中华护理学会团体标准-成人肠内营养护理

中华护理学会团体标准-成人肠内营养护理
成人肠内营养护理是指应用特定技术将自然进食无法满足人体营养需求时，通过肠黏膜直接进食所需能量、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养物质的专业护理过程。

为确保成人肠内营养护理安全、有效地实施，中华护理学会制定了以下团体标准：
1. 病情评估和适应症评估：在进行成人肠内营养护理前，应对患者的病情进行评估，并评估其是否符合肠内营养护理的适应症。

评估内容包括但不限于患者的肠道功能、肝肾功能、营养状态、实施肠内营养护理的禁忌症等。

2. 营养处方制定：根据患者的病情及营养需求，结合肠内营养液成分和途径等因素，制定合理的营养处方。

处方应包括肠内营养液的成分、浓度、剂量、用药途径、用药频次、用药时间和治疗期限等信息。

3. 护理操作规程：成人肠内营养护理需要在专业医务人员的指导下进行，护士要学习并熟练掌握肠内营养液的制备、管理、置换和输注等技能，并制定相应的操作规程。

操作规程应包括但不限于手卫生、药品的存储与使用、肠管的插拔、肠内营养液的配制、输注、监测以及并发症的处理等方面。

4. 应急处置方案：由于成人肠内营养护理中往往涉及肠道取代性功能，因此较为复杂，存在一定风险。

需要制定应急处置方案，包括但不限于呕吐、腹泻、腹痛、胃肠道出血、电解质紊乱、感染和肝功能不全等情况的处理。

5. 安全评估：对肠内营养护理的安全性应进行全面评估，并制定安全方案。

评估内容应包括但不限于护士的技能与经验水平、肠内营养液处方的合理性、药品配制的规范化、肠管插拔的操作技巧、并发症的预防与处理、术后并发症等。