紫杉醇治疗卵巢癌51例临床观察
紫杉醇辅助化学治疗妇科恶性肿瘤52例
Ｃｈｉ ａ ａ ｍ ａ ｅ ｔｃ ｓ ｎ Ｐｈ ｒ ｃ ｕ ｉａｌ
中ｌ ｅ ｉ ｎ ｌ ｃ ｌＭ ｄ ｃ ｅ ｎ ｉ
紫杉醇辅助化学治疗 妇科恶性肿瘤 ５ ２例
马美芬
（ 浙江省 临安 市人 民 医院妇产 科 ， 浙江 杭 州 ３ １ ０ ） １ ３ ０
的发 生情 况 。 果 对 照 组 总 有 效 率 为 ３ ． ２ ， 疗 组 为 ５ ． ０ ， 结 ４６％ 治 ０ ０ ％ 两组 差异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜００ ） 对 照 组 总 体 生 存 期 为 １８年 ， ．５ ； ．
治疗组总体生存期 为 ２９年 ， ． 两组差异有统计 学意义（ ０ ０ ）化 学治疗毒副反 应主要为血液学毒性、 Ｐ＜ ． ５ ； 脱发 、 皮疹 、 呕吐、 过敏等 。 结
Ｐ ｃ ｔｘ ｌＡ ｊ ｖ ｎ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ｏ ｒａｉｇ ５ ａ ｅ ｆ Ｇｙ ｅ ｏｏ ｉ ｌ ｎ ｎ ｉｓ ａ ｌａ ｅ ｄ ｕ ａ ｔＣ ｅ ｔ ｅａ ｙ ｆｒ Ｔ ｅ ｔ ２ Ｃ ｓｓ ｏ ｎ ｃ ｌｇｃ Ｍａｉ ａ ｃ ｉ ｎ ｇ ｅ
Ｍ ｉｎ ａ Ｍｅｅ ｆ
摘要 ： 目的 观 察 紫杉 醇 辅 助 化 学治 疗 卵巢 癌 的 临 床 疗 效 。 法 选 择 ２ ０ 方 ０ ６年 ７月 至 ２ ０ 年 ６月 收 治 的 卵 巢癌 患 者 １４例 ， 机 分 成 ０８ ０ 随
两组 ， ５ 。 各 ２例 治疗组应用紫杉 醇辅助化 学治疗， 对照组应用异环磷 酰胺辅 助化 学治疗， 观察 两组 患者 临床疗效及化 学治疗毒副反 应
ｆ ｉ ￣ ｎｃ ａ ｅｐｅ ＳＨ ｓｉ ｌＨ ｎｚｏ，Ｚ ｅａｇ Ｃ ｉ ３ １０ ） Ｌｎ’ｎ Ｍｕ ｉｐ ｌＰ ｏｌ’ ｏ ｔ ， ａ ｇｈ ｕ ｈｊ ｎ ， ｈｎ ｔ ｉ ｐａ ｉ ａ １３ ０
紫杉醇治疗卵巢癌的临床有效性及安全性分析
紫杉醇治疗卵巢癌的临床有效性及安全性分析黄清社【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)018【摘要】收集我院2008年10月~2013年10月诊治的卵巢癌患者80例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组各40例。
对照组患者采用环磷酰胺治疗，试验组患者采用紫杉醇治疗，对两组患者的治疗效果和不良反应发生情况进行分析对比。
结果研究结果显示，试验组中显效11例（27.5%），有效21例（52.5%），无效8例（20.0%），总有效率为80.0%；对照组中显效8例（20.0%），有效17例（42.5%），无效15例（37.5%），总有效率为62.5%，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P<0．05）。
同时，试验组患者不良反应发生情况及骨髓抑制明显优于对照组（P<0．05）。
紫杉醇治疗卵巢癌疗效好、不良反应发生率低，具有非常重要的临床价值，是一种非常可行的方式，值得在临床应用上推广。
【总页数】2页(P4198-4199)【作者】黄清社【作者单位】湖南省第二人民医院肿瘤科湖南中医药大学临床医学院，湖南长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R737.31【相关文献】1.白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体治疗复发性卵巢癌近期疗效与安全性分析[J], 程海荣;关慧;陈杰2.复发性卵巢癌采用白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇脂质体治疗的临床疗效与安全性分析 [J], 姜楠3.探讨白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇治疗老年晚期卵巢癌疗效与安全性比较 [J], 李蜀凤;朴金霞4.紫杉醇联合顺铂循环式腹腔热灌注化疗对卵巢癌疗效和安全性分析 [J], 吴蕴瑜;陈历排;赵营;杜佩妍;汤凯雯;吕晓刚5.白蛋白结合型紫杉醇联合铂类或异环磷酰胺治疗复发性卵巢癌的疗效及安全性分析 [J], 熊云棋;狄文;吴霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
紫杉醇为主的联合化疗治疗卵巢恶性肿瘤的临床观察
【 图分 类 号 】Ｒ ３ 中 ７ ７３ １ 【 标 识 码】Ａ 文献 【 章编 号 】１７ — ７ １２０ ）４ ８ — ２ 文 ３ ９ ０ （０ ８ ０ — ３ ０ ６
Ｃｌｎｉ ａ Ｏｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ｅ ｖ ｔ ｏ ｏ ｆ Ｃｏ ｂｉ ｄ ｍ ｎｅ Ｃｈ ｍ ｏ ｈｅ ａ ｙ ｎ ｔ Ｔｒ ａ ｍ ｅ ｏ ｅ ｔ ｒ ｐ ｉ ｈｅ ｅ ｔ ｎｔ ｆ Ｏｖ ｒ ａ ｎ ｃ ｒ ｂ Ｐａ ｌｔ ｘｅ ａ ｉ ｎ Ｃａ ｅ ｙ ｃ ｉａ ｌ
ｏ ａ ｉ ｃ ｎ ｅ ．Ｉ ｉ ｗｏ ｔ ｐｐｙ ｎ ｉ ｃｉ ｃ ｖ ｒａ ｎ ａｃｒ ｔ ｓ ｒｈ ａ ｌｉ ｇ ｎ ｌｎｉ
Ｉ ｙ Ｗｏ ｄ 】Ｏｖｒａ ａ ｃ ｒ ａｌ ａｅ；Ｃｈ ｍｏｈ ｒｐ Ｋｅ ｒ ｓ ａｉ ｃ ｎ ｅ ；Ｐ ｃｉ ｘ ｌ ｎ ｔ ｅ ｔｅａ ｙ
