十二指肠镜下胆总管取石(ERCP)术中配合与术后护理

后 方可进行 插管 ， 根据患者 的要 求进行导丝位置 的确定 ， 在造影
时注意排尽造影剂 内的气体以免影 响造影结果 ， 注射造影剂时需
注意避免患者出现毛细胆 管的灌注破裂 。 随后对患者进行取石治
疗， 在患者进行 网篮取石 时 ， 护理人员 需在 网篮充分 张开后使患
时， 对患者术 后进行 营养 、 疼痛等多方面 的护理 ， 能够有效减轻 患
进 一步推广应用。
【 关键词 】十二指肠镜下； 胆总管取石； 术中配合； 术后护理 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ２ ． ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ７ — ４ ２ ４ ４ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０ — １ ８ ７ — １
观察组患者手术成功率为１ ０ ０ ％（ ３ ０ ／ ３ ０ ） ，对 照组 患者手术成 功率 为８ ６ ． ６ ７ ％（ ２ ６ ／ ３ ０ ） ，两组 患者在手 术成功率方面存在显著 差
护 理 天 地 ２ ０ １ ４年第 １ 嘲
十二指肠镜下胆总管取石 （ Ｅ Ｒ ＣＰ ） 术 中配合与术后护理
梁景 辉
（ 内蒙古呼伦贝尔牙克石市林业总医院腔镜科 ，内蒙古 呼伦贝尔 ０ ２ ２ １ ５ ０ ）
【 摘 要 】目的 对十二指肠镜 下胆 总管取石（ Ｅ Ｒ ． Ｃ Ｐ ） 患者进行术 中配合或 术后护理 ， 观 察其 护理 效果。方法 选择２ ０ １ ２ 年１ １ 月￣ ２ ０ １ ３ 年１ １ 月 于我 院进行 十二指 肠镜 下胆 总管取 石的患者６ ０ 例。 随机将 患者分为观察组与对 照组 ， 对照组采 用常规 护理 ， 观察组 患者使 用常规护 理＋ 术 中配合＋术后护理 ，比较 两组患者的临床护 理效果。 结果 观察组 患者手术 成功率为１ ０ ０ ％（ ３ ０ ／ ３ ０ ） ，对照组 患者手术成功 率为 ８ ６ ． ６ ７ ％ （ ２ ６ ／ ３ ０ ） ， 两组患者在手 术成 功率方 面存在 显著差异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 具有统计 学意义 ； 两组 患者在术后疼 痛程度 方面存在 明显差异 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 具有统计学意义 。结论 对胆总管结石患者进行 术 中配合 、 术后护理对提 高其治疗效果 ， 减轻 患者疼痛具有积极 作用， 值得 临床
【 １ 】 陈吾 霞， 陶海燕 ， 金 燕， 等． Ｅ Ｒ ． Ｃ Ｐ 途 径治疗 高龄 患者胆 总 管 巨大 结 石 的 临床 护 理 研 究 田．湖 南 中 医 药 大 学 学报 ， ２ ０ １ １ ， １ ０ （ ２ ） ：
７ ６－７８ ＋８１ ．
本 次研究 中所 涉及 的相 关数据均 需 录入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 统计学
者痛苦 ， 促进患者的术后恢复 ， 对其治疗存在积极意义 。 本研究结
者 的结 石充 分嵌入 网篮 内 ，并 在 网篮 收紧后将结石从胆 道 中拉 果 显示进行术 中配合 和术 后护理 的患者与进行 常规 护理 的患 者 出。 随后配合医师进行小结石的清理以及鼻胆 引流管 的放置 。 再 相 比， 其手术成 功率 明显提升 ， 患者术后疼痛程度 明显减轻 ， 因此 确认无误后结束手术 。术后 护理 ： 由于患者术后常易出现上腹部 疼痛 ， 因此护理人员需 及时帮助患者转移注意 中心或使用药物帮 助患者减轻疼痛 。 在患者术后患者需禁食 ， 在６ 小时候方可进食流 状 食物 ， 且需进食高蛋 白、 高热量且 富含维生素易消化 的食物。
比性 。
表１ 两组患者术后 疼痛情况比较 ［ 例（ ％） 】
注： ★ 与 对 照组 相 比 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
ｆ
３ 讨论
１ ． ２ 方法
胆囊结石是一种临床 上好 发的疾病类型 ， 胆 总管结石 为其手
术 主要指征 ， 对患者应用十 二指肠镜进行探查 治疗 ， 与传统手术
结 石患者进行术 中配合以及术后护理 ，取得较好 的护理效果 ， 现
总结研究成 果如下。
由表１ 可见 ，两组患者在术 后疼痛程度方 面存在 明显差 异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 具有统计学意义。
１ 资料与方法 １ ． １ 一般资料 选择２ ０ １ ２ 年１ １ Ｈ～ ２ ０ １ ３ 年１ １ Ｈ于我院进行十二指肠镜下胆总 管取石 的患者６ Ｏ 例， 随机将患者 分为观察组 和对 照组 ， 其 中观察 组３ ０ 例， 男性 １ ７ 例， 女性 １ ３ 例； 年龄ｌ ８ ～ ５ ５ 岁， 平 均年龄 ３ ６ ． ３±６ ． ５ 岁； 对 照组 ３ ０ 例， 男性１ ６ 例， 女性１ ４ 例； 年龄 １ ８ ～ ５ ４ 岁， 平 均年 龄 ３ ６ ． ５±６ ． ７ 岁。 两组患者在年龄 、 性别等方面均无明显差异 ， 具有可
２ ． ２ 两组 患者 术 后 疼 痛 情 况 比较
胆总管结石是一种位 于胆总管 内部 的结石 ， 患者 常表现为严
重 的阵发性 的腹部绞痛 、 黄疸 以及寒 战发热等 ， 给患者带 来较大
的痛苦。 为改善患者的治疗效果 ， 减少患者痛苦 ， 本研究对胆总管 异 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 具有统计学意 义。
１ ． ３ 观察指标 参考文献 ：
我们认为 ， 对 胆总管结石患 者进 行术 中配 合 、 术后 护理 对提高其
治疗效果 ， 减 轻患者疼痛具有 积极作用 ， 值得Байду номын сангаас床进 一步推广应
用。
观察 患者并记录患者手术 的成功率 ， 术后疼痛 的程度 ， 并进
行 组间 比较与分析。 １ ． ４ 统计学处理
对照组患者进行 常规护理 ； 观察组患者在对照组护理基础上 进行术 中配合和术后护 理 ： 术 中配合 ： 在明确患者 十二指肠乳头
相 比能够有效减轻患者创伤较大 、 出血 较多的缺点。在 患者术 中
进行护理配合 ， 降低患者手术 可能 出现 的风险因素 ， 帮助患者手
术更快更加有效 的进行对保证患者的手术效果具有一定意义。 同