高频彩色多普勒超声诊断髌前滑囊炎
高频超声对膝关节滑膜炎的诊断价值
高频超声对膝关节滑膜炎的诊断价值作者：陈永明来源：《中国实用医药》2011年第26期【摘要】目的了解膝关节滑膜炎的超声表现，评价高频超声对膝关节滑膜炎的辅助诊断及观察疗效的价值。
方法膝关节滑膜炎患者89例，高频超声检查髌上囊内积液深度、滑膜厚度及彩色多普勒血流显像情况。
结果膝关节滑膜炎患者超声表现主要为：髌上囊内积液、滑膜增厚、部分可见较丰富血流信号。
治疗后髌上囊积液减少、滑膜变薄。
结论通过高频超声可以观察膝关节滑膜炎患者髌上囊积液、滑膜增厚及血流增多，在判断病情和随访中有较高的应用价值。
【关键词】膝关节滑膜炎;高频超声;髌上囊积液;滑膜增厚作者单位：450041郑州，中国长城铝业公司总医院功能科膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病，容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，对患者危害较大。
近年来，CT、MR等影像技术越来越多地应用于膝关节疾病的诊断，本研究旨在探讨高频超声在膝关节滑膜炎诊断中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月至2010年12月我院门诊及住院的膝关节滑膜炎患者89例，经临床检查、CT、MR及滑囊液检查诊断为膝关节滑膜炎。
其中男49例，女40例，50~75岁60例，40~50岁22例，20~40岁 7例。
患者临床症状主要为膝关节肿胀、疼痛，有不同程度的活动受限。
其中双膝同时发病45例，右膝关节发病23例，左膝关节发病21例。
1.2 仪器与方法使用ATL HDI5000型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5~12 MHz。
患者取坐位或仰卧位，采用直接探查法，屈膝45°~90°，探头横置于髌骨尖上方，略向下倾斜，显示股骨髌面、内外髁、髁间沟及关节腔间隙［1］。
观察并记录滑膜厚度、积液深度及血流情况，必要时探头加压试验，并与对称肢体或对称部位作对比扫查及双幅显示，更容易发现异常病变。
1.3 膝关节滑膜病变超声诊断标准正常滑囊是一个潜在的间隙，仅有微量滑液,声像图仅呈光滑线状低回声裂隙，周围被光滑的高回声线包绕，正常滑囊滑膜不易分辨，宽度小于2 mm，股骨髌面关节间隙宽度小于3 mm,髁部及髁间沟透明软骨面光滑，呈均匀低回声。
滑膜炎的超声临床及基础研究
超声仪器条件
高性能彩色多普勒超 声诊断仪
宽频线阵探头，最高 频率>10 MHz
仪器调节
预设：“肌肉骨骼”条件 深度（depth）：调节至所观察关节位于屏幕中心 焦点（focus）：将焦点调节至感兴趣区。
彩色多普勒设置
取样框：包括关节两侧 骨的边缘、关节腔及病 变延伸的最大范围
二、超声造影对于微血管的定量分析研究
滑膜血管翳内新生微血管血流灌注的增多与炎性 病变活跃有关，因此可用于判定病变活跃性以及 治疗是否有效。CEUS对于滑膜炎的评估有其应 用价值。我们应用滑膜CEUS的时间-强度曲线 (TIC)参数与反映滑膜新生血管的病理指标MVD、 VEGF 进行相关研究，评价CEUS 灌注参数对评 价滑膜血管翳血流及滑膜炎活性的价值。
滑膜炎的基础研究
一、超声、病理及MRI 对滑膜炎评估的对照 研究
应用二维超声及超声造影来判定兔胶原诱导性关 节炎模型（AIA模型）造模是否成功并将测量数值 与病理学及MRI 结果进行相关性研究，探讨二维 超声及超声造影对于评价滑膜炎的可行性及应用 价值。
二维超声测量关节囊厚度对于AIA模型滑膜炎的检 验效能较高，可以作为判断造模是否成功的一个 重要的依据。
研究中发现在OVA注射剂量越大，滑膜血管翳新 生血管越多。CEUS显示两组滑膜TIC参数曲线上 升支斜率（A）、曲线达峰绝对值(DPI)、曲线下 面积(AUC)的差异有统计学意义，且剂量越大， 此三组数据越大，提示这三种参数与MVD、 VEGF之间可能存在一定的相关性。
进一步的相关性研究表明，A、DPI、AUC 与 MVD、VEGF之间存在显著性的正相关关系，表 明我们可以从这三种参数推测滑膜血管翳新生血 管的情况，进而推测滑膜炎的程度。
康复治疗师考证模拟一百题
