药品管理重点药物安全使用管理制度 安全用药管理措施
安全用药管理制度最新
安全用药管理制度最新一、引言药品是用于预防、诊断、治疗疾病的重要物质,其质量直接关系到人们的生命安全和身体健康。
为了确保药品的安全使用,保障人民群众用药安全,根据国家药品管理法律法规和相关政策,结合实际情况,制定本安全用药管理制度。
二、组织机构与职责1. 成立安全用药管理领导小组,负责组织、协调、监督和指导安全用药管理工作。
2. 药品管理部门负责药品的采购、储存、配送、销售等环节的安全管理。
3. 医疗部门负责药品的处方、使用、监测等环节的安全管理。
4. 质控部门负责药品质量的监督检查,对药品质量问题进行调查处理。
5. 人力资源部门负责安全用药管理人员的培训和考核。
三、药品采购与储存管理1. 药品采购应遵循合法、合规、科学的原则,选择具有合法资质的药品生产企业和供应商。
2. 药品采购人员应具备相应的专业知识,熟悉药品法律法规和市场情况。
3. 药品采购应进行严格的质量审核,确保药品质量符合国家标准。
4. 药品储存应符合规定的温湿度要求,确保药品质量稳定。
5. 药品储存应实行分区管理,避免药品混淆和误用。
四、药品配送与销售管理1. 药品配送应由具备相应资质的物流企业承担,确保药品在运输过程中的安全。
2. 药品销售应由具备药品销售资质的药店或医疗机构进行,禁止无证销售药品。
3. 药品销售人员应具备相应的专业知识,能够为消费者提供正确的用药指导。
4. 药品销售应实行处方药和非处方药分类管理,确保消费者正确使用药品。
五、药品使用管理1. 医疗机构应建立健全药品使用管理制度,确保药品使用安全。
2. 医务人员应具备相应的专业知识,根据患者病情合理使用药品。
3. 医疗机构应实行药品使用监测,对药品不良反应进行及时报告和处理。
4. 医疗机构应加强药品使用培训,提高医务人员安全用药意识。
六、药品质量监督管理1. 质控部门应定期对药品质量进行监督检查,确保药品质量符合国家标准。
2. 对药品质量问题进行及时调查处理,防止问题药品流入市场。
安全用药管理制度(3篇)
安全用药管理制度1、为加强医疗安全管理,提高医疗工作质量,保障病员和医务人员的合法权益,维护医院的工作秩序,必须遵守____颁布的《医疗事故处理条例》,积极预防和正确处理医疗事故及差错。
2、提高药品管理人员素质,加强用药安全教育,将药品质量作为检查药剂科工作质量内容之一。
3、健全落实各项工作制度,严格执行处方调配制度和《处方管理条例》,使病人得到安全、有效的药疗服务。
4、药剂人员应对工作极端负责,严格执行“四查十对”制度,保障病人的用药安全。
5、病区护理人员就加强护理安全教育,严格按操作规程执行,使病人得到及时安全的药物治疗。
6、加强毒、麻、精神药品的管理,严格按《毒、麻、精神药品管理办法》规定的用量开具处方,不得滥用,以免产生不良反应。
7、加强医师对《处方管理办法》的学习,正确开具处方、使用药品为病人治疗,防止不良反应的发生。
8、加强库存药品的防火、防霉变、防鼠工作,保障药品质量。
9、严格保护性医疗制度,加强安全监督,层层把关,各科室充分发挥主管负责人的监督指导作用,消除一切不安全因素。
安全用药管理制度(2)是指通过建立一套科学、规范而又有效的管理机制,确保患者在使用药物过程中安全的制度。
以下是一些常见的安全用药管理制度措施。
1. 药品管理:对药物进行分类管理,包括药品采购、验收、存储和配发等环节,确保药物的质量和安全性。
2. 药师参与:药师在药物使用过程中承担重要角色,包括对药师的资质要求、职责分工等,确保患者正确使用药物。
3. 药品标识:对药品进行明确标识,包括药品名称、剂量、用法用量等,防止患者因为药品标识不清晰而发生误用。
4. 用药指导:对患者进行用药指导,包括告知患者药物的使用方法、禁忌症、不良反应等,提高患者药物的正确使用率。
5. 审查与监控:建立用药审查制度,对医师开具的药单进行审查,并通过药物监控系统对用药过程进行监测,及时发现和解决问题。
6. 不良反应报告:建立不良反应报告制度,鼓励患者和医护人员积极报告药物的不良反应,以便及时采取措施。
安全用药相关管理制度
安全用药相关管理制度一、总则为了保障人民群众用药安全,提高用药效果,预防药物不良反应的发生,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合本医疗机构实际情况,特制定本安全用药管理制度。
二、组织机构本医疗机构应设立药品管理委员会,负责制定药品管理制度,监督药品采购、储存、调配、使用等环节的执行情况,并对药品质量安全负责。
药品管理委员会由医务科、药剂科、护理部等部门负责人组成。
三、药品采购管理1. 药品采购应严格按照国家药品采购政策执行,选择合法、合规的药品供应商,并与其签订质量保证协议。
2. 药品采购应遵循“质量第一,按需进货,择优采购”的原则,确保药品质量和购进的合法性。
3. 药品采购应执行新药遴选程序,对新上市药品进行充分评估,确保其安全性和有效性。
四、药品储存管理1. 药品应按照药品性能和储存条件要求,实行分区、分类管理,确保药品质量。
2. 药品应存放在干燥、通风、避光、防潮、防虫、防鼠、防污染的环境中,并定期进行清洁和消毒。
3. 药品应按照效期进行管理,及时处理过期、变质、失效的药品,防止药品过期或变质导致的用药安全风险。
五、药品调配管理1. 药品调配应严格执行处方管理制度,确保药品与处方相符,避免用药错误。
2. 药品调配应遵循“安全、有效、合理”的原则,根据患者病情和药品特性,合理选用药品。
3. 药品调配应由具有相应资质的药师或护士进行,确保药品质量和用药安全。
六、药品使用管理1. 药品使用应严格按照药品说明书和临床指南执行,遵循个体化用药原则,确保用药效果。
2. 药品使用应遵循用药禁忌和相互作用原则,避免药物不良反应的发生。
3. 药品使用应定期进行疗效评估,及时调整用药方案,确保患者用药安全。
七、药品不良反应监测与报告1. 本医疗机构应建立健全药品不良反应监测制度,设立药品不良反应监测小组,负责药品不良反应的收集、记录、报告和分析工作。
2. 药品不良反应监测小组应定期对药品不良反应进行汇总和分析,及时采取措施预防和控制不良反应的发生。
安全用药管理制度
