MIPPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折的效果评价
微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效
微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效何斌【摘要】目的研究并探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效.方法将我院骨外科120例胫骨干骺端骨折患者纳入,随机分为三组,每组40例,外固定组施行超关节外固定术治疗,传统内固定组施行传统切开复位内固定术治疗,微创内固定组施行MIPPO联合LCP内固定治疗,比较三组的手术优良率、手术情况、术后恢复时间、术后并发症发生率、足踝功能评分、膝关节功能评分.结果微创内固定组、传统内固定组的手术优良率高于外固定组(P<0.05).微创内固定组、外固定组的术中出血量均少于传统内固定组(P<0.05),而三组手术时间比较无统计学意义(P>0.05).微创内固定组的术后住院时间、骨折愈合时间均短于传统内固定组、外固定组(P<0.05).微创内固定组的术后并发症发生率低于传统内固定组、外固定组(P<0.05).手术后,微创内固定组、传统内固定组的足踝功能评分、膝关节功能评分均高于外固定组(P<0.05).结论针对胫骨干骺端骨折患者实施MIPPO联合LCP内固定治疗,可减轻手术创伤,促进术后恢复,改善足踝功能和膝关节功能.【期刊名称】《心电图杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)002【总页数】3页(P153-155)【关键词】胫骨干骺端骨折;微创经皮钢板固定;锁定加压钢板;内固定手术【作者】何斌【作者单位】广东省佛山市中医院三水医院,佛山 528100【正文语种】中文随着微创技术的发展,MIPPO在骨外科治疗中逐渐得到应用,本研究旨在探讨MIPPO联合LCP治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效,为此,针对我院骨外科收治的120例胫骨干骺端骨折患者分别施行外固定术、传统切开复位内固定术、MIPPO 联合LCP内固定治疗,具体可见下文报道。
经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗四肢骨折患者的临床效果
经皮微创接骨板内固定术 (MIPO)治疗四肢骨折患者的临床效果【摘要】目的:探究在四肢骨折疾病治疗中使用经皮微创接骨板内固定术(MIPO)所取得的治疗效果。
方法:选取于2019年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的四肢骨折患者共76例,随机分组法,每组38例。
结果:观察组手术时间、术中出血量、下床时间及骨折愈合时间低于对照组,临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。
结论:在四肢骨折疾病治疗中使用经皮微创接骨板内固定术,有助于提升疾病预后,临床治疗效果显著。
【关键词】经皮微创接骨板内固定术;四肢骨折;治疗效果四肢骨折作为临床上一种常见骨折疾病,近年来疾病发生率逐年提升。
在外伤后患者会出现疼痛、肿胀及功能障碍。
四肢骨折若不能及时进行治疗,患者会出现周围血管、神经和周围软组织损伤,不利于患者肢体功能的快速恢复。
临床上倡导使用手术治疗方法,利于早期功能锻炼和活动。
最为传统的手术治疗方法为切开复位内固定术,将骨折周围组织分离,充分显露骨折,患者创伤及出血量较大,术后极易出现并发症。
经皮微创接骨板内固定术本身具有固定牢、创伤小、减轻了对患者软组织的损伤,术后并发症少,有助于确保患肢功能快速恢复。
本文将在医院中接受四肢骨折治疗的76例患者作为研究对象,对MIPO所取得的治疗效果进行观察。
1资料与方法1.1一般资料选取于2019年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的四肢骨折患者共76例,随机分组法,每组38例。
对照组,男、女为19例和19例,20-76岁,均值(54.6±2.7)岁;观察组,男、女为20例和18例,21-77岁,均值(55.3±2.6)岁。
两组资料无差异(P>0.05)。
1.2方法对照组,选取四肢骨折病例行切开复位内固定术。
麻醉成功后,对患者的骨折部位肢体进行常规消毒。
以骨折端为中心作长为10—20cm长的切口,逐层皮肤和皮下组织,充分暴露骨折和放置内固定部位,内固定完成后,在C型臂或X线辅助下查看骨折复位和固定情况。
MIPPO技术联合LCP治疗Pilon骨折
MIPPO技术联合LCP治疗Pilon骨折摘要】目的探讨锁定加压钢板治疗Pilon 骨折的疗效。
方法 2006年10月至2009年6月经皮锁定加压钢板治疗Pilon骨折33例,按照AO分型标准:B型19例,C型14例。
结果 33例均获得随访,平均13个月(10-21个月)。
X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为12周,无感染、骨不愈合、内固定断裂等并发症。
按照Mazur踝关节功能评分:优23例,良7例,可3例,优良率为90.9%。
结论经皮锁定钢板治疗Pilon骨折是一种较理想治疗方法。
【关键词】纤维支气管镜灌洗治疗巨大肺脓肿疗效胫骨Pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩。
常合并有腓骨下段骨折(约75%~85% )和严重软组织挫伤,在治疗上较为困难。
随着“生物学固定”观念的发展,以微创内固定的方法治疗Pilon骨折,逐渐成为主流,而锁定加压钢板(LCP)的应用使这一方法更加成熟。
我院自2006年10月至2009年6月以MIPPO技术联合LCP治疗Pilon骨折33例,取得了良好的效果。
1 临床资料1.1一般资料:本组33例,男17例,女16例;年龄21~61 岁,平均41岁。
其中坠落伤15例交通事故3例,撞击伤5例,重物压伤4例。
左侧11例,右侧8例。
按照AO分型:B型19例,C 型14例:伤后至手术时间为3~12天,内固定系统包括威高医疗器械公司提供的AO新型4.5mm胫骨干骺端锁定加压钢板、3.5mm锁定螺钉、3.5mm标准皮质骨螺钉、4.0mm标准松质骨螺钉、4.5mm标准皮质骨螺钉。
1.2 手术方法:术前常规拍摄标准的前后位和侧位X线片及CT,确定骨折的类型;根据病人局部软组织情况,决定一期固定或分期固定,给予消肿等对症支持治疗。
钢板采用胫骨远端解剖锁定加压钢板,选择内侧钢板。
预计的手术切口如皮肤情况不好时选择皮肤情况好的切口,钢板长度在骨折近端至少保证4孔以上。
MIPPO技术下LCP钢板治疗18例肱骨近端骨折的效果
MIPPO技术下LCP钢板治疗18例肱骨近端骨折的效果【摘要】目的评价微创术式(MIPPO)技术下运用锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨近端骨折的可行性和临床效果。
方法运用MIPPO技术结合LCP治疗的18例肱骨近端骨折患者进行回顾性分析。
疗效评价采用NEER评分系统。