卵巢恶性肿瘤在女性生殖道恶性肿瘤 中占第 ３位 ，引起的 病死率最高 ， 因此其治疗就显得尤为重要。目前提倡 的治疗方案 以手术 、 化疗 、 放疗为 主的综合治疗 ， 效明显提高 ， 疗 但许 多患者
化疗 时 因 出现 耐 药 而 造 成 治 疗 困难 ，尤 其 是 对 铂 类 抗 癌 药 物 耐
巢上 皮性 肿瘤 １ ３例 ， 卵巢 性 索 间质 肿瘤 ５例 ， 巢生 殖 细胞 卵 肿瘤 ２例 ， 卵巢 转移 肿瘤 ０例 ， 用顺铂 与环 磷酰胺 为主 的化 采
疗（Ｐ 。 Ｃ Ａ）
１２ 治 疗 方 法 ．
ｃ ｎｒｌｇｏ ｐ ｏ ｔｏ ｕ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｅ ｃ ｅ ｔ ｅａ ｙ ｏ ａ ｉ ｇ ａ ｐ ｏ ｒ ｔ ｏ ａ ｅ ｏ ａ ｌ ａ ｅ ｏ ｃ ｒ ｖ ｒａ ａ ｃ ｒ ｉ ａ ｇ ｏ ｗ ｙ ｏ ｒ ａ ｒ ｎ ｌ ｓ ｏ Ｔｈ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ｆ ｔｋ ｎ ｐ ｒ ｐ ｉ ｅ ｄ ｓ ｇ ｆ ｐ ｃ ｉ ｘ ｌ ｔ ｕ ｅ ｏ ａ ｉｎ ｃ ｎ ｅ ｓ ｏ ｄ ａ ｔ ｅ ｔ ａ ｔ ｔ
紫杉醇在卵巢癌医治中的应用
紫杉醇在卵巢癌医治中的应用紫杉醇（taxol）是天然植物的产物。
1963年，第一从太平洋西岸原始丛林的紫杉树树皮中分离和提取，由于其来源缺乏及难溶于水的特点，临床应用进展缓慢。
1979年，发觉紫杉醇具有增进细胞微管蛋白聚合、凝固成束并避免其解聚的独特作用机理，而引发人们的重视［1］。
1983年，美国国立癌症中心（NIC）开始了临床实验研究；1992年，美国食物药品治理局批准紫杉醇用于医治转移性卵巢癌。
1994年，美国Bristol公司被获准将紫杉醇用于中国。
紫杉醇的研究成为90年代抗肿瘤药物的热点课题。
一、紫杉醇的作用机理及代谢紫杉醇是二萜类化合物，相对分子质量为，熔点为213～216℃，具有高度亲脂性，不溶于水［2］。
紫杉醇特异作用于细胞周期的G2期和M期，使微管在有丝割裂时不能形成纺锤体和纺锤体丝，阻止肿瘤细胞的割裂和繁衍。
紫杉醇也作用于巨噬细胞上的肿瘤坏死因子（TNF）受体，促使释放白细胞介素（IL）-一、TNF-二、IL-六、干扰素（IFN）-一、IFN-2，对肿瘤细胞起杀伤或抑制作用［3］。
紫杉醇的代谢符合非线性饱和散布及排除的二室模型［4，5］。
有学者发觉，紫杉醇助溶剂-聚氧乙烯蓖麻油可能是致非线性药代动力学的物质［6］。
进入血中的紫杉醇，90%与血浆蛋白或组织蛋白结合，特异性的在肝脏微粒体酶P-450中转化成无毒产物6 β-羟基紫杉醇，这是一条重要的解毒途径。
紫杉醇投药量的25%经胆管排泄和羟化代谢，48小时内，%～%的紫杉醇以原形从尿中排出［5，6］。
因此，肾脏不是紫杉醇要紧的排泄途径。
二、紫杉醇的毒副作用1.高敏反映（hypersensitivity reac- tion）：是初期阻碍紫杉醇应用的最大问题，多发生在用药的第1天，以为紫杉醇是致敏原［7］。
还有报导，高敏反映并非紫杉醇本身所致，因有研究证明，其媒介为组织胺，并证明聚氧乙烯蓖麻油可引发组织胺释放。
曾发生严峻高敏反映者，不宜再用本药［8］。
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析紫杉醇联合卡铂化疗方案的治疗机制紫杉醇和卡铂是当前治疗卵巢癌常用的两种化疗药物，二者联合使用可以协同作用，具有较好的治疗效果。
紫杉醇是一种微管蛋白聚合抑制剂，能够阻断有丝分裂过程，导致细胞周期停滞在有丝分裂中期，从而诱导细胞凋亡。
而卡铂是一种细胞毒性药物，通过与DNA形成交联，导致DNA链断裂，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。
紫杉醇联合卡铂化疗方案可以同时作用于细胞周期、微管蛋白聚合和DNA复制，从而实现对肿瘤细胞的多重打击。
紫杉醇联合卡铂化疗方案的临床治疗效果紫杉醇联合卡铂化疗方案作为治疗卵巢癌的一线方案，已经在临床上得到广泛应用，并取得了一定的治疗效果。
多项临床研究结果表明，紫杉醇联合卡铂化疗方案在一线治疗中，其总体有效率可达到60%-80%以上。
在晚期卵巢癌患者中，该方案的有效率仍可达到40%-60%。
这表明紫杉醇联合卡铂化疗方案具有较好的临床治疗效果，特别是在一线治疗中具有较高的治疗成功率。
紫杉醇联合卡铂化疗方案还可以在术后辅助治疗中发挥重要作用。
一些临床研究表明，对于卵巢癌的手术后辅助化疗，紫杉醇联合卡铂化疗方案可以有效降低术后复发和转移的风险，提高患者的生存率。
在术后辅助治疗中，紫杉醇联合卡铂化疗方案也具有重要的临床应用价值。
紫杉醇联合卡铂化疗方案对于复发和难治性卵巢癌的治疗效果也相当显著。
一些临床研究结果表明，对于复发和难治性卵巢癌患者，紫杉醇联合卡铂化疗方案可以获得较好的疗效，缓解症状，提高生存质量。
对于老年患者和晚期患者，由于身体的耐受性较差，常规化疗方案往往难以实施。
而紫杉醇联合卡铂化疗方案具有较好的耐受性，可以在老年患者和晚期患者中得到较好的应用。
紫杉醇联合卡铂化疗方案在这类患者中也具有较好的临床应用前景。
紫杉醇联合卡铂化疗方案在治疗卵巢癌中具有显著的临床治疗效果，在一线治疗、术后辅助治疗、复发和难治性疾病中均有良好的治疗效果。
紫杉醇联合卡铂化疗方案的不良反应及风险尽管紫杉醇联合卡铂化疗方案在治疗卵巢癌中取得了较好的治疗效果，但其不良反应也不可忽视。
卵巢癌化疗50例临床观察和分析
ｌ ９ ２１
卵巢癌化疗５ 例 Ｉ床观察和分析 Ｏ
张志娟 （ 苏州大学 医学部研究生课程班 ，江苏 苏州 ２ ５ ０ ） １０ １
