连续使用注射用血凝酶致过敏性休克1例
尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克1例
了知识的传播 。通过 网络平 台， 使完 整的网络课件资料库能被 学生 随时 随地 的查询 ， 易于学 生掌握 知识 的难点及 重点 ， 实现 个性化教育 。网络教学具有 开放性 、 交互性 、 多样性 的特点 ， 学 生可根据 自己的学 习能力 、 学习条件 ， 来确定 自己的学 习时间 、 学习内容 和学 习进度 ， 较好地实现 因材施教 的原则 。网络学 习 可使 用本校教师制 作的课件 等教学资源外 ， 也可参考其他教育
７ 刘顺强． 高职《 精细化学 品生产技术》 课 程教学改 革与探索 ［ Ｊ ］ ． 化
工时刊 ， ２ ０ １ ３ ， （ ９ ） ： ５ ４—５ ６ ．
能有 不适 应的感觉 ； ② 网络平 台上展示 的知识往往 内容较为广
泛， 部分学生无法抓住重点 ； ③ 师生缺乏感 情交流平 台 ， 通过 网 络教学缺乏师生的感情交流 ， 不利于学生完善人格 的形成 。
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ５ ８ ８ ７ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ ３ － １ ３ ８ ９ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． １ ６ ． １ １ ７
患者 ， 男， ５ ４岁 。因咳嗽 、 咯痰半个月 ， 咯血 ３ ｄ余 ， 加重 ４ ｈ
于２ ０ １ ４年 ３月 ２ ７日急诊入院 。既往体健 ， 有 氨基酸及辅 酶类 药物过 敏 ，自述 曾 口服 头 孢 类 药 物 ， 无 过 敏 。入 院 查 体 ： Ｔ
法 的 同时 ， 一 定 要 重视 网络 教 学 平 台在 教 学 中所 起 的 重要 作 用 ，
工作者制作的教学资源 ， 选择适 合 自己的资源 学习 。同时 ， 学 生之间也可 以互通有无 ， 共享优秀 的教学资 源 。
３ 注重推拿学传统教学与推拿学 网络教学 平台的相互 结合
生脉注射液致过敏性休克死亡1例
１ 病 例 报 道
盐酸多 巴胺注射液 ２ ０ ｍ ｇ 静脉滴 注 ； ０ ． ９ ％氯化钠注射 １ ０ ０ ｍ ｌ ＋ 尼可刹米注射液 ０ ． ３ ７ ５ ｇ静脉滴 注 ； 洛 贝林注射 液 ３ ａｇ ｒ 静 脉注 射； 氨茶碱注射 液 ０ ． ２ ５ ｇ加滴管 ； ０ ． ９ ％氯化钠 注射液 １ ０ ０ ｍ ｌ ＋ 西地兰注射液 ０ ． ４ ｍｇ 静脉滴注 。抢 救 ５ ０ ｍ ｉ ｎ后 ， 患者 瞳孔散大
位， 其 中皮疹发 生率最 高 ， 严重时可引起过敏性休 克 ； 其次为神
经系统反应 ， 主要临床表现 为头晕 、 全身乏 力 、 腰 背剧痛 ； 再次
肺 心病 、 失代偿期 、 右心衰 ； （ ２ ） Ⅱ型呼 吸衰 竭 ； （ ３ ） 慢性 阻塞性
生脉注射液用于益气 养阴 ， 复脉 固脱 。用 于气 阴两亏 ， 脉 虚欲脱的心悸 、 气短 、 四肢厥冷 、 汗 出、 脉欲绝及 心肌梗死 、 心源
状胸， 双侧语颤减低 ， 双肺 叩诊呈过 清音 ， 双肺 呼吸音减 低 ， 可 闻及 中等量干湿性 哕音 ， 心率 ９ ８￣／ ｒ ｎ ｉ ｎ ， 律 尚可 ， 未 闻及 明显
心绞痛 的常规治 疗方 法有 吸 氧疗法 、 抗 凝及 抗 血小 板 聚
综上所述 ， 曲美他 嗪联合地尔硫茧治疗稳定型心绞痛有很 好 的协同作 用 ， 能有效改 善和提 高患者 的运 动耐受 量 ， 减少 心 绞痛的发作 次数 ， 降低心绞痛 的持续时 间， 且不 良反应少 ， 安全 性高 ， 值得 临床推广应用 。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ４—１ ０ ）
的合成 ， 增强细胞 的抗心 肌缺血 功能 ， 进而增 强患者 对运动 的
磷霉素钠致过敏性休克1例报告
磷霉素钠致过敏性休克1例报告迟侃【摘要】1临床案例患儿女性,5岁.因流涕、咽痛1d于2010年2月8日来院就诊.查体:T 37.5℃,P 82/min,R 24/min,神志清楚,咽充血,心、肺听诊及腹部检查未见异常.血常规:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.58×109/L.诊断:上呼吸道感染.给予磷霉素钠2.0 g(东北制药厂生产)加5％葡萄糖液150ml,静脉滴注,滴速每分钟30滴,约5min后患儿诉咽痒不适,喉部有堵塞感,随后出现烦躁、憋气、面色苍白、口唇发绀,出冷汗,即进入抢救室撤下磷霉素钠,换上0.9％g生理盐水250 ml+氢化可的松100 mg静脉滴注,并给予吸氧,吸氧约3 min发生喉痉挛后即出现呼吸心跳停止,立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸,同时立即皮下注射肾上腺素0.5 mg,肌肉注射非那根15 mg,并持续进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸,约2～3 min后扪及桡动脉搏动,心跳恢复,但心跳仍弱,约5 min后患儿出现呕吐,吐出胃内容物后即出现呼吸,约15 min后心音渐有力,病情稍趋稳定后入病房,观察3d,病情稳定,复查血常规正常,胸片、心电图正常出院.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2011(005)020【总页数】1页(P85)【作者】迟侃【作者单位】115200 辽宁省盖州市中心医院【正文语种】中文1 临床案例患儿女性，5岁。
因流涕、咽痛1 d于2010年2月8日来院就诊。
查体:T 37.5℃，P 82/min，R 24/min，神志清楚，咽充血，心、肺听诊及腹部检查未见异常。
血常规:白细胞11.2×109/L，中性粒细胞0.58×109/L。
诊断:上呼吸道感染。
