肺癌患者的护理PPT课件
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肺癌患者的护理PPT课件
第二第十四章节肺肺部癌疾患病者病的人护的理护理
中南大学湘雅三二门医峡院市中李心乐医之院
1
学习目标
1、肺癌患者的护理评估和处理原则。 2、肺癌患者的护理问题和护理措施。 3、肺癌的病因、病理分类及健康教育。
2
概念
• 肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此 也称为支气管肺癌，发病年龄多在40岁以 上，男女比例为（3-5）：1.
3
分类
病理分类：按生长部位 • 中心型肺癌：起源于主 支气管、肺叶支气管， 位置靠近肺门
4
分类
病理分类：按生长部位 • 周围型肺癌：起源于肺 段支气管以下，在肺周 围部分
5
分类
病理分类：按细胞形态及分化程度 • 非小细胞癌 鳞状细胞癌：约占50%，多见于老年男性，与吸烟关 系密切，中心型多见，生长速度缓慢，恶性程度较低， 病程较长，转移时间较晚。 腺癌：占25%，女性多见，多为周围型，易转移肝、 脑、骨，累计胸膜可引起胸腔积液，淋巴转移则较晚。 大细胞癌：约占1%，多为中心型肺癌，生长速度较快， 分化程度低，恶性程度较高。 • 小细胞癌：又称燕麦细胞癌。约占20%，多见于40岁左右 有吸烟史的男性，中心型多见，预后较差。
护理措施
• 支气管镜吸痰
27
护理措施
术后护理 3、治疗配合 （2）、营养和输液。
a、全肺切患者，24h补液量控制在2000ml以内，速度每 分钟20-30滴为宜。 b、当肠蠕动恢复后，即可开始进食，伴营养不良，可行 肠内或肠外营养。
28
护理措施
术后护理 3、治疗配合 （3）、胸腔闭式引流瓶的护理。全肺切除术后的胸腔引流
男性乳房发育
14
辅助检查
辅助检查
• 痰细胞学检查：痰中找到癌细胞可确诊 • 影像学检查：胸部X线和CT
中南大学湘雅三二门医峡院市中李心乐医之院
1
学习目标
1、肺癌患者的护理评估和处理原则。 2、肺癌患者的护理问题和护理措施。 3、肺癌的病因、病理分类及健康教育。
2
概念
• 肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此 也称为支气管肺癌，发病年龄多在40岁以 上，男女比例为（3-5）：1.
3
分类
病理分类：按生长部位 • 中心型肺癌：起源于主 支气管、肺叶支气管， 位置靠近肺门
4
分类
病理分类：按生长部位 • 周围型肺癌：起源于肺 段支气管以下，在肺周 围部分
5
分类
病理分类：按细胞形态及分化程度 • 非小细胞癌 鳞状细胞癌：约占50%，多见于老年男性，与吸烟关 系密切，中心型多见，生长速度缓慢，恶性程度较低， 病程较长，转移时间较晚。 腺癌：占25%，女性多见，多为周围型，易转移肝、 脑、骨，累计胸膜可引起胸腔积液，淋巴转移则较晚。 大细胞癌：约占1%，多为中心型肺癌，生长速度较快， 分化程度低，恶性程度较高。 • 小细胞癌：又称燕麦细胞癌。约占20%，多见于40岁左右 有吸烟史的男性，中心型多见，预后较差。
护理措施
• 支气管镜吸痰
27
护理措施
术后护理 3、治疗配合 （2）、营养和输液。
a、全肺切患者，24h补液量控制在2000ml以内，速度每 分钟20-30滴为宜。 b、当肠蠕动恢复后，即可开始进食，伴营养不良，可行 肠内或肠外营养。
28
护理措施
术后护理 3、治疗配合 （3）、胸腔闭式引流瓶的护理。全肺切除术后的胸腔引流
男性乳房发育
14
辅助检查
辅助检查
• 痰细胞学检查：痰中找到癌细胞可确诊 • 影像学检查：胸部X线和CT
肺癌病人护理PPT课件
③既往史：有无其他部位肿瘤病史或手术治疗史;有无传染病史， 如肺结核等;有无其他伴随疾病;如糖尿病、冠状动脉 硬化性心脏病（冠心病）、高血压、慢性支气管炎等。
身体状况
①主要症状与体征：评估病人有无咳嗽，是否为刺 激性;有无咳痰，痰量及性状;有无痰中带血或咯血，咯 血的量，次数;有无疼痛，疼痛的部位和性质;有无呼吸 困难、发绀、杵状指(趾);
维持呼吸道通畅 维持胸腔引流通畅 伤口护理
维持液体平衡和补充营养
活动与休息 并发症的观察与护理
手术后2~3小时内，每15分钟测量 生命体征1次；脉博和血压稳定后改为 30分钟至1小时测量1次；观察呼吸并 呼唤病人，防止因麻醉副作用引起的 呼吸暂停。注意观察有无呼吸窘迫， 若有异常，立即通知医师。肺癌术后 24~36小时，病人血压常会有波动，需 严密观察肢端温度，甲床、口唇及皮 肤色泽，周围静脉充盈情况等。若血 压持续下降，应考虑是否存在心功能 不全、出血、疼痛、组织缺氧或循环 血量不足等情况。
促进下肢静脉血液回流。
（2）特殊情况下病人体位：①肺段 切除术或楔形切除术者，尽量选择健侧
卧位，以促进患侧肺组织扩张；②一侧
维持液体平衡和补充营养 肺叶切除者，如呼吸功能尚可，可取健
侧卧位，以利于手术侧残余肺组织的膨
活动与休息
胀与扩张；如呼吸功能较差，则取平卧 位，避免健侧肺受压而限制肺的通气功
并发症的观察与护理
癌
（3）大细胞癌：较少见，约半数起源于大支气管，多
为中心型；癌细胞分化程度低，常在发生脑转移后才发现
，预后很差。
小细胞癌（未分化小细胞癌）： 细胞形态与小淋巴细胞相似，一般 起源于较大的支气管，多为中心型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴 和血行转移，预后较差。
身体状况
①主要症状与体征：评估病人有无咳嗽，是否为刺 激性;有无咳痰，痰量及性状;有无痰中带血或咯血，咯 血的量，次数;有无疼痛，疼痛的部位和性质;有无呼吸 困难、发绀、杵状指(趾);
维持呼吸道通畅 维持胸腔引流通畅 伤口护理
维持液体平衡和补充营养
活动与休息 并发症的观察与护理
手术后2~3小时内，每15分钟测量 生命体征1次；脉博和血压稳定后改为 30分钟至1小时测量1次；观察呼吸并 呼唤病人，防止因麻醉副作用引起的 呼吸暂停。注意观察有无呼吸窘迫， 若有异常，立即通知医师。肺癌术后 24~36小时，病人血压常会有波动，需 严密观察肢端温度，甲床、口唇及皮 肤色泽，周围静脉充盈情况等。若血 压持续下降，应考虑是否存在心功能 不全、出血、疼痛、组织缺氧或循环 血量不足等情况。
促进下肢静脉血液回流。
（2）特殊情况下病人体位：①肺段 切除术或楔形切除术者，尽量选择健侧
卧位，以促进患侧肺组织扩张；②一侧
维持液体平衡和补充营养 肺叶切除者，如呼吸功能尚可，可取健
侧卧位，以利于手术侧残余肺组织的膨
活动与休息
胀与扩张；如呼吸功能较差，则取平卧 位，避免健侧肺受压而限制肺的通气功
并发症的观察与护理
癌
（3）大细胞癌：较少见，约半数起源于大支气管，多
为中心型；癌细胞分化程度低，常在发生脑转移后才发现
，预后很差。