平安用药管理制度平安用药管理制度一、遵医嘱及时准确用药二、用药要严格执行“三查七对一注意”,准确掌握给药剂量浓度、方法和时间。
必要时病人(或家属)参与确认。
三、口服药要做到送药到手,看服到口,及时收回空药杯。
四、注射药物必须两人核对;静脉用药应在药瓶上注明病人姓名。
床号、药物名称和剂量,注明加药者姓名和时间,由另外一名护士核对并签名前方可用于病人。
重点药物用药后观察制度一、重点药物包括:抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。
(详细药物见附录)二、医师开处方前询问病人以前是否用过该种药物,有过何种不良反响,并告知病人和家属要使用的药品名称、用法用量、可能存在的不良反响、本卷须知。
用药后每日查房是向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反响。
三、病人和家属向医师反响用药后不适和不良反响时,医师应高度重视,认真检查,采取有效处置措施,注意与病人和家属沟通的方式与技巧,防止误解,提高病患依从性。
四、重点药物使用的观察程序是:护士用药前应询问病人的用药情况,并告知病人和家属将要使用的药品名称、用法用量、可能存在的不良反响、本卷须知。
用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感,是否出现不良反响。
静脉给药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分钟方可离开。
一组输注更换下一组液体后同样应观察20分钟,方可离开。
其他方式注射给药,在注射完成后,护士也应该观察20分钟,在确认病人无不适前方可离开。
口服用药应由护士在场指导病人服用,并交代本卷须知。
当班护士30分钟巡视病房一次,询问病人用药后情况。
五、护士交班时,交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况,以利于接班护士继续观察。
高危药品管理制度高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
为促进该药品的合理使用,减少不良反响,特别订如下管理制度。
一、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛及细胞毒化药品等,详细品种见附录。
重点监控合理用药药品管理制度
重点监控合理用药药品管理制度一、背景与目的随着医疗技术的不断进步和药品市场的日益繁荣,合理用药问题日益凸显。
不合理用药不仅会导致患者病情加重,甚至可能危及生命,同时也会给社会带来沉重的经济负担。
为了保障患者用药安全,提高医疗质量,我国卫生健康行政部门高度重视合理用药工作,制定了一系列政策法规,以加强对重点监控合理用药药品的管理。
本制度旨在加强我院重点监控合理用药药品的管理,规范医师用药行为,保障患者用药安全,提高医疗质量。
通过制定实施重点监控合理用药药品目录,加强目录内药品的临床应用管理,促进合理用药,保障患者权益。
二、重点监控合理用药药品目录的制定与公布1. 根据国家卫生健康委办公厅印发的《国家重点监控合理用药药品目录》和《湖南省卫生健康委关于加强国家重点监控合理用药药品临床应用管理工作的通知》要求,结合我院实际用药情况,制定我院重点监控合理用药药品目录。
2. 重点监控合理用药药品目录包括药品名称、规格、剂型、生产企业等信息。
目录将定期更新,以适应国家政策调整和我院临床用药需求的变化。
3. 重点监控合理用药药品目录制定后,将通过院务公开、微信公众号等形式向社会公布,并报送卫生健康行政部门备案。
三、重点监控合理用药药品的临床应用管理1. 加强目录内药品的遴选、采购、处方、调剂、临床应用、评价等各环节的全程管理。
对于目录内药品,已有用药指南或指导原则的,要严格按照指南或原则执行;无用药指南或指导原则的,要制定用药指南或技术规范,并严格执行。
2. 药剂科将目录药品的品种全部纳入处方审核和点评范畴,进行重点管理和监测评价。
对用药不合理问题突出的品种,采取排名通报、限期整改、及时清除出本机构药品供应目录等措施,促进重点监控合理用药药品的合理使用。
3. 加强医师对重点监控合理用药药品知识的培训,提高医师合理用药意识和能力。
定期组织相关培训,确保医师了解和掌握重点监控合理用药药品的适应症、用法用量、不良反应等信息。
安全用药管理制度及工作流程
安全用药管理制度及工作流程一、安全用药管理制度1.药品管理(1)医疗机构应严格按照国家相关规定,建立完善的药品管理制度,包括药品采购、入库、配送和使用等环节。
(2)药品采购应遵循公开、公平、公正的原则,严禁购买假冒伪劣药品。
(3)药品入库前应进行验收,对于药品的品质、数量和有效期进行核对,保证药品的质量。
(4)对于敏感药品和高风险药品,需要设置专门的仓库,并使用专门的管理系统进行管理。
(5)药品配送应采取科学、合理的方法,保证药品的药效和安全性。
(6)药品使用时应按照规定进行核对和记录,严禁超量和错药。
2.医嘱管理(1)医嘱开具前,医生应详细了解患者的病情和用药情况,确保用药的合理性和安全性。
(2)医嘱应明确标明患者的基本信息、药品名称、剂量和用法等内容,以便执行人员正确执行。
(3)医嘱执行时应进行核对,确保患者身份和药品的准确性。
(4)医嘱执行后,应及时记录和汇报,以便及时了解患者的用药情况。
3.用药监测(1)医疗机构应建立完善的用药监测制度,定期对药品的使用情况进行检查和审查。
(2)对于不良反应和药品事件,应进行及时记录、统计和分析,以便及时采取相应措施防止类似事件再次发生。
(3)对于用药指导和药物相互作用等问题,应加强患者教育和沟通,提醒患者注意用药安全。
4.人员管理(1)医疗机构应定期开展相关培训,提高医务人员的用药知识和技能水平。
(2)医务人员应按照规定进行用药操作,严禁违反操作规程和安全规定。
(3)监督部门应加强对医疗机构的监督和检查,发现问题及时进行纠正和整改。
二、安全用药管理工作流程1.药品采购和管理(1)采购部门负责从合法渠道购买药品,严禁购买假冒伪劣药品。
(2)采购的药品应入库前进行验收,核对品质、数量和有效期等信息。
(3)对于敏感药品和高风险药品,采用专门的仓库进行储存和管理,并使用专门的管理系统进行记录和追踪。
