口咽癌
口咽癌PPT课件
诊疗过程
发病过程、症状、诊 疗经过、目前状况等； 其他内科合并症等
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口咽癌AJCC（2010年第七版）TNM分期 口咽癌AJCC（2017年第八版）TNM分期
询问 病史
临床 查体
病理 确诊
完善 检查
明确 分期
仔细观察口腔、口咽黏膜及触 诊 颈部淋巴结 一般状况评估等
口腔、口咽、喉癌有相似的致病因素，需警惕合并上 消化道、上呼吸道的第二原发癌。 间接鼻咽镜、咽喉镜、食管镜/食管造影、口咽+颈 部增强MRI+DWI和（或）增强CT、胸部CT/胸部 DR、全腹CT/腹部超声、颈部超声、全身骨扫描、 必要时气管镜等。
治疗原则
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以保全功能性手术和术后放疗为主
洁牙、补牙、拔牙 口含器
WHO或RECIST 实体瘤评价标准
口腔 处理
固定体位
制定治 疗计划 并治疗
疗效 评价
随访
03 扁桃体癌
临床特点：一般情况
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扁桃 体癌
最常见的口咽癌，2/3，头颈部肿瘤的3%-10%
鳞癌和淋巴瘤占95%。还有低分化、未分化、涎腺癌
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腭扁桃体鳞癌
T1 WI 增强,肿瘤侵犯扁桃体窝前腭舌弓(箭) 箭头示对侧正常之腭舌弓
咽侧壁鳞癌
软腭鳞癌
T1WI
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舌根鳞癌
PD WI
T2WI
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会厌鳞癌
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临床分期 2010年第7版 UICC/AJCC
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临床分期 T分期示意图
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治疗原则
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手术损失大：难以一期缝合、需要修复。即使一期修复满意， 咀嚼和吞咽功能亦难以完整恢复。故口咽癌较少采用手术。
【疾病名】口咽癌
【疾病名】口咽癌【英文名】carcinoma of mesopharynx【缩写】【别名】carcinoma of oral-pharynx【ICD号】C10.9【概述】口咽癌包括原发于口咽咽壁、扁桃体、舌根以及软腭等部位黏膜的原发性癌瘤。
根据UICC的解剖区域定义：口咽前界由舌会厌区构成：具体说来由舌根部(或舌后1/3)及会厌谷组成；口咽侧壁为扁桃体、扁桃体窝、咽前柱(舌腭弓)、咽后柱(咽腭弓)和舌扁桃体沟；口咽后壁为自腭水平面至会厌底以上的咽后壁区域；口咽上壁则由软腭的口腔面及腭垂共同构成。
凡在以上区域内发生的癌瘤均属口咽癌瘤范畴。
【流行病学】据美国的资料，口咽癌瘤的发病率约为1.6/10万，占全身恶性肿瘤的0.5%；上海市1983年的资料为0.4/10万，占全身恶性肿瘤的0.17%，似较美国更为少见。
口咽癌瘤以原发于扁桃体最多，其次为咽壁、舌根和软腭。
据中国医学科学院肿瘤医院900例的统计分析中，分别占58%(522/900)，12.5%(112/900)，12.0%(108/900)和11.3%(102/900)。
国内一组101例口咽癌瘤的组成则以软腭最多(54.46%)，其次为舌根(23.76%)、咽壁(16.83%)和扁桃体(4.95%)。
这一差别显然与科室性质不同有关。
【病因】口咽癌瘤的致病因素，目前仍不十分清楚，烟叶仍被认为是主要的有关发病因素。
【发病机制】长期吸烟、饮酒、嚼槟榔或戴着不合适的义齿等都会使口腔黏膜反复损伤、充血、增生，口腔黏膜细胞的反复损伤、增生，使细胞核的代谢逐渐增加，整个细胞增殖周期中的G期细胞不断进入S期(DNA合成期)，促使S期细胞数增加。
经过几年、几十年(口腔组织损伤达到数百万次，甚至更多)，最终出现DNA含量异常增高，产生染色体异常、细胞多核，反复口腔组织损伤还使细胞质的成分丢失或严重抑制细胞质的生长，细胞质无法生长成熟，引起细胞幼稚，产生癌症。
在分子水平上，这些损伤使组织细胞内DNA上的基因反复断裂、重组(重新组合之意)，导致基因突变，形成癌症。
口咽肿瘤化疗方案
口咽肿瘤化疗方案口咽肿瘤是指发生在口咽部位的恶性肿瘤，包括口腔咽、鼻咽和喉咽三部分。
化疗是口咽肿瘤的重要治疗手段之一，可以用于预防、辅助和维持治疗。
根据患者的具体情况和癌症的分期，可以选择不同的化疗方案。
1.单药化疗方案：单药化疗方案一般适用于早期口咽肿瘤或患者身体状况较差的情况。
常用的单药化疗方案包括：- 单用顺铂（Cisplatin）：口咽肿瘤是顺铂的敏感肿瘤类型之一，顺铂常常与放疗联合使用，可以提高放疗的疗效，减少肿瘤的复发和转移风险。
- 单用乌头碱（Vinorelbine）：乌头碱也是常用于口咽肿瘤的化疗药物，具有较好的疗效和耐受性。
2.组合化疗方案：组合化疗方案一般适用于中晚期口咽肿瘤或需要强化治疗的情况。
常用的组合化疗方案包括：- TP方案：顺铂加上二甲双胍（Metformin）的组合，可以增加肿瘤细胞对顺铂的敏感性，提高治疗效果。
- PF方案：多柔比星（Doxorubicin）和5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil）的组合，常用于中晚期口咽肿瘤的治疗，具有较好的疗效和耐受性。
-TPF方案：TP方案加上5-氟尿嘧啶的组合，是一种常用的强化治疗方案，可以提高肿瘤的病理学完全缓解率和无病生存期。