给予磷霉素钠2.0 g(东北制药厂生产)加5%葡萄糖液150 ml，静脉滴注，滴速每分钟30滴，约5 min后患儿诉咽痒不适，喉部有堵塞感，随后出现烦躁、憋气、面色苍白、口唇发绀，出冷汗，即进入抢救室撤下磷霉素钠，换上0.9%g生理盐水250 ml+氢化可的松100 mg静脉滴注，并给予吸氧，吸氧约3 min发生喉痉挛后即出现呼吸心跳停止，立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸，同时立即皮下注射肾上腺素0.5 mg，肌肉注射非那根15 mg，并持续进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，约2～3 min后扪及桡动脉搏动，心跳恢复，但心跳仍弱，约5 min后患儿出现呕吐，吐出胃内容物后即出现呼吸，约15 min后心音渐有力，病情稍趋稳定后入病房，观察3 d，病情稳定，复查血常规正常，胸片、心电图正常出院。
1例尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克的护理体会
1例尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克的护理体会【摘要】目的总结尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克的急救护理和防范措施。
方法我院收治1例输尿管结石伴感染的68岁女性患者，行输尿管镜下钬激光碎石+输尿管支架管置入术,术后苏醒安返病房，留置尿管中尿液呈鲜红色，给予静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶1 U，10 分钟后患者出现过敏性休克，立即实施人工通气、胸外心脏按压、抗过敏、抗休克等急救治疗和精心护理。
结果患者生命体征恢复平稳，无并发症发生，治愈出院。
结论密切观察患者病情变化，及时发现危机状况并快速有效地进行干预，是抢救成功的关键。
【关键词】尖吻蝮蛇血凝酶；过敏性休克；急救护理；防范措施Case report： Anaphylactic Shock Induced by Haemocoagulase Agkistrodon （HCA） in Nursing ExperienceYu Xuehong ,Wang Hongyu ICU and Department of Science and Education of Wenjiang District People's Hospital of ChengDu City, ChengDu 611130, Sichuan Province ,P.R.China.【Abstract】 Objective To summarize the emergency nursing and preventive measures of anaphylactic shock induced by HCA. Methods one 68-year-old woman was admitted owing to ureteral calculi accompanied by infection, executing holmium laser lithotripsy under uretermirror+ureteral stent implantation surgery, postoperative recoveried back to the wards, and the urine of indwelling urinary catheter was in bright red. She was intravenously given HCA 1 U, and anaphylactic shock occurred after 10 minutes. She was given immediately the artificial ventilation, chest compressions, anti-allergic, anti-shock etc. emergency treatment and careful nursing. Results the vital signs of the patient recovered smoothly, with no complications, cured and discharged. Conclusion Observation of the changes in the patient's condition closely, we find that discovering the crisis situation and carrying out the intervention quickly and efficiently is the key to successful treatment.【Key words】 Haemocoagulase agkistrodon, HCA; Anaphylactic shock; Emergency nursing; Preventive measures.注射用尖吻蝮蛇血凝酶（haemocoagulase agkistrodon，HCA）是利用我国特有的蛇种—尖吻蝮蛇体内的毒液研制出的新一代临床止血药，是迄今为止我国上市产品中唯一完成全部氨基酸测序的单一组分的蛇毒血凝酶类药物[1]，止血疗效好且安全性高[2-3]，可以减少手术后创面出血量及术后引流量[4]、缩短止血时间[4-5]，并且起效快、药效持久、不引起血管内栓塞[6]。
对1例白眉蛇毒血凝酶针致过敏性休克及心律失常的护理体会
对1例白眉蛇毒血凝酶针致过敏性休克及心律失常的护理体会发表时间：2010-07-13T08:35:45.793Z 来源：《中外健康文摘》2010年第6期供稿作者：李晓华张天惠[导读] 加强基础护理绝对卧床休息。
及时协助擦干汗液，防止受凉；预防褥疮等并发症的发生。
李晓华张天惠(都江堰市人民医院四川都江堰 611830)【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)06-0204-02 【关键词】白眉蛇毒血凝酶过敏性休克心律失常护理体会我院成功抢救一例置永久心脏起搏器后使用白眉蛇毒血凝酶针后出现过敏性休克及心律失常的病人，现就护理体会报道如下。
1 病例介绍患者，李×，女性，78岁，因冠心病10余年，血压升高3月，突发晕厥一次，晕倒后有大、小便失禁，急诊心率38次/分，予硫酸阿托品1mg静脉推注。
