2012年高新技术企业认定申请书(指标分析填写版本)

附件1高新技术企业认定申请书(样表)企业名称（盖章）：企业所在地区：省市(区)认定机构办公室：XX省高新技术企业认定管理领导小组办公室填报日期：年月日科技部、财政部、税务总局编制填报说明本申请书为企业申请认定高新技术企业的文字依据。

企业应参照《高新技术企业认定管理办法》、《国家重点支持的高新技术领域》（国科发火[2008]**号）和《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火[2008]**号）的要求填报。

本表内的所有财务数据须出自具有资质的中介机构的专项审计报告。

1.企业应如实填报所附各表。

要求文字简洁，数据准确、详实。

2.表内栏目不得空缺，无内容时填写“无”或“0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。

3.“研发项目”：详见《工作指引》四、（三）1中“研究开发活动确认”。

4.“技术领域”是指：《国家重点支持的高新技术领域》中规定的内容。

“其他领域”是指：《国家重点支持的高新技术领域》以外的内容。

5.“近3年”是指：申报当年以前的连续3年。

6.“企业近1年财务状况”是指：企业申报当年前1个财政年度的财务数据。

“销售收入”是指：产品收入和技术服务收入之和。

“总资产”是指：企业当年的资金、物产的总和，包括：流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其他资产；7.“企业近3年财务状况”是指：企业申报当年前3个财政年度的财务数据。

8.“技术来源”是指：企业自有技术、其他企业技术、中央属科研院所、地方属科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术。

9.“知识产权类别”是指：已授权的专利（发明、实用新型、外观设计）、软件著作版权、集成电路布图设计专有权、植物新品种。

10.“知识产权获得方式”是指：自主研发、受让、受赠、并购或拥有５年以上的独占许可。

11．“高新技术产品（服务）”是指：与研究开发项目活动相关的高新技术产品（服务）。

一、企业基本信息表主营业务所属技术领域□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术□资源与环境技术□高新技术改造传统产业□其他领域（8大领域以外的内容）近3年内获得的自主知识产权数量(件) 发明专利获得授权实用新型获得授权外观设计获得授权软件著作版权获得证书集成电路布图设计专有权获得证书植物新品种获得证书技术诀窍自评人力资源情况职工总数（人）实际人数大专以上学历科技人员数（人）占职工总数＞30% 从事研究开发人员数（人）占职工总数＞10%留学归国人员数（人）实际人数销售收入（万元）近1年年增长率≥35%总资产（万元）近1年年增长率≥35%近2年近2年近3年近3年近1年高新技术产品（服务）总收入（万元）2007年的，要审计，占销售收入≥60%近3年研究开发费用总额（万元）前3年的，要审计，（最近一年销售收入小于5,000万元的企业，比例不低于６％；5,000万元至20,000万元的不低于４％；20,000万元以上的企业，不低于3 %）其中：在中国境内研发费用总额（万元）占总研发费用的60%以上。

管理与研究开发人员情况（限400字）研发人员（占企业当年职工总数的10%以上），分研究人员、技术人员和辅助人员三类；职工人数、学历结构。

研究开发人员情况，主要介绍研发人员的合理构成、研发实力和创新能力，包括主要人员的教育背景、学历、学位、职称，所取得的主要科研成果、专利，发表的论文、学术文章、专著，在相关技术领域的学术地位，获得的荣誉、奖励，在研发活动中所起的作用等。

科技成果转化及研究开发管理情况（限400字）1、科技成果转化情况，先说清多少个（>15个），是指最近3年内科技成果转化形成的产品、服务、样品、样机等数量。

包括新产品、新工艺、新技术等的开发应用情况。

成果可以是专利、购入技术、自行开发的技术诀窍，可以用知识产权证书、独占许可协议、生产批文，新产品或新技术证明（查新）材料、产品质量检验报告，省级（含计划单列市）以上科技计划立项证明，以及其他相关证明材料。

年均5项以上为满分30分。

2、研究开发管理情况，说清5个方面，是指企业研发有管理体系和制度，介绍企业立项制度（有可研报告）、研发核算制度、研发机构和设施、产学研机制和活动、研发人员考核奖励制度等。

5项都有为满分20分。

二、企业研究开发项目情况表（近3年执行的项目，按单一项目填报）项目编号：RD…项目名称经过立项的新产品，新技术，新工艺开发起止时间项目立项至结束或取得阶段性成果的时间技术领域《国家重点支持的高新技术领域》产品对不上就对技术本项目研发人员数结合具体人数和全时工作当量来计量。

主要统计企业的全时工作人员，兼职或临时聘用人员，全年须在企业工作或在职183天以上。

技术来源企业自有技术、其他企业技术、科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术研发经费总预算（万元）近3年为确保本项目实施所列支的预算总和研发经费近3年总支出（万元）申报当年前3个财政年度研发经费实际支出的总和其中：第1年对应：企业年度研究开发费用结构明细表第2年申报当年前第2个财政年度研发经费支出第3年申报当年前第1个财政年度研发经费支出立项目的及组织实施方式（限400字）介绍该项目的立项是为了研发什么、解决什么和项目产品的性能、用途，该项目的研发应用对企业、行业、领域产生的社会经济意义。

