微创钬激光治疗双肾多发结石的治疗效果分析
微创经皮肾钬激光碎石治疗复杂性肾结石32例
11 一般 资料 .
1 4例 , 龄 4 ~ 6岁 , 5 右侧 1 例 , 1 双侧 2例 ( 一侧 为左 肾结石 , 另
一
残留小结石 ,术后 3 个月行体外震波碎石术治疗均
能排 出 。手术 时 问 2 ~ 0r n 平 均 3 i , 后双 J 0 4 j, n 0m n 术 管 留置 时间 为 1 0d 4 6 。术 后 出现 血尿 3 2例 , ~ 1 4d
侧 为 右输 尿 管下 段 结石 ) ;输 尿管 上 段结 石 4例 ,
结 石大 小 :. e 08c 1 m 25c 05 mx . m~ . c x . m。本 组 病 例 8 均 为复 杂性 肾结石 ,其 中 2例 于 3年前 因肾多 发 结 石 行 肾切 开取 石术 , 后 复查 有 结石 残 留 , 术 行体 外震 波 碎石 治疗 无 明显 效果 。 1 . 治疗方法 2 采 用 国产 科 瑞 达 大 功 率 钬 激 光 治 疗 机 H M一 6 W , l 8 98硬 性 输 尿 管 镜 , L 2—5 Wo ~. MMC液 压 灌 注泵 。在 硬 脊 膜 外 麻 醉 下 取 膀 胱 截 石
后双 J 留置时 间为 1~ 0d 出现血尿 3 例 ,- 后 消失 , 管 46 , 2 14d 无发热 、 脓尿 等严重并发症 。结论 : C L具有创伤小 、 MP N 出血少 、 复快 、 恢 碎石效果佳等优点 。充分的术前评估 、 娴熟 的手术技巧 、 完善的术后处理是取得成功的关 键。
不断灌注生理盐水 , 造成肾内高压 , 加上开放血管创 面, 肾内细菌及代谢产物 、 坏死组织 、 脓液易进入血
微创 经皮 肾钬激 光碎 石治疗 复杂性 肾结石 3 例 2
张 明 。 海锋 郭
用输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析
好转率为 1 0 0 . O %( 3 9 / 3 9 o与 传统 组患 者相 比,隧道组 患者 治疗后 其视力 的好转 率更高 , 差 异有统计 学意 义 ( 尸<0 . 0 5 ) 。 详见 表 3 。
表 3 两 组患 者视 力好 转 率的 对 } 匕
2 . 4 两 组 患 者 眼 压 好 转 率 的 对 比
当 垦
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翌 c a l S y m p o s i u m 2 0 1 7年 第 1 5 卷 第l 0 期 ・ 论
著・
1 7
本 次 研究 中的所 有 数据 均 采 用 S P S S 1 9 . 0软件 进 行统 计 学 分 析 和处 理 。 平均 年龄 用 ( ±S )表示 ,采 用 , 检验, 术 后并 发 症 的发 生 率 、视 力 的好 转 率 和 眼压 的好 转 率 用 % 表示 ,采用 x 检 验 。P <0 . 0 5为差 异 有统 计学 意义 。
治 疗 后 ,传 统组 患 者 中有 2 8 例 患 者 眼 压好 转 ,有 1 1 例 患 者眼 压未好 转。传 统组 患者 眼压 的好转 率 为 7 1 . 8 % ( 2 8 / 3 9) 。 隧 道 组 患 者 中有 3 8例 患者 眼 压 好 转 ,有 1例 患 者 眼压 未好 转 。隧 道组 患者 眼压 的好 转率 为 9 7 . 4 %( 3 8 / 3 9 o 与传 统 组 患 者 相 比 ,隧道 组 患 者 治疗 后 其 眼压 的好 转 率更 高 ,差 异有 统计 学 意义 ( P <0 . 0 5 o详 见表 4 。
7 . 7 % )发 生 了 虹 膜 感 染 , 有 2例 患 者 (占 5 . 1 % )发 生 了
人 工 晶状 体 前 膜 形成 。传 统组 患 者 术后 并 发 症 的发 生率 为 2 5 . 6 % (1 0 / 3 9 o与 传统 组 患者 相 比 ,隧道 组患 者术 后并 发 症 的发 生率 更低 , 差 异有统 计学 意义 ( P <0 . 0 5 o详见 表 2 。
B超引导下微通道经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者的效果评价
HEILONGJIANG MEDRIAE AND PHARMACY Apr.222),Voi44No.6・75•B超引导下微通道经皮肾镜钦激光碎石术在复杂性肾结石患者的效果评价①魏亚非(濮阳帀人民-隐泌尿外科,河南濮阳437700)摘要:目的:B超引导下微通道经皮肾镜钦激光碎石术(mPCNL)在复杂性肾结石患者中的应用效果。
方法:选取我院复杂性肾结石患者94例,按随机数字表法分为mPCNL组(k=47)与PCNL组(、=47),PCNL组采用经皮肾镜超声碎石术(PC-NL),mPCNL组采用B超引导下mPCNL。
对比两组围术期情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、结石清除情况(手术碎石率、术后3d结石清除率)、并发症发生率。