小细胞癌（未分化小细胞癌）： 细胞形态与小淋巴细胞相似，一般 起源于较大的支气管，多为中心型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴 和血行转移，预后较差。
《肺癌护理》ppt课件
心理干预
根据患者的具体情况，采取心理干预措施，如认知行为疗法、心理 疏导等，以减轻患者的心理压力。
疼痛护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，包括疼痛的性质、部位、持续时间 等，以便为患者提供合适的止痛方案。
疼痛控制
根据患者的具体情况，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、 物理治疗、心理治疗等。
疼痛记录
《肺癌护理》ppt课件
汇报人： 2023-11-16
目 录
• 肺癌概述 • 肺癌诊断与评估 • 肺癌治疗 • 肺癌护理 • 肺癌预防与控制 • 肺癌护理案例分享
肺癌概述
01
肺癌的定义
肺癌是一种发生在肺部的疾病，主要是指肺部的细胞发生恶 性病变，不断分裂，形成肿瘤。
肺癌是一种恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，会对患者的健 康和生命造成威胁。
准备和治疗建议。
肺癌治疗
03
治疗方式
手术治疗
切除癌变肺组织，有 效控制肿瘤扩散。
放射治疗
使用高能射线摧毁癌 细胞，减轻肿瘤负荷 。
化学治疗
使用药物杀死癌细胞 ，通常与其它治疗方 式联合使用。
靶向治疗
针对特定基因突变进 行的治疗，提高治疗 效果并减少副作用。
免疫治疗
激发患者自身免疫系 统攻击肿瘤细胞，为 新型治疗方式之一。
疼痛护理是指针对肺癌患者的疼痛症状进行干预的一系列措施，包括药物治疗、 非药物治疗、疼痛教育等。通过对患者进行疼痛护理，可以有效地减轻患者的痛 苦，提高患者的生活质量。
案例三：饮食护理在肺癌患者中的应用
总结词
饮食护理在肺癌患者中具有重要作用，可以帮助患者保持营养均衡，提高抵抗力。
详细描述
饮食护理是指针对肺癌患者的营养需求进行干预的一系列措施，包括制定饮食计划、调整饮食结构、提供必要的 营养补充等。通过对患者进行饮食护理，可以帮助患者保持营养均衡，提高患者的抵抗力，促进患者的康复。
根据患者的具体情况，采取心理干预措施，如认知行为疗法、心理 疏导等，以减轻患者的心理压力。
疼痛护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，包括疼痛的性质、部位、持续时间 等，以便为患者提供合适的止痛方案。
疼痛控制
根据患者的具体情况，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、 物理治疗、心理治疗等。
疼痛记录
《肺癌护理》ppt课件
汇报人： 2023-11-16
目 录
• 肺癌概述 • 肺癌诊断与评估 • 肺癌治疗 • 肺癌护理 • 肺癌预防与控制 • 肺癌护理案例分享
肺癌概述
01
肺癌的定义
肺癌是一种发生在肺部的疾病，主要是指肺部的细胞发生恶 性病变，不断分裂，形成肿瘤。
肺癌是一种恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性，会对患者的健 康和生命造成威胁。
准备和治疗建议。
肺癌治疗
03
治疗方式
手术治疗
切除癌变肺组织，有 效控制肿瘤扩散。
放射治疗
使用高能射线摧毁癌 细胞，减轻肿瘤负荷 。
化学治疗
使用药物杀死癌细胞 ，通常与其它治疗方 式联合使用。
靶向治疗
针对特定基因突变进 行的治疗，提高治疗 效果并减少副作用。
免疫治疗
激发患者自身免疫系 统攻击肿瘤细胞，为 新型治疗方式之一。
疼痛护理是指针对肺癌患者的疼痛症状进行干预的一系列措施，包括药物治疗、 非药物治疗、疼痛教育等。通过对患者进行疼痛护理，可以有效地减轻患者的痛 苦，提高患者的生活质量。
案例三：饮食护理在肺癌患者中的应用
总结词
饮食护理在肺癌患者中具有重要作用，可以帮助患者保持营养均衡，提高抵抗力。
详细描述
饮食护理是指针对肺癌患者的营养需求进行干预的一系列措施，包括制定饮食计划、调整饮食结构、提供必要的 营养补充等。通过对患者进行饮食护理，可以帮助患者保持营养均衡，提高患者的抵抗力，促进患者的康复。
《肺癌护理》ppt课件
控制症状
监测病情
密切监测患者的病情变化，及时发现 和处理异常情况，有助于预防并发症 的发生。
针对患者的症状，如咳嗽、呼吸困难 等，采取有效的护理措施，可以控制 症状，降低并发症的发生风险。
促进患者康复
营养支持
为患者提供合理的营养支 持，保证患者的营养需求 ，有助于提高患者的康复 速度。
康复锻炼
根据患者的具体情况，指 导患者进行适当的康复锻 炼，促进肺功能恢复，提 高生活质量。
戒烟
戒烟是预防肺癌最有效的措施，烟草中的有害物质会损伤肺 部细胞，增加肺癌的风险。
空气质量改善
减少室内外空气污染，如减少工业排放、加强空气质量监测 和治理，有助于降低肺癌的发生率。
健康饮食与生活方式的调整
健康饮食
保持均衡的饮食结构，增加蔬菜、水 果、全谷类食物的摄入，减少高热量 、高脂肪食物的摄入，有助于预防肺 癌。
康复护理的注意事项
保持积极心态
鼓励患者保持乐观、积极的心态，避免消极 情绪对康复的影响。
合理运动
指导患者进行适当的运动，增强体质，提高 免疫力。
定期复查
督促患者定期进行复查，以便及时发现病情 变化和调整治疗方案。
避免感染
提醒患者注意个人卫生，避免交叉感染和疾 病传播。
06
肺癌患者的预防保健
戒烟与空气质量改善
促进心理支持
护理人员对患者进行心理 疏导和支持，有助于缓解 患者的焦虑和抑郁情绪， 提高生活质量。
促进家庭支持
通过健康教育，让家庭成 员了解肺癌护理知识，提 高家庭支持水平，为患者 提供更好的生活环境。
预防并发症的发生
预防感染
肺癌患者免疫力较低，容易发生感染 。通过良好的护理，如保持呼吸道通 畅、定期更换导管等，可以预防感染 的发生。
《肺癌的护理》ppt课件
定期开窗通风，保持室内空气流通， 减少病菌滋生。
休息与活动
合理安排作息时间，保证充足的休息 ，根据病情适当安排活动。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物，避 免刺激性食物，鼓励患者多饮水。
心理护理
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，了 解其心理需求。
心理疏导
针对患者的焦虑、恐惧等情绪， 进行适当的心理疏导和安慰。
血液肿瘤标志物检测
检测血液中肿瘤标志物的水平，辅助 诊断肺癌。
临床表现观察
观察患者的症状和体征，如咳嗽、胸 痛、呼吸困难等，结合其他检查结果 进行综合判断。
诊断流程
初步检查