2.医嘱开具和执行(1)医生应在详细了解患者的病情和用药情况后,开具准确合理的医嘱。
医院安全用药管理制度
医院安全用药管理制度第一篇:医院安全用药管理制度安全用药管理制度1、遵医嘱及时准确用药。
2、用药要严格执行〃三查七对〃,准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。
必要时病人(或家属)参与确认。
3、口服药做到看服到口,及时收回空药杯。
4、注射药物须两人核对;静脉用药应在药瓶上注明病人姓名、床号、药物名称和剂量,注明加药者姓名和时间,由另外一名护士核对并签名后方可应用于病人。
第二篇:医院用药管理制度医院用药管理制度一、总则(一)医院用药管理必须遵守《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《放射性药品管理办法》、《医疗用毒性药品管理办法》等法律法规和相关规章制度。
(二)本院药事管理组织为药事管理与药物治疗学委员会,按其章程、职责和工作制度行使职能。
(三)本制度包括医院基本用药供应目录管理、新药申请程序、药品供应管理和药品价格管理、处方和医嘱管理、给药管理、用药监测。
二、基本用药供应目录管理(一)按照国家有关法律法规及本院用药实际,药事管理与药物治疗学委员会制定、批准本院基本用药供应目录,并按照新药引进和药品淘汰有关规定定期增减目录。
(二)药剂科负责医院基本用药供应目录的编制,并根据药事管理与药物治疗学委员会的决定及时增减基本用药供应目录中的药物品种。
(三)药学部门采购和配备的药品应与医院基本用药供应目录中药品相一致。
(四)如果医疗急救、突发事件或特殊需要使用基本用药供应目录以外的一次性购入的药品,临床医师申请填写〃临时用药申请表〃,经临床科主任签字,药剂科主任、采购中心主任审批。
必要时经主管院长批准,由采购中心按申请表的申请量购买。
每季度报药事管理与药物治疗学委员会备案。
(五)药剂科负责定期编写医院药品处方集,药事管理与药物治疗学委员会审核通过后,在医院内使用。
(六)药事管理与药物治疗学委员会负责对医院基本用药供应目录和全院药物使用情况进行监督。
医院安全用药管理标准措施
医院安全用药管理标准措施一、引言医院是药品使用的最终环节,药品从进入药库到经由药房发到病人手中或应用于临床,药品质量管理要贯穿始终,才能达到保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益。
因此加强医院的药品质量管理具有非常重要的意义。
二、医院安全用药管理目标1.确保药品质量符合国家规定标准,保障患者用药安全。
2.提高医院药品管理水平和效率,确保临床用药的有效性和安全性。
3.加强医院药品管理人员的培训和教育,提高其专业素质和责任感。
4.建立和完善医院药品管理制度,确保药品管理的规范化和制度化。
三、医院安全用药管理措施1.制度管理建立和完善医院药品管理制度,明确药品采购、验收、储存、养护、出库、使用、报废等各个环节的管理规定和操作规程。
加强对药品管理人员的培训和教育,提高其对药品管理制度的认识和执行能力。
2.采购管理建立药品采购制度,确保采购的药品质量符合国家规定标准。
采购药品时,应选择具有合法资质的药品生产企业和供应商,并签订采购合同,明确药品质量要求和售后服务责任。
3.验收管理药品入库前,应进行严格的验收检查,确保药品质量符合国家规定标准。
验收时,应检查药品的包装、标签、说明书、生产批号、有效期等是否齐全,是否有破损、污染、变质等情况。
4.药品养护管理建立药品养护制度,定期对药品进行养护检查,确保药品质量符合国家规定标准。
养护时,应检查药品的储存条件是否符合要求,是否有霉变、虫蛀、受潮等情况,及时采取措施进行处理。
5.工作人员的培训管理加强对医院药品管理人员的培训和教育,提高其专业素质和责任感。
培训内容应包括药品管理法律法规、药品质量标准、药品储存养护知识、药品使用知识等。
6.药品使用管理建立药品使用管理制度,确保临床用药的安全性和有效性。
药品使用时,应严格遵循药品说明书的规定,合理使用药品,避免超剂量、超范围使用。
7.药品报废管理建立药品报废制度,对过期、变质、破损、受潮等不符合质量要求的药品进行报废处理。
医疗安全用药安全措施
医疗安全用药安全措施
一、确保药物管理安全
1、建立健全药物管理制度,确保药物安全,理顺病人、药品责任,
将使用药物、购买药物及付款等程序明确地记载于文件中。
2、建立完整的药品管理制度,包括药品采购、检查、入库、配发、
使用、报废、结算等环节,实行统计、登记、科学管理等工作,避免药物
的浪费、滥用及恶意窜货。
3、严格实施药事管理制度,规定从药品采购、储存、药品摆放及买
卖配送等方面进行管理,严格实施相关药品的安全监督管理政策,加强对
药品质量的检验检查,以确保药品质量达到规定标准。
4、强化药品管理,遵守相关法律法规,完善药品管理制度,严格药
品的采购、库房管理、使用、报废、结算等程序,以确保药品的合理使用。
5、定期开展药物安全监管活动,对使用的药品进行严格的审查,要
求药品合理使用,并定期对全院药事管理的工作活动范围及其情况进行抽查,及时发现存在的可能危害患者安全的环节。
二、加强处方管理
1、要求医生、护士和药师等持有相关执照的医护人员作出正确、安全、有效的药物选择和处方指示,以确保患者药物安全。
2、实行药品处方审核制度。
安全用药管理制度
安全用药管理制度
是指为确保患者安全用药,预防药品错误使用和不良反应等问题,建立起的一套完整的管理制度。
以下是一些常见的安全用药管理制度措施:
1.药品存储管理:药品应按照规定的环境条件存储,避免阳光直射、高温、潮湿等条件。
对于易混淆的药品,要采取分开存储的措施,以防止混淆使用。
2.药品配送管理:药品在配送过程中需要经过审核验收,确保正确的药品送到正确的位置。
配送过程中要注意保证药品的完整性和质量。
3.药品标识管理:药品标签应明确标注药品名称、规格、生产日期、有效期等信息,以确保患者正确使用。
4.药品配制管理:对于需要配制的药品,要确保操作人员有相关的专业知识和技能,并严格按照规定的方法和操作流程进行操作,保证配制的准确性和安全性。
5.药品使用管理:医疗机构应建立用药管理规范,包括用药审查、用药指导等,确保患者用药合理、安全。
