Survivin和Bcl-2蛋白在宫颈癌中的表达及其意义
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探讨survivin蛋白在宫颈癌组织中化疗前后的表达、细胞凋亡及临床意义
ａ ｏ ｔｓｓｏ ｃ ｒｉａ ａ ｃｒａ ｄｃｉｉａ ｉｎｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｓ４ ａｉｎｓｗｉ ａ ｅ ｐ ｐｏ ｉ ｆ ｅ ｃ ｌ ｎ ｅ ｌ ｃ ｌ ｇ ｉｃ ｎ ｅＭｅｈ ｄ ０ｐ ｔ ｔ ｔ ｓ ｇ Ｉ ｖ ｃ ｎ ｎ ｓ ｉ ｅ ｈ ｔ ｂ～ Ｉａｃ ｒ ｉａ ａ ｃ ｒ ｒ ｃｕ － Ｉ ｅ ｃ ｌ ｎ ｅ ｅｉ ｌｄ ｖ ｃ ｗｅ ｎ
主 治 医师 。
探 讨 ｓｒｉｉ 白在 宫颈癌组 织中化 疗 ｕｖ ｎ蛋 ｖ 前后 的表 达 、 细胞 凋亡及 临床 意义
张振 宇， 红， 凯， 其根 ， 浦 杨 谢 吴玉钰
（ 苏州 大学 附属 第四 医院 ， 苏 无锡 ２４ ６） 江 １０ ２
【 要】目的 ： 摘 探讨 ｓｒｉｉ 白在宫颈癌组织 中化 疗前后 的表达 、 ｕｖｖｎ蛋 细胞凋亡及 临床 意义。方法： 收集无锡 市第 四医院 ２０ ０ ５年 １月至 ２ ０ ０ ７年 ３月行动脉灌注化疗（ 组） Ａ 静脉化 疗０ ３组） ＋手术治疗￣ ，床分期为 Ｉ ～ Ｉａ 宫颈 ｌ ｇ ｓ Ｉ期 ｂ 癌４ ０例患者的 完整病历 资料。 测治疗前后各组 ｓｒｉ ｎ蛋白表达率和表达量。结果：１宫颈癌的总有效率 Ａ、 检 ｕｖｖ ｉ （） Ｂ两 组分别为 ７ ．０ ００ ％和 ５ ０ Ａ组与 Ｂ组对 宫颈癌 的总有效率差异有统计学意义 （（ ５；２Ａ、 两组治疗后 宫颈 ５ ％， ０ Ｐ ０ ）（） Ｂ ０ 癌组织 ｓｒｉｉ 白的 阳性表达率及表达量均 明显 下降 ， ｕｖｖ ｎ蛋 差异有 统计 学意义（ Ａ组 Ｐ ００ ， ＜ ．１Ｂ组 Ｐ ００ ）Ａ组与 Ｂ组 ＜ ，５； 的 ｓｒｉｉ ｕｖ ｎ阳性表达量下降量差异有统计 学意义（≮ ．５。（） ｖ Ｐ ００ ） ３治疗后 宫颈癌组织细胞凋亡指数（ ） ＡＩ 增高 ， 差异有统计 学意义（ Ａ组 Ｐ ００ ， ＜ ，１Ｂ组 Ｐ ０ ５； ＜ ． ）Ａ组 与 Ｂ组的 Ａ 增 高值有统计 学差异（ ５。结论 ： Ｂ两种 治疗法均可 降低 ０ Ｉ 脚 ０） Ａ、
主 治 医师 。
探 讨 ｓｒｉｉ 白在 宫颈癌组 织中化 疗 ｕｖ ｎ蛋 ｖ 前后 的表 达 、 细胞 凋亡及 临床 意义
张振 宇， 红， 凯， 其根 ， 浦 杨 谢 吴玉钰
（ 苏州 大学 附属 第四 医院 ， 苏 无锡 ２４ ６） 江 １０ ２
【 要】目的 ： 摘 探讨 ｓｒｉｉ 白在宫颈癌组织 中化 疗前后 的表达 、 ｕｖｖｎ蛋 细胞凋亡及 临床 意义。方法： 收集无锡 市第 四医院 ２０ ０ ５年 １月至 ２ ０ ０ ７年 ３月行动脉灌注化疗（ 组） Ａ 静脉化 疗０ ３组） ＋手术治疗￣ ，床分期为 Ｉ ～ Ｉａ 宫颈 ｌ ｇ ｓ Ｉ期 ｂ 癌４ ０例患者的 完整病历 资料。 测治疗前后各组 ｓｒｉ ｎ蛋白表达率和表达量。结果：１宫颈癌的总有效率 Ａ、 检 ｕｖｖ ｉ （） Ｂ两 组分别为 ７ ．０ ００ ％和 ５ ０ Ａ组与 Ｂ组对 宫颈癌 的总有效率差异有统计学意义 （（ ５；２Ａ、 两组治疗后 宫颈 ５ ％， ０ Ｐ ０ ）（） Ｂ ０ 癌组织 ｓｒｉｉ 白的 阳性表达率及表达量均 明显 下降 ， ｕｖｖ ｎ蛋 差异有 统计 学意义（ Ａ组 Ｐ ００ ， ＜ ．１Ｂ组 Ｐ ００ ）Ａ组与 Ｂ组 ＜ ，５； 的 ｓｒｉｉ ｕｖ ｎ阳性表达量下降量差异有统计 学意义（≮ ．５。（） ｖ Ｐ ００ ） ３治疗后 宫颈癌组织细胞凋亡指数（ ） ＡＩ 增高 ， 差异有统计 学意义（ Ａ组 Ｐ ００ ， ＜ ，１Ｂ组 Ｐ ０ ５； ＜ ． ）Ａ组 与 Ｂ组的 Ａ 增 高值有统计 学差异（ ５。结论 ： Ｂ两种 治疗法均可 降低 ０ Ｉ 脚 ０） Ａ、
宫颈癌组织中Bcl-2、Survivin的异常表达
性 细胞数 ＞６ ０％ ； 中度 阳性 （ ＋） 阳性 细 胞 数 介 ＋ ：
于弱 阳性 和强 阳性之 间。
次修订后的国际妇产科联盟 （ ＩＯ） 出的分期标 ＦＧ 提 准对宫颈癌进行临床 分期 ： 工～ Ⅱ期 ２ ７例、 Ⅲ～Ⅳ 期 ２ 例。对宫颈癌进行病理分级 ： ～ Ⅱ ２ 例、 ３ 工 级 ３
要】 目的： 研究 Ｂ ｌ 和 Ｓ ｒｉｎ在宫颈癌 变过程中的表达， ｃ２ 一 ｕｖ ｉ ｖ 以探讨宫颈癌的发生机制。
方法 ： 采用免疫组织化学方法对宫颈癌、 宫颈上皮内瘤样病 变（ Ｉ 和正常宫颈组织的石蜡标本进 ＣＮ） 行 Ｂ ｌ 、ｕｖ ｉ ｃ２ Ｓ ｒｉｎ的检测。结果：ｃ ２Ｓ ｒｉｎ的阳性率在宫颈癌组 织中与 ＣＮ、 一 ｖ Ｂ ｌ 、ｕｖ ｉ 一 ｖ Ｉ 正常宫颈组织有 显著性差异。Ｂ ｌ ｃ２表达的 阳性率和 Ｓ ｒｉｎ的 阳性率随着病理分级的升高， 一 ｕｖ ｉ ｖ 阳性率差异有显著 性。Ｂ ｌ 、ｕｖ ｉ 的表达率均与淋 巴结转移有关。Ｂ ｌ Ｓ ｒ ｖ ｃ２ Ｓ ｒｉｎ 一 ｖ ｃ 和 ｕｖ ｉ 一 ｉ ｎ有相 关性。结论 ： 宫颈癌组 织 中 Ｂｌ 、ｕ ｉｎ的异常表达和宫颈癌的恶变程度有关 ， ｃ２ Ｓ ｒ ｖ 一 ｖｉ 可作为筛查宫颈癌和判断预后 的指标。 【 关键词】 Ｂ ｌ Ｓ ｒｉ ｎ 宫颈癌 ｃ２ ｕｖ ｉ 一 ｖ 在全世界范 围内， 宫颈癌是导致妇女死亡的第 二位原因， 每年约有 ５ ０万例新确诊 的宫颈癌患者。 近代肿瘤分子生物学研究表明， 宫颈癌的发生发展 是由于致癌 因子通过不 同机制使原癌基 因激活， 抑 癌基 因失 活 ， 而使 细 胞增 殖 和凋 亡 失调 所 致。 从 Ｂ ｌ 和 Ｓ ｒｉｎ是作用很强的细胞凋亡抑制因子。 ｃ２ 一 ｕｖ ｉ ｖ 本研究采用免疫组织化学 方法 （ Ｐ法 ） Ｓ 检测宫 颈癌组织中 Ｂ ｌ 、ｕ ｉｎ 白的表达情况 ， ｃ２ Ｓ ｒ ｖ 蛋 一 ｖｉ 以探讨 Ｂ ｌ 、ｕｖ ｉ ｃ ２Ｓ ｒｉｎ的表达与宫颈癌的发生发展的关系。 一 ｖ １ 对象和 方法 １ １ 标本 来源： ． 选择大 同地区医院 ２ ０ 年一２ ０ ０３ ｏ４ 年经病理检查证实的宫颈癌变组织 ５ 例 ， ０ 包括宫颈 鳞癌 ４ ６例 ， 宫颈 腺 癌 ４例 ， 有 Ｃ ＮＴＩ１ 还 Ｉ Ｉ ０例 ， ／
于弱 阳性 和强 阳性之 间。
次修订后的国际妇产科联盟 （ ＩＯ） 出的分期标 ＦＧ 提 准对宫颈癌进行临床 分期 ： 工～ Ⅱ期 ２ ７例、 Ⅲ～Ⅳ 期 ２ 例。对宫颈癌进行病理分级 ： ～ Ⅱ ２ 例、 ３ 工 级 ３
要】 目的： 研究 Ｂ ｌ 和 Ｓ ｒｉｎ在宫颈癌 变过程中的表达， ｃ２ 一 ｕｖ ｉ ｖ 以探讨宫颈癌的发生机制。