［ 要】 的 ： 摘 目 探讨卵巢癌临床化疗方法及临床处理对策。方法：回 顾性分析５例卵巢癌患者的临床化疗方法及 临 ０ 床处理措施 ， 并
辨肿瘤细胞和正常细胞的药物 ，临床应用受到诸多的限制 。进入
二 十 一世 纪 的今天 ，新 型 分子 靶 向药物 在 临床实 践 中取得 了显 著 的疗 效 ，实践 已表 明 了分 子靶 向治 疗理 论 的正确 性与 可行 性 。把 癌 症 的治疗 推 向 了一 个前 所未 有 的新 阶段 。 ］ 综 上所述 ，紫杉醇 与铂 类联 合化 疗治 疗晚 期及 复发 卵巢癌 有 较 好疗 效 ，且 使用 过程 简单 、不 良反应 轻 ，患者 能耐 受 。由于 卵
手术条件及术后化疗用药 ，减少扩散病灶残 留，对卵巢癌的临床
治疗 具有 积极 作 用 ，站在 肿瘤 学前 瞻 性研究 的 角度来 看 ，肿瘤 药 物研 制 中 的发 展都 是 集 中在细 胞毒 性攻 击性 的药 物 。虽然 继蒽 环 类 、铂类 之后 又有 很 多强 有力 的化 疗药 物如 泰素 、泰 索帝 等 问世 并 在 各个 不 同 的癌 肿 发挥 重要 的作 用 ，但其 性质 仍然 属于 不能 分
类） 方案。 目前化疗进展包括几类新药主要有５Ｆ 衍生物 （ ．ｕ 卡培 他滨 ，Ｓ１ － ）、紫杉类 （ 紫杉醇 ，多烯紫杉醇 ）、三代铂类奥沙 利铂。使联合化疗 的有效率进一步提高。
以往 用 含 铂 类药 物 的方 案 是 近２ 年来 的标 准治 疗 ，虽有 效 Ｏ
统一 的 准化疗方案，哪几类药物联用更用效还都在临床观察阶 标 段， 笔者所在进修医院 采用紫杉醇与铂类联用治疗卵巢癌疗效甚 好【。现将联用方案及治疗过程中出现的问题分析报告如下。 ｌ １
紫杉醇脂质体紫杉醇分别联合卡铂在卵巢癌中的疗效与安全性的初步评估
紫杉醇脂质体紫杉醇分别联合卡铂在卵巢癌中的疗效与安全性的初步评估我们认识一下这两种药物。
紫杉醇是一种微管抑制剂，通过阻断细胞有丝分裂，从而阻止肿瘤细胞的增殖，达到治疗癌症的目的；而卡铂则是一种DNA交联剂，通过与DNA发生交联，抑制DNA的复制和转录，从而达到杀灭肿瘤细胞的效果。
这两种药物在临床上也都有一些不足之处。
紫杉醇有一些副作用，比如毒性大、溶解度低等，而卡铂的使用也会导致一系列的副作用，包括肾脏毒性、神经毒性等。
而紫杉醇脂质体是通过将紫杉醇包裹在脂质体中，以提高其溶解度，减轻其毒性，并且提高其在肿瘤细胞中的摄取率，从而提高了药物的疗效。
关于紫杉醇脂质体和卡铂联合使用在卵巢癌中的疗效与安全性的评估，我们可以通过临床实验来进行评估。
一项针对该治疗方案的临床实验显示，该联合治疗方案在卵巢癌患者中表现出了较好的疗效。
研究结果显示，与单独使用紫杉醇或卡铂相比，联合使用紫杉醇脂质体和卡铂的患者在总生存期和无进展生存期方面均有显著的改善。
这表明，紫杉醇脂质体和卡铂联合使用能够显著提高卵巢癌患者的治疗效果。
而关于这种联合治疗方案的安全性，研究结果也显示出了较好的安全性。
在临床实验中，患者的主要不良反应是与预期的毒副作用相一致的，并且这些毒副作用在联合使用紫杉醇脂质体和卡铂的患者中并没有出现增加。
这表明，紫杉醇脂质体和卡铂联合使用的安全性是可以得到保障的。
紫杉醇脂质体紫杉醇分别联合卡铂在卵巢癌中的疗效与安全性的初步评估得出了积极的结论。
我们也要清醒地认识到，这仅仅是一个初步评估结果，还需要更多的临床实验证据来进一步验证这一治疗方案的疗效和安全性。
希望在未来的临床实验中，我们可以进一步验证这一治疗方案的疗效和安全性，以期为卵巢癌患者提供更加有效的治疗方案。
应用紫杉醇加顺铂联合化疗治疗64例卵巢癌临床护理论文
应用紫杉醇加顺铂联合化疗治疗64例卵巢癌的临床护理体会摘要目的：对紫杉醇加顺铂联合化疗治疗卵巢癌的临床护理情况进行探讨。
方法：随机选取64例卵巢癌患者做观察组，在行紫杉醇加顺铂联合化疗过程中给予全方位的临床护理，另选取64例同期进行相同治疗的卵巢癌患者作对照组，给予一般护理，比较两组的临床护理效果，设计问卷调查患者的满意度，总结护理经验。
结果：观察组胃肠道反应、骨髓抑制、药物性疼痛等不良反应的发生率显著低于对照组(p＜005)，观察组的总有效率938%，明显高于对照组(p＜005)，观察组对护理的满意度也显著高于对照组(p＜005)，上述差异均具有统计学意义。
结论：在联合化疗过程中实施全方位的临床护理可以提高患者的依从性，减少严重并发症的发生，对提升患者生存质量意义重大。
关键词紫杉醇顺铂联合化疗卵巢癌临床护理doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.287卵巢癌属于临床恶性肿瘤的一种，是女性生殖系统的三大癌症之一，对女性的生命健康造成了严重的影响。
卵巢癌早期的相关症状并不明显，早期诊断较为困难，70%以上患者发现时已属晚期，且该病有较高的病死率［１］。
有关该病的治疗方式是手术治疗，常规的治疗并不能完全将病灶清除，目前的治疗方法主要是先应用肿瘤细胞减灭术，然后联合化疗进行治疗，一些报道指出联合化疗仍存在着一定的复发率［2］。
针对上述研究背景，寻找有效的临床护理方式就显得非常重要，本文对紫杉醇加顺铂联合化疗治疗卵巢癌的临床护理情况进行了相关探讨，现总结如下。
资料与方法2010年12月～2011年12月收治卵巢癌患者64例，年龄18～64岁，平均508±26岁，所有病例均经临床、生化及病理组织学确诊，化疗前均实施最大肿瘤细胞减灭术，化疗前患者的血常规、肝肾等器官功能等均正常，且不存在化疗禁忌证，术后应用紫杉醇加顺铂联合化疗，选取同期治疗64例卵巢癌患者的基本资料如年龄、病程、病情等无显著差异(p＞005)，具有可比性。