6.药品不良反应监测和报告:医疗机构应建立药物不良反应监测和报告制度,对于发现的药物不良反应及时报告相关部门,并采取相应措施。
7.药品库存管理:医疗机构要建立库存管理制度,及时盘点和更新药品库存,并定期清理过期药品,以确保患者使用的药品为有效期内的药品。
8.药品教育和培训:医疗机构要开展药品教育和培训活动,提高医护人员对药品使用的认识和理解,增强药品管理意识。
9.药品质量管理:医疗机构要建立药品质量管理制度,严格按照规定的标准采购药品,确保药品的质量安全。
总之,安全用药管理制度是医疗机构为保障患者用药安全而制定的一系列制度和措施,旨在提高药品管理水平,减少药品错误使用和不良反应的发生。
合理用药质量安全管理制度
一、总则为加强药品合理使用管理,保障患者用药安全,提高医疗质量,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规,制定本制度。
二、制度目标1. 保障患者用药安全,降低药物不良反应发生率。
2. 规范医务人员用药行为,提高医疗质量。
3. 促进药品合理使用,降低药品费用,减轻患者经济负担。
三、组织机构1. 成立合理用药质量安全管理工作小组,负责全院合理用药质量安全管理工作。
2. 各科室设立合理用药质量安全管理人员,负责本科室合理用药质量安全管理工作。
四、合理用药管理措施1. 医师处方管理(1)医师应严格遵守《处方管理办法》,合理开具处方。
(2)医师开具处方时,应充分考虑患者的病情、体质、药物不良反应等因素,确保患者用药安全。
(3)医师应定期参加合理用药培训,提高合理用药水平。
2. 药品采购与供应(1)药品采购应遵循公开、公平、公正的原则,确保药品质量。
(2)药品供应应确保药品的合法、合规、安全、有效。
(3)严格执行药品验收、储存、养护等管理制度,确保药品质量。
3. 药品使用管理(1)患者用药前,医师应向患者或家属详细说明药品的适应症、用法用量、不良反应等信息。
(2)医师应根据患者的病情、体质、药物不良反应等因素,合理调整用药方案。
(3)药师应加强对患者用药的指导和监督,确保患者用药安全。
4. 药品不良反应监测(1)医疗机构应建立健全药品不良反应监测制度,及时收集、上报药品不良反应信息。
(2)医师、药师应加强对患者用药后不良反应的观察,发现异常情况及时处理。
(3)医疗机构应定期对药品不良反应进行分析、评估,采取有效措施预防和控制药品不良反应。
五、监督与考核1. 合理用药质量安全管理工作小组定期对全院合理用药工作进行监督检查,发现问题及时整改。
2. 各科室合理用药质量安全管理人员对本科室合理用药工作进行自查,确保制度落实到位。
3. 医疗机构对合理用药工作进行定期考核,考核结果与医务人员绩效挂钩。
合理用药管理制度管理措施
合理用药管理制度管理措施为了保障患者的用药安全、提高用药效果、节约医疗资源,制定合理的用药管理制度是非常重要的。
医院、药店、药企等医药健康机构都需要建立完善的用药管理制度,保障用药的质量和安全。
本文将探讨合理用药管理制度的管理措施,包括用药政策制定、用药信息管理、用药指导与监督等方面。
一、用药政策制定1、建立和完善用药管理制度医药健康机构要根据国家相关法律法规和政策要求,制定用药管理制度。
用药管理制度应包括用药标准、用药程序、用药监测与评估等内容,并严格执行。
2、合理用药政策制定医院、药店等机构应结合国家和地方的用药政策,制定合理用药管理政策,包括临床用药、药品采购、用药经济等方面的政策。
二、用药信息管理1、电子处方管理医院应推行电子处方,实现处方的电子化管理,便于用药信息的准确记录和查询,同时防止处方造假和重复用药。
2、建立用药档案对每个患者的用药情况和效果进行详细记录,建立用药档案,便于医护人员对患者的用药情况做出全面评估。
三、用药指导与监督1、患者用药指导医院应加强对患者的用药指导,包括用药时间、用药方法、注意事项等,提高患者对用药的合理使用。
2、抗生素合理使用监督严格抗生素使用管理,杜绝盲目使用和滥用,对需要使用抗生素的疾病进行明确的诊断和治疗。
3、用药效果监测建立用药效果监测体系,对用药后的治疗效果进行评估,及时调整用药方案。
四、中药材管理1、中药材质量管理对中药材的种植、采摘、加工等环节进行管理,保证中药材的质量。
鼓励采用现代科学技术手段对中药材进行质量评价。
2、中药配方管理对中药配方进行严格管理,确保中药配方的准确性、合理性,并避免中药材的浪费。
五、药物不良反应监测与报告1、建立不良反应监测体系医院应建立药物不良反应的监测和报告制度,及时发现和汇报药物不良反应事件。
2、及时报告药物不良反应医院应指导医护人员对药物不良反应事件进行及时报告,并对药物不良反应事件进行调查和处理。
六、用药经济管理1、严格控制医疗用药开支医院应建立用药经济管理制度,合理控制医疗用药开支,减少药品浪费,提高医疗资源的利用率。
安全用药相关管理制度
安全用药相关管理制度安全用药是医疗领域中非常重要的一个方面,为了保障患者的健康和安全,各医疗机构需要建立完善的安全用药管理制度。
本文将重点介绍安全用药相关的管理制度。
一、患者信息管理医疗机构应当建立健全的患者信息管理制度,包括患者基本信息、既往病史、过敏史等相关信息。
这些信息可以为医生在决定用药时提供重要参考。
医疗机构应当采用科学合理的信息系统,对患者信息进行保密和备份,确保药物使用的准确性和安全性。
二、医生用药决策制度医生在为患者开药时应当充分考虑患者的疾病状况、用药史、过敏史等因素,制定合理的用药方案。
医疗机构应当建立用药决策制度,确保医生按照临床指南和相关规定进行用药决策,避免滥用或错误使用药物。
三、药物采购和供应管理制度医疗机构应当建立健全的药物采购和供应管理制度,确保所采购的药物符合相关标准和规定。
采购人员应当与合法药品供应商建立长期稳定的合作关系,建立药品质量追溯机制,确保药物来源的可靠性和有效性。
四、药品入库管理制度医疗机构应当建立药品入库管理制度,对所购买的药物进行严格的验收和入库登记,确保药物的质量和数量与采购合同一致。
医疗机构应当将药品储存于适当的环境中,确保药品的保存条件符合相关要求。
五、药品配送和发放管理制度医疗机构应当建立药品配送和发放管理制度,明确责任人和工作流程,确保药品的正确配送和发放。
医疗机构应当加强对药物的追溯管理,确保药物的有效期限和保存条件。