方法 ： 采用免疫组织化学方法对宫颈癌、 宫颈上皮内瘤样病 变（ Ｉ 和正常宫颈组织的石蜡标本进 ＣＮ） 行 Ｂ ｌ 、ｕｖ ｉ ｃ２ Ｓ ｒｉｎ的检测。结果：ｃ ２Ｓ ｒｉｎ的阳性率在宫颈癌组 织中与 ＣＮ、 一 ｖ Ｂ ｌ 、ｕｖ ｉ 一 ｖ Ｉ 正常宫颈组织有 显著性差异。Ｂ ｌ ｃ２表达的 阳性率和 Ｓ ｒｉｎ的 阳性率随着病理分级的升高， 一 ｕｖ ｉ ｖ 阳性率差异有显著 性。Ｂ ｌ 、ｕｖ ｉ 的表达率均与淋 巴结转移有关。Ｂ ｌ Ｓ ｒ ｖ ｃ２ Ｓ ｒｉｎ 一 ｖ ｃ 和 ｕｖ ｉ 一 ｉ ｎ有相 关性。结论 ： 宫颈癌组 织 中 Ｂｌ 、ｕ ｉｎ的异常表达和宫颈癌的恶变程度有关 ， ｃ２ Ｓ ｒ ｖ 一 ｖｉ 可作为筛查宫颈癌和判断预后 的指标。 【 关键词】 Ｂ ｌ Ｓ ｒｉ ｎ 宫颈癌 ｃ２ ｕｖ ｉ 一 ｖ 在全世界范 围内， 宫颈癌是导致妇女死亡的第 二位原因， 每年约有 ５ ０万例新确诊 的宫颈癌患者。 近代肿瘤分子生物学研究表明， 宫颈癌的发生发展 是由于致癌 因子通过不 同机制使原癌基 因激活， 抑 癌基 因失 活 ， 而使 细 胞增 殖 和凋 亡 失调 所 致。 从 Ｂ ｌ 和 Ｓ ｒｉｎ是作用很强的细胞凋亡抑制因子。 ｃ２ 一 ｕｖ ｉ ｖ 本研究采用免疫组织化学 方法 （ Ｐ法 ） Ｓ 检测宫 颈癌组织中 Ｂ ｌ 、ｕ ｉｎ 白的表达情况 ， ｃ２ Ｓ ｒ ｖ 蛋 一 ｖｉ 以探讨 Ｂ ｌ 、ｕｖ ｉ ｃ ２Ｓ ｒｉｎ的表达与宫颈癌的发生发展的关系。 一 ｖ １ 对象和 方法 １ １ 标本 来源： ． 选择大 同地区医院 ２ ０ 年一２ ０ ０３ ｏ４ 年经病理检查证实的宫颈癌变组织 ５ 例 ， ０ 包括宫颈 鳞癌 ４ ６例 ， 宫颈 腺 癌 ４例 ， 有 Ｃ ＮＴＩ１ 还 Ｉ Ｉ ０例 ， ／
Survivin与Bax蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义
【 关键 词】 Ｓ ｒｉｉ ；Ｂ ｘ ｕｖｖ ｎ ａ ；宫颈癌 ；宫颈上 皮 内瘤 变
中图分类 号 ：Ｒ ３ ．３ ７７３
文 献标识 码 ： Ｂ
文章编 号 ：１７— １４ （０１ ３ ０ １— ２ ６１ ８ ９ ２１ ）０－ ０ １ ０
Ｅｘ ｅ ｓｏｎ ａ ｐｒ ｓｉ ｎｄ ｉ ｉ ａ ｇｎｉ ｃａ ｃｅｏｆＳ ｖｖｉ Ｃｌｎ ｃ ｌＳｉ ｆ ｎ ｕｒ ｉ ｎｇ ｎｄ Ｂａ ｎ ｅ ｖ ｃ ｎｔａ ｐｉ ｌａ ｅ ｐｌ ｓａ ａ ｒ ｉ ａ ｒ ｉ ｍ ａ ｉ ａ ｘ ｉ Ｃ ｒ ｉ ａ Ｉ ｒ ｅ ｔ ｉ ｌＮ ｏ ａ ｉ ｎｄ Ｃｅ ｖ ｃ ｌＣａ ｃ ｎｏ ｌ ｈｅ
ａ ｄ ｃ ｒ ｉａ ａｃｎ ｍ ａ Ｎｏｍ ａ ｅｖ ｃ ｌｔ ｓ ｅ ｒ ｃｅ ｓｔ ｅｃ ｎｒ １ Ｒｅ ｕｔ ｅｐ ｓｔ ｅｒ ｔｓｏ ｕ ｖｖｎ ｐ ｏｅｎ ｉ ｅｖｃ ｌｃ ｒｉｏ ．ＣＩ ｄ ｎ ｅ ｖｃ ｌｃ ｒｉ ｏ ． ｒ ｌ ｒ ｉａ ｉ ｕ ｓｗｅｅａ ｔｄ ａ ｏ ｔｏ ． ｓ ｌｓ Ｔｈ ｏ ｉｖ ａｅ ｆＳ ｒ ｉｉ ｒ ｔｉ ｎ ｃｒ ｉａ ａｃｎ ｍａ Ｎ ａ ｃ ｓ ｈ ｉ ｎ ｈ ｏｍ ｌ ｒ ｉａ ｉｓ ｅ ｒ ６．％ ４５８ ｎ ％ ｒ ｐ ｃｉ ｅｙ Ｗ ｉ ｔ ｅｅ ｐ ｅ ｓｏ ｆＢａ ｒ ％ ， ９８ ａ ｄ７ ．％ ｉ ｅａ ｏ ｅｔｒ ｅｇｏ ｐ ｔｅｎ ｒ ａ ｅｖｃ ｌｔｓｕ ｓｗｅｅ７ １ ， ．％ ａ ｄ Ｏ ， ｓ ｅ ｔｖ ｌ． ｈｌ ｈ ｘ ｒ ｓｉｎ ｏ ｃ ｅ ｅ ｘ ｗｅ ｅ７ ３ ．％ ｎ ５Ｏ ｎｔ ｂ ｖ ｅ ｒ ｕ ｓ ｈ ｈ
２１ 年 １ ０１ 月第９ 第 ３ 卷 期
・皮 内瘤变和宫颈癌 中的表达及 Ｉ ｕ ｖ 与Ｂｘ ｖｉ 临床意义
中图分类 号 ：Ｒ ３ ．３ ７７３
文 献标识 码 ： Ｂ
文章编 号 ：１７— １４ （０１ ３ ０ １— ２ ６１ ８ ９ ２１ ）０－ ０ １ ０
Ｅｘ ｅ ｓｏｎ ａ ｐｒ ｓｉ ｎｄ ｉ ｉ ａ ｇｎｉ ｃａ ｃｅｏｆＳ ｖｖｉ Ｃｌｎ ｃ ｌＳｉ ｆ ｎ ｕｒ ｉ ｎｇ ｎｄ Ｂａ ｎ ｅ ｖ ｃ ｎｔａ ｐｉ ｌａ ｅ ｐｌ ｓａ ａ ｒ ｉ ａ ｒ ｉ ｍ ａ ｉ ａ ｘ ｉ Ｃ ｒ ｉ ａ Ｉ ｒ ｅ ｔ ｉ ｌＮ ｏ ａ ｉ ｎｄ Ｃｅ ｖ ｃ ｌＣａ ｃ ｎｏ ｌ ｈｅ
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２１ 年 １ ０１ 月第９ 第 ３ 卷 期
・皮 内瘤变和宫颈癌 中的表达及 Ｉ ｕ ｖ 与Ｂｘ ｖｉ 临床意义
survivin在宫颈癌组织中的表达及临床意义
Ｅ ｐ ｅ ｓｏ ｆｓ ｒ ｉｉ ｎ ｓ ｃｉｉａ ｅ ｔ ｒ ｓｉ ｅ ｖｃ ｌ ａ ｃ ｒ ｘ ｒ ｓ ｉｎ ｏ ｕ ｖｖｎ ａ ｄ ｉ ｌ ｃ ｌ ａ ｕ ｅ ｎ ｃ ｒｉａ ｎ ｅ ｔ ｎ ｆ ｃ
ＧＵＯ ｉ ｍｉ ． ＩＨｕ — ｉ Ｓ Ｍ ｎ— ｎ Ｌ ｉｑｎ， ＨＥＮＧ Ⅱ一 ｕｉ ｇ
ｖｉ ｉｎ阳性 表 达 者 中位 生 存 期 、 ａ生 存 率 均 小 于 阴性 表达 者 （Ｐ ＜ ．５ 。结 论 ｓｒｉ ｎ阳性 表 达 可 成 为 评判 宫 颈 ｖ ３ ００ ） ｕｖｖ ｉ
癌诊疗及预后的参考指标 。
［ 关键词 ］ 宫颈肿瘤 ， 宫颈癌 ； 凋亡抑制蛋 白 ； 免疫组织化学 ［ 中图分 类号］ １ ３ ．３ １ ７ ３ ７ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １０ －６ Ｘ（０ ７ ３ －０ ９０ ０ ２２ ６ ２ ０ ）５０２ － ３
ｔａ ａ ｉ ｒｉｎｎｇｔ ｅｐ ｔ ｎ （Ｐ＜０ ０ ） ［ ｏｃ ｓ ｎ ］Ｔ ｅｅｐｅｓ ｎｏ ｕ ｉ ｎＣ ｅｕｅ ｎｄａ ｏｉ， ｈｎｔ ｔ ｎｓ ｖ ｉ ｅａｖ ａ ｅｔ ｈ ｕ ｖ ｉ ｉ ｓ ．５ ． Ｃ ｎｌ ｉ ｓ ｈ ｘｒｓｉ ｓｒ ｖ ａ ｂ ｓ ｉ ｉ ｇ ｓ ｕｏ ｏｆ ｖ ｉ ｎ ｄ ｎ ｓ
（０ ） ｂ ｔｔ ａ ｄ ｔ ｔ ｉｈｅｐｅｓ ｎｉ ｅ ｉ ｎｅ（ ８ ３ ％ ） ｔｅｄｆ ｒ ｃ ａ ａｉｉａｙｓ ｎ ｃ ｔ １ ％ ， ｕ ｓ ｅ ｃ ｄｉ ｈｇ ｘｒｓｉ ｃｒ ｃ ｃ ｃｒ６ ．３ ｉｗ ｅ ｅ ｎ ｏ ｎ ｖ ａ ａ ｌ ，ｈ ｉｅｅ ｅ ｓ ｔ ｓｃｌ ｇｉ ａ （Ｐ ｎ ｗ ｓ ｔｔ ｌ ｉ ｆ ｎ ｉ ＜ ．０ ） ｉ ｉｃ ｔ ｕ ｉ ｎｅｐｅｓ ｎｗ ｓｎｔ ａｃｒ ａ ｅｔ ｗｔ ｌ ｐ ｏｅ ｅａｔｓ （ ０ ０ ） ｎ ａ ｏ ０ ０ １ ．Ｓｇ ｆ ａ ｒ ｖ ｘｒｓｉ ａ ｏ ｄｉ ｃｎ ｅ ｔｎｓ ｉ ｍ ｈｎｄ ｓ ｔ ａｉ Ｐ＜ ．１ ａｄｐ ｔ － ｎ ｉ ｎ ｓｖ ｉ ｏ ｅ ｎ ｐ ｉ ｈｙ ｍ ｓ ｓ ｈ ｌ ｃ ｐｓ ｏ ａ ｔ ｅ （尸＜ ． ） ｕ ｉｈｄｎ ｌ ｉ ｓｉ ｗｔ ｇ ，ｕ ｏ ｚ， ａ ｏ ｇ ａ ｇａｅａ ｌ ａ ｓ ｇ（ ０ ０ ） ｏｌ ｙ ０ ０ ｂ ｔｔ ａ ｏｒ ａｏ ｈｐ ｉ ａｅ ｔｍ ｒ ｉ ｐ ｔ ｌ ｉ ｌ ｒｄ ｎ ｃ ｍｃ ａｅ Ｐ＞ ． ． ５ ｅ ｔｎ ｈ ｓｅ ｈ ｏｃ ｄ ｉ ｌ ｔ ５
宫颈癌组织中Fhit、survivin和Bcl-2的表达变化及意义
入 治疗妊娠 滋养 细胞 肿瘤 ［ ］ 当代 医学 ，０９ １ （ １ ：８— Ｊ． ２０ ，５ １） １０
１ ３ ８．
［ ］ 小云． ４ 万 手术 在妊娠 滋养细胞 肿瘤治疗 中的价值 ［ ］ 实用妇 产 Ｊ．
科 杂志 ，０ ９ ２ （ ） ２５ ２ ０ ，５ ５ ：６ ．
［ ］ 秀杰 ， 峰 ， ， 足 叶乙甙和顺铂方 案治疗妊娠滋养细 ５ 生 王沂 粱琨 等． 胞 肿瘤 临床 观察 ［ ］ 中 国医药 ， ０ ，（ ） ３７３ ８ Ｊ． ２ ７２ ５ ： － ． ０ ０ ０ ［］ ６ 宋水 勤， 张国楠 ． Ｅ 方案治疗 恶性滋 养细胞 肿瘤 ３ ＢＰ ８例临床分
１１ 临床 资 料 ．
析 ［］ 中国妇产科临床杂志 ， ０ ，（ ）２８２０ Ｊ． ２ ６７４ ： － ． ０ ４ ５
［ ］Ｃｒｉ ｏ Ｓｅｌｃ ， ｅ ｏ ｅ ．Ｔａ ｃｒｉａ ｃｌ ｎ ｅ ７ ｉｌｎ ｈｒ ｋＪ Ｐｔ ｕＭ， ｔ １ ｒｎ ｅｖ ｌ ｅｌａｄｔ ｉａ Ｖ， ｏ ｒ ａ ｓ ｃ ｓ ｈ