结果本组18例伤口全部一期愈合,随访时间8周~14个月, X线片复查骨折对位对线良好,骨痂出现时间4~8周,平均6周。
结论MIPPO技术下运用LCP治疗肱骨近端骨折创伤小、并发症少、骨愈合率高,疗效满意。
【关键词】经皮微创锁定加压钢板内固定技术;肱骨近端骨折肱骨近端为松质骨向密质骨移行交接部位,是解剖上的薄弱环节,更是骨折的好发部位。
国内文献报道其发生率约占全身骨折的2.5%,国外文献报道为4%~5%,甚至更高[1]。
自2006年1月至2009年1月我院应用LCP治疗肱骨近端骨折18例,疗效满意。
1 资料与方法1.1 一般资料肱骨近端骨折18例,男10例,女8例,13例为摔伤(全部为老年患者),5例为车祸伤(老年患者3例,年轻患者2例),年龄22~80岁,平均62岁。
根据Neer分型,二部分骨折10例,单纯三部分骨折5例,四部分骨折3例。
1.2 手术方法采用臂丛麻醉或全身麻醉,取肩峰下前外侧纵行切口(5 cm)钝性劈开三角肌(长度4 cm左右),将分开的三角肌向两侧牵开显露三角肌下囊,纵行切开三角肌下囊暴露肱骨大结节及骨折端,先通过撬拨和手法推压骨折块的方法使肱骨头骨折块初步复位或使移位的肱骨头处于正常的解剖位置。
选择适当长度的肱骨近端锁定钢板经三角肌插入,近端置于大结节上,顶点与大结节顶点齐平,远端皮肤做2 cm左右的纵行切口以显露接骨板远端,此时用1.5的克氏针将接骨板近端暂时固定并使之与肱骨大结节贴附,然后进一步牵引复位,注意肘关节屈曲外旋,保证30°~40°后倾角,在骨折远端用1.5的克氏针临时固定接骨板。
MIPPO技术下LCP钢板治疗30例肱骨近端骨折的效果
血运破坏少 , 出血量少 , 术后并 发症少等 优点 , 是治疗 肱骨近端 骨折的一种有效 的方法 。
P o i l u r lf a t r ft e 3 a e t t o k n r x ma u r l t r x ma me a r cu e o 0 p t n s wi l c i g p o i l me a p a e h h i h h l t e t d b n ma l n a i e p r u a e u l t se s n h s r a e y mi i l i v sv e c t n o s p a e o t o y t e i y s
方 法 运用 MIP P O技术结合 L P治疗的 3 C 0例肱骨近端 骨折患 者进行 回顾 性分析 。疗效 评价采用 N E E R评分系 术后 3 0例患者 均获得 随访 , 随访时 间为 3—1 2个月 , 均 8个 月 ,根 据 N e 评 分 , 良率 为 9 %。 平 er 优 0 MIP P O技 术下运用 L P治疗肱骨近端骨折的短期疗效 满意 , C 这种手术方 法具有切 口美观 , 固定可靠 , 中 术 [ 关键词] M P O; C 肱 骨近端骨折 IP L P; [ 中图分类号] R 8 . 1 6 34 [ 文献标识码 ] A
维普资讯
宁夏 医学杂志 2 0 0 8年 3月第 3 0卷第 3期
N nx e , r? Q 0 igi dJ Ma 9 l aM .
:
文 号:0 —9 ( 0) —2 —3 章编 1 1 5 92 80 0 8 0 0 4 0 3 2
・ 论
p o i l u rlf cu e i 0 p t n sw t c ig p o i l u r l l t .M eh d 3 ain sw t o k n r xma h mea lt rx ma me a a t r 3 a i t i l k n r xma me a ae h r n e ho h p to s 0 p t t i lc ig p o i l u r p ae e h l
MIPPO技术联合LCP接骨板治疗肱骨干骨折的疗效分析
d e p a r t me n t r f o m Ap r i l 2 0 1 2 t o Ma r c h 2 0 1 3 . T h e r e we r e 8 ma l e s a n d 6 f e ma l e s , wi t h t h e i r a g e s r a n g i n g ro f m 2 8 t o 6 4
The Cur a t i v e Ef f e c t o f MI PPO Te c hn o l o g y Uni t e d LCP
Tr e a t me nt f o r Hum e r a l Fr a c t ur e s
S H A N G We i ,Z H A O G a n g ,S HU l u n ,Z HA N G X u e - j u a n ( D e p t . o f O r t h o p a e d i c s ,T h e 2 n d A il f i a t e d Ho s p i t a l o fK u n mi n g Me d i c a l U n i v e r s i t y ,K u n mi n g Y u n n a n 6 5 0 1 0 1 ,
昆明医科大学Biblioteka 报2 0 1 3 。 ( 9 J : 6 3 6 5
CN 5 3 —1 2 2 1 / R
J o u r n a l o f Ku n mi n g Me d i c a l Un i v e r s i t y
MI P P O 技术联合 L CP接骨板治疗肱骨干骨折的疗效分析
尚 炜 ,赵 刚,舒 钧 ,张雪 绢
( 昆明 医科 大学 第二 附属 医院 骨科 ,云 南 昆明 6 5 0 1 0 1 )
mipo技术联合lcp内固定治疗对胫骨远端骨折患者术后功能恢复及并发症的影响
原因与联合治疗可发挥不同机制协同作用有关。此外,研究组 治疗后 MTL 水平较对照组高 (P<0.05),GAS 水平较对照组低 (P<0.05)。说明联合治疗调节患者胃肠道激素的效果理想,有 利于促进胃肠蠕动,改善胃肠动力。
综上所述,在 Hp 感染胃溃疡治疗中联用双歧杆菌片与埃 索美拉唑四联疗法可提升 Hp 根除率,缓解临床症状,控制复 发,值得推广。
参考文献 [1] 许卫娜,王婷,张林慧.铝碳酸镁与奥克奥美拉唑联合对胃溃疡患
者预后的改善研究[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(6):796-798. [2] 张志华,巩晓欢,马进福,等.双歧杆菌联合幽门螺杆菌根除四联疗
法治疗青少年人群幽门螺旋杆菌感染的临床研究[J].实用临床医 药杂志,2018,22(3):48-50. [3] 白芳芸,郑红英,冯雅宁,等.酪酸梭菌联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳 性胃溃疡的作用机制研究[J].中国现代医学杂志,2017,27(9):83-86. [4] 高淑娟,高银虎,许君望.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌 相关性胃溃疡 82 例[J].陕西医学杂志,2017,46(9):1284-1286. [5] 张冰,贾兰芳,张月晓,等.四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片根除 幽门螺杆菌临床疗效分析[J].临床军医杂志,2017,45(7):712-714.