3.靶向治疗方案：口咽肿瘤中常见的靶向治疗药物包括雷莫芦单抗（Cetuximab）和厄洛替尼（Erlotinib）。
这些药物可以通过抑制肿瘤细胞的生长和转移，达到治疗的效果。
靶向治疗一般结合化疗或放疗使用，可以提高治疗效果。
总体来说，口咽肿瘤的化疗方案需要根据患者的具体情况和疾病分期来选择。
化疗方案的选择应该综合考虑患者的身体状况、肿瘤的分期和病理类型、药物的毒副作用等因素。
此外，化疗治疗期间需要监测患者的血常规、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案，保证治疗的效果和患者的安全。
口咽肿瘤手术的风险与并发症
口咽肿瘤手术的风险与并发症口咽肿瘤是一种较为常见的恶性肿瘤，主要位于口腔和咽部。
早期的口咽肿瘤通常可以通过手术切除来治疗，但手术本身也存在一定的风险和并发症，需要患者们在术前了解。
本文将从手术风险和并发症两个方面来讨论口咽肿瘤手术的注意事项。
手术风险1. 出血风险口咽肿瘤手术中出血是一种常见的手术风险，特别是在切除肿瘤时。
出血的严重程度取决于术中的动脉和血管状况。
术后24到48小时内可能需要对出血点进行再次处理，这也是患者需要特别注意的地方。
2. 喉部失调口咽肿瘤手术中可能会损伤喉咙的神经和肌肉，导致喉部失调。
术后喉部失调的患者通常需要进行呼吸康复训练，并遵循相应的饮食要求。
有必要进行术前和术后的口腔护理，并与医生积极沟通和配合，以进行更加详细的复原计划。
3. 语音障碍语音障碍是口咽肿瘤手术后常见的并发症，在这里想提醒大家的是严禁大声喊叫，长时间喋喋不休等行为，因为会对喉部造成刺激并影响复原，同时在术后也需要说话时付出更多的耐心和努力。
4. 感染风险对于手术，感染是一个永远不能被忽视的问题，同样适用于口咽肿瘤手术。
某些患者可能在术后发生喉部疼痛和发烧等症状，此时应及时就医。
并发症1. 喉痉挛口咽肿瘤手术过程中可能会刺激到喉部而发生喉痉挛，尤其是对于一些对药物过敏的患者。
这种现象可以通过使用局部麻醉药来缓解。
2. 术后腺体疼痛口咽肿瘤手术后，一些患者可能会出现咽喉疼痛，出现的时间点和疼痛的严重程度不一，这是正常的反应之一，通常会在一到两周内自行消退。
患者可以采用一些口腔护理和保湿措施来缓解症状。
3. 气管插管相关问题在口咽肿瘤手术中需要行气管插管操作，这是为了确保患者的呼吸通畅。
操作的过程中，可能会出现意外事件，如管道脱落、细菌感染等。
如果有任何不适，建议及时向医生汇报。
结语总之，在进行口咽肿瘤手术前，患者需要对手术风险和并发症有深入的了解，必须与医生和其配合，并在整个过程中注意个人卫生、休息和饮食等方面情况。
口咽癌的治疗方法
口咽癌的治疗方法
一、概述
去年的时候，某同事被查出得了口咽癌。
当时一听是癌症，真的是很绝望，就有那种只有等死了的感觉。
因为以前听到癌症的话，就像是被判了死刑，只是缓期执行而已。
所以那时候也不怎么配合治疗，后来家人给找了心理医师对某同事做了一些心理上的辅导之后，某同事才配合治疗。
经过治疗目前已经好转。
现在给大家一起分享。
二、步骤/方法：
1、放射治疗：放射治疗是目前治疗口咽部比较基本的治疗方法。
它的治疗方法主要是采用医学专用的光进行外紧身，有时候也可以和腔内照射一起进行治疗。
不过在照射治疗前最好是先在模拟机下定位好再进行治疗。
这样照射的时候可以比较有准确性，治疗起来效果更好。
2、手术治疗：手术治疗肿瘤效果是比较快的，因为通过手术的治疗方法，可以把肿瘤快速支队。
不过手术后人自身的免疫力会减弱，所以手术后还要对患者进行免疫功能恢复的治疗。
可以选择使用适合肿瘤相关抗原或抗原肽以不同方式为术后的患者进行治疗。
3、药膳疗法
药物组成：灵芝15g，黄芪15g，瘦猪肉100g，食盐适量。
用法：将猪肉洗净切成小块，入沸水漂去血水捞出，加入灵芝，黄芪同置入锅中炖熟，汤内加盐调味，肉捞出切片，加调料食之。
喝汤吃肉及灵芝，分2
次吃完。
口腔癌和口咽癌的tnm分类
口腔癌和口咽癌的tnm分类
口腔癌和口咽癌的TNM分类是根据肿瘤的大小（T）、淋巴结受累情况（N）和远处转移情况（M）来进行分期。
这有助于医生确定肿瘤的严重程度，并制定最佳的治疗方案。
对于口腔癌，TNM分类如下：
T分期：
TX，原发肿瘤不能评估。
T0，没有原发肿瘤。
Tis，原位癌。
T1，肿瘤直径小于2厘米，限于原发部位。
T2，肿瘤直径2-4厘米，限于原发部位。
T3，肿瘤直径大于4厘米或侵犯邻近组织结构。
T4a，侵犯颞下颌关节、颞肌、颞下筋膜或口底肌。
T4b，侵犯颞神经或颞下颌关节。
N分期：
NX，淋巴结受累情况不能评估。
N0，没有淋巴结转移。
N1，单侧颈部有1-2个淋巴结受累，且最大直径小于3厘米。
N2a，单侧颈部有1-2个淋巴结受累，且最大直径大于3厘米但小于6厘米。
N2b，单侧颈部有多个淋巴结受累，且最大直径小于6厘米。
N2c，双侧颈部有任何淋巴结受累，且最大直径小于6厘米。
N3，淋巴结受累最大直径大于6厘米。
M分期：
MX，远处转移不能评估。
M0，没有远处转移。
M1，有远处转移。
对于口咽癌，TNM分类也是根据肿瘤的大小（T）、淋巴结受累情况（N）和远处转移情况（M）来进行分期，具体分期标准与口腔癌略有不同。
口咽癌的TNM分类是根据肿瘤的具体位置来确定T分期，并且N分期与口腔癌的N分期相似。
总的来说，TNM分类是口腔癌和口咽癌临床分期的重要依据，有助于医生制定治疗方案、评估预后和进行临床研究。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断口咽癌是一种恶性肿瘤，起源于口咽部组织。
口咽由口腔和喉咙连接而成，包括软腭、悬雍垂、咽侧壁、舌根和咽后壁等结构。
口咽癌通常分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型。
CT扫描是一种常用的诊断方法，可帮助医生确定口咽癌的位置、大小、浸润深度和扩散范围。
下面将介绍口咽癌的CT诊断过程及其相关的表现。
1. 口咽部CT扫描的准备和过程：患者需空腹，避免进食或饮水4-6小时。
