广东省内科学正(副)高级职称考试试卷

广东省内科学正（副）高级职称考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、预防登革热的根本措施是A．防蚊灭蚊B．隔离传染源C．注意空气流通D．注射免疫球蛋白E．注射疫苗2、肠结核最好发于A．回盲部B．空肠C．降结肠D．升结肠E．十二指肠3、一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变部位在A．对侧视神经B．对侧动眼神经C．同侧视神经D．同侧动眼神经E．视交叉4、呈小管结构，内含造牙本质细胞芽突的为A．牙釉质B．牙髓C．牙骨质D．牙周膜E．牙本质5、对宫颈糜烂进行物理治疗前除进行妇科检查外还应常规进行下列哪项检查：A．B超检查B．宫颈刮片行细胞学检查C．宫颈活组织检查D．阴道镜检查E．以上都不是6、下颌第一乳磨牙的特点为A．根柱较长，根分叉小B．牙合面远中缘稍略长于近中缘C．颊面四边形，远中缘略长于近中缘D．牙颈嵴突出，冠根分明E．牙体形态与第一磨牙相似7、低通气是指A．睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者B．睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者C．睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者D．睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者E．睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少5%氧饱和度下降者8、月经先后无定期的脏腑病机是A．肝肾功能失调月经病47B．肝脾功能失调C．肾的功能失调D．脾肾功能失调E．肝的功能失调9、肺结核最主要的传播途径是A．咳嗽B．飞沫传播C．咳痰D．喷嚏E．喘憋10、男性，28岁。

高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×10 9/L，血红蛋白70g/L，血小板15×10 9/L。

不可能的诊断为A．毛细胞白血病B．急性粒单细胞白血病C．再生障碍性贫血D．急性淋巴细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病11、安眠药中毒时下列治疗错误的是A．保持呼吸道通畅B．维持血压C．酌情给予呼吸兴奋剂D．利尿E．不宜给氟马西平12、一位健康男性，一般每日白天平均排尿4～6次，应属于A．排尿次数减少B．尿多C．尿少D．正常范围E．尿频13、下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大A．急性咽炎B．慢性鼻炎C．淋巴结结核D．再生障碍性贫血E．足癣并感染14、牙列缺失后，有关软组织的改变不正确的是A．黏膜变厚B．舌体变大C．面下1/3变短D．唇系带与牙槽嵴顶的距离变短E．黏膜失去正常湿润和光泽15、冠心病的二级预防包括A．aspirin抗血小板聚集B．cholesterol lowing控制血脂水平C．以上均是D．diet control控制饮食E．beta-blocker预防心律失常减轻心脏负荷16、对大肠癌手术效果的判定与术后复发的监测有意义的肿瘤标记物是A．血清GGT2B．血清CEAC．血清AFPD．血清ALP-ⅠE．血清AFU17、发生于隐性感染之后的病原携带者称为A．急性携带者B．潜伏期携带者C．恢复期携带者D．慢性携带者E．健康携带者18、哪一个不是主动性异位心律失常A．逸搏B．期前收缩C．心房颤动D．心室扑动E．阵发性心动过速19、以下哪一项可造成骨的不连接：A．成角移位B．分离移位C．短缩移位D．旋转移位E．侧方移位20、在治疗小儿外感发热、头痛等症时以下哪组穴位多见：A．太阳、山根、百会B．太阳、人中、百会C．攒竹、太阳、坎宫D．攒竹、人中、山根E．攒竹、囟门、百会21、PC活髓切断术时FC小棉球应放置的时间为A．8分钟B．5分钟C．3分钟D．2分钟E．1分钟22、下列不属于脾病主症的是A．泄泻B．便秘C．脘痛D．腹痛E．腹大胀满23、以下天疱疮临床4个分型之间的关系，哪项是错误的：A．各自独立、固定B．轻型可向重型发展C．重型可向轻型转化D．两型间相互转化E．两型皮损同时存在24、牙本质的修复性变化不包括A．第三期牙本质B．前期牙本质C．继发性牙本质D．透明牙本质E．死区25、上皮根鞘残余的细胞被称作A．牙板B．Malassez上皮剩余C．Serres上皮剩余D．釉小皮E．缩余釉上皮26、儿童烧伤面积计算法，哪一项是正确的：A．双下肢面积的计算是：38-(12-年龄)B．双下肢面积的计算是：39-(12-年龄)C．双下肢面积的计算是：40-(12-年龄)D．双下肢面积的计算是：41-(12-年龄)E．双下肢面积的计算是：42-(12-年龄)27、生育年龄的妇女，血中雌激素分泌的第一个高峰是在A．月经中B．月经周期第一周C．月经周期第21天D．排卵前1天E．排卵后11天28、关于支气管舒张药的叙述，错误的说法是A．控释茶碱昼夜血药浓度平稳，不良反应少B．用药方法一般首选口服药，因为起效迅速，安全性高C．抗胆碱药可以阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起到舒张支气管作用D．肾上腺素、麻黄素由于心血管不良反应多已被高选择性的β2受体激动剂所替代E．β2受体激动剂是控制哮喘急性发作症状的首选药物29、颅底凹陷症颈神经根受累，可见A．枕部疼痛及颈强B．眼震，小脑性共济失调C．四肢轻瘫D．体位性头晕，恶心E．声音嘶哑30、鼓胀患者，下肢浮肿，小便量少，则应A．忌盐B．忌糖C．忌酸D．忌高蛋白饮食E．忌高营养饮食二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

