患者十大安全目标----巧计
我国患者十大安全目标(最新版)
中国患者十大安全目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1 •健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。
2 •在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。
3 •在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
4 •建立使用腕带作为识别标示的制度一、提咼用约安全。
1. 诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。
2 •有误用风险的药品要严格管理。
3 •病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。
4 .所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。
5.在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌6 •进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。
7 •病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明。
8 •药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。
1 •在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通，正确执行医嘱，不得使用口头或电话通知医嘱或检验数据。
2 .对危重症患者进行紧急抢救时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查（尤其是在超常规用药情况下），事后应准确记录。
3 •在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果时，接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认后方可提供医师使用。
四、建立临床实验室“危急值”报告制度。
患者十大安全目标
患者十大安全目标患者安全十大目标目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份细目如下：（一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的操作。
（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。
（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，建全转科交接登记制度。
（四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。
（五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带、床头卡、指纹等）。
（六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。
目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误细目如下：（一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。
（二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。
（三）建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必需的保障与有效的监管措施。
（四）围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
目标三、增强医务人员有用沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息细目如下：（一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。
（二）标准医嘱开具、考核、执行与监管常规和/或处理流程。
（三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。
（四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电话，复述确认无误后方可提供医师使用。
（五）建立跨专业的有用沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方式的差异性。
提供多种沟通方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。
目标四、减少医院感染的风险细目如下：（一）按照手卫生标准，正确配臵有用、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提必需的保障与有用的监管措施。
（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。
患者十大安全目标及内容
患者十大安全目标目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份（一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的操作。
（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。
（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程的患者识别措施，建全转科交接登记制度。
（四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。
（五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带床头卡、指纹等）。
（六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。
目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误（一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。
（二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。
（三）建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必需的保障与有效的监管措施。
（四）围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
目标三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息（一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。
（二）规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和/或处理流程。
（三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。
（四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电话，复述确认无误后方可提供医师使用。
（五）建立跨专业的有效沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方式的差异性提供多种沟通方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。
目标四、减少医院感染的风险（一）按照手卫生规范，正确配臵有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手生提供必需的保障与有效的监管措施。
（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。
尽可能降低医院内医疗相关感染的风险，如VAP、CTBSI、CAUTI及SSI。
患者十大安全目标
患者十大安全目标
「患者十大安全目标」是改善品和安全性的重要措施，它是界和系患者安全性的最高共。
了保改善，各政府和院都要求采用十大安全目作生改善的指原。
以下是患者十大安全目的具容：
1、少医疗事故，少由于医院提供的照而受到害的患者。
2、少感染的：通完善院境生控制和病毒技提升施的生，少患者接感染性病毒的可能性。
3、削弱抗性和抗菌：少在治中使用抗生素的，改善抗生素使用的建和方法，防止病毒生抗性。
4、改善品管理：通多化手段，提高品的安全有效性。
5、短治：少患者住院，提高治量和治效率。
6、少瘤的反覆病例：通系性的措施，改善瘤放射治的品，防止反覆病例的出。
7、提高文件的范性：建立更良好的文件登制度，提高院文件系的完整性，并鼓生查病，少可能生的。
8、改善前估：建立更系性的前查和制度，以便提前防事故的生。
9、健全保健系：鼓院建多照系以提升量。
10、提高工的知：改善院工的培境，提升知和能力，促更高水平的水。