在扫描前，可能需要注射对比剂以提高图像质量。
患者需要躺在背部，头部稍微后仰。
取决于需要观察的区域，可能需要进行多个不同的CT序列扫描。
2. 口咽癌的CT表现：口咽癌通常呈现为软组织肿块，常见于舌根、软腭、咽后壁等区域。
CT图像上癌组织显示为高密度结节或肿块，边界模糊不清。
在增强扫描中，癌组织可显著强化，与周围正常组织对比明显。
3. 口咽癌的浸润深度评估：CT扫描可评估癌组织的浸润深度，判断其是否扩散至邻近组织或器官。
如果肿瘤浸润到邻近组织，CT图像上可见界限模糊、浸润迹象和结构破坏。
CT还能帮助确定是否有颈部淋巴结转移。
4. CT扫描的评估指标：通过CT扫描可测量肿瘤的最大径和体积，这些指标有助于确定病情的分期以及治疗方案的选择。
CT还可以评估周围组织、颈部淋巴结和远处转移等情况，为治疗提供更准确的信息。
5. CT诊断的准确性：CT扫描是目前诊断口咽癌的常用方法之一，具有非侵入性、操作简便和高分辨率的优点。
CT图像无法提供组织学上的确诊，有时需要进一步进行组织活检等检查以明确诊断。
CT扫描是诊断口咽癌的重要方法之一。
通过CT扫描，医生可以观察和评估肿瘤的位置、大小、浸润深度、扩散范围等重要特征，为病情评估和治疗方案制定提供依据。
CT诊断的准确性还需要综合其他检查手段和临床表现进行综合评估。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断
口咽癌是一种恶性肿瘤，主要发生于口咽部的上皮组织。
该癌症的发病率高，病因复杂，早期症状不典型，因此对其早期诊断和治疗非常困难。
CT（计算机断层扫描）是一种常用的影像学检查方法，可以帮助医生对口咽癌进行诊断和评估。
口咽癌主要分为鼻咽癌和喉咽癌两种。
鼻咽癌常位于鼻腔后部和上咽壁，而喉咽癌则发生在软腭以下的咽喉部位。
CT扫描可以提供高分辨率的影像，对于检测和定位肿瘤非常有用。
在进行CT诊断时，首先应注意患者的准备工作。
患者需要进食清淡易消化的食物，避免摄入刺激性食物和饮料，如烟酒、咖啡、辛辣食物等。
患者需要保持口腔的清洁，避免炎症和感染的干扰。
在CT扫描过程中，患者需要平躺在扫描床上，并保持头部和颈部的稳定。
通常采用螺旋CT进行扫描，可以快速获得高质量的影像。
鼻咽癌的主要CT表现包括：鼻腔后部和上咽壁的软组织肿块，局部淋巴结肿大，鼻咽部和鼻咽窝的侵蚀破坏，颈部软组织的肿块等。
除了肿瘤本身的影像特征，CT还可以评估肿瘤的分期和临床分型。
根据肿瘤的大小、侵犯深度和淋巴结转移情况等指标，可以将口咽癌分为不同的分期。
CT还可以评估病变周围组织的侵犯情况，如颈部淋巴结和颅底结构。
在CT诊断中，医生需要结合患者的临床症状和其他辅助检查，综合判断口咽癌的诊断和治疗方案。
除了CT，口咽癌还可以通过MRI、PET-CT和超声等影像学检查来进行辅助诊断和评估。
CT是一种常用的影像学检查方法，对于口咽癌的早期诊断和治疗非常重要。
通过对口咽癌的CT诊断，可以帮助医生准确评估肿瘤的位置、大小和侵犯程度，为患者制定个体化的治疗方案提供参考。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断口咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，CT（计算机断层扫描）是一种常用的影像学检查方法，可以用于该病的诊断和评估。
下面将介绍口咽癌的CT诊断过程，并提供1000字的中文解释。
口咽癌是一种发生在咽、舌根、软腭、扁桃体等区域的癌症，常见症状为咽痛、吞咽困难、声带功能异常等。
CT扫描是一种无创的影像学检查方法，通过利用X射线对身体进行多角度扫描，产生横截面图像，可以清晰显示组织结构和异常改变。
口咽癌的CT诊断主要包括以下几个方面：1. 影像学表现：口咽癌在CT上呈现为软组织肿块或溃疡鳞状细胞癌，通常可见边界清楚的肿块，密度不均匀，可有坏死和出血区域。
溃疡表现为低密度区域，边缘不规则，有时可与正常组织界限不清。
2. 位置和侵袭范围：口咽癌通常发生于舌根、软腭、扁桃体等区域，CT扫描可以明确肿瘤的位置和侵袭范围。
肿瘤侵犯喉咙、喉返神经或颈部淋巴结是常见的CT表现。
3. 淋巴结转移：口咽癌常常存在淋巴结转移，CT扫描可以评估颈部淋巴结的病变情况。
淋巴结转移通常表现为增大的淋巴结，边界不清，密度增高。
CT扫描还可以评估淋巴结的数量和大小，有助于判断病变的分期和预后。
4. 血管和神经的侵犯：口咽癌可侵犯颈内、颈外动脉及其分支以及颈内静脉等血管，CT扫描可以显示这些血管的变化，有助于手术的规划和预测。
CT还可以评估是否有神经侵犯，如喉返神经的位置和状态。
5. 并发症：口咽癌可引发相关的并发症，如咽梗阻、食管狭窄等。
CT扫描可以评估并发症的程度和范围，以指导治疗和预后评估。
口咽癌的CT诊断主要通过观察影像学表现、确定肿瘤的位置和侵袭范围，评估淋巴结转移情况以及检测血管和神经的侵犯程度。
CT扫描可以提供大量准确的影像信息，对于指导临床治疗和预测预后非常重要。
（注：由于使用了中文繁体字，字数超过了1000字。
）。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断口咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其病因与遗传、环境、生活习惯、营养等多种因素有关。
早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
CT检查在口咽癌的早期诊断、治疗方案的制定以及随访中起着重要作用。
CT检查可以准确显示口咽癌的位置、大小、形态、病灶相对于周围组织的关系，以及区域淋巴结的转移情况，有助于指导手术治疗、放射治疗、化疗和随访。
一、扫描前准备在进入CT检查室前，患者应脱掉头部和颈部的首饰等物品，并告知医生有无对碘过敏史、怀孕情况等。
二、扫描部位口咽癌的扫描范围通常包括喉部、口腔、咽部、腮腺、颈部和纵隔。
扫描时应保证区域覆盖全面，避免漏检或误诊。