六、药品使用管理制度医疗机构应当建立药品使用管理制度,明确医护人员的职责和权限。
医生在用药时应当按照规定的用药指南和临床路径进行用药决策,护士和药师应当按照医生的嘱托合理配药和发药。
医疗机构应当定期进行药物使用情况的统计和分析,发现问题及时纠正。
七、药物监测和不良反应报告制度医疗机构应当建立药物监测和不良反应报告制度,对用药效果和药物不良反应进行监测和记录。
医疗机构应当加强药物不良反应的报告和分析,及时采取相应措施,确保患者的用药安全。
医院重点监控合理用药药品管理制度
医院重点监控合理用药药品管理制度为了加强医院合理用药管理,提高医疗服务质量,保障患者用药安全,根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
一、目的本制度旨在规范医院合理用药行为,提高临床用药水平,保障患者用药安全,促进医疗资源的合理利用,提高医疗服务质量。
二、适用范围本制度适用于医院内所有药品的采购、储存、处方、调配、使用、监测、评价等环节。
三、组织机构医院成立合理用药管理委员会,负责制定医院合理用药管理制度,组织药品使用监测、评估和指导工作,协调解决药品使用中的问题。
四、药品目录管理医院根据国家卫生健康委员会发布的重点监控合理用药药品目录,结合医院实际情况,制定医院重点监控合理用药药品目录,并定期更新。
五、药品采购管理医院药品采购应遵循公平、公正、透明的原则,优先采购符合国家药品标准的药品。
采购部门应建立药品采购记录,对药品采购过程进行全程监控。
六、药品储存管理医院应建立药品储存管理制度,对药品储存环境进行监测和控制,确保药品质量。
药品储存部门应定期对药品进行盘点,及时处理过期、变质、损坏的药品。
七、药品处方管理医院应建立药品处方管理制度,规范医师处方行为。
医师在开具处方时,应遵循药品说明书规定的适应症、用法用量、不良反应等,避免滥用、超量使用药品。
八、药品调配管理医院应建立药品调配管理制度,对药品调配过程进行监控,确保药品调配准确无误。
药品调配人员应具备相应的专业知识,严格遵守调配操作规程。
九、药品使用管理医院应建立药品使用管理制度,对药品使用过程进行监控,确保患者用药安全。
护士在给药时,应严格核对患者信息、药品信息,确保给药准确无误。
十、药品监测管理医院应建立药品监测管理制度,对药品使用情况进行监测,及时发现和处理不合理用药问题。
药品监测部门应定期对药品使用情况进行分析、评估,提出改进措施。
十一、药品评价管理医院应建立药品评价管理制度,对药品使用效果进行评价,为药品采购、使用提供依据。
安全用药的管理制度
安全用药的管理制度一、目的为了确保医疗机构药物使用安全,维护患者健康,保障医疗质量,本制度制定。
二、适用范围适用于医疗机构内所有医务人员、药品管理人员及患者。
三、安全用药管理的原则1.依据医疗机构相关政策、法规和规章进行用药管理。
2.确保医疗机构所使用的药品安全、有效。
3.严格执行医生开药流程,杜绝医生亲自提取药物。
4.加强药品知识培训,提高用药人员的药物使用技能。
5.建立用药监控机制,及时发现和处理用药中出现的问题。
四、医生开药流程1.医生在开处方时应当根据患者病情合理选用药品,并按照规定的用药剂量、用法、用量填写处方。
2.医生开具处方后,必须在系统中打印处方单,患者携带处方单到药房领药。
3.医生不得直接提取药品,药品管理人员应当按照处方单内容调配药品。
五、药品管理人员的责任1.药品管理人员应当熟悉常用药品的名称、规格、功能等信息。
2.药品管理人员应当根据医生开具的处方单,按照药房药品库存情况调配药品。
3.药品管理人员在调配药品时必须核对药品名称、规格、用法、用量等信息,确保无误。
4.药品管理人员应当在调配药品后及时将药品发放给患者,同时将相关信息记录在档案中。
六、患者用药注意事项1.患者在领取药品时,必须认真核对药品名称、规格,避免携带错误药品。
2.患者应当按照医生开具的用药要求进行用药,并严格控制用药剂量和用药频次。
3.患者在用药过程中如有不适症状或药品过敏反应,应当立即停止用药,并及时向医生报告。
七、药品存储管理1.医疗机构应当设立专门的药房,药房内药品按照名称、规格分类存放,以免混淆。
2.药品应当保存在避光、干燥、通风良好的环境中,避免受潮、曝光。
3.药品在存放时,应当按照药品说明书要求进行温度、湿度监控,保障药品质量稳定。
八、药品过期处理1.药房内药品管理人员应当按照药品有效期限,及时清点过期药品。
2.过期药品应当按照规定程序进行销毁处理,避免过期药品流入市场,影响用药安全。
九、用药监控1.医疗机构应当建立药物使用监控系统,对用药情况进行实时监控,并及时发现问题。
安全用药管理制度
安全用药管理制度为加强医疗机构药事管理工作,提高医疗质量,保障患者用药安全,根据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《抗菌药物临床应用管理办法》等法律法规,结合本院实际情况,特制定本制度。
一、总则1.1 本制度适用于本院药剂科、临床科室、护理部等与药品使用相关的部门。
1.2 安全用药管理工作的目的是保障患者用药安全、有效、经济,提高医疗质量,减少药物不良反应和细菌耐药性的发生。
1.3 安全用药管理工作的原则是科学、规范、合理、安全。
二、组织管理2.1 设立药事管理与药物治疗学委员会,负责本院药事管理工作的领导、组织、协调和监督。
2.2 药事管理与药物治疗学委员会由医务科、药剂科、临床科室、护理部等部门负责人组成。
2.3 药事管理与药物治疗学委员会下设合理用药专家督导组,负责本院合理用药的日常监督检查工作。
2.4 临床科室设立药品使用管理小组,负责本科室药品使用的管理、监督和指导。
三、药品采购管理3.1 药剂科负责药品采购计划的制定和实施。
3.2 药品采购应严格执行《药品采购管理制度》,坚持质量第一,按需进货,择优采购的原则。
3.3 药品采购应符合国家药品监督管理部门的规定和要求。
四、药品储存管理4.1 药剂科负责药品的储存管理,确保药品质量。
4.2 药品应按照药品性能、储存条件进行分区、分类管理。
4.3 易变质、易混淆、高危药品应进行醒目标识,避免差错事故的发生。
4.4 药剂科应定期检查药品储存情况,及时处理过期、变质、失效药品。
五、药品调配管理5.1 药剂科负责药品的调配工作,确保药品准确、及时地发放到临床科室。