了患者十大安全目，院除了要制定全面的安全章，要制定完善的安全防制度，按照法律定事故行理，定期行安全教育，加工如何施安全政策的解。
同，院护人提供足的支持源，使其可以在行自我任，更
加注重患者的安全，避免再次犯罪。
此外，政府部也院行更性的行政督，加院安全管，保院施安全目的定得到充分行，以提升量和安全性。
之，患者十大安全目是改善生水和提高量的重要措施，涉及到多方面。
院要加安全目的行，患者提供更安全的境；同，政府部也要加院的行政督和安全管理，以保生改善的可持性和有效性。
中国患者十大安全目标(最新版)
中国患者十大安全目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1．健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。
2．在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。
3．在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
4．建立使用腕带作为识别标示的制度。
二、提高用药安全。
1．诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。
2．有误用风险的药品要严格管理。
3．病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。
4．所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。
5．在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。
6．进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。
7．病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明。
8．药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。
1．在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通，正确执行医嘱，不得使用口头或电话通知医嘱或检验数据。
2．对危重症患者进行紧急抢救时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查（尤其是在超常规用药情况下），事后应准确记录。
3．在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果时，接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认后方可提供医师使用。
四、建立临床实验室“危急值”报告制度。
1．临床实验室应根据所在医院提供服务能力和对象，针对报告途径、重点对象、报告题目等制定出适合本单位的“危急值”报告制度。
患者十大安全目标及内容
患者十大安全目标目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份（一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的操作。
（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。
（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程的患者识别措施，建全转科交接登记制度。
（四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。
（五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带床头卡、指纹等）。
（六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。
目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误（一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。
（二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。
（三）建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必需的保障与有效的监管措施。
（四）围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
目标三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息（一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。
（二）规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和/或处理流程。
（三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。
（四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电话，复述确认无误后方可提供医师使用。
（五）建立跨专业的有效沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方式的差异性提供多种沟通方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。
目标四、减少医院感染的风险（一）按照手卫生规范，正确配臵有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手生提供必需的保障与有效的监管措施。
（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。
尽可能降低医院内医疗相关感染的风险，如VAP、CTBSI、CAUTI及SSI。
患者安全十大目标(详细)
患者安全十大目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1．健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。
2．在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。
3．在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
4．建立使用腕带作为识别标示的制度。
二、提高用药安全。
1．诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。
2．有误用风险的药品要严格管理。
3．病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。
4．所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。
5．在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。
6．进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。
7．病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明。
8．药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。
1．在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通，正确执行医嘱，不得使用口头或电话通知医嘱或检验数据。
2．对危重症患者进行紧急抢救时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查（尤其是在超常规用药情况下），事后应准确记录。
3．在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果时，接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认后方可提供医师使用。
四、建立临床实验室“危急值”报告制度。
1．临床实验室应根据所在医院提供服务能力和对象，针对报告途径、重点对象、报告题目等制定出适合本单位的“危急值”报告制度。
患者十大安全目标
患者十大安全目标目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时,至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以房号作为识别依据。
开展请病人说出自己名字,后再次核对的确认病人姓名的方法。
2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段,以保证正确的患者,实施正确的操作。
3、完善关键流程识别措施,即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件.4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带“,作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。