三、扫描方式1、普通CT扫描普通CT扫描是口咽癌的常用检查方法。
扫描时应选择对比剂增强扫描，以便更好地显示病灶的轮廓和边界。
增强扫描时应注意对比剂的使用量和注射速度，避免造成肾功能不全和其他不良反应。
螺旋CT扫描具有更好的分辨率和空间分辨率，可以更准确地显示病灶的形态和分布。
此外，螺旋CT扫描还可以进行多平面重建、三维重建和虚拟内镜技术，有助于对病灶进行更全面的评估和定位。
四、CT表现1、口腔部位口腔癌通常起源于口腔粘膜，可分为舌癌、颊癌、牙龈癌、唇癌等不同类型。
口腔癌的CT表现主要包括肿块、增厚、毛刺、溃疡、淋巴结转移等，有时还可以表现为局部颈部淋巴结肿大和破坏。
2、咽部部位咽部癌通常包括鼻咽癌、咽鼓管癌、口咽癌等不同类型。
咽部癌的CT表现主要包括软组织肿块、增厚、不规则形态、强化程度不均等表现。
口咽癌的颈部淋巴结转移是常见的转移途径之一。
颈部淋巴结转移的CT表现主要包括淋巴结体积增大、形态不规则、质地增硬、强化程度不均等表现。
此外，在颈部扫描中，还应注意评估颈部大血管的情况，以便指导手术和放疗的设计。
五、诊断注意点1、结合临床CT检查结果需要和患者的临床表现和病史相结合，综合判断病灶的性质和范围，以避免漏诊或误诊。
2、注意边缘病灶边缘的规则程度和轮廓的清晰度是判断病灶是否恶性的重要指标。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断CT诊断可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置、边界、浸润范围、淋巴结转移情况等，为患者制定合理的治疗方案提供了重要的依据。
下面将详细介绍口咽癌CT诊断的相关知识。
一、CT扫描的准备在进行口咽癌的CT检查前，患者需要注意以下几点：1.饮食：检查前4小时禁食，以保持胃部相对清空状态。
2.服用药物：如果需要服用药物，患者需要提前告知医生并听从医生的建议。
3.过敏史：如果患者有过敏史或对碘剂过敏，需要提前告知医生。
4.放射前准备：遵从医生的放射前指导，如需要去除金属饰物、服用对比剂等。
二、口咽癌CT扫描的方法1.普通CT扫描：可根据具体病情要求增加一次或多次扫描。
扫描范围从颅底到锁骨上窝，主要观察喉部、牙龈、颊部等部位。
2.增强CT扫描：通过鼻腔或口腔注射造影剂，以改善扫描对比度，观察肿瘤的血供情况及淋巴结等情况。
3.螺旋CT扫描：通过螺旋扫描技术，能够快速获取三维图像，提高扫描效率和空间分辨率。
三、口咽癌CT的诊断意义1.定性：可以准确判断肿瘤的位置、大小、形态、边界等情况。
2.定位：可以帮助医生确定肿瘤的具体位置，包括肿瘤是否发生浸润、侵犯周围组织或器官。
3.辅助诊断：可以帮助医生发现和判断淋巴结转移等情况，对于制定治疗方案和手术方案具有重要意义。
4.疗效评估：在治疗过程中，CT扫描可以用于评估治疗效果，及时调整治疗方案。
口咽癌CT的诊断表现主要包括以下几个方面：1.病灶表现：口咽癌多呈不规则软组织肿块，边界模糊，密度不均匀，有时可见钙化。
2.颈部淋巴结转移：口咽癌常常伴有颈部淋巴结转移，CT可以显示颈部淋巴结的形态、大小、数目和部位。
3.邻近组织浸润：可见肿瘤累及舌根、喉后壁、扁桃体等邻近组织，有时甚至侵犯邻近器官，如颈动脉、甲状腺等。
4.后期表现：晚期口咽癌可出现局部扩散、颈部淋巴结肿大、气管食管侵犯、颈部静脉受累等表现。
1.增强扫描：对于口咽癌的诊断，常常需要行增强扫描，以明确肿瘤的血供情况及淋巴结转移情况。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断
口咽癌是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤，诊断主要依靠临床表现、影像学检查和组
织病理学检查。
CT检查是口咽癌诊断中常用的一种影像学检查方法，可以清晰显示肿瘤的位置、大小、形态和侵犯范围，对口咽癌的早期诊断和评估治疗效果具有重要意义。
口咽癌的CT检查包括吞咽造影CT和普通CT两种方式。
吞咽造影CT对肿瘤的侵犯深
度和范围有很好的显示效果，但需要在患者口服造影剂后进行检查，因此适用于未行手术
治疗的患者。
而普通CT检查更多用于评估治疗效果和观察肿瘤复发情况。
口咽癌的CT诊断主要包括以下几个方面：
1. 肿瘤的位置和侵犯范围：口咽癌多发生于软腭、咽部和舌根等部位，CT检查可以
清晰显示肿瘤的位置和侵犯范围，有助于确定肿瘤的分期和选择治疗方案。
2. 肿瘤的大小和形态：CT检查可以准确测量肿瘤的大小，并显示肿瘤的形态特征，
如边界清晰与否、形态规则与否等，有助于评估肿瘤的侵袭性和预测肿瘤的生长趋势。
3. 淋巴结转移：口咽癌的淋巴结转移是常见的临床表现，CT检查可以显示颈部淋巴
结的大小、数量和转移情况，有助于确定淋巴结的侵犯程度和选择手术方案。
4. 颈动脉和颈静脉的侵犯情况：口咽癌的肿瘤可侵犯颈动脉和颈静脉，CT检查可以
显示血管的受累情况，有助于评估血管的侵犯程度和选择手术方案。
通过以上方面的CT检查，可以对口咽癌进行全面的评估，为临床治疗提供重要的依据。
值得注意的是，CT检查有一定的辐射剂量，应根据患者的病情和实际情况决定是否进行检查，并在临床治疗中综合考虑其检查结果。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断口咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，可以通过CT（计算机断层扫描）来诊断。
CT诊断可以提供很多有关病变位置、形态、大小和周围组织的详细信息，有助于明确诊断和制定治疗方案。
以下是口咽癌CT诊断的相关内容。
1.病变位置和范围：CT可以确定口咽癌的精确位置和范围。
常见的口咽癌位于口咽部，包括软腭、后咽壁、咽扁桃体和会厌等区域。
CT可以显示病变的具体位置，如病变在中央或外周部位，以及是否涉及喉部和颈部淋巴结等。
2.病变形态和密度：CT可以发现口咽癌的形态特征，如溃疡、结节、肿块、浸润性病变等。