进行常规的影像学检查和血液检查，初步判 断是否存在肺部异常。
分期评估
根据病理检查结果，进行肺癌的分期评估， 确定治疗方案。
确诊检查
康复锻炼
根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻 炼计划，提高生活质量。
定期复查
指导患者定期进行复查，以便及时发现和处 理可能出现的复发或转移。
患者自我管理
自我监测
患者应学会自我监测，注意观察病情变化，及时发现异常情况。
坚持治疗
按照医生的建议进行治疗，不随意更改治疗方案或停药。
记录病情
记录病情变化、治疗经过及日常生活情况，为医生提供参考。
获取知识
通过各种途径获取肺癌相关知识，提高自我认知和自我管理能力。
THANKS
谢谢您的观看
药物治疗
化疗
通过使用化学药物杀死或抑制肿 瘤细胞生长。
靶向治疗
针对特定基因突变进行治疗，提高 疗效并减少副作用。
免疫治疗
利用人体免疫系统攻击肿瘤细胞。
其他治疗方式
放疗
通过放射线杀死肿瘤细胞。
休息与活动
合理安排作息时间，保证充足的休息 ，根据病情适当安排活动。
饮食护理
提供营养丰富、易于消化的食物，避 免刺激性食物，鼓励患者多饮水。
心理护理
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系，了 解其心理需求。
心理疏导
针对患者的焦虑、恐惧等情绪， 进行适当的心理疏导和安慰。
血液肿瘤标志物检测
检测血液中肿瘤标志物的水平，辅助 诊断肺癌。
临床表现观察
观察患者的症状和体征，如咳嗽、胸 痛、呼吸困难等，结合其他检查结果 进行综合判断。
诊断流程
初步检查
进行常规的影像学检查和血液检查，初步判 断是否存在肺部异常。
分期评估
根据病理检查结果，进行肺癌的分期评估， 确定治疗方案。
确诊检查
康复锻炼
根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻 炼计划，提高生活质量。
定期复查
指导患者定期进行复查，以便及时发现和处 理可能出现的复发或转移。
患者自我管理
自我监测
患者应学会自我监测，注意观察病情变化，及时发现异常情况。
坚持治疗
按照医生的建议进行治疗，不随意更改治疗方案或停药。
记录病情
记录病情变化、治疗经过及日常生活情况，为医生提供参考。
获取知识
通过各种途径获取肺癌相关知识，提高自我认知和自我管理能力。
THANKS
谢谢您的观看
药物治疗
化疗
通过使用化学药物杀死或抑制肿 瘤细胞生长。
靶向治疗
针对特定基因突变进行治疗，提高 疗效并减少副作用。
免疫治疗
利用人体免疫系统攻击肿瘤细胞。
其他治疗方式
放疗
通过放射线杀死肿瘤细胞。
肺癌患者护理查房 ppt课件
个人史和家族史
出生于合肥市，久居于合肥市。无疫区接触史；
无吸烟史；否认预防接种史
否认家族遗传病史
体格检查
一般查体： 患者步行入院，神清，T ：36.5℃，P：70次/分，BP：114/70mmHg， R：17次/分，皮肤、粘膜无黄染，巩膜无黄染。颈软，气管居中， 甲状腺未及肿大。
专科查体： 胸廓对称无畸形，胸胸壁无压痛，肋间隙正常，心前区无隆起，未 见异常搏动。两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音、胸膜摩擦音及 语言传导异常。
术前特殊检查
2017-10-27上海交大附属医院胸部CT示：左上肺叶阴
影，考虑为支气管恶性肿瘤可能性较大
全身未见肿瘤转移，各项血液标本指标无明显异常，
心脑肺肾重要脏器功能良好，相关会诊明确可行手术
治疗
中医辩证
中医辨病：患者中医四诊合参，辨病为肺积，患 者肺虚久病，气运失常，内生痰阻，久病必淤， 痰淤互结而致病。
感染
1、遵医嘱术后予抗炎
药静脉输液。 2、严格无菌操作，减 少院内感染发生。 3、注意口腔卫生，注 意保暖，预防感冒。
肺炎与肺不张
1、鼓励患者翻身、拍 背、有效咳嗽咳痰。
心律失常
1、术后心电监护，监 测心电图变化。
并及时通知医师。
2、监测血压、尿量的变 化。 3、做好管道护理，防止 管道牵拉脱出。 4、若发现出血应及时通 知医生处理，给予止血 药等。
知识缺乏
护理目标：患者能了解或复述疾病相关知识，配合治疗及术前准备，掌握有 效咳嗽和呼吸功能锻炼的方法 护理措施： 1、耐心细致的讲解疾病发生的原因、手术治疗的目的与意义 2、讲解术前准备与术后注意事项,教会其呼吸功能锻炼和有效咳嗽的方法 3、向患者简单描述手术室环境，手术步骤，消除恐惧 4、嘱其术前睡眠充足，注意保暖，预防感冒 护理评价：患者通过有效途径获取疾病及手术相关知识、积极配合治疗和护理 工作，掌握了有效咳嗽和呼吸功能锻炼的方法（11.24）
肺癌的护理-小讲课 PPT课件
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一、肺癌概述
肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称 支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质 部的癌症，通常不包含其他肋膜起源 的中胚层肿瘤（mesothelioma），或 者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid） 恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）， 或是转移自其他来源的肿瘤。因此以 下我们所说的肺癌，是指来自于支气 管（bronchial）或细支气管 （bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性 肿瘤的90-95%。
1、X线检查 Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过 Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小。 2、支气管镜检查 支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。 3、放射性核素检查 ６７Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌 及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于 肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达９０％左右。 4、细胞学检查 多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落 的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查 是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。 5、剖胸探查术 肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治 疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人 全身情况许可，应作剖胸探查术。
肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原 位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通 过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩 散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一 定关系。 肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主 支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管肺叶支 气管的肺癌位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支 气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围性肺癌。
一、肺癌概述
肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称 支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质 部的癌症，通常不包含其他肋膜起源 的中胚层肿瘤（mesothelioma），或 者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid） 恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）， 或是转移自其他来源的肿瘤。因此以 下我们所说的肺癌，是指来自于支气 管（bronchial）或细支气管 （bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性 肿瘤的90-95%。
1、X线检查 Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过 Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小。 2、支气管镜检查 支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。 3、放射性核素检查 ６７Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌 及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于 肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达９０％左右。 4、细胞学检查 多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落 的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查 是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。 5、剖胸探查术 肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治 疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人 全身情况许可，应作剖胸探查术。
肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原 位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通 过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩 散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一 定关系。 肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主 支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管肺叶支 气管的肺癌位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支 气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围性肺癌。
肺癌病人的护理ppt课件
肺癌病人的护理
肿瘤科
PPT学习交流
1
1 、了解肺癌的概念 2、了解肺癌的分型及治疗原则 3、掌握肺癌病人的护理措施
PPT学习交流
2
• 定义：起源于支气管粘膜上皮的肿瘤，亦称支气管 癌。
• 流行病学： 1、近50年来，全世界肺癌的 发病率明显增高。
2、男性的第一位死亡原因。 3、男女比例：3～5：1。 4、发病年龄多在40岁以上。
男性占多数，常为中央型，对放射和化学疗法较敏感。 通常先经淋巴转移，血形转移发生较晚。
• 小细胞癌（未分化小细胞癌）：发病年龄轻，多
位中央型，多位男性，恶性程度高，生长快，较早发生 血行和淋巴转移，对放射及化学疗法虽较敏感，但在各 型肺癌中预后最差。
PPT学习交流
8
病理分类2
• 腺癌
发病年龄小，女性多见，多为周围型，一般生长较慢， 但有时在早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。
PPT学习交流
18
• 1、保持呼吸道通畅 • 2、疼痛的护理 • 3、用药护理 • 4、健康教育
PPT学习交流
19
谢谢！
PPT学习交流
20
PPT学习交流
3
肺癌的病因
PPT学习交流
4
病理
• 肺癌的分布：
右肺多于左肺，上叶多于下叶。
• 中央型肺癌：
起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置 靠近肺门。
• 周围型肺癌：
起源于肺段支气管及以下的肺癌，位置在肺 的周围部分。
PPT学习交流
5
病理分类1
• 鳞癌：最常见，约占80%。患者年龄大多在50岁以上，
