《不同生理阶段人群的营养》解析
《不同生理阶段人群的营养》解析
不同生理阶段人群的营养指导孕妇乳母营养与膳食孕期营养指导是公共营养工作的一项重要内容。
孕期合理营养是胎儿正常生长发育的保证，营养不良对妊娠结局和母体健康都可产生不利影响。
近年关于新生儿低出生体重特别受到关注，研究证实低出生体重新生儿与成年后患高血压、冠心病等发病率密切相关。
妊娠期（孕期）三阶段:孕早期：1～12周孕中期：13～27周孕晚期：28～40周1.妊高症高BMI孕妇发生妊高症的危险是正常孕妇的9倍；低钙摄入人群比补钙人群妊娠高血压等发病率高.2.骨密度下降:中山医科大学苏宜香教授研究显示:传统中国膳食即低钙膳食（钙摄入量500mg 100mg/d）的孕妇,产后骨密度是非孕同龄妇女86%，若补充50g/d奶粉（300mg钙）产后骨密度能达到同龄非孕妇的90%3.营养性贫血: 2002年广东省孕妇贫血患病率：城市46.2% 农村68.6%怀孕期体重标准指南之体质指数的计算方法：体重（千克）除以身高（米）的平方，正常为19.8-26.0之间；超重为超过25；肥胖为30以上。
不足19为体重不足。
怀孕期推荐体重标准：1. 体重正常者怀孕期可增重 11.5-16.0公斤。
2. 超重者怀孕期可增重 7.0-11.5公斤。
3. 肥胖者怀孕期可增重 6.0-6.8公斤。
4. 体重不足者怀孕期可增重 12.5-18.0公斤孕期营养不良对胎儿影响1. 低出生体重:低出生体重儿围产期死亡率明显高于正常出生体重的婴儿2.早产儿及小胎龄儿:小胎龄儿反映了胎儿在母体内生长发育停滞3.脑发育受损:蛋白质、必需脂肪酸不足，可影响胎儿大脑发育4.先天畸形:某些微量元素、维生素缺乏可引起面部、神经管、血管、肾的出生缺陷【资料】宝宝出生时多少斤最健康聪明？---出生体重与疾病风险足月的小宝宝刚生下来时，体重在6斤到8斤的范围内比较合适，如果你还不到5斤，就是低体重儿，如果超过了8斤，就是巨大儿。
出生时越重智商越高？英国医学研究协会理查斯博士领导了一项研究，对3900名1946年出生的男女进行追踪调查，结果显示出生体重与智力成正比，也就是说生下来的时候越重，长大以后越聪明，如果是低体重儿，认知功能则可能受到影响。
不同生理时期人群的营养
感染和产伤发生率增加
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2.影响胎儿
•先天畸形：妊娠早期妇女因某些营养素摄入不 足或过量时常可导致先天畸形儿出生叶酸缺乏， VA缺乏或过多。
•胎儿产期死亡率高，出生体重低
•脑发育受损：胎儿脑细胞数的快速增殖期是从
妊娠第30周至出生后1年左右，随后脑细胞数量
不再增加而细胞体积增大。
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钠过多，会引起肾素分泌增多，导致高血 压和水肿。
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4.消化
常伴有消化功能的改变：牙龈肥厚，易患牙 龈炎和牙龈出血；胃肠平滑肌张力下降、贲门括 约肌松弛、消化液分泌量减少、胃排空延长、肠 蠕动减弱，易出现恶心、消化不良、呕吐、胃反 酸、便秘等妊娠反应。
某些营养素的吸收尤其是在妊娠的后半期增 强，如钙、铁、叶酸、维生素B12。
(280)b 2.6 1200 1200 15 19 200 75
超过非孕成年妇女供给量的百分比
妊娠(%)
哺乳(%)
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Байду номын сангаас
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1.能量
摄入量与消耗量应保持平衡，根据定期测量孕妇体重 的增长来评价和判断能量的摄入是否适宜。
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2.蛋白质
妊娠期蛋白质主要是为了满足胎体的生长发 育，和孕体自身的子宫、胎盘及乳房等的发育。
不同生理状态的人体营养
不同生理状况下人群的营养摘要:由于生命体处在不同生理状况，其对各种营养物质需求也会发生改变。