(收稿日期:2019-10-17)
MIPO 技术联合 LCP 内固定治疗对胫骨远端 骨折患者术后功能恢复及并发症的影响
潘世安
(铅山县人民医院,江西 铅山 334500)
【摘要】 目的 研究经皮微创钢板内固定(MIPO)联合锁 定加压钢板(LCP)内固定治疗对胫骨远端骨折患者术后功能 恢复及并发症的影响。方法 选取 2016 年 1 月—2018 年 6 月 我院骨科收治的 80 例胫骨远端骨折患者,将其按随机双盲法 分为对照组和试验组,每组 40 例。对照组采用传统切开复位内 固定术,试验组采用 MIPO 技术联合 LCP 内固定术,比较 2 组 术后 Maryland 足功能评分及并发症发生率。结果 治疗后,试 验组患者 Maryland 足功能评分明显高于对照组,差异有统计学 意义(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率(5.00%)比对照 组(22.50%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胫骨远端 骨折患者采用 MIPO 技术联合 LCP 内固定治疗比传统切开复 位内固定术具有明显的优越性,可促进术后肢体功能恢复,降 低并发症,值得临床推广应用。
MIPPO技术辅助LCP内固定对四肢骨折手术效果及安全性的影响
2018年6月临床医学DOI :10.19347/ki.2096-1413.201816032作者简介:董辉辉(1983-),男,汉族,陕西咸阳人,硕士。
研究方向:创伤及脊柱疾病。
*通讯作者:刘一海,E-mail :349793225lyh@.四肢骨折是骨科临床极为常见的创伤性骨折,多因跌坠、撞击等外力致伤,患者可产生剧烈疼痛、患处畸形的症状,影响正常工作生活。
目前,临床治疗四肢骨折以手术复位为主,随着生物固定模式(biological osteosynthesis,BO )原则的确定[1],通过间接复位术进行生物学固定成为目前治疗四肢骨折的常用方法,微创经皮钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO )和锁定加压钢板(locking compres -sion plate,LCP )内固定均为BO 原则的主要体现,可减少患处血供、软组织和骨膜损伤,具备微创、预后良好的优势。
本研究基于以上背景,对单用LCP 内固定与MIPPO 辅助LCP 内固定治疗四肢骨折的效果进行对比,旨在探求更加安全有效的手术方法,现具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2013年10月至2016年11月本院收治的四肢骨折患者126例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各63例。
对照组男女比为36∶27,年龄19~72岁,中位年龄44.5岁;肱骨近端17例,肱骨干15例,股骨远端13例,胫骨远端18例。
治疗组男女比为35∶28,年龄21~73岁,中位年龄45岁;骨近端16例,肱骨干13例,股骨远端15例,胫骨远端19例。
两组患者一般资料比较,差异不明显(P >0.05),具有可比性。
本研究经过医院伦理文员会批准,并取得患者知情同意。
纳入标准:所有患者参照《骨与关节损伤影像诊断学》经本院X 线检查诊断为四肢骨折;患者均存在软组织肿胀、骨折处疼痛、关节积液、脂肪纹移位、断端骨磨音和骨擦音清晰可闻的征象;影像可见明显的透亮线和密度增高线,骨皮质断裂翘起,骨小梁不连续且骨形态异常。
MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折临床疗效分析
MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折临床疗效分析摘要目的探讨应用经皮微创钢板固定技术(MIPPO)技术结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折手术方法以及临床治疗效果。
方法46例胫骨远端骨折患者应用MIPPO技术结合LCP治疗,对患者的术中出血量、手术时间、临床疗效等进行评定。
结果本组患者手术时间50~120 min,平均手术时间68.5 min;术中出血量100~200 ml,平均术中出血量140 ml;所有患者切口均Ⅰ期愈合;平均住院天数为18.5 d;骨折临床愈合时间4~8个月。
本组患者优良率为91.3%。
结论MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折,术中出血量少、手术时间短、伤口愈合快、术后并发症少,提高手术治疗优良率,显著改善患者的临床指征,并发症较少。
关键词胫骨远端骨折;经皮微创钢板固定技术;锁定加压钢板胫骨远端骨折约占全身骨折的13.7%[1],是种临床上常见的骨折之一,传统AO切开复位内固定治疗方法,手术创伤较大,术后并发症较多,由于胫骨远端软组织覆盖较少,会引起皮缘坏死、伤口感染、骨折愈合延迟等问题[2-5]。
近年来开始提倡减少对骨折部分软组织的损伤,保护骨的血供[6-8]。
MIPPO技术是在BO的基础上发展起来的骨折内固定技术。