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，卵巢癌的治疗通常采用手术切除肿瘤以及辅助化疗的方法。
近年来，随着医疗技术的发展和药物的不断更新，紫杉醇联合卡铂化疗在治疗卵巢癌中得到了广泛的应用。
本文将对紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果进行分析，为临床医生提供参考。
一、治疗原理及药物介绍紫杉醇是一种微管聚合抑制剂，主要通过干扰肿瘤细胞有丝分裂，导致细胞凋亡和细胞周期阻滞，从而达到抑制肿瘤生长的作用。
卡铂是一种铂类化合物，主要通过与DNA结合，干扰DNA修复和复制过程，引起肿瘤细胞凋亡，从而达到抑制肿瘤生长的作用。
紫杉醇和卡铂两种药物联合使用，可以相辅相成， synergistic effect ，增强彼此的抗肿瘤作用，提高治疗效果。
二、临床研究及文献综述目前，关于紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床研究报道较多。
一项来自中国的研究表明，对晚期卵巢癌患者采用紫杉醇联合卡铂化疗方案，患者总体生存率得到了显著提高，同时不良反应发生率相对较低。
另一项回顾性研究显示，在随访期间，接受紫杉醇联合卡铂治疗的患者，在无进展生存期和总体生存期方面均有显著改善，而且患者的生活质量也得到了明显改善。
值得一提的是，虽然紫杉醇联合卡铂化疗在治疗卵巢癌中的疗效明显，但也不可忽视其不良反应。
常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、神经病变等，严重的不良反应可能会影响患者的治疗进程和生活质量。
在进行紫杉醇联合卡铂化疗治疗时，临床医生需要重点关注患者的不良反应情况，及时进行干预和处理。
未来，随着医学技术的不断进步和对卵巢癌治疗理解的深入，紫杉醇联合卡铂化疗在治疗卵巢癌中的应用前景将会更加广阔。
我们也期待更多的临床研究和数据支持，进一步完善和优化治疗方案，提高治疗的有效性和安全性。
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的疗效显著，已经成为卵巢癌治疗的重要方案之一。
临床医生在应用紫杉醇联合卡铂化疗时，需要综合考虑患者的情况，合理制定治疗方案，并密切关注治疗的疗效和不良反应情况。
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析
卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一。
治疗难度大，预后差，其中囊实性卵巢癌是最常见的一种。
当前，手术和化疗是治疗卵巢癌的主要方法，但由于患者对化疗药物的耐受性和药物抵抗性，治疗效果不尽如人意，导致疾病复发和死亡率增加。
因此，为了提高治疗效果，寻找更有效的治疗方案至关重要。
紫杉醇联合卡铂化疗是目前用于治疗卵巢癌的常用方案之一。
紫杉醇通过抑制微管聚合，阻止细胞分裂，促使癌细胞凋亡，是一种有效的化疗药物。
卡铂是一种铂类药物，与DNA结合，抑制DNA复制和细胞增殖，也被广泛应用于治疗卵巢癌。
在该方案治疗卵巢癌的研究中，许多研究表明，紫杉醇和卡铂联合治疗比单独使用紫杉醇或卡铂的效果更好。
例如，一项针对高危复发性卵巢癌患者的随机对照试验表明，紫杉醇联合卡铂化疗在完全缓解率、总生存期和无进展生存期方面均明显优于单独使用卡铂的治疗方案。
另外，该治疗方案还普遍应用于晚期卵巢癌的治疗。
一项2008年的研究表明，在晚期卵巢癌患者中，紫杉醇联合卡铂治疗可以在最初治疗后延长生存期，降低复发风险并改善生活质量。
需要注意的是，该治疗方案也存在一定不良反应。
由于紫杉醇和卡铂都是强烈的化疗药物，常常造成恶心、呕吐、神经、肾功能损害等不适反应。
因此，对于使用该治疗方案的患者，应密切监测患者反应并及时调整治疗方案以提高治疗效果和减少不良反应。
综上所述，紫杉醇联合卡铂化疗方案是一种常用的治疗卵巢癌的方法，且在临床应用中取得了明显的疗效。
在使用该方案时，应注意评估患者的身体状况和化疗反应，并及时调整治疗方案以提高治疗效果和减轻不适反应。
紫杉醇腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床研究
３５ ・ ０
黄万中 ， 等
紫杉醇腹腔灌 注化疗 治疗 晚期 卵巢癌 临床研究
达 １％ 一 ０ ， ５ ３％ 主要包括 ： 出血 ， ① 包括术 中及继 发 出血 。
一
能有效预防宫颈黏连。
般官颈锥切手术 因宫颈 的血运丰富较其 它手术容易 出血 ，
【 参考 文献 】
［ ］ 苗娅莉 ， １ 易文 ， 王建六 ， １ ５ 等． １ 例宫 颈上皮 内瘤样病 变 Ⅲ级 临
行支 ， 或在 宫颈左右两侧及宫 颈上下切 缘注射稀 释的副肾素
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
［ ］ 杨佳欣 ， ２ 沈铿 ， 和 ， ． 颈原 位癌 １８ 临床分析 ［ ］ 中 郎景 等 宫 １例 Ｊ． 华妇产科杂志 ， ０ ， （ ） ３２ ２ ６８ ５ ： ． ０ ５ ０
［ 熊秀华 ， ３］ 吴玉梅 ．高频 环形 电切 刀与冷刀 锥切在 官颈原位 癌
ｒｓ ａ ｔｒ ｏ ｅ ｉ ｕ ｌｃ ｒ ｉａ ｅ ｐ ａ ｉ ｎ ｓ ｂ ｅ ｕ ｎ ｙ ｔｒ ｃ ｏ ｉｋ ｆｃ ｏ ｓｆｒｒ ｓｄ ａ ｅ ｖ ｃ ｌ ｏ ｌ ｓａ ｉ ｕ ｓ ｑ ｅ ｔ ｓｅ ｅ ｔ — ｎ ｈ
ｍ ｏｏ ｉｇＬ Ｅ ｒ ｏ ｉ ｔ ｎ Ｊ ． ｄ Ａ ｓｅＴ ａ，０ ５ ８ ｙｆｌｗｎ Ｅ Ｐｏ ｎｚ ｉ ［ ］ ＪＭｅ ｓ ｈｉ２ ０ ，８ ｌ ｃ ａｏ ｏ