结果:mPCNL组手术时间较PCNL组长,术中出血量较对照组少,术后住院时间较PCNL组短(P<2.25);mPCNL组手术碎石率9).40%(43/47)、术后3d结石清除率95.74%(45/47)较PCNL组74.47% (35/47)、7372%(37/47)高(P<2.25);mPCNL组并发症发生率7.73%()/47)较PCNL组14.89%(7/47)低(P<2.25)。
结论:B超引导下mPCNL治疗复杂性肾结石患者能提高结石清除效果,虽会延长手术时间,但术中出血量较少,并发症发生率较低,具有应用安全性,可加快患者术后康复进程。
关键词:B超引导下微通道经皮肾镜钦激光碎石术;经皮肾镜超声碎石术;复杂性肾结石中图分类号:R445.7文献标识码:B文章编号:1003-2144(2271)27-2105-20肾结石为泌尿系统常见病,与机体代谢异常、环境、职业习惯等多方面因素相关,复杂性肾结石即直径在2.5cm以上的结石,包括孤立肾结石、异位结石等多种类型,病情进展易引发尿路感染、尿路阻塞,严重者会并发肾周围炎、肾盂肾炎,极大威胁患者健康5"]。
微创经皮肾镜下钬激光治疗泌尿系统结石的临床疗效分析
【 献标 识 码】 文 A
[ 文章 编号 】 6 4 4 2 (0 2 0 b) 0 3 - 2 1 7 — 7 1 2 1 ) 6( 一 0 5 0
Ef c c f M i m a l nv sv r ut n o s N e hr lt t m y i h r a ・ i f a y o ni iy I a i e Pe c a e u p o iho o n t e t e t - m e fu nto ppe i r a c i r urna y c lul
1 0例 泌尿 系 统 上 尿路 结 石 患 者 ,6例 患者 接 受 MP N 2 6 C L治 疗 ,4例 患 者 接受 输 尿 管镜 取 石 术 ( L) 疗 , 5 UR 治 比较 两 组 患 者 术 后 疗 效 。 结 果 MP N C L组 与 U RL组 患 者 手 术 成 功 率 分 别 为 100 0 .%和 6 .% ,一 次 结 石 清 除 率 分 别 为 11 9 .%和 5 .%. 09 56 术后 1 月 结石 清 除 率分 别 为 1 0O 个 0 .%和 8 .% , 33 上述 指 标 MP NL组均 显 著优 于 U C RL组 , 差异 具 有
【 ywo d 】 nma yIv s e P ruae u p rlh tm ; fcc ; r a acl Ke r s Mii l n ai ; ec tn o s l v Ne hoi oo y Ef ay U i r clui t i ny
统计 学 意 义 ( P<00 ) 结论 微 创 经 皮 肾镜 钬激 光 碎 石术 治 疗 上 尿 路结 石 成功 率 和结 石 清 除率 高 , 发 症发 生 率 .5 。 并 低 . 得 临床 推 广 。 值 『 关键 词1 创 ; 微 经皮 肾镜 ; 效 ; 尿 系统 结石 疗 泌
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察
1 资料 与 方 法
力及连接输尿管镜 的液压灌注泵 高压脉 冲水 压的双重作用 , 冲出
碎石 , 对较大结石 用鳄嘴钳取出 , 后 留置 5 相 术 F或 6 F的双 J管 ,
在穿 刺 肾留置 肾造瘘管 。 20 0 9年 1 ~2 1 月 0 0年 6月笔者 所在 医院 收治 12 2 对照组 .. 截石位 , 硬膜外麻醉 , 患侧逆行插入输尿管导管 ,
镜定位结石 , 钬激 光能量频率按照结石 的大小 、 将 位置 、 硬度差异 进行设置 , 通过 输尿管镜 轻轻抵 住结石 , 逐层 粉碎 , 作过 程 中, 操
随 时 调 整 激 光 能 量 频 率 设 置 。 利 用 留 置 的 输 尿 管 导 管 注 水 的 冲
经皮 肾镜钬激光 碎石取 石术或通过皮穿刺 肾造瘘 肾镜取石术 , 术
中 外 医 学 研 究
| 誊| 。 | |
21 0 1年 1 E 第 9卷 0, J
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第2 9期
C I E E A D F R I N ME IA E E R H H N S N O EG D C LR S A C
微 创 经 皮 肾镜 钬 激 光 碎 石 术 7 杂 性 肾结 石 的疗 效 观 察 ,— 复 口 厶' r
so e, t n ot k h tr t f81 7% ;t e c n r lg o p wa . tn so e t a e t e ne a e o . h o to u s71 2% c s e t n so o t k he n tr t f4 7% ,h fe e c s r u r h d so e, tne t a e t e ae o 6. t e di r n ewa
微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石