生命从出生到少年、青年、中年以及老年，会经历人生各种阶段。
同时，由于生长、繁殖的需要对营养需求也随之发生改变。
本论文主要讲述了不同生理状态下的人群的营养需求。
关键词：不同生理状况；人群营养1.孕妇的营养1.1妊娠是一个复杂的理过程。
在妊娠期间需要进行一系列的生理调整以适应胎儿的发育。
在这个期间，孕妇所摄入的营养素不但要维持自身的需要还要供给胎儿生长发育。
如孕妇钙摄入量不足，容易患钙缺乏症——骨质软化。
铁摄入量不高，容易患缺铁性贫血。
1.2孕妇营养对胎儿健康的影响。
若是孕妇营养状况良好，出生婴儿的体格状况也好；反之，体格状况就差。
孕妇营养状况的好坏直接影响到胎儿体重及及生长。
若孕妇营养不良容易造成自然流产或新生儿体重低。
体重小于2500g的低体重儿体质差，容易引起死亡。
1.3孕妇的合理营养孕妇应摄入足够的优质蛋白以保证氨基酸平衡，优质蛋白的摄入量应占蛋白质摄入量的50%以上。
为了保持胎儿的正常发育，孕妇每天必须摄入一定量的动物植物油以及其他矿物质。
2.乳母的营养母乳作为婴儿的理想食品，其营养素比较全面。
母乳长期供应不足将导致母体营养缺乏，乳汁分泌量也会随之减少。
根据我国能量推荐表，乳母每日能量摄入量应比正常妇女增加2.1MJ.。
蛋白质摄入量比非孕妇女多20g。
乳母钙摄入量每日1200mg。
膳食中各种营养素必须相应增加，以维持母乳健康，促进乳汁分泌。
乳母除每天饮茶外，还要多吃流质食品如：肉汤、骨头汤、各种粥类。
3婴儿的营养婴幼儿正处在生长发育旺盛阶段，需要大量的各种营养素，但婴幼儿的膳食不同于成人，有一定的特殊要求，正在生长发育的婴幼儿，各种组织、细胞都在不断壮大，除每天摄入一定数量的营养素供体内热能消耗和组织、细胞修复更新需要外，还要提供生长发育所需的全部营养素，所以婴幼儿营养需要相对较成人高。
生长旺盛的婴幼儿必须有充足的蛋白质为生长发育提供必要的物质基础。
预防医学第三节预防，不同人群营养
当孕妇体内缺乏叶酸时，无法满足自身及胎儿对叶酸的需要，使DNA、RNA合成受阻，发生巨幼红细胞性贫血。大量流行病学研究证实，妊娠早期叶酸缺乏是胎儿发生神经管畸形的主要原因，如果育龄妇女在怀孕前1个月到怀孕后头3个月每日补充叶酸400μg，就可有效防止神经管畸形的发生和初发。
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新DRI推荐孕妇叶酸供给量为600μg /日。
新DRI推荐孕中、后期钙摄入量分别为1000、1200mg/日。
铁：
由于孕中期后的生理性贫血，使需要量增加。整个孕期和分娩过程需要铁1040g；新DRI推荐孕中、后期铁供给量分别为25、35mg/日。由于我国膳食特点为植物性食物为主，铁吸收率低，专家建议自孕中期 开始每日补充30mg元素铁，相当于150mg硫酸亚铁或100mg富马酸铁（富血铁）。新生儿体内铁储存量为280~300mg，能满足其生后4~5月的需要。
孕期（妊娠期）生理特点：
一、妊娠期妇女——孕妇
消化系统变化：早孕反应（恶心、呕吐、挑食）；对某些营养素吸收能力增强（钙、铁、叶酸、B12等）。
泌尿系统变化：肾脏负担加重，滤过率增加，重吸收力不足，使尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素、碘等排出增加，但是尿钙排出减少。
（一）孕期（妊娠期）生理特点：
铁：铁不能经乳腺进入乳汁，故母乳含铁量较低，每日从乳汁丢失的铁为0.3~0.4mg。新DRI推荐的乳母每日铁摄入量为25mg。
碘：由于碘对婴儿的神经系统发育有重要影响，所以乳母的碘推荐摄入量每日增加50μg，即200μg/d。
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锌：由于锌对蛋白质、DNA、RNA合成的重要作用，乳母对锌的需求量也相对较高，新DRI推荐锌的摄入量为21.5mg/d。
孕期蛋白质需要增加为满足胎儿生长发育和孕妇自身子宫、胎盘及乳房的发育。
第7讲 不同生理人群的营养解析
与妊娠高血压综合症（妊高症）有关
近年研究提示,妊高征与蛋白质和维生素的 缺乏有关,补充蛋白质和热量可降低其发生 率.