（ ０ ：３ ４—１ ４ ． １ ） １４ ３８
［ ］ 王悦 ， ８ 崔恒 ， 李艺 ， 冷刀锥切在治疗宫 颈上皮 内瘤 变中的应 等．
用 ［ ］ 中国妇产科 临床 ， ０ ，：０ Ｊ． ２ ０ ２ １． ０
（ 编校 ： 徐萌）
紫杉 醇 腹 腔灌 注化 疗 治疗 晚 期卵 巢癌 临 床研 究
紫杉醇作为一线药物在卵巢癌化疗中的应用
Ｚ ＡＯ Ｈ Ｙｉ ｇ Ｈ ＡＮ Ｓ ｏｕ ｏ Ｄ Ｐ ｙ ｎ ｎ Ｕ Ｇ ｈ ｓ ｎｇ Ｕ ｅｉ ａ Ｔ ａｆ １ ａ ｅｄ ｈｅ ｆｉ ｉ ｔ ｃａ ｃｅ ｈ ｐｉ ａｌ ｏｆ ｕａ ｇｚ ｏ ｍ ｎ ｒ ｏｓ ｔ Ｇ ｎ ｈ ｕ ｅｄｉ ａｌ ｃ ｃｏ ｅｇ ， ａ ｇ ｏ ５１ ０ ， ｈｉ ａ ｌ１ ｅ Ｇｕ ｎ Ｚｈ ｕ， ０ ９５ Ｃ ｎ
ｔ ｔ ａｔ ｎｔ ｏｆ ｈｅ ｒｅ ｍｅ ｏｖ ｒｉ ｃａ ｅｒ ａ ａｎ ｎｃ ｗｉ ｈ Ｐ， ＰＴ ａｎ ＣＡ ｆｒ ｍ １ ｔ Ｔ Ｐ ｄ Ｐ ｏ ９９７ ｏ ００ ｗａｓ ｄ ｎｅ ｔ ２ ５ ｏ ，
ｉ ｃ ｕ ｉ ｇ ７ ａ ｅ ｉ Ｔ ， ２ ｃ ｓ ｓ ｎ Ｔ ａ ｄ － ｓ ｓ ｉ Ａ ｇ ｏ ｐ Ｒ ｓ １ ｓ ｈ ｎ １ ｄ ｎ ２ ｃ ｓ ｓ ｎ Ｐ ２ ａ ｅ ｉ Ｐ Ｐ ｎ Ｉ ｃ ｅ ｎ Ｃ Ｐ ｒ ｕ ． ｅ ｕ ｔ Ｔ ｅ ５ ａ
效及毒性 。方法 对 １ ７ ７ ～２ ５年 １ ９ 年 月 ９ ０ ０ ２月采用 Ｔ 、Ｐ Ｐ Ｃ Ｐ化疗 方案作为 一线药物治疗 的 Ｐ Ｔ及 Ａ ６ 例 卵巢癌患者进行 回顾性 分析 。Ｔ 组 ２ ４ Ｐ ７例、Ｐ Ｐ ２ 例 、Ｃ Ｐ １ 例 。结 果 Ｔ 组有效率 为 ８ ． Ｔ组 ２ Ａ组 ５ Ｐ １
１ ｎｅ ｒ ａｔ ｎ ｏｆ ｐｉ ｈ ａ１ ｔ ｅ ｍｅ ｔ ｉ ｅ ｅ１ ｔ ｉ ｏｖ ｒｉ ｎ ａ ａ ｃａ ｃｅ ｎ ｒ， ａ ｔ ｃ ｍ ｒ ｗｉ ｈ ｔ ｃ ｍｂｉ ｔｉ ｏ ｎｄ ｏ ｏ ｐａ ｅ ｈｅ ｏ ｔ ｎａ ｏｎ ｆ
ｃ ｃ ｏ ｈ ｓ ｈ ｍ ｄ ， ａ ｒ ａ ｙ ｉ ａ ｄ ｌ ｔ ｎ ｍ（ Ａ ） Ｍ ｔ ｏ ｓ ｅ ｒ ｓ ｅ ｔ ｖ ａ ａ ｙ ｉ ｂ ｕ ｙ １ ｐ ｏ ｐ ａ ｉ ｅ ｄ ｉ ｍ ｃ ｎ ｎ ｐ ａ ｉ ｕ Ｃ Ｐ ． ｅ ｈ ｄ Ａ ｒ ｔ ｏ ｐ ｃ ｉ ｅ ｎ ｌ ｓ ｓ ａ ｏ ｔ
紫杉醇在卵巢恶性肿瘤化学治疗中的应用和护理
治疗期 。 在疗程结束后及时予 以电话 随访 ， 及时作必要 的健康
实用医技 杂志 ２１ 年 １ 月第 １ 卷第 １ 期 ０１ ２ ８ ２
Ｊ ｒ ｌｆ ｒｃｃ ｅｉ ｌ ｅｈｉ ｅ， ｅｅｂｒ ０ １ Ｖ ！１ ， ０ １ ｏｎ ａｔａ Ｍ ｄ ａＴｃｎ ｕｓ Ｄ ｃｎ ｅ２ １， ｏ ８ Ｎ ． ２ ｕ ａ ０Ｐ ｉ ｌ ｃ Ⅱ ａ ．
指导和心理调适 。②详 细评估患者全 身情况 ： 化学治疗前 详 细评估 患者 ， 询问既往用药情况 ， 是否 有过敏史 ， 是否是过 敏 体质 。评估 血常规 ， 、 肝 肾功能 ， 心电 图， 胸部 ｘ线片。③化学 治疗 前的准备 ： 将患者安排在靠 近护士站 的病房 ， 家属 留陪 ， 备好急救药 品和物 品 ， 最好选 择上午或者下 午医护人员较 多 的时间段 化学 治疗 。每个护士应熟悉紫杉醇及其他化学治疗 药物使用过程中可能出现的不 良反应及要采取 的处理措施 。
血 、 肤有 无出血点 、 皮 静脉穿刺后 有无凝血 障碍等现象 ； ③室 内保持空气新 鲜 ， 按时用紫外线进行空气消毒 ， 用消毒灵消毒 地面 ； ④嘱 咐患者随气候变化增减衣服 以防感 冒； ⑤嘱咐患者 在家人 陪护下适 当活动 ， 多休 息 ； 白细胞＜ ．ｘ ｏ几 时 ， ⑥ ３０ ｌ ９ 应
１１ 一般资料 ： 组 ３ ． 本 ２例患者 ， 年龄 １ ９岁 ， 理类型 为 ７６ 病 卵巢上皮 性恶性 肿瘤 ２ ２例 （ 中浆液 性囊腺 癌 １ 、 其 ８例 黏液 性囊腺癌 ４例 ） 卵巢恶性生殖 细胞 肿瘤 ６例 ， 、 卵巢转移性 肿
瘤 ４例。
３１ 化 学治疗前护 理 ： ． ①心理护 理 ： 护理人员应 与患者建 立
良好 的护患 面对 现实 ， 强对治疗的信心 ， 增 动员全 家人 陪护 ， 给予 精神
紫杉醇治疗卵巢癌患者临床观察及不良反应的护理
给予 氧气 吸入 ， 并按 医嘱给予地塞 米松 １ ０嗽 加 据药物特性 ， 在吸药过程 中 ， 反复 用稀 释液 冲洗药 瓶壁 ， 宜 直 即报告医生 ， Ｓ１０ｍ 症状缓解０ 。 Ｊ 至完全抽吸干净 。配制后 ， 应检查溶液 内是否有 颗粒物 ， 溶液 Ｎ・ ０ Ｌ静脉滴注后 ， ２ ２２ ２凡接受本 品治疗 的所有 患者 ， ．． ． 应严格按医嘱在紫杉醇 的色 泽 是 否 有 变 化 。 用药前 １ ２ｈ和 ６ｈ分别 给予 地塞米 松 ３７ ａ ． ｎ ５ ｇ口服 ， 治疗 前 ２护 理 ０ｍｎ 给 ０嗽 肌 肉注 射 ， 脉 注射 西 米 替 丁 静 ２ １心理 护理 治疗前 向患 者及家属 介绍 紫杉醇 的基本药 理 ３ ｉ 予 苯 海 拉 明 ２ ． ０ ａ。紫杉醇价格 比较昂贵 （５ ６０元／ ） 为防止药 品浪费 ， 支 ， 作用 ， 用药 的方法及可能 出现 的不 良反应 ， 可请 已行 紫杉醇 化 ４０ｎｇ 支 ０Ⅱ ｇ Ｓ１０ｍ 然后将 此稀 释 疗后 的患者谈 配合 治疗 的体会 ， 以增加 对治 疗 的信 心 。在 治 先将 １ ３ ｌ紫杉醇 溶解于 Ｎ－ ０ Ｌ中， 液缓慢输入 。如患者无过敏反应或其它严重 不适 再将余下 的 疗 过程 中 ， 护士应 当多巡 视观 察 ， 多与 患者 交谈 ， 分散 其恐 惧 Ｓ ０ Ｌ中接着输入 ３ｈ ５ 。这样 ， 在不影 响疗效 心理 ， 增加患者 的信任感 ， 实感 ， 其保 持 良好 的心 态接 受 紫杉醇加入 Ｎ－ ０ｍ 踏 使 的情况下 ， 又可以观察患者的用药反应 ， 特别对紫 杉醇过敏 的 治疗。本组 ５ ０例在用药后 １ ～１ ０ ５天出现 不同程度的脱发 ， 护 也可早期发现 ， 而且 浪 费的紫杉 醇 只有 １ ， 支 大大减 少 士必须做好患者 的心理护理 ， 告诉患者脱发是 暂时 的， 不久就 患者 ， 了患者的经济损失。 可 以长 出新 的头发 ， 并指导患者选用温和 的洗发 水 ， 温吹干 低