山东 医药 ２ １ ０ １年第 ５ ｌ卷第 ３ ０期
制细胞膜类脂质的合成及氨基酸在细胞膜上的转运。 本研究 Ａ组有效率为 ９．％ ， ３ ３ 高于 Ｂ组的７．％ ； ６７ 两 组 主要不 良反 应 为骨 髓 抑制 、 胃肠 道 反应 和 脱 发 ， 且
多为轻度 ， 对症 处理 后 均缓 解 ， 化疗 相关 死 亡病 例 无
病理 学分级 、 临床 分期和淋巴结转移有关 （ Ｐ均 ＜００ ） ，５ 。结论 宫颈 癌组织 ｓｒｉ ｎ Ｂｌ ｖ －
表达 ， 三者参与 了宫颈癌发病 ， ｓ ｖ ｉ、ｃ２与宫颈癌病理学分级 、 且 ｕ ｉｎＢｌ ｒｖ － 临床分期和淋巴结转移有关 。
survivin、bcl-2、在肝细胞肝癌组织中的表达及意义
度、 预后有关 ， 与肿 瘤大小 、 门静脉癌栓 、 内转 移无关 ， ｂ １ 肝 与 ｃ ２蛋 白表达呈显著正 相关 。结 论 ｓｒＭｎ基 因高 表达 ． ｕｖ 促 进 ＨＣ Ｃ的发生 、 发展 ， ｂ ｌ 与 ｃ ２起协 同作 用 ， － 可作为 判定 Ｈ Ｃ预后 的指标 。 Ｃ ［ 关键词 ］ 肝 细胞癌 ；ｓｒｉｉ；ｂｌ ； ｕｖ ｎ ｅ ２ 流式 细胞术 ｖ 一
癌旁组织 和正常肝组织 （ Ｐ均 ＜ ．５ ， ０ ０ ） 而癌旁组织
与正 常 肝 组 织 中 的 表 达 量 无 显 著 性 差 异 。ｓｒｉｎ ｕｖｖ ｉ 蛋 白表达 与 Ｈ Ｃ临床 病理 特 征 的关 系 见 表 １ Ｃ 。
表 １ ｓｒｉ ｎ蛋 白表 达 与 ＨＣ ｕｖ ｉ ｖ Ｃ临 床 生 物 学 特 征 （ ± ） ｓ
［ 要］ 采用 流式细胞术对肝 细胞 肝癌 （ Ｃ ）癌旁 肝硬化 组织 、 摘 ＨＣ 、 正常肝组织 中 ｓｒｖ 、ｅ２基 因蛋 白的表 ｕｖ ｉ ｂｌ ｉｎ －
达进行定量检测 。结果 ｓ￣ｉ ｎ蛋 白表达 的荧光 指 数 （ Ｉ 值 明显 高于 癌旁 组织 、 硬化 和 正常 肝组 织 ， 分化 程 ｕ ｖ ｉ Ｆ） 肝 与
光微球作为标准样品调整仪器的 Ｃ Ｖ值在 ２ ％以内。 以对数方式采集数据 ， 以荧光指数 （ Ｉ表示它们的 Ｆ） 相 对含 量 ，Ｉ 样 品蛋 白表 达 的平 均 荧光 强度 一对 Ｆ ＝（ 照 样 品 的平 均 荧 光 强 度 ） 正 常 对 照样 品 的平 均 荧 ／
光 强度 。
小 鼠抗人 单克 隆抗 体 ， 工作 液浓度均 为 １５ ， ：０ 均为 ＳｎａＣｕ 产 品 ； 二抗 体分别 为兔抗 羊 ＦＴ ［ 羊 ａｔ ｒｚ 第 ＩＣ ｇ Ｇ、
抗 鼠 ＦＴ Ｇ， ＩＣＩ 工作 液浓 度为 １ １０ Ｉｅ公司产 品。 ｇ ：０ ， ｎ １２ 检 测 方 法 ． 采 用 间接 免 疫 荧 光标 记 法 。取 单 细 胞悬 液 １×１。ｍｌ每 份 加 第 一 抗 体 １０ ｌ ７ ０／ ， ０ 。３ ℃水浴 ３ ｉ。用 ０ ０ ｌＬＰ Ｓ离 心 洗 涤 ２次 ， ０ｍｎ ． １ｍｏ Ｂ ／
癌旁组织 和正常肝组织 （ Ｐ均 ＜ ．５ ， ０ ０ ） 而癌旁组织
与正 常 肝 组 织 中 的 表 达 量 无 显 著 性 差 异 。ｓｒｉｎ ｕｖｖ ｉ 蛋 白表达 与 Ｈ Ｃ临床 病理 特 征 的关 系 见 表 １ Ｃ 。
表 １ ｓｒｉ ｎ蛋 白表 达 与 ＨＣ ｕｖ ｉ ｖ Ｃ临 床 生 物 学 特 征 （ ± ） ｓ
［ 要］ 采用 流式细胞术对肝 细胞 肝癌 （ Ｃ ）癌旁 肝硬化 组织 、 摘 ＨＣ 、 正常肝组织 中 ｓｒｖ 、ｅ２基 因蛋 白的表 ｕｖ ｉ ｂｌ ｉｎ －
达进行定量检测 。结果 ｓ￣ｉ ｎ蛋 白表达 的荧光 指 数 （ Ｉ 值 明显 高于 癌旁 组织 、 硬化 和 正常 肝组 织 ， 分化 程 ｕ ｖ ｉ Ｆ） 肝 与
光微球作为标准样品调整仪器的 Ｃ Ｖ值在 ２ ％以内。 以对数方式采集数据 ， 以荧光指数 （ Ｉ表示它们的 Ｆ） 相 对含 量 ，Ｉ 样 品蛋 白表 达 的平 均 荧光 强度 一对 Ｆ ＝（ 照 样 品 的平 均 荧 光 强 度 ） 正 常 对 照样 品 的平 均 荧 ／
光 强度 。
小 鼠抗人 单克 隆抗 体 ， 工作 液浓度均 为 １５ ， ：０ 均为 ＳｎａＣｕ 产 品 ； 二抗 体分别 为兔抗 羊 ＦＴ ［ 羊 ａｔ ｒｚ 第 ＩＣ ｇ Ｇ、
抗 鼠 ＦＴ Ｇ， ＩＣＩ 工作 液浓 度为 １ １０ Ｉｅ公司产 品。 ｇ ：０ ， ｎ １２ 检 测 方 法 ． 采 用 间接 免 疫 荧 光标 记 法 。取 单 细 胞悬 液 １×１。ｍｌ每 份 加 第 一 抗 体 １０ ｌ ７ ０／ ， ０ 。３ ℃水浴 ３ ｉ。用 ０ ０ ｌＬＰ Ｓ离 心 洗 涤 ２次 ， ０ｍｎ ． １ｍｏ Ｂ ／
Survivin在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的表达及临床意义
例 ， 癌 ８例 。所 有 宫 颈 癌 组 织 标 本 根 据 ２０ 腺 ００年
２ １ 正 常宫颈 ， Ｉ ． Ｃ Ｎ及 宫颈 癌 组 织 中 的 Ｓ ｒｉｉ ｕ ｖ ｎ的 ｖ 表达 （ 见表 １ 正 常 宫颈 组 ：２例 标本 中 Ｓ ｒ ｖ 详 ） ２ ｕｖ ｉ ｉｎ
的 阳性率 为 Ｏ ；Ｉ ：１ ＣＮＩ． 织 中 ， ％ ＣＮ组 ２ 例 Ｉ Ⅱ组 ６例 Ｓｒｖ ｕｖ ｉ ｉｎ阳性 ， 阳性 表 达 率 ２ ．％ ，３例 ＣＮＨ组 织 ８６ ２ Ｉ Ｉ 中有 １ 例 Ｓｒｉｎ阳性 ， ４ ｕｖ ｉ ｖ 阳性表 达率 ６ ．％ ； ０ ９ 宫颈癌 组 ：４例 宫 颈 癌 组 织 中 ，５例 Ｓｒｉｎ阳性 ， ６ ５ ｕｖ ｉ ｖ 阳性 表
达率 ８ ． ％。ＣＮＩ一 ５９ Ｉ Ⅱ级 组 中 ， ｕｖ ｉ 阳性 表 达 Ｓｒｉ ｎ的 ｖ
ＦＧ ＩＯ分 期 ， 工期 ２ ８例 ， Ⅱ期 ３ ６例 ， 均行 广 泛 性子 宫 切 除术 及 盆腔 淋 巴结 清 除术 。病 理 分 级 ： 分 化 ３ 低 ４ 例， 中高分 化 ３ 例 。以上 ３组年 龄 比较 差异 无 显著 ０
＋） 阳性 细胞 数 ＞５ ％ 。 ： １ １３ 统 计 学 方 法 ．
意义 。
２ 结 果
采 用 检验 ， 有数 据 统 计 均 所
在 ＳＳ １． 件 上进 行 。以 Ｐ＜０ ０ 有 统计 学 ＰＳ１５软 ．５为 选 择 ２０ 年 ３月 至 ２０ ０５ ０８年 ３月 在
１１ 资料 来源 ．
王瑛 坚 李 ， 胜 王立岩 ，
（． １ 吉林 大学 中 日联谊 医院 妇产科 ， 吉林 长春 １０３ ；． ３０３ ２ 北京市 房山区妇 幼保 健院 ）
宫颈 癌 的发 生 是 多 基 因损 伤 的复 杂 过 程 ， 的 它 发生、 发展 与癌 基 因激活 、 抑癌 基 因 的突变 和抗 凋亡 基 因过 表达 有 密切 的关 系 ，ｕｖ ｉ Ｓｒｖ ｉｎ是细 胞 凋 亡抑 制 基 因 ， 在宫 颈 癌组织 中的再 激活 和异 常表 达 ， 其 可能 与 宫颈 癌 的发生 、 展有 密切 的关 系 ， 在 治疗方 面 发 其
２ １ 正 常宫颈 ， Ｉ ． Ｃ Ｎ及 宫颈 癌 组 织 中 的 Ｓ ｒｉｉ ｕ ｖ ｎ的 ｖ 表达 （ 见表 １ 正 常 宫颈 组 ：２例 标本 中 Ｓ ｒ ｖ 详 ） ２ ｕｖ ｉ ｉｎ
的 阳性率 为 Ｏ ；Ｉ ：１ ＣＮＩ． 织 中 ， ％ ＣＮ组 ２ 例 Ｉ Ⅱ组 ６例 Ｓｒｖ ｕｖ ｉ ｉｎ阳性 ， 阳性 表 达 率 ２ ．％ ，３例 ＣＮＨ组 织 ８６ ２ Ｉ Ｉ 中有 １ 例 Ｓｒｉｎ阳性 ， ４ ｕｖ ｉ ｖ 阳性表 达率 ６ ．％ ； ０ ９ 宫颈癌 组 ：４例 宫 颈 癌 组 织 中 ，５例 Ｓｒｉｎ阳性 ， ６ ５ ｕｖ ｉ ｖ 阳性 表