于2009年6月21日11：00am以“冠心病：病窦综合征、阿斯综合征”收入住院。
平车推入病房，神志清楚，面色苍白，呼吸平稳，脉搏有力，节律不齐；入院时体检：T36℃，P56次/分，R21次/分，BP100/60mmHg；病房心电图示：病窦综合征，病房随机血糖：15.3mmol/L。
既往有冠心病史10年左右。
处理：急诊行临时心脏起搏器安装术，吸氧2升/分，持续床旁心电监护，扩冠、对症治疗。
经治疗，病员病情稳定，于6月24日10：40am行永久心脏起搏器植入术，术中顺利，病员于12：10pm回病房，病员一般情况好，床旁心电监护示：起搏心律与自主心律交替。
于12：15pm遵医嘱予白眉蛇毒血凝酶针1KU肌肉注射，12：40pm病员自服稀饭约50ml。
于13：03pm病员突然出现意识不清、抽搐，约30秒，大汗淋漓，四肢厥冷，几分钟后自行缓解、清醒，测血压80/60mmHg。
13：20pm再次出现意识丧失、抽搐，血压0/0，立即建立静脉三通道，予0.9%氯化钠液30ml+多巴胺针200mg微泵泵入3ml/小时，5%葡萄糖液20ml+去乙酰毛花苷针0.4mg静脉缓推， 0.9%氯化钠液450ml+乙胺碘肤酮450mg等；20%甘露醇ivgtt、呋塞米iv等；两次床旁B超未发现有心包积液。
尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克
尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克发表时间：2015-01-23T15:12:14.740Z 来源：《医药前沿》2014年第25期供稿作者：李明真[导读] 临床药师通过查阅病历，发现患者在神经内科入住期间出现两次药物过敏现象。
李明真（合肥市第三人民医院药学部 230000）【摘要】1例63岁男性患者因右侧慢性中耳炎行右耳改良乳突根治+鼓室成形术，术后予注射用尖吻蝮蛇血凝酶止血对症治疗。
患者在静推血凝酶2U结束后约1分钟突然出现心慌、胸闷、大汗淋漓、腹痛现象，查体：血压90/50mmHg，血氧饱和度74%，胸前区及颈部皮肤潮红。
立即予地塞米松静推，约10分钟后患者心慌、胸闷缓解，皮肤潮红消退，复测血压120/76mmHg，血氧饱和度94%，监护约3小时后患者病情逐渐平稳。
【关键词】尖吻蝮蛇血凝酶过敏性休克【中图分类号】R96 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）25-0362-01 患者男性，63岁，2014年3月27日因"头晕伴视物旋转6天"入住我院神经内科。
患者平素健康状况可，无“结核、伤寒、肝炎”等传染病史，否认药物、食物过敏史。
体格检查：T:36.4℃，P:60次/分，R:19次/分，BP:140/92mmHg。
神经系统检查：神志清楚，听力正常，有耳鸣，有眩晕，有眼球震颤。
辅检：经颅多普勒（TCD）示椎基底动脉供血不足；中耳乳突CT示双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤形成。
入院后给予改善脑循环、抗眩晕等综合治疗后患者头晕症状明显改善，无恶心、呕吐。
查体生命体征正常，于4月11日转入我院耳鼻喉科。
转入诊断：1、双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤形成 2、眩晕综合征。
4月15日上午患者在气管插管全麻下行右耳改良乳突根治+鼓室成形术，术后予注射用尖吻蝮蛇血凝酶（北京康辰药业有限公司，批号201311072)2U溶于20ml 0.9%氯化钠注射液中静脉注射以止血治疗。
约10min推完，注射结束后约1分钟患者突然出现心慌、胸闷、大汗淋漓、腹痛现象，查体：血压90/50mmHg，血氧饱和度74%，胸前区及颈部皮肤潮红，听诊双肺呼吸音略粗，腹平软。
注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克1例
中国实用乡村医生杂志，2021,28(2)• 73•病例报告注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性体克1例雒强_________________________________________________________________作者单位：266200山东青岛，山东省即墨区人民医院肛肠外科【摘要】笔者对成功抢救1例因使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶(苏灵)致过敏性休克患者的病例资料进行回顾性 分析。
【关键词】休克;过敏性;尖吻蝮蛇血凝酶;不良反应;药物【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-7185(2021)02-0073-02 doi:10.3969/j.issn.!672-7185.2〇2l.〇2.025注射用尖吻蝮蛇血凝酶(商品名：苏灵)的主 要成分是从尖吻蝮蛇蛇毒中分离提纯的凝血酶，主要用于外科手术浅表创面渗血的止血，临床使 用安全有效,但近年来发现应用注射用尖吻蝮蛇 血凝酶可致过敏性休克等严重不良反应。
笔者临 床成功抢救1例使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶后突 发过敏性休克患者。
现报告如下。
1病历资料患者，男，55岁，于2020年9月23日因“肛周疼 痛不适3年、加重1周”入住肛肠外科。
患者3年前 无明显原因出现肛周疼痛不适，疼痛轻，未予特 殊处理，1周前疼痛加重，无腹痛、腹胀，无肛门排 便困难，无发热，无胸闷、憋气，无呕吐，无尿痛与 血尿，无便血及黑便，门诊以“肛周脓肿”收住院。
既往身体健康，否认药物及食物过敏史，否认哮 喘病史，无过敏性皮肤病病史，否认糖尿病、心脏 病史，无肝炎、结核病史。
查体:体温36.5 °C,脉搏 76次/min,呼吸 19次/min,血压 130/80 mmHg。
神志 清，皮肤无皮瘆，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无 肿大。
心肺无异常所见。