康复治疗师执业资格考试精选一百题（答案在文档最后5页，含解析）一、单选题1.关于髌前滑囊炎的治疗，错误的是A.化脓性滑囊炎行切开引流术B.膝关节支具固定C.局部封闭治疗D.脉冲磁疗法E.脉冲短波2.脊柱骨性关节炎患者椎间隙的X线片表现是A.正常B.变宽C.变窄D.融合E.消失3.骨质疏松症最重的并发症是A.疼痛B.驼背C.骨折D.身长缩短E.呼吸功能下降4.根据肿瘤的部位和病期选择不同的治疗方法，其中直流电化学疗法属于A.化学疗法B.放射疗法C.免疫疗法D.物理疗法E.支持疗法5.脊髓损伤患者脐平面以下感觉完全丧失，其感觉神经平面是A. C ₈B. T ₆C. T ₈D. T₁₀E. L₂6.心肌梗死症状中最先出现A.疼痛B.发热C.呼吸困难D.恶心呕吐E.室性心律失常7.急性闭合性软组织损伤的病理改变，错误的是A.血肿B.水肿C.钙化D.粘连E.渗出8.脓肿的致病菌多为A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.绿色链球菌9.关于肝素，不正确的是A.肝素过量能引起骨质疏松B.肝素不能口服C.肝素是通过抗凝血酶Ⅲ起作用D.肝素用量越大，其抗凝活性t₁/₂越长E.肝素只在体外有抗凝血作用10.慢性胃炎的临床表现不包括A.上腹饱胀B.上腹无规律性隐痛C.食欲缺乏D.黑便E.反酸、嗳气11.静脉穿刺后，右前臂疼痛，出现红肿索条状物、局部皮温升高、压痛，考虑诊断为A.丹毒B.蜂窝织炎C.淋巴管炎D.浅静脉炎E.深静脉炎12.骨折临床愈合时间指A.最后一次复位之日至观察达到临床愈合之日所需的时间B.骨折之日至观察达到临床愈合之日所需的时间C.骨折之日至骨折线完全消失之日所需的时间D.最后一次复位之日至骨折线完全消失之日所需的时间E.骨折之日后3个月13.关于急性膀胱炎，叙述正确的是A.多为下行感染所致B.发病急骤，炎症反应轻C.多伴全身症状D.可有血尿E.病程持续3天14.脑挫伤与脑裂伤的区别在于是否有A.意识障碍B.局灶症状和体征C.头痛与恶心、呕吐D.软脑膜破裂E.颅内压增高15.“鼻烟窝”肿胀和压痛表示A.舟状骨骨折B.月状骨骨折C.鼻骨骨折D.颧骨骨折E.桡骨骨折16.可引起肺栓塞的血管疾病为A.四肢血栓性浅静脉炎B.血栓闭塞性脉管炎C.下肢深静脉血栓形成D.下肢静脉曲张E.下肢动脉粥样硬化17.小儿神经系统发育特点，不正确的叙述是A.发育不成熟、功能不稳定B.兴趣不易转移C.兴奋性易于泛化D.反应性不稳定E.易于疲劳、抑制18.关于脑血管意外的预后，错误的是A.一般病后数天即开始出现运动恢复B.3个月内进行康复治疗效果最佳C.6个月内一般可恢复80%~90%功能D.上肢功能恢复的顺序是拇指-手-肩E.恢复与患者参与的积极性有关19.下肢深静脉血栓脱落后最可能的并发症是A.肾动脉栓塞B.心肌梗死C.肺栓塞D.下肢动脉栓塞E.脑栓塞20.脊髓灰质炎最典型的中后期临床表现是A.发热B.头痛C.二便失禁D.抽搐E.肢体瘫痪21.关节脱位的特有体征，正确的是A.肿胀，畸形，功能障碍B.压痛，肿胀，瘀斑C.畸形，反常活动，关节空虚D.畸形，反常活动，弹性固定E.畸形，弹性固定，关节空虚22.贫血是外周血单位体积中A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.循环血量较正常减少D.红细胞、血红蛋白量低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常23.有关帕金森病的病理改变，错误的是A.黑质致密区多巴胺(DA)能神经元变性B.胞浆内出现路易(Lewy)小体C.纹状体DA递质浓度显著降低D.黑色素消失E.病变部位在脊髓24.髌骨软化症的病理改变是A.髌前滑囊无菌性炎症B.髌骨骨质疏松C.髌骨关节软骨表层断裂、脱落、坏死D.髌骨骨质增生E.髌下脂肪垫炎25.肱骨外上髁炎的病因，主要是A.急性化脓性感染B.结核C.类风湿关节炎D.风湿性关节炎E.慢性损伤26.腰背痛患者在提取地上的重物时正确姿势为A.弯腰弓背并将重物尽可能地靠近身体提起B.弯腰弓背并将重物尽可能地远离身体提起C.屈膝并将重物尽可能地靠近身体提起D.屈膝并将重物尽可能地远离身体提起E.屈膝将重物提起27.破裂型椎间盘突出不会出现A.纤维环破裂B.髓核脱出C.肌力增加D.马尾损伤E.感觉减退28.最常见的引起皮肤疖、痈的致病菌为A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.绿色链球菌29.可以不采用导尿的残余尿量是A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml30.24小时尿量病理性增多可见于A.休克B.脱水C.尿崩症D.严重烧伤E.尿毒症31.能引起左室压力负荷过重的是A.高血压B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进症E.贫血32.周围型及超过3天的中央型和混合型患者，治疗的方法不包括A.卧床休息B.抬高患肢C.穿弹力袜D.溶栓治疗E.手术治疗33.诊断高血压的标准是A.收缩压>130mmHgB.舒张压>80mmHgC.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgD.收缩压>150mmHg和(或)舒张压>90mmHgE.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>100mmHg34.可引起牙龈增生的抗癫痫药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮E.乙琥胺35.患者，男，40岁。