PPT学习交流
14
• （一）手术治疗 • （二）放射治疗：是局部消灭肿瘤病灶的一种手段 • （三）化学疗法：可缓解症状预防肿瘤复发 • （四）中医中药疗法：改善症状，延长寿命 • （五）免疫疗法：激发和增强人体免疫功能
肿瘤科
PPT学习交流
1
1 、了解肺癌的概念 2、了解肺癌的分型及治疗原则 3、掌握肺癌病人的护理措施
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2
• 定义：起源于支气管粘膜上皮的肿瘤，亦称支气管 癌。
• 流行病学： 1、近50年来，全世界肺癌的 发病率明显增高。
2、男性的第一位死亡原因。 3、男女比例：3～5：1。 4、发病年龄多在40岁以上。
男性占多数，常为中央型，对放射和化学疗法较敏感。 通常先经淋巴转移，血形转移发生较晚。
• 小细胞癌（未分化小细胞癌）：发病年龄轻，多
位中央型，多位男性，恶性程度高，生长快，较早发生 血行和淋巴转移，对放射及化学疗法虽较敏感，但在各 型肺癌中预后最差。
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8
病理分类2
• 腺癌
发病年龄小，女性多见，多为周围型，一般生长较慢， 但有时在早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。
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• 1、保持呼吸道通畅 • 2、疼痛的护理 • 3、用药护理 • 4、健康教育
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肺癌的病因
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4
病理
• 肺癌的分布：
右肺多于左肺，上叶多于下叶。
• 中央型肺癌：
起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置 靠近肺门。
• 周围型肺癌：
起源于肺段支气管及以下的肺癌，位置在肺 的周围部分。
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5
病理分类1
• 鳞癌：最常见，约占80%。患者年龄大多在50岁以上，
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14
• （一）手术治疗 • （二）放射治疗：是局部消灭肿瘤病灶的一种手段 • （三）化学疗法：可缓解症状预防肿瘤复发 • （四）中医中药疗法：改善症状，延长寿命 • （五）免疫疗法：激发和增强人体免疫功能
肺癌病人的护理ppt完整课件
铬及其化合物、煤馏出物、钴、放射物、 焦油、镍和铀等 • 3、空气污染 • 4、饮食因素：维生素A、β胡萝素能够抑 制化学致癌物诱发的肿瘤。 • 5、肺部疾病：肺结核、肺纤维化、支气 管扩张、COPD等
【病理和分类】
• （一）按解剖学部 位分类
• 1、中央型肺癌：发 生在主支气管、叶支 气管，位置靠近肺门 的肺癌
（三）辅助检查
• 1、影像学检查：胸部x线检查、CT检查、 • 2、痰脱落细胞检查：留晨痰标本 • 3、纤维支气管镜 • 4、其他
治疗要点
•பைடு நூலகம்1 手术治疗 • 非小细胞性肺癌，首选手术治疗，尽早切除病变肺
叶加局部淋巴结清除，手术后辅以放疗或化疗。小细胞 肺癌大部分在就诊时已右胸内或远处转移。目前国内主 张以化疗为主，辅以手术。
• 5、发热和体重下降
二、肿瘤局部扩展而引起的症状和体征
• 1 胸痛 • 2 声音嘶哑 • 3 咽下困难 • 4 胸水 • 5 上腔静脉阻塞综合症 • 6 Horner综合征
上腔静脉 喉返神经
• 体征：
• （1）Horner综合征： 发生在肺上叶尖部肺癌 可以侵入纵隔和压迫位 于胸廓上口的器官或组 织。如肿瘤压迫颈部交 感神经，可引起患侧眼 睑下垂，瞳孔缩小，眼 球内陷，同侧额部与胸 壁无汗或少汗。
• （3）肝转移：现肝功能异常、 胆道梗阻
• （4）锁骨上淋巴结转移：淋 巴结固定而坚硬，多无痛感
• （5）其他：疲乏、近期体重 下降、厌食、言语困难、恶心 和呕吐
• 四、肿瘤的肺外表现：
• 内分泌系统、神经肌肉系统、 结缔组织、血液系统的异常 改变，又称副癌综合征，如 骨关节综合征(杵状指，骨关 节痛，骨膜增生等)；男性乳 腺增大，Cushing综合征(肌 力减弱、水肿、高血压、尿 糖增高等)。常见于小细胞肺 癌。
【病理和分类】
• （一）按解剖学部 位分类
• 1、中央型肺癌：发 生在主支气管、叶支 气管，位置靠近肺门 的肺癌
（三）辅助检查
• 1、影像学检查：胸部x线检查、CT检查、 • 2、痰脱落细胞检查：留晨痰标本 • 3、纤维支气管镜 • 4、其他
治疗要点
•பைடு நூலகம்1 手术治疗 • 非小细胞性肺癌，首选手术治疗，尽早切除病变肺
叶加局部淋巴结清除，手术后辅以放疗或化疗。小细胞 肺癌大部分在就诊时已右胸内或远处转移。目前国内主 张以化疗为主，辅以手术。
• 5、发热和体重下降
二、肿瘤局部扩展而引起的症状和体征
• 1 胸痛 • 2 声音嘶哑 • 3 咽下困难 • 4 胸水 • 5 上腔静脉阻塞综合症 • 6 Horner综合征
上腔静脉 喉返神经
• 体征：
• （1）Horner综合征： 发生在肺上叶尖部肺癌 可以侵入纵隔和压迫位 于胸廓上口的器官或组 织。如肿瘤压迫颈部交 感神经，可引起患侧眼 睑下垂，瞳孔缩小，眼 球内陷，同侧额部与胸 壁无汗或少汗。
• （3）肝转移：现肝功能异常、 胆道梗阻
• （4）锁骨上淋巴结转移：淋 巴结固定而坚硬，多无痛感
• （5）其他：疲乏、近期体重 下降、厌食、言语困难、恶心 和呕吐
• 四、肿瘤的肺外表现：
• 内分泌系统、神经肌肉系统、 结缔组织、血液系统的异常 改变，又称副癌综合征，如 骨关节综合征(杵状指，骨关 节痛，骨膜增生等)；男性乳 腺增大，Cushing综合征(肌 力减弱、水肿、高血压、尿 糖增高等)。常见于小细胞肺 癌。
肺癌患者护理查房PPTPPT课件
10. 如何判断已经发生了急性肺水肿？怎样预防？ 11. 支气管胸膜瘘的发生原因有哪些，如何判断？如何
处理？
第25页/共28页
结束语
通过本次的查房，我们又学习了肺癌手术前后的呼吸 道护理及术后肺部并发症的观察及护理，希望通过查房， 大家能充分运用这两个点的护理措施来帮助患者有效的 预防肺部的并发症，减轻患者痛苦，促进患者早日康复， 谢谢大家配合！
查房目的
• 掌握肺癌术后呼吸道管理的相关知识； • 掌握肺癌术后肺部并发症预防和处理的相关知识。
第1页/共28页
概述