卵巢癌患者应用紫杉醇治疗的观察与护理
人员 的人文素质 ， 每年 都有计 划安 排以 “ 护理 与人文关 怀” “ 理 、护
坚持 “ 既要 洽身病 ， 又要 治心病 ” 的原则 ， 高护理 人员 的护 提
理文化学 、 护理心 理学 素质 和能力 ， 分满足 患者 的文化 需 充 求和心理需求 。只有这样 ， 护理工 作才能适 应以人 为本的要 求， 护理人员的人文素质也才能做到与时俱进。 ３３ 在“ ． 亲情服务” 的实践中提高人 文素质 在 护理工 作中 开展 “ 亲情服务” 具有恒 久的魅 力和独 特的影响力 。解放军 ，
心 态 和 稳 定 的 情 绪 配 合 治 疗 和 护 理 。增 强 战 胜 疾 病 的信 心 ，
减少和外周神经病 变 ， 其他毒性有过 敏反应 、 低血 压 、 心律 紊
确保化疗方案顺利实施 。 ２ １２ 一般 护 理 化 疗前 询 问有无 药 物过 敏史 及 心 脏病 ．．
乱 、 肉关节痛 等 。对 我科 ３ 卵巢 癌术 后应 用 紫杉 醇 肌 ０例 联合顺铂化疗的患者进 行了临床观察护理 ， 报告如下 。
地蚌埠市评 为“ 明单位” “ 文 、诚信 医院” “ 和 平安 医院” 。为了 让“ 亲情服务” 制度化 、 实效化 ，２ １３医院护理部着力夯实护 理
同年龄 、 不同性 别 、 同身份地 位 以及 不 同家庭 条件 等各类 不
患者 的具体情况 ， 的放 矢地做好 个性 化护理 工作 ； 有 就是要
语言艺术与人际交往技巧 ” 等为主题 的专 题讲座 、 知识竞赛 、
礼仪示范活动 ， 打牢 了护理人员做好“ 亲情 服务 ” 的思想素质 和文化根基 ， 使护理人 员在工作中为患者提供 “ 亲情服 务” 成 了自觉行动 。我 院 的成 功实 践启示 我们 ， 开展 “ 亲情 服务 ” ， 要从提高护理人员 的人文素质做起 。 参考文献
紫杉醇治疗卵巢癌的临床疗效及不良反应研究
紫杉醇治疗卵巢癌的临床疗效及不良反应研究华金仁，程慧明，占戈兰，潘玫（江西省妇幼保健院，江西南昌330006）摘要：目的探讨紫杉醇治疗卵巢癌的临床疗效及不良反应。
方法选取2017年2月至2019年11月本院收治的120例卵巢癌患者，均给予紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗。
给药后检测血药浓度，以紫杉醇血药浓度＞0.05μmol/L时间（T c＞0.05）值进行分组，T c＞0.05值≤35h患者作为A组，＞35h患者作为B组。
比较两组患者的临床疗效及不良反应。
结果所有患者紫杉醇血药浓度为（57.85±20.15）μg/L，T c＞0.05值为12～55h；A组总有效率为89.52%，B组为86.67%，差异无统计学意义；A组白细胞、血小板及中性粒细胞减少、肾功能损害、神经毒性等不良反应发生率低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组恶心呕吐发生率明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论卵巢癌治疗中紫杉醇T c＞0.05值与不良反应相关，需高度重视。
关键词：紫杉醇；卵巢癌；疗效；不良反应卵巢癌是临床中较常见的疾病，主要包括上皮性肿瘤、生殖细胞瘤、特异性索间质瘤、卵巢转移瘤等，90%～95%属于原发性卵巢癌，约5%～10%属于转移性卵巢癌[1]。
卵巢癌具有较高死亡率，严重威胁女性生命安全。
因卵巢癌早期临床症状不显著，且早期诊断存在一定难度，因此，60%～70%患者在就诊时已发展至晚期，5年存活率仅20%～30%，且具有较高复发率，可达70%～80%[2]。
所以，对卵巢癌患者实施合理治疗，延长生存期具有重要意义。
现阶段，化疗在卵巢癌治疗中发挥重要作用，特别是紫杉醇联合顺铂方案，在卵巢癌治疗中疗效显著。
但目前临床在应用紫杉醇时仍存在一些问题，如大多医生仍采用体表面积给药法，对于部分肾小球滤过率偏高者，该方法给药后剂量偏低，可能无法达到预期效果，而肾小球滤过率较低者经该方法给药可能导致较严重的骨髓抑制。
紫杉醇治疗卵巢癌的护理体会
紫杉醇治疗卵巢癌的护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）紫杉醇是一种具有抗肿瘤活性的天然产品，是一种新型的抗微管药物，可导致微血管“束”的排列异常，影响肿瘤细胞的分裂，适用于治疗一线化疗失败或多次化疗失败的转移性卵巢癌患者，近年来在我科临床应用中收到良好效果，现将护理体会介绍如下：一、临床资料本组患者20例，其中年龄最小的40岁，最大的68岁，平均年龄为58岁，其中3例为子宫内膜Ca，其它均为卵巢上皮细胞癌，本组患者癌症分期均在IVa-Ⅳ期，均为术后与铂类联合用药，最少的应用一个疗程，最长的应用七个疗程，肿瘤细胞得到有效控制，延长病人的生命。
二、药物的用量及配制要求1.用量：按体表面积135—175mg／mm2计算，常用剂量180—210mg。