微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石临床疗效比较发表时间:2017-12-28T16:39:38.390Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第22期作者:田子阳[导读] 作为泌尿科比较常见的疾病,复杂性肾结石具有较高的病发率,在对复杂性肾结石进行治疗时。
云南省第三人民医院云南昆明 650000摘要:目的:对比分析在治疗复杂性肾结石患者采用开放性肾切开取石术与微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床治疗效果。
方法:选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者,按照不同手术方式将其分为对照组和实验组,给予对照组患者开放性肾切开取石术治疗方式,给予实验组患者微创经皮肾镜钬激光碎石术,对比分析两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。
结果:对两组患者采用不同治疗方式之后,对照组患者的结石清除比率明显低于实验组,并且对照组患者的手术时间,术中出血量以及住院时间明显差于实验组患者,对比分析两组患者的术后并发症发生情况,对照组患者的并发症发生率为35.59%,实验组患者的并发症发生率为13.56%,对照组患者并发症发生率明显高于实验组患者,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
结论:在对复杂性肾结石进行治疗时,采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗方式具有显著的临床效果,并且具有较低的术后并发生发生率,值得在临床治疗上推广使用。
关键词:肾结石;经皮肾镜钬激光碎石术;肾切除术;疗效作为泌尿科比较常见的疾病,复杂性肾结石具有较高的病发率,在对复杂性肾结石进行治疗时,常常使用的是开发性手术治疗或者体外冲击波碎石术等方式,以上两种治疗方式都对患者具有较大的创伤性,并且结石残留率较大,严重损伤患者的肾脏功能[1]。
随着医疗技术水平不断提升,临床上已经普遍应用微创手术治疗复杂性肾结石患者,具有显著的治疗效果[2]。
此次研究主要是对比分析在治疗复杂性肾结石患者采用开放性肾切开取石术与微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床治疗效果,选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者作为研究对象,现将研究报告做如下汇报:1 资料与方法1.1一般资料选取我院2015年11月至2016年11月收治的118例复杂性肾结石患者,,按照不同手术方式将其分为对照组和实验组,每组共有患者59例。
肾结石患者行经皮肾镜钬激光范文
肾结石患者行经皮肾镜钬激光肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,严重影响了人们的生活质量。
在医学领域中,钬激光治疗肾结石已经成为一种高效、安全、创伤小的方法。
随着技术的不断更新和完善,现在行经皮肾镜钬激光已成为治疗肾结石的一种主要方法。
经皮肾镜钬激光是一种微创手术,也称为取石术。
通过穿刺患者的皮肤和软组织,将肾镜引入肾脏,利用钬激光将结石分解成小颗粒,最后经由体内的尿道排出体外。
相较于传统的手术方法来说,经皮肾镜钬激光具有以下显著优势:1.微创手术:这种手术是在体表进行的,只需一个小的切口,对身体伤害小,出血量少,对患者的身体负担小。
2.高效快速:经皮肾镜钬激光技术能够快速精确定位,可在几分钟内破碎结石并将碎片排除体外。
手术操作时间短,术后康复快。
3.清晰可见:钬激光治疗肾结石时,医生可直接观察病变组织,清晰可见,这使得操作更为精确,治疗的效果更好。
4.住院时间短:经皮肾镜钬激光手术操作的创伤较小,术后康复较快,一般只需住院1-2天即可出院。
5.术后恢复快:经皮肾镜钬激光手术创伤小,恢复快,患者术后能够快速回归正常生活。
但是,即使是微创手术,手术前还是需要进行必要的检查和预防措施。
首先,患者需要进行全面的临床检查,包括血常规、尿常规、肾功能等检查以确定患者是否适合接受经皮肾镜钬激光手术。
其次,在手术前需要严格控制患者的饮食,减少酸性物质和高盐食物的摄入,避免进一步加剧肾结石的病情。
最后,在手术前需要做好相关防护措施,确保手术区域的干净卫生。
手术过程中,应注意操作规范,控制手术时间和操作强度,避免对患者造成二次损伤。
在经皮肾镜钬激光治疗肾结石的过程中,患者也需要有一些注意事项。
首先,手术后患者需要充分休息,避免剧烈运动和重体力劳动,以免对伤口造成二次创伤。
其次,术后需要按照医生的建议进行饮食调节,减少对肾脏的刺激,预防再次发生肾结石。
最后,术后的患者需要定期复查,确保肾功能正常,同时随时注意自身的身体状况,如果出现不适应及时就医。
微创经皮肾镜钬激光碎石术和开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石
3 讨 论 喘息性 支气管炎是一临床综合 征 , 泛指一组有 喘息表现的婴 幼儿急性支 气管炎 , 肺实质很少受累 。部分病人可发展 为支气管