)1、汞接触者尿汞升高的意义是A．慢性汞中毒指标B．急性汞中毒指标C．汞吸收所致D．尿汞排泄障碍E．汞吸收障碍2、患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这种反应的内脏传出神经是A．内脏大神经B．膈神经C．舌咽神经的颈动脉窦支D．喉返神经E．颈、胸交感干神经的心支3、患者，男48岁，呕吐清水痰涎，脘腹痞闷，不能进食，伴头晕头重，苔白腻，脉滑，应辨证为A．外邪犯胃B．食滞内停C．痰饮内阻D．脾胃气虚E．痰气郁结4、漏睛疮相当于西医学的：A．溃疡性睑缘炎B．角膜溃疡C．角膜穿孔伤D．慢性泪囊炎E．急性泪囊炎5、巨幼红细胞贫血的血清维生素B12含量测定低于A．75pmoL/LB．74pmol/LC．73pmoL/LD．72pmol/LE．76pmol/L6、正畸治疗后牙槽骨由过度性骨到正常A．大约2年到3年的调整时间B．大约1年半到2年的调整时间C．以上都不对D．大约半年到1年的调整时间E．大约1年到2年的调整时间7、缺铁性贫血的临床表现不包括A．皮肤干燥、缺乏光泽B．舌炎、口腔炎、吞咽困难C．黄疸D．胃炎E．反甲或匙状甲8、关于蛔虫病的病原学特点，下列哪项是正确的A．食入含丝状蚴虫卵而感染B．虫卵都能发育成成虫C．成虫寄生于人体十二指肠D．蛔虫需要中间宿主E．幼虫可在人体内移行9、最大呼吸流量(PEF)变异率为何时，可诊断哮喘A．日内或昼夜波动率≥20%B．日内或昼夜波动率≥10%C．日内或昼夜波动率≤10%D．日内或昼夜波动率≤20%E．无变化10、肠结核的好发部位是A．横结肠B．直肠C．回盲部D．降结肠E．升结肠11、女性，38岁，二尖瓣狭窄，突然发生大咯血，以下药物何者不当A．硝酸甘油B．卡托普利C．血管升压素(又称垂体后叶素)D．卡巴克络(原称安络血)E．硝苯吡啶12、负责骨基质形成和钙化的细胞为A．前成骨细胞B．破骨细胞C．骨衬里细胞D．成骨细胞E．骨细胞13、女患者，32岁，每于两次月经中间，阴道少量出血，色红，无血块，夜寐不熟，腰膝酸软，舌红，脉细数。

治疗的最佳方剂是：A．两地汤合二至丸B．清肝止淋汤C．逐瘀止血汤D．清经散E．知柏地黄丸14、女患者，28岁，每于经期吐血、衄血，量少，色黯红，平时手足心热，潮热咳嗽，咽干口渴，月经先期，量少，舌红，苔花剥，脉细数。

治疗最佳方剂是：A．清肝引经汤B．顺经汤C．清经散D．加味逍遥散E．清热固经汤15、慢性肾炎渐进性发展为A．急性肾炎B．隐匿性肾小球肾炎C．急性肾衰竭D．慢性肾衰竭E．自愈16、使用造血因子使血中CD34+HC显著升高时，这一过程称A．辐照B．重建C．化疗D．动员E．预处理17、瘀血腰痛的代表方剂是A．血府逐瘀汤B．膈下逐瘀汤C．身痛逐瘀汤D．通窍活血汤E．桃红四物汤18、支气管扩张，发生扩张的主要原因是A．先天性发育障碍B．炎症C．弹性组织扩张D．遗传因素E．支气管阻塞19、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的正常位置A．宫骶韧带B．以上四对的共同作用C．子宫圆韧带D．子宫阔韧带E．子宫主韧带20、根据病人的症状，体征等临床资料，以确定神经系统疾病损害的部位，称A．辅助诊断B．病理诊断C．定性诊断D．定位诊断E．临床诊断20、根据病人的症状，体征等临床资料，以确定神经系统疾病损害的部位，称A．辅助诊断B．病理诊断C．定性诊断D．定位诊断E．临床诊断21、在肝脏代谢后毒性反而增强的毒物是A．氰化物B．苯C．对硫磷D．一氧化碳E．阿托品22、系统性硬皮病早期表现，哪项是错误的：A．疲乏消瘦，不规则低热B．关节酸痛C．雷诺现象D．多在头面及四肢远端开始出现实质性非可凹性浮肿，表面光滑、绷紧，皮纹消失E．肢端皮肤粗糙、肥厚、皲裂，硬化如鹰爪23、王某，女，47岁。

食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后便舒，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细缓无力。

治疗的主方为：A．理中汤B．大半夏汤C．小半夏汤D．苓桂术甘汤E．丁香透膈散24、肝性脑病的进水量应限制在每日A．1000ml左右B．1500ml左右C．1200ml左右D．500ml左右E．700ml左右25、呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对A．呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色B．呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽C．呕血者，多伴柏油样便D．呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣E．呕血呈碱性，咯血呈酸性26、鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下列各项最有意义的检查为A．糖耐量减低B．24小时尿17-OHCSC．24小时尿游离皮质醇D．腹膜后充气造影见双侧肾影增大E．小剂量地塞米松抑制试验27、下列哪种自身抗体属合成酶抗体A．抗核抗体B．抗Jo-1抗体C．抗心磷脂抗体D．抗SSA抗体E．抗SSB抗体28、诊断GH缺乏性侏儒症时，身高的年均生长率应小于A．5cmB．6cmC．4cmD．3cmE．2cm29、黄液上冲病变位于：A．黑睛B．瞳孔C．晶珠D．神膏E．前房30、关于牙龈纤维瘤病的描述，不正确的是A．累及附着龈B．不发生在乳牙C．不发生在无牙牙合D．牙齿常发生移位E．牙龈颜色正常、坚实。