组织实施方式，说明技术来源和本单位及合作单位研发人员的组成、分工、研发活动（小试、中试、试生产、检测、设备等）的安排和计划。

核心技术及创新点（限400字）核心技术是指支撑产品性能的关键技术，包括配方、设计、结构、工艺、设备改进等。

创新点是突出本核心技术与同行业、同领域的同类技术相比的不同点，体现独创性、创新性和领先优势，以及应用本技术可能取得的经济效益和推广应用前景。

领先优势包括国际领先或国际先进、国内领先或国内先进。

项目的技术水平处于国内同行业前列的可视为国内领先。

取得的阶段性成果（限400字）主要是产品、样机，也可以是技术、工艺，通过权威机构的检测、用户试用、科技成果鉴定等情况，取得的专利、技术标准、科技立项、获奖等。

三、上年度高新技术产品（服务）情况（按单一产品（服务）填报）四、近3年内获得的自主知识产权数汇总表编号：PS … 产品（服务） 名 称 占企业当年总收入的60%以上企业的主要产品（服务），属于《国家重点支持的高新技术领域》规定的范围内（产品采用的核心技术属于高新技术领域也行），可以有几个高新技术产品（服务），要与研究开发项目活动相关，核心技术拥有自主知识产权（知识产权证书、独占许可协议等，至少部分有），其他没有的可以用包括生产批文，新产品或新技术证明（查新）材料 技术领域《国家重点支持的高新技术领域》产品对不上就对技术技术来源企业自有技术、其他企业技术、科研院所、大专院校、引进技术、本企业消化创新、国外技术上年度销售收入（万元） 产品收入或技术服务收入关键技术及主要技术指标 （限400字）关键技术是指支撑产品性能的核心技术，包括配方、设计、结构、工艺、设备改进等。

突出本关键技术与同行业、同领域的同类技术相比的不同点，体现独创性、创新性和领先优势，以及应用本技术可能取得的经济效益和推广应用前景。

技术指标介绍本技术产品（服务）的性能、技术水平和各项设计的技术指标数据。

需要突出本技术产品（服务）在同行业、同领域的独创性、创新性特点。

技术水平至少国内先进以上与同类产品 （服务）的 竞争优势 （限400字）说明本技术产品（服务）在当前国内国际的地位及领先程度，与同类产品（技术）相比的技术优势、性能优势、质量优势、品牌优势、市场优势和效益优势。

通过产品的独特性、新颖性、技术性能、生产成本、市场、行业的认知、营销方案、销售网络、人员等情况来综合反映项目产品与市场同类产品相比的竞争优势有多大，在哪里。

产品（服务） 获得知识 产权情况 （限400字）介绍在研发本技术产品（服务）过程中所获得的专利名称、专利号、专利类型、技术特点、产品（服务）优势、保护期限等，近三年内通过自主研发、受让、受赠、并购等方式获得，或通过5年以上的独占许可方式拥有，对企业主要产品（服务）的核心技术发挥支持作用的自主知识产权。

包括：发明、 实用新型、以及非简单改变产品图案和形状的外观设计（主要是指：运用科学和工程技术的方法，经过研究与开发过程得到的外观设计）、软件著作版权、集成电路布图设计专有权、植物新品种以及技术诀窍等。

若没有专利或没有获得授权，可以介绍其他阶段性成果，如通过的科技成果鉴定、技术标准、科技立项、获奖情况等。

序号授权项目名称类别授权日期授权号获得方式所属项目编号1 专利名称自主研发、受让、受赠、并购等方式获得，或通过5年以上的独占许可方式拥有PS…（RD…）2 发明3 实用新型4 包装5 软件著作版权6 集成电路布图设计专有权7 植物新品种8 技术诀窍9 ……10备注逐项填写，有多少件填多少件五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近3年分别填报)〔对应：企业研究开发项目情况表，企业申报当年前1-3个财政年度的研发经费逐年逐项填写〕年度 单位：万元企业填报人签字： 中介机构签字（公章）：日 期： 日 期：研发项目编号科目 累计发生额 RD01 RD02 RD … PS01 PS … 合计内部研究开发投入额＝人员工资、直接投入、折旧费用与长期费用摊销、设计费、设备调试费、无形资产摊销和其他费用的总和其中:人员人工直接从事研究开发活动人员（也称研发人员）全年工资薪金（包括基本工资、奖金、津贴、补贴、年终加薪、加班工资以及与其任职或者受雇有关的其他支出）、企业缴纳的研发人员基本社会保险费用和公积金补助费（含企业按照国务院有关部门规定的标准和范围为研发人员支付的补充养老保险、补充医疗保险费）。

为研发活动提供辅助服务的人员的劳务成本应按其在研究开发活动和非研究开发活动的工时比例分摊计入直接投入 企业为实施研究开发项目而购买非资产性的材料、物资、设备所支出的费用，实验室的材料（化学品、动物等）购置费等。

如：水和燃料（包括煤气和电）使用费等；用于中间试验和产品试制的模具、样品、样机及一般测试手段购置费、试制产品的检验费等；用于研究开发活动的仪器设备的维护费；以经营租赁方式租入的固定资产发生的租赁费折旧费用与长期 费用摊销 包括为执行研究开发活动而购置的仪器和设备以及为研究开发项目建造或购买建筑物的折旧费用，包括研发设施改建、改装、装修和修理过程中发生的长期待摊费用的摊销设计费针对新产品和新工艺的构思、开发和制造，进行工序、技术规范、操作特性方面的设计等发生的费用设备调试费主要包括工装准备过程引发的进一步研究开发活动（如研制生产机器、模具和工具，改变生产和质量控制程序，或制定新方法及标准等）所发生的费用无形资产摊销因研发活动需要购入的专有技术（包括专利、非专利发明、许可证、专有技术、设计和计算方法等）所发生的费用摊销其他费用此项费用一般不得超过研发总费用的20％，另有规定的除外。