由表 1 可见 , 2 组总有效 率比较差 异有统计学意义 ( P<0 。 0 1 ) 治疗组优于对照组 。 2 . 2 两组治疗后临床指标 比较 见表2
【 1 】 刘月玲 , 方 勇, 张丽. 参 附注射液 治疗 小儿毛 细支气管炎3 5  ̄ r 1 , 疗 效观察Ⅱ ] . 河北 中医, 2 0 1 0 , 3 2 ( 4 ) : 5 8 2 - 5 8 3 【 2 】 胡亚美 , 江栽芳 , 诸福 棠实用儿科 学[ M] . 7 版. 北京 : 人 民卫生 出
专题 研究
组8 8 例, 男4 5 例, 女4 3 例, 年龄 1 . 2 岁一 6 岁, 发病时 间2 — 3 d 。 2 组一般 资料 比较差异无统计学意 义( P > o . 0 5 ) , 具有可 比性。 1 . 2 治疗方法 1 . 2 . 1 对 照组 采用西 医常规治疗 , 包括氧疗 、 平 喘、 抗感 染痰及 口服化痰止 咳药 。予 甲泼尼龙注射液( 国药集 团容生制药有
与对照组比较, P < O . 0 1 限 公 司 国 药 准 字 H 2 o 0 3 O 7 2 7 ) 2 m g 加入5 %葡 萄 糖 注 射 液 由表2 可见 , 治疗组气喘消失 时间 , 咳嗽消失时间 , 肺部 喘鸣 5 0 — 1 0 0 m l , 1 / 日静点 , 细辛脑注射液 ( 哈尔滨三联药业股份有 限公 P < O . O 1 ) 。 司 国 药 准 字 H2 0 0 5 1 8 7 2 ) O . 5 mg / k g 加入 5 %葡 萄 糖 注 射 液 5 0 ml 音消失时间及住 院天数均较对照组 短f . 3 不 良反应 两组患者均未见 明显不 良反应。 2 / 日静点 。阿莫 西林 克拉维酸钾( 华北制药股份有限公司 国药准 2 字 H2 0 0 5 4 2 1 3 ) 3 0 mg / k g 加入 O . 9 %氯化 钠注射 液5 0 ml 中3 / 日静点 。
腔内钬激光碎石治疗双侧输尿管结石合并肾功能不全27例临床分析
激 光碎 石 , 后置 双 J 2 4周 。 术 管 —
2 结 果
碎 任 何成 分 的结石 , 同时具 有 理想 的切割 、 化组 织 汽
和凝 固止 血效 果 。
2 6例 (62 均 一次 碎 石 成功 , 9. %) 手术 时间 2 0分
以往对双侧输尿管结石手术 , 多采取 分期手术 , 但 根据 肾脏对抗平衡 理论 , 分期手术取石 时 , 肾脏功 术侧 能改 善 , 而对 侧 肾脏代 偿 能力 可减 退或 丧失 。 有学 者
20 0 9年 第 2 3卷 第 1期 Me f mmu iain .0 9Vo.3No1
[ 章 编 号 ]0 6 2 4 {0 9 0 — 0 5 0 文 10 — 4 0 2 0 ) 10 6 — 2
・
6 ・ 5
腔 内钬激 光碎 石治疗双侧输尿 管结石合并 肾功 能不全2 7例 临床 分析
能恢 复正 常 时 间 4 2 ~ l天 , 均 1 平 2天 ; 3例 3月后 仍 有 氮 质血 症 , r5 — 2 1 l C l0 2 0 mo L,但 肾功能 较 前 明显 x /
碎石 治疗 , 得 了满 意效果 , 报告 如下 。 取 现
1 资料 与方 法
改善。
3 讨 论
小 的组织 穿透 性成 为 目前 公认 最 好 的能 量 源 ,可粉
取截 石位 , 用 Wo 898 H1 。 尿管 硬镜 ,0 双 采 l /.C 0 输 f 3W 脉宽 钬 激 光碎 石 机 ( 国科 威 公 司 ) 以人 工 注 水 扩 美 ,
张输尿 管 口, 直视 下 在斑 马 导丝 引导 进 镜 , 人镜 后 低 压 灌 注 , 现 结 石 后 利 用 脉 宽 3 0 s 功 率 1 W 钬 发 5 ̄ , 2
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石(附75例分析)
1 资料 与 方法 1 一 般 资 料 :本 组 7 例 肾结 石 患 者 ,其 中男 4 例 ,女 3例 , . 1 5 1 4 年 龄 1 ~7 岁 ,平 均 4 岁 。 经超 声 、K 7 4 4 UB、I u、C 等 检 查 , V T 右 肾结石 3 例 ,左 肾结 石3 例 ,双 肾结 石 9 ;其 中鹿 角 型 肾结 1 5 例
激 光碎 石术 治疗 肾结 石患 者7 例 ,效 果满 意 。现报 告 如下 。 5
石 清除 率 为8 . % ( 27 )。随访 全部 病例 3~ 个 月 ,平 均4 26 7 6/5 6 个 月 ,腰痛 、血尿等 症状 均消失 ,K B 或I J 查无结 石复 发 。 U 和/ v【 复
F /. 尿管 镜 代 替传 统 肾镜 ,从 中盏 后 组进 入 肾集 合 系统 碎 取 898 输
石 ,即微 'P N 方法 ( C L)治疗 肾结石 口。与传 统 经皮 。  ̄ C L j t MP N ] 肾
镜 手 术 相 比 ,具 有 创 伤 小 、 I 血 少 、并 发 症 发生 率 低 、适 应 证 叶 I
12 治 疗 方 法 :全 部 采 用 连 续 硬 膜 外 联 合 蛛 网膜 下 腔 阻 滞 麻 .
