执业医师考试-血液系统疾病历年真题

【真题】第05章03节(同等样卷)不符合再生障碍性贫血的血 象表现是
• A．红细胞减少 • B．白细胞总数减少 • C．血小板减少 • D．淋巴细胞比例减少 • E．单核细胞减少 【答案】D
(同等2008)全血细胞减少的病人中，下列不支持再生障碍性 贫血诊断的是
• A．外周血淋巴细胞比例增高 • B．外周NAP积分增高 • C．血清铁蛋白增高 • D．骨髓细胞内铁增高 • E．骨髓中巨核细胞增高 【答案】E
• B．骨髓增生异常综合征
• C．巨幼细胞贫血
• D．血小板减少性紫癜
• E．急性白血病 【答案】E
(同等2008)男性，35岁，头晕乏力，牙龈及鼻出血10天，骨 髓增生明显到极度活跃，原始细胞占75%，POX染色阳性和 强阳性。PAS染色阴性，NSE染色部分阳性，不被NaF抑制， 诊断为急性白血病，最可能的FAB类型是
• D．阵发性睡眠性血红蛋白尿
• E．再生障碍性贫血 【答案】E
(同等2011)（B型题）
• A．血型不合的输血 • B．行军性血红蛋白尿 • C．血栓性血小板减少性紫癜 • D．心脏人工瓣膜 • E．大面积烧伤 • (1)引起免疫性溶血的是 • (2)引起微血管病性溶血的是 【答案】(1)A(2)C
【真题】第05章02节(同等2010)缺铁性贫血的血象特点是
• A．RBC减少比Hb减少明显 • B．MCV为90fl • C．MCH为32pg • D．红细胞中央淡染区大 • E．粒细胞分叶多 【答案】D
(同等2005)下列支持缺铁性贫血诊断的实验室检查结果是
• A．总铁结合力降低 • B．血清可溶性转铁蛋白受体降低 • C．红细胞内游离原卟啉降低 • D．转铁蛋白饱和度降低 • E．红细胞内锌原卟啉降低 【答案】D
(同等样卷)以非结合胆红素增高为主的黄疸见于
• A．溶血性黄疸 • B．肝炎后高胆红紊血症 • C．Crigler，Najjar综合征 • D．Dubin—Johnson综合征
【答案】ABC
【真题】第05章05节(同等2002)Ph染色体通常发生于
• A．急性淋巴细胞白血病 • B．慢性粒细胞白血病 • C．急性粒细胞白血病 • D．慢性淋巴细胞白血病 • E．急性单核细胞白血病 【答案】B
• B．急性淋巴细胞白血病
• C．急性单核细胞自血病
• D．急性粒单核细胞自血病
• E．急性巨核细胞白血病 【答案】A
(同等2006)女性，25岁，发热伴皮肤瘀斑1周，查体见贫血貌， 牙龈增生伴出血，胸骨压痛明显，化验Hb70g/L， WBC36*109/L，血小板15*109/L，骨髓增生明显活跃，原始 细胞84%，POX染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被 N• aAF抑．制急。性最粒可细能胞的白诊血断病是
(同等2006)（B型题）
• A．血间接胆红素增高，贫血，网织红细胞增高 • B．血间接胆红素增高，贫血，网织红细胞正常 • C．血间接胆红素增高，贫血，网织红细胞减低 • D．血间接胆红素正常，贫血，网织红细胞减低 • E．血间接胆红素正常，贫血，网织红细胞增高 • (1)溶血性贫血表现为 • (2)巨幼细胞贫血可表现为 【答案】(1)A(2)E
【答案】ABC
【真题】第05章06节(同等2007)弥漫性大B细胞淋巴瘤的首选 化疗方案是
• A．COP • B．CHOP • C．MOPP • D．ABVD • E．B-CHOP
【答案】B
(同等2005)女性，30岁，1个月来左颈部无痛性进行性淋巴结 肿大，半月来双腋下和右腹股沟淋巴结肿大，最大约2×2cm 大小，脾肋下2cm，伴低热，最高达~C，胸部X线(一)，腹部 B超除发现脾大外无异常。左颈淋巴结活检为弥漫性大B细胞 淋巴瘤。根据目前资料淋巴瘤的分期为 • A．Ⅱ期A
• B．Ⅱ期B
• C．Ⅲ期A
• D．Ⅲ期B
• E．Ⅳ期A 【答案】D
(同等2009)（B型题）
• A．病变限于一个淋巴结区或单个结外器官局部受累 • B．病变累及右侧颈、腋窝和腹股沟淋巴结 • C．病变累及右锁骨上和左腋窝淋巴结 • D．病变累及左腋窝淋巴结及肝 • E．病变累及左颈及纵隔淋巴结 • (1)III期淋巴瘤 • (2)IV期淋巴瘤 【答案】(1)B(2)D
• C．巨幼细胞贫血