腹平软，腹部无压痛，无 反跳痛，肝脾肋下未及，未扪及包块，肝肾区无扣 痛，肠鸣音3次/min,未闻及气过水声，移动性浊音 阴性。
注射磷霉素钠致过敏性休克1例
龙源期刊网 注射磷霉素钠致过敏性休克1例作者：孙艳华金殿鑫来源：《中国实用医药》2009年第14期患者女, 58岁,以急性胃肠炎到辽宁省营口市老边区人民医院门诊输液,静脉滴注5%葡萄糖溶液500 ml+磷霉素钠6.0 g,输液约6～7 min后患者突然出现上腹部绞痛,恶心、呕吐胃内容物,不伴咖啡样物,随之胸闷气短,呼吸费力,濒死感,意识模糊,大便失禁。
查体:脉搏触不到,血压为0,颜面肤色灰暗,口唇苍白,双肺呼吸音清,心率106次/ min,心音弱,心律规整,腹软,四肢末梢冰冷,双手抽搐。
根据病情确诊为“过敏性休克”立即给予紧急抢救,静脉推注地塞米松10 mg,静脉滴注0.9%生理盐水500 ml+氟氢考的松200 mg,平衡盐500 ml,0.9%盐水250 ml+多巴胺100 mg三路输液,静脉推注10%葡萄糖酸钙10 mg+10%葡萄糖10 ml,经过上述处理患者症状未见明显好转,身体处于一种极度衰弱状态,此时血压仍为0,听诊心音尚可,心电图显示正常窦性心律,给予肾上腺素0.3 mg肌内注射,约10 min后该患症状有所好转,腹痛消失,无呼吸困难,但自觉略有心悸,监测血压70 mm Hg,四肢末梢皮温转暖,颜色恢复。
留院观察无不良主诉后离院。
磷霉素钠作为广谱抗生素,具有低毒副作用少的特点,而且不用做试敏,尤为诊所广泛使用。
磷霉素作用机制独特,能与一种细菌细胞壁合成酶相结合,阻碍细菌利用有关物质合成细胞壁的第一步反应,从而起到抑菌作用,不与血浆蛋白结合没有抗原性,毒性低,因而广泛用于临床,除了可致皮疹、胃肠道反应、血清样反应,极少出现过敏休克,但以腹型过性休克更为罕见[1]。
在此提醒所有医护人员在输液过程中一定要严密观察患者的反应,出现症状及时处理,切不可掉以轻心,这既是对患者负责,也是对自己的保护。
参考文献[1] 李壮飞,田青和.磷霉素致流感样反应2例.牡丹江医学院学报,1997,18(3):61.。
注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克
１ 临床 资料
患者 ， 女性 ， １ ， ０ ０ １ 月无 明显诱 因 出现 ４ 岁 ２１年 １ 皮 肤散 在瘀点 ， 逐渐增 多 ， 动后气促 。２ １ 年 ２ 且 活 ０１
月 ２ ｔ 月 ４日患者因月经持续 ， ３Ｅ一３ 经量增多伴腹痛 、 乏力症 状加 重 ， ３ ４Ｅ以重型再生 障碍性 贫血 Ｉ 于 月 ｔ 型 诊 断收 治 。查 体 ： 血面 容 ， 肤 苍 白 ， 神 疲 贫 皮 精
ｇ ｖ ｎ ｆ ｒｓ ｍｐ ｏ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ Ｏｎ ｏ ｒ ｍｅ ｅ ｙ ｔ ｍｓｉ ｒ ｖ ｄ ｉ ｅ ｙ ｔ ｍａ ｉ ｔ ａｍ ｎ ． ｅｈ ｕ Ｌ ｈ ｒ ｍｐ ｏ ｏ ｃｒ Ｉ ｓ ｍｐ ｏ ｅ ．
【 ＫＥＹ ＯＲＤＳ Ｈａｍｏｏ ｇ ｌ ｅ ｇ ｉ ｒｄ ｎ Ａ ａｈ ｃｉ ｓｏ ｋ Ｓｖ ｒ ａ ｌ ｔ ｎｍｉ Ｗ Ｊ ｅ ｃ ａｕａ ｋｓ ｏ ｏ ； ｎ ｐ ￣ａｔ ｃ ； ｅ ｅｅ ｐａ ｉ ａｅ ａ ｓａ ｔ ｌ ｃｈ ｓｃ
张 明勇 袁 进 （． ， １ 解放军７２０ ５３部队医院药房， 广东 韶关 ５２０；． ｌ 广卅总医院 １１ ２ 广卅军区 Ｉ ０ 药剂科， 广东 ｆ＇ ５０１） － １ ０ ） ０ Ｈ
ｌ 摘要 １ 例 ４ 岁女性患者 ，因重型再 生障碍 性贫血伴 月经持续 １ 余 日并腹 痛 ， ｌ １ ０ 给予静脉注射 尖吻蝮蛇血凝酶 １ ５ｍｉ） Ｕ， ｎ￣ 出现过敏 性休 克。遂 高流量 面罩给氧 ， 给予地塞米松 、肾上腺素 、多巴胺 等对症治疗 ， 后 患者症状改善。 １ ｈ 【 关键词 ｌ 尖吻蝮蛇血凝酶 ； 过敏 性休 克 ； 重型再生障碍性 贫血
注射用白眉蛇毒血凝酶致过敏性反应1例
步洗 手 法 示 意 图 ， 医 务人 员 职 业 暴 露 基 础 性 预 防 措 施 ， 提 醒 工 作
精、 细、 准， 使在 约束 的条件下产生正 向作 用力 。 工作人员重复作 业时 ， 标识能够始终 如一呈现面前 ， 促使人人 持续 参与精细化 管
３ 实 践 体 会
作者简介 ： 罗利 雄 （ １ ９ ７ ６一） ， 大 学本 科 ， 副主任 药师， 主 要 从 事 医 院静脉 药 物调 配工 作 ， （电 子 信 箱 ） ｌ ｕ ｏ ｌ ｉ ｘ ｉ ｏ ｎ ｇ ８ ８ ８ ８ ８ ＠ １ ６ ３ ． Ｃ Ｏ ｎ ｌ ； 欧 阳勇 征 （ １ ９ ７ ９一） ， 大学本科 ， 主管药师， 主 要从 事 医 院 药 物检 测 工作 ， （ 电子 信 箱 ） １ １ ７ １ ０ ８ ３ ７ ＠ｑ ｑ ． ｔ ｏ ｎ ｉ 。
示等 ， 使用 引导性标识 和导向性标识 ， 能弥补空间布局 的短板 ， 彰
显优质的服务理念。 有 助 于 实 习 生 的带 教 ： 我院 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ承担 着 大 量 的轮 转 实 习 生
的教学任务 ， 实 习生 风 险 意 识 薄 弱 ， 醒 目的标 识 能起 到 警 示 、 提 醒 作用 ， 提 高 其 防范 意 识 ， 有 效 地规 范其 行 为 与操 作 ， 起 到较 好 直 观
强化 了工作流程 ： 通过标识管理 ， 让Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ工作人员深刻理
解每一 环节如何承上启 下 、 工作要点与重要 意义 ， 相 互 配 合 的 和
谐度不断增强 ， 不断提高工作效率 。
提 高 了工 作 质 量 ： 分类 、 定点摆放药品 、 耗材 ， 明确标识 ， 取 用 方便 ， 不易混淆 ， 有 效 防 止 了差 错 事 故 。 加 强 了安 全 管 理 ： Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ因 其 工 作 环 境 特 殊 ， 控制线路 复杂 ， 以及朔料袋 、 酒 精 等 易 燃 品堆 放 ， 必须认 真标识防 电、 防 火。 细 胞 毒性 药 物 医 疗 垃 圾 标识 ， 有 利 于 工 作 人 员 回收 管 理 过 程 中 的职 业 防 护 Ｉ 。 再者 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ工 作 人 员 多 ， 空间有 限， 使 用 了禁 止 性 标 识 ， 完 善 了 安 全预 警 系 统 。 优化了工作区域 ： 不 同工 作 区域 有 不 同 的功 能 ， 需要 引 导、 指