目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确、执行医嘱。
1、正确执行医嘱，不使用口头或点电话知的医嘱。
2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。
3、接获口头或电话通知的患者“危急值"或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。
目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。
2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范，并主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。
目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。
1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的手卫生设备和设施。
为执行手部卫生提供必要的保障。
2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。
目标五：提高用药安全。
1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度;存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求.2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0。
我国患者十大安全目标(最新版)
中国患者十大安全目标一、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1．健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。
2．在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，确保对正确的患者实施正确的操作。
3．在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
4．建立使用腕带作为识别标示的制度。
二、提高用药安全。
1．诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。
2．有误用风险的药品要严格管理。
3．病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。
4．所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。
5．在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。
6．进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。
7．病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明。
8．药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。
三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。
1．在通常诊疗活动中医务人员之间要有效沟通，正确执行医嘱，不得使用口头或电话通知医嘱或检验数据。
2．对危重症患者进行紧急抢救时，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生重述，在执行时实施双重检查（尤其是在超常规用药情况下），事后应准确记录。
3．在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验（包括医技科室其他检查）结果时，接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认后方可提供医师使用。
四、建立临床实验室“危急值”报告制度。
1．临床实验室应根据所在医院提供服务能力和对象，针对报告途径、重点对象、报告题目等制定出适合本单位的“危急值”报告制度。
患者安全十大目标口诀
患者安全十大目标口诀患者安全是医疗机构及医务人员责无旁贷的职责，为了确保患者在接受医疗过程中不受伤害，国际医疗界提出了患者安全十大目标。
以下是患者安全十大目标的口诀，希望能够提醒广大医务人员更加重视患者安全。
一、人为伤害保护：巧用查问确定身份身份确认有一定保障，避免发生差错；勤用防滑垫防摔倒，房间坚持有草木绿；重拧门锁技艺高，杜绝来再发不适到。
二、医疗事件减少：危险标示避开身仓库夹塑纸，避免过期药物进，敷料建标识，巧用以药为据存；花麻混不得，擦身项虽不重，署名托付人，讼事秘书会倒霉；三、儿童安全保障：分离检查免受辐浓度小剂量提，RV检查系便利，剂量秒计算，放射快筛查万无一失；四、医院感染预防：器物种类定洗理设备大类分，耳鼻喉好分音，有机玻片物，前洗后消焦油薯，器拒不吐菌，油病害处处贫；五、手术安全保证：空腔室气细粒检查洗手理，戴手套用奇异，解剖申明弄，核磁场用心细一五一十；成功分公司问，结节要能找；安装阀门时，自动波也听；六、接触切身迅速：药物免致过敏药物太复杂，过敏要很亏；清洗配拿损，一日三换构枯；触摸的武方，电子科技展轻松；过量药物忌，预防呕吐恶心；听从阿兹海默，涂术区前前心；七、多巴胺痴呆，字符记单熟记多巴周围失，管理员工内幕，掌握早，适当减，兴奋用内负，多掌握征象；八、疼痛减轻：肝素心愉情不是轻伤时，疼痛要很求，常常开刀后，针药双治绝耐草决绝，舒方用适量过，最好不开燃暖的前；九、筛查减现象：恶性高低血防范检控病，躯养不大降；因肿越早知，大肠大排超，哪项称核心，快速测病情；高压降压达，控制心脏长；标籍是指标，退回就要后！十、医疗记录保护：量身制宜新千方急升保险照，大胆注重大脑呼吸响；医患在协和，实话可算分；雇请非陈宁，盼钱望钱像斯患留忍，规范写唯商品看来好；前来是看谁，把好记录管实。
这个患者安全十大目标的口诀是用韵律的方式将目标内容进行简单化和易记化，希望能够帮助医务人员更加深入、更加牢固地掌握患者安全的要点，提高患者安全保障的能力。
患者十大安全目标----巧计
患者十大安全目标----巧计
1.一位急诊复合外伤后昏迷患者，入院后需严格执行查对制度（核查姓名、年龄、床号、带腕带等），提高医务人员对患者身份识别的准确性。
2.入院后患者突然出现惊厥，立即口头医嘱等给予抢救治疗，严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。
3.抢救后病情稳定，需进行手术治疗，严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。
4.术前准备，需进行外科手消毒，严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。
5. 手术需要麻醉等特殊药物应用，需提高用药安全。
6.手术中，化验检查结果回示患者血红蛋白<50g/L,报告危急值。
建立临床实验室“危急值”报告制度。
7. 急诊输血处理后转回病房康复，由于地面湿滑，不慎跌倒摔伤。
防范与减少患者跌倒事件发生。
8. 跌倒摔伤后需卧床休息，由于卧床时间比较长等原因，患者发生压疮。
防范与减少患者压疮发生。
9.压疮即为医疗安全（不良）事件，需主动上报。
主动报告医疗安全（不良）事件。
10. 为有效避免医疗安全不良事件，鼓励患者参与医疗安全。
2013/1/22。
患者十大安全目标
住院患者十大安全目标目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1.进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药、或输血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以房号作为识别依据。
开展请病人说出自己名字，后再次核对的确认病人姓名的方法。
2.在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者，实施正确的操作。
3.完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识别准确的具体措施，交接程序与记录文件。
4、建立使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中使用“腕带“，作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。
1.正确执行医嘱，不使用口头或点电话知的医嘱。
2.只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，在执行时实施双重检查。
3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认无误后方可提供医师使用。
目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。
1.建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥2.建立术前由手术医师在手术部位作标识的即刻停制度与规范，并主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。