达率 ８ ． ％。ＣＮＩ一 ５９ Ｉ Ⅱ级 组 中 ， ｕｖ ｉ 阳性 表 达 Ｓｒｉ ｎ的 ｖ
ＦＧ ＩＯ分 期 ， 工期 ２ ８例 ， Ⅱ期 ３ ６例 ， 均行 广 泛 性子 宫 切 除术 及 盆腔 淋 巴结 清 除术 。病 理 分 级 ： 分 化 ３ 低 ４ 例， 中高分 化 ３ 例 。以上 ３组年 龄 比较 差异 无 显著 ０
＋） 阳性 细胞 数 ＞５ ％ 。 ： １ １３ 统 计 学 方 法 ．
意义 。
２ 结 果
采 用 检验 ， 有数 据 统 计 均 所
在 ＳＳ １． 件 上进 行 。以 Ｐ＜０ ０ 有 统计 学 ＰＳ１５软 ．５为 选 择 ２０ 年 ３月 至 ２０ ０５ ０８年 ３月 在
１１ 资料 来源 ．
王瑛 坚 李 ， 胜 王立岩 ，
（． １ 吉林 大学 中 日联谊 医院 妇产科 ， 吉林 长春 １０３ ；． ３０３ ２ 北京市 房山区妇 幼保 健院 ）
宫颈 癌 的发 生 是 多 基 因损 伤 的复 杂 过 程 ， 的 它 发生、 发展 与癌 基 因激活 、 抑癌 基 因 的突变 和抗 凋亡 基 因过 表达 有 密切 的关 系 ，ｕｖ ｉ Ｓｒｖ ｉｎ是细 胞 凋 亡抑 制 基 因 ， 在宫 颈 癌组织 中的再 激活 和异 常表 达 ， 其 可能 与 宫颈 癌 的发生 、 展有 密切 的关 系 ， 在 治疗方 面 发 其
Bcl-2和Survivin在宫颈癌中的研究进展
应 细 胞 蛋 白酶 受 体－ １ （ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｒ ｃ ｅ ｌ ｌ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ａ ｓ ｅ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ － １ ， Ｅ Ｐ Ｒ 一
１ ） ｃ ＤＮ Ａ 在人 类 基 因组 库 的杂 人类 Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ 基 因全 长 １ ５ Ｋ Ｂ， 定位 于 １ ７ ｑ ２ ５ ， 其 编 码 的 产 物 是由１ ４ ２ 个 氨 基 酸 组 成 的 蛋 白质 ， 相 对 分子 量 为 １ ６ ． ５ ＫＤ， 是 Ｉ ＡＰ家 族 中 最 小 ． 的成 员 。Ｉ ＡＰ家 族 中 除 Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ外 ， 其 他 成
员 的 结 构 中 均 含 有 ２到 ３个 串 联 的 含 有 半 胱 氨 酸 ／ 组 氨 酸 序 列 的 杆 状 病 毒 凋 亡 抑 制 蛋 白重 复 区 （ Ｂ Ｉ Ｒ） ， 羧 基 末 端 含 有 环
指 结 构 。Ｂ Ｉ Ｒ结构域是 Ｉ Ａ Ｐ家 族 发 挥 抗 凋 亡 作 用 的 功 能 区 。 不同于其 他 Ｉ Ｐ Ａ 家族 成员 ， Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ只 含 有 一 个 Ｂ Ｉ Ｒ 结 构
１ Ｂ ｃ ｌ － ２和 Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ的 分 子 结 构 、 分 布 与功 能 １ ． １ Ｂ ｃ ｌ － ２的 分 子 结 构
Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ是 凋 亡 抑 制 蛋 白（ ｉ ｎ ｈ ｉ ｂ ｉ ｔ ｏ ｒ ｏ ｆ ａ ｐ ｏ ｐ ｔ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ， Ｉ ＡＰ ） 家族中的成员 ， 主要 调 节 两 个 细 胞 过 程 ， 即： 抑 制 细 胞 凋 亡和促进细胞增 殖 ， Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ基 因 最 初 由 Ａ ｍｂ ｒ ｏ ｓ ｉ ｎ ｉ 等 用 效
１ ） ｃ ＤＮ Ａ 在人 类 基 因组 库 的杂 人类 Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ 基 因全 长 １ ５ Ｋ Ｂ， 定位 于 １ ７ ｑ ２ ５ ， 其 编 码 的 产 物 是由１ ４ ２ 个 氨 基 酸 组 成 的 蛋 白质 ， 相 对 分子 量 为 １ ６ ． ５ ＫＤ， 是 Ｉ ＡＰ家 族 中 最 小 ． 的成 员 。Ｉ ＡＰ家 族 中 除 Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ外 ， 其 他 成
员 的 结 构 中 均 含 有 ２到 ３个 串 联 的 含 有 半 胱 氨 酸 ／ 组 氨 酸 序 列 的 杆 状 病 毒 凋 亡 抑 制 蛋 白重 复 区 （ Ｂ Ｉ Ｒ） ， 羧 基 末 端 含 有 环
指 结 构 。Ｂ Ｉ Ｒ结构域是 Ｉ Ａ Ｐ家 族 发 挥 抗 凋 亡 作 用 的 功 能 区 。 不同于其 他 Ｉ Ｐ Ａ 家族 成员 ， Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ只 含 有 一 个 Ｂ Ｉ Ｒ 结 构
１ Ｂ ｃ ｌ － ２和 Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ的 分 子 结 构 、 分 布 与功 能 １ ． １ Ｂ ｃ ｌ － ２的 分 子 结 构
Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ是 凋 亡 抑 制 蛋 白（ ｉ ｎ ｈ ｉ ｂ ｉ ｔ ｏ ｒ ｏ ｆ ａ ｐ ｏ ｐ ｔ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ， Ｉ ＡＰ ） 家族中的成员 ， 主要 调 节 两 个 细 胞 过 程 ， 即： 抑 制 细 胞 凋 亡和促进细胞增 殖 ， Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ基 因 最 初 由 Ａ ｍｂ ｒ ｏ ｓ ｉ ｎ ｉ 等 用 效
宫颈癌中Survivin基因表达及临床意义
生 发展 及 预 后 相 关Ｌ 。 常情 况 下 Ｓ ｒｉｉ ２ 正 ］ ｕｖｖｎ只表 达
颈癌 切 片 作 为 阳性 对 照 ， Ｂ Ｐ Ｓ缓 冲 液代 替 一抗 作 为 恶 性肿 瘤 中 细胞 增 殖 与 凋 亡 同 时增 加 ， 增 殖 速 率 但
１ ３ 统计 学 方 法 采用 Ｓ Ｓ Ｉ ． 统计 软 件 。 ． Ｐ ＳＯＯ 计数 因 ， 有强 大 的凋 亡抑 制功 能 ， 具 与人 类 多种 肿瘤 的 发
１ 材 料 与 方 法
随临床 分期增加 及 淋 巴结 的转 移 ， ｕｖｖｎ蛋 白阳性 Ｓ ｒｉｉ 表达率 逐渐升高 ， Ｐ＜０ ０ 。 ． ５ 见表 １ 。
表 １ Ｓ ｒｉｉ 白阳 性 表 达 与 宫颈 癌 病 理 特 征 的 关 系 ｕｖ ｎ蛋 ｖ
１ １ 材 料 取 我 院 病 理科 ２ ０ ～ ２ ０ 年 存 档 的４ ． ０３ ０５ ３ 例 手 术 切 除宫 颈 鳞状 细胞 癌组 织 石 蜡 标 本 ， 前 均 术 未 接 受 放 疗 和化 疗 。 者 年龄 ３ ～ ７ 岁 ， 均 ５ 岁 。 患 １ ９ 平 １
参 照 国 际妇 产 科 联盟 （ Ｉ ＦＧ０） ９５ 修 订 的 临 床 分 １９ 年