5.2 药剂科应建立健全药品调配管理制度,实行处方调配、处方审核、药品发放等环节的严格控制。
5.3 药剂科应定期对药品调配人员进行培训和考核,提高药品调配质量。
六、药品使用管理6.1 临床科室负责本科室药品的使用管理,确保患者用药安全、有效。
6.2 医师在开具处方时,应严格执行《处方管理办法》,遵循药品说明书所列的适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等。
医疗安全用药安全措施
医疗安全用药安全措施医疗安全用药是保障患者健康的重要环节,为了确保患者用药安全,我国政府和医疗机构采取了一系列措施。
本文将从以下几个方面介绍。
一、建立健全药品管理制度医疗机构应当建立健全药品管理制度,包括药品采购、储存、保管、调配、使用等环节。
药品采购应严格遵循国家药品监督管理部门的法规,从具有合法资质的药品生产企业和经营企业采购药品。
储存和保管药品应按照药品说明书的要求,确保药品在适宜的环境中保存,防止药品变质、失效。
药品调配应严格按照医嘱进行,确保患者用药准确无误。
使用药品时,医护人员应遵循药品说明书和诊疗规范,确保患者用药安全。
二、加强药品不良反应监测医疗机构应加强药品不良反应监测工作,建立健全药品不良反应报告制度。
医护人员在使用药品过程中,应密切观察患者的病情变化,发现药品不良反应及时报告。
药品不良反应监测部门应及时收集、汇总、分析药品不良反应信息,为药品监督管理部门和医疗机构提供决策依据。
此外,医疗机构还应加强对患者用药教育的宣传,提高患者对药品不良反应的认识,鼓励患者主动报告不良反应。
三、开展药品安全培训和教育医疗机构应定期开展药品安全培训和教育,提高医护人员对药品安全重要性的认识。
培训内容应包括药品法律法规、药品管理制度、药品不良反应监测、药品合理使用等方面。
通过培训,提高医护人员对药品安全知识的掌握,降低用药错误的发生率。
同时,医疗机构还应加强对患者用药教育的宣传,提高患者安全用药意识。
四、加强药品使用环节的监管医疗机构应加强对药品使用环节的监管,确保药品在临床使用中安全、有效。
医疗机构应建立健全药品使用监管制度,对药品使用情况进行定期检查,对违规使用药品的行为进行严肃处理。
同时,医疗机构还应加强对医护人员药品使用规范的培训,提高医护人员对药品使用规范的掌握程度。
五、建立健全药品安全责任追究制度医疗机构应建立健全药品安全责任追究制度,明确各级领导和医护人员在药品安全管理中的职责。
药品管理重点药物安全使用管理制度安全用药管理措施
目录一、高危药品安全使用管理措施二、重点药物安全使用管理措施一、作用机理:主要作用是降低血浆葡萄糖。
二、剂量与用法:1.动物胰岛素(包括正规胰岛素和长效胰岛素)。
2.人胰岛素(中性短效可溶性胰岛素-短效胰岛素、低精蛋白锌胰岛素-NPH,中性预混人胰岛素-30R和50R)。
3.人胰岛素类似物(超短效胰岛素和超长效胰岛素,门冬胰岛素、甘精胰岛素)。
三、用药后观察要点:1.未开封的胰岛素2-8 C冷藏,不能冰冻。
静脉应用胰岛素,开瓶 7天后不再使用。
2.鱼精蛋白锌胰岛素打开一周后不再使用;胰岛素笔芯在25的室温下可保存4 周。
3.短效和长效胰岛素同时使用时,应先抽短效后抽长效,并充分混匀。
预混胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素使用前一定要摇匀。
4.冰箱取出的胰岛素,应在室温下放置 15-30 分钟后使用。
5.胰岛素使用前要注意效期、外观和剂型,剂量准确,注射准时。
四、不良反应:1 .血糖反应。
2.过敏反应。
3.皮下脂肪萎缩或增生。
五、意外情况处理措施:低血糖反应的预防和处理:1.首次应用胰岛素的患者,当班护士要向其宣教低血糖反应的临床表现、处理方法、预防要点。
2.定时监测血糖。
3.观察有无心慌、手抖、出冷汗等低血糖表现,一旦出现,立即报告医生,测血糖,遵医嘱予以甜食或 50%的葡萄糖应用。
4.15-30 分钟巡视一次病人,根据血糖情况,调整输液滴数。
5.胰岛素强化治疗病人,大夜班注意观察 23:00 的血糖值,若血糖小于5.6mmol/L, 嘱患者睡前加餐,并加强巡视,特别是凌晨 1-3 时,必要时叫醒病人,观察有无凌晨低血糖或无感知性低血糖发生。
发生低血糖者,要及时记录,严格交班。
一、作用机理:治疗、预防低钾血症。
二、剂量与用法:1.严重低钾血症和不能口服者,将 5%GS+10%KC注射液10-15ml静脉滴注。
三、用药后观察要点:1.口服本品溶液后出现腹部不适、腹痛等消化道刺激症状,服用氯化钾片时,有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能,宜采用本品的 10%水溶液稀释于饮料中,在餐后服用,以减少刺激性。
有效落实药品使用管理制度的关键措施
有效落实药品使用管理制度的关键措施药品使用管理制度的落实是保障医疗质量和患者安全的重要环节。
合理使用药品有助于提高疗效,减少副作用和药品滥用的发生。
为了有效落实药品使用管理制度,以下是一些关键措施:1. 建立和完善药品使用管理制度:医疗机构应根据法律法规和相关标准规定,制定药品使用管理制度,并确保其合规性。
制度应明确各类药物的适应症、禁忌症、用药方法和注意事项等,为医务人员提供明确的指导。
2. 严格执行药品采购制度:医疗机构应建立健全药品采购制度,明确程序和要求,加强对药品采购的监督。
采购药品应符合国家相关标准,确保药品质量和药价合理。
同时,要加强与供应商的合作,及时跟进药品质量问题和变更。
3. 健全药物配送制度:医疗机构应建立科学的药物配送制度,确保药品从采购到使用的可追溯性。
药物配送应按照订单、发货、收货的流程进行,配送员应严格按照规定查验药品,确保其完好无损。
同时,配送记录需要详细、准确,方便日后的追溯。
4. 建立健全药物库存管理制度:医疗机构应加强对药物库存的管理,确保及时、准确补充和消耗药品。
库存管理包括定期盘点、合理储存、防潮、防火等措施,以及药品有效期的管理。
药品库存应分区、分类储存,便于查找和管理。
5. 加强药品使用培训和宣传:医疗机构应加强对医务人员和患者的药品使用培训和宣传。
培训内容包括用药原则、不良反应的预防和处理、合理用药知识等。