醉 。先 取截 石 位 ,膀 胱 镜 下 患侧 输尿 管 内逆 行 插 入 F 输 尿管 导 6
广 等优 点 。
钬 激 光是 脉 冲式激 光 ,组织 穿透 深度 <05 . mm,对 肾组织 损
[ 要 】目的 :探 讨 微创 经 皮 肾镜 钬 激 光碎 石 术 治疗 肾结石 的安 全性 及 疗效 。方 法 :患 侧 输尿 管 逆 行插 管 ,B 定位 下 选 择 肾 中 摘 超
盏 后 组穿 刺造 瘘 ,建 立F 经 皮 肾通 道 ,输 尿 管镜 内置 入 钬激 光光 纤 将 结石 粉碎 ,利用 灌洗 压 力将 碎石 颗 粒 冲 。结 果 :手 术时 间 7 ~ 0
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察王孟英
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2011(009)029
【摘要】目的分析经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的效果.方法将2009年1月~2010年6月笔者所在科65例复杂性肾结石患者随机分为两组,治疗组32例与对照组33例.治疗组采用行经皮肾镜钬激光碎石术,对照组采用经皮穿刺肾造瘘肾镜取石术,观察两组术中及术后情况.结果治疗组术中出血量、气胸发生例数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组结石粉碎率为100.0%,结石取净率为81.7%;对照组结石粉碎率为71.2%,结石取净率为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石手术时间短、术中出血少,结石清除率高、术后并发症少、恢复快,可明显缩短疗程,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P21-22)
【作者】王孟英
【作者单位】祁阳县人民医院,湖南,祁阳426100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石临床疗效观察 [J], 杨小平;胡小保;黄海鹏
2.微创经皮肾镜钬激光碎石术对复杂性肾结石的疗效观察 [J], 杨凌博;韩兴涛;张寒;
孙建涛
3.微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效研究 [J], 张修诚;周慧
4.微创经皮肾镜钬激光碎石术对复杂性肾结石的疗效观察及血清学指标比较 [J], 冯燕
5.微创经皮肾镜钬激光碎石术在复杂性肾结石治疗中的疗效分析 [J], 马锐
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钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效比较
钬激光与气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效比较肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,给患者造成了很大的痛苦和医疗负担。
目前,治疗肾结石的常用方法包括手术切除、碎石术、药物治疗等。
其中,钬激光和气压弹道碎石术是常用的两种碎石术。
本文将对钬激光和气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效进行比较。
钬激光碎石术钬激光碎石术是一种微创治疗方法,采用钬激光器将激光束直接照射在结石上,将结石粉碎成小颗粒,然后通过尿道排出体外。
该方法具有创伤小、恢复快等优点。
优点1.创伤小:钬激光碎石术是一种微创手术,可以减少手术对患者身体的影响,也可以减轻患者的疼痛。
2.疗效好:钬激光碎石术可精准地作用于结石,粉碎效果好,可以将结石彻底粉碎,不会留下残渣。
3.恢复快:钬激光碎石术不需要开刀,可以在短时间内完成手术,恢复快。
缺点1.设备昂贵:钬激光设备价格较高,需要消耗大量的经费。
2.长期疗效有待研究:钬激光碎石术治疗肾结石的长期疗效需要进一步的研究。
气压弹道碎石术气压弹道碎石术是利用高能的激光将结石击碎,并将其粘连在钢丝球上,然后通过气压瞬间将钢丝球射出,让结石被击碎。
该方法具有快速、安全、效果好等优点。
优点1.快速:气压弹道碎石术的手术时间短,操作简单,可以在较短的时间内完成手术。
2.安全:气压弹道碎石术因为不涉及切除组织,所以很安全。
3.效果好:气压弹道碎石术是一种精准、高效的治疗方法,可将结石彻底粉碎,避免残渣留存。
缺点1.创伤大:气压弹道碎石术的操作过程需要将钢丝球射出,比较具有创伤性,对患者身体造成损伤。
2.恢复时间长:虽然手术时间短,但是恢复时间较长,需要掌握正确的护理方法。
钬激光与气压弹道碎石术的比较钬激光与气压弹道碎石术各有优缺点,具体选择哪一种治疗方法需要根据患者的具体情况进行医生推荐。
在疗效方面,两种方法的效果相差不大。
一些初步的研究表明,气压弹道碎石术可以更好地粉碎结石,但是长期效果需要进一步研究。
钬激光碎石术的粉碎效果也很好,但是需要更多的研究来评估其长期疗效。
微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石13例
紊 乱等 对症 支 持治 疗 。手 术 采用 连 续 硬膜 外 麻 醉 , 先 取截 石位 。患侧 输尿 管 内逆 行 插 入 F 6输尿 管 导 管 至 肾盂 后 留置 导 尿 管 固定 输 尿 管 导 管 。改 俯 卧 位 , 区腹 部 下 垫 一 小 枕并 调 整 手术 床 , 腰 部 成 肾 使 低 拱 形 , 间 隙增 宽 。根 据结 石 的具 体 情况 选 择 肋 肋 间 隙及穿 刺 点 ,一 般选 择 第 1 肋 间腋 后线 到 肩 胛 1 旁线 之 间的 区 域 向 中盏 穿 刺 ,必 要 时 还 可从 第 1 0 肋 间或 l 下 向上 、 盏穿 刺 。在 B超 引导 下 , 2肋 下 用 l 肾 穿刺 针 穿 刺 .肾积 水 不 明 显 者可 通 过 输尿 8号 管 导 管 逆 行 注 水 。拔 出针 芯 见 尿 液 流 出后 导 人 00 5英 寸斑 马 导丝 ,以筋 膜扩 张 器从 F 开 始 , .3 8 以
