静脉输血操作流程
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静脉输血操作流程
医生开出交叉配血医嘱,请另一名护士共同核对
抽交叉配血:
护士A:核对医嘱单(病区、床号、姓名、住院号、申请去白细胞悬浮红细胞2u)、血型报告单(病区、床号、姓名、住院号、血型)。
护十B:核对输中申请单
护士 A、B :共同核对输血同意书(医生签名、患者签名、签署时间)
文员打印条码后,护士A贴交叉配血条形码至采血试管上,将试管给护士B。
护士A:拿输血申请单,核对病区、床号、姓名、住院号
护士B:拿采血试管(标签清晰、试管正确,核对无误)双人至床旁核对患者身份,向患者做自我介绍。
护士A 拿采血试管核对(询问病区、床号、姓名、住院号)将采血试管给患者核对。
护士B拿输血申请单核对,PDA扫描手腕带,扫描采血试管
护士A解释操作目的:今天复查了血,血红蛋白是56g/L,医生根据你的病情开具了输血申请,在输血前需要给你抽一个交叉配血,请问你知道自己是什么血型吗?(A型)。
双人核对血型,抽取血标本后再次核对患者信息,并使用PDA 扫描确认采集血标本,双人在输血申请单和医嘱单上签名。
标本送检
接检验科电话可以去取血了,请医生开具领血凭证,请另一名护士共同核对取血前双人核对:护士A 核对输血医(病区、床号、姓名、住院号)血型报告单。
护士B核对领血凭证
取血前测量患者生命体征适合输血,取血护士携带领血凭证及取血箱到血库取血。
检验科取血:
取血护士、发血人员双方共同核对患者信息
发血人员:拿发而报告单
取血护士:核对血袋上信息(病区、床号、姓名、住院号、血液种类及血量、献血码、产品码、血液失效时间,精准到年月日时间,交叉配血结果:无凝集、无溶血)及检查血袋(血袋无破损、血液质量无变色、无凝块)。
双方核对无误后,取血护士在发血报告单签名并写上时间(时间精确到分)将发血报告单及血液拿回科室。
护士A根据医嘱及血型报告单填写输血安全护理单
输血前两名护士共同核对:
护士A:核对输血医、患者血型报告单
护士B:核对输血安全护理单
护士A:核对发血报告单
护士B:核对血液,并检查血袋
护士A 和护士B共同核对输血安全护理单和血袋,并在输血安全护理单上双签
名。
输血时床边核对:
护士A:拿输血安全护理单核对患者信息及血型
护士B:拿医嘱核对患者信息及血型
护士A:先测量体温,询问患者是否需要上厕所,拿血给病人核对,再次检查血袋无破损、血液质量无凝块、无变色。
护士B:拿输血安全护理单核对并填写
输血后双人再次核对患者信息及血型,挂血型牌,调滴速,与患者做好健康宣教双人在输血安全护理单上签字,并悬挂在输液架上。
输血15分钟后巡视:再次核对患者,询问患者有无不适,观察15分钟后调整为正常速度输注,成人为40-60 滴1分。
并签字记录,做好宣教。
输血完毕:
护士A、B 共同核对
护士A:拿输血安全护理单核对患者信息及血型
护士B:查看血袋及输血安全护理单核对无误后双人签名,输血后测量体温,血袋立即送回血库。