本文对2015年1月~2017年2月本院46例胫骨远端骨折患者应用MIPPO技术结合LCP治疗,均取得良好效果,现总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年1月~2017年2月本院收治的46例胫骨远端骨折患者作为研究对象,其中男26例,女20例;年龄35~71岁,平均年龄54.5岁;按A0分型[9]:A2型17例、A3型13例、B2型10例、C1型6例;受伤原因:高处坠落伤8例、交通事故伤26例、运动伤6例、其他原因6例;开放型骨折10例,其Gustilo分型Ⅰ型7例、型3例,闭合性骨折36例,按照AO软组织IC分型:IC1型16例,IC2型20例。
应用MIPO结合LCP技术治疗肱骨外科颈骨折的效果观察
应用MIPO结合LCP技术治疗肱骨外科颈骨折的效果观察目的:观察微创接骨固定术(minimally invasive percutaneous osteosynthesis,MIPO)结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。
方法:2013年10月-2015年10月,对46例应用MIPO 结合LCP技术治疗的肱骨外科颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:本组46例患者均应用MIPO结合LCP技术,切口一期愈合。
46例术后均获3~24个月随访,平均12个月。
手术时间60~90 min,平均65 min;术中出血60~150 ml,平均90 ml;住院时间5~10 d,平均7 d。
根据Neer评分标准,优29例,良15例,可2例,优良率95.7%。
所有患者均未出现钢板螺钉松动、移位、断裂及复位丢失征象,无肱骨头坏死和感染等并发症的发生。
结论:MIPO结合LCP技术治疗肱骨外科颈骨折,复位满意,固定牢靠,且组织损伤小、出血少、骨折愈合快、并发症少,是治疗肱骨外科颈骨折较为理想的方法。
标签:微创接骨固定术;锁定加压钢板;肱骨近端骨折肱骨外科颈位于解剖颈下2~3 cm,其近端相连于肱骨头,远端相连于肱骨干,是松质骨和密质骨的交界区,是解剖上的薄弱地带,为骨折好发部位,其骨折发生率占全身骨折4%~5%[1-2]。
现随着人们对肩关节功能恢复程度要求的提高,临床上治疗该骨折的方法也多式多样,对于轻度移位或无移位采用保守治疗,对于明显移位不稳定的骨折多采用手术治疗,而传统的经胸大肌三角肌间隙术式,切口大,创伤大,术后恢复慢。
自2013年10月-2015年10月,笔者应用微创接骨固定术(minimally invasive percutaneous osteosynthesis,MIPO)结合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定技术治疗肱骨外科颈骨折46例,获得良好的临床疗效,具体如下。
四肢骨折运用MIPPO技术结合LCP内固定治疗的临床分析
四肢骨折运用MIPPO技术结合LCP内固定治疗的临床分析摘要:目的:讨论MIPPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折的临床效果。
方法:选取2014年9月至2015年10月,68例四肢骨折的患者进行研究,根据患者不同的骨折部位选择适当的锁定接骨板,并且选择相应的手术体位。
通过牵引肢体、挤压等技术使患者的骨折畸形得到纠正,用克氏针或者尖式复位钳暂时进行固定。
固定之后,采用X线进行检查,,再进行皮肤缝合。
结果:68例患者全部伤口一期愈合,治疗后68例患者优的为49例,良的为15例,可的为3例,差的为1例,优良率为94.11%。
结论:综上所述,MIPPO技术结合LPC钢板治疗技术,具有稳定性高、创伤小、效果高等特点,具有非常重要的临床意义。
关键词:四肢骨折;MIPPO技术;LCP内固定;联合治疗四肢骨折是比较常见的骨科疾病之一。
临床中四肢骨折分为锁骨骨折、桡骨远端骨折、股骨干骨折、肱骨踝上骨折等。
传统的治疗方式以手术治疗为主,虽然手术治疗能起到良好的治疗效果,但是该治疗方式切口较大,使骨膜与软组织直接暴露出来,容易造成伤口感染、延迟愈合以及骨不连等后果[1]。
但是随着医疗水平的不断提高,微创技术的不断被应用,微创经皮钢板接骨术(MIPPO)逐渐应用与临床,并且与锁定加压钢板内固定治疗法相结合,取得了良好的临床效果。
所以为了研究MIPPO技术结合LCP内固定治疗的具体效果,特进行此报道。
1资料与方法1.1一般资料,选取2014年9月至2015年10月,68例四肢骨折的患者进行研究,男性患者37例,女性患者31例,年龄18至71岁,平均年龄(41.2±2.5)岁。
其中胫排骨远近端和胫骨干骨折28例,肱骨近端和肱骨干骨折 21例,股骨远近端和股骨干骨折共11例,尺骨干骨折8 例。
患者致伤原因为:交通事故伤26例,高处坠落和不慎跌倒致伤19例,体育训练中受伤8例,生活伤15例。
在所有患者中,开放性骨折的为21例,闭合性骨折的为47例。
四肢骨折利用微创经皮LCP钢板内固定治疗的效果分析
[5]蔡小林.用经皮微创钢板内固定术治疗四肢骨折的效果评析[J].当代医药论丛,2016,31(21)112-114.
