 ２０ｍｌ＋维 生素 Ｃ注射液 ３ ０ｇ ＋维 生 ５ ． 素 Ｋ 注射液 ０ １ｇ ． 。分析 ： 从药理 、 病理 学方 面分析 ， 维生 素 Ｃ 与维生素 Ｋ 合用是有利 的， 然而维生 素 Ｃ含 烯二 醇结构 ， 具 有 强还原性 ， 与醌类药物维 生素 Ｋ 混 合后 ， 可发 生氧化还 原 反应 ， 使维生素 Ｋ 疗效 降低 Ｊ 。 （） ３ 纳洛酮与氨 茶碱 ， 出现 １ ２例 ， １ ． ％。例 ： ． ％ 占 ７１ ０９ Ｎ Ｃ ０ ＋ ａ １ ０ｍｌ 纳洛酮 注射液 ０ ４ｍ １ ． ｇ＋氨茶碱 注射液 ０ ２ 。 ．５ｇ
稀释 ， 配制成静脉输液 后 ， 尽早 给患者 使用 ， 且 要 存放 时 间过 久会使药物本身 的颜色变 浅 ， 甚至 褪色 。例 ６ ５ Ｓ５０ ｍ ：％Ｇ ０ ｌ
＋依托泊苷 注射 液 ０ １ｇ ． 。分 析 ： 只能 用生 理盐 水稀 释 后输 注， 溶解在葡 萄糖 中将 会形成微粒沉淀 、 产气而失效 口 。 例 ７：％ Ｇ ０ ｌ＋依达拉奉 注射 液 １ ｇｘ３支 。分 ５ Ｓ１０ｍ ０ｍ 析： 依达拉奉 与含糖溶 液混合后 ， 会使依 达拉奉的浓度降低而 达不 到治疗 目的 。且依达 拉奉应 在 与输液 配伍 后 １～ ２ ｈ内
我院静脉用药调配中心不合理处方分析
一
［ １ ］ 郑瑜 ， 郑滢 ， 林静容 ． 我院 ２ ０ ０ ９ 年８ ３ ３ 例 肿瘤患者 围术期抗 菌药 物应用分析 ［ Ｊ ］ ．中国药房 ， ２ ０ １ １ ， ２ ２ （ ２ ） ： １ １ ５ — １ １ ７ ．
我院Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ对 医嘱进行 严格
其不合 理类型主要 有溶媒 选用错 误 ， 溶媒量不合理 ， 用药间隔安排 不合理， 用药频 次不舍理和 配伍禁 忌等 。结 论
把关， 及 时纠正不合理 医嘱 ； 同时不断努力提升药师的专业素质。 不断完善审核 系统功能。
降低切 口感染发 生率 ， 反而可能导致 耐药 菌株的产生 ， 加重 患 者经济负担 ’ 。 。故术后无 必 要 也不 应该 长疗 程预 防使 用 抗 菌药物 。 预 防使用抗菌药 物的 品种应综合 考虑 手术部 位 、 手术 品 种、 常见病 原菌 、 患 者情 况等 合理 选 择 。 Ｉ 类 切 口感 染 主
摘要 ： 目的
性 。方 法
对我院静脉药物配置中心审核过程中遇到的不合理处方进行分析和干预， 促进合理用药， 提高药物治疗的安全性、 有效性、 经济
运 用审核 系统软件 对 ２ ０ １ ６年 ７～ ｌ ２月不舍 理处方进行统 计归类 ， 并进行 不合理分析 。结 果 审核发现 的不合理处 方共 ５ ８ ０ ０张，
观念 ， 明确抗 菌药物只是预防术后感染 的综合措施之一 ， 同时 加大行政干预力度 ， 以规范围术期抗菌药物的预防性使用 。
参 考 文 献
错过 了细菌 发生污染或定植时机 ， 难 以达到预 防感染 的效果 ，
感 染几率增加 Ｊ 。
术前 １ 次剂量抗 菌药物 足够预 防术后 切 口感染 ， 术后 连 续多次 或者加 大剂量使用 并不影 响术后体 温 ， 也 不能进一 步
我院静脉滴注药物不合理处方分析
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｍ ｏ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｒ ｕ ｇ ｕ ｓ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ， ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｆ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ —
ｃ ａ ｌ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｕ ｎ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎ ａ ｂ ｌ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｄ ｒ ｉ ｐ ｗ ａ ｓ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｒ ｌ ｙ ｂ ｙ
药师 合理 用药
Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ０—８ ５ ３ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ２ ７
Ａｎａｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｕｎｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎａ ｂｌ ｅ ｐｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐｔ ｉ ｏ ｎｓ ｏ ｆ ｉ ｎｔ ｒ ａｖ ｅ ｎｏ ｕｓ ｄ ｒ ｉ ｐ ｄｒ ｕｇ ｓ ｉ ｎ ｏ ｕｒ ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ
静脉 药物 配置 中心为药师
们提供 了药学服务 的平台，通过 药师对 医嘱的审核 与干预 ， 协 助 医师及 时纠正ｌ 临床静 脉用药的 问题 处方 ，有 效减 少或 避免 ， 临床不合理 用药，提 高临床 用药的安全性 与有效性。
我院静脉用药配置中心不合理用药处方分析
我院静脉用药配置中心不合理用药处方分析发表时间：2016-05-11T11:36:14.133Z 来源：《医药前沿》2015年12月第36期作者：何润敏[导读] 广州市妇女儿童医疗中心药学部静脉药物集中配置模式能为临床提供良好的药学服务平台，药师能为促进临床合理用药提供技术指导。
（广州市妇女儿童医疗中心药学部广东广州 510120）【摘要】目的：对我院静脉用药配置中心（PIVAS）的不合理医嘱进行分析，为临床合理用药提供合理有效的参考依据。
方法：收集整理2015年1～6月份审方时截图保存的不合理医嘱进行分析。
结果：我院PIVAS不合理医嘱共280组，占总审核医嘱数的0.053%，主要存在剂量不当、溶媒选择不当、浓度不当、剂型选择不当等方面的内容。
结论：静脉药物集中配置模式能为临床提供良好的药学服务平台，药师能为促进临床合理用药提供技术指导。
【关键词】静脉用药配置中心;不合理用药;处方分析【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0382-02 广州市妇女儿童医疗中心是三级甲等专科医院，有三个院区，本次主要对儿童院区静脉配置中心2015年1～6月份审核医嘱时记录的不合理医嘱进行分析。
1.资料和方法为方便查找，药师在审核医嘱时发现不合理医嘱会截图保存并简单分析不合理原因，现整理了2015年1～6月份药师截图保存的280组不合理医嘱并进行分析。
主要参考依据为药品说明书、中国药典临床用药须知、新编药物学等。
2.结果2015年1～6月份共审核医嘱528514组，其中不合理医嘱280组，占全部医嘱比例的0.053%。
不合理医嘱类型主要为剂量使用不当（占43.21% ）、溶媒选择不当（占23.21%）、浓度不当（占17.86%）、剂型不当（占5.36%）和其它（占10.36%）。
2.1 剂量使用不当本类情况有一部分是由于录入错误，小数点标错造成，但大部分都是处方医师不熟悉药物使用剂量引起的，应引起重视。
我院静脉药物配置中心不合理用药处方分析
我院静脉药物配置中心不合理用药处方分析舒卫清【摘要】Objective To Promote the rational use of drugs,esPecially the rational aPPlication of antibiotics by under-standing and analysis of the unreasonable PrescriPtions,timely communication with clinicians. Methods From 2012 Janu-ary to 2012 October,the 576 928 PrescriPtions were randomly selected in our hosPital,registration,classification and analysis of irrational PrescriPtions. Results The unreasonable drug use PrescriPtions were 577,accounting for 0. 1%,the most was drug unreasonable comPatibility. Conclusion We should strengthen the suPervision and management of irrational use of drugs,imProve the level of clinical rational use of drugs,safe and effective for Patient.%目的：通过了解、分析不合理用药处方，及时与临床医师沟通，从而促进临床合理用药，特别是抗生素的合理应用。
方法对我院2012年1月~2012年10月住院处方随机抽取576928张，对不合理用药处方进行登记、归类和分析。
结果不合理用药处方577张，占总抽查处方数的0.1%，其中最多的为药物配伍不合理。
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了促进作 用。
１ 资 料 与 方 法 收集 我 院 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ ２ ０ １ ３年 １ 月 至 ６月 ４ ５ ５ ７ ９ ２例 医 嘱 中 经 审
我 院静脉药物 配置 中心输液不合理处 方分析
佘仕桂 ， 刘 青青
（ 云 南 省第 一人 民 医院 药剂科静 脉 药物 配置 中心 ， 云 南 昆明 ６ ５ ０ ０ ３ ２ ）
摘要 ： 目 的 总 结不 合 理 处 方 的种 类 ， 改 进 不 合理 用 药 ， 确 保 患 者 的 用 药安 全 。 方 法 调取 医 院 ２ ０ １ ３年 １ 月 至 ６月配 置 的输 液 医嘱 ４ ５ ５ ７ ９ ２
现问题 ， 进 行药物利 用 、 药 物经济学及药 流行病学等 方面的研
究， 拓宽药学服务的范围 ， 充 分 发 挥 药 师 的 职业 潜 能 。 静 脉 药 物 集