高频彩超在肌腱、滑膜、滑囊病变中的诊断价值
高频彩超在肌腱、滑膜、滑囊病变中的诊断价值目的：探讨高频彩超在肌腱、滑膜、滑囊病变诊断中的应用价值。
方法：对98例临床诊断肌腱、滑膜、滑囊病变患者进行高频彩超检查，并与病理或其他影像学进行比较分析。
结果：肌腱、滑膜、滑囊病变超声诊断准确率为93.9%。
结论：高频彩超能清晰显示肌腱、滑膜、滑囊等组织病变，具有很高临床应用价值。
标签：高频彩超；肌腱；滑膜；滑囊；诊断肌腱、滑膜、滑囊病变是临床常见疾病，高频超声检查具有无创、无射线损伤、能清晰显示肌肉软组织层次关系及内部结构等优点，另一个更大的优势就是高频超声能实时动态观察肌腱、滑膜、滑囊、关节的运动情况，识别肌腱、滑膜、滑囊、韧带软组织等组织病变，超声检查具有几乎可任意切面显示的特点，它的独特价值日益受到人们重视[1-2]。
本文通过对肌腱、滑膜、滑囊病变高频超声检查与病理及其他影像学检查进行对照分析，探讨高频超声在肌腱、滑膜，滑囊病变中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2012年6月-2015年6月笔者所在医院诊治的98名临床诊断有肌腱、滑膜、滑囊病变患者，男42例，女56例，年龄17～55岁，平均37岁。
1.2 方法采用Philips iU22彩色多普勒超声诊断仪，L12-5、L9-3宽频线阵探头；GE LOGIQ e9彩色多普勒超声诊断仪，ML6-15宽频线阵探头。
肌腱、滑膜、滑囊病变患者取其病变部位进行连续动态扫查，进行双侧对比，观察病变部位内部回声、边界、形态、大小、与周边组织关系、内部血流情况[3-5]。
1.3 結果分析将超声结果与临床资料包括病史、体格检查、CT、MRI、手术及病理结果进行对照分析。
2 结果2.1 检出结果分析所选患者中，肌腱、滑膜、滑囊病变98例，超声检出92例，其中腱鞘囊肿31例，腘窝囊肿21例、钙化性腱病5例，肌腱炎2例，跟腱处纤维组织增生1例，跟腱断裂1例，肌腱离断修复术后瘢痕2例，滑囊炎13例，类风湿性关节炎8例，腱鞘巨细胞瘤5例，关节滑膜软骨瘤病2例，膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例。
膝关节内侧副韧带损伤高频彩超早期诊断的分析
１５６ 影像研究与医学应用 2021年3月 第5卷第5期膝关节内侧副韧带损伤高频彩超早期诊断的分析孔海燕（山东省德州市宁津县人民医院特检科 山东 德州 253400）【摘要】目的：初探膝关节内侧副韧带损伤高频彩超早期诊断价值。
方法：选择2019年7月—2020年7月就诊在我院的疑似膝关节内侧副韧带损伤78例，对病患实施磁共振、高频彩超以及关节镜检查，关节镜结果为金标准，分析高频彩超早期诊断价值。
结果：磁共振：78例膝关节内侧副韧带损伤Ⅰ级47例，Ⅱ级12例，Ⅲ级8例，为滑囊炎6例，钙化4例，正常1例，诊断准确率为94.87%（74/78）。
高频超声：78例膝关节内侧副韧带损伤Ⅰ级45例，Ⅱ级11例，Ⅲ级8例，滑囊炎6例，钙化6例，正常2例，诊断准确率为89.74%（70/78）。
磁共振与高频超声诊断膝关节内侧副韧带损伤准确率互比，不存在明显差异，（P＞0.05）。
结论：膝关节内侧副韧带损伤是临床中常见骨科疾病，实施高频彩超检查具有较高的诊断价值，不仅可对疾病分期进行判定，而且检查舒适性高，可重复操作，医疗费用低，可作为常规诊断方案。
【关键词】高频彩超；膝关节内侧副韧带损伤；早期诊断；磁共振；【中图分类号】R445.1【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2021）05-0156-02膝关节内侧副韧带损伤可导致膝关节内侧出现不同程度疼痛，而且在受力活动、膝关节屈伸时疼痛加重，若情况严重还可诱发断裂、撕裂，这对病患的日常生活与机体行为等方面均有不利影响。
临床中，针对膝关节内侧副韧带损伤多选择磁共振诊断，但此诊断方案医疗费用较高，检查时间长，扫描箱中有噪声，需病患保持平稳的心态。