研究组在手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均优于对照组(P<0.05),有统计学意义。详细数据如下表。
表两组手术时间、住院时间以及骨折愈合时间对比(x-±s)
3.讨论
近几年,四肢骨折发生率不断上升,主要是指患者的骨头发生断裂或者出现畸形的现象。给患者的身心造成极大的痛苦,有着极高的致残率。传统的治疗方法,即钢板固定方法,虽然也可起到一定的治疗效果,但给患者造成较大损伤,疗效慢,手术时间长,患者术后容易引发各种并发症[3]。近年,随着医学技术的不断进步,微创经皮LCP钢板内固定治疗方法在临床中得到广泛的应用,该手术方法具有损伤小优点,不需要对患者周围软组织进行太大的剥离,且可以缩短治疗时间,患者术后并发症率,且患者术后骨折愈合时间短,该治疗方法深受患者的喜爱[4]。此外,鼓励患者积极进行锻炼,并协助患者制定科学合理的锻炼计划,是促进患者早日康复的有效手段[5]。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
研究对象为我院收治的四肢骨折患者60例(2013年7月到2016年7月)。根据随机方法划分为对照组和研究组各30例。对照组中,男女分别为17、13例,年龄范围21~69岁,中位年龄(38.3±1.2)岁;研究组中,男女分别为16、14例,年龄范围为19~65岁,中位年龄为(37.8±1.4)岁。对于本次活动知情且愿意参加并确诊为四肢骨折患者为本次研究纳入的对象。不愿意参加本次活动、精神障碍患者、先天性残疾等为本次研究排除对象。两组基本资料经过对比分析,若无显著差异P>0.05,无统计学意义。
经皮微创接骨板内固定术(MIPO)对四肢骨折患者的临床治疗效果
经皮微创接骨板内固定术(MIPO)对四肢骨折患者的临床治疗效果摘要:目的:分析研讨经微创接骨板内固定术(MIPO)对四肢骨折患者的临床治疗状况。
方法:此研究中所研讨的128例患者均随机从我院2014年5月至2015年12月期间所收治的四肢骨折患者中挑选而出,128例患者按随机抽签法分(64例)对照组和(64例)研究组进行研讨,对照组治疗方式为开放复位接骨板内固定术,研究组治疗方式为经皮微创接骨板内固定术,对比两组患者临床治疗状况。
结果:研究组治疗总疗效92.19%比对照组79.68%明显要高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。
对比两组患者各指数状况,从出血量、住院时间、手术时间上来看,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P<0.05)。
结论:临床采用经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折疾病,疗效提出,创伤性小,术后恢复速度快,降低并发症发生率,临床推广应用价值高。
关键字:四肢骨折;经皮微创接骨板内固定术;疗效四肢骨折疾病属于临床外科中较为常见的一种疾病,往往因受严重性撞击或高空坠落而引发疾病。
传统的治疗方式为开放接骨板内固定术,虽取得一定疗效,但也存在一些列缺点,如手术创伤性大、预后不良好等等。
为此,此研究将128例患者纳入到此研讨范围中,其目的在于研讨经微创接骨板内固定术(MIPO)对四肢骨折患者的临床治疗状况。
具体报告如下:1.资料及方法1.1一般资料此研究中所研讨的128例患者均随机从我院2014年5月至2015年12月期间所收治的四肢骨折患者中挑选而出,128例患者按随机抽签法分(64例)对照组和(64例)研究组进行研讨,128例患者各检查结果均显示符合WHO组织所规定的四肢骨折疾病判定标准[2]。
对照组内男共33例,女性共31例,年龄阶段为18.2岁-68岁,平均年龄为(41.2±8.7)岁,交通伤38例,重物砸伤共12例,14例高空坠落伤;研究组内男性共34例,女性共30例,年龄阶段为18.7岁-69岁,平均年龄为(42.3±7.8)岁,交通伤37例,重物砸伤共13例,高空坠落伤共14例。
MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折中的临床效果观察
MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折中的临床效果观察史加奎【期刊名称】《《医学理论与实践》》【年(卷),期】2019(032)021【总页数】2页(P3473-3474)【关键词】MIPPO技术; LCP内固定; 四肢骨折; 临床效果【作者】史加奎【作者单位】黑龙江省佳木斯市骨科医院骨三科 154002【正文语种】中文【中图分类】R683.4四肢骨折在临床骨科中是一种常见疾病,大部分骨折是遭受到暴力损伤所导致的。
近年来,随着运输业及交通业的快速发展,四肢骨折发生率逐渐上升,若患者不及时治疗,会限制患者行动能力,严重影响其日常生活,降低生活质量[1]。
现选取本院2017年12月—2018年12月收治的77例四肢骨折患者,对不同治疗方案进行分析,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2017年12月—2018年12月本院收治的77例四肢骨折患者临床资料。
患者均签署知情同意书,研究符合医学伦理会批准。
随机分成两组:对照组38例,男25例,女13例,年龄24~72岁,平均年龄(39.44±11.64)岁;AO骨折分类:A型17例,B型13例,C型8例;桡骨骨折4例,胫骨骨折7例,尺骨骨折5例,股骨骨折10例,腓骨骨折12例。
研究组39例,男24例,女15例,年龄21~71岁,平均年龄(38.24±11.25)岁;AO骨折分类:A型18例,B型12例,C型9例;桡骨骨折5例,胫骨骨折8例,尺骨骨折7例,股骨骨折9例,腓骨骨折10例。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组患者使用常规LCP内固定治疗,患者取合适体位,进行全麻或硬膜外麻醉以后,消毒骨折伤口,以骨折部位做切口,将肌肉或骨膜等进行分离,清理骨折内部的血块或者污染物,将钢板放置合适位置后,用螺钉固定,最后将伤口缝合。
研究组采用MIPPO技术结合LCP内固定治疗,患者取合适体位,全麻后进行常规消毒,将骨折部位复位,确保其与健康肢体长度一致。
微创经皮钢板内固定联合加压锁定钢板内固定治疗四肢骨折的疗效观察
