危重症患者护理查房内容

危重症患者护理查房内容
1.患者的基本情况：包括姓名、性别、年龄、体重、身高、病历号等
基本信息，了解患者的入院日期、入院科室、主要诊断等情况。

2.病情观察：观察患者的一般情况，包括意识状态、精神状态、握力、面色等，同时注意呼吸频率、节律、深度和呼吸音，观察心率、心律、心音、心包摩擦音、杂音等情况，还要记录血压、体温等体征。

3.输入与排出观察：观察患者的各种输入与排出情况。

输入包括静脉
输液、口服液体、胃管喂养等，每小时记录尿量、出汗量、呕吐物、排便
情况、引导和监测病人大小便情况。

4.中心静脉压/肺动脉压监测：观察中心静脉压和肺动脉压的变化，
了解患者的血容量和心脏功能状态，以便调整液体管理和药物治疗方案。

5.血气分析：监测患者的血气状态，包括血氧饱和度、动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH值等参数，根据结果调整呼吸机参数和通气支持模式。

6.输血观察：观察患者输血过程中的反应情况，包括过敏反应、输血
反应等，并监测患者的血红蛋白和红细胞计数，以评估输血效果。

7.营养支持观察：观察患者的营养支持情况，包括静脉营养、胃肠道
营养、肠外营养等方式，评估患者的摄入量和营养状况，以便调整营养支
持方案。

8.导尿管和气管插管观察：观察导尿管和气管插管的情况，包括插管
位置、固定情况、引流情况等，及时疏通气道和引流体。

9.皮肤观察：观察患者的皮肤状况，包括皮肤颜色、湿度、温度、血
管反应、出血点、疮疖、压疮等情况，及时进行皮肤护理和转位，预防并
发症的发生。

10.疼痛观察：观察患者的疼痛情况，包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等，及时评估并给予相应的镇痛措施。

11.吸痰观察：观察患者的呼吸道分泌物情况，包括黏稠度、颜色、
气味等，并进行吸痰操作，保持气道通畅。

12.体位观察：观察患者的体位和卧床时间，防止并发症的发生，如
压疮、呼吸道梗阻等。

13.心电监护：观察患者的心电图变化，及时发现和处理心律失常、
心肌缺血等问题。

14.呼吸机监护：观察患者的呼吸机参数，包括氧气浓度、呼吸频率、潮气量、呼气末正压等，及时调整呼吸机模式和参数，保障患者的呼吸功能。

15.静脉用药观察：观察患者的静脉给药情况，包括药品名称、剂量、给药途径、给药时间等，及时记录和监测药物效果和不良反应。

以上是危重症患者护理查房的一些内容，通过对这些内容的观察和护理，可以及时发现患者的问题并采取相应的护理措施，以提高患者的治疗
效果和生命质量。