期 标 准 ：Ｉ ａ期 ６ ，Ｉ 例 ｂ期 １ 例 ，Ⅱ Ｏ ａ期 １ 例 ， ２ Ⅱｂ期 １ 例 ； 淋 巴结转 移 者 ２ 例 ， 转 移 者 １ 例 。 理 分 ５ 有 ８ 无 ５ 病 化 程 度 为高 分 化 １ 例 ， ８ 中分 化 １ 例 ， 分化 １ 例 ； ２ 低 ３ 另 取 １ 例正 常宫颈 组织作对 照 。 ２
［ 图 分 类 号］ Ｒ７ ７３ 中 ３．３
［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ
［ 章 编 号 ］ １０ —６ Ｘ（０ ６ ２ —０ ３０ 文 ０ ２２ ６ ２ ０ ） ９０ ３— ２
颈癌 切 片 作 为 阳性 对 照 ， Ｂ Ｐ Ｓ缓 冲 液代 替 一抗 作 为 恶 性肿 瘤 中 细胞 增 殖 与 凋 亡 同 时增 加 ， 增 殖 速 率 但
１ ３ 统计 学 方 法 采用 Ｓ Ｓ Ｉ ． 统计 软 件 。 ． Ｐ ＳＯＯ 计数 因 ， 有强 大 的凋 亡抑 制功 能 ， 具 与人 类 多种 肿瘤 的 发
１ 材 料 与 方 法
随临床 分期增加 及 淋 巴结 的转 移 ， ｕｖｖｎ蛋 白阳性 Ｓ ｒｉｉ 表达率 逐渐升高 ， Ｐ＜０ ０ 。 ． ５ 见表 １ 。
表 １ Ｓ ｒｉｉ 白阳 性 表 达 与 宫颈 癌 病 理 特 征 的 关 系 ｕｖ ｎ蛋 ｖ
１ １ 材 料 取 我 院 病 理科 ２ ０ ～ ２ ０ 年 存 档 的４ ． ０３ ０５ ３ 例 手 术 切 除宫 颈 鳞状 细胞 癌组 织 石 蜡 标 本 ， 前 均 术 未 接 受 放 疗 和化 疗 。 者 年龄 ３ ～ ７ 岁 ， 均 ５ 岁 。 患 １ ９ 平 １
参 照 国 际妇 产 科 联盟 （ Ｉ ＦＧ０） ９５ 修 订 的 临 床 分 １９ 年
期 标 准 ：Ｉ ａ期 ６ ，Ｉ 例 ｂ期 １ 例 ，Ⅱ Ｏ ａ期 １ 例 ， ２ Ⅱｂ期 １ 例 ； 淋 巴结转 移 者 ２ 例 ， 转 移 者 １ 例 。 理 分 ５ 有 ８ 无 ５ 病 化 程 度 为高 分 化 １ 例 ， ８ 中分 化 １ 例 ， 分化 １ 例 ； ２ 低 ３ 另 取 １ 例正 常宫颈 组织作对 照 。 ２
［ 图 分 类 号］ Ｒ７ ７３ 中 ３．３
［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ
［ 章 编 号 ］ １０ —６ Ｘ（０ ６ ２ —０ ３０ 文 ０ ２２ ６ ２ ０ ） ９０ ３— ２
cin及宫颈癌组织中凋亡相关基因bcl-2、bax及caspase-3蛋白的表达
中文摘要目的近年来人们对研究ｃｉｒｑ（宫颈上皮内瘤样病变）中细胞凋亡所扮演的角色很感兴趣，并认识到启动及调节凋亡的机制在决定何种ＣＩＮ病变有可能进展为浸润癌时的重要价值。
目前了解比较深入，较为公认的是ｂｃｌ一２基因及其相关蛋白与凋亡的关系。
本实验通过免疫组化的方法检测ｂｃｌ一２、ｂｏｘ、ｃａｓｐａｓｅ一３蛋白在正常宫颈上皮、ＣＩＮ以及宫颈癌中的表达情况来研究ｂｃｌ一２家族基因对凋亡的调节情况以及他们三者与疾病进展的关系。
方法检测对象为中国医科大学附属第一医院２０００—２００３年手术及宫颈活检组织、ＬＥＥＰ刀手术标本蜡块７９例，患者年龄２ｌ一５６岁，平均年龄４１．６４±２．８６岁，其中正常宫颈组织（ＮＥ）１７例，宫颈上皮内瘤样病变—低度（ＣＩＮ—Ｌ）２１例，宫颈上皮内瘤样病变一高度（ＣＩＮ—Ｈ）１９例，宫颈浸润鳞癌组织（ＳＣＣ）２２例。
凋亡相关基因ｂｃｌ一２、ｂａｘ及ｃａｓｐａｓｅ一３蛋白的表达采用单克隆抗体免疫组化法。
所有标本均经１０％福尔马林固定，常规石蜡包埋，连续切片厚３—５¨ｍ，主要试剂兔抗人ｂｃｌ一２、ｂａｘ、ｃａｓｐａｓｅ一３蛋白单克隆抗体。
ｂｃｌ一２、ｂｏｘ、ｃａｓｐａｓｅ一３蛋白表达均定位于细胞浆，阳性细胞数兰１０％判定为蛋白表达阳性。
采用ＳＰＳＳ软件中卡方检验方法进行统计学分析。
结果１、Ｂｅｌ一２在正常宫颈上皮中无表达．其在ＣＩＮ—Ｌ及ＣＩＮ—Ｈ中的阳性率分别为２８．５７％和６８．４２％，随着ＣＩＮ病变的进展ｂｃｌ－２基因蛋白的表达率呈明显的上升趋势（Ｐ＜Ｏ．０５）。
在宫颈癌中ｂｃｌ—２的阳性表达率仅为２２．７３％，与ＣＩＮ—Ｈ相比明显降低（Ｐ＜Ｏ．０５）。
２．ｂｏｘ在正常宫颈上皮中少量表达，表达率为５．８８％。
其在ＣＩＮ—Ｌ及ＣＩＮ—Ｈ中的阳性率分别为８０．９５％和６３．１６％，随着ＣＩＮ病变的进展ｂａｘ基因蛋白的表达率未呈明显的下降趋势（Ｐ＞０．０５）。
在宫颈癌中ｂａｘ的阳性表达率为３１．８２％，与ＣＩＮ—Ｈ相比有显著降低（Ｐ＜０．０５）。
Survivin基因与Bcl-2／bax在不同肝癌细胞中的表达研究
面 的功能 ， 参与信 号 传 递 、 如 细胞 分 裂 、 陈 代谢 以 新 及帮助机 体适 应恶 化的 环境［ 。而 生 存 素 （ ｕ Ｓ卜
ｖｖ ） Ｉ Ｐ 的 最小成 员， ｉｉ 是 Ａ ｓ ｎ 也是 唯 一一 个 细胞 凋亡
抑 制 因子 。 然而 ，ｕｖ ｉ 乎能被有 选择 地表 达在 ｓｒｉ ｎ似 ｖ 变 异 细 胞 和 大 多 数 人 类 的 癌 细 胞 内［ ４。 由于 ２ ］ － Ｓ ｒｉｉ 大 的抗 凋 亡 能 力 和 特 殊 的 作 用 途 径 ， ｕｖｖ ｎ强 故
一
基 因的表达 水平 ， 探讨 Ｓ ｒｉｉ Ｂ ｌ ｕｖｖ ｎ及 ｃ一２／ ａ ｂｘ因子 在肝 癌产 生发展 中的作 用， 现报 道如 下 。
而相 应增强 ， 阳性 表 达 也 定位 于细 胞 胞核 和 胞 浆 其
１ 对 象 与方 法
１ １ 研 究对象 ．
内， 为棕黄 色颗 粒 。而 Ｂ ｘ的表达 则相对 减弱 ， ａ 它们
ｈ ｐ ｔ ｍａ ｃ ｌ Ｓ Ｍ Ｃ 一 ７ ２１ ｎ ｐ— Ｇ２ ｌ ｓ ｗｅｌａ ｈ ｉｓ ｒ ｌ ｔｖ ． ｅ ｈ ｄｓ Ｉ ｅ ａ ｏ ｅｌ Ｍ ７ ａ ｄ Ｈｅ ｉ ａ ｌ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅａ ｉ ｅ Ｍ ｔ ｏ ： ｍｍｕｎ ｎｅ ｏ— ｈｉｔ ｌ ｇ ｃ ｌａ ｓ ｙ ｓｏ ｏ ｉａ ｓａ
在 Ｈｅ ｐ—Ｇ ２表达 更 明显， 而在正 常肝 细胞 中 Ｓ ｒｉ ｎ基 因表 达 不明 显 ； ｕｖ ｉ ｕｖｖ ｉ Ｓ ｒｉ ｎ高表 达 的 细胞 ， ｃ—２也 增 ｖ Ｂ１
高。Ｒ Ｔ—Ｐ Ｒ法 显示 Ｓ ｒｉｉ 因的表达 在肝 癌 细胞 中增 加。 结论 ：ｕｖｖ Ｃ ｕｖｖ ｎ基 Ｓ ｒｉｉ 因与人肝 癌 细胞 Ｓ ｎ基 ＭＭＣ一 ７２ ７ １及 Ｈｅ —Ｇ ｐ ２有 关 ， 与肝 癌细 胞的 分型相 关 ， 由此推 断， ｕｖｖｎ基 因与肝 癌 的发生 、 Ｓ ｒｉ ｉ 发展及 预 后有 关。
Survivin和PTEN蛋白在宫颈鳞状细胞癌中的表达及临床意义