一例注射用白眉蛇毒血凝酶导致的严重过敏性反应病例分析
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第77期219·病例报道·一例注射用白眉蛇毒血凝酶导致的严重过敏性反应病例分析黄少军，白青龙，高健（内蒙古林业总医院，内蒙古 牙克石 022150）摘要：目的分析一例注射用白眉蛇毒血凝酶导致的严重过敏性反应，为药品不良反应提供处理依据。
方法查阅文献，总结分析。
结论注射用白眉蛇毒血凝酶不良反应发生率较低，偶见过敏样反应，但严重的过敏样反应可导致严重后果甚至死亡。
关键词：白眉蛇毒血凝酶；过敏性反应中图分类号：R453 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.77.1821 临床资料女，43岁，以“高血压”、“结肠多发息肉”为诊断入院。
行结肠息肉内镜下切除术后安返病房，给予0.9%氯化钠注射液250ml+注射用白眉蛇毒血凝酶1KU静脉滴注；病人于用药后40分钟出现周身瘙痒难耐、心烦。
考虑为白眉蛇毒凝酶注射液所致过敏反应，立即停药。
肌注苯海拉明25毫克。
继之地塞米松针20毫克静点。
吸氧。
心脏监测。
病人一直瘙痒不解、胸闷、自觉心悸、烦躁。
轻度气短。
于1小时后再次给予醋酸地塞米松注射剂10毫克静推。
苯海拉明20毫克肌肉注射。
并予维生素c，钙剂静点。
病人继之出现恶心呕吐、予甲氧氯普胺注射剂10mg肌注。
于2小时后病人出现颜面紫绀、牙关紧闭，立即拍背，开放气道，清除口腔中异物后病人好转，呼吸平稳，血氧饱和度99%，心律齐整，心率76次/分，血压平稳正常。
病人于4小时后无瘙痒症状。
2 分析白眉蛇毒血凝酶是一种从长白山白眉蝮蛇毒液中提取的含有类凝血酶和类凝血激酶的多种组分复合制剂，具有止血作用。
长白山白眉蝮蛇蛇毒中存在2 种与凝血相关的物质，其一为类凝血酶（thrombin-1ike），是单链糖蛋白，相对分子质量为43 000，总氨基酸数为236 个；另一种为凝血酶原激活物（prothrombinactivator），相对分子质量为63 000。
注射用尖吻蝮蛇血凝酶致严重过敏性休克1例
３ 李可建 ， 马丽虹 ， 孟 令军 ， 等．缺 血性卒中病机假说一“ 气虚血瘀 生 风” 临床依据研 究 ［ Ｊ ］ ． 山东 中医药 大学 学报 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ２（ ２） ： ９ ８—
１ ０１ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ０—１ ７ ）
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药 物 不 良反 应
．
适用补 阳还五汤 ， 更 不能用时不分急性 期 、 后 遗症期 ， “ 初得 半 身不遂 ， 依本方加防风一钱 ， 服 四五剂后 去之 。 ” 故笔者认 为急
性期加用防风 ３ ｇ ， 应用 黄芪应 从 ３ ０ ｇ起 ， 逐渐 加量 ， 至后 遗症
人 民卫 生 出 版设 ， ２ ０ １ １ ： ３ ８ ６ ．
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注射 用尖 吻蝮 蛇血凝 酶致 严 重过 敏性 休 克 １ 例
曾秀 燕 ， 鲁梅 玉
【 关键词 】 休克 ， 过敏性 ； 尖吻腹蛇血凝酶 【 中图分 类号 】 Ｒ ３ ６ ４ ． １ ４ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编 号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ Ａ一 ０ ０ ８ ０— ０ ｌ
本上按王 氏原方 ， 或先予 ６ ０ ｇ 试用 ， 活血通络药可适 当加量 ； 如
为脑梗死恢复期 ， 黄 芪用量宜 ９ ０—１ ２ ０ ｇ ， 应在处方 中人活血通 络之品 ， 如 土鳖虫 、 全虫 、 蜈蚣等药 。
参 考 文 献
１ 孙怡 ， 杨任民， 韩景献． 实用 中西医结 合神经病 学 ［ Ｍ］ ． ２版． 北京 ：
２ Ｅａ ｓ ｔ ｏ ｎ Ｊ Ｄ， Ｓ ａ ｖ ｅ ｒ儿 ， Ａｌ ｂ ｅ ｒ ｓ ＧＷ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｅ ｆ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｅ ｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｎ．
注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克1例
中国药物警戒第14卷第2期2017年2月February,2017,V〇I.14,No.2中图分类号：R994.11 文献标志码：B文章编号=1672-8629 (2017) 02-0127-02注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克1例洪文英（温江区人民医院临床药学室，四川成都611130)病例：患者，女,68岁。
因“右侧腰部疼痛3 h余”于2015年3月27日收治人院，入院诊断：①右输尿管 下段结石伴感染；②右肾积水；③右肾绞痛；④双肾钙 盐沉积；⑤腰4/5、腰5/骶1椎间盘摘除Cage置入内 固定术后；⑥心动过速。
人院后给予头孢唑肟2 g,ql2 h静脉滴注抗感染，丁溴东莨胆碱20 mg，q d静脉滴注 解痉止痛，枸橼酸钾颗粒4 g,tid 口服补钾。
于2015年 3月30日8:50在全麻下行输尿管镜下钬激光碎石+输 尿管双J置入术，术中出血少，曾出现氧饱和度下降至 60%左右，心率增快至190次/min,经麻醉师处理缓解，全麻苏醒后返回病房。