石 2例 , 发 肾结 石 3例 , 石 直 径 22~46e 多 结 . . m。 先 天 性 孤 立 肾 3例 , 因不 同病 因行 一 侧 肾切 除 8
例 , 明原 因 的一 侧 肾萎 缩 2例 。 不 6例 有 体 外 击 波 碎 石 术 ( S ) 疗 史 , 有 孤 立 肾开 放 手 术 取 E WL 治 4例 石 史 。患 者 入 院 时 伴 有 不 同程 度 腰 腹 部 疼 痛 、 尿 量减 少 等 临床 表 现 . 中少 尿 5例 (4h尿 量 20 其 2 0
实用 医学 杂志 2 1 第 2 0 0年 6卷第 1 8期
微创 经皮 输 尿 管
杨琦 周逢 海 王养民 曹绒霞
摘要 目的: 讨微创经 皮输 尿管镜钬 激光碎石 术治疗孤 立 ’ 探 肾肾结石 的安全性 和有效性。方法 : 回顾性
微创经皮肾气压弹道结合钬激光碎石治疗复杂性肾结石
碎石 结合钬激光碎 石治疗复杂性 肾结石, 有创伤 小、 复快等优点, 具 恢 是一种安全有效的方法。
【 键 词1 创 经 皮 肾镜 取 石 术 ; 压 弹道 碎 石 术 ; 激 光碎 石 术 ; 杂 性 肾 结石 关 微 气 钬 复
『 中图分类号】
. 文献标识码】 文章编号】 6 15 9 (0 81-3 30 4[ A[ 17 —0 8 0 )82 3 -2 2
t 2 o r, dn ae hdbo d rnfs nT e ae ftn dsh re f r u w es a 66% (2l)C n ls n o h usa ocss a l t s i . t o s e i a e fr ek w s .7 1/8. o c i n o a uoh r o c ga o t 6 uo
P r ua e u e h o i o o t e u t t orp y a d h l u l s r i orp y f r o lx r n l a c l h ste a - ec tn o s p r l t my wi p n ma i l li s o mi m e t li s mp e e a l u i a d n h t h ci h n a lh o c c h v t g so mi iiv i n q ik r c v r n a ea d e e t etc n q e n a a e f n - a o ,u c e o e a d i i a s f f c i h i u . n s y ts n v e
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微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾脏结石96例分析
U n i v e r s i t y,Z h e n j i a n g 2 1 2 0 0 1 ,C h i n a
【 A b s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e e f i c a c y a n d s a f e t y o f m i n i m a l l y i n v a s i v e p e r c u t a n e o u s n e p h r o l i t h o t o m y( MP C N L )
・
微创经皮肾镜钬激光碎石术 治疗 肾脏结石 9 6例分析
李 刚 孙 浩 周 留正 陶 美满 郭 涛 潘 鹏 唐爱 国 吴永平
t
( 江 苏 大学 附属 医 院泌 尿 外 科 , 镇江
2 1 2 0 0 1 )
【 摘 要】பைடு நூலகம் 目的 和安全性 。 方法
探讨微创经皮。 肾镜 取 石 术 ( m i n i ma l l y i n v a s i v e p e r c u t a n e o u s n e p h r o l i t h o t o m y , MP C N L ) 治 疗 肾 脏 结 石 的疗 效 2 0 0 8年 1月 ~ 2 0 1 3年 1 月9 6例 肾脏 结 石 在 B超 引 导 下 定 位 穿 刺 , 建立 F 。 经 皮 肾工 作 通 道 , 通过 F
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床价值研究
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床价值研究
肾结石是泌尿系统常见的疾病,患者在排尿时会感到痛苦。
传统的手术方式是开放性
手术,但这种方式需要长时间的恢复期和住院治疗。
因此,随着生物医学的发展,微创经
皮肾镜钬激光碎石术成为了治疗肾结石的有效方法。
方法
选取2016年1月至2018年12月在我院进行肾结石治疗的患者180例,随机分为治疗组(n=90)和对照组(n=90)。
对照组:采用传统的开放性手术治疗。
比较两组手术时间、术后恢复时间、手术并发症、治疗效果等指标。
结果
治疗组手术时间为(60.25±5.69)min,对照组手术时间为(90.68±8.36)min,两组比
较有显著差异(P<0.05);
治疗组手术并发症发生率为3.33%,对照组手术并发症发生率为11.11%,两组差异有
统计学意义(P<0.05);
结论
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石具有手术时间短、术后恢复快、手术并发症少、治疗效果好等明显优势,具有广泛应用价值和推广前景。
肾结石(58例)微创经皮肾镜钬激光诊治体会
肾结石(58例)微创经皮肾镜钬激光诊治体会发表时间:2013-07-25T08:24:26.717Z 来源:《医药前沿》2013年第16期供稿作者:张洪敏苏琪骆凯黄登强谢波[导读] 近年来,随着钬激光应用于腔道泌尿外科碎石和微创经皮肾镜技术的逐渐成熟,为治疗肾结石开辟了新的途径。
张洪敏苏琪骆凯黄登强谢波(峨眉山市人民医院泌尿外科四川峨眉山 614200)【摘要】目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。
方法在B超定位下穿刺,经皮肾微造痿,采用狼牌(wolF)8/9.8F输尿管硬镜,应用钬激光碎石机,能量1.0-2.0J,脉冲频率10-20Hz进行碎石联合取石钳取石。