近些年，医疗技术持续性升高，高频彩超在临床应用率较高，而且应用范围广，针对膝关节内侧副韧带损伤实施诊断具有操作简单，对疾病诊断准确率高，而且医疗费用低等优势性，更易获得病患认可与满意[1,2]。
因此，研究选择2019年7月—2020年7月就诊在我院的疑似膝关节内侧副韧带损伤实施不同诊断，观察高频彩超早期诊断价值与优势性。
高频彩色多普勒超声诊断肩关节类风湿滑膜病的临床价值
332018.11论著·论述高频彩色多普勒超声诊断肩关节类风湿滑膜病的临床价值向 英崇州蜀州颈腰病医院 四川省崇州市 611230【摘 要】目的：探讨高频彩色多普勒超声诊断肩关节类风湿滑膜病的临床价值。
方法：选择我院2016年5月至2019年1月收治的70例（140肩）肩关节类风湿滑膜病患者为研究对象，所有患者均接受高频彩色多普勒超声检查，以磁共振成像（MRI）检查结果为标准，观察高频彩色多普勒超声诊断肩关节类风湿滑膜病的情况。
结果：高频彩色多普勒超声对软骨损伤、肩袖损伤的显示率为32.86％、37.14％，明显较MRI 的45.71％、50.00％更低，差异有统计学意义（P<0.05）；高频彩色多普勒超声对滑膜增生、骨质改变、关节积液的显示率为66.43％、42.14％、70.71％，与MRI 的68.57％、53.57％、75.00％比较，差异无统计学意义（P>0.05）；以MRI 诊断结果为标准，高频彩色多普勒超声对肩袖损伤及关节积液、软骨损伤、骨质改变、滑膜增生的诊断符合率为74.29％、94.29％、71.88％、78.67％、96.88％。
结论：高频彩色多普勒超声诊断肩关节类风湿滑膜炎具有较高价值，可作为早期筛查的首选检查方法。
【关键词】高频彩色多普勒超声；肩关节类风湿滑膜病；诊断；磁共振成像肩关节类风湿滑膜病是一种病因尚未完全阐明、以炎性滑膜炎为主要表现的系统性疾病，该病常伴有关节外器官受累，严重时可导致关节畸形、功能丧失，因此及时准确诊断以早期有效治疗十分重要[1-2]。
MRI 是目前诊断肩关节病变的最佳手段，具有多平面成像、无创、无辐射等优点，在肩关节类风湿滑膜病诊断中发挥了巨大价值，不过由于其诊断效率偏低，价格昂贵，因此，不可作为常规筛查方法[3]。
为探索一种更容易推广的有效筛查方式，本研究分析高频彩色多普勒超声诊断肩关节类风湿滑膜病的临床价值，现报道如下。
创伤性髌前滑囊炎的MRI诊断
• 572•浙江临床医学2020年4月第22卷第4期•检测诊断•创伤性髌前滑囊炎的MRI诊断娄斌奇赵建江*张梅花余德洪【摘要】目的探讨创伤性髌前滑囊炎的M RI特征。
方法回顾性分析经手术病理确诊为髌前滑囊炎，术前均进行过膝关节M R I检查的 12例患者。
M R I图像分析包括：病灶的大小、部位、形态、平扫的信号特征。
结果12例患者病灶最长径2〜10cm (平均5.9cm );11例位于髌前，1例位于髌軔带前，与膝关节腔均不相通。
病灶形态：3例表现为单房囊状，4例表现为分房状，5例表现扁平状；M R I信号特点：T,WI 8例呈等、低信号，4例内夹杂斑片状高信号，脂肪抑制T2W I或STIR均呈高信号为主。
其中3例边缘可见脂肪滴信号；4例内伴出血样信号；1例囊底内可见液液平；3例滑囊壁增厚；病变周围均可见不同程度渗出表现。
结论创伤性髌前滑囊炎多位于髌前皮下囊，M R I信号可多样，结合外伤病史，M R I有助于诊断和鉴别诊断。
【关键词】髌前滑囊炎磁共振成像创伤【A bstract 】Objective To investigate the MRI features of traumatic prepatellar bursitis. Methods 12 patients with pathologically proven prepatellar bursitis were retrospectively reviewed. M R examinations of the knee were performed on all these patients before operation. The M R image analysis of the lesion including the size, location, shape, and signal features in plain scan. Results The maximum diameter of 12 lesions in all patients was 2〜10cm ( average 5.9cm ) .11 lesions were located in front of the patella, and 1lesion was located in front of the patella ligament.AU of these were not in