孕妇营养不良与感染和产伤发生率增 加有关 血锌含量低的孕妇比较容易感染。
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2.母体营养状况对胎儿 与婴儿的影响
⑴母亲营养不良,胎儿在产期死亡率高, 出生时体重低,智力与体格发育迟缓.
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铜
胎儿的肝是合铜量极高的器官，从妊娠 开始,胎儿体内所需含铜量就急剧增加,约从女 性妊嫉的第200天到孩子出生,铜需求量约增加 4倍。因此,妊娠后期是胎儿吸收铜最多的时期， 这个时期不注意补充铜,就容易造成母子双缺 铜。 美国有研究证实：在妊娠期间,如母体缺铜,会 使胎膜的韧性和弹性降低,容易造成胎膜早破 而流产或早产。同时,还影响胎儿的正常发育, 有可能造成胎儿畸形或先天性发育不足,并导 致新生儿体量减轻,智力低下及缺铜性贫血。
第 7 讲
不同生理人群的营养
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基本教学要求
了解孕妇、乳母、婴、幼儿、儿童、 青少年营养，老年营养特点。
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一.
孕妇、乳母的营养
合理腾食和均衡营养是成功妊娠所必 需的物质基础。妇女在计划妊娠前 3~6个 月应接受特别的膳食和健康生活方式的指 导，调整自自的营养、健康状态和生活习 惯，使之尽可能达到最佳状态，以利于妊 娠的成功。
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埃及、伊朗等处于缺锌地区的国家,有性腺 功能不足性侏儒症及中枢神经系统畸形发 生率高的报道。 中国制定锌的供给量标准：孕妇每天20mg, 一般成年妇女为15mg。 动物性食物为锌的可靠来源,植物中的锌不 易被吸收利用。
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碘 人体碘大部分存在于甲状腺,为甲状腺素T3、
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⑵孕期营养不良影响胎儿智力发育
第六章 不同生理时期的营养[可修改版ppt]
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无机盐：
钙 乳母需要充足的钙。
以满足本身和乳汁钙含量的需要。膳食中 钙不足或不能有效吸收，乳母体内的钙会 移出，以稳定乳汁中钙的含量，导致乳母 体内出现钙的负平衡，长期下去乳母会发 生骨质软化症。我国营养学会建议的标准 是1200mg/日。所以乳母应选择钙丰富的 食品，还应适当补充钙剂。
铁 虽然乳汁中含铁较少（0.1mg/100ml）， 但为补偿乳母分娩时失血造成的损失，促进 产后恢复，膳食中铁的供应也应增加。建议 是25mg/日。
第六章 不同生理时 期的营养
1、孕期的生理特点
代谢旺盛。 在各种雌性激素的影响下， 合成代谢增强，BMR上升。
消化能力降低。胃肠蠕动减慢，消化液分 泌减少。孕早期常出现恶心、呕吐等妊娠 反应。但对某些营养素的吸收能力增强。
肾功能改变。肾脏负担加重，肾小球滤过 能力增强，尿中可出现葡萄糖和氨基酸。
1、乳母营养要求
热能：一般乳母泌乳量600～1000ml/d，每 100ml母乳中约含热能293kJ。此外乳母的基础 代谢增高约20%。因而乳母比同等体力劳动者 每日增加热能2.09kJ(500kcal)。但也不宜过多， 否则会造成乳母肥胖。
蛋白质：膳食中蛋白质的质和量是影响乳汁分 泌的主要因素，母乳蛋白质的平均含量为 1.2g/100ml，正常情况下每日泌乳约850ml。乳 母需要每日额外供给20g蛋白质以保证乳汁中的 蛋白质含量，其中优质蛋白质应占1/3。
二、婴幼儿营养