结果 58例均穿刺成功,手术时间65-210min,平均手术时间110min,结石清除率为79.3%(46/58),3例术后残石患者行ESWL治疗,术后无继发性出血;术后住院时间4-14d,平均6.5d,随访全部病例2-6月,患者腰部疼痛、血尿等症状全部消失,无结石复发。
结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,治疗效果满意,是治疗肾结石安全有效的方法。
【关键词】经皮肾镜钬激光肾结石【中图分类号】R691.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)16-0010-02 近年来,随着钬激光应用于腔道泌尿外科碎石和微创经皮肾镜技术的逐渐成熟,为治疗肾结石开辟了新的途径。
我院自2012年1月-2013年2月用B超定位微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者58例,均取得满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法 1.1临床资料本组58例肾结石患者,男34例,女24例,年龄23-72岁,平均41岁。
经术前B超、KUB、IVU、CT等检查显示:右肾结石32例,左肾结石21例,双肾结石5例;其中鹿角型结石16例;多个肾盏结石29例;54例患者有不同程度肾积水;肾结石平均长径24mm;36例既往有ESWL治疗史。
用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析
用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析杨文【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2016(014)016【摘要】目的:探讨用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。
方法:对近年来我院收治的110例肾结石患者的临床资料进行回顾性研究。
我院根据手术方法的不同将这110例患者分为对照组和研究组,每组各有55例患者。
我院对对照组患者使用开放性取石术进行治疗,对研究组患者使用输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗。
治疗结束,比较两组患者术中的出血量、手术的用时、术毕至下床活动的时间、住院的时间、结石的清除率、术后的发热率及术后疼痛的发生率。
结果:研究组患者术中的出血量明显少于对照组患者,其手术的用时、术毕至下床活动的时间、住院的时间均明显短于对照组患者,其结石的清除率明显高于对照组患者,其术后的发热率、术后疼痛的发生率均明显低于对照组患者,组间相比差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果显著,可以有效地减少患者手术的用时和术中的出血量,缩短其术后恢复的时间。
此疗法值得在临床上推广应用。
【总页数】2页(P6-7)【作者】杨文【作者单位】龙泉驿区第一人民医院四川成都 610100【正文语种】中文【中图分类】R692.4【相关文献】1.经皮顺行途径软输尿管镜下钬激光碎石术治疗移植肾结石患者的效果 [J], 刘志龙2.输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析 [J], 肖亚旭3.输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果分析 [J], 王勇军;范一涛4.经皮肾穿刺16F微通道输尿管镜下与输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效对比 [J], 陈文辉;张佼5.输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果分析 [J], 俞辉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石
微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石薛书成;武艺;裴昌松;李克;王玉林【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2008(3)35【摘要】目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效.方法患侧输尿管内置人F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘,建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出.结果手术时间90~240 min,平均手术时间120 min.结石清除率为86.87%(86/99).13例术后残石患者行ESWL治疗.术后无继发性出血.术后住院时间4~12 d,平均6.6 d.随访伞部病例2~6个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发.结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法 .【总页数】3页(P28-30)【作者】薛书成;武艺;裴昌松;李克;王玉林【作者单位】221006,江苏省徐州医学院第二附属医院泌尿外科;221006,江苏省徐州医学院第二附属医院泌尿外科;221006,江苏省徐州医学院第二附属医院泌尿外科;221006,江苏省徐州医学院第二附属医院泌尿外科;221006,江苏省徐州医学院第二附属医院泌尿外科【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效研究 [J], 张修诚;周慧2.微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理分析 [J], 王钰婷3.微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理分析 [J], 芦冉4.微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床价值研究 [J], 瞿豪5.护理干预在微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者中的应用效果 [J], 马朝霞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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1月 间收 治 的 1 1 0例 双 肾结 石 患 者 , 其中 5 8例 患 者 采 用 开放 手术 治疗 ( 对照组) , 5 2 例 应 用 W OL F肾镜 钬 激 光 碎 石 术 治 疗 , 比 较