微创经皮钢板内固定联合加压锁定钢板内固定治疗四肢骨折的疗效观察彭震【摘要】目的:分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)联合加压锁定钢板内固定(LCP)治疗四肢骨折的临床疗效及术后不良反应发生状况.方法:用1∶1随机数字法分两组讨论我院2016年2月—2017年10月收治的四肢骨折患者80例,对照组接受切开复位内固定术治疗,研究组接受MIPPO+LCP内固定术治疗,观察对比两组患者不良反应发生率、骨折愈合时间、出血量等治疗状况.结果:研究组并发症总发生率为7.50%,低于对照组的20%(P<0.05).研究组手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间均低于对照组(P<0.05).结论:MIPPO联合LCP术治疗四肢骨折疾病,疗效突出,出血量低,骨折愈合速度快,术后不良反应低,值得应用.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)018【总页数】2页(P2762-2763)【关键词】四肢骨折;微创经皮钢板内固定;加压锁定钢板;不良反应【作者】彭震【作者单位】江西省万年县人民医院骨科 335500【正文语种】中文【中图分类】R687.3+2临床治疗四肢骨折较为常见的一种方式为切开复位内固定[1],但为确保骨折稳定性,传统手术方式往往采取直接复位法和骨膜剥离法,引发切口感染、愈合延迟、愈合不佳等状况的可能性较大[2]。
近几年来,骨生物学和生物力学逐步发展,微创理念深入人心。
治疗四肢骨折最具代表性的方法为MIPPO,而LCP则为临床应用MIPPO提供了条件。
为此,本观察纳入80例患者分两组讨论MIPPO联合LCP术治疗优势,具体报道如下。
1 资料及方法1.1 一般资料选取2016年2月—2017年10月我院收治的四肢骨折患者80例,用1∶1随机数字法分为两组,每组40例。
对照组中男22例,女18例,年龄18~71岁,平均年龄(44.2±1.1)岁;骨折类型:尺桡骨骨折9例,肱骨骨折8例,胫骨骨折11例,股骨骨折12例;致伤原因:交通伤28例,运动致伤6例,坠落致伤6例。
MIPPO术联合LCP内固定治疗胫骨远端骨折的疗效分析
MIPPO术联合LCP内固定治疗胫骨远端骨折的疗效分析陈浩;贺增良;方加虎【摘要】目的研究微创经皮钢板接骨术(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)联合锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法回顾性分析2013年11月至2017年6月间我院骨科收治的胫骨远端骨折患者,按照治疗方法分为两组,对照组41例给予切开复位克氏针钢板内固定术,观察组45例给予MIPPO术联合LCP内固定治疗,评估两组患者手术时间、术后引流量、住院时间和愈合时间等临床基本指标和Maryland足功能评分,同时比较两组患者术后并发症的发生率.结果观察组总治愈率93.33%,显著高于对照组75.61%(P<0.05),观察组Maryland足功能评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间和愈合时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组患者术后引流量显著少于对照组(P<0.05),观察组术后并发症总发生率为4.44%,显著低于对照组的19.51%(P<0.05).结论相比于常规切开复位内固定术,MIPPO术联合LCP内固定治疗胫骨远端骨折能够显著缩短患者骨折愈合时间,改善踝关节运动功能,对降低术后并发症的发生有显著效果,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国现代手术学杂志》【年(卷),期】2018(022)006【总页数】4页(P445-448)【关键词】胫骨骨折;微创经皮钢板接骨术;锁定加压钢板【作者】陈浩;贺增良;方加虎【作者单位】南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)骨科,江苏南京210003;南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)骨科,江苏南京210003;南京医科大学第一附属医院骨科,江苏南京210029【正文语种】中文【中图分类】R687.3临床治疗胫骨远端骨折主要采取切开复位内固定,但由于手术切口大,对仅存血供进行二次创伤从而增加了术后并发生的发生风险,因此探索一套创伤小、固定牢靠、手术操作简单的手术方案意义深远[1]。
应用mippo技术结合lcp钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效分析
应用 mippo技术结合 lcp钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效分析[摘要]目的:观察应用mippo技术结合lcp钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。
方法:不同治疗方法,分析临床应用疗效,80例胫骨远端骨折患者为研究样本,在2019年07月~2021年05月期间,密封信封抽选分组,对照组/40(复位克氏针钢板内固定术治疗),实验组/40(mippo技术结合lcp钢板内固定治疗),对比患者(1)手术指标(手术用时、术中出血量、术后引流量);(2)恢复数据(离床活动时间、骨折愈合时间、完全负重时间)。
结果:实验组对比对照组,患者手术指标、恢复数据优化趋势显著,(P<0.05)。
结论:mippo技术结合lcp钢板内固定治疗胫骨远端骨折疾病,临床疗效显著,同时患者术中出血量、引流量有明显降低,帮助患者早日康复,有临床推广意义。
[关键词]mippo技术;lcp钢板内固定;胫骨远端骨折;临床疗效胫骨远端骨折为粉碎性骨折疾病,通过对胫骨远端骨折患者实施传统治疗方法,易导致患者出现多种并发症,降低患者治疗效果,因此,应当积极探究,详情如下。
1、研究对象和方法1.1研究对象80例胫骨远端骨折患者为研究样本,纳入标准:(1)患者及家属自愿参与研究活动。
(2)研究已经过伦理委员会批准。
排除标准:(1)临床资料缺损过多。
(2)治疗配合度差患者。
(3)凝血功能障碍、免疫功能异常问题。
在2019年07月~2021年05月期间,不同治疗方法,分析临床应用疗效,密封信封抽选分组,对照组/40(复位克氏针钢板内固定术治疗),实验组/40(mippo技术结合lcp钢板内固定治疗)。
对照组,50.00%男患者(20/40),50.00%女患者(20/40),年龄25~55岁,平均(40.23±0.11)岁;实验组,57.50%男患者(23/40),42.50%女患者(17/40),年龄26~55岁,平均(40.49±0.23)岁,P>0.05。
改良MIPO技术下LCP内固定治疗四肢骨折
改良MIPO技术下LCP内固定治疗四肢骨折
金绍林;王辉;路友群;吴健;陈洁
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2011(032)003
【摘要】目的探讨运用手法复位,健侧对比经皮锁定钢版(LCP)内固定(改良MIPO 技术)治疗四肢复杂骨折的临床可行件.方法回顾分析运用改良MIPO技术结合LCP内固定治疗的12例四肢复杂骨折,对其进行分析评定.结果患者骨折临床愈合平均为8.5周,骨性愈合平均为16.1周,无切口感染、骨不连接、骨髓炎、内固定物松动断裂发生.结论手法复位,健侧对比经皮LCP内固定(改良MIPO技术)治疗四肢复杂骨折手术损伤小,出血少,术后恢复较快,具有临床可行性.
