美金刚治疗帕金森病的临床疗效观察
盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效
盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效目的讨论盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效。
方法现随机选取2015年12月～2016年5月我院收治的帕金森痴呆患者50例，分成实验组和对照组各25例，实验组给予盐酸美金刚治疗，对照组仅给常规治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果对照组帕金森患者25例中治疗效果为生活自理基本完成的人数为5例、需要帮助为9例、要更多帮助为7例、完全需要帮助为4例，总有效率为56%；实验组53例帕金森患者中治疗效果为生活自理基本完成的人数为12例，需要帮助为7例、需要更多帮助为4例、完全需要帮助为2例，总有效率为76%。
实验组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。
结论在帕金森的治疗中，可采用盐酸多奈呱齐片联合盐酸美金刚进行治疗，其临床效果显著，值得临床推广和应用。
标签：予盐酸多奈呱齐片；盐酸美金刚；帕金森帕金森是神经系统疾病，老年人为主要发病人群[1]。
主要表现为认知功能及生活自理能力降低，随着疾病的发展，患者后期出现痴呆的表现，对患者的生活造成了严重的影响。
为此在本次调查中采取了盐酸美金刚治疗的方法，并对本方法的治疗效果进行总结和分析，详情如下。
1 资料与方法1.1 一般资料现随机选取2015年12月～2016年5月我院收治的帕金森痴呆患者50例，分成实验组和对照组各25例，实验组男12例，女13例，年龄54～79岁，平均（66.5±2.5）岁，病程1～6年，平均病程（3.2±0.3）年；对照组男19例，女6例，年龄53～80岁，平均（66.5±2.5）岁，病程1～7年，平均病程（3.5±0.5）年，两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组给予常规药物治疗，实验组患者在常规治疗的基础上给予盐酸美金刚（生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司国药准字：H20130086）1次/d，每次5 mg，连续服用7天后增加至1次/d，每次10 mg，以每天增加5 mg 用量，直至20 mg为止，连续服用15天。
盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的临床效果和安全性
病；第三，有药物禁忌。
组别 例数 痊愈 显效 有效
无效 总有效率
1.2 方法
实验组 61
6
对 照 组 采 取 盐 酸 多 奈 哌 齐 片（生 产 厂 家：卫 材（中 国）药 业有限公司；国药准字：H20070181；规格：10mg×7 片）联合
χ2
用。实验组采取盐酸美金刚片（生产厂家：Rottendorf Pharma
P
GmbH；国药准字：H20120268；规格：10mg×28 片）联合多巴
丝 肼 片 治 疗，用 法 用 量：盐 酸 美 金 刚 片，口 服，初 始 剂 量 为 半
效控制疾病，临床效果显著，不良反应发生率普遍较低，值得临床推广应用。
关键词：盐酸美金刚；多巴丝肼片；帕金森痴呆；临床效果
中图分类号：R742.5 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.39.082
本文引用格式 ：贾喆 . 盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的临床效果和安全性 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(39):130,132.
至少维持 1 个月，1 个月后，对患者用药效果进行评估，再根
实验组不良反应发生率（6.56%）明显低于对照组（28.81%），
据 评 估 结 果 选 择 是 否 增 加 用 药 剂 量，推 荐 最 大 剂 量 为 每 天 10mg。多巴丝肼片，口服，初始剂量每天 3 次，每次半片，随 着患者适应度的提升而缓慢增加用量，一般为每周日服量增 加半片，最大量为患者适合治疗量。如果患者定期来医院就 诊，医 生 可 以 根 据 患 者 的 实 际 情 况 加 快 日 服 量 的 增 长，类 似
盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆临床疗效
盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆临床疗效发表时间：2016-12-26T14:11:45.120Z 来源：《健康世界》2016年第23期作者：刘镇1 韩娟2[导读] 帕金森病是临床常见的老年精神系统性疾病，病变多发生于纹状体及黑质部位。
山东省聊城茌平县人民医院神经内科1普外科 252100摘要：目的：探究老年帕金森痴呆患者运用盐酸美金刚治疗的临床成效。
方法：选取我院2013年-2015年入院的老年帕金森痴呆患者30例，按照随机分组法分为观察组和对照组，每一组15人。
对照组患者运用盐酸多奈哌齐治疗，给予观察组患者盐酸美金刚治疗。
对两组患者治疗前后MMSE评分情况及不良反应发生率进行对比。
结果：观察组患者治疗后MMSE评分情况明显高于对照组，两组之间差异显著（P<0.05）；观察组不良反应发生率为20%，对照组不良反应发生率为46.7%，观察组明显低于对照组，两组之间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
结论：老年帕金森痴呆患者运用盐酸美金刚治疗的临床成效显著，能有效降低患者不良反应发生率，改善神经功能状况，应在临床大力推广应用。
关键词：盐酸美金刚；老年帕金森痴呆；临床效果帕金森病是临床常见的老年精神系统性疾病，病变多发生于纹状体及黑质部位【1】，临床主要症状为：肌强直、运动量的减轻及震颤等【2】。
研究表明老年痴呆属于帕金森病范畴的一类临床表现，多在疾病晚期时出现，若治疗不及时，严重影响患者身体健康，降低生活质量，因此加强对患者的有效治疗尤为重要。
本文为探究老年帕金森痴呆患者运用盐酸美金刚治疗的临床成效，选取我院2013年-2015年入院的老年帕金森痴呆患者30例作为研究对象进行分析，结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院2013年-2015年收治的老年帕金森痴呆患者30例，通过随机分组法分为观察组和对照组，每组15人，其中观察组男性和女性患者分别为8人和7人，年龄在45-75岁范围内，平均年龄为（65±2.1）岁，病程5-10年，平均病程为（7.5±2.1）年；对照组男性和女性患者分别为9人、6人，年龄在40-80岁范围内，平均年龄（60±2.5）岁，病程3-15年，平均病程为（9.0±1.3）年。
盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆的临床效果分析
盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆的临床效果分析摘要】目的：分析盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆(PDD)的效果。
方法：选择我院于2018年3月—2019年9月收治的老年帕金森病痴呆患者83例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（40例，采用盐酸多奈哌齐治疗），观察组（43例，采用盐酸美金刚治疗），收集分析两组患者治疗前后的认知功能和血清BDNF、EGF情况。
结果：治疗前两组患者的认知功能和血清BDNF、EGF情况均无显著差异（P＞0.05），治疗后观察组患者MoCA评分为（21.73±2.54）显著高于对照组患者（19.47±2.83），并且血清BDNF为（19.54±6.61）μg/L、EGF为（862.83±113.18）μg/L显著高于对照组血清BDNF（16.71±5.92）μg/L、EGF为（723.61±102.23）μg/L，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者，临床效果显著，具有较高的应用价值。