口咽癌的密度一般较高，呈现为均匀或不均匀的软组织密度。
通过测量密度值，可以判断病变的恶性程度，如坏死区域的低密度可能提示较高的恶性程度。
3.病变大小和浸润程度：CT可以准确测量病变的大小，以评估其对周围组织的浸润程度。
通过测量肿瘤的最大横径和纵径，可以确定肿瘤的大小。
CT还可以显示病变是否浸润到周围组织，如颌骨、甲状软骨、舌根和喉头等。
4.颈部淋巴结转移：口咽癌常常会引发颈部淋巴结的转移。
CT可以帮助评估颈部淋巴结的状态。
CT图像可以显示淋巴结的大小、形态、边界和密度等特征，以判断是否存在淋巴结转移。
CT还可以帮助确定淋巴结转移的数量和位置。
5.血管和神经的侵犯：CT可以显示病变是否侵犯周围血管和神经。
颈部CT血管造影（CTA）技术可以清晰显示颈动脉和颈内静脉的情况，有助于评估肿瘤与血管的关系。
CT还可以显示周围神经的受压和浸润情况，如迷走神经、喉返神经和舌下神经等。
CT可以提供详细的口咽癌影像学信息，对于确诊、分期和制定治疗方案非常重要。
但需要注意的是，CT诊断仅仅是一种辅助手段，最终诊断还需要结合临床症状、病理学和其他影像学检查结果综合判断。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断口咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发生在咽部和口腔的黏膜上。
CT扫描在口咽癌的诊断与分期等方面具有重要作用。
CT扫描是一种无创的影像学检查方法，通过X射线成像来观察人体内部的结构和组织。
口咽癌的CT扫描可以提供详细的解剖图像，揭示病变的位置、大小、侵袭范围和周围结构的受累情况。
在进行口咽癌的CT扫描前，患者需要空腹，并确保喉咙部位没有食物和饮水。
扫描时，患者被要求平躺在扫描床上，头部稍微仰起，以便CT机能够准确扫描喉咙部位。
在扫描过程中，患者需要保持呼吸暂停，以减少呼吸引起的扫描图像模糊。
CT扫描可通过口咽癌的CT值来显示病变的密度，密度高的病变可能为恶性肿瘤，而密度低的病变可能为囊性病变。
口咽癌通常表现为软组织肿块，呈不规则形状，可见坏死、出血和钙化等现象。
扫描还可显示颈部淋巴结的肿大和转移情况。
通过CT扫描可以精确评估肿瘤的分期。
根据美国耳鼻喉头颈外科学会（AJCC）的TNM 分期系统，结合CT扫描结果可以确定病变的T、N和M分期。
T分期表示肿瘤的大小和侵袭范围，N分期表示淋巴结转移情况，M分期表示是否存在远处转移。
除了分期诊断，CT扫描还可以指导治疗。
CT图像可以帮助确定手术的可行性和范围，以及指导放疗的计划和靶区选择。
对于有临床疑似颈部淋巴结转移的患者，CT扫描还可以用于鉴别真正的转移和炎症性改变，并指导进一步的治疗决策。
CT扫描也有一些局限性。
由于CT扫描使用的是X射线，对于一些特殊人群，如孕妇和儿童，CT扫描会增加辐射暴露的风险。
CT扫描只能提供横断面的图像，对于一些侵犯深层组织的病变可能无法清晰显示。
CT扫描无法对肿瘤的生物学行为进行评估，如病理类型、分级和基因变异等。
CT扫描在口咽癌的诊断和分期方面具有重要作用，可以提供详细的解剖图像，并指导治疗决策。
在实际临床中，医生需要综合CT扫描结果与其他临床和病理资料进行分析和诊断，以获取更准确的诊断和更有效的治疗。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断一、CT检查前的准备1. 患者需提前半小时禁食，保持口腔干燥，以利于图像的质量。
2. 患者需告知医生是否有过敏史，以避免造影剂过敏反应。
3. 为避免肠道气体和粪便的影响，患者在检查前一天需清淡饮食，并服用泻药清肠净化。
二、口咽癌的CT检查口咽癌的CT检查通常采用螺旋CT扫描，重点检查口腔、咽喉和颈部淋巴结的情况。
在扫描过程中，需要采用口服或静脉注射造影剂，以增强癌症病灶对比度，使肿瘤更加清晰地显示在CT图像上。
CT检查的参数设置一般为：螺距1.0mm，层厚5～8mm，层间隔5～8mm，盘厚0.625～1.0mm。
三、口咽癌的CT表现口咽癌的CT表现通常为软组织肿块，通常位于口腔明显扩大、软组织增厚、密度不均匀，边界模糊，肿块内常见有不规则坏死区。
在CT扫描时，还可以观察到肿瘤对周围组织的浸润情况。
对于颈部淋巴结转移的情况，CT检查可以显示颈部淋巴结的大小、形态、密度和对比剂的灌注情况，对于口咽癌的分期和临床治疗方案的选择具有非常重要的价值。
四、口咽癌的CT诊断意义口咽癌的CT检查具有以下几方面的诊断意义：1. 可以准确显示肿瘤的位置、大小、形态、边界和内部组织结构，有助于明确病灶的性质和范围。
2. 可以观察到肿瘤对周围组织的浸润情况，有利于制定手术方案。
3. 可以评估是否存在颈部淋巴结的转移，为口咽癌的TNM分期提供依据。
4. 可以评估颈部大血管和神经的受累情况，为手术方案的制定提供依据。
5. 术后疗效评估：术后定期CT复查可以评估手术的疗效，及时发现肿瘤复发和转移，有助于提前调整治疗方案。
五、口咽癌的CT诊断注意事项1. 对于对比剂过敏的患者，需要提前做好特殊准备，采取适当的护理措施。
2. 对于孕妇、儿童及无法配合的患者，需要谨慎选择CT检查，并在医生的指导下进行检查。
3. 在进行CT检查时，需要避免出现身体运动和呼吸运动，以免影响图像的质量。
口咽癌的CT检查能够准确地显示口咽癌的位置、大小、形态及其对周围组织的浸润情况，对于口咽癌的早期诊断和定位有着非常重要的作用。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断关于口咽癌的 CT 诊断，以下是2000字的详细解释：二、口咽癌的CT表现1. 肿瘤形态口咽癌常表现为单个或多个肿块。
肿瘤可呈团块状、结节状或浸润性生长，部分表现为溃疡，周围可见边缘不规则的软组织密度影。
肿瘤与周围结构界限不清，可侵犯舌咽、喉咽、悬雍垂和喉软骨等。
2. 淋巴结转移口咽癌的淋巴结转移是临床治疗与预后评估的重要依据。
CT可清晰显示颈部淋巴结的增大与压迫变形，呈圆形或椭圆形。
增强扫描后，淋巴结呈显著强化。