婴幼儿正处于快速生长发育阶段， 这一时期营养供给不足则会出现生长发 育迟缓，导致体格矮小、瘦弱、畸形等 终生难以纠正的后遗症，降低对疾病的 抵抗力，甚至发生营养缺乏症。
因此，要根据婴幼儿的生理特点， 提供合理膳食，促进婴幼儿正常生长发 育和健康成长。
婴幼儿营养-(下)
第一单元不同生理条件人群的营养第一单元不同生理条件人群的营养第三讲婴幼儿营养-下今天我们继续学习婴幼儿营养中的第四个问题。
婴儿添加辅食为什么要添加辅食？四、婴儿添加辅食1.为什么要添加辅食？婴儿消化器官逐渐完善，而母乳已不能满足婴儿营养素质和量的需求。
2.添加原则：●添加时间：4-6个月龄。
●添加顺序：强化铁米粉蛋黄、果菜泥鱼泥、●肉泥全蛋、豆类易消化的普通食物。
●食物状态：从稀到稠，从细到粗。
●量：从少到多。
●一种食物适应数日后，再添加新的品种●保持原味、不加盐、糖及调味品。
3.添加辅食时间表5～6周添加含VC果汁、菜汁。
如人工喂养，应提前3～4周添加；4个月开始添加含铁丰富的食物如蛋黄；5个月开始添加米糊，并逐渐加菜泥、果泥、鱼泥；6个月起，可加饼干，训练幼儿咀嚼能力；8个月起，可加肝泥或肉沫；9个月起，可加厚粥、软面、碎菜4.添加辅食应注意些啥？若辅食以植物性食物为主的，需额外添加5-10g植物油，以ɑ-亚麻酸和亚油酸比例适宜的核桃油首选；添加新的食物时特别要注意是否有过敏现象；患病时不添加；出现消化不良反应要暂停。
五、幼儿营养与膳食1.幼儿的营养需要：（1）能量与宏量营养素此阶幼儿能独立行走，活动量增加。
能量需要(900-1100Kcal)/d;（2）宏量营养素蛋白质需要40~50g/d，50%为优质蛋白；脂肪供能应占总能量的40-35%；碳水化合物为120g以上/d。
（3）无机盐：中国DRIs建议RNI钙1300mg/d，铁9mg/d，锌4mg/d，碘90µg/d。
（4）维生素VA EAR为310µg/d，注意适量，过量引起中毒；VD适宜补充，避免过量，多晒太阳；Vc40mg/d，VB1和VB20.6mg/d；VB121.µg/d，叶酸160µg/d。
2.如何保障幼儿的膳食营养？●以乳类为主过渡到以谷类为主、奶、蛋、鱼、肉、果蔬为辅的混合膳食。
要求如下：●谷类为主的平衡膳食：每天应包括100-250g谷类，至少350ml牛奶，50g鸡蛋，75-125g鱼禽瘦肉，15-50g豆制品，75-200g水果蔬菜。
5 不同人群生理特点及营养要求(保健营养)
《不同人群食品的生理特点及营养要求》一、孕妇营养：妇女从妊娠开始到哺乳终止期间，由于孕育胎儿、分娩及分泌乳汁的需要，母体要经受一系列的生理调整过程，对多种营养素的需要较正常时增加。
孕妇及乳母的营养不仅与本身健康有关，还直接影响到胎儿、婴儿、青少年直至成人体力、智力的全面发展，是与整个社会、民族兴衰有着密切关系的重大问题。
1、母体营养的重要性：1）智力影响：孕妇营养影响婴幼儿智力发育。
神经系统首先在胎体内发育，大脑皮层发育在妊娠后期和出生后一年。
胎龄10-38 周至出生后1 年是大脑发育的关键时期，最关键是在妊娠后3 个月至出生后半年，是胎儿、婴儿体格生长迅速、大脑发育的关键时刻，出生后12-15 个月脑细胞分化增殖基本停止。
孕妇严重营养不良时可能影响到神经母细胞的形成，新生儿脑细胞的数目可能降低到正常的80%，这种婴儿到学龄期有30%出现智力低下如反应迟钝、记忆力差等。
2）孕妇维生素不足影响胚胎发育：动物实验表明，缺VE、VB1、VPP 能引起鼠先天性异常。
缺VD，婴儿患先天性佝偻症及低钙血症，缺VK 会发生新生儿低钙血症。
缺VB6新生儿出现缺VB6 性抽搐。
3）孕妇营养不良可引起自身及新生儿贫血：妊娠期中孕妇自身血容量增加，常出现生理性贫血。
WHO 认为Hb<10g/100ml 者诊断为贫血（正常成年女>12g%），妊娠贫血具有一定的危害性，轻者引起自身及婴儿抵抗力下降，严重时则出现早产并使新生儿死亡率增加。
根据报道，我国妇女妊娠期贫血者较多。
此外，孕期的营养合理才能适应孕妇因妊娠引起的各器官、系统发生的重大生理变化。