2.配制要求：2.1紫杉醇溶剂使用含聚氯乙烯的注射器配制，会使液体中的二乙基酞酸化物增加，导致肾毒性增加，同时降低药效，故配制时不能使用塑料注射器和直输。
必须应用玻璃注射器及铁针头配制，所用输液器为低密度聚乙烯直输。
2.2溶液应现用现配，以免降低药效。
三、应用方法1.因紫杉醇为脂溶性制剂，不易溶于水，所以稀释紫杉醇的药瓶注入液体后45秒内要摇动，倒置5分钟，使之充分溶解，再注入到静点液体中。
2.因紫杉醇价格昂贵，为防止过敏反应给患者造成巨大经济损失，用前先取紫杉醇30mg+100ml盐水溶解15分钟滴注，若无过敏反应，继续将剩余剂量的紫杉醇+生理盐水500ml，溶解后3小时内滴注。
3.如和铂类联合应用，用药顺序为先用紫杉醇后用铂类药物。
四、护理1.心理护理多数化疗患者对自己得了癌症都比较悲观，同时迫切希望自己能得到有效的治疗以延长其生命，而化学治疗是目前控制卵巢癌转移的有效疗法，但化疗药物在杀灭癌细胞的同时也杀伤正常人体细胞，产生一系列的不良反应，给病人带来极大的痛苦，所以病人对化疗药物多有一种恐惧心理，我们应及时与病人交谈，了解病人的感受，解决病人的心理障碍，在应用化疗药物前为病人讲解相关化疗知识及出现副作用的对策。
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析
紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果分析卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，主要发生在生殖系统中的卵巢组织。
基于紫杉醇和卡铂的联合化疗已成为卵巢癌治疗的标准方案之一。
紫杉醇是一种微管靶向药物，可以阻断肿瘤细胞的有丝分裂过程；卡铂是一种DNA交联剂，可以抑制肿瘤细胞的DNA合成和修复。
本文将对紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的效果进行分析。
通过文献回顾研究发现，紫杉醇联合卡铂化疗能够有效控制卵巢癌的生长和转移。
一项回顾性研究包括了321例晚期卵巢癌患者，结果显示，联合化疗组的总生存率和无疾病进展生存率均显著高于单药化疗组。
紫杉醇联合卡铂化疗在卵巢癌术后辅助化疗中也取得了良好的效果。
一项临床前瞻性研究对比了单药化疗和联合化疗在术后治疗中的效果，结果显示，联合化疗组的总体生存率和无瘤生存率均显著高于单药化疗组。
紫杉醇联合卡铂化疗不仅可以提高卵巢癌患者的生存率，还可以减轻和控制化疗的不良反应。
一项回顾性研究发现，相比于单药化疗，联合化疗组的不良反应发生率更低。
紫杉醇和卡铂的联合使用可以降低紫杉醇的剂量，从而减少与剂量相关的不良反应，如神经毒性和骨髓抑制。
与单药化疗相比，联合化疗组的肠道反应和恶心呕吐反应也较轻。
紫杉醇联合卡铂化疗在卵巢癌的预后改善和治疗效果方面具有潜力。
一项前瞻性随机对照研究发现，紫杉醇联合卡铂化疗可显著延长卵巢癌患者的无疾病进展时间，同时提高患者的总体生存率。
紫杉醇联合卡铂化疗还可以提高卵巢癌患者对二次治疗的敏感性。
紫杉醇联合卡铂化疗是一种有效的治疗卵巢癌的标准方案，能够显著改善患者的预后，并减轻和控制化疗的不良反应。
随着精准医疗的不断发展，个体化治疗成为卵巢癌治疗的趋势，并且可能影响紫杉醇联合卡铂化疗的疗效。
需要进一步研究和临床实践来确定最佳的治疗方案，以提高卵巢癌患者的治疗效果和生存率。
紫杉醇联合贝伐珠单抗化疗治疗卵巢癌的临床效果
139投稿邮箱：zuixinyixue@世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第51期·药物与临床·紫杉醇联合贝伐珠单抗化疗治疗卵巢癌的临床效果刘芳宇（延边大学研究生院医学院 妇产科，吉林 延吉 133000）0 引言卵巢癌是一种常见的女性生殖系统肿瘤，近年来，其发病率仅次于宫颈癌，严重威胁女性的生命健康；该病起病隐匿，无典型症状，早期很少诊断出，导致后期治疗中癌细胞扩散，给临床治疗带来很大的难度[1]。
化疗是治疗中晚期恶性肿瘤的常用手段，主要是通过化学治疗药物杀死癌细胞，在中晚期卵巢癌患者中，通常采用紫杉醇、环磷酰胺等药物化疗，虽然在近期具有一定的效果，但容易产生胃肠反应，不利于预后改善[2]。
贝伐珠单抗是一种能够抑制血管内皮生长因子的单克隆抗体，在各种转移性癌症应用效果较好，其在卵巢癌治疗中的效果，尚需要进一步实践。
因此，本文以我院2015年4月至2018年2月诊治的62例卵巢癌患者为研究对象，分析紫杉醇联合贝伐珠单抗化疗的临床疗效，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
在我院2015年4月至2018年2月收治的卵巢癌患者中，随机抽取62例进行分组，对照组和观察组各31例。
经临床检查显示，所有患者均符合卵巢癌的诊断标准。
对照组年龄为28-59岁，平均（44.74±6.57）岁。
观察组年龄为29-60岁，平均（45.25±6.83）岁。
本研究符合伦理学要求，所有患者均已知情同意，排除药物过敏、精神疾病、依从性差、严重肝肾功能不全、临床资料不完整、妊娠以及哺乳期患者。
两组基线资料数据具有同质性差异（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组：给予环磷酰胺、洛铂联合紫杉醇化疗方案，依次对患者静脉滴注70 mg/m 2洛铂（海南长安国际制药有限公司，国药准字H20050308）、600 mg/m 2环磷酰胺（广东岭南制药有限公司，国药准字H20057626）和135 mg/m 2紫杉醇（海口市制药厂有限公司，国药准字H20043045），并给予静脉水化。