淋巴结转移的范围和程度对临床的治疗方案和预后评估具有重要意义。
3. 弥漫性浸润口咽癌的弥漫性浸润与肿块及其周围的病灶相对应。
CT可以显示其范围、程度和界限，包括扁桃体、喉囊、舌咽、喉咽和邻近软组织等处的弥漫浸润。
4. 淋巴管转移口咽癌的淋巴管转移与肿瘤的分期和预后有关。
CT可显示肿瘤周围淋巴管的扩张、增粗和增长，有助于判断转移淋巴管的范围和程度。
5. 侵犯周围结构口咽癌常侵犯周围结构，如颈动脉、喉返神经、喉软骨、舌骨、颞下颌臂及颞下颌甲状软骨关节等。
CT可以清晰显示这些结构的受侵犯情况，有助于制定临床治疗方案和手术方案。
三、口咽癌的CT诊断技术和注意事项1. CT扫描方法常用的CT扫描方法有著名的螺旋CT（helical CT）和多层螺旋CT（multislice CT）。
这些扫描方法可以提供高分辨率、多面位、多层面的图像，有助于口咽癌的诊断和分期。
2. CT增强扫描增强扫描可以提高口咽癌的诊断准确性和微小病灶的检出率。
常用的增强剂有碘酞酸盐和钆棒剂。
增强扫描通常在动脉期和延迟期进行，以获得肿瘤及其周围血管、淋巴结的清晰显示。
3. 扫描层厚和层间间隔在扫描时应选择薄层扫描来提高图像的空间分辨率，典型的层厚为1~5mm，层间间隔为0.5~1mm。
薄层扫描可以更好地显示肿瘤的微小病灶和周围结构的细微改变。
4. 图像重建和后处理技术图像重建和后处理技术可以改善图像的质量和解剖结构的显示，如最大强化投影（MIP）、多平面重建（MPR）和容积重建（VR）等。
口咽癌和喉咽癌tnm分期
口咽癌和喉咽癌tnm分期适用于:P16(-)的口咽鳞状细胞癌，所有的喉咽癌。
口咽及喉咽的小唾液腺和神经内分泌癌。
P16只在鳞状细胞癌时评价。
T-----原发肿瘤口咽(P16-)TX 原发肿瘤无法评估；Tis 原位癌；T1 肿瘤最大径≤2cm；T2 2cm＜肿瘤最大径≤4cm；T3 肿瘤最大径＞4cm，或者侵犯至会厌舌面；T4T4a 中度进展期，肿瘤侵犯喉、舌肌、翼内肌、硬腭、下颌骨；T4b 高度进展期，肿瘤侵犯翼内肌、翼状板、侧鼻咽、颅底或包饶颈动脉；喉咽TX 原发肿瘤无法评估；Tis 原位癌；T1 肿瘤局限于喉咽的一个部位，或者肿瘤最大径≤2cm；T2 肿瘤于喉咽或其邻近的一个或多个部位，或者2cm＜肿瘤最大径≤4cm，无半喉固定；T3 肿瘤最大径＞4cm，或者伴有半喉固定，或者侵犯食管；T4T4a 中度进展期，肿瘤侵犯甲状/环状软骨，舌骨，甲状腺腺体，或者中央室软组织；T4b 高度进展期，肿瘤侵犯椎前间隙，包饶颈动脉，或累及纵膈结构；N-----区域淋巴结NX 不能评估有无区域性淋巴结转移；N0 无区域性淋巴结转移；N1 同侧单个淋巴结转移，转移灶最大径≤3cm，ENE（-）；N2N2a 同侧或对侧单个淋巴结转移，最大径≤3cm，ENE(+)；同侧单个淋巴结转移，3cm＜最大径≤6cm，ENE（-）；N2b 同侧多个淋巴结转移，最大径≤6cm，ENE（-）；N2c 双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤6cm，ENE（-）；N3N3a 转移淋巴结中，最大径＞6cm，ENE（-）；N3b 同侧单个淋巴结转移，最大径＞3cm，ENE(+)；同侧多个淋巴结，对侧或者双侧淋巴结转移，ENE(+)；M-----远处转移M0 无远处转移；M1 有远处转移；分期组T N M0期Tis N0 M0Ⅰ期T1 N0 M0Ⅱ期T2 N0 M0Ⅲ期T3 N0 M0Ⅲ期T1，T2,T3 N1 M0ⅣA期T4a N0,N1 M0ⅣA期T1，T2，T3,T4a N2 M0ⅣB期AnyT N3 M0ⅣB期T4b AnyN M0ⅣC期AnyT AnyN M1。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断口咽癌是指发生在口腔和咽喉部位的恶性肿瘤，包括口腔前庭、齿龈、舌、口底、扁桃体和咽腔等部位。
CT（计算机断层扫描）是一种常用的影像学检查方法，对于口咽癌的诊断和分期具有重要价值。
口咽癌的CT检查一般采用增强扫描技术。
患者需要空腹4-6小时，口服大量清水或1-2杯对比剂。
然后进行连续薄层扫描，一般从头颅开始扫描至胸部水平。
扫描层厚一般为5-10mm，间隔为5mm。
扫描方式可以采用螺旋CT或多层CT。
在CT影像中，口咽癌常表现为局部软组织肿块，形态不规则，边界模糊，密度均匀或不均匀。
肿瘤的大小和位置可根据CT图像进行测量和标定。
根据肿瘤在口腔和咽喉的具体位置，可判断是否侵犯了周围结构，如颌骨、颈动脉、颈深筋膜等。
口咽癌的淋巴结转移是常见的，CT可以帮助评估淋巴结的情况。
正常淋巴结一般呈圆形或椭圆形，密度均匀，边界清晰。
恶性淋巴结常显示不规则的形态，密度不均、边界模糊、增大等特征。
CT图像可以帮助判断淋巴结是否受累，指导后续治疗。
CT还可以检查口咽癌是否侵犯邻近的血管和神经。
像颈动脉、舌下动脉、颈静脉等血管可以在CT图像中清晰显示，通过判断肿瘤与血管的关系，可以评估肿瘤的生长方式和侵犯程度。
如果肿瘤侵犯了舌下神经、咽返神经等，也可以在CT图像上观察到相应的改变。
口咽癌的CT还可用于术前分期和治疗计划。
根据肿瘤的大小、侵犯范围和淋巴结转移情况，可以将口咽癌分为不同的分期，并制定相应的治疗方案。
CT图像提供了关键的信息，帮助医生做出合理的判断和决策。
CT是诊断口咽癌和评估其分期的一种非常重要的影像学方法。
通过CT检查，可以获取到详细的解剖结构信息，评估肿瘤的大小、侵犯范围以及淋巴结转移情况。
这些信息对于制定治疗方案和预后评估具有重要意义。
需要强调的是，CT检查只是口咽癌诊断的一部分，综合其他临床检查和病理检查结果进行全面评估和判断，才能提高准确性和可靠性。
口咽癌的CT诊断
口咽癌的CT诊断口咽癌是一种恶性肿瘤，在口腔和咽喉区域形成并快速生长。
CT（计算机断层扫描）是一种常用的诊断方法，用于评估病变的位置、大小和病情的严重程度。
本文将重点介绍口咽癌的CT诊断。
CT扫描可以提供高分辨率的图像，能够清晰显示癌肿的位置和形态。