communication with the knee joint cavity. Lesion shape ：3 lesions showed unilocular cystic, 4 lesions showed bilocular and 5 lesions showed flat. Features of MRI signal ：8lesions showed isointense and hypointense on T^1, 4 lesions were mixed with patchy hyperintense, and FS T2WI or STIR showed hyperintense mainly. Among them, signal of fat drop in 3 lesions were seen at the edge. Blood signal were observed in 4 lesions. In 1lesion liquid level was visible in the bottom of the sac. In 3 lesions the wall of the synovial bursa were thickened. All around the lesions, different degrees of exudation were observed. Conclusion Traumatic prepatellar bursitis mostly locates in the subcutaneous prepatellar bursa. M R signs can be diverse. Combined with the history of trauma, MRI can help diagnose and differential diagnosis.【K ey w o rd s】Prepatellar bursitis MRI Trauma髌前滑囊炎临床较为常见，多由于外伤所致，其 治疗以非手术治疗为主，但对于非手术治疗无效，或 反复发作，应采用手术或关节镜治疗。
运动型膝关节滑囊炎的超声诊断
运动型膝关节滑囊炎的超声诊断
刘志亚;徐良志
【期刊名称】《浙江预防医学》
【年(卷),期】2006(018)010
【摘要】膝关节滑囊炎是体育运动及军事训练中的的常见病，多发病。
常由急性创伤或慢性劳损所致，为膝关节的菌性炎症。
临床表现以关节肿胀疼痛，屈膝活动受限为主，超声检查的准确诊断对临床治疗和随访有重要意义。
【总页数】2页(P封3-封4)
【作者】刘志亚;徐良志
【作者单位】舟山市中医骨伤联合医院,浙江,舟山,316000;解放军第413医院【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.膝关节周围滑囊炎的超声诊断 [J], 申素芳;张志桐;穆维娜
2.高频彩色多普勒超声诊断髌前滑囊炎 [J], 杨柳;陈彩
3.坐骨结节滑囊炎11例的超声诊断 [J], 王忠华;孙忠尧;刘琳琳
4.坐骨结节滑囊炎的超声诊断 [J], 王忠华;孙忠尧;刘琳琳
5.扫散滞针法对膝关节鹅足滑囊炎患者膝关节功能的影响 [J], 董萍;冯欣欣;胡业华;李文雯;齐聪聪;王超;吕杭州
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高频彩超对膝关节周围囊性病变的诊断价值
高频彩超对膝关节周围囊性病变的诊断价值摘要目的：探讨膝关节周围囊性病变高频彩超声像图表现特征及其诊断价值。
方法：利用高频彩超对例1个膝关节超声诊断为囊性病变并经临床、手术病理、关节镜证实的声像图表现进行回顾性总结分析。
结果：1个膝关节囊性病变阳性符合率1。
诊断准确率9756。
其中膝关节髌上囊积液例合并腘窝滑膜囊肿8例（积液深度>1mm）合并滑膜增生6例合并血管翳例合并髌上囊或腘窝滑囊游离体5例外伤性膝关节脂血症5例并膝内侧半月板囊肿1例膝关节内外侧腱鞘囊肿例（鹅足腱腱鞘囊肿1例股二头肌腱腱鞘囊肿例）膝外侧髂胫束滑囊炎1例髌前浅囊滑囊炎1例髌下深囊滑囊炎例肌肉血肿例腘动脉瘤1例髌下脂肪垫积血1例半月板非外伤性囊肿1例。
误诊1例腓肠肌内侧头腱鞘结核。
结论：高频彩超对膝关节周围囊性病变声像图具有一定特征诊断准确率极高具有极其重要的临床应用价值。
关键词高频彩超膝关节周围囊性病变诊断人体受力最大、最复杂的膝关节是最易遭受外伤及劳损的关节发病率居各关节首位随着国内高频超声应用于关节病变检查的更加广泛超声应用于膝关节囊性病变的诊断优势凸显无疑。
本研究利用高频彩超诊断出的例1个膝关节囊性病变并经关节镜、手术证实后对其声像图进行回顾性分析总结报告如下。