养物质及纠正体液酸碱平衡 等用途外 ， 更多的是作 为其他药物 的
溶剂 。 而 溶 剂 中介 质 与 药 物 混 合 后 可 能 发 生 理 化 反 应 ， 改 变 药 物
２ ． ２ ． ２ 溶剂不 当
静 脉药物 配置 中心 （ Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ ） 是 现代 医院药 学工作 的重 要 内
容， 我院 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ自 ２ ０ １ １ 年 ９月 投 入 运 行 以来 ， 迄 今 为 止 已对 全 院
１ ７个病 区长期 医嘱液体进 行冲配 ， 配 制种类有抗肿瘤药 、 抗菌药
中配 置使 药师有机会全 面接 触输 液医嘱 、 输液配置及患者输液后
的反应 ， 促 进 了药 学 工作 的 发 展 ， 同时 对 药 师 素 质 的提 高 又 起 到
的溶解 度或破坏药物 的结构 ， 使药 物不能发挥其疗效 ， 且可能增 加不 良反应的发生。 另 由于 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ 从药物 的配方 、 稀释 、 溶解 到送 达病 区执行医嘱 的整个过程需要一定 时间 ， 这就给介质 与药 物之 间的理化 反应提供 了条件 。 因此 ， 临床必须根 据药 物的溶解性选 择合适的载体 。 溶剂选择不 当， 致 药理作用或理化性质发生改变。
例， 根 据 药品 说 明 书 、 静脉 药物配置手册 、 药理知识 、 ４ ０ ０种 注 射 剂 安 全 应 用 与 配伍 等 相 关 文 献 进 行 输 液 医嘱 合 理 性 分 析 ， 主要考虑 药
物相 互作用、 剂量、 给药途径、 配置方法和溶剂选择等 情况。 结果 共 审查 配置中心输液 医嘱 ４ ５ ５ ７ ９ ２例 ， 发现 不合理 ５ ６ ３例 ， 主要 包括 溶剂选择 不 当 １ ６ ０例 ， 给药方式不 当４例 ， 配伍 禁忌 ２ １ ６例 ， 医嘱录入错误 ８ ９例 ， 用药剂量不 当 ９ ４例 。 结论 每 日审核静 脉药物配置中 心处方、 加强临床 沟通、 药师下临床参与药疗、 医院监 管、 药讯 的普及等 可提 高患者的用药安全。
关键词 ： 分析 ； 合理 用药 ； 静脉 药 物 配 置 中 图分 类 号 ： Ｒ ９ ５ ２ ； Ｒ ４ ５ １ 文 献标 识 码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６— ４ ９ ３ １ （ ２ ０ １ ４ ） １ ８— ０ ０ ６ ７—０ ２ 制性毒性 ） 。 该 药 成 人 剂 量 为 １— ２ ｍ ｇ （ 或 １ ． ４ ａ ｒ ｇ ／ ｍ ２ ） ， 最 大 不 超 过２ ｍ ｇ ， ６ ５ 岁 以上 者 每 次 最 大 剂 量 １ ｍ ｇ …。
液混合时 ， 氯离 子均 会 发 生 取 代 反 应 ， 同 时进 行 水 合 反 应 ， 生成 二 氨 二 氯 铂 及 水 化 后 的杂 质 Ｊ ， 从 而使 疗 效 降低 ， 不 良反 应 增 加 ， 因 此奥沙利铂只能用 ５ ％葡 萄 糖 注 射 液 稀 释 。 输 液 量 不 足 或 滴 速 过 快 导致 药物 浓 度 偏 高 ： 如 处方 丙 氨 酸 一
核摘 录的 ５ ６ ３例不合理医嘱。 通过查看药 品说 明书 、 《 临床用药须 知｝ ｛ ４ ０ ０种 中 西 药 注 射 剂 配 伍 变 化 快 捷 检 索 》 及 其 他 参 考 文 献
等， 对 其进行整理 、 分类 、 统计 和分析 。 利 用 临 床 药 师 专 业 的药 物
注射 液中不稳定 ， 易被催化水解成 青霉烯酸 ， 故不宜用葡萄糖注 射液为溶剂 ， 而ｐ Ｈ为 ４ ． ７～ ７ ． ０的 ０ ． ９ ％氯化钠注射液则是理想 的溶剂 ［ ２ 】 。 注射用 奥沙利铂属 于草酸铂 ， 草酸铂 与任何 含氯 的溶
物、 普 通液体 、 肠外 营养液 等 ， 每 天为病 区提供 近 ３ ０ ０ ０袋 输 液 。
输液种类不当 ： 如地塞米松 、 胸腺五肽 、 多 烯磷 脂 酰 胆 碱 选 用 ０ ． ９ ％ 氯化钠注射液稀 释。 输液 除直接用于补充体 液 、 电解 质 、 营
通过 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ ， 药师在 审方时可 了解 临床科 室的用药情 况 ， 便于发
效应动力学 、 药代动 力学及药剂学 等方面 的知识进 行审核 ， 主要 考虑药 物相互作 用 、 剂量、 给药途 径 、 配置方 法和溶 剂选 择等情
２ ０ １ ４年 ９月 ２ ０日 第 ２ ３ 卷第 ｌ ８期
Ｖｏ １ ． ２ ３ ， Ｎｏ ．１ ８ ， Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ ， ２ ０１ ４
ｃｈ ｉ ｎａ Ｐｈａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕｔ ｉ ｃ ａｌ ｓ
中目荔
・
药事组织 ・
Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ａｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