肺癌是肺部最为常见的恶性肿瘤，以男性居多， 也是我科收治的常见疾病。在外科治疗方法中， 手术是肺癌的首选治疗方法。手术后采取切实有 效的护理措施，可以有效预防术后并发症，促进 患者早日康复。下面了解肺癌基本知识。
膜瘘
第14页/共28页
护理目标
患者住院期间不舒适感减轻，能获得充分的休息； 患者术后能得到及时、有效的排痰措施，胸闷不适得到
改善； 患者住院期间病情得到严密的监测，不发生因护理不当
而引起的并发症。
第15页/共28页
护理措施--术后护理
• 保持呼吸道通畅，氧气吸入3L/min； • 引流管护理； • 体位； • 疼痛护理； • 术后并发症预防及护理；
第16页/共28页
健康教育--饮食
嘱病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食， 戒烟、酒，调整食物种类，鼓励病人加强营养， 促进刀口愈合
第17页/共28页
健康教育--休息与活动:
1.术后第1日应鼓励及协助病人床上活动。
2.术后第2日起，可扶持病人在室内行走3～5分钟，带引 流管者引流瓶不应高于膝关节。如病人出现头晕、气促、 心动过速、心悸及出汗等症状，应立即停止活动。
处理？
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结束语
通过本次的查房，我们又学习了肺癌手术前后的呼吸 道护理及术后肺部并发症的观察及护理，希望通过查房， 大家能充分运用这两个点的护理措施来帮助患者有效的 预防肺部的并发症，减轻患者痛苦，促进患者早日康复， 谢谢大家配合！
查房目的
• 掌握肺癌术后呼吸道管理的相关知识； • 掌握肺癌术后肺部并发症预防和处理的相关知识。
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概述
肺癌是肺部最为常见的恶性肿瘤，以男性居多， 也是我科收治的常见疾病。在外科治疗方法中， 手术是肺癌的首选治疗方法。手术后采取切实有 效的护理措施，可以有效预防术后并发症，促进 患者早日康复。下面了解肺癌基本知识。
膜瘘
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护理目标
患者住院期间不舒适感减轻，能获得充分的休息； 患者术后能得到及时、有效的排痰措施，胸闷不适得到
改善； 患者住院期间病情得到严密的监测，不发生因护理不当
而引起的并发症。
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护理措施--术后护理
• 保持呼吸道通畅，氧气吸入3L/min； • 引流管护理； • 体位； • 疼痛护理； • 术后并发症预防及护理；
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健康教育--饮食
嘱病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食， 戒烟、酒，调整食物种类，鼓励病人加强营养， 促进刀口愈合
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健康教育--休息与活动:
1.术后第1日应鼓励及协助病人床上活动。
2.术后第2日起，可扶持病人在室内行走3～5分钟，带引 流管者引流瓶不应高于膝关节。如病人出现头晕、气促、 心动过速、心悸及出汗等症状，应立即停止活动。
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管呈钳闭状态，酌情放出适量的气体或引流液，每次放液 量不宜超过100ml，速度宜慢
29
胸腔闭式引流的护理
30
护理措施
术后护理
3、治疗配合 （4）、鼓励指导患者早期活动并进行肩臂功能锻炼。
早期下床活动，预防肺不张 手臂和肩关节的运动，预防术侧胸壁肌肉粘、肩 关节强直及废用性萎缩 全肺切除术后的病人，鼓励取直立的功能位，以 避免脊柱畸形
6
转移途径
转移途径 • 直接扩散：癌肿沿支气管壁向支气管管腔生长 或直接扩散侵入邻近组织 • 淋巴转移：小细胞癌经淋巴转移扩散较早，鳞癌 和腺癌也常经淋巴转移 • 血行转移：多发生于肺癌晚期，小细胞癌和腺癌 的血行转移较鳞癌常见
7
护理评估
• 1、个人生活史：询问患者的年龄，有无吸 烟史，吸烟的年限数量等。
• 2、职业史： • 3、其他相关病史：了解有无肺部慢性感染
史，家族中有无类似的患者。
8
病因
病因
• ①吸烟；②化学物质；③空气污染；④人体内 在因素；⑤其他：如基因
健康 吸烟
9
临床表现
临床表现：与癌肿的部位、大小、是否压迫和侵犯临近
器官及有无转移密切相关
• 原发肿瘤引起的早期症状 咳嗽：最常见，刺激性干咳 血痰 胸痛 胸闷、发热
22
护理措施
术后护理
1、一般护理：麻醉未醒者：取平卧位，头偏向一侧 清醒且血压稳定者：取半坐卧位 肺段或楔形切除者：取健侧卧位 一侧肺叶切除，呼吸功能尚可者：取健侧卧位， 呼吸功能较差者：取平卧位 全肺切除术者：取1/4侧卧位 血痰或支气管瘘管者：取患侧卧位
23
护理措施
术后护理
2、病情观察：监测生命体征，观察患者的神志、面色、末 梢循环、切口敷料有无渗出及局部有无皮下其中的情况。
31
预防肺不张
32
预防肺不张
33
预防肺不张
护理措施
• 支气管镜吸痰
27
护理措施
术后护理 3、治疗配合 （2）、营养和输液。
a、全肺切患者，24h补液量控制在2000ml以内，速度每 分钟20-30滴为宜。 b、当肠蠕动恢复后，即可开始进食，伴营养不良，可行 肠内或肠外营养。
28
护理措施
术后护理 3、治疗配合 （3）、胸腔闭式引流瓶的护理。全肺切除术后的胸腔引流
• 原发肿瘤引起的晚期症状 发热、体重减轻、食欲减退、乏力
10
• 咳嗽 血痰
11
临床表现
临床表现
• 肿瘤局部扩展引起的症状 膈肌麻痹—压迫或侵犯膈神经 声嘶—压迫或侵犯喉返神经 上腔静脉压迫综合征—压迫上腔静脉 持续胸痛、胸膜腔积液—侵犯胸膜及胸壁 吞咽困难、支气管胸膜瘘—侵入纵隔、压迫食管 颈交感神经综合征—压迫颈交感神经
12
临床表现
临床表现
• 肿瘤远处转移症状 脑：颅内压增高、脑疝 骨：局部疼痛及压痛 肝：肝区疼痛、黄疸、腹水、食欲不振 淋巴结：淋巴结肿大
13
临床表现
临床表现
• 非转移性全身症状 副癌综合征：如骨关节病综合征、Cushing综合征重 症肌无力、男性乳房发育等
Cushing syndorm
第二第十四章节肺肺部癌疾患病者病的人护的理护理
中南大学湘雅三理评估和处理原则。 2、肺癌患者的护理问题和护理措施。 3、肺癌的病因、病理分类及健康教育。
2
概念
• 肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此 也称为支气管肺癌，发病年龄多在40岁以 上，男女比例为（3-5）：1.