• D．溶血性贫血
• E．骨髓增生异常综合征 【答案】E
(同等样卷)（B型题）
• A．大细胞高色素贫血 • B．正细胞正色素贫血 • C．小细胞低色素贫血 • D．小细胞正色素贫血 • E．大细胞低色素贫血 • (1)慢性失血所致的贫血 • (2)再生障碍性贫血 【答案】(1)C(2)B
(同等2010)（B型题）
• A．非特异性酯酶染色阳性，可被NAF抑制 • B．非特异性酯酶染色阳性，不被NAF抑制 • C．中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低 • D．过氧化物酶染色阳性或强阳性 • E．糖原染色阳性，成块或颗粒状 • (1)急性淋巴细胞白血病的细胞化学反应是 • (2)急性单核细胞白血病的细胞化学反应是 【答案】
(同等样卷)患者男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝 脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞×1012/L，白细胞2×109 ／L，血小板27×109／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为 晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断 是 • A．急性白细胞
• B．原发性血小板减少性紫癜
• C．骨髓增生异常综合征(RAEB)
• A．急淋白血病确诊时 • B．急淋白血病缓解时 • C．急粒白血病确诊时 • D．急粒白血病缓解时 • E．急单自血病确诊时 • (1)中枢神经系统白血病最常见于 • (2)睾丸白血病多见于 【答案】(1)B(2)B
(同等2011)急性白血病常见的临床表现是
• A．贫血 • B．发热 • C．出血 • D．巨脾
(同等2007)下列对诊断溶血性贫血意义最大的化验检查结果 是
• A．血清间接胆红素增高 • B．网织红细胞增高 • C．尿胆原强阳性 • D．红细胞寿命缩短 • E．骨髓红系明显增生 【答案】D
(同等2004)下列引起血管外溶血的是
• A．蚕豆病 • B．ABO血型不合的输血 • C．阵发性睡眠性血红蛋白尿 • D．异常血红蛋白病 • E．冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
贫血貌，未见皮肤出血点，浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染， 双肺呼吸音清，心界不大，心率95次／分，律齐，腹软，肝 脾均在肋下lcm。血常规示Hb80g／L，RBC5×1012／L，网 织红细胞12％。骨髓增生明显活跃，粒红比8：l，全片见巨 核者• 细最A．胞可缺能15铁的个性诊，贫断骨血是髓细胞外铁及铁粒幼细胞均明显增加，该患 • B．再生障碍性贫血
【答案】D
(同等样卷)下列有关溶血性贫血的诊断依据，不妥的是
• A．贫血、黄疽 • B．脾脏肿大、血红蛋白尿 • C．网织红细胞增多 • D．尿中胆红素阳性 • E．尿中尿胆原阳性 【答案】D
(同等2006)下列属于血管内溶血的疾病是
• A．遗传性球形细胞增多症 • B．镰状细胞贫血 • C．不稳定血红蛋白病 • D．ABO血型不合的输血后溶血 • E．温抗体型自身免疫性贫血 【答案】D
• B．慢性再生障碍性贫血
• C．缺铁性贫血
• D．慢性1TP合并缺铁性贫血
• E．骨髓增殖异常综合征 【答案】C
(同等2002)（B型题）
• A．珠蛋白合成障碍 • B．血红素合成障碍 • C．DNA合成障碍 • D．铁利用障碍 • E．干细胞造血障碍 • (1)缺铁性贫血是 • (2)海洋性贫血是 【答案】(1)B(2)A
(同等2006)下列属于正常细胞性贫血的是
• A．缺血性贫血 • B．巨幼细胞贫血 • C．再生障碍性贫血 • D．慢性疾病贫血 • E．海洋性贫血 【答案】C
(同等2004)再生障碍性贫血治疗有效的病例中，下列哪项最 不易恢复正常
• A．血红蛋白 • B．网织红细胞 • C．中性粒细胞 • D．单核细胞 • E．血小板 【答案】E
