试述胸腔闭式引流的护理及注意事项理
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试述胸腔闭式引流的护理及注意事项理胸腔闭式引流是一种常用于胸腔积液或空气引流的护理方法。
该方法通过在患者胸腔内放置引流管,将胸腔积液或空气引流出来,达到减轻压力和促进愈合的目的。
在进行胸腔闭式引流时,需要护士严格执行相关的护理操作,并注意一些必要的事项。
本文将对胸腔闭式引流的护理及注意事项进行详细阐述。
胸腔闭式引流的护理操作主要包括以下几个方面:
1.术前准备:在进行胸腔闭式引流前,护士需要确认医嘱并核对患者的个人信息。
准备引流器械和物品,如引流管、引流瓶、连接管等,确保其无菌。
为了确保引流操作的顺利进行,护士需要做好术前准备,并告知患者引流的目的和过程,解除其紧张和恐惧情绪。
2.引流管的放置:在进行胸腔闭式引流时,护士需要选择合适的引流管径和型号,并将其正确放置在患者的胸腔内。
放置引流管前,护士需要准确划定引流部位,并进行必要的局麻或镇痛。
在放置引流管时,护士需要采取无菌操作,确保引流管顺利插入胸腔,注意避免损伤重要组织和器官。
引流管放置完成后,使用缝线或贴带固定引流管,以防其脱落。
3.引流系统的连接和负压设置:引流管放置完成后,护士需要连接引流系统,包括引流瓶、连接管和负压泵。
连接引流系统时,护士需要注意无菌操作,确保连接部位的密封性和无漏气现象。
连接完成后,护士需要设置适当的负压值,以保证引流的顺利进行。
在设置负压时,需要遵循医嘱规定的负压范围,并根据患者的具体情况进行调整。
4.引流液的观察和记录:在进行胸腔闭式引流时,护士需要密切观察引流液的颜色、量和性质,并及时记录相关信息。
观察引流液的颜色和量
可以了解胸腔积液的变化情况,进一步指导治疗方案的调整。
观察引流液
的性质(如血液性或浆液性)可以判断出胸腔内有无活动性出血或感染等
并发症。
同时,还需要记录患者的症状、体征和相关的检查结果,如体温、呼吸情况和X线胸片等。
记录完整准确的资料有助于医生对患者的治疗效
果进行评估和调整。
胸腔闭式引流的护理还需要注意以下几个事项:
1.引流系统的密封性:在进行胸腔闭式引流时,引流系统的密封性非
常重要。
护士需要密切关注引流系统的连接部位和密封瓶是否漏气,以及
负压泵是否正常工作。
一旦发现漏气或负压泵异常,护士需要立即采取相
应措施,并及时报告医生进行处理,以避免引流系统失效引起的并发症。
2.引流管的檢查和护理:胸腔闭式引流中的引流管需要定期检查和护理。
护士应每天定期检查引流管的通畅性和漏液情况,及时清洗和更换引
流瓶。
在患者活动时,护士需要注意避免引流管的牵拉和压迫,以免影响
引流效果和引起并发症。
3.消除感染风险:胸腔闭式引流是一种有创性操作,存在感染风险。
为此,护士在胸腔引流过程中需要采取必要的感染控制措施,如严格遵守
手卫生和无菌操作,定期更换消毒液和无菌敷料,定期清洗引流系统,及
时发现和处理感染迹象。
4.患者的心理支持与教育:胸腔闭式引流对于患者来说是一种较为痛
苦和恐惧的操作。
为了减轻患者的心理负担,护士需要给予患者足够的关
心和关注,与其进行有效的沟通和交流,及时解答其疑惑和恐惧。
同时,
护士还需对患者进行引流护理的相关教育,告知其注意事项和禁忌,以便
患者能够主动参与并合理配合引流护理过程。
总之,胸腔闭式引流是一种常用的护理方法,对于胸腔积液或空气引流具有重要的临床意义。
护士在进行胸腔闭式引流时,需要严格按照操作规程进行操作,保证无菌技术和引流系统的密封性。
此外,还需密切关注患者的引流情况和相关症状,及时记录和报告医生。
通过严格的护理操作和合理的关心与教育,可以最大程度地提高胸腔闭式引流的效果,减少并发症发生,加速患者的康复进程。