患者回到病房后予以常规监 测、吸氧、输液支持、抗感染等治疗。
由于发现留置尿管 中尿液呈鲜红色，考虑输尿管黏膜出血，故于10:20给 予注射用尖吻蝮蛇血凝酶（北京康辰药业有限公司，批 号：201402102) 1u静脉推注。
于10:30出现呼之不应，神志昏迷，全身抽搐，口唇发绀。
心率下降至56次/min 左右，呼吸下降至9次/m in左右，血压测不出，双侧瞳 孔大小约0.35 cm,对光反射迟钝，氧饱和度下降至68%左右。
患者既往无明确食物药物过敏史，考虑注射用尖 吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克，立即给予胸外心脏按压，球囊辅助呼吸，同时每5 m in给予背上腺素1mg静脉推 注强心。
10:35患者心跳呼吸停止，血压测不出，氧饱和 度约70%左右。
继续心肺复苏及肾上腺素1mg每5 min 静脉推注强心，同时给予碳酸氢钠5 g静脉滴注纠酸、地塞米松10 mg静脉推注等治疗。
磷霉素致过敏性休克一例
２ 薛尚 ３
～
外 伤性 前 房 出血 的治 疗 时机 临床 医 生用 药 走
寅用 眼科 杂 志 ．９９ ２２ １８ ． ０ ０ ．５ ∞０８２
虹 ． 洁夫 黄
８３ ５
广 州 ， 科挂 出 版朴 东
４ １ １
ｎ Ｗ ｅｈ ａ ｔ Ｍ ｔｅｌ
ｍ ＿ ｎ ｈ ｐ ｅ ａ Ａ Ｊ Ｏ ｈｈ ｌ １ １ ７ ７ ２ ４ 川ｌｉ ｙ ｈ ｍ ｍ ｐ ｌ ａｔ ． ９ ２，４： ８ ￣
当眼球 受 瞬 间 外 力 打 击 使 眼球 变 形 ， 虹膜 周 边 部 厦 睫状 体 血 管 破 裂导 致 前 房积 血 临床 上 将 外 伤 后 立 即 发 生 的 出血 称 原 发性 ． 积血 吸收 后 或 在 吸 收 过 程 中 再 次 出 血 者 称 继 发 性 。少 量 前 房 积 血可 自行 吸收 对 视 功 能影 响 较 小 ， Ⅱ～Ⅲ级 前房 积 血 因 其 易 发 生继 发 性 青光 眼 和 角膜 血 染 等 并 发 症 而 损 害 视 功 能 。前 房 积 血 的 治疗 原 则是 射 止 出 血 、 进 积 血 吸收 。 促 防止 再 出血 及并 发 症 的发 生 。 止血药 物 通 过 增 加 血 小 板 生 成 ， 射纤 维 蛋 白溶 解 抑 酶 原 的激 活 固子 ， 止纤 维蛋 白溶 解 ， 阻 增强 毛 细 血 管对 损 伤 的抵 抗力 ． 缩短 出血 时 间减 少 血管 通 透 性 ， 毛细 血 管 断端 回缩 而 止 使 血 。止 血 药物 的使 用 是 预 防Ⅱ 以 上 前 房 积 血 者再 次 出 血 的 重 级 要 措施 ＝根据 具 体 对 象丑 出 血 不 同 阶 段选 择 使 用 止 血药 对 预 后
全 前 房 积 血有 凝 血块 者行 手术 治疗 。
注射用尖吻蝮蛇血凝酶不良反应1例
注射用尖吻蝮蛇血凝酶不良反应1例发表时间：2016-06-16T14:57:52.343Z 来源：《医师在线》2016年3月第5期作者：贾莉姚慧娟[导读] 尖吻蝮蛇血凝酶是从尖吻蝮蛇毒药中提取分离出来，属于异种蛋白[2]，有发生过敏反应的可能。
贾莉，姚慧娟陕西省延安市人民医院陕西省、延安 716000关键词：注射用尖吻蝮蛇血凝酶；肺癌；过敏性休克病例：患者，男，72岁，因“间断咳嗽、咳痰、咳血3月余”入院，胸部CT提示：1.肺气肿，右肺中上叶间质性炎症并纤维化，两肺数个小结节影，考虑硬结灶，右肺上叶团块病灶，待排外恶性病变。
纤维支气管镜检查：右肺上叶前段a亚段支气管开口白色坏死物堵塞，远端无法探及，此处盲检，余各叶段支气管通畅，粘膜光滑，未见明显异常，活检后出血较多，立即给予肾上腺素稀释液10ml后，出血逐渐停止。
病理检查：（肺泡灌洗液）查见少许异性细胞。
入院后多次给予酚磺乙胺、氨甲苯酸、云南白药、垂体后叶素等止血治疗，效不佳，患者仍咳血，于2015年10月29日11:20给予静脉注射注射用尖吻蝮蛇血凝酶1IU（苏灵，北京康辰药业有限公司批号：20141028）止血治疗，即出现右侧肩背部疼痛、气短、胸闷、大汗淋漓，立即给予心电血氧监测，心电监测示BP 80/60mmHg，P 106次/分钟，S02 95%，给予盐酸肾上腺素 0.5mg 静注，地塞米松磷酸钠注射液 10mg 静注，上述症状逐渐较前缓解，15分钟后测BP 120/70mmHg，P 90次/分，之后未使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶，未再出现上述不良反应。
讨论：患者未述既往有药物过敏史，之前使用药物未发现不良反应，且注射尖吻蝮蛇血凝酶后立即出现右侧肩背部疼痛、气短、胸闷、大汗淋漓、血压下降、心率加快等症状，可确认为注射用尖吻蝮蛇血凝酶所致过敏性休克[1]。
注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克发生原因分析：1.药物因素：尖吻蝮蛇血凝酶是从尖吻蝮蛇毒药中提取分离出来，属于异种蛋白[2]，有发生过敏反应的可能，且患者入院后多次给予酚磺乙胺、氨甲苯酸、云南白药、垂体后叶素等止血治疗，均未出现上述症状，静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶为首次，使用后患者立即出现一系列过敏反应相关性表现，可见此次过敏性休克与使用尖吻蛇毒血凝酶有直接关系，近年来有相关注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克的报道[3-5]。
警惕：注射用蛇毒类血凝酶的不良反应！！！
警惕：注射用蛇毒类血凝酶的不良反应来源：中山大学附属第六医院作者：覃利止血药物的合理使用被视为减少术中出血和术后创口渗血的重要措施之一。
在止血药市场中，市场份额最为集中的是凝血酶类药物，该类药物已经稳稳占据了国内医院各科室止血用药的首位。
目前凝血酶类药物使用量最大的是蛇毒类血凝酶产品。
蛇毒类血凝酶是一种动物来源的蛋白类止血药，近年来被广泛应用于各类外科手术的止血，今天小编要和大家分享注射用蛇毒类血凝酶的相关用药知识。
注射用蛇毒类血凝酶的止血机制速乐涓、巴曲亭、苏灵是目前我院有的血凝酶类药物，其中速乐涓取自于圆斑蝰蛇，巴曲亭取自于巴西矛头蝮蛇，苏灵取自于尖吻蝮蛇。