目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。
1.制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，培植有效、便捷的手卫生设备和设施。
为执行手部卫生提供必要的保障。
2.制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制的基本要求。
目标五：提高用药安全。
1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要求。
病人十大安全目标
手术患者交接制度
1、手术室与病房的交接制度 1）接患者时，手术室护士应携带手术通知单、手术患者交接表到病 房，与病房护士共同核对病历、患者腕带信息，确认患者身份；交 接手术部位、皮肤状况、所带管道、术前准备完成情况；核对术中 物品的种类和数量，确认无误后，由手术室护士填写交接表术前栏 内容，双方签名。 2）手术过程中登记表由巡回护士保管。 3）术毕，由巡回护士携带病历、手术患者交接表，将术后患者送回病 房，与病房护士再次核对患者病历、腕带信息；交接患者的麻醉方 式、意识、术区敷料包扎情况、皮肤状况、各种引流管、所带液体 的种类余量、术中患者情况等；清点相关物品；由病房护士填写术 后栏内容并签字。 4）手术患者交接记录要求使用蓝黑钢笔或中性笔填写，项目完整、内 容真实、字迹工整、不得涂改，交接完毕后，交接记录单附病历。
患者十大安全目标
魏晓宜
Байду номын сангаас
目标一: 严格执行查对制度，提高医务人员对患者 身份的准确性： 1、查对制度 2、腕带标识制度（新增） 3、医患沟通制度（新增） 4、患者交接制度 目标二:严格执行在特殊情况下医务人员有效沟通的 程序，做到正确执行医嘱： 5、医嘱制度 6、紧急情况下口头医嘱制度（新增）
目标三：严格执行手术安全检查制度和流程，防止 手术患者 、手术部位及术式发生错误： 7、手术安全检查制度 8、手术风险评估制度（新增） 9、手术部位术前标识制度（新增） 10、手术审批制度（新增） 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制 的基本要求： 11、手卫生管理制度 12、手卫生管理规范
目标五：提高用药安全： 13、特殊药品管理制度 14、高危药品管理制度【暂行】 15、输注药品安全管理制度【暂行】 16、药品调剂查对制度 17、输注药物配伍禁忌管理制度【暂行】 18、用药后观察制度 19、药品不良反应监察报告制度 20、药品不良反应报告操作制度 21、用药咨询制度 22、安全用药管理制度
患者十大安全目标及内容
患者十大安全目标目标一、严格履行核对制度，正确辨别患者身份（一）在诊断活动中，严格履行患者身份“核对制度” ，保证对正确的患者实行正确的操作。
（二）实行有创（包含介入）诊断活动前，实行医师一定亲身向患者或其家眷见告。
（三）完美重点流程（急诊、病房、手术室、 ICU、产房、重生儿室之间流程的患者辨别举措，建全转科交接登记制度。
（四）倡导使用“腕带”作为辨别患者身份的表记。
（五）对传得病、药物过敏、精神病人等特别患者应有显然辨别标记（腕带床头卡、指纹等）。
（六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。
目标二、增强手术安全核查，防备手术患者、手术部位及术式错误（一）择期手术须达成各项术前检查与评估工作所有达成后方可下达手术医嘱。
（二）成立手术部位辨别标示制度与工作流程。
（三）成立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并供给必需的保障与有效的看管举措。
（四）围手术期预防性抗菌物选择与使用切合规范。
目标三、增强医务人员有效交流，完美医疗环节交接制度，正确实时传达重点信息（一）成立规范化信息交流程序，增强医疗环节交接制度，包含医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。
（二）规范医嘱开具、审查、履行与看管惯例和/ 或办理流程。
（三）在实行紧迫急救时，必需时可下达口头暂时医嘱；护士应对口头暂时医嘱完好复诵确认，在履行时双人核查，过后实时补记。
（四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者一定规范、完好、正确地记录患者辨别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与 xx，复述确认无误后方可供给医师使用。
（五）成立跨专业的有效交流培训体制，减少医务人员之间交流方式的差别性供给多种交流方式和交流渠道，保证交流正确、畅达、便利。
目标四、减少医院感染的风险（一）依照手卫生规范，正确配臵有效、便利的手卫生设备和设备，为履行手生供给必需的保障与有效的看管举措。
（二）医护人员在临床诊断活动中应严格依照手卫生有关要求。
尽可能降低医院内医疗有关感染的风险，如VAP、CTBSI、 CAUTI 及SSI。
患者十大安全目标及内容
患者十大安全目标目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份（一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度”，确保对正确的患者实施正确的操作。
（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师必须亲自向患者或其家属告知。
（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程的患者识别措施，建全转科交接登记制度。
（四）提倡使用“腕带”作为识别患者身份的标识。
（五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带床头卡、指纹等）。
（六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。
目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误（一）择期手术须完成各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。
（二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。
（三）建立手术安全核查与手术风险评估制度及工作流程，并提供必需的保障与有效的监管措施。
（四）围手术期预防性抗菌物选择与使用符合规范。
目标三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息（一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。
（二）规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和/或处理流程。
（三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。
（四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电话，复述确认无误后方可提供医师使用。
（五）建立跨专业的有效沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方式的差异性提供多种沟通方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。
目标四、减少医院感染的风险（一）按照手卫生规范，正确配臵有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手生提供必需的保障与有效的监管措施。
（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。
尽可能降低医院内医疗相关感染的风险，如VAP、CTBSI、CAUTI及SSI。
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患者十大安全目标----巧计
1.一位急诊复合外伤后昏迷患者，入院后需严格执行查对制度（核查姓名、年龄、床号、带腕带等），提高医务人员对患者身份识别的准确性。
2.入院后患者突然出现惊厥，立即口头医嘱等给予抢救治疗，严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。
3.抢救后病情稳定，需进行手术治疗，严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。
4.术前准备，需进行外科手消毒，严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。
5. 手术需要麻醉等特殊药物应用，需提高用药安全。
6.手术中，化验检查结果回示患者血红蛋白<50g/L,报告危急值。
建立临床实验室“危急值”报告制度。
7. 急诊输血处理后转回病房康复，由于地面湿滑，不慎跌倒摔伤。
防范与减少患者跌倒事件发生。
8. 跌倒摔伤后需卧床休息，由于卧床时间比较长等原因，患者发生压疮。
防范与减少患者压疮发生。
9.压疮即为医疗安全（不良）事件，需主动上报。
主动报告医疗安全（不良）事件。
10. 为有效避免医疗安全不良事件，鼓励患者参与医疗安全。
2013/1/22。