【关键词】盐酸美金刚；盐酸多奈哌齐；老年帕金森病痴呆；认知评估；BDNF；EGF【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）12-0120-02帕金森又称为震颤麻痹，主要是指患者脑部多巴胺神经细胞病变引起出现患者出现肌肉僵直、肢体功能障碍等症状，多发于老年人，并且随着病情发展，老年帕金森患者容易发生痴呆并发症，出现执行功能障碍、记忆力下降等，严重影响患者的生存质量[1]。
临床上通常采用盐酸多奈哌齐治疗方法，具有一定治疗效果，缓解患者临床症状。
研究发展，盐酸美金刚相较于盐酸多奈哌齐治疗方法，在治疗老年帕金森病痴呆效果显著，具体分析如下：1.资料与方法1.1 一般资料选择我院于2018年3月—2019年9月收治的老年帕金森病痴呆患者83例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（40例，男26例，女14例，年龄68～83岁，平均年龄74.54±6.72岁，病程1.0～8.5年，平均病程3.68±1.52年），观察组（43例，男28例，女15例，年龄66～86岁，平均年龄75.28±6.13岁，病程1.5～9.5年，平均病程3.68±1.52年）。
盐酸美金刚对老年帕金森痴呆患者的治疗价值分析
・2412・Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2019Jul30(14)盐酸美金刚对老年帕金森痴呆患者的治疗价值分析杜晓伟，杜敢琴，张栋栋(河南科技大学第一附属医院神经内科，河南洛阳471000)摘要：目的分析盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆患者的临床疗效。
方法选取我院于2017年1月~2018年11月收治的90例老年帕金森痴呆患者为研究对象。
根据随机数表法分为对照组和观察组各45例。
对照组患者口服多巴丝脐，观察组患者在对照组治疗基础上增加盐酸美金刚。
16周后，分析比较两组患者的MMSE和MoCA评分以及不良反应发生情况。
结果观察组MMSE评分、MoCA评分明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(11.11%)明显低于对照组(24.44%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论盐酸美金刚在老年帕金森痴呆患者的治疗中效果显著,且不良反应少，值得广泛应用。
关键词:帕金森病;老年痴呆;盐酸美金刚；临床效果中图分类号:R742.5文献标识码：B文章编号：1001-8174(20⑼14-2412-02帕金森病是黑质中多巴胺能神经元的缓慢选择性丧失和纹状体多巴胺水平的明显降低，导致锥体外系统的一系列症状的疾病，中老年人是该疾病的主要发病群体⑴。
临床上，帕金森痴呆患者的认知功能受损，丧失生活自理能力，严重影响中老年人的健康和生活质量，需要找到有效的方法来控制患者的病情。
盐酸美金刚可以有效改善帕金森痴呆患者的意识和记忆力，应用在老年帕金森痴呆患者的治疗中效果显著，能够增强患者的大脑功能，提高患者的认知能力和生活自理能力，减轻社会和家庭负担⑵。
本研究选取我院于2017年1月-2018年11月收治的90例帕金森痴呆患者为研究对象进行进一步分析。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月-2018年11月我院收治的90例帕金森痴呆患者为研究对象。
盐酸美金刚对帕金森痴呆患者认知功能、日常生活能力的改善效果
自觉[4]㊂而且该药物不会对患者的中枢产生抑制作用,也不会影响患者的苏醒时间,能够快速代谢,同时对血小板的反应也较小,不会影响凝血作用㊂相关研究发现,该药物持续作用时间长,通常在注射后15min会发挥作用,镇痛后最佳药效时间为1~5h,能够持续作用6h㊂本研究结果显示术后2h㊁6 h㊁8h㊁12h㊁24h两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为7.69%,显著比对照组(30.77%)的不良反应发生率低,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)㊂结果说明氟比洛芬酯临床效果显著,同时不良反应发生风险较低,具有较高的应用价值㊂综上所述,在妇科腹腔镜快通道麻醉技术中,氟比洛芬酯和芬太尼的镇痛效果相当,但是氟比洛芬酯的不良反应明显较少,治疗的安全性高,值得临床应用㊂4 参考文献[1] 赵丽娟.氟比洛芬酯超前镇痛配合综合护理用于妇科腹腔镜手术48例分析[J].中国药业,2017,26(22):49. [2] 师晓晔.地佐辛复合氟比洛芬酯对老年妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响[J].智慧健康,2017,3(4): 120.[3] 地佐辛复合氟比洛芬酯对老年妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(1): 77.[4] 颜 伟,黄新华.氟比洛芬酯对妇科腹腔镜手术全麻苏醒质量的影响[J].江苏医药,2016,42(7):828.[收稿日期:2018-11-23 编校:李晓飞]盐酸美金刚对帕金森痴呆患者认知功能㊁日常生活能力的改善效果高瑞霖,张新苗 (宝应县人民医院神经内科,江苏 扬州 225800)[摘 要] 目的:探讨分析帕金森痴呆患者服用盐酸美金刚对其日常生活能力以及认知功能的影响效果㊂方法:帕金森痴呆患者60例,给予随机分组,对照组口服盐酸多奈哌齐和多巴丝肼,观察组口服盐酸美金刚和多巴丝肼,对比其疗效㊂结果:观察组患者的Barthel指数㊁MMSE以及MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:帕金森痴呆患者口服盐酸美金刚对其认知功能以及日常生活能力提高较为显著㊂[关键词] 帕金森痴呆;盐酸美金刚;日常生活能力;认知功能;改善效果 帕金森属于一种精神疾病,目前临床上无特效治疗药物和治愈方式,其治疗主要是缓解症状,提高生活质量㊂随着病情的发展,患者会出现痴呆㊁丧失自理能力,影响正常生活[1]㊂本文中对60例帕金森痴呆患者口服盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚,现将对比结果报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选择2017年1月~2018年12月收治的帕金森痴呆患者60例,给予随机分组㊂对照组男18例,女12例,年龄47~89岁,平均年龄为(63.8±4.1)岁,病程在1~14年,平均病程为(6.8±1.2)年;观察组男19例,女11例,年龄48~ 90岁,平均年龄为(64.1±4.5)岁,病程在2~15年,平均病程为(6.9±1.3)年㊂纳入标准:均确诊为帕金森痴呆,可配合本次调查,自愿签署知情同意书㊂排除对本次药物有禁忌证,合并严重器官功能障碍(心脑血管疾病㊁肾功能衰竭㊁恶性肿瘤等)的患者,伴有癫痫及精神疾病(焦虑㊁抑郁㊁狂躁等)患者,对本次治疗配合度差的患者㊂两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),可进行组间分析㊂1.2 方法:对照组口服盐酸多奈哌齐(陕西方舟制药生产,国药准字H20030583),初始剂量5mg/次,1次/d,1个月后增加剂量为10mg/次[2]㊂多巴丝肼(上海罗氏生产,国药准字H10930198),初始剂量125mg/次,2次/d,1个月后增加剂量为125mg/次或病情严重的患者增加至1g/次㊂观察组口服盐酸美金刚(Rottendorf Pharma GmbH生产,国药准字H20060272),初始剂量5mg/次,1次/d,之后每周增加5mg,直至20mg为止㊂多巴丝肼同对照组㊂两组治疗时间均为4个月[3]㊂1.3 评价指标:选择Barthel指数对患者日常生活能力进行评估,分值为0~100分,评分越高表示患者日常生活能力越强;选择简易智力状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者的认知功能,分值为0~30分,评分越高,表示患者认知功能恢复越好㊂1.4 统计学处理:采用统计学软件SPSS19.0处理数据资料,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验㊂若P< 