通过CT图像，可以确定癌变的具体位置，如舌根、咽部、软腭等。
CT还可以提供关于肿瘤的大小、形状和深度侵犯的信息，帮助医生判断是否存在局部侵袭和淋巴结转移。
CT扫描可以评估肿瘤的周围组织和器官的受累情况。
CT图像可以显示颈部淋巴结的增大和异常形态，帮助医生确定是否存在淋巴结转移。
CT还可以检查颌骨、颞骨和眼眶等周围结构是否受到浸润和侵蚀。
对于口咽癌的CT诊断，有几个重要的观察指标。
首先是肿瘤的密度。
癌肿的密度通常比正常组织高，表现出明显的强化。
癌肿内可能存在坏死和囊变区域，呈现低密度影像。
其次是肿瘤的边界。
癌肿的边界可以是清晰的，也可以是模糊的，边缘不规则。
边界模糊常常与癌肿的浸润和侵蚀有关。
还需要观察癌肿是否侵犯邻近结构，如颌骨、喉返神经等。
CT扫描还可以进行增强扫描，以更好地评估血管和淋巴结的情况。
常用的增强剂是碘化剂，可以使血管和淋巴结更清晰可见。
通过增强扫描，医生可以检查肿瘤的血供和血管浸润情况，以及淋巴结的转移情况。
CT扫描还可以提供全身的评估，以帮助判断是否存在远处转移。
通过扫描胸部和腹部区域，可以查看肺部、肝脏、腹腔和骨骼等部位是否存在转移灶。
口咽癌的CT诊断是一种常用且重要的方法，可以清晰显示癌肿的位置、大小和形态，评估肿瘤的侵袭和转移情况，并提供全身评估信息。
CT扫描结果可以为医生制定适当的治疗方案和预后评估提供重要依据。
需要注意的是，CT辐射剂量较高，适当的控制辐射剂量对于保护患者健康至关重要。
在进行CT诊断时，应根据具体病情严格把握指征，以确保诊断的准确性和安全性。
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口咽癌口咽癌药物治疗1）热毒瘀结型。
主证：咽部灼痛、吞咽不利，口干渴饮，口气秽臭，肿物溃烂或出血，大便干结，小溲黄赤等。
舌红苔黄，脉弦细。
治法：清热解毒、凉血活血，消肿软坚。
方药①：犀角地黄汤（《千金方》）、合普济消毒饮（《医方集解》）加减。
犀角（小牛角30g代之），生地20g，赤芍12g，丹皮9g，紫草15g，银花12g，玄参12g，麦冬12g，马勃4.5g，生甘草3g，山豆根30g，川楝子9g，夏枯草12g，蚤休30g，露蜂房9g，天葵子9g等。
另选用半枝莲30g，鱼腥草30g，白花蛇舌草30g，夏枯草15g，龙葵30g，藤梨根30g（每次选其中四味）煎汤代水煎药。
淋巴结肿大者加海藻、昆布、薏苡仁、山慈姑、牡蛎化痰软坚散结；无唾液分泌者，以玄参15g，生地15g，菱冬15g，生甘草10g，煎汤频频含饮；口腔碎痛者以青黛末喷敷口腔；大便干结者加火麻仁15g；瓜窭仁15g。
分析：方中生地、赤芍、丹皮、水牛角、紫草凉血散瘀、清热解毒；银花、连翘、甘草、马勃、山豆根清热解毒消肿；玄参滋阴降火；川楝子理气疏通壅滞；夏枯草、蚤休、露蜂房、天葵子软坚散结，祛腐消肿。
诸药合用共奏清热解毒、凉血活血、消肿软坚、脱腐祛瘀之效。
方药②：黄连解毒汤（《外台秘要》）合荆防败毒散（《摄生众妙方》）加减。
黄连3g，黄芩1.5g，黄柏1.5g，连翘1.2g，羌活0.3g，独活1.2g，人参0.9g，黄芪6g，当归尾1.2g，生地黄1.2g，矢口母1.2g，防风1.2g，防己1.5g，藁本1.5g，桔梗1.5g，泽泻0.6g，苏木0.6g，陈皮0.6g，甘草0.6g。
分析：方中黄连、黄芩、黄柏、连翘清热解毒；荛活、独活、防风、防己、藁本祛风散结；生地黄、知母、当归尾、桔梗、苏木凉血活血，祛瘀消痈；人参、黄芪补气托毒。
诸药合用，共奏清热解毒，祛风散结、活血消肿之功。
2）痰凝血瘀型。
主证：咽部疼痛、时有跳痛感，局部溃破，周围色白，口臭，喉间有痰，梗阻不适，张口困难，脘痞纳呆，舌质暗，苔黄腻，脉滑数或涩迟。
治法：清热化痰、活血化瘀、软坚散结。
主药：清气化痰丸（《医方考》）、合失笑散（《和剂局方》）。
胆南星10g，半夏10g，陈皮10g，黄芩15g，杏仁10g，瓜蒌仁20g，枳实10g，竹茹10g，黄连5g，夏枯草15g，山慈姑15g，蒲黄10g，五灵脂10g，白英30g，白花蛇舌草30g。
胸脘痞满；纳呆者，加薏苡仁20g，砂仁10g；口干渴饮者，加天花粉20g，玉竹10g；肿块溃破痛甚者，加蒲公英30g，金银花15g；咳吐血性分泌物者，加茜草根10g，三七粉（冲）6g。
分析：方中胆南星、半夏、杏仁、瓜蒌仁、黄芩、黄连、竹茹化痰清热；夏枯草、山慈姑化痰软坚散结；枳实、陈皮行气破结；蒲黄、五灵脂活血化瘀、散结止喘；白英、白花蛇舌草清热解毒、抗癌消痈散结。
全方具有清热化痰、活血化瘀、软坚散结之功，为治疗痰凝血瘀热蕴型口咽部肿瘤之方。
3）阴虚内热型。
主证：肿瘤日久，口咽部狭窄或纤维性变，影响吞咽和呼吸，口渴咽燥、手足烦热等。
治法：养阴生津、清热解毒。
方药：沙参麦冬汤（《温病条辨》）加减。
沙参10g，麦冬15g，天冬18g，石斛10g，干瓜蒌20g，太子参1.5g，淮山12g，甘草3g，丹参15g，白术10g，藕片20g，银花9g，猪苓15g，茯苓12g，白英20～30g，白花蛇舌草30g，绞股蓝10g。
鼻塞加苍耳子草备12g，自菊花9g，薄荷6g（后下），鹅不食草9g；黄脓涕者加鱼腥草30g，山海螺15～20g，蒲公英30g；头昏加潼蒺藜1Zg，制首乌15g。
分析：方中沙参、麦冬、天冬、石斛养阴生津；太子参、淮山药、白术、甘荨等益气健脾；藕片、自英、丹参、干瓜蒌凉血散瘀、金银花、白花蛇舌草清热解毒，全方具有养阴生津、清热解毒、凉血散结之功、为扶正祛邪、标本兼顾之方。
4）正虚毒瘀型。
主证：形体羸弱，神疲倦怠，舌菌大如泛莲，质硬或口腔粘膜糜烂，溃口色淡，面色苍白，肢体递冷，腰腿酸软，夜尿频多，口淡乏味，舌淡质润，苔薄白，脉沉细等。
治法：补肾柔阴养阳，软坚散结攻毒。
方药：肾气丸（《金匮要略》）加减。
熟地15g，怀山药12g，茯苓10g，泽泻10g，菟丝子10g，淮牛膝10g，山茱萸6g，丹皮8g，制附片5g，壁虎5g，全蝎1只，蛇蜕（熔）3g，皂刺炭3g。
纳欲不振，大便溏薄者加党参、白术、黄芪、陈皮、谷麦芽健脾理气开胃，脾胃健运则化源充沛。