【总页数】3页(P312-314)
【作者】金绍林;王辉;路友群;吴健;陈洁
【作者单位】230022,铜陵,安徽省红十字铜陵医院骨科;230022,铜陵,安徽省红十字铜陵医院骨科;230022,铜陵,安徽省红十字铜陵医院骨科;230022,铜陵,安徽省红十字铜陵医院骨科;230022,铜陵,安徽省红十字铜陵医院骨科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.改良MIPO技术结合LCP治疗复杂胫骨远端骨折 [J], 李文东
2.MIPO技术联合LCP内固定治疗对胫骨远端骨折患者术后功能恢复及并发症的影响 [J], 潘世安
3.锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折的临床价值探讨 [J], 郭术勇
4.锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折的临床价值探讨 [J], 方振兴
5.MIPO技术结合LCP内固定治疗对胫骨远端骨折的临床效果及术后功能恢复和并发症的影响 [J], 熊虎林;杨孝灯
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MIPO技术联合LCP治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效
MIPO技术联合LCP治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效陈利春【期刊名称】《长治医学院学报》【年(卷),期】2017(31)4【摘要】目的:分析胫骨干骺端骨折微创经皮钢板固定(MIPO)技术与锁定加压钢板(LCP)联合治疗对手术指标、关节功能及并发症的影响.方法:分析采用MIPO技术联合LCP治疗的37例胫骨干骺端骨折患者资料,探讨其临床效果.结果:MIPO技术联合LCP治疗胫骨干骺端骨折手术指标,术后关节功能优良率高,并发症率低,37例患者手术平均时间(51.25±8.70) min,平均出血量(70.83±24.20) mL,平均骨折愈合时间(12.02±2.05)周;1年后随访治疗效果,优25例(67.57%),良11例(29.73%),可1例(2.70%),优良率97.30%;术后并发症:切口感染1例(占2.70%).结论:胫骨干骺端骨折患者行联合方案治疗效果满意,值得临床推广.【总页数】3页(P285-287)【作者】陈利春【作者单位】潞安矿业(集团)责任有限公司总医院骨一科 046042【正文语种】中文【中图分类】R687【相关文献】1.MIPPO结合LCP治疗胫骨干骺端骨折患者的临床价值 [J], 汪鑫2.微创经皮钢板固定技术联合锁定加压钢板治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效评估[J], 刘斌;王泉;尚红涛3.MIPPO技术联合LCP治疗胫骨干骺端骨折 [J], 王泉;刘斌;尚洪涛;王立涛;刘玉民;董桂贤;孙建华4.微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效 [J], 何斌5.T-LCP内固定治疗桡骨远端合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效 [J], 陈定法;卢伟达;刘菲;任天赋因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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MIPPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折的效果评价作者:韩杰王大伟李书振来源:《中国医学创新》2016年第14期【摘要】目的:探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折的治疗效果。
方法:选取2009年5月-2014年5月由本院骨科住院部收治的160例四肢骨折患者为研究对象,按照对照研究的方式将其分为对照组80例和治疗组80例。
对照组行常规LCP内固定治疗,治疗组行MIPPO技术联合LCP内固定治疗,比较两组患者临床治疗效果。
结果:治疗组的住院时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间均少于对照组,且并发症率低于对照组,差异均有统计学意义(P【关键词】 MIPPO技术; LCP内固定;四肢骨折【Abstract】 Objective:To investigate the therapeutic effect of minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) combined locking compression plate (LCP) internal fixation in treatment of fracture.Method:A total of 160 cases of limb fractures in the orthopedic hospital inpatient treated from May 2009 to May 2014 by were selected as study objects,control the manner of the study will be divided into a control group (80 cases) and treatment group (80 cases).The control group underwent conventional LCP internal fixation,the treatment group were treated with LCP combined with MIPPO technology,clinical outcomes were compared of two groups.Result:Hospitalization time treatment group,callus formation time,fracture healing time were less than the control group,and the complication rate was significantly lower than the control group,the differences were statistically significant(P【Key words】 MIPPO technology; LCP internal fixation; Limb fracturesFirst-author’s address:Guangxi University of Chinese Medicine Affiliated Ruikang Hospital,Nanning 530011,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.14.016四肢骨折在临床上较为多见,一直以来,切开复位内固定都是骨折治疗当中的一种常用方法,为保证骨折稳定,传统手术一般采取骨膜剥离与直接复位法,但该方法手术切口较大,软组织和骨膜剥离范围广,容易造成伤口愈合不佳、骨愈合延迟、感染、内植物外露等不良影响。