0.05,则差异有统计学意义[4]㊂2 结果观察组患者的Barthel指数㊁MMSE以及MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂详见表1㊂表1 两组患者Barthel指数㊁MMSE以及MoCA评分比较(x±s)组别例数Barthel指数MMSE评分MoCA评分观察组3095.31±2.1825.78±4.3625.79±4.16对照组3082.30±4.6220.41±4.7220.35±4.45t值13.0527.9148.335P值<0.05<0.05<0.05 3 讨论帕金森疾病在临床上较为常见,多为老年人,目前我国老年人数量的增加使得该病患者数量呈现不断上升的趋势,引起相关专家的关注㊂帕金森患者症状有行动迟缓㊁肌强直㊁姿势步态障碍等,部分患者生活不能自理,降低其生活质量㊂现阶段我国对帕金森疾病没有有效的治疗方式,主要以改善症状㊁提高生活质量为主㊂帕金森患者随着病情的发展会出现痴呆现象,这与胆碱能通路障碍有一定的联系,临床多给予胆碱酯酶抑制剂治疗,目的在于提高胆碱含量,从而减轻其症状㊂多巴丝肼适用于症状帕金森综合征㊁帕金森病,但不适用于药物引起的帕金森综合征㊂多巴丝肼属于复方制剂,其成分为苄丝肼㊁左旋多巴㊂多奈哌齐属于胆碱酯酶抑制剂,口服后可结合大脑内乙酰胆碱特异性受体,有助于乙酰胆碱含量以及活性的提高㊂但是大量临床研究发现,该药会加重震颤反应,加上其他严重不良反应使患者停止服用药物㊂盐酸美金刚属于N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂,属于新型的一种药物,其通过将天冬氨酸受体兴奋性降低而对神经细胞进行有效的保护㊂盐酸美金刚保护乙酰胆碱,兴奋多巴胺受体,对患者震颤等症状进行有效的改善㊂与胆碱酯酶抑制剂相比,盐酸美金刚服用后不良反应较少,容易被患者所接受㊂同时盐酸美金刚还可保护脑神经㊁营养脑神经,增加脑源性神经营养因子的浓度,最终提高患者的生活质量㊂本文中对我院收治的60例帕金森痴呆患者进行临床研究,结果表明,观察组患者的Barthel指数㊁MMSE以及MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),证明帕金森痴呆患者服用盐酸美金刚可改善其认知功能,提高患者的日常生活能力,进而对患者的生活质量进行有效改善㊂因此,临床上选择对帕金森痴呆患者的药物建议服用盐酸美金刚,改善其认知功能,提高患者的治理能力,进而改善其生活质量㊂综上所述,帕金森痴呆患者口服盐酸美金刚可将其认知功能进行明显的改善,提高患者的自理能力,缓解患者的临床症状,进一步降低患者的不良反应,促进患者生活质量的提高,建议在临床中应用㊂4 参考文献[1] 李桂花,林晓静,杨建波,等.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效[J].中国老年学杂志,2017,5(18):5053-5054.[2] 叶 军,侯双兴,潘丹红,等.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效[J].中国医药导刊,2017,19(4):375-376.[3] 王 红,刘海辉.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力中的疗效[J].中国医药指南,2016,14(3):103-104.[4] 葛晓霞,吉慧聪,张伟宏,等.盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(17):128-129.[收稿日期:2019-04-23 编校:王丽娜]胃舒饮治疗慢性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染的临床效果观察及对炎性因子的影响李绪强1,赵 峰2 (1.淄博市博山区中医院,山东 淄博 255200;2.淄博市博山区医院,山东 淄博 255200) [摘 要] 目的:探讨分析为慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者实施胃舒饮治疗的效果及其对炎性因子的影响㊂方法:将90例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者随机等分为两组,每组各45例㊂对照组给予西医常规三维疗法治疗,针对研究组实施西医常规三维疗法联合胃舒饮治疗,比较两组的治疗有效率以及接受治疗前后的C-反应蛋白(CRP)与IL-32㊂结果:研究组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂治疗前,研究组的CRP与IL-32值均与对照组大致相当,差异无统计学意义(P>0.05)㊂治疗后,研究组的CRP指标测算值和IL-32指标测算值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:为慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者实施胃舒饮治疗,能获取较好结果,值得推广运用㊂[关键词] 胃舒饮;慢性胃炎;幽门螺杆菌感染;临床疗效;炎性因子 遵照消化内科临床经验,针对慢性胃炎伴幽门螺杆菌患者展开治疗,主要运用西医常规三联药物治疗方法,但是受西医临床中抗生素类药物滥用行为的影响,单纯运用西医常规三联药物治疗,往往难以获取较好效果,需要临床医生找寻适当方法针对现有的治疗方案展开改善优化[1-3]㊂本文以我院收治的部分慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者作为研究对象,在实施西医常规三联药物治疗基础上,为其联合开展了胃舒饮药物治疗,现报告如下㊂。
盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响分析
盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的效果及对患者认知功能和日常生活能力的影响
Strait Pharmaceutical Journal Vol 31 No. 4 2019的肾小球滤过作用及重吸收功能下降，体内的蛋白大量流失，肾脏病变情况恶化。
本研究结果显示，观察组患者尿匕微球 蛋白、24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白含量肾功能各指 标水平均低于对照组，且患者临床效果优于对照组，表明糖尿 病肾病患者采用雷公藤多苷治疗，可有效降低尿蛋白等肾功 能指标水平，改善临床效果。
综上所述，雷公藤多苷在糖尿病肾病患者中应用效果显 著，可有效调整蛋白尿等肾功能指标水平，值得推广。
参考文献〔1〕高飞.黄葵胶旗联合雷公藤多苷片对比单用雷公藤多苷片治疗搪尿病肾病有效性和安全性的Meta分析〔J〕.中国药房,2015,26(33) ：4675-4678,〔2]常保超,陈卫东，张燕，等.雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗2型糖尿病肾病疗效观察〔J〕.中成药,2014,36(9):〗827-1830.〔3〕江辉.羟苯磺酸钙结合氯沙坦治疗糖尿病肾病的效果观察〔J].健康研究，2016,36(5) :569-570,573.〔4〕金磊,吴捍卫.老年早期糖尿病肾病患者血清H C Y、(i:-M G及炎症因子检测的临床意义〔门.健康研究,2014,34(5):548-549.〔5〕董元正，杨焕荣.雷公藤多苷对早期糖尿病肾病微炎症状态的干预研究〔J〕.中国医药导报,2016,13(30) :16-19.[6〕张燕,张继强，陈E东，等.雷公藤多苷联合百令胶囊保护糖尿病肾病患者足细胞损害〔J〕.中成药,20(16,38(12) :2551-2555.盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的效果及对患者认知功能和日常生活能力的影响上官建辉，唐春燕（江西省人民医院南昌330006>摘要：目的探讨对帕金森痴呆患者应用盐酸美金刚治疗对其日常生活能力以及认知功能的影响情况。
方法将2015年1月一 2017年3月期间我院收治的60例帕金森痴呆患者作为临床研究对象，采用随机数字表法分为对照组（常规治疗）和观察组（盐酸美金刚治疗），每组患者30 例。
盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的效果