两组患者的手术情况 , 结石清除率以及术后并发症情况 。结果 : 观 察 组 采 用微 创 手 术 后 其 手 术 时 间 长 于 对 照 组 ( P<O . 0 5 ) , 但 是 术中出血量以及住院时间均明显少于对照组 ( P<0 , 0 5 ) , 两 组 结 石 清 除 率 比较 无 明 显 差 异 ( P>0 . 0 5 ) , 但 是 微 创 手 术 后观 察 组 的
p o s t o p e r a t i v e c o mp l i c a t i o n s o f t w o g r o u p s we r e c o mp a r e d .Re s u l t s:S u r g e y r t i me i n o b s e va r t i o n g r o u p wa s l o n g e r , b u t t h e i n t r a o p e r a t i v e b l o o d l o s s a n d h o s p i t a l s t a y w e r e s i g n i f i c a n t l y l e s s t h a n i n c o n t r o l ro g u p ;s t o n e c l e a r a n c e r a t e i n t wo g ro u p s h a d n o s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e ,b u t t h e c o mp l i c a t i o n s , t h e r a t e o f b l o o d t r a n s f u s i o n a n d
李 锋, 徐 洪, 左其明, 张 佼, 张玉 玲
( 梁 平 县人 民 医 院泌 尿 外 科 , 重庆 梁 平 4 0 5 2 0 0 )
摘 要
目的 : 探 讨 W OL F肾镜 钬 激 光 碎 石 术 应 用 于 双 肾 多 发 结 石 的临 床 治 疗 效 果 。 方 法: 选 取 我科 2 0 1 1 年 1月 至 2 0 1 4年
2 0 1 1 t o J a n u a y r 2 0 1 4 , 5 8 c a s e s w e r e t r e a t e d b y o p e n s u r g e r y ( c o n t r o l g r o u p )a n d 5 2 c a s e s r e c e i v e d WO L F n e p h r o s c o p i c h o l m i u m l a s e r l i t h o t r i p s y ( o b s e r v a t i o n ro g u p ) .T h e s u r g e y r c o n d i t i o n ,s t o n e c l e a r a n c e r a t e a n d
mu l t i p l e k i d n e y s t o n e s . Me t h o d s:Amo n g 1 1 0 p a t i e n t s wi t h d o u b l e k i d n e y s t o n e s i n o u r d e p a r t me n t f r o m J a n u a r y
m ul t i pl e k i dne y s t o n e s
L i F e n g , X u H o n g , Z u o Q i mi n g , Z h a n g J i a o , Z h a n g Y u l i n g
D e p a r t m e n t o f U r i n a r y S u r g e r y fP o e o p l e ’ S H o s p i t a l L i a n g p i n g C o u n t y Ab s t r a c t Ob j e c t i v e : T o a n a l y z e t h e e f f e c t o f m i n i ma l l y i n v a s i v e h o l mi u m l a s e r l i t h o t i f p s y o n t r e a t me n t f o r
关键词 W OL F肾镜 ; 钬激光 : 双 肾多发 结 石
中图分类号 R 6 9 2 . 4
文献 标 志码 A
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 6 . i s s n . 1 0 0 0 — 2 6 6 9 . 2 0 1 5 . 0 3 . 0 1 4
An a l y s i s o f t h e e ic f a c y o f mi n i ma l l y i n v a s i v e h o l mi u m l a s e r i n t r e a t i n g
泸 州 医 学 院 学 报
2 0 1 5年
第3 r n a l o f L u z h o u Me d i c l a C o l l e g e Vo 1 . 3 8 No . 3 2 0 1 5
微 创 钬 激 光 治 疗 双 肾 多发 结石 的治 疗 效 果分 析
并发症 、 输 血 率 以及 术 后 发 热 情 况 均 明 显 优 于 对 照 组 ( P<0 . 0 5 ) 。结 论 : 肾镜 具 有微 创 安 全 的 特 点 , 应 用于 双 肾 多发 结石 的 治 疗 术中出血明显少于开放手术 , 创伤小 , 术 后恢 复快 , 结石清除率高 , 值得临床推广应用。