近年来,随着骨生物学与生物力学的不断发展,微创观念逐渐深入,内固定治疗骨折的治疗方法发生了彻底改变[1]。
为尽量减少手术对骨及血供的不良影响,目前多采用间接复位技术以达到生物学固定。
微创经皮钢板接骨术(MIPPO)由此发展起来,该技术具有切口小、出血少、骨折愈合快等优势,其应用改变了骨折内固定原则。
加压锁定钢板(LCP)以其少螺钉、长钢板的固定技术优势稳定骨折,使骨折弹性固定,并能刺激骨再生,有利于骨折部位的愈合。
LCP内固定结合MIPPO技术是将技术与技巧相结合进行骨折内固定的四肢骨折治疗手法,本院应用MIPPO技术结合LCP内固定对80例四肢骨折患者进行治疗,并与80例行常规LCP内固定治疗的患者进行对比,效果显著,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年5月-2014年5月本院骨科住院部收治的160例四肢骨折患者为研究对象,按照对照研究的方式将其分为治疗组80例和对照组80例。
治疗组男45例,女35例,年龄17~68岁,骨折至入院时间32 min~6 h;对照组男43例,女37例,年龄19~65岁,骨折至入院时间28 min~5 h;患者的骨折类型为:桡骨骨折、尺骨骨折、肱骨骨折、股骨骨折、腓骨骨折、胫骨骨折。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2 纳入及排除标准纳入标准:本研究160例患者均具备四肢骨折的相关特征[2],(1)畸形:骨折端移位使患肢外形发生改变,表现为缩短、成角、延长。
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位在骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感:由骨折后两骨折端相互摩擦撞击产生。
所有患者均经X线或CT检查,根据临床表现及影像学检查确诊。
排除标准:排除由骨质疏松引起的隐匿性骨折。
本研究经过本院医学伦理会批准同意,所有患者均自愿参加并签署知情同意书。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组对照组患者行常规LCP内固定术治疗,方法如下:(1)患者取仰卧位,采用局部阻滞麻醉或全麻。
(2)采用手术尖刀在骨折创口部位纵向切开骨膜,并建立皮下通道,完成骨折的对线与对位。
采用直径约为4.5 mm的纯钛螺钉,经皮下通道抵达骨折部位,切入螺钉固定孔(数量在5个及以下)。
钻孔后,拧入螺钉,并缠丝加强固定。
手术时密切关注骨折部位的对线及对位情况,如有异常,立即调整,对于长骨骨折患者需经锁定加压钢板固定。
(3)关节周围骨折型患者经骨端节进行解剖型LCP内固定。
(4)骨折情况不稳定的患者,骨折部位需先经拉力螺钉固定,后再将螺钉拧入锁定。
1.3.2 治疗组治疗组患者行MIPPO联合LCP内固定治疗,具体手术方法如下:(1)术前行常规牵引以稳定骨折或用于石膏外固定,以防止对阻织的损伤加剧。
若患者自骨折至入院时间较短,出现轻微局部肿胀,则行急诊手术。
(2)局部肿胀严重或合并各种复合伤者,待患者身体状况稳定,伤处皱纹出现后,择期进行手术。
(3)手术前,根据患者具体病情选择全身麻醉或硬膜外麻醉,参照X影像下的患者健肢,对患肢长度与其旋转成角畸形情况进行观察测量与矫正,待复位后,消毒铺巾。
(4)于近端或远端开切口,切口长度约为2~3 cm,用长弯组织剪或骨膜剥离在深筋膜下骨膜外分离软组织,形成一个软组织隧道,做切口时注意不可切开骨膜,同时使骨折端保持闭合状态。
(2)随后置钢板于骨表面,于X线下观察并调整钢板位置,远近两端分别置入1枚螺钉,使用X机C型臂察看骨折复位情况,钢板位置合适与否直接影响复位情况,若钢板位置合适则复位情况良好。
(6)再于远近端各植入2~4枚单皮质锁定螺钉,并进行X线透视,待钢板放置位置与骨折复位位置协调后,缝合手术切口。
1.4 疗效判定标准患者临床治疗效果以手术时间、住院时间、骨痂生成时间及骨折愈合时间进行判定。
预后以两组患者术后并发症率进行判定,包括泌尿系统感染、血肿、深静脉血栓、钢板松动。
综合比较分析两组患者在治疗情况与预后情况方面的差异。
1.5 统计学处理研究数据采用SPSS 14.0统计学软件进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以频数(%)表示,比较采用字2检验,以P2 结果2.1 两组患者临床效果比较治疗组的手术时间略大于对照组,但住院时间、骨痂生成时间及骨折愈合时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P2.2 两组患者术后并发症比较治疗组泌尿系统感染、血肿、深静脉血栓、钢板松动等并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(字2=4.9020,P=0.0268),见表3。
3 讨论四肢骨折是一种较为常见的骨科问题,绝大部分骨折都是由暴力损伤引起的[3],骨折不仅会对患者的骨质及骨周围软组织造成损伤,导致严重的并发症,还会影响其骨折部位的血液供应,对患者的生理活动及血液运输造成影响[4]。
四肢骨折对患者的影响较大,骨折愈合时间越久,对患者日常活动的限制也就越大。
近年来,随着医学技术的不断发展进步与微创手术方式的临床推广应用,骨折的治疗方法也在发生着巨大的改变,已从最初的机械学转化为生物力学,但复杂的合并关节骨折与干骺端粉碎和多段骨折仍是治疗骨折的一大难题。
传统的骨折处理技术为使骨折修复坚强稳固不得不对周围软组织进行大面积剥离,使骨折端周围的生物学环境遭到破坏[5],软组织血液运输随之被破坏,容易引发多种术后并发症。
生物固定模式(BO)即利用骨质的生物特性采取微创手术修复骨折,生物固定模式原则的体现就是MIPPO技术,该技术应用经皮置入钢板技术和间接复位技术[6-10],手术时只暴露骨折部位近侧和远侧的正常骨骼,避免了将骨折端直接暴露出来,并在X光机C臂的影像监视下对骨折行间接性复位[11];将接骨板插入肌层下、骨膜外,桥接骨折处,并在骨折部位的远、近两侧采用常规方法固定接骨板。
能够维护骨折部位的稳定性,对骨折碎块的血液运输干扰较少,手术对骨折部位的骨质及其周围软组织的损伤减少,与骨组织修复的生物学原则相符合。
据报道,目前已有多位学者应用MIPPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折,并取得了较高的临床效果[12-13]。
本研究中,治疗组的80例患者采用MIPPO技术结合LCP内固定治疗四肢骨折的优良率高达91.25%,无骨不连及钢板断裂现象发生,取得满意的临床效果。
MIPPO技术的核心原则是尽量避免直接将骨折端暴露出来,维持适当稳定的固定,从而最大限度地保护骨折端及其周围软组织血供[14-16],为骨折愈合和骨质恢复提供了较为良好的生物环境。
近年来,该项技术发展迅速,并广泛应用于四肢骨质的治疗中,尤其是胫骨骨折的治疗。
LCP内固定是一种具有锁定螺钉孔的新型固定物,螺钉与板锁定使LCP钢板具有角性,变为一内固定支架,不会对骨皮质血运造成明显损害,是MIPPO技术的最佳内植物[17],其优势体现在以下几个方面:(1)LCP内固定的锁定螺钉和接骨板能够合成内固定支架使用,与骨面保持一定的距离,手术时可防止剥离骨膜,能够保护骨折部位的血运。