达及其两者的相关性。方法 ： 选取 ９ ３例慢性 宫颈炎 、 宫颈糜烂伴鳞 化（ 慢鳞 ） 、 宫颈上皮 内瘤变 （ Ｃ Ｉ Ｎ） 及宫 颈鳞 状细胞癌患者 ， 另取 ｌ ０例 正常官颈组织作为对照 。应用免疫组化 Ｓ － Ｐ法 检测 各组 宫颈组织 中 Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ和 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ蛋 白的表达 。结果 ： （ １ ） 从慢 鳞一 上皮 内瘤变一 宫颈鳞状细胞癌 ， Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ的表达逐渐增强 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 而 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ的表 达逐 渐减弱 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； （ ２ ） Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ的表 达与宫颈癌组织学分级 、 浸润深度 、 Ｉ 临床分期 有关 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 而 与年龄无 关 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ蛋 白的表达 与宫 颈癌 浸润 深 度、 临床分期有关（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而与年龄 、 组织学 分级无关 （ Ｐ＞ ０ 、 ０ ５ ） ； （ ３ ）Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ与 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ蛋 白的表达在 Ｃ Ｉ Ｎ、 宫颈鳞状 细胞 癌组织 中的表达呈显著负相关 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 而且 在宫 颈癌 中的表达相关性 更为密切 。结论 ： Ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ的 异常高表 达与 Ｐ Ｔ Ｅ Ｎ的 异常低表达参 与了官颈癌 的发生 、 发展 ， 与凋亡抑制 和增殖 能力增 强有关 ； 发生 在官颈癌 恶性转 化的早期 ， 并 且其表达程 度可
Ｅｘ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｕｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ ａ ｎｄ ＰＴＥＮ ｉ ｎ ｓ ｐｅ ｃ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａｒ ｃ ｉ ｎｏ ｍａ
Ｅｘ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ａｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎｃ ｅ ｏ ｆ ｓ ｕｒ ｖ ｉ ｖ ｉ ｎ ａ ｎｄ ＰＴＥＮ ｉ ｎ ｓ ｐｅ ｃ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａｒ ｃ ｉ ｎｏ ｍａ
survivin、bcl-2及p53蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中的表达及意义
ｉｔ ｅｉ ｅｉ ｅｐａｉ（ Ｉ ）ａｄｃｒｉ ａｃ ｏ ａ Ｍｅｈ ｄ Ｂ ｓ ｇｉｍ ｎ ｈｓ ｃｅ ｉ ｌｍ ｔｏ （ － ） ｔｅｅｐｅｓ ｎ ｎｒ ｐ ｈｌ ｎ ｏｌ ａ Ｃ Ｎ ｎ ｅ ｃ ｃｒｉ ｍ ． ｔｏ ｓ ｙｕｉ ｍ ｕ ｏｉｏｈｍ ｃ ｅ ｄ ＳＰ ， ｘｒｓｉ ａ ｔ ａ ｌ ｓ ｖ ａ ｌ ｎ ｎ ｔ ａ ｈ ｈ ｏ
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１ ８・ ３
实用癌症杂志 ２０ ０ ８年 ３月第 ２ ３卷第 ２期
Ｔ ｅＰａｔａ Ｊｕｎｌ ｆＣｎ ｅ， ｒｈ２ ０ ， ｏ ２ ， ｏ２ ｈ ｒｃｉ ｌｏｒａ ｏ ａｃｒＭａ ０ ８ Ｖ ｌ ３ Ｎ ． ｃ ｃ
ｓｒｖ 、ｃ ２ ｐ３蛋 白在官颈上皮 内瘤变 和宫颈癌 ｕｖ ｉ ｂｌ 及 ５ ｉｎ － 组 织 中 的表 达 及 意 义
的表 达及其 临床 意义。方法 应用免疫组织化学方法（ － ＳＰ法） 检 测 ６ ， ４例 宫颈癌、Ｏ例 高级别上皮 内瘤 变（ ．Ｉ 、０ ２ Ｈ ＣＮ） ２ 例低级 别上 皮 内瘤 变（ — Ｉ ） ２ 慢性 宫颈 炎组 织 中 ｓｒ ｖ 、ｃ ２ ｐ ３蛋 白的表达 。结果 ｓｒ ｖ 、ｃ一 ＬＣ Ｎ 、４例 ｕ ｉｉ ｂｌ 、５ ｖ ｎ － ｕ ｉｉ ｂｌ ｖ ｎ ２及 ｐ ３蛋 ５ 白在 ４组 中表达的 阳性率均有非常显著性差异（ ０ ０ ） Ｐ＜ 、 １ 。组 间分析 显示宫颈癌 、 ＣＮ、 —Ｉ Ｈ—Ｉ ＬＣ Ｎ与慢性 宫颈 炎相 比， 三 者表达 的阳性率均有显著性差异（ ０ ０ ） —Ｉ Ｐ＜ ．５ 。ＬＣＮ与 Ｈ ＣＮ 间及 ＬＣＮ与 宫颈癌 间有非 常显著性差异 （ —Ｉ —Ｉ Ｐ＜０ ０ ） 但 ．１ ， Ｈ—Ｉ ＣＮ与宫颈癌 间无显著性差异（ ０ ０ ） ｕ ｉｎ表 达与 ｂｌ 、 ５ Ｐ＞ ．５ 。ｓｒ ｖ ｖ ｉ ｃ ２ ｐ ３蛋 白表达呈 正相 关（ ０ ０ ） 一 Ｐ＜ ． １ 。结论
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实用癌症杂志 ２０ ０ ８年 ３月第 ２ ３卷第 ２期
Ｔ ｅＰａｔａ Ｊｕｎｌ ｆＣｎ ｅ， ｒｈ２ ０ ， ｏ ２ ， ｏ２ ｈ ｒｃｉ ｌｏｒａ ｏ ａｃｒＭａ ０ ８ Ｖ ｌ ３ Ｎ ． ｃ ｃ
ｓｒｖ 、ｃ ２ ｐ３蛋 白在官颈上皮 内瘤变 和宫颈癌 ｕｖ ｉ ｂｌ 及 ５ ｉｎ － 组 织 中 的表 达 及 意 义
的表 达及其 临床 意义。方法 应用免疫组织化学方法（ － ＳＰ法） 检 测 ６ ， ４例 宫颈癌、Ｏ例 高级别上皮 内瘤 变（ ．Ｉ 、０ ２ Ｈ ＣＮ） ２ 例低级 别上 皮 内瘤 变（ — Ｉ ） ２ 慢性 宫颈 炎组 织 中 ｓｒ ｖ 、ｃ ２ ｐ ３蛋 白的表达 。结果 ｓｒ ｖ 、ｃ一 ＬＣ Ｎ 、４例 ｕ ｉｉ ｂｌ 、５ ｖ ｎ － ｕ ｉｉ ｂｌ ｖ ｎ ２及 ｐ ３蛋 ５ 白在 ４组 中表达的 阳性率均有非常显著性差异（ ０ ０ ） Ｐ＜ 、 １ 。组 间分析 显示宫颈癌 、 ＣＮ、 —Ｉ Ｈ—Ｉ ＬＣ Ｎ与慢性 宫颈 炎相 比， 三 者表达 的阳性率均有显著性差异（ ０ ０ ） —Ｉ Ｐ＜ ．５ 。ＬＣＮ与 Ｈ ＣＮ 间及 ＬＣＮ与 宫颈癌 间有非 常显著性差异 （ —Ｉ —Ｉ Ｐ＜０ ０ ） 但 ．１ ， Ｈ—Ｉ ＣＮ与宫颈癌 间无显著性差异（ ０ ０ ） ｕ ｉｎ表 达与 ｂｌ 、 ５ Ｐ＞ ．５ 。ｓｒ ｖ ｖ ｉ ｃ ２ ｐ ３蛋 白表达呈 正相 关（ ０ ０ ） 一 Ｐ＜ ． １ 。结论
宫颈癌中Survivin基因表达及临床意义
宫颈癌发病率 在女性 恶性 肿瘤 中仅次 于乳 腺癌居 第二 位 ， 病发病 的高峰年龄为 ３ 该 ５岁 ～３ ９岁 和 ６ ０岁 ～６ ４岁 ； 全 世界每年有 ５ ０万新增宫 颈癌病例 ，０万人死 于宫颈癌 ， ２ 而发
表 １ Ｓ ｒｉｉ 白 阳性 表 达 与 宫 颈癌 病 理 特 征 的 关 系 ｕ ｖｖｎ蛋
本研究显示 ，ｕ ｖ Ｓ ￣ｉｎ在正 常宫 颈组织 中不表达 ， 颈癌 ｉ 宫 组织 中 Ｓ ￣ｉｎ高表达 ， ｕ ｖ ｉ 并在正常宫 颈组织 、 原位癌与 浸润癌 中差别有显著性意义。提示 Ｓ￣ｉ ｎ基 因的表达 发生在 宫颈 ｕ ｖ ｉ 癌恶性转化的早期 ，ｕ ｖ Ｓ ￣ｉｎ基 因在宫颈癌组织中的表达可能 ｉ 抑制 了异常突变的细胞凋亡 ， 扰乱了细胞生长和凋亡途径 ， 促 进细胞逃离生 长监 控 ， 导致肿 瘤 的发 生。Ｗａ ｇ等 用免 疫 ｎ 组化 ｓ Ｐ法对宫颈癌中 Ｓ￣ｉｉ进行检测发现 ，９例宫 颈癌组 ｕ ｖ ｎ ５ 织 中 ４ 例有 Ｓ ￣ｉｎ表达 ， １ １ ｕ ｖ ｉ 而 ０例正 常宫颈组织 中未现 Ｓｒ ｕ— ｖｉ ｉ ｎ表达 ， ｖ 本文结果 与其 相似 。Ａ ｉ ｚ ｚ等检测皮 肤癌和 癌前 病 变组织发现 ， 皮肤癌组织 中 Ｓ ￣ｉｎ基 因高表达（ ７ ） 皮肤 ｕ ｖ ｉ ８％ ，
展 中国家 的发病 率明显高于发达 国家 ， 国每 年有 ４万余妇 我
女死于宫颈癌… 。Ｓ ￣ｉｎ是凋亡 抑制蛋 白家族 的一 个新成 ｕ ｖ ｉ 员， 是迄今发现最强的凋亡抑制 因子 。近年研究表 明 ，ｕ— ｓｒ
ｖｉ ｉｎ与肿瘤 的发生 、 ｖ 发展密切相关 。本研 究 旨在探 讨宫颈癌 组织中 Ｓ￣ｉ ｎ蛋白的表 达及其临床意义。 ｕ ６
亡抑制基 因， 具有强大 的凋亡抑制功能 ， 与人类多种肿瘤的发 生发展及预后相关 Ｊ 。正常情况下 Ｓ￣ｉ ｎ只表达于胚胎 和 ｕ ｖ ｉ
表 １ Ｓ ｒｉｉ 白 阳性 表 达 与 宫 颈癌 病 理 特 征 的 关 系 ｕ ｖｖｎ蛋
本研究显示 ，ｕ ｖ Ｓ ￣ｉｎ在正 常宫 颈组织 中不表达 ， 颈癌 ｉ 宫 组织 中 Ｓ ￣ｉｎ高表达 ， ｕ ｖ ｉ 并在正常宫 颈组织 、 原位癌与 浸润癌 中差别有显著性意义。提示 Ｓ￣ｉ ｎ基 因的表达 发生在 宫颈 ｕ ｖ ｉ 癌恶性转化的早期 ，ｕ ｖ Ｓ ￣ｉｎ基 因在宫颈癌组织中的表达可能 ｉ 抑制 了异常突变的细胞凋亡 ， 扰乱了细胞生长和凋亡途径 ， 促 进细胞逃离生 长监 控 ， 导致肿 瘤 的发 生。Ｗａ ｇ等 用免 疫 ｎ 组化 ｓ Ｐ法对宫颈癌中 Ｓ￣ｉｉ进行检测发现 ，９例宫 颈癌组 ｕ ｖ ｎ ５ 织 中 ４ 例有 Ｓ ￣ｉｎ表达 ， １ １ ｕ ｖ ｉ 而 ０例正 常宫颈组织 中未现 Ｓｒ ｕ— ｖｉ ｉ ｎ表达 ， ｖ 本文结果 与其 相似 。Ａ ｉ ｚ ｚ等检测皮 肤癌和 癌前 病 变组织发现 ， 皮肤癌组织 中 Ｓ ￣ｉｎ基 因高表达（ ７ ） 皮肤 ｕ ｖ ｉ ８％ ，
展 中国家 的发病 率明显高于发达 国家 ， 国每 年有 ４万余妇 我
女死于宫颈癌… 。Ｓ ￣ｉｎ是凋亡 抑制蛋 白家族 的一 个新成 ｕ ｖ ｉ 员， 是迄今发现最强的凋亡抑制 因子 。近年研究表 明 ，ｕ— ｓｒ
ｖｉ ｉｎ与肿瘤 的发生 、 ｖ 发展密切相关 。本研 究 旨在探 讨宫颈癌 组织中 Ｓ￣ｉ ｎ蛋白的表 达及其临床意义。 ｕ ６
亡抑制基 因， 具有强大 的凋亡抑制功能 ， 与人类多种肿瘤的发 生发展及预后相关 Ｊ 。正常情况下 Ｓ￣ｉ ｎ只表达于胚胎 和 ｕ ｖ ｉ
Survivin蛋白和Bcl-2蛋白在上皮性卵巢癌中的表达及相关性
表 达差 异 均无 显 著 性意 义 （ ＞ Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。在 不 同 的组 织 学 分 级 ，ｕｖｖｎ蛋 白差 异 有 显 著 性 （ ＜ Ｏ ０ ） 而 Ｂ ｌ Ｓ ｒｉ ｉ Ｐ ．５ 。 ｃ ２蛋 一
白 的 表达 差 异无 显 著 性 意义 （ ＞ Ｏ ０ ） 在 不 同 的 临 床 分 期 中 ， ｕｖ ｉ Ｐ ．５ ， Ｓ ｒｉ ｎ蛋 白和 Ｂ ｌ ｖ ｃ ２蛋 白 的 阳性 表 达 差 异 均 有 显 －
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实用 临床 医学 ２ ０ ０ ７年 第 ８卷 第 ６期
Ｐ ａ ｔ ａ Ｃ ｉｉ ｌ ｅｉ ｎ ， ０ ７ Ｖ ｌ ， ｏ ｒｃ ｃｌ ｌ ｃ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ８ Ｎ ６ ｉ ｎ ａＭ ｉ
Ｓ ｒｉｉ ｕ ｖｖｎ蛋 白 和 Ｂ ｌ ｃ－ ２蛋 白 在 上 皮性 卵巢 癌 中的表 达 及 相 关 性
ｄ ｔ ｆ ｖ ｒａ ａ ｃｎ ｍ ａｗａ ｎ ｌ ｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ： １ Ｔｈ ｏ ｉｉ ｅｒ ｔ ｓｏ ｕ ｖ ｖ ｎ ｐ ｏ ｅ ｎ ａ ｄ Ｂｃ一 ａ ｅｏ ａ ｉｎ ｃ ｒ ｉ ｏ ｓａ ａ ｙ ｅ ． ｓ ｌ （ ） ｅ ｐ ｓｔ ａ ｅ ｆｓ ｒ ｉ ｉ ｒ ｔ ｉ ｎ ｌ ｏ ｓ ｖ
万俊辉 ， 丽 萍 蔡 （ 南昌 大学第 一 附属 医院妇产 科 ， 昌 ３ ０ ０ ） 南 ３ ０ ６
摘 要 ：目的 ： 讨 Ｓ ｒｉｉ 白和 Ｂ ｌ 探 ｕｖｖ ｎ蛋 ｃ ２蛋 白在 上皮 性 卵 巢 癌 中 的 表 达 及 相 关 性 。 方 法 ： 用 免 疫 组 织 化 学 Ｓ Ｃ 一 应 ＡＢ
ｂｙ ｉ ｍｍ ｕ ｈｉｔ ｃ ｅ ｃ ｌＳＡＢＣ ｅ ｈｎｉ ｅ ｉ ａ ｅ ｆｎｏ ｍａｌｏ ａ ｉ ｓ ４Ｏ ｃ ｓ ｓ ｏ ｎｉ ｎ ｔ ｎｏ ｓ ｏ ｈ ｍｉ ａ ｔ ｃ ｑｕ ｎ ２０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｒ ｖ ｒｅ ， ａ ｅ ｆｂｅ ｇ ｕｍｏ ｒ ａ ｄ ４ ａ ｅ ａ ｉｎ ｃ ｎｃ ｒ Ｔｈｅ ｒ ｌ ｔｏｎｓ ｉ ｅ ｗｅ ｎ Ｓｕ ｖ ｖｉ ｎ ｌ２ ｐｒ ｔ ｉ ｎ ｌ ｃ ｌ ｎ ９ ｃ ｓ ｓ ｏｆｏｖ ｒａ ａ ｅ ． ｅ ａ ｉ ｈ ｐ ｂ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ａ ｄ Ｂｃ一 ｏ ｅｎｓ ａ ｄ ｃ ｉ ａ ｎｉ
Survivin在早期宫颈癌中的表达及临床意义
表 １ 各组 宫颈组织中 Ｓ ｒｉ ｎ表达情况 ｕ ｖｖ ｉ
院第 三 附属 医 院病 理科 ２０ ２ １ 存 档 的宫 颈 活 ０７— ０ ０年 检 、Ｅ Ｐ刀 宫 颈 锥 切 或 手 术 切 除 的宫 颈 标 本 ， 龄 ＬＥ 年
３ ７ ０～ ２岁 ， 均年龄 ４ ． ３岁 。所有 患 者术 前 均未 接 平 ６３
调控和细胞凋亡有关 ， 多种因素共 同作用打破了细胞 增生与凋亡 的动态平衡 ， 导致 了宫颈癌 的发病。Ｓｒ ｕ － ｖ ｉ 是近年来发现的凋亡抑制蛋白家族（Ａ ） ｉｎ ｖ ＬＰ 的新成 员， 是迄 今 发 现 的 最强 的 凋亡 抑 制 因 子 ¨ 。Ｋ ｗ ｓｋ ］ ａａａｉ 等 对 结肠 癌 的研 究表 明 Ｓｒｉｎ的表 达不 仅 与凋 亡 ｕｖ ｉ ｖ
Ｃ ｓａｅ ７的活性 ， 断各 种 刺 激诱 导 的细 胞 凋亡 过 ａｐ ｓ 一 阻
统计分析 ，ｕ ｉｎ Ｓｒｖ 的表达率 比较用行 × ｘ 检验， ｖｉ 列 组 间 比较采用 秩 和检验 。
２ 结果
经行 ×列 表 ｘ 检验 ，ｕｖ ｉ 白组 间表 达 阳性 Ｓ ｒｖ ｉｎ蛋 率差 异有 统计学 意义 （Ｐ ＜ ． １ 。经 秩 和检验 ， ０Ｏ） 四组 中 Ｓｒｉｉ 白的表达 水 平差 异 有 统计 学 意 义 （Ｐ ＜ ｕｖｖ ｎ蛋 ０ ０ ） 宫颈 癌组 与 ＣＮ组 比较 ， Ｉ ．１ ； Ｉ ＣＮ组 与正 常 宫颈 组
指 数负相 关 ， 而且与增 殖指数 和微血 管密度 成正相关 。 Ｓｒｉｉ 胞 选 择 性 的 组 织 分 布 特 征 十 分 明 显 ，ｕ－ ｕｖ ｎ细 ｖ Ｓｒ
达与宫颈癌各临床分期之间的关系进行 分析 。结果 ： Ｉ ＣＮ Ｉ组患者中 ，ｕｖ Ｓ ｒＭｎ的阳性表达率为 ４ ． ０ ９％ ； Ｉ Ｃ ＮⅡ一Ⅲ组 患
院第 三 附属 医 院病 理科 ２０ ２ １ 存 档 的宫 颈 活 ０７— ０ ０年 检 、Ｅ Ｐ刀 宫 颈 锥 切 或 手 术 切 除 的宫 颈 标 本 ， 龄 ＬＥ 年
３ ７ ０～ ２岁 ， 均年龄 ４ ． ３岁 。所有 患 者术 前 均未 接 平 ６３
调控和细胞凋亡有关 ， 多种因素共 同作用打破了细胞 增生与凋亡 的动态平衡 ， 导致 了宫颈癌 的发病。Ｓｒ ｕ － ｖ ｉ 是近年来发现的凋亡抑制蛋白家族（Ａ ） ｉｎ ｖ ＬＰ 的新成 员， 是迄 今 发 现 的 最强 的 凋亡 抑 制 因 子 ¨ 。Ｋ ｗ ｓｋ ］ ａａａｉ 等 对 结肠 癌 的研 究表 明 Ｓｒｉｎ的表 达不 仅 与凋 亡 ｕｖ ｉ ｖ
Ｃ ｓａｅ ７的活性 ， 断各 种 刺 激诱 导 的细 胞 凋亡 过 ａｐ ｓ 一 阻
统计分析 ，ｕ ｉｎ Ｓｒｖ 的表达率 比较用行 × ｘ 检验， ｖｉ 列 组 间 比较采用 秩 和检验 。
２ 结果
经行 ×列 表 ｘ 检验 ，ｕｖ ｉ 白组 间表 达 阳性 Ｓ ｒｖ ｉｎ蛋 率差 异有 统计学 意义 （Ｐ ＜ ． １ 。经 秩 和检验 ， ０Ｏ） 四组 中 Ｓｒｉｉ 白的表达 水 平差 异 有 统计 学 意 义 （Ｐ ＜ ｕｖｖ ｎ蛋 ０ ０ ） 宫颈 癌组 与 ＣＮ组 比较 ， Ｉ ．１ ； Ｉ ＣＮ组 与正 常 宫颈 组
指 数负相 关 ， 而且与增 殖指数 和微血 管密度 成正相关 。 Ｓｒｉｉ 胞 选 择 性 的 组 织 分 布 特 征 十 分 明 显 ，ｕ－ ｕｖ ｎ细 ｖ Ｓｒ
达与宫颈癌各临床分期之间的关系进行 分析 。结果 ： Ｉ ＣＮ Ｉ组患者中 ，ｕｖ Ｓ ｒＭｎ的阳性表达率为 ４ ． ０ ９％ ； Ｉ Ｃ ＮⅡ一Ⅲ组 患
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ｃ ｏ ａ ，ＣＮ ａｄｎｒ ｌ ｅ ｉ ｓ （ ０ ５ ． Ｅ ｐｅｓ ｎｏ ｃ 一 ａ ｏｒｌ ｅ ｉ ｍ ｒ ｒ ｉｇ ｃｉ ｃｌｔｇｓａｄｌ ｐ ｉ ｍ ｓ Ｉ ｎ ｏ ｒ ｃ ｎ ｍａ ｃｖ ｅ Ｐ＜ ．０ ） ｘｒｓｉ ｆ ｌ ２ｗ ｓ ｒ ａ ｄｗｔ ｔ ｏ ａ ｎ ｓ ｌ ｉ ａｅ ｎ ｍ ｈ ｏ Ｂ ｃ ｅｔ ｈｕ ｇｄ ｎａｓ ｙ
（ ００） Ｐ＜ ． ５ 。结论 Ｓ ｒｉｎ和 Ｂ ｌ ２蛋白的表达 缺失与宫颈癌的发 生发展 密切 相关 ，可为临床 筛查 宫颈癌及判 断预后情况 ｕｖ ｉ ｖ ｃ一
提供 新 的依 据 和 诊 断 指 标 。 关 键 词 ：Ｓｒｉ ｎ ｃ 一 ；宫 颈 癌 ；免 疫 组 化 ｕｖ ｉ；Ｂ ｌ ２ ｖ
ｐ ｓ ｉｌ ｅ ｏ ｓ ｆ ｎ ｅ ｅ ｏ ｈｅ ｐ ｉ ｒ ｃｒｅ ｎｇ ａ ｄ ｐ ｏ ｎ ｓｓ ｏ ａ ｃ ｎ ｍａ ｅ ｉａ ． ｏ ｓｂ ｙ ｂ ｃ ｍｅ ｕ ｅｕｌｉｄ ｘ ｓｆ ｒｔ ｒｍａ ｙ ｓ ｅ ｎｉ ｎ ｒ ｇ ｏ ｉ ｆｃ ｒ ｉ ｏ ｓｃ ｒ ｃ １ ｖ Ｋｅ ｒ ： Ｓ ｖｉ ｉ Ｂｃ ｙ ｗｏ ｄｓ ｕｒ ｖｎ； ｌ一２；ｃ ｒ ｉｏ ａ ｅ ｉａ ；ｉ ａ ｃｎ ｍ ｓ ｃ ｒ ｃ ｌ ｍｍｕｎ ｈｓｏ ｈ ｍ ｉｔ ｖ ｏ ｉｔ１ ａ ｄ２ ａｅ ｆＣ Ｎ１ ． Ｒｅｕｔ Ｔｈ ｒ ｒ ｉｎｆ ａ ｔ ｉｅｅ ｃ ｓｉ ｕ ｉｉ ｎ ｃ 一２ ａ ｎ ａ－ ｓ ２ ａｅ ｆＣ Ｎ Ｉ Ｉ ｎ ０ｃ ｓｓｏ Ｉ １ １ ｓｌ ｓ ｅｅｗｅｅｓｇ ｉ ｃｎ ｆ ｒｎｅ ｎ Ｓ ｒ ｖｎａ ｄ Ｂ ｌ ｍｏ ｇＣ ｒ ｉ ｄｉ ｖ
０ ） ｂ ｔｔ ａ ｎｔ ｓｏｉ ｅ ｉ ｕ ｏ ｒ ｉｇ ｌ ｉａ ｓ ｇｓａｄｌ ｈｎ ｅｍｅ ｔ ｉ Ｃ ｎｌｓ ｎ Ｓｒｉ ｎａｄＢ ｌ ２ ５ ， ｕ ｉｗ ｓ ｏ ａｓｃ ｔ ｗｔ ｔｍ ｒｇ ｄｎ ，ｃｉｃｌ ｔ ｅ ｎ ｍｐ ｏ ｔ ａ ｓ ｏ ｃｕｉ ｓ ｕ ｖ ｎ ｃ 一 ａｄ ｈ ａ ｎ ａ ｙ ｄ ｓ ａ ｓ． ｏ ｖ ｉ
ｃ ｒｉ ａ． Ｍ ｅ ｈ ｅ ｖｃ １ ｔ ｏｄｓ Ｔｈ ｘ ｒ ｓ ｉｎ ｏ ｕ ｉ ｎ ａ ｃｌ一２ ｐ ｏｅ ｎ ｒ ｅ ｔｄ ｂ Ｐ ｍｍｕｎ ｈｓｏ ｈ ｍ ｉｔｙ ｉ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｒ ｉ ｏ ｅ ｅ ｐ ｅ ｓｏ ｆＳ ｒ ｖｉ ｎｄ Ｂ ｖ ｒ ｔｉ ｓｗｅｅ ｔ ｓｅ ｙ Ｓ ｉ ｏ ｉｔｃ ｅ ｓｒ ｎ ５ ａ ｅ ｆＣａｃ ｎ －
ＣＨＥＮＧ ｌ ｎ Ａｉ ａ （ ｈ ｏ ｍｕｉ ｏｐ ａ ｏ ｈ ａｇ ｕＳｒｅ Ｘ ｎｈｕＤｓ ｉ ，Ｗｕａ ，Ｗｕ ａ ３ ４７ Ｃ ｉａ） Ｔ ｅＣ ｍ ｎｔ Ｈ ｓｉｌ ｆ ｕ ｎｌ ｔ ｔ ｉｚｏ ｉｒ ｔ ｙ ｔ Ｓ ｉ ｅ ｔｃ ｈｎ ｈｎ４ １ １ ｈｎ
Ａ ｓｒｃ：Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔ ｔｅｒ ａｉ ｓｉ ｂｔｅｎｅｐｅｓ ｎｏ ｕｖ ｉ ａｄ Ｂｌ ， ｎ ｒｇｏｉ ｏ ｒ ｎｍ ｓ ｂｔ ｔ ａ ｊｃｉ ｏｉ ｅｔ ａ ｈ ｅ ｔ ｎｈｐ ｅ ｅ ｘｒｓｉ ｆ ｒｉｎ ｎ ｃ 一２ ａ ｄｐｏｎｓ ｆ ａｃ ｏ ａ ｖ ｎ ｉ ｅ ｌ ｏ ｗ ｏ Ｓ ｖ ｓ ｃ ｉ
陈爱兰
（ 武汉市新洲区双柳街卫生院 ， 湖北 武汉 ４ １ １ ） ３４ ７
摘要 ：目的
检测 Ｓｒｉｉ、Ｂ ｌ 在 宫颈癌组织 中的表达及其相 关性 ，以探 讨宫颈癌的发 生机 制及其预后判 断。方法 ｕｖ ｎ ｃ 一２ ｖ
Ｓ ｒｖｎ和 ｕｖ ｉ ｉ
用免 疫 组化 Ｓ—Ｐ方 法 对 子 宫 颈 癌 ５ ０例 、 ＣＮ】 Ⅱ ０例 及 ＣＮ １ Ｉ 一２ Ｉ Ⅲ ０例 进 行 Ｓｒｉｉ ｕｖｖ ｎ和 Ｂ ｌ ｃ 一２蛋 白 的检 测 。 结 果
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辽 孝 压 学 院 掌握
２ｏ ｕ ．９ ３ ０ ８Ｊ ｎ２ （ ）
ＪＬａ ｎｎ ｅ ｉａ ｉｅｓｔ … ’ ｉｏ ｉＬ Ｍｅ ｃ ｌＵｎｖｒｉ … ｇ ｄ ａ ｌ ｙ ｇ
Ｓ ｒｉｎ和 Ｂ ｌ ２蛋 白在 宫 颈癌 中的 表达 及 其 意 义 ｕｖ ｉ ｖ ｃ一
ｎｄ ｅ ｓ ｓ （ ＜０ ０ ） ｎ ｈ ｘ ｒ ｓ ｎｏ Ｓ ｒｉｎｗ ｓａｓｃ ｔｄｗｔ ｔｍ ｒｓ ｔ ａｄ ｌ ｐ ｏ ｅｍ ｔｓ ｓ （ ＜ ． ｏｅｍ ｔ ｔ ｉ Ｐ ． ５ ，ａｄｔｅｅｐ ｓｉ ｆ ｕｖ ｉ ａ ｓ ｉ ｅ ｉ ｕ ｏ ｔ ｅ ｎ ｙ ｈｎｄ ｅａｔ ｉ Ｐ ０ ａ ａｓ ｅ ｏ ｖ ｏａ ｈ ａ ｍ ａｓ
中图分类号 ：Ｒ ３ ． ３ ７７ ３
文献标志码 ：Ａ
文章编号 ：６ ４— ４ ４ ２ ０ ）３—０２ ０ １７ ０ ２ （０８ ０ ２ ５— ３
Ｓｉ ｎｉ ｃ ｎ ｅ ａ ｄ Ｐｒ ｔ ｉ ｐ ｅ ｓｏ ｆＳｕｒ ｉ ｉ ｎ ｌ—２ ｇ ｆ ａ ｃ ｎ ｏ ｅ ｎ Ｅｘ ｒ ｓ ｉ ｎ ｏ ｉ ｖ ｖ ｎ ａ ｄ Ｂｃ — ｉ ｒ ｉ ｏ ａ Ｃｅ ｖ ｃｓ ｎ Ｃａ ｃ ｎ ｍ ｒ ｉｉ
Ｂｌ ｃ一２的阳性率在 宫颈癌组织 中远高于 ＣＮ和 正常宫颈组织 ，差异 有显著性 （ ００ ） Ｉ Ｐ＜ ．５ ，其表 达率与 淋 巴结转移有 关 （ Ｐ
＜ 、５ 。Ｂ ｌ ２蛋 白的 阳性 率随着病理 分级 的升 高而升 高 （ ００ ） ｃ一 Ｐ＜００ ） ｕｖ ｉ ． ５ ，Ｓ ｒｉ ｎ的阳性率 则随 着病理 分级 的升 高而增加 ｖ