男性乳房发育
14
辅助检查
辅助检查
• 痰细胞学检查：痰中找到癌细胞可确诊 • 影像学检查：胸部X线和CT
肺癌
15
辅助检查
辅助检查
• 纤维支气管镜检查：直接观察肿瘤，钳取病变组织 作病理学检查
16
辅助检查
辅助检查
• 其他：胸腔镜、纵隔镜
胸腔镜 纵隔镜
17
治疗要点
处理原则
• 手术治疗：基本手术方式为肺切除术+淋巴结清扫 • 放射治疗：小细胞癌敏感性较高，鳞癌次之，
24
护理措施
术后护理
3、治疗配合 （1）、呼吸道的护理，常规给予吸氧。
a、翻身、扣背。 b、指压胸骨切迹上方的气管刺激咳嗽。 c、患者咳痰时固定胸壁伤口，减轻疼痛。痰液粘稠者给 予雾化吸入。咳痰无力者，鼻导管吸痰。必要时支气管镜 吸痰或气管切开。
25
护理措施
• 指压胸骨切迹上方的气管 刺激咳嗽
26
3
分类
病理分类：按生长部位 • 中心型肺癌：起源于主 支气管、肺叶支气管， 位置靠近肺门
4
分类
病理分类：按生长部位 • 周围型肺癌：起源于肺 段支气管以下，在肺周 围部分
5
分类
病理分类：按细胞形态及分化程度 • 非小细胞癌 鳞状细胞癌：约占50%，多见于老年男性，与吸烟关 系密切，中心型多见，生长速度缓慢，恶性程度较低， 病程较长，转移时间较晚。 腺癌：占25%，女性多见，多为周围型，易转移肝、 脑、骨，累计胸膜可引起胸腔积液，淋巴转移则较晚。 大细胞癌：约占1%，多为中心型肺癌，生长速度较快， 分化程度低，恶性程度较高。 • 小细胞癌：又称燕麦细胞癌。约占20%，多见于40岁左右 有吸烟史的男性，中心型多见，预后较差。
发生并发症。
20
护理措施
术前护理 1、防治呼吸道感染
（1）、术前戒烟2周，以减少呼吸道分泌物。 （2）、注意口腔卫生。 （3）、对上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺内感染、肺
气肿的患者。遵医嘱应用抗生素。
21
护理措施
• 2、保持呼吸道通畅：
• (1)、训练患者腹式呼吸、有效咳嗽、咳痰。 • （2）、痰液粘稠者,可给予超声雾化吸入。
腺癌较差 • 化学治疗：小细胞癌敏感性较高，鳞癌次之，
中医中药治疗 • 免疫治疗
18
护理问题
常见护理诊断/问题
• 气体交换障碍 与肺组织病变、手术、麻醉、 肿瘤阻塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分泌物 潴留、肺换气功能降低等因素有关
• 营养失调 低于机体需要量 与肿瘤引起机体代 谢增加、手术创伤等有关
• 焦虑与恐惧 与担心手术、疼痛、疾病的预后 等因素有关
• 潜在并发症 出血 感染 肺不张 心律失常 哮喘 发作 支气管胸膜瘘 肺水肿 呼吸窘迫综合征
19
护理目标
• 1、患者恢复正常换气功能。 • 2、患者焦虑、恐惧情绪减轻或消失。 • 3、患者营养状况改善。 • 4、患者的并发症得到及时发现、控制或未
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胸腔闭式引流的护理
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护理措施
术后护理
3、治疗配合 （4）、鼓励指导患者早期活动并进行肩臂功能锻炼。
早期下床活动，预防肺不张 手臂和肩关节的运动，预防术侧胸壁肌肉粘、肩 关节强直及废用性萎缩 全肺切除术后的病人，鼓励取直立的功能位，以 避免脊柱畸形
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转移途径
转移途径 • 直接扩散：癌肿沿支气管壁向支气管管腔生长 或直接扩散侵入邻近组织 • 淋巴转移：小细胞癌经淋巴转移扩散较早，鳞癌 和腺癌也常经淋巴转移 • 血行转移：多发生于肺癌晚期，小细胞癌和腺癌 的血行转移较鳞癌常见
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护理评估
• 1、个人生活史：询问患者的年龄，有无吸 烟史，吸烟的年限数量等。
• 2、职业史： • 3、其他相关病史：了解有无肺部慢性感染
史，家族中有无类似的患者。
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病因
病因
• ①吸烟；②化学物质；③空气污染；④人体内 在因素；⑤其他：如基因
健康 吸烟
9
临床表现
临床表现：与癌肿的部位、大小、是否压迫和侵犯临近
器官及有无转移密切相关
• 原发肿瘤引起的早期症状 咳嗽：最常见，刺激性干咳 血痰 胸痛 胸闷、发热
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护理措施
术后护理
1、一般护理：麻醉未醒者：取平卧位，头偏向一侧 清醒且血压稳定者：取半坐卧位 肺段或楔形切除者：取健侧卧位 一侧肺叶切除，呼吸功能尚可者：取健侧卧位， 呼吸功能较差者：取平卧位 全肺切除术者：取1/4侧卧位 血痰或支气管瘘管者：取患侧卧位
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护理措施
术后护理
2、病情观察：监测生命体征，观察患者的神志、面色、末 梢循环、切口敷料有无渗出及局部有无皮下其中的情况。
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预防肺不张
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预防肺不张
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预防肺不张
护理措施
• 支气管镜吸痰
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护理措施
术后护理 3、治疗配合 （2）、营养和输液。
a、全肺切患者，24h补液量控制在2000ml以内，速度每 分钟20-30滴为宜。 b、当肠蠕动恢复后，即可开始进食，伴营养不良，可行 肠内或肠外营养。
