不同治疗方案根除幽门螺杆菌的疗效观察汇编

致推荐标准剂量的 阿莫西林 克拉霉素 三联疗法为首
选的一线方案 。而随着抗生素的滥用 ,
根除难度越来越大 , 即使
。一线治疗
是正确联合用药 , 一线治疗方案根除失败率仍高达 失败 , 进入二线治疗 。
和秘剂 四环素 甲硝哩 吠喃哇酮的四联
疗法被推荐为常用的补救方案 , 但 目前该方案疗效不理想 , 且存在副
标准三联
方案相对 于低 剂量 克拉霉 素方案 的增量 成本一 效果 比为
。
二线四联方案根 除 按
,
的疗效观察结果 组
一
和
分析 ,
根除率分别为
组分别为
, 和
和
一
,
组根除率较
组
高 , 差异有统计学意义
。
两组间消化性溃疡患者 御 根除率无显著性差别 组慢性胃炎患者
, 。
根除效果较
组好
组和
犯 ,
。
组
方案
发生率分别为
讨论 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · …… 第三章 含 左氧氟沙星与含多西环素 的四联二线方 案根 除幽门螺杆菌 的疗效 比较
一
一
一 , 一 , 一 ,
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川
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目 录
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中文 摘要 英文摘 要 英文 缩略词 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · …… 第 一章 前 言· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
硕士学位论文
英文摘要
, , 一
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几
几
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一 一 一
一
一
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硕士学位论文
英文摘要
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硕士学位论文
英文摘要
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一 一
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硕士学位论文
英文摘要
州
一 一
,
, , ,
和
结果
分析 计 数资 料均采用 才检验或
确切概率 法,
认为差异有统计学意义 。
三联一线方案根除
按 和
疗效观察结果
分析 , 低剂量克拉霉素组 饰 总根除率分别为
一 , 对照组分别为
一
和 和
。
, 两组疗效相似 , 差异无统计学意义
两组均表现为消化 险溃疡比慢性 胃炎根除效果好
慢性胃炎患者根除率均很低 , 分别为
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的
根除率均较慢性胃炎者高 。 含左氧氟沙星四联二线方案较含多西环素四联方案 根除率
更高
、 不 良反应较少 , 患者依从性好 , 且成本无明显差别 。
为根除幽门螺杆菌感染安全 、 有效的二线治疗方案 。 关键词 幽门螺杆菌 , 根除 , 克拉霉素 , 左氧氟沙星 , 多西环素 , 成 本一 效果分析
反应发生率高 、 四环素来源等问题 。因此 , 寻找新的有效方案十分必
要。
本研究 旨在评价低剂量克拉霉素三联一线方案及 以左氧氟沙星 或多西环素为基础的两种四联二线方案的疗效和安全性 , 并对其进行 成本一 效果分析 。
对象与方法 例 为治疗组 阳性的慢性 胃炎或消化性溃疡的初治病人 , 随机分 和对照组 标准三联组 。治疗组予
讨论 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
,
十 构椽 酸秘钾
吠喃哩酮
周四联进行二线治疗 。 根除治疗结束至少 周 , 停用 至少 周后行 ' 一
检测 , ` 一
阴性为
根除 , 阳性为根除失败 。
观察症状改善情况和药物不 良反应 , 了解患者依从性和耐受 性。
成本计算 成本 费用 。 统计学分析采用 软件包进行 , 根除率采用 对应方案中每位患者使用 疗程药物 的总
实验 设计 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
结果 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
并通过 网络 向社会 公众提供信 息服务 。
作 者 签 “圣丝 ,导 师 签 名 韭 丝 蓦 日 期 禁年 , 二
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摘 要
背景与 目的
幽门螺杆菌
,
感染的处理问题是近年来
临床研究的重点和难点 。御 根除方案很多 , 但真正根除率高 、 副作 用小 、 依从性好且价廉的根除方案仍然较少 。目 前 国内外共识意见一
作 者 签 “ 枷 丢日 期并 心 少