［ 中图分类号 ］ Ｒ７ ４ ２ ． ５ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 论 文编 号］１ ０ ０ ４ — ０ ９ ５ １ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ４ — ０ ４ ７ ３ — ０ ２
帕 金森痴 呆 以老 年者 为 发病 主体 ， 患者 临床 表 现 为认 知能 力 、 脑功能、 生 活 自理 能 力 的退 化 ， 由于 疾病 呈 进行性 ， 若不及 时 治疗 ， 晚期 患者 会 有痴 呆情 况， 同 时有致 残 的可 能性 ， 不仅 影 响患者 自身生 活质 量， 且对 家 庭 、 社 会 均 造 成 一 定 困 扰 … 。 目前 无 特 效药 物 可治疗 ， 仅 能通 过 药物 延缓疾 病 发展 ， 有学 者 发现 神经 中 乙酰 胆 碱水 平 降低 会 造 成 记 忆 障 碍 、 认 知能 力 降低 ， 临床 多使 用 多奈哌 齐进 行 治疗 ， 但未 达 到理 想效 果 ， 仍 有 部 分 患 者 出 现 震 颤 加重 情 况 Ｌ ｚ Ｊ 。 有学 者提 出使用 盐酸 美金 刚 ， 能提 高治疗 效 果 、 阻碍 病情 发展 ， 促 进 患者 认 知 能 力 、 精神状态恢复正常。 本次 我 院临床 观察 ２ ０ １ ５ 年 ７月至 ２ ０ １ ６年 ８月期 间 ４ ３例 帕金 森痴 呆患 者 以盐酸 美 金 刚 治疗 的效 果 ， 现
方舟制 药 有 限 公 司 ） ， 给 药 方 式 口服 ， 每 日 １次， ５ ｍｇ ／ 次 。观 察组 加用 盐 酸美 金 刚 片 （ 注册 证 号 ： 国药 准字 Ｊ ２ ０ １ ３ ０ ０ ０ ３ ， 产 品规格 ： １ ０ ｍｇ ， 德 国 Ｈ． Ｌ ｕ ｎ ｄ — ｂ ｅ ｃ ｋ Ａ／ Ｓ ） ， 给药 方式 晨起 口服 ， 剂 量开 始 １ 周每 日 １ 次， ５ ａｇ ｒ ／ 次， 后每 隔 １周 ， 每 日增加 ５ ｍｇ ， 每 日 ２次 服药 ， 最大 日剂 量 为 ２ ０ ｍｇ ， 从第 ４周开 始 以 维持 剂 量治疗 ， 剂 量为 每 日 ２次 ， ２ ０ ａｇ ｒ ／ 次， 本 次 生源 药 业有 限公 司 ） ， 给 药 方 式 口服 ， 剂量 开始 １ 周 每 日 ２次 ， １ ２ ５ ａｇ ｒ ／ 次， 后 根 据 患者 病 情每 Ｅ ｌ 增加 １ ２ ５ ｍｇ ， 最 大 日剂量 为 １ ｇ ， 维 持 剂量 为 每 日 ３次 ， ２ ５ ０ ｍｇ ／ 次； 同 时用药 盐 酸多 奈哌 齐 片（ 批 准文 号 ： 国药 准字 Ｈ２ ０ ０ ３ ０ ５ ８ ３ ， 产 品规 格 ： ５ ｍｇ ， 陕西
盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者的疗效探析
*临床药物研究*盐酸美金刚治疗帕金森痴呆患者的疗效探析李瀛，陶万清云南省/南中心医院(红河6第一人民医院)神经内科二科，云南蒙自661100摘要目的探究帕金森痴呆患者实施盐酸美金刚治疗的效果。
方法选择该院2018年12月一2019年12月收治的帕金森痴呆患者120例，采用随机数字表法的形式，将所有的患者分成实验组和参照组，每组各60例，两组患者均口服多巴丝a,参照组行盐酸多奈哌齐，实验组在参照组的基础上加行盐酸美金刚治疗，对比和分析两组临床效果，治疗前后两组MMSE评分、MoCA 评分变化，不良反应率，满意率°结果①实验组总有效率91.67%高于参照组78.33%,差异有统计学意义(X2=4.183,!=0.041)；②治疗之前，实验组MMSE评分(17.24±2.49)分、MoCA评分(16.29±2.92)分和参照组(17.25±2.52)分、(16.30±2.90)分对比，差异无统计学意义(#=0.022、0.019,!=0.983、0.985)；治疗之后，实验组MMSE评分(20.16±2.20)分、MoCA评分(21.35±3.15)分均高于参照组(18.15±2.00)分、(17.33±2.15)分，组间对比，差异有统计学意义(#=5.237、8.165，!<0.001)；③实验组不良反应率13.33%低于参照组33.33%，差异有统计学意义(x2=6.708,P=0.010)；④实验组总满意率75.00%高于参照组41.67%，组间对比，差异有统计学意义(才=13.714,!<0.001)。
结论治疗帕金森痴呆采用盐酸美金刚，临床效果显著，患者神经功能得到有效的改善，且不良反应较低，患者的满意率较高，值得在临床上推广和大范围的应用。
关键词盐酸美金刚；帕金森痴呆;临床效果中图分类号R4文献标志码A doil0.11966/j.issn.2095-994X.2021.07.04.58Analysis of the Curative Effect of Memantine Hydrochloride in the Treatment of Patients with Parkinson's DementiaLI Ying,TAO WanqingThe Second Department of Neurology,Yunnan South Central Hospital(Honghe Prefecture First People's Hospital),Mengzi,Yunnan Province,661100ChinaAbstract Objective To explore the effect of memantine hydrochloride treatment on patients with Parkinson's disease.Methods120cases of Parkinson(s dementia patients admitted to the hospital were selected.The medical record range:December2018to December 2019.All patients were divided into experimental group and reference group,60in each group,in the form of a random number table method.For example,both groups of patients were given oral dopaserizide,the reference group received donepezil hydrochloride,and the experimental group received memantine hydrochloride treatment on the basis of the reference group.The clinical effects of the two groups were compared and analyzed.The MMSE scores and MoCA scores,adverse reaction rate,satisfaction rate of the two groups were compared and analyzed before and after treatment.Results1.The total effective rate of the experimental group was91.67%higher than that of the reference group78.33%,the difference was statistically significant("2=4.183,!=0.041);2.Before treatment,the experimental group had MMSE score(17.24±2.49)points and MoCA score(16.29±2.92)points and the reference group(17.25±2.52)points, (16.30±2.90)points,the difference was not statistically significant(#=0.022，0.019，!=0.983，0.985);after treatment,the experimental group's MMSE score(20.16±2.20)points,MoCA scores(21.35±3.15)points were higher than the reference group(18.15±2.00)points,收稿日期：2021—03—02；修回日期：2021-03-23作者简介：李瀛(197)-),男，彝族，本科，主治医师，主要从事神经内科临床工作°通信作者：陶万清(19)5—)，男，硕士，主治医师，主要从事神经内科临床工作，E—mail:7795620)*******,'(17.33±2.15)points,,the difference was statistically significant($'5.237,).165,(<0.001);3.The adverse reaction rate of13.33%of the experimental group was lower than that of the reference group of33.33%,the difference was statistically significant(%2二6.70&(二0.010);4.The total satisfaction rate of the experimental group was75.00%higher than that of the reference group41.67%,and the comparison between groups,the difference was statistically significant(%2二13.714,(<0.001).Conclusion Memantine hydrochloride is used in the treatment of Parkinson's dementia.The clinical effect is significant.The patient's neurological function is effectively improved,and the adverse reactions are low.The patient's satisfaction rate is high.It is worthy of clinical promotion and large-scale application.Key words Memantine hydrochloride;Parkinson's dementia;Clinical effects帕金森作为慢性神经系统变性疾病，会造成患者的脑部岀现退行性的变化，临床症状为震颤、姿势存在障碍、肌强直、行动缓慢等,且随着病灶的发展,还会并发痴呆的情况,这不仅会增加患者的心理负担,还会降低患者的生活质量叫药物治疗能够减缓患者痴呆,但目前对于帕金森还的治药物，帕森痴呆行胆碱岀现功能障碍系，能神经递质功能情况和患者痴呆的严重程度。
盐酸美金刚联合多巴丝肼治疗帕金森的临床研究
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2019Mar 30(5)帕金森属于一种中枢神经系统变性疾病,多发于老年人群,其可引发椎体外系反应,若不及时进行有效治疗,运动功能与认知能力会逐渐下降,严重影响患者正常工作和生活,最终造成生活无法自理[1]。
目前临床对于帕金森患者治疗,尚无特效药物,而多巴胺类是治疗此病主要药物,其中多巴丝肼与卡左双多巴是治疗帕金森常见药物,已被临床证实对于帕金森患者具有良好疗效,但该类药物在治疗中血药浓度维持较短,通常需结合其他药物综合治疗[2]。
近年来,盐酸美金刚是治疗痴呆症药物,能防止细胞凋亡,并可改善记忆力,属于新一代提高认知功能药物。
本研究选取104例帕金森患者作为研究对象,旨在探究盐酸美金刚与多巴丝肼联合治疗的临床应用价值。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年7月~2017年8月收治帕金森患者104例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各52例。
观察组中男27例、女25例;年龄65~82(74.86±3.41)岁;病程2~8(5.38±1.10)年。
对照组中男28例、女24例;年龄65~83(73.42±4.01)岁;病程3~8(5.02±0.96)年。
两组性别、病程、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本研究经我院医学伦理委员会审批通过。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)符合《帕金森病抑郁、焦虑及精神病性障碍的诊断标准及治疗指南》[3]关于帕金森病诊断标准;(2)患者知晓、签署同意书;(3)配合随访者。
排除标准:(1)对本研究药物过敏者;(2)合并精神类疾病者;(3)存在严重肝肾、心肺等脏器疾病者;(4)其他因素(中毒、药物、肿瘤、外伤)引发的继发性帕金森综合征者;(5)合并其他中枢神经系统疾病者。
1.3方法1.3.1对照组给予多巴丝肼(生产厂家:上海罗氏制药有限公司,批准文号:国药准字H10930198)口服,初始剂量为125mg/次,2次/d ,1周后剂量每日增加125mg ,每周调整1次剂量,且最大剂量为1g/d ,连续用药1个月。
分析盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响
分析盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响发布时间：2023-02-22T06:00:29.729Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：王倩[导读] 目的研讨临床中针对老年帕金森痴呆患者采取盐酸美金刚进行治疗的效果和不良反应情况，把用盐酸美金刚治疗的患者和用盐酸多奈哌齐治疗的患者进行比较，评价盐酸美金刚的治疗效果。
王倩常州市第二人民医院神经内科江苏常州 213000【摘要】目的研讨临床中针对老年帕金森痴呆患者采取盐酸美金刚进行治疗的效果和不良反应情况，把用盐酸美金刚治疗的患者和用盐酸多奈哌齐治疗的患者进行比较，评价盐酸美金刚的治疗效果。
方法此次研究选择2021年5月-2022年5月我院收治的80名老年帕金森痴呆患者入组进行研究，将其按照数字表法随机分成两组，实验组和参照组，每组40名患者，对实验组患者采用通过服用盐酸美金刚进行治疗，参照组采取盐酸多奈哌齐治疗，对比两组治疗效果、发生不良反应的概率、MoCA 评分（蒙特利尔认知量表），进而对盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆患者的治疗效果进行评价，为临床上对这类患者的治疗提供强有力的参考依据。
结果实验组患者使用盐酸美金刚治疗以后，最终的治疗有效概率是95.00%，远远高于参照组患者的77.50%，组间差异明显，（ P＜0.05 ）；实验组患者治疗以后出现的不良反应的概率是10.00%，远远低于参照组患者的30.00%，组间差异明显，（P＜0.05 ），实验组MoCA 评分（23.22±2.17）分优于参照组（19.55±2.41）分，组间差异明显（P<0.05）。
结论临床中通过采取盐酸美金刚对老年帕金森痴呆的患者加以治疗能够提高临床治疗的效果，并且有着比较低的不良情况发生概率，安全性比较高，利于患者认知功能的提高，值得临床大力推广运用。
【关键词】盐酸美金刚；老年帕金森痴呆；治疗成效；不良反应1 资料与方法1.1 一般资料此次研究选择2021年5月-2022年5月我院收治的80名老年帕金森痴呆患者入组进行研究，将其按照数字表法随机分成两组，实验组和参照组，每组40名患者。
盐酸美金刚联合用药治疗帕金森病的临床效果观察
盐酸美金刚联合用药治疗帕金森病的临床效果观察
崔艳玲;马同富;常晓春
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2018(010)004
【摘要】目的观察帕金森病应用盐酸美金刚联合用药治疗的临床疗效.方法选取75例帕金森病患者资料分组为A组(35例;多巴丝肼+盐酸多奈哌齐治),B组(40例,多巴丝肼+盐酸美金刚),比较疗效.结果 A组患者治疗后的MMSE量表评分高于B 组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论盐酸美金刚联合用药治疗帕金森病疗效明显,安全可靠,是重要的治疗方案之一.
【总页数】2页(P127-128)
【作者】崔艳玲;马同富;常晓春
【作者单位】黑龙江省大庆油田脑血管医院脑一科,黑龙江大庆 163003;黑龙江省大庆油田脑血管医院脑一科,黑龙江大庆 163003;黑龙江省大庆油田脑血管医院脑一科,黑龙江大庆 163003
【正文语种】中文
【中图分类】R742
【相关文献】
1.联合用药治疗原发性高血压的临床效果观察 [J], 高景和
2.体外碎石联合用药治疗肾结石的临床效果观察 [J], 崔飞
3.联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察 [J], 朴俊香
4.盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的效果观察 [J], 王芳
5.丁苯酞注射液与阿司匹林联合用药治疗急性脑梗死的临床效果观察 [J], 罗立成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的效果观察
28• 临床研究 •盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的效果观察王芳（丹东市第一医院神经内科，辽宁丹东 118000）【摘要】目的探讨盐酸美金刚联合用药治疗帕金森痴呆的效果。
方法将80例帕金森痴呆患者随机分为两组，其中40例单用恩他卡朋治疗为对照组，另40例采用恩他卡朋联合盐酸美金刚治疗为联合组。
比较两组治疗前、治疗后4、8、12周的UPDRS评分与MMSE评分。
结果联合组治疗后8、12周的UPDRS评分与MMSE评分明显低于对照组（P＜0.05）。
两组不良反应无明显差异（P＞0.05）。
结论恩他卡朋单药治疗帕金森痴呆患者的效果有限，联合盐酸美金刚治疗可进一步提高疗效，且不增加不良反应。
【关键词】盐酸美金刚；恩他卡朋；帕金森；痴呆中图分类号：R742.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）27-0028-01帕金森是老年人常见的慢性神经退行性疾病，病理机制与黑质纹状体系统多巴胺神经功能损害有密切的关系[1]，主要以静止性震颤、姿势平衡障碍、肌强直为表现，患者常伴发认知功能障碍并进一步进展为痴呆。
资料显示，我国65岁以上的人群中患帕金森的比例达到1.7%[2]。
目前临床上主要采用拟多巴胺药与抗胆碱药治疗帕金森，本研究采用恩他卡朋联合盐酸美金刚治疗帕金森痴呆，获得较好效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：收集2015年5月至2016年5月我院收治的80例帕金森痴呆患者，纳入标准：①符合中华医学会神经病学分会提出的相关诊断标准；②痴呆症状持续时间≥6个月；③无严重肝、肾、心血管疾病、恶性肿瘤等；④无酗酒、药物滥用史。
其中男性42例，女性38例，年龄62~83岁，平均（73.75±6.77）岁；随机分为联合组与对照组各40例，两组一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法：对照组单用恩他卡朋治疗，200毫克/次，2次/天。
联合组在前者的基础上加服盐酸美金刚治疗，初始剂量为5 mg/d，以后按每周按5 mg递增，直至20 mg/d。
盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的近期临床效果
【 摘 要】 目的 探讨盐酸美金刚治疗 帕金森 痴呆 的近期临床 效果 。方法 选 择 帕金 森痴呆 患者 ４ ６例 ， 按治
Ａ组治 疗 ４ 、 ８ 、 １ ２周 ＭＭ Ｓ Ｅ和
疗方法分为 Ａ组 和 Ｂ组各 ２ ３例 。Ａ组 采用盐酸美金 刚治疗 ， Ｂ组采用左 旋多 巴治疗 ， 观 察 ２组治疗后 简易智能 状态 检查量表 （ ＭＭＳ Ｅ） 和蒙特利尔认 知量表 （ Ｍｏ Ｃ Ａ） 的评分 ， 评 价 日常 生活能 力 。结果 Ｍｏ Ｃ Ａ评分高 于 Ｂ组 ， 生活能力优于 Ｂ组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
次， 第 ２周加大剂量为 １ ０ ｍｇ ／ 次， 第 ３周 剂量为 １ ５ ｍｇ ／ 次， 之后 稳定在 １ ５ ｍ ｇ ／ 次， 最大剂 量 ￣ ＜２ ０ ｍｇ ／ 次 。Ｂ组患 者在 常规 治疗 基础上采取左旋多 巴（ 四川锦绣 华福 宁制 药股份 有限公 司 ， 国
药准字 Ｈ ５ １ ０ ２ ３ ２ ４ ８ ） 口服 ， 每天 １次 ， 开始剂 量为 ０ ． ２ ５～０ ． ５ ｇ ，
１ ２ ． ７ （ ７ ． ４± ２ ． ５ ） 年 。２组患 者一般 资料 比较差 异无 统计学 意 义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见 表 ２ 。
表２ ２组 患者治疗后生 活能力 比较
１ ． ２ 人选标准
（ １ ） 根据《 帕金森痴呆诊治指南 》 确诊为 帕金
Ｄ Ａ受 体的兴奋 有抑 制作 用 ， 使神 经细 胞凋亡 减少 ， 对 改善 患
１ ． ３ 方法 ２组患 者在入 院后均 接受 常规 治疗 ， Ａ组在 常规
治疗基 础 上 采 取 盐 酸 美 金 刚 （ 丹 麦灵 北 药厂， 国 药 准 字
盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的近期临床效果·
盐酸美金刚治疗帕金森痴呆的近期临床效果 ·发布时间：2021-11-03T02:49:16.517Z 来源：《医师在线》2021年26期作者：安毅[导读] 目的：探讨盐酸美金刚治疗帕金森痴呆（英文缩写：PPD）的近期临床效果。
方法：本研究课题主要围绕我院2020年内安毅安岳县人民医院四川资阳 642350 摘要：目的：探讨盐酸美金刚治疗帕金森痴呆（英文缩写：PPD）的近期临床效果。
方法：本研究课题主要围绕我院2020年内收治的部分PPD患者开展临床研究，并筛选其中符合本研究纳排标准的患者54人作为本研究的观察对象。
采用数字奇偶法将上述患者分为一般组和干预组，对前者采用美多巴进行治疗，后者采用盐酸美金刚进行治疗，并对两组患者的功能恢复情况进行分析。
结果：通过对两组患者的研究数据对比分析可以发现相对于一般组患者，干预组患者的临床症状改善效果较好（P＜0.05）。
结论：研究发现在针对PPD患者的治疗中，单纯应用美多巴的效果有限，在其基础上联用盐酸美金刚能够提高患者的症状改善效果，提高治疗整体质量。
关键词：盐酸美金刚；美多巴；PPD近年来在多种因素的共同影响下我国的帕金森（PD）患者数量有所增加，目前临床医学界尚未探明PD的确切病因，不过可以确定的是高龄和长期生活在有毒的环境中会加大PD的发病概率。
PD患者最常见的症状就是肌肉僵直等症状，部分患者还可能出现感觉障碍相关的症状。
除此之外随着病情的进一步发展患者的神经功能会受到严重损害，部分患者会在此基础上患上PPD。