同时,还应通过宣传栏、宣传册、宣传视频等方式,向患者普及用药知识,增强他们的合理用药意识。
6. 强化药事管理人员的培训和监管:医疗机构应加强对药事管理人员的培训和监管,提高其业务水平和管理能力。
药事管理人员需熟悉药品相关法律法规和管理要求,及时了解和应用最新的药品信息,确保药品使用管理的科学性和规范性。
7. 建立药品不良反应监测和报告制度:医疗机构应建立完善的药品不良反应监测和报告制度,及时收集、记录和汇总药品不良反应的信息。
同时,要加强与药监部门的沟通和合作,及时报告和处理药品不良反应事件,保障患者的用药安全。
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目录一、高危药品安全使用管理措施二、重点药物安全使用管理措施胰岛素安全使用管理措施一、作用机理:主要作用是降低血浆葡萄糖。
二、剂量与用法:1.动物胰岛素(包括正规胰岛素和长效胰岛素)。
2.人胰岛素(中性短效可溶性胰岛素-短效胰岛素、低精蛋白锌胰岛素-NPH),中性预混人胰岛素-30R和50R)。
3.人胰岛素类似物(超短效胰岛素和超长效胰岛素,门冬胰岛素、甘精胰岛素)。
三、用药后观察要点:1.未开封的胰岛素2-8℃冷藏,不能冰冻。
静脉应用胰岛素,开瓶7天后不再使用。
2.鱼精蛋白锌胰岛素打开一周后不再使用;胰岛素笔芯在25℃的室温下可保存4周。
3.短效和长效胰岛素同时使用时,应先抽短效后抽长效,并充分混匀。
预混胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素使用前一定要摇匀。
4.冰箱取出的胰岛素,应在室温下放置15-30分钟后使用。
5.胰岛素使用前要注意效期、外观和剂型,剂量准确,注射准时。
四、不良反应:1.血糖反应。
2.过敏反应。
3.皮下脂肪萎缩或增生。
五、意外情况处理措施:低血糖反应的预防和处理:1.首次应用胰岛素的患者,当班护士要向其宣教低血糖反应的临床表现、处理方法、预防要点。
2.定时监测血糖。
3.观察有无心慌、手抖、出冷汗等低血糖表现,一旦出现,立即报告医生,测血糖,遵医嘱予以甜食或50%的葡萄糖应用。
4.15-30分钟巡视一次病人,根据血糖情况,调整输液滴数。
5.胰岛素强化治疗病人,大夜班注意观察23:00的血糖值,若血糖小于5.6mmol/L,嘱患者睡前加餐,并加强巡视,特别是凌晨1-3时,必要时叫醒病人,观察有无凌晨低血糖或无感知性低血糖发生。
发生低血糖者,要及时记录,严格交班。
10%氯化钾注射液安全使用管理措施一、作用机理:治疗、预防低钾血症。
二、剂量与用法:1.严重低钾血症和不能口服者,将5%GS+10%KCL,注射液10-15ml静脉滴注。
三、用药后观察要点:1.口服本品溶液后出现腹部不适、腹痛等消化道刺激症状,服用氯化钾片时,有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能,宜采用本品的10%水溶液稀释于饮料中,在餐后服用,以减少刺激性。
2.静脉用药时一般每小时滴入氯化钾不超过1g 。
3.注意观察排尿情况:尿畅补钾,尿量在30ml/h。
4.观察输液情况:针头有无脱出、移位,局部有无红肿疼痛。
5.观察低钾血症、高钾血症临床表现。
6.告知患者补钾注意事项,勿随意调节滴数。
7.补钾期间,监测血钾的变化(正常值:3.5-5.5mmol/L)。
四、不良反应:1.口服氯化钾对胃肠道有较强的刺激性,可能出现腹部不适、恶心、呕吐等。
2.静脉滴注过量可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周围循环衰竭、心率减慢、甚至心脏停搏。
五、意外情况处理措施:1.补钾过多发生高钾血症时的处理:(1)禁钾:立即停止含钾药物、食物。
(2)转钾:遵医嘱静脉滴注葡萄糖-胰岛素溶液、5%碳酸氢钠。
(3)抗钾:静脉推注10%葡萄糖酸钙10-20ml。
浓氯化钠注射液安全使用管理措施一、作用机理:补充能量和液体、药物稀释剂等。
二、剂量与用法:静脉滴注临用前稀释,当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不得超过每小时1.5mmol/L。
补钠量(mmol)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg) ×0.2。
待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
三、用药后观察要点:1.由于输液过多、过快,可致水钠潴留,甚至出现急性左心衰竭,应严格控制补液速度和量,儿童和老年患者尤应注意。
2.根据临床需要协助检查血清中钠、钾、氯浓度变化,血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能等以指导补液。
3.药物过量可导致高钠血症和低钾血症,并能引起碳酸氢盐丢失,应严格控制用量。
四、不良反应:输液过多、过快:可导致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。
五、意外情况处理措施:1.出现水钠潴留时应改用等渗盐水予5%葡萄糖液。
同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米(速尿)或依他尼酸钠(利尿酸钠)。
2.出现水肿时应抬高下肢。
强心甙类药物安全使用管理措施一、作用机理:正性肌力、增加心肌收缩力、降低心肌耗氧量、增加心排血量、利尿作用等。
二、用法用量:1.片剂:地高辛剂量:目前多采用维持量疗法(0.125-0.25mg/d),地高辛宜用小剂量0.125mg,每日1次或隔日一次。
2.针剂:西地兰每支0.4mg,静脉注射每次0.2-0.4mg。
三、用药后观察要点:1.观察药物的中毒表现,教会病人自测脉搏。
(1)心脏毒性反应:是洋地黄中毒最严重的表现。
快速心律失常和缓慢性心律失常两种情况都有可能发生,以快速心律失常多见。
(2)胃肠道反应:最常见,食欲不振是出现最早的中毒症状,继之可出现恶心、呕吐,偶有消化道出血。
(3)神经系统症状:可出现头痛、失眠、眩晕、黄视、绿视、视物模糊等。
2.护士应注意病人有无洋地黄制剂的毒性反应。