腰腿软弱，头晕耳呜者加枸杞子、仙灵脾、制首乌等以补肾气；咽喉干燥灼痛者加生地、玄参、麦冬、山豆根等滋阴润燥，清热解毒。
分析：方中熟地、怀山药、茯苓、菟丝子、山茱萸、淮牛膝等补益脾肾，肾为先天之本，脾为后天之本，气血生化之源，病久脾肾两亏，气血俱虚，阴损及阳，故加熟附片以温补肾阳，鼓舞肾气。
脾肾得健，正气得复，方能玫邪。
壁虎、全蝎、皂刺，蛇蜕等破瘀散结，消痰软坚。
全方扶正培本，攻邪散结，标本兼治。
（2）外治法1）山豆根。
用法：每次15～30g，煎汁含之。
2）4％硼酸水。
用法：含漱或洗涤创面。
3）绿茶或乌龙茶。
用法：煎汁或泡茶，频频漱口。
4）冰硼散。
用法：每次少许搽于疮面。
5）紫草根粉。
用法：将药粉撤敷肿瘤局部。
6）烧盐散。
药物：食盐（火烧）、枯白矾等份。
用法：二味共研细末，以筷头蘸点患处。
7）苦参煎。
药物：苦参15g，甘草5g，米醋100ml。
用法：熬汁噙漱取涎。
8）信枣散加法。
药物：信枣散1／10，地虱婆（鼠妇）9／10。
用法：两药共研细末，涂于肿块上。
9）外吹粉1。
药物组成：人工牛黄10g，青黛10g，冰硼散10g，皮硝9g，连翘10g，玄参10g。
用法：上药研成细粉过筛，每次用器具或卷纸筒将少许药物粉吹撒在患处。
每日多次。
10）外吹粉2。
药物组成：羚羊角粉3g，水牛角粉4.5g，琥珀粉3g，冰片1g。
用法：上药共为细末，每次用卷纸筒将少许药面吹撒患处，每日多次。
11）外吹粉3。
药物组成：西瓜霜料6g，生硼砂6g，炙硇砂6g，生寒水石9g，珍珠母（豆腐制）9g，青黛18g，冰片1.5g，牛黄2.4g。
用法：上药共研细末，吹入少许至患处。
12）外敷方。
药物组成：佛甲草汁12g，没药6g，玫瑰蜜30g，龙脑15g。
用法：诸药研和，敷贴患处。
13）信梅乳没散合玄珠散。
①信梅乳没散：药物组成：白信、乳香、没药、青黛、黄连、冰片、甘草各1.5g，硼砂3g，大枣15g；②玄珠散：朱砂、鹿角霜、硼砂、贝母、石膏各3g，牛黄0.3g，黄柏1.5g，鸡内金1.5g，甘草1.5g，冰片1.5g。
用法：信梅乳没散6g，玄珠散12g，撒于溃疡面，每日5～6次。
（3）单方验方1）金银花或白茅根或绞股蓝。
用法：每次30g，泡茶或煎汤，代荼饮月艮或漱口。
2）射干丸。
药物：射干15g，升麻15g，杏仁15g，炙甘草15g，木鳖子6g，川大黄（炒）6g。
用法：上药研末，炼蜜为丸如小弹子，每日1丸，口中含化徐咽。
3）玄参饮。
药物：玄参、麦冬、生地、甘草。
用法：煎汁，频频含饮。
4）紫草根糖浆。
药物：每100ml糖浆内含紫草根生药16g。
用法：每次口服10ml，每日3次。
5）扶正消瘤片。
药物：人参、三七、蚤休、狼毒、薏苡仁、甲珠、蜈蚣、黄药子、仙鹤草、牛黄、黄芪、鹿胶、硼砂、紫河车。
用法：每次6～10片，每日3次：6）淫羊藿60g。
用法：研为细末，袋包后煎煮，取汁频频漱口，徐咽。
7）梅花点舌丹。
药物：乳香、没药、硼砂、熊胆、冰片、雄黄、葶苈子、血竭、沉香、珍珠、牛黄、麝香、朱砂、蟾酥、白梅花、石决明等。
用法：每丸0.15g，每服3丸，白酒或白开水送服。
8）消瘤丸。
药物：大枣、青黛、红矾、冰片、雄黄、炉甘石、枯矾、乳香、没药、麝香等。
用法：每丸3g，每服15丸，每日服2次。
（4）针灸治疗1）上腭癌胃热炽盛型。
穴位：合谷、内庭、鱼际、墟玑。
配穴：便秘，加支沟、照海穴。
治法：泻法，留针15～20分钟，行针10次，每日1次。
2）上腭癌肺胃热盛型。
穴位：少商、合谷、尺泽、陷谷、关冲。
治法：少商、关冲，点刺出血。
合谷、尺泽、陷谷用泻法，留针15～20分钟，间歇捻转，每日一次。
3）颊粘膜癌阴虚火旺型。
穴位：合谷、颊车、太溪、然谷。
配穴：腰膝酸软者，加肾俞、志室穴。
治法：然谷、合谷、颊车针用泻法；太溪、肾穴、志室用提插结合捻转补法，均留针20～30分钟。
（5）气功疗法气功疗法能有效地增强精神对形体的调整能力，使身体“耗能”减弱，“储能”作用增强，有利于受损机体的康复，对口咽癌患者的康复亦有积极的作用。
1）郭林新气功。
2）六字诀功。
①功法特点：本功法的特点是以默念泗（音四）、吹（音炊）、虚（音需）、呼（音乎）、呵（音哈）、嘻（音希）六字字音进行呼吸练习。
用以调整内脏功能和通经活络。
②修练要领：六字诀可灵活运用，既可按顺序练六字，亦可针对性地只练一个或两个字；既可长期坚持六字练习，又可按季节单练某字，同时还应根据个人身体状况和某种疾患之虚实进行补泻。
练习时应注意采用顺腹式呼吸和以意领气，纯任自然，毫不用力。
对读字，口型、呼吸、动作、意念一步步进行操练，循序渐进。
发声和口型按汉语拼音发音即可。
顺腹式呼吸要求小腹起伏。
3）周天功。
周天功包括大周天功和小周天功。
①功法特点：本功法的特点是根据天人相应的观点，要求真元内气在体内按经络路线，循环周转，注意意念诱导和气息调整及意气相合。
②修练要领：周天功以丹田、精气神、意念为三要素。
修练一定要循序渐进，应把重点放在基础功上，只有心静、体松、气和、丹田元气充实，方能引导成周天功，修练时要注意饮食调理，加强营养，应注意意念诱导和气息调整相结合。
有癔症、精神分裂症和较重的神经官能症者慎练此功。
应选择空气清新，环境安宁之处修练。
（6）药膳疗法1）药物组成：灵芝15g，黄芪15g，瘦猪肉100g，食盐适量。
用法：将猪肉洗净切成小块，入沸水漂去血水捞出，加入灵芝，黄芪同置入锅中炖熟，汤内加盐调味，肉捞出切片，加调料食之。
喝汤吃肉及灵芝，分2次吃完。
2）药物组成：苦瓜1条，盐、葱末各少许。
用法：先在锅内加1800～2000ml水，煮沸后放入苦瓜，用小火慢慢炖煮，至苦瓜软熟，熄火，锅内加入少许盐和葱末调匀，喝汤吃苦瓜。
3）药物组成：鲜蘑菇60g，鲜豆腐250g，姜丝、葱白、蒜泥各5g，食油、精盐、酱油、白糖各适量。
用法：将蘑菇洗净，切成小块；豆腐洗净切成小丁块，起油锅放入少量食油烧热，入姜丝、葱自、蒜泥炒香，放人蘑菇，煸炒片刻，放酱油、盐和适量水，焖一会，翻炒几下，加豆腐、白糖共炯2分钟即可，分2次食完，连服5～7天为1疗程。