由于发病原因尚未完全明确，因此临床上针对PD和PPD的治疗至今依然存在一定的困难[1]。
在针对PPD患者的治疗中，医生多采用包括美多巴在内的药物改善患者的症状，但是局限于患者之间的个体差异，治疗的效果往往不太理想。
近年来的临床研究表明盐酸美金刚对PPD患者的病情有着更好的改善效果，因此以下就将结合实际病例探讨美多巴和盐酸美金刚在临床中的应用效果。
盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的疗效及安全性
盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的疗效及安全性目的探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆（PDD）的临床疗效及安全性。
方法选取2012年3月～2015年6月我院90例老年帕金森痴呆患者，随机分为研究组和对照组，每组45例。
对照组使用盐酸多奈哌齐口服治疗，研究组使用盐酸美金刚片口服。
使用蒙特利尔认知评估（MOCA）量表、简易精神状态检查（MMSE）量表评价患者的认知功能，采用日常生活活动能力（ADL）量表评价日常生活能力，比较两组认知功能、日常生活能力变化情况及不良反应发生率的差异。
结果治疗后第4、10及16周，研究组患者MOCA评分、MMSE评分均比对照组高（P＜0.05）；研究组生活基本完成率为66.7%，比对照组高（P＜0.05），研究组无一例患者生活完全需要帮助，优于对照组（P＜0.05）；研究组出现1例恶心，2例头昏，经积极对症处理后好转，不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆安全可行，能有效提高患者的认知功能，改善日常自理能力。
标签：盐酸美金刚；老年；帕金森；痴呆；副作用帕金森病是临床常见的神经系统变性疾病，老年人多发。
部分帕金森病患者合并痴呆，运动功能及生存质量受到严重影响。
目前帕金森病痴呆尚缺乏特效治疗，临床多采用盐酸多奈哌齐口服，效果不甚理想。
盐酸美金刚是一种新型非竞争性NMDA受体拮抗剂，治疗帕金森病疗效突出，但对阿尔茨海默病的运动功能、认知功能等方面的效果尚需研究。
为探讨盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆的临床疗效及安全性，笔者所在医院以90例老年帕金森痴呆患者作为研究对象展开本次研究，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年3月～2015年6月我院90例老年帕金森痴呆患者，纳入标准：（1）患者均经临床症状、体征，辅以CT、MRI等影像学检查确诊；（2）患者年龄60岁以上；（3）患者签署知情同意书；（4）排除意识障碍及其他原因导致的痴呆。
盐酸美金刚联合多巴丝肼用于帕金森病的疗效观察
盐酸美金刚联合多巴丝肼用于帕金森病的疗效观察作者：姚玉龙来源：《甘肃科技纵横》2019年第04期【摘要】目的：观察盐酸美金刚联合多巴丝肼用于治疗帕金森病的疗效。
方法：将本院2017年9月～2018年7月收治的82例帕金森病随机划分成对照组和治疗组，各41例。
对照组接受多巴丝肼治疗，治疗组在对照组基础上联合应用盐酸美金刚治疗。
对比两组临床疗效、日常生活能力、认知功能。
结果：治疗组总有效率87.80%显著高于对照组的65.85%（P0.05）。
结论：对帕金森病患者实施盐酸美金刚联合多巴丝肼治疗，临床疗效确切，可显著缓解病情，有效改善认知功能，明显增强日常生活能力，且用药安全性较高。
【关键词】盐酸美金刚;多巴丝肼;帕金森病中图分类号： ;R 742. 5 ; ; ; ; ; ; 文献标识码：A帕金森病是一种神经内科常见病，以黑质多巴胺能神经元缺失、纹状体DA含量异常改变为主要病理特征。
该疾病患者不仅存在静止性震颤、运动迟缓、步态不稳等运动症状，还伴有认知障碍、情绪低落等非运动症状，可明显削弱响患者日常生活能力，并严重影响其生活质量。
目前，针对帕金森病临床尚无特效疗法，多采用多巴类基础药物进行治疗，对临床症状有一定缓解作用，但在改善认知功能、日常生活能力方面有所欠缺[1]。
近年来，以盐酸美金刚代表的非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂逐渐应用于该疾病治疗中，经研究证实[2]，此药物可对帕金森病患者脑神经功能具有明显改善作用。
本研究试将盐酸美金刚联合多巴丝肼用药方案应用于帕金森病治疗中，观察其临床疗效，现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象研究對象为本院2017年9月～2018年7月接诊并证实为帕金森病的82例患者，帕金森病诊断参照《精神疾病诊断与统计手册诊断标准》相关标准[3]。
纳入标准：（1）符合上述有关帕金森病的诊断标准，且经MRI或CT确诊;（2）年龄在55岁及以上;（3）既往无意识障碍;（4）对所用药物有过敏反应;（5）经本院伦理委员会批准，患者本身或家属签署知情同意书。
盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的效果和安全性
盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的效果和安全性李红亮【摘要】目的对盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的临床效果和安全性进行分析.方法选取沁阳市人民医院2015年3月至2017年4月收治的200例帕金森痴呆患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各100例.给予对照组盐酸多奈哌齐片联合多巴丝肼片治疗,给予观察组盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗,比较两组患者临床疗效和治疗安全性.结果治疗后两组MoCA、MMSE量表评分均提升,且观察组患者各量表评分高于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆有着较好的临床效果和安全性,应用价值显著.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)012【总页数】2页(P2217-2218)【关键词】帕金森痴呆;盐酸美金刚;安全性【作者】李红亮【作者单位】沁阳市人民医院神经内科河南焦作 454550【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病是一种脑部退行性病变，在中老年人群中较常见，临床主要症状为肌强直、运动迟缓、震颤等。