资料与方法1年月～1年1月收治囊性病变患者例对1个经临床、关节镜、手术证实的膝关节囊性病变声像图进行回顾性分析总结。
仪器及方法：利用Philips EnVisor和西门子彩色多普勒超声诊断仪探头频率7～1MHz。
所有入选患者均行双膝关节患健侧对比规范化扫查及诊断标准参照王金锐教授主编《肌肉骨骼系统超声影像学》专著。
观察膝关节周围滑囊、滑膜病变特点、范围、边界、形状、滑膜襞分界及内部回声；滑囊积液深度滑囊液内有无游离体或关节鼠、血管翳等。
髌上囊积液深度1mm屈膝关节°～5°。
结果在诊断出膝关节囊性病变例中检出1个膝关节病变。
1个膝关节囊性病变阳性符合率1诊断准确率9756。
彩色多普勒超声引导穿刺治疗窝囊肿疗效观察
彩色多普勒超声引导穿刺治疗窝囊肿疗效观察作者：付爱玲来源：《风湿病与关节炎》2016年第02期【摘要】目的：探讨彩色多普勒高频超声引导穿刺治疗腘窝囊肿的疗效。
方法：选取腘窝囊肿患者58例，均采用彩色多普勒高频超声引导穿刺治疗。
结果：3个月后随访，治愈50例，有效5例，无效3例，总有效率为94.83%。
结论：彩色多普勒高频超声引导穿刺是治疗腘窝囊肿的有效方法。
该法操作简便、安全、疗效好，值得临床大力推广。
【关键词】腘窝囊肿；超声引导；穿刺；疗效doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2016.02.008腘窝囊肿又叫Baker's囊肿，是腓肠肌内侧头的滑膜囊肿。
腘窝囊肿是腘窝内滑液囊肿的总称。
腘窝囊肿多数发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌内侧头与半膜肌之间的滑囊，并常与关节腔相通；除此之外，还可发生于股二头肌、半腱肌、韧带和关节囊。
有的腘窝囊肿是滑囊无菌性炎症积液膨胀而由深部向后膨出，有的是继发于膝关节内疾病而产生的滑膜腔的渗出物，如骨关节炎、类风湿关节炎及半月板损伤等。
临床上中老年人发病率高，男性多于女性，症状为机械性伸膝和屈膝受限，疼痛感较轻，有明显的紧张膨胀感。
腘窝区逐渐发生肿胀是患者主诉的主要特点，多伴膝后疼痛。
囊肿偶尔压迫阻碍静脉回流，引起小腿水肿。
老年人多表现为膝关节无力、软弱、关节后部疼痛等。
较大囊肿可妨碍膝关节的伸屈活动，甚至静脉回流受到影响，局部或膝关节以下部位出现水肿。
笔者自2013年7月至2015年7月观察采用彩色多普勒高频超声引导穿刺治疗腘窝囊肿，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组58例，男35例，女23例；年龄42～71岁，平均62.6岁；病程 < 2个月者21例，2个月至2年者37例，平均病程15个月；左膝关节18例，右膝关节40例。
就诊原因：偶然发现腘窝肿块8例，感患侧腘窝肿胀不适22例，因外伤发现患膝关节屈伸功能受限6例，因膝关节其他病变检查发现11例，因单侧下肢水肿检查发现1例。
高频超声引导下药物注射治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效研究
高频超声引导下药物注射治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效研究【摘要】目的：探究高频超声引导下药物注射治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效研究。
方法：选取2019年1月-2020年3月我院收治的80例肩峰下滑囊炎患者为研究对象，采用随机抽样的方法分为对照组和观察组，每组40例，其中对照组肩峰下滑囊炎患者实施手法解剖定位，而观察组患者在高频超声引导下治疗肩峰下滑囊炎，对两组患者的VAS评分(视觉模拟评分法)，CMS评分（肩关节功能评分）和术后满意度进行比较。
结果：治疗后，观察组的VAS评分为（1.82±0.27）分，CMS评分为（78.29±5.82）分，明显优于对照组肩峰下滑囊炎患者；术后观察组肩峰下滑囊炎患者满意度为97.50%，明显高于对照组的80.00%，P=0.02，两组数据差异具有统计学意义。
结论：通过高频超声引导对肩峰下滑囊炎患者进行药物注射治疗，临床治疗效果明显提高，值得在广大医院中进行临床推广。
【关键词】：高频超声；肩峰下滑囊炎；满意度；临床治疗肩峰下滑囊炎又被称为三角肌下滑囊炎，是一种直接或间接由外伤引起肩关节组织出现损伤的一种常见临床病症[1]。
出现肩峰下滑囊炎有多种临床表现，包括疼痛，尤其是夜间疼痛加重，严重影响睡眠质量，还可导致活动受限[2]。