3.慎重静脉注射西地兰:静脉用药时要稀释后缓慢注射,静脉注射需10-15分钟以上,并注意观察病人的心率、心律反应。
静脉推注不可与酸碱类药物配伍。
忌与钙剂合用。
注意补钾。
4.易中毒诱因:老年人、心肌缺血、缺氧、水电解质和酸碱平衡紊乱,尤其是低钾、低镁、高钙、肝功能不全、正在使用一些可与洋地黄相互作用的药物如胺碘酮、维拉帕米等。
四、适应症与禁忌症:适用于治疗急性或重症心力衰竭、阵发性室上速、快速房颤、房扑。
五、意外情况处理措施:1.洋地黄中毒,应暂停给药,并立即报告医生予抢救。
2.有低血钾者应给予补充钾盐,暂停排钾利尿剂,纠正心律失常。
3.快速心律失常首选苯妥英钠或利多卡因,缓慢性心律失常可用阿托品治疗或安置临时起搏器。
硝酸甘油安全使用管理措施一、作用机理:用于冠心病心绞痛、充血性心力衰竭的治疗。
二、剂量与用法:用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉注射,开始剂量为5ug/min,最好用输液泵恒速输入。
三、使用观察要点:1.药物一经开封立即使用,配制后放置不超过24小时。
2.避光、密封、在阴凉处保存。
3.静脉使用本品时须采用避光措施。
4.应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,避免过量。
四、不良反应:头痛、恶心、呕吐、出汗、虚脱等。
五、不良反应的处置措施:1.常规剂量下出现的不良反应,要平卧休息。
如果出现视力模糊或口干,应停药。
2.轻度过量导致低血压和心动过速时,可通过抬高下肢,减少用药或停药改善。
3.明显过量可给予盐酸甲氧胺或肾上腺素。
盐酸头孢替安安全使用管理措施一、作用机理:用于呼吸道、耳、鼻、喉科、泌尿道、皮肤和软组织感染等。
二、剂量与用法:静滴或静注:1日1-2g,分2-4次用。
三、使用观察要点1.只可用于静脉内注射。
2.注意观察输液速度,避免过快。
3.观察局部有无皮疹等过敏反应。
4.查看口腔,注意有无口腔炎、舌炎等症状、5.观察大便性状,询问有无腹痛、恶心等症状。
6.本品与速尿等利尿药并用时应注意肾功能。
7.溶解后的药液应迅速使用,若贮存亦应在8小时内用完。
四、不良反应:偶见过敏反应、胃肠道反应、血象改变及一过性血清氨基转移酶升高。
可致肠道菌群改变,造成维生素B和K缺乏。
偶可致继发感染。
大量静脉注射,可致血管疼痛和血栓性静脉炎。
五、意外情况处理措施:1.过敏性皮疹可放慢滴速,严重皮疹要立即停药。
2.严重静脉炎立刻停止输注该药,经皮肤科会诊,予以25%硫酸镁溶液局部湿敷、冰敷等综合措施,指导患者抬高患肢,加强护理等一系列措施。
应用自制软膏:金黄散、白玉膏分别外敷及对症处理。
3.过敏性休克时,立即通知医生,予平卧,遵医嘱予抢救。
盐酸肾上腺素安全使用管理措施一、作用机理α受体激动收缩皮肤、粘膜和内脏血管;β受体激动扩张冠状血管、兴奋骨骼肌、心肌,心率增快,松弛胃肠道和支气管平滑肌、解除支气管痉挛。
规格:1ml:1mg。
二、用法与用量1.抢救过敏性休克时,皮下注射或肌注0.5-1mg。
2.抢救心脏骤停使用0.25-0.5mg+0.9%NS10ml静脉注射或心内注射。
3.少量加入局麻药中或外用,有止血作用,治疗鼻或牙龈出血的局部用药。
三、不良反应与禁忌1.心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
2.有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。
3.用药局部可有水肿、充血、炎症。
4.高血压、冠状动脉硬化、器质性心脏病、甲亢、及分娩时禁用。
四、观察要点1.使用肾上腺素时应随时观察病情及血压变化。
观察病人有无心悸不安、面色苍白、头痛、震颤等不良反应;大剂量或静注过快,应注意观察病人神志变化;手指、脚趾等肢体末端部位慎用。
2.心脏术后低血压,静脉使用肾上腺素时需进行心电血压氧饱和度监测。
观察尿量及末梢温度、时间等。
3.肾上腺素静脉使用时宜从中心静脉输入,浅表静脉如不慎输入皮下组织,可用25%硫酸镁湿敷。
4.肾上腺素见光易分解失效,应避光存放,变色后禁用。
五、意外情况的处理措施:血压骤升,诱发脑溢血1.立即停止用肾上腺素药物,嘱其卧床休息。
2.加强巡视,严密观察病情及血压变化,如有异常变化,及时通知医生,及时处理。
3.病情平稳后用微量泵注射药物,严格遵医嘱执行给药剂量与速度。
4.对患者进行相关知识宣教,消除其紧张、焦虑的心理。
多巴胺安全使用管理措施一、作用机理提高心率、心肌收缩力和心输出量,增加心肌耗氧量,收缩皮肤和黏膜血管。
规格:每支20mg。
二、用法及用量治疗心衰时2-10ug/kg.min,治疗休克时10-20 ug/kg.min。
三、不良反应与禁忌1.不良反应较轻,常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常、心搏快而有力、心跳缓慢、头痛、恶心、呕吐等;停药或减慢滴数可缓解。
2.长期或大剂量输注时,可引起末梢缺血和坏疽,有时甚至肢端截除。
对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。
3.嗜络细胞瘤患者不宜使用。
4.闭塞性血管病,包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮)、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺病等慎用。
四、观察要点1.选择粗直弹性好的血管,避开关节、静脉瓣和下肢血管,做到一针见血,避免反复穿刺血管。
2.在滴注本药时,应用输液泵控制,匀速输入,监测血压、心率、心律及尿量,根据血压、心率、心律及尿量,外周血管灌流情况调整输液速度。
3.向患者及家属宣教药物的作用、副作用、注意事项;告知病人及家属不要随意调节滴速,以免发生意外,如有异常及时联系护士。
4.建立输液巡视卡,30分钟巡视一次,观察穿刺血管局部皮肤颜色有无苍白等缺血表现,有无肿胀疼痛,如有应及时根据严重程度给予更换穿刺部位、局部封闭液体外渗部位等不同处理,出现静脉回流或针头不通畅时,应用注射器将头皮针内液体包括血液抽出后用生理盐水冲,切忌用生理盐水直接冲管,防止血压骤升。