目前，临床常用胆碱酯酶抑制剂对帕金森痴呆进行治疗，常见用药方案为盐酸多奈哌齐片联合多巴丝肼片，可在一定程度上帮助患者控制症状、改善病情，但对重度痴呆往往效果欠佳，且药物的长期使用将加重患者震颤症状，并引发恶心、失眠等不良反应[1-2]。
本研究旨在探讨盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的效果和安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料选取沁阳市人民医院2015年3月至2017年4月收治的200例帕金森痴呆患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组与观察组，各100例。
对照组中男65例，女35例，年龄为52～78岁，平均(69.84±6.03)岁；观察组中男63例，女37例，年龄为51～77岁，平均(69.74±5.96)岁。
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美 金 刚 治 疗 帕 金 森 病 的 临 床 疗 效 观 察
河 北省老 年 病 医院神 经 内科 （ 石 家庄 ０ ５ ０ ０ １ １ ）
王 少颖 杨 占敏△ 张秀 娟▲ 席 素雅
摘
刘 翠青 李净 兵 王青 青 王莉迪
周后 、 治疗 组 ２ 在 ４周 后较 治疗 前 有 明显 改 善 （ Ｐ＜０ ．
且 患 者运 动 功 能 迅 速 恶 化 ］ ， 严 重 影 响 患 者 生 活 质 量 。盐酸美 金 刚是 一种 新型 的抗 痴呆 的神 经保 护类 药
２ 方 法
２ ． １ 评估工具 ： ＭＭＳ Ｅ评 价 认 知 功 能 ， 总分 ３ Ｏ
分， ＵＰ Ｒ Ｄ Ｓ 一 Ⅲ评 定患 者 开期 的运 动功 能 ，Ｗｅ ｂ ｓ ｔ ｅ ｒ 评
２ ． ２ 观察 指标 ： ①疗效评价 ： 三 组 分 别在 用 药 前
后 ４ ， １ ２ ， ２ ４ ， ３ ６周 ， 用 Ｍ ＭＳ Ｅ、 ＵＰ Ｄ Ｒ Ｓ 一 Ⅲ及 Ｗ ｅ ｂ ｓ ｔ ｅ ｒ
评分 评定 患者认 知 、 运动 功能及 病情 变化 。② 安全性 ： 血、 尿 常规 ， 肝、 肾功 能及 不 良反应 。
３ 统计 学处 理 所 有 数 据 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件 包 处理 。计 量资料 比较用 ｔ 检验 ， 计数 资料 比较 用 检
验， 检 验水 准 ａ 一０ ． ０ ５ ； 计量 资料 以均 数 ±标 准差 （ ｚ ±
ｓ ）。
结 果
１ 疗效 比较 在 ＭＭＳ Ｅ评 分 中 ， 治 疗 组 １在 １ ２
分 包括上 肢 运 动 障碍 、 面部表情 、 起坐障碍 、 言语、 步
态、 上肢 伴 随动作 、 震颤 、 生 活 自理 能力 、 肌强直 、 姿 势 共 １ Ｏ项 ， 总分 ３ ０分 。三组 均接受 常规 治疗 ： 多 巴丝肼
物［ ２ ］ ， 目前其 对 帕金森 病患 者认 知 及 运 动 功能 改 善 的
的Ｐ Ｄ患者 ９ ８例 。其 中年 龄最 大 ８ Ｏ岁 ， 最小 ６ ５岁 ； 病程 １ ０ ￣２ ５年 ； 将 ９ ８例 患 者 随机 分 为三 组 ， 对 照组 ： 常 规治 疗 ３ １ 例， 其 中男性 １ ６例 ， 女性 １ ５例 ， 平均 年龄 ７ Ｏ ±４岁 ； 治 疗组 １ ： 常 规治 疗 ＋美金 刚 １ ０ ｍｇ ／ ｄ ３ ３ 例， 其 中男性 １ ５例 ， 女性 １ ８例 ， 平均年龄 ６ ９ ± ３岁 ； 治疗 组 ２ ： 常规 治疗 ＋美 金 刚 ２ ０ ｍｇ ／ ｄ ３ ４例 ， 其 中男 性 １ ８例 ， 女性 １ ６例 ， 平均 年龄 ６ ８ ± ５岁 。三 组 患 者 性
要 目的 ： 观 察 美金 刚改善 帕金 森病 患者 认 知及 运 动 障碍 的疗 效及 安 全性 。方 法 ： 将 ９ ８
例 帕金 森病 患者 随机 分 为三组 ， 对 照组 常规 治疗 ３ １例 ； 治疗 组 １常规 治疗 ＋ 美金 刚 １ ０ ｍｇ ／ ｄ ２ ０例 ； 治 疗组 ２常规 治疗＋ 关金 刚 ２ ０ ｍｇ ／ ｄ ３ ４例 。于 ４ 、 １ ２ 、 ２ ４ 、 ３ ６周 进 行 ＭＭＳ Ｅ、 ＵＰ Ｄ ＲＳ ＿ Ⅲ及 Ｗｅ ｂ ｓ ｔ ｅ ｒ 评 分 的疗效评 估 。结 果 ： 在 ＭＭＳ Ｅ评 分 中， 治 疗组 １在 １ ２周 后 、 治 疗组 ２在 ４周后 较 治 疗前 有 明 显 改善 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 在 ＵＰ Ｄ ＲＳ 一 Ⅲ和 Ｗｅ ｂ ｓ ｔ ｅ ｒ 评 分 中， 治疗 组 １ 在 ２ ４周后 、 治疗组 ２在 ｌ ２周 后较 治
１ 一般 资料 根据 １ ９ ８ ４年全 国锥 体外 系 疾病 讨 论会 制定 的诊 断标 准 ， 排除 了继 发性 帕金 森综 合征 、 帕 金森 叠加 征群 以及 既往 有 精 神 病 史 的 患者 ， 选 取河 北 省老 年病 医院 ２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ ３ 年 １月临床 确诊
疗前 有 明显 改善 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 且 两组上 述 评 分显 著优 于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 关金 刚 能有 效 改
善 帕金森 病 患者认 知和 运动 障碍 ， 延缓 病 情进展 ； 且 用 药安全 ， 耐 受性好 。
主 题 词 帕金 森 病 ／ 药 物 疗 法 美金 刚 ／ 治疗应 用 对 比研 究
疗 效 观察及 是 否能 够 逆 转 患者 病 程 报 道 较 少 ， 本 文 通
过 美金 刚对 帕金森 病 患 者 的认 知 、 运 动功 能 及 病 情 变
化 剂 治 疗 帕 金 森 病 的新途 径 ， 现报 道如 下 。
资 料 与 方 法
片和（ 或） 吡 贝地尔 缓 释 片 和普 拉 克 索 片治 疗 ； 治 疗 组
１ ： 常规治 疗 ＋美 金 刚 １ ０ ｍｇ ／ ｄ ×３ ６ 周 ；治疗组 ２ ： 常规 治疗 ＋美 金 刚 ２ ０ ｍｇ ／ ｄ ×３ ６周 。治 疗 中定 期 复 查 血 、 尿 常规 ， 肝、 肾功能 ， 并观 察其 不 良反 应 。
【 中图分 类号】 Ｒ ７ ４ ２ ． ５ 【 文献标 识码 】 Ａ 【 文章 编号】 １ ０ ０ ０ — ７ ３ ７ ７ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — １ ６ ６ ５ — ０ ２ 帕金 森病 （ Ｐ Ｄ） 是 病 因未 明 、 老 年 期 常见 的神经 变
比性 。
性病 ， 临 床 以震颤 、 肌强直、 运 动 迟 缓 和 姿势 障碍 为 主 要 特 征 。近年 来研 究发 现 ， 认 知 功能 障碍 发生 率较 高 ，