它们的止血作用是通过其中所含的血凝酶（巴曲酶）和磷脂依赖性凝血因子X激活物（FXa）两种成分而发生作用的，详见图1。
图1.注射用血凝酶的作用机制注：FXa在促进血管破损处凝血酶的形成过程中起到了一种引导和催化作用，即引导Xa因子的生成并使其高效激活凝血酶原。
血凝酶（巴曲酶）在局部血管破损处促进血小板止血栓的形成，并加以巩固。
在止血前的短暂时间内，巴曲酶使Fg在Aα链上的精16-甘17键处降解，释放出FPA而生成可溶性的FIm，在此酶的持续作用下，FIm 在血管破损处聚合成FIp，FIp能促进血管破损处的血小板聚集，加速血小板止血栓的形成，从而促进血管破损处的初期止血效应。
三种注射用蛇毒类血凝酶规范使用方法注射用蛇毒类血凝酶的使用禁忌及其注意事项禁忌：•有血栓病史者禁用。
•对本品或同类药物过敏者禁用。
注意事项：•播散性血管内凝血（DIC）及血液病所致的出血不宜使用本品；•血中缺乏血小板或某些凝血因子（如凝血酶原）时，本品没有代偿作用，宜在补充血小板或缺乏的凝血因子、或输注新鲜血液的基础上应用本品；•在原发性纤溶系统亢进（如：内分泌腺、癌症手术等）情况下，宜与血抗纤溶酶的药物联合应用；•应注意防止用药过量，否则其止血作用会降低；•使用期间还应注意观察病人的出、凝血时间。
注射用血凝酶的副作用是什么
注射用血凝酶的副作用是什么简介血凝酶是一种常用的药物，用于治疗血栓症和心肌梗死等疾病。
然而，血凝酶作为一种药物，也存在一些副作用，使用者需要注意。
常见副作用1.出血：血凝酶的主要作用是促进血液凝结，但有时会导致出血的风险增加。
特别是在高剂量或长期使用时，出血的风险更高。
2.过敏反应：有些人对血凝酶可能会产生过敏反应，包括皮疹、瘙痒、红肿等症状。
严重过敏反应可能会导致呼吸困难等严重后果。
3.低血压：部分患者在使用血凝酶后可能会出现低血压的情况，表现为头晕、乏力等症状。
在这种情况下，需要及时就医。
4.出现出血口腔异味；5.出现红斑、苔藓状病变。
不常见但严重的副作用1.出现过敏休克：严重的过敏反应可能会导致过敏性休克，这是一种危及生命的情况，需要立即就医。
2.出现出血病：长期高剂量使用血凝酶可能会导致出血病的发生，这是一种罕见但严重的副作用，需要引起重视。
使用注意事项1.使用血凝酶前应仔细阅读说明书，遵医嘱使用，不可擅自更改用药剂量和频率。
2.在使用过程中如有任何不适或出现副作用，应及时停药并咨询医生。
3.长期或高剂量使用血凝酶时，应定期监测血液凝血功能，以便及时调整用药方案。
4.与其他药物同时使用时，应注意可能的相互作用，避免不良反应的发生。
结论血凝酶是一种有效的药物，但在使用过程中可能会出现一些副作用。
使用者应根据医生的指导谨慎使用，避免不必要的风险。
如有任何不适或疑问，应及时就医。
以上就是注射用血凝酶的副作用的相关内容，希望能对您有所帮助。
白眉蛇毒血凝酶致过敏性休克死亡1例
白眉蛇毒血凝酶致过敏性休克死亡1例
李萱;刘颖群;汪炜;俞玉增
【期刊名称】《法医学杂志》
【年(卷),期】2011(27)1
【摘要】@@ 1 案例rn1.1 案情rn患儿,男,5岁,某年8月12日下午17:15因"被车撞伤致头皮、颜面部肿胀伴鼻腔出血约15min"入院.患者家属代诉:当时碰撞肩部,头面部及胸部着地,鼻腔有出血,头皮肿胀、疼痛,无恶心呕吐,无抽搐.以"左侧硬脑膜下出血,头皮血肿,全身多处软组织挫伤"收入院.
【总页数】2页(P71-72)
【作者】李萱;刘颖群;汪炜;俞玉增
【作者单位】江西医学院上饶分院病理教研室,江西,上饶,334000;上饶市人民医院,江西,上饶,334000;江西医学院上饶分院病理教研室,江西,上饶,334000;江西医学院上饶分院病理教研室,江西,上饶,334000
【正文语种】中文
【中图分类】DF795.4
【相关文献】
1.肾穿刺造瘘术局部利多卡因麻醉致过敏性休克死亡1例
2.注射用白眉蛇毒血凝酶致过敏性休克1例
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5.钆贝葡胺注射液致过敏性休克死亡1例
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止血敏引起过敏性休克1例
止血敏引起过敏性休克1例刘永健;李国进【期刊名称】《适宜诊疗技术》【年(卷),期】1995(000)001【摘要】患者男，47岁。
因胆囊结石于1995年3月4日入院．要求行经皮胆镜取石术。
既往有磺胺药物过敏史。
3月7日术前用10％葡萄搪500ml加止血敏2．0静滴，当液体输完后，病人自感全身不适，皮肤及颜面潮红，未引起注意。
3月8月术后，再用止血敏2．0静滴。
滴速100次／min．液体输至200ml时，病人突感寒颤，心慌，胸闷，腹泻达7次／d．为黄色稀水样便。
测T38℃，P145次／min，BP10．8／9．2kpa(80／70mmHg)，考虑止血敏所致过敏性休克。
即换液体加地塞米松10mg，非那根50mg。
血压继续下降至6．8／5．2kpa(50／40mmHg)。
血象WBC24．0×109/L．N0．75．L0．25．尿蛋白(+)、颗粒管型0-2，腊样型0～6．细胞管型。
【总页数】1页(P52)【作者】刘永健;李国进【作者单位】河南省开封空军胆石症专科医院，475003【正文语种】中文【中图分类】R593.1【相关文献】1.止血敏引起过敏性休克二例 [J], 陈大桥2.止血敏、维生素K1联用引起过敏性休克1例报告 [J], 李荣;董来东;孟明珠3.止血芳酸、止血敏、Vitk1联合使用引起过敏性休克1例 [J], 唐维骏4.肾上腺素治疗止血敏过敏性休克致心绞痛1例 [J], 郭洪波;罗玉梅;李峭峰;康尚英;米艳玲5.1例肌注止血敏致过敏性休克的抢救护理 [J], 谭秀珠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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中 图 分 类 号 ： Ｒ ９ ７ ３ ； Ｒ ９ ９ ４ ・ １ １文 献 标 识 码 ： Ｂ文 章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ６ ２ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ 一 ｏ ５ ７ ４ — ０ １