学位论文版权使用授权书
本人了解中南大学有关保留 、 使用学位论文的规定 , 即 学校
有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文 , 允许学位论文被查阅和借阅 学校可以公布学位论文的全部或部分内 容 , 可 以采用复印 、 缩 印或其它手段保存学位论文 。同时授权中国科 学技术信息研究所将本学位论文收录到 《中国学位论文全文数据库 》 ,
第 四章 结论 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · …… 参考文献 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
第二章 低剂量克拉霉素根除
疗效观察及成本一 效果分析 · · · · · · · · · · · · · · · ……
实验对象 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
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英汉缩略词
英汉缩略词
缩略词
英文名称 中文名称
药物不良反应
细胞毒素相关基 因
可信区间
,几
,
,
细胞色素
分类 , 多肤
酶 , 家族
,
食 品药 品管理局
幽门螺杆菌
一 一 一
受体抑制剂
意向治疗分析
淋 巴瘤
粘膜相关淋 巴样组织淋巴瘤
最低抑菌浓度 完成治疗分析 质子泵抑制剂
构椽酸秘雷宁替丁
快速尿素酶实验
间消化胜溃疡或慢性 胃炎的
和
两组
根除效果无差别
两组药物副作用主要表现为恶心 、 头晕 、 乏力等 ,且轻微 。不 良反应
。
发生率相似 , 分 别为
和 巧
两组症状缓解率分别 为
义 。
和
, 差异无统计学意
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成本一 效果分析结果
元和
治疗组和对照组的成本分别为
和
巧
元 成本一 效果比分别为
结果 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
低剂量克拉霉素组
埃索美拉哇
日 , 疗程 阿莫西林
克拉霉素
天 。对照组予埃索美拉哇 , 次旧 , 疗程 天。
阿莫西林
克拉霉素
,
次
例
组 和
根除失败的慢性胃炎或消化性溃疡患者 , 随机分为
组 含 多西环素组 。 或 多西环素 组 联合
含左氧氟沙 星组 和 组分别予左氧氟沙星
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兰索拉 哇
论 文答辩日 期 鱼当渔工上四
答 辩委员会主
中
二
南
大
学
九年五月
原创性声明
本人声明 , 所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果 。 尽我所知 , 除了论文中特别加以标注和致谢
的地方外 , 论文中不包含其他人 已经发表或撰写过的研究成果 , 也不
包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料 。 与我 共同工作的同志对本研究所作的贡献均 已在论文中作了明确 的说明 。
实验对象 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · …… 实验设计 · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
发生率较
和
方案低
两组症状缓解率分别为
和
,
组症状缓解
率较
组高 , 但无统计学意义
。
成本一 效果分析结果 和
为
结论
两方案的成本 一效果比分别为 方案的增量成本一 效果比
方案相对于
。
低剂量克拉霉素三联一线方案与 目前推荐的标准三联方案在
根 除率 、 症 状缓解 率 以及不 良反应发生率方面均相似 , 而低剂量 克拉霉素三联方案医疗成本更低 , 适合 于低 收入 患者 。 低剂 量克拉霉素三联 方案与标准三联 方案 中消化 性溃疡患者
致 谢· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……
形几
利福布丁
尿素呼气实验
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第一章
第一章 前 言
幽门螺杆菌 粘膜相关性淋巴样组织 , 与慢性胃炎 、 消化性溃疡 、 胃癌和胃
淋巴瘤的发生密切相关 。近年来还有研究表明 ,
与胃肠外疾病相关 , 在心脑血管疾病 、 呼吸系统疾病 、 免疫性疾病和皮肤病 等疾病的发病中也起一定的作用
地区 、 不同民族胃内 检出率在
分类 号
……
… …
密级 编号
…… ……
中菊
李 ,
硕 士 学 位 论 文
论 文 题 目
学 科 、 专业
研 究 生姓 名
导 师 姓 名
中
南
大
学
二
九年五 月
分类号
密级
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不同治疗方案根除幽门螺杆菌的疗效观察
作 者 姓 名 学 科 专 业
学 院 系、所
黎玉容 消化内科
湘雅医院
指 导 教 师
张桂英
教 授
综 述· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ……