小儿推拿治疗240例婴幼儿急性腹泻技术手法特点

２ ０ １ ３ 第十五卷
第四期
￣ ｒ Ｖ ｏ １ ． １ ５ Ｎ ｏ ． ４
稳 定性 客观 评价 ［ ４ ］ ， 证 实小 儿推拿 技术 治疗 婴幼 儿 急性腹 泻技术疗效显著 ， 安全稳定 ， 值得推广 。２ ０ １ １ 年该 技术 获 国家 中 医药管 理局 第五 批 中 医临床 适
泻综合 疗 效痊 愈 率 为 ７ ５ ． ６ ％（ １ ３ ６ ／ １ ８ ０） ， 对 照组 ２ １ ． ７ ％（ １ ３ ／ ６ ０ ） ， 治疗 组显 著优 于 对照 组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ０ １ ） ； 时点 疗效 上 治疗 组 中 医证候 总积分 改 善 显著 优 于对 照 组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ０ １ ） ； ３个 研 究 中 心 推 拿 技 术 稳 定
重要原 因之一 ， 我 国每年有 ３ — ４亿 ５岁 以下 儿童腹 泻， 半 数为轮状 病毒所致 川， 因此 小儿腹 泻是我 国重 点 防治 的疾 病 之 一 ， ＷＨＯ 也 把 对 该 病 的 控 制 列 为 全 球 性 战 略之 一 【 ２ 】 。 西 医 以对 症 治 疗 为 主 ， 而 中 医辨
化” ［ ３ ］ ， 启 动 中医药行业科 研专项 “ ５ ０项 中 医 特 色 临
床诊疗 技术规范 化研究 ” ，作 为示范研 究项 目之 一 的“ 推拿手 法治疗婴幼儿 急性腹泻技 术 ” ， 由贵 阳 中
医学 院主持 ， ３个 研 究 中 心 协 同 完 成 推 拿 治 疗 婴 幼 儿 急 性 腹 泻 技 术 的示 范 研 究 ， 经 有效 性 、 安 全 性 和
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财 政部 国家 中医药行业科 技 专项“ ５ Ｏ 项 中 医特 色临床诊 疗技 术规 范化 的示 范研 究项 目” （ 国 中医药函（ ２ ０ ０ ９ ） ９号一 ２ ０ ０ ９ Ｚ Ｌ ４ ０ ） ： 推拿 手 法治 疗婴 幼儿急性腹 泻技术 ， 负责人 ： 彭玉 ； 贵 州省 中医药管理 局 中医药、 民族 医药科 学技 术研 究 专项 （ 黔 中医药发 （ ２ ０ ０ ９ ） ７ ９ 号一 ７ ） ： 小儿推 拿手 法治疗腹 泻病相 关文献研 究与应 用， 负责人 ： 彭 玉； 国家中 医药管理 局 ２ ０ １ ０ 年全 国各老 中 医药专 家传承工作 室建设项 目（ 国中医药人教发 ［ ２ ０ １ ０ Ｊ ５ ９ 号） ： 黄建业名 老 中医药专家传承工作 室建设 ， 负责人 ： 彭玉。
世界科学技术一中医药现代化 ★中医研究
摘 要： 目的： 客 观评价规 范化推 拿手法 治疗 ２ ４ ０例婴 幼儿急性腹 泻技 术的有效性和安全性 ， 以普 及 和 推 广 小儿 推 拿应 用 技 术 。 方 法 ： 采 用 多 中心 随机 对 照研 究 ２ ４ ０例 婴 幼 儿 急 性 腹 泻病 ， 推 拿 治 疗组 （ １ ８ ０例 ） 取 主穴脾 经、 大肠 、 阑 门等 与 配 穴 三 关 等 ， 对 照组 （ ６ ０例 ） 口服 思 密达 治 疗 ， 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０软 件 统计 分析 ， 评价 小儿推 拿技 术 治疗腹 泻病 综合疗 效、 时点 疗效、 安全性 、 技 术稳 定性 。 结果 ： 治疗组腹
（ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ； 两组均无 不良反应 。结论 ： 推 拿治疗婴 幼儿急性腹 泻技 术疗效显著 ， 安全稳定 ， 值得 推广。 关键 词 ： 婴 幼 儿 急性 腹 泻 推 拿 技 术 手 法特 点
ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． １ １ ８ ４ ２ ／ ｗ ｓ ｔ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ３ ０ 中图分 类 号 ： Ｒ ２ ４ ４ ． １ 文 献标 识 码 ： Ａ
３ ８ ℃， 或伴 中度及 以上脱水 者 ； 经检查 证实 为痢疾 、 霍乱 者 等传染 性疾 病 ； 治疗 中病 情加 重 ， 或使 用本 治疗 方案 以外 的其他治 疗腹泻疗 法者 ； 未完 成整 个 疗 程 或 不 能 配合 而 自行 退 出者 ；严 重 营养 不 良 ， 或 合并 心脑血管 、 肝 肾及造 血 系统 等严重威 胁生命 的 原发 疾 病及精 神 、 神经疾 病 、 出血 性疾 病 及其 他严 重 疾病 者 ； 皮 肤有 出血倾 向 ， 或 操作 部位 有皮 疹 或 感染 、 破损 、 创伤 、 瘀血者 。
证 治疗效 果较好 ， 临 床 应 用 中 医 小 儿 推 拿 技 术 治 疗 收稿日 期： ２ ｏ １ ２ 一 ｏ ９ — ２ ４ 修回日 期： ２ ０ １ ２ — １ １ — １ ４
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Hale Waihona Puke 失传 的边 缘 ， 不仅 制约其 推广 ， 也难 于 取得 突破 性 的进展 。２ ０ ０ ７年 国家为 突出“ 科 研与推广应用 一体
★★ 通讯作 者 ： 彭 玉， 教授 ， 主任 医师 ， 硕 士生导 师， 全 国名老 中 医药 专家学术思 想继承人 ， 主要研 究方向 ： 中医、 中西 医结合 防治小儿呼 吸 ， 消化
系统 疾 病 及 其 相 关 疾 病 “ 治 未病 ” 研 究。
［ Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ／ Ｍｏ ｄ ｅ ｎｉ ｒ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｍ ￣ｅ ｒ ｍ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ］ ７ ７ ４
ｄ ， Ｊ Ｌ 腹泻是 儿科 常见 的脾系病证 ， 每年 夏秋 属 高发季节 ， 多见 １ ～ ２ 岁婴幼 儿 ， 农 村高于城市 。 小 儿
腹 泻为 小儿疳证 、 生 长发 育 迟 缓 或 障 碍 以及 死 亡 的
Ａ ， Ｊ Ｌ 腹泻疗效显著 、 安全 ， 但 因小儿 推拿技术 流派 、 区域 的不 同 ， 缺乏 相对统一 的操作参 数量化标 准及 临床 有 效性 、 安全 性等 客观评 价指 标 ， 曾一 度 濒 于