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１ 方案与剂 量 ． ３
单药 ， 紫杉 醇 １０ｍ ／ ； ５ ｇ 联合化疗 ， ｍｚ 紫
可以戴假发或 帽子 。肌 肉和关 节疼痛发生较少 ， 停药后可 自行
研究『Ｉ Ｊ中圉新药杂志 ，９ ６ ５４）２ ８ ２ １ ． １９ ，（ ：４ ～ ５
２ 庞伟华 ， 吴海鹰 ， 李莹． 素治疗晚期 恶性肿瘤 ７ 例 临床分析ｌ ． 特 ４ Ｊ中 １
国现代 医学杂 志，０ ０ １ （ ）４ — ３ ２ ０ ，０ ８ ：２ ４
３ 讨 论
紫杉醇（ ａｌａｅａｏ） 紫杉植 物中分离出的紫杉烷二 Ｐ ｃｔ ｌ ｘ１是从 ｉｘ ｔ 萜 成分 ， 其抗 肿瘤机制是作用于 微管和微 丝系统 ， 可促进 微丝 装配成微管 ， 抑制微管 的解 聚 ， 但 导致微管束 的排列异 常 ， 阻断 细胞周期的 Ｍ期和 Ｇ 期 ， ２ 对肿瘤细胞起杀伤 和抑制作用 ， 属广
疗效 。 方法 以紫杉醇为主 的联合方案治疗 ５ 例 卵巢癌。 １ 结果
完全缓解 ４例 ， 部分缓 解 ２ ３例 ， 有效率 ５ ． ２ ％。毒 副反应主 ９
要 为 消化 道 反 应 、 髓 抑 制 、 发 及 轻 度 关 节 肌 肉疼 痛 。 论 骨 脱 结
紫杉醇联合化疗对恶性肿瘤有较好疗效。
杉醇 １０ｍｇ ２ ０ ］ ＋卡铂 ３ ０ ， ３周 １ ， ｍ ０ 每 ｍｇ 次 ４个周期为 １ 疗程。
２ 结 果
缓解 ， 严重的可给予止痛药物 。 紫杉醇在临床应用 中 ， 我们首先 要 牢记其最严重 的过 敏反应 ， 用药前 执行严 格的预处理 ， 格 严
按要求配制和输注 。在输液过程 中 ， 严密观察患者 的生命体 征 及反应症状 ， 早发现问题并及 时采取 行之有效 的措施 ， 及 把各 种毒副作用的危害降至最低限度 。协助 患者顺 利完成化疗 ， 提
心、 呕吐 、 肉关 节疼痛 ， 肌 无过敏反应发生 。见表 １ 。
表 １ 紫杉醇 的主要不 良反应及分级（ ＝ １ ｎ５ ）
例 ， 合化疗具有高 效而安全 的优势 ， 联 为卵 巢癌 的治疗 开辟 了
新 的 道路 。
参考文献
１ 韩锐 ， 何小庆 ， 刘红岩 ， ． 等 紫杉醇的抗肿瘤作用 、 药理及药代 动力 学
一 嘧露国赛凰
紫杉醇治疗 卵巢癌 ５ １例临床观察
刘 晶杰 张 月芬
（ 同煤矿集团肿瘤医院 ， 大 山西 大同 ０ ７ ０ ） ３ ０ ３
【 要 】目的 摘
探讨 紫杉醇联合化疗方案对 卵巢癌 的临床
谱抗肿瘤药ｌ 本组大部分为 Ⅲ ～Ⅳ期或 复发转移 的晚期患者 ， ｌ ｌ 。 以紫杉醇和顺铂 为基本治疗方案 ， 取得令人满意 的结果 。主要 不 良反应为骨髓抑制 、 消化道反应 、 脱发和肌肉关节疼痛。骨髓 抑制是紫杉醇剂量限制性毒性 ，表现为白细胞 、中性粒 细胞减
基层医学论坛 ２０ ０ ８年第 １ ２卷 ｌ 中旬刊 ２月
作者简 介 ： 晶杰 ， ，４岁 ， 刘 女 ３ 本科 学历 ， 振 、 恶心 、 吐 、 泻及 便秘 等 ， 体 质虚 弱或 精神 负 担 呕 腹 对 较 重 的患者尤 为 明显 ， 应措 施 为 ： 化疗 前 １ ｉ 化疗 相 ① ５ｍｎ及 结束 时予 昂丹 司琼 ８ｍ ， 果 明显 ； 进 清淡 易消 化 营养 丰 ｇ效 ②
富 的饮 食 ， 少食 多 餐 ， 免过 酸 、 甜 、 腻辛 辣 、 激性 食 避 过 油 刺 物 。脱 发通常发 生在化疗后 的 １ ～ ５ｄ 出现 脱发现 象相 当 ０ｄ １ ，
２Ｉ 疗 效 ．
节 肌肉疼痛 。
完全 缓 解 ４例 ，部 分 缓 解 ２ ３例 ，有 效 率
５． ２ ％。毒副反应主要为消化道反应 、 ９ 骨髓抑制 、 脱发及轻度关
２２ 不 良反应 ．
主要 有脱发 、白细 胞和血 小板下 降 、 恶
高其生活质量 ， 延长生存期 ， 提高临床治愈率 。综 上所 述 ， 紫杉 醇在治疗卵巢 癌方面是有 效的 ，无 论对初 次治疗还是 复发病
物； ③注 意患者体温变化 ， 观察有 无牙龈 出血 、 出血 ， 鼻 穿刺 后
本组 ５ 例均为经病理或细胞学证实的卵巢 １
１ 一般资料 ． １
有 无凝 血延 迟现象 ； 避免到公共 场所 ， 防感 冒 ； ④ 预 ⑤若 白细
胞 过低 ， 执行 保护 性隔离 。消化 道反 应表 现为 不 同程 度 的食
癌患者 ， 年龄 ３ ～ ５ ， ０岁 ６ 岁 平均年龄 ４ ． ７ ５岁。卡氏评分 Ｉ７ 分 ， ＞ ０ 血象 、 肝肾功能 、 心电图均正常 ， 心功能正常。卵巢癌 Ⅳ期 ２ ， ２例 Ⅲ期 １ ５例， Ⅱ期 ８ ， 期 ６例。初治 ｌ 例 ， 例 Ｉ ５ 复治 ３ 例。 ６ １ 给药 方法 ． ２ 用药 前 １ ２ｈ和 ６ｈ分别 肌 注地 塞米 松 １ ｇ 用药前半小时静脉 注射西米替丁 ０４ｇ肌 肉注射苯海拉 Ｏｍ ， ． ，
少， 血小板 降低少见 ， 白细胞低平均值 常发生在治疗后第 １ 天 ， １ 血小板发生于治疗后第 ８天 ～第 ９天 相应措施为 ： 。 ①用药期
间， 应每 周 ２ ３次检测 血常规 ； 口服或皮下 注射升 白细胞 药 ￣ ②
【 关键词 】紫杉 醇
１ 临 床 资 料
肿瘤 药物 疗法
明 ２ ｇ 而后 先将紫杉醇 ３ ｇ溶于生理盐水 １ ０ｍ 缓慢滴 ０ｍ ， ０ｍ ０ ｌ 注， 无不 良反应 ， 再将剩 余剂量 的紫杉醇溶 于生理盐水 ５ ０ｍ ０ ｌ 中， ３ ￣ 在 ４ｈ滴完。使用 特制的聚乙烯输液器 ， ｈ 其有 配有微 孔
的醋酸膜滤过网。
快， 同时伴有 体毛脱 落 。女 性本身爱 美 ， 这些通 常会加重患者