本文选取2019年1月-2020年3月我院收治的80例肩峰下滑囊炎患者为研究对象，探究高频超声引导下药物注射治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效研究。
具体研究内容如下文。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月-2020年3月我院收治的80例肩峰下滑囊炎患者为研究对象，利用随机数表法均分为对照组和观察组，每组均为40例。
其中对照组肩峰下滑囊炎患者男性27例，女性13例，年龄分布在21-69岁，平均年龄为（51.25.±3.52）岁，体重在49.19-82.72Kg，平均体重为（61.09±3.29）Kg；观察组肩峰下滑囊炎患者男性24例，女性16例，年龄分布在23-70岁，平均年龄为（49.44±3.28）岁，体重在50.59-83.16Kg，平均体重为（63.72±3.35）Kg。
B超诊断160例滑囊炎
B超诊断160例滑囊炎朱敬珍;王美霞;张梅【摘要】目的：讨论滑囊炎的影像表现及滑囊与关节腔的关系。
方法：对160例四肢大关节处滑囊炎进行B超定位诊断。
结果：滑囊炎发生在肘部20例,臀部15例,膝前部50例,腘窝部80例,足踝部5例,均经手术、穿刺及病理学证实。
超声诊断与手术符合率95%,结论：滑囊的B超定位诊断对滑囊炎的治疗方案与手术方法的选择有重要的参考意义。
%Objective：To discuss the relationship between the bursitis image performance and slip joint space capsule. Methods：A total of 160 cases of bursitis in large joints limbs were examined by B-mode ultrasonography. Results：The patients included 20 with the disease in the elbow, 15 in hip, 50 in knee, 80 popliteal fossa and 5 in ankle. All the cases were confirmed with surgery, puncture and pathological examination. It was showed that the consistent rate of B-mode ultrasonography was 95%. Conclusion：B-mode ultrasonography is of great reference value for diagnosis and surgical treatment of bursitis.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2011(008)012【总页数】2页(P94-95)【关键词】超声诊断;关节;滑囊炎【作者】朱敬珍;王美霞;张梅【作者单位】成都军区昆明西岳庙干休所,云南昆明650031;成都军区昆明北较场第一干休所,云南昆明650223;解放军医学图书馆,北京100039【正文语种】中文【中图分类】TH772.3滑囊是位于人体摩擦频繁或压力较大处的一种缓冲结构，平时囊内有少许滑液。
彩色多普勒超声在膝关节骨性关节炎针灸治疗疗效评价中的应用
彩色多普勒超声在膝关节骨性关节炎针灸治疗疗效评价中的应
用
王朝歆;陆峥;李华;杨玲;薛晓轩;王超;刘艳;李文华;苑舒淇;赵晖
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)34
【摘要】目的分析彩色多普勒超声在膝关节骨性关节炎针灸治疗疗效评价中的应用价值。
方法选取确诊为膝关节骨性关节炎拟行针灸治疗的患者30例,分别于治疗前、治疗2个月后对患者膝关节进行多普勒彩色超声检查,观察膝关节的髌上囊积液最大深度、髌上囊滑膜厚度、滑膜周围动脉收缩期峰值流速(PSV)。
结果治疗后患者膝关节的髌上囊积液最大深度、髌上囊滑膜厚度、滑膜周围动脉收缩期峰值流速均低于治疗前,差异均有统计学意义(P <0. 05)。
结论彩色多普勒超声通过检测髌上囊积液深度、滑膜厚度及滑膜周围动脉收缩期峰值流速,可为针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效评价提供客观影像学指标。
【总页数】2页(P141-142)
【作者】王朝歆;陆峥;李华;杨玲;薛晓轩;王超;刘艳;李文华;苑舒淇;赵晖
【作者单位】北京中医药大学东方医院功能科
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.高频彩色多普勒超声评价不同方法治疗膝关节骨性关节炎的疗效