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护理措施
术后护理 3、治疗配合 （3）、胸腔闭式引流瓶的护理。全肺切除术后的胸腔引流
• 原发肿瘤引起的晚期症状 发热、体重减轻、食欲减退、乏力
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• 咳嗽 血痰
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临床表现
临床表现
• 肿瘤局部扩展引起的症状 膈肌麻痹—压迫或侵犯膈神经 声嘶—压迫或侵犯喉返神经 上腔静脉压迫综合征—压迫上腔静脉 持续胸痛、胸膜腔积液—侵犯胸膜及胸壁 吞咽困难、支气管胸膜瘘—侵入纵隔、压迫食管 颈交感神经综合征—压迫颈交感神经
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临床表现
临床表现
• 肿瘤远处转移症状 脑：颅内压增高、脑疝 骨：局部疼痛及压痛 肝：肝区疼痛、黄疸、腹水、食欲不振 淋巴结：淋巴结肿大
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临床表现
临床表现
• 非转移性全身症状 副癌综合征：如骨关节病综合征、Cushing综合征重 症肌无力、男性乳房发育等
Cushing syndorm
第二第十四章节肺肺部癌疾患病者病的人护的理护理
中南大学湘雅三理评估和处理原则。 2、肺癌患者的护理问题和护理措施。 3、肺癌的病因、病理分类及健康教育。
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概念
• 肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此 也称为支气管肺癌，发病年龄多在40岁以 上，男女比例为（3-5）：1.
男性乳房发育
14
辅助检查
辅助检查
• 痰细胞学检查：痰中找到癌细胞可确诊 • 影像学检查：胸部X线和CT
肺癌
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辅助检查
辅助检查
• 纤维支气管镜检查：直接观察肿瘤，钳取病变组织 作病理学检查
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辅助检查
辅助检查
• 其他：胸腔镜、纵隔镜
胸腔镜 纵隔镜
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治疗要点
处理原则
• 手术治疗：基本手术方式为肺切除术+淋巴结清扫 • 放射治疗：小细胞癌敏感性较高，鳞癌次之，
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护理措施
术后护理
3、治疗配合 （1）、呼吸道的护理，常规给予吸氧。
a、翻身、扣背。 b、指压胸骨切迹上方的气管刺激咳嗽。 c、患者咳痰时固定胸壁伤口，减轻疼痛。痰液粘稠者给 予雾化吸入。咳痰无力者，鼻导管吸痰。必要时支气管镜 吸痰或气管切开。
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护理措施
• 指压胸骨切迹上方的气管 刺激咳嗽
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分类
病理分类：按生长部位 • 中心型肺癌：起源于主 支气管、肺叶支气管， 位置靠近肺门
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分类
病理分类：按生长部位 • 周围型肺癌：起源于肺 段支气管以下，在肺周 围部分
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分类
病理分类：按细胞形态及分化程度 • 非小细胞癌 鳞状细胞癌：约占50%，多见于老年男性，与吸烟关 系密切，中心型多见，生长速度缓慢，恶性程度较低， 病程较长，转移时间较晚。 腺癌：占25%，女性多见，多为周围型，易转移肝、 脑、骨，累计胸膜可引起胸腔积液，淋巴转移则较晚。 大细胞癌：约占1%，多为中心型肺癌，生长速度较快， 分化程度低，恶性程度较高。 • 小细胞癌：又称燕麦细胞癌。约占20%，多见于40岁左右 有吸烟史的男性，中心型多见，预后较差。
发生并发症。
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护理措施
术前护理 1、防治呼吸道感染
（1）、术前戒烟2周，以减少呼吸道分泌物。 （2）、注意口腔卫生。 （3）、对上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺内感染、肺
气肿的患者。遵医嘱应用抗生素。
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护理措施
• 2、保持呼吸道通畅：
• (1)、训练患者腹式呼吸、有效咳嗽、咳痰。 • （2）、痰液粘稠者,可给予超声雾化吸入。
腺癌较差 • 化学治疗：小细胞癌敏感性较高，鳞癌次之，
中医中药治疗 • 免疫治疗
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护理问题
常见护理诊断/问题
• 气体交换障碍 与肺组织病变、手术、麻醉、 肿瘤阻塞支气管、肺膨胀不全、呼吸道分泌物 潴留、肺换气功能降低等因素有关
• 营养失调 低于机体需要量 与肿瘤引起机体代 谢增加、手术创伤等有关
• 焦虑与恐惧 与担心手术、疼痛、疾病的预后 等因素有关
• 潜在并发症 出血 感染 肺不张 心律失常 哮喘 发作 支气管胸膜瘘 肺水肿 呼吸窘迫综合征
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护理目标
• 1、患者恢复正常换气功能。 • 2、患者焦虑、恐惧情绪减轻或消失。 • 3、患者营养状况改善。 • 4、患者的并发症得到及时发现、控制或未