２ ｕ 加入生理盐水 １ ０ ０ ｍ Ｌ中静脉滴注 ｂ ｉ ｄ 止血 。 ２ ０ １ ３ 年 时， 接触相应抗原即可发生过敏性休克［ １ Ｊ 。
１ 月２ ４日停用盐酸氨溴索注射液 ， 余用药不变 ， ２ ０ １ ３ 年 注射液 、 注射用泮托拉唑钠 、 盐酸托烷司琼注射液 、 钠钾
注射用血凝酶是 巴西矛头蝮蛇凝血素酶 ， 具有止血 Ｉ 型变态反应 。 通过查阅文献 ， 有注射用血凝酶引起过敏
１ 月２ ６日上午 ９ 点开始 患者依次静脉滴注氟比洛芬酯 作用。 注射用凝血酶为异种蛋白， 因此可能引发机体产生
镁钙葡萄糖注射液 、 转化糖 电解质注射液 ， 下午约 １ ４ ： ２ ０ 性休克的报道 ， 但未查到多次使用导致过敏性休克的 开 始静脉 滴注注 射 用血 凝 酶 ， １ ４ ： ５ ０患者诉 有 团状 风 报道 。 本病例提示： 少数患者的血凝酶过敏反应可发生在 疹， 高处皮肤 ， 以两上肢及肩胸部多见 ， 伴有瘙痒 ， 怀疑 治疗多次甚至几天以后， 但由于其发生在多次用药后， 极
・ 个 案分 析 ・
连续使 用注 射用血凝 酶致过 敏性休克 １ 例
梁培 （ 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部 ， 江苏 南京 ２ １ １ ０ ０ ８ ） 病例 ： 患者 ， 男， ７ ０岁。 因“ 确诊前列腺癌 ６ 周， 要求 芬酯注射液、 转化糖电解质注射液 ， 用至 ２ ０ １ ３ 年 ２月 ５日 继续治疗 ” 入院 ， 查体 生命体征正常 ， 心、 肺腹部未发现 患者病情好转 出院。 明显异常阳性体征 。 于 ２ ０ １ ３ 年 １ 月２ ３ ３行 “ １ 腹腔镜前 讨论 ： 患者既往无药物过敏史 ， 术前未用药 ， 术后即 列腺癌根治性切除术 ” ， 术后 即予以盐酸托烷司琼注射 开始用药 ， 过敏性休克发生当天依次静脉滴注有氟比洛 液５ ｍ ｇ 静脉滴注 ｑ ｄ 及注射用泮托拉唑钠 ４ ０ ｍ ｇ 静脉滴 芬酯注射液 、 注射用泮托拉唑钠 、 盐酸托烷司琼注射液 、 注ｂ ｉ ｄ抑酸 ， 盐酸氨溴索注射 液 １ ５ ｍ ｇ 雾化吸入 ｂ ｉ ｄ 化 钠钾镁钙葡萄糖注射液 、 转化糖 电解 质注射液 、 注射用 痰， 钠钾镁钙葡萄糖注射液 ５ ０ ０ ｍ Ｌ静脉滴注 ｑ ｄ 及转化 血凝酶 ， 但 过敏性 休克发 生在静脉滴注注射 用血凝酶
糖 电解质注射液 ５ ０ ０ ｍ Ｌ静脉滴注 ｑ ｄ 补液 ， 氟比洛芬酯 过程 中， 且２ ０ １ ３ 年 １ 月２ ８日再次连续 ９天使用除盐酸 注射液 １ ０ ０ ｍｇ 静脉滴注 ｂ ｉ ｄ 止痛 ， 小牛脾提取物注射液 托烷司琼注射液外其余药物 ， 未发生不良反应 ， 因此考 ｌ Ｏ ｍ Ｌ静脉滴注 ｑ ｄ 及参芪扶正注射液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ静脉滴注 虑此过敏性休克由注射用血凝酶 引起 。 ｑ ｄ 提高免疫力， 注射用头孢呋辛钠 １ ． ５ ｇ 静脉滴注 ｂ ｉ ｄ 预
者意识恢复 ， 血压维持在 １ １ ０ ／ ６ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ左右 ， 血氧饱和
【 ３ 】郭轶先 ， 李悦 ， 冀 冰心 ， 等． 注射 用血凝酶 致过敏性休 克 １ 例［ Ｊ 】 ．
中国药物警戒 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ ６ ） ： ３ ８ ０ － ３ ８ １ ．
度９ 左右。 当日 停用所有药物。 ２ ０ １ ３ 年１ 月２ ８日 开始使 ［ ４ １谢键 立ｌ Ｅ 血 致 过敏性休克 Ｂ 亡１ 例田 ． 山 东医药 ， ２ ０ ０ ６ ， ４ ６ （ ３ ７ ） ： ６ ５ ． 用钠钾镁 钙葡萄糖注射液 、 注射用泮托拉唑钠 、 氟比洛 （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ２ － ２ ８ 编辑 ： 汤韧 ）
多次 用药后 出现过敏性休克 ， 其发生 的原因可能 机体 自接触抗原至形成抗体需要一定时间 ， 在连续 防感染 ， 左卡尼汀注射液 ４ ｇ 静脉滴注 ｑ ｄ 促进脂类代谢， 是： 注射用血凝酶（ 蓬莱诺康药业有 限公司 ， 批号 ： １ ２ ０ ５ ２ ９ １ ） 用药过程 中 ， 当抗体达到足 以发生过敏性 休克的数量
２ 】陈向奇 ， 张朝春 ， 刘 向农． 静脉推注蛇毒 血凝 酶（ 巴曲亭 ） 引起 过 胺 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ静 脉滴 注维 持 血压 ， 同时输 注羟 乙 基淀 粉 【
１ ３ ０ ／ ０ ． ４ 氯化钠注射 液 ５ ０ ０ ｍ Ｌ， 并行 心 电监测 ， １ ５ ： １ ５患
敏性 休克 １ 例［ Ｊ 】 ． 福州总医院学报 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ ３ ） ： ２ １ １ ．
为输液引起 的过敏 ， 立刻给予停用注射用血凝酶 ， 同时 易被Ｉ 临床所忽视。 因此， 在使用该药治疗时， 不能认为使用 给予地塞米松 ５ ｍｇ 静脉推注 ， 葡萄糖酸钙注射液 １ ０ ｍ Ｌ ＋ １ 次甚至多次均无反应即不 葡萄糖注射液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ中静脉滴注 。 １ ５ ： ０ ０ 患者突发短 需注意观察， 一旦出现过敏性休克 ， 及时停药并对症治疗。 暂性 昏迷 ， 呼之不应 ， 触摸额头皮肤发冷 ， 急测血压（ Ｂ Ｐ ） 参考 文 献 ： １ 】 杨 国帅 ， 马世斌 ． ７ ８ ６例药 源性过 敏性休 克分 析 ［ Ｊ 】 ｌ 药物 警戒 ， ６ ０ ／ ３ ０ ｍ ｍ Ｈｇ ， 脉搏 （ Ｐ ） ７ ４次 ／ ｍ ｉ ｎ ， 血氧饱和度 ８ ７ ％左右 ， 【 ２ ０ ０ ７， ４ （ ５ ） ： ２ ８ ９ — ２ ９ ３ ． 判定为过敏 ｌ 生 休克 ， 立刻给予肾上腺素 ０ ． ５ ｍ Ｌ肌注 ， 多 巴