2.温针灸治疗中期膝关节骨性关节炎的疗效评价
3.五积散治疗膝关节骨性关节炎疗效的彩色多普勒超声评价
4.彩色多普勒超声在早期膝关节骨性关节炎患者药物治疗效果评价中的应用价值
5.温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型的临床疗效和安全性评价
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超声弹性成像技术结合高频彩超在冻结肩诊疗中的应用研究进展
超声弹性成像技术结合高频彩超在冻结肩诊疗中的应用研究进展内蒙古医科大学第二附属医院超声医学中心内蒙古呼和浩特市010090摘要：高频彩超在诊断冻结肩拥有实时、无创、准确、价格便宜等独到的优势，能够通过检测肩关节囊周围软组织结构的厚度、血流、积液等方面诊断冻结肩，随着超声弹性成像技术的发展，通过检测肩关节囊周围软组织硬度值，能够进一步定量评估冻结肩，对传统二维超声成像起到了有力的补充。
关键词：超声弹性成像技术冻结肩高频彩超粘连性肩关节囊炎又称冻结肩（Frozen Shoulder，FS），好发于50岁左右，女性比男性更常见，它是一种慢性炎症和增殖性纤维化导致疼痛并限制肩部活动，伴有经典的临床体征的肩关节病变。
临床上常结合超声波（USG）和核磁共振（MRI）等影像学检查来诊断和评估冻结肩。
本文就超声弹性成像技术结合高频彩超在冻结肩患者诊疗评估中的研究进展进行综述。
1．高频彩超在冻结肩诊疗中的应用进展：冻结肩的影像学检查方式包括MRI和USG。
两者对冻结肩的诊断价值都非常高，最近有学者对两者的特异性准确性阳性预测值及阴性预测值进行研究比较，结果显示高频超声对于冻结肩的诊断具有较高的准确性，与MRI对比其应用价值良好，可以作为临床医生诊断冻结肩的重要检查方法[1]。
而相对于MRI，高频彩超具有经济实惠、无辐射、可动态观察等优势，高频超声也是可视化引导手术治疗针的一种很好的方式。
随着肌骨超声的快速发展，越来越多的学者把高频超声应用在肩部疾病的诊断与治疗后的评估中[2]。
它对识别肌腱退变、滑囊炎和肩袖撕裂具有很高的敏感性。
1.1冻结肩患者肩部肌肉肌腱及关节囊厚度的改变：超声观察肩关节常取坐位检查，鉴于冻结肩的病理特征，超声检查的重点包括喙肱韧带，关节囊及旋转肌间隔等部位。
其中运用高频超声测量喙肱韧带及腋下滑囊的厚度变化是诊断冻结肩的指标之一。
李吉胜等人[3]研究指出高频超声测量患者喙肱韧带和腋下滑囊的厚度对冻结肩有重要的诊断价值，并且喙肱韧带的厚度与腋下滑囊的厚度成正比，其结果与MRI的结果一致。
康复医学测试题库含答案
康复医学测试题库含答案1、脊髓发出的脊神经有( )。
A、 29对B、 30对C、 31对D、 32对E、 33对答案：C2、眼部超声波疗法采用( )。
A、水囊法B、直接接触法C、固定法D、移动法E、药物透入法答案：A3、电流、电压和电阻的正确关系是( )。
A、电流=电压×电阻B、电压=电流×电阻C、电阻=电压×电流D、电压=电流/电阻E、电压=电阻/电流答案：B4、区别痉挛和挛缩最好的鉴别方法是( )。
A、被动运动B、改良Ashworth分级C、拮抗肌的肌电图D、 MMT评定E、 Penn分级答案：A5、关于钟摆试验,描述错误的为( )。
A、与Ashworth分级法相关性较好B、通过分析痉挛妨碍自由摆动的状态进行评定C、痉挛越重,摆动受限越显著D、重测信度较高E、多用于上肢痉挛评定答案：E6、支配趾长伸肌的神经是( )。
A、 L5B、 S1C、 L4D、 L3E、 S2答案：A7、蜡疗的方法不包括( )。
A、刷蜡法B、浸蜡法C、蜡袋法D、蜡膜法E、蜡饼法答案：D8、患者女,28岁。
右侧股骨干中线段开放性骨折内固定术后一周,合并刀口部位的感染。
可以选择的理疗方法是( )。
A、超短波疗法B、微波疗法C、中频电疗法D、紫外线疗法E、干扰电疗法答案：D9、阻止右心室血液在心脏收缩时向右心房反流的心脏瓣膜是( )。
A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、半月瓣答案：B10、关于残疾人的心理过程,正确的是( )。
A、休克期→抑郁期→否认期→反对独立期→适应期B、休克期→反对独立期→抑郁期→否认期→适应期C、休克期→否认期→抑郁期→反对独立期→适应期D、休克期→否认期→反对独立期→抑郁期→适应期E、休克期→反对独立期→否认期→抑郁期→适应期答案：C11、属于工具性日常生活活动能力训练的是( )。
A、穿衣动作训练B、用电动剃须刀剃胡子C、用长柄鞋拔提鞋D、选购物品E、用洗手刷洗手答案：D12、急性闭合性软组织损伤的全身表现包括( )。