(同等2007)男性，48岁，2个多月来面色苍白、乏力，体重下 降6kg，既往体健。化验Hb65g/L，MCV75fl，MCHC30%， WBC×109/L，PLT260×109/L，血清铁umol/L。了解贫血病 因的首选检查是
• A．尿常规
• B．粪便隐血
• C．血清铁蛋白
• D．腹部B超
• E．骨髓检查 【答案】C
• B．急性淋巴细胞白血病
• C．急性单核细胞白血病
• D．急性红白血病
• E．急性巨核细胞白血病 【答案】C
(同等2008)（B型题）
• A．急性B淋巴细胞白血病 • B．急性T淋巴细胞白血病 • C．急性粒细胞白血病 • D．急性红血病 • E．急性巨核细胞白血病 • (1)CD13见于 • (2)CD19见于 【答案】(1)C(2)A
(同等2003)牙龈肿胀最常见于
• A．急性粒细胞白血病 • B．急性单核细胞白血病 • C．急性淋巴细胞白血病 • D．急性红白血病 • E．急性巨核细胞白血病 【答案】B
(同等2009)男性，25岁，乏力、发热、全身痛、皮肤出现瘀 斑1周，既往体健。查体：T℃，贫血貌，胸部及下肢皮肤可 见数处瘀斑，胸骨有压痛，心肺未见明显异常，腹软，肝肋 下cm，脾肋下1cm。化验：Hb60g/L，白细胞总数2×109/L， 血• 小A．板再20生×障10碍9/L性。贫最血可能的诊断是
(同等2003)女性28岁，反复牙龈出血和月经过多2年。查体见 轻度贫血貌，肝脾肋下未触及，化验Hb 75g／L，WBC X 10Ⅵ．分类正常，血小板35~109／L，骨髓增生明显活跃， 红系占35％， 巨核细胞全片见50个，骨髓细胞外铁(一)，内 铁• 1A0．％慢(I型性)1。TP最合可并能溶的血诊性断贫是血
(同等2007)下列化验结果支持急性再生障碍性贫血（重I型） 的是
• A．Hb • B．网织红细胞绝对值<15×109／L • C．中性粒细胞<×109／L • D．PLT<20×109 【答案】BCD
(同等样卷)下列能引起全血细胞减少的是
• A．再生障碍性贫 • B．营养性巨幼细胞性贫血 • C．脾功能亢进 • D．骨髓增生异常综合征 【答案】ABCD
(同等2009)与再生障碍性贫血发病相关的• B．CD20阳性细胞比例增高 • C．CD25阳性细胞比例降低 • D．CD34阳性细胞比例降低
【答案】AD
【真题】第05章04节(同等2002)不属于血管内溶血的特异性 检查是
• A．血浆游离血红蛋白升高 • B．血浆结合珠蛋白下降 • C．血清中出现高铁血红素白蛋白 • D．尿含铁血黄素阳性 • E．尿血红蛋白阳性 【答案】B
(同等2009)仅见于血管内溶血的化验结果是
• A．血网织红细胞增高 • B．血清总胆红素增高 • C．尿胆原强阳性 • D．尿Rous试验阳性 • E．尿胆红素阴性 【答案】D
(同等2003)抗人球蛋白试验阳性见于
• A．血红蛋白病 • B．海洋性贫血 • C．温抗体型自免溶贫 • D．PNH • E．PCH 【答案】C
(1)E(2)A
(同等2007)（B型题）
• A．心肌损害 • B．出血性膀胱炎 • C．末梢神经炎 • D．凝血因子合成减少 • E．口腔及其他粘膜溃疡 • (1)左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病的主要副作用是 • (2)氨甲蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 【答案】
(1)D(2)E
(同等2005)（B型题）
【真题】第05章01节(同等2011)临床诊断贫血时，最重要的 是确定贫血的
• A．原因 • B．发病年龄 • C．程度 • D．发展速度 • E．并发症 【答案】A
(同等2009)属于小细胞低色素性贫血的疾病是
• A．巨幼细胞贫血 • B．再生障碍性贫血 • C．慢性失血性贫血 • D．急性失血性贫血 • E．骨髓病性贫血 【答案】C
• A．M1
• B．M2
• C．M3
• D．M4
• E．M5 【答案】B
(同等2002)男性，40岁，发热伴牙龈出血l 0天来诊．查体胸 骨有压痛，肝脾轻度肿大．化验血呈全血细胞减少，骨髓增 生明显活跃，原始细胞占90％，POX染色阳性。NSE染色阳 性，不被NaF抑制，最可能的诊断为 • A．急性粒细胞白血病