若此期热能摄入不足，蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等营养素普遍缺乏，孕妇自身不能适应孕期的重大生理变化，孕妇容易出现呼吸道、泌尿系统感染等，严重时可引起妊娠毒血症、子癫症等。
2、孕妇的营养需要：1）妊娠期的营养生理特点：消化功能的改变：早期常有食欲下降、恶心、呕吐等症状，12 周后逐渐消失。
5 不同生理条件人群
孕妇营养
一、妊娠期母体的生理变化 1子宫与胎盘 2乳腺 3血容量与血液成分 4消化系统 5新陈代谢
二、孕期营养对妇女健康的影响 1营养缺乏症 2妊娠高血压综合症 3感染
妊娠高血压综合症
妊高症，即以往所说的妊娠中毒症、先兆 子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在 妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5％。 其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病 情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛 等症状，若没有适当治疗，可能会引起全 身性痉挛甚至昏迷。
三、婴儿喂养 1母乳喂养 2人工喂养 3混合喂养 4断奶食品
幼儿营养
一、幼儿生长发育特点 1-3岁；生长迅速、代谢旺盛 二、营养现状和存在的主要问题 蛋白质、脂肪增加； 钙、维生素摄入不足； 偏食、挑食，不均衡 三、幼儿饮食指导
儿童、青少年营养
儿童（3-12岁），青少年（12-18岁） 一、儿童的生理特点和营养需要 学龄前儿童：质地细软易于消化 容易饥饿，适当加餐 营养平衡 二、青少年的营养需要 三、青少年的膳食安排
三、妊娠期母体营养对胎儿的影响 1骨骼和牙齿 2大脑发育智力发娠早期（1-12周） 2妊娠中期（13-28周） 3妊娠后期（29-40周）
五、孕妇的营养需求 1能量 2蛋白质 3脂类 4矿物质 铁、钙、锌、碘 5维生素
乳母的营养
一、产后营养生理特点 二、营养需求 1热量 2蛋白质 3脂肪 4无机盐与微量元素 5维生素
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老年营养
一、老年人的生理代谢特点 1基础代谢率 2心血管 3消化系统 4免疫系统 5神经系统 6骨骼系统
二、老年人的营养需要 1维持理想的体重 2蛋白质 3脂肪 4碳水化合物 5维生素 6无机盐
食品营养学第十章不同人群营养PPT课件
儿童和青少年
• 铁、锌、碘等微量元素：维持正常的生理功能。
儿童和青少年
均衡饮食
确保摄入各种营养素。
鼓励多吃蔬果
提供丰富的维生素和矿物质。
控制糖分和盐分摄入
预防肥胖和高血压等疾病。
成人
维持身体机能
提供足够的能量和营养素。
控制体重
保持健康的生活方式。
成人
• 预防慢性疾病：合理摄入膳食纤维、维生素和矿 物质。
过多的咖啡因和刺激性物 质可能导致失眠和睡眠质 量下降，应控制其摄入量 。
06 结论
总结不同人群的营养问题
儿童营养
儿童处于生长发育的关键期，需要充足的营养素 来支持其生长和发育。然而，一些儿童可能存在 挑食、偏食等问题，导致营养不均衡。
老年人营养
老年人的消化系统功能下降，对食物的吸收能力 减弱，因此需要选择易于消化和吸收的食物。此 外，老年人可能存在营养不良或慢性疾病的问题 ，需要特别关注其营养需求。
病人和康复期人群
病人营养需求
注意食物的消化和吸收， 选择易于消化的食物。
根据康复计划调整饮食， 逐渐恢复正常的饮食摄入。
根据病情调整饮食，保证 充足能量和营养素摄入。
康复期营养需求
注意补充营养素，促进身 体康复。
04 不同地区人群的营养问题
城市居民
城市居民膳食结构不合理
城市居民由于生活节奏快，往往选择高热量、高脂肪、高 糖分的食物，导致膳食结构不合理，容易引起肥胖、高血 压、高血脂等慢性病。
05 不同职业人群的营养问题
高强度脑力劳动者
总结词
保证足够的能量摄 入
增加蛋白质摄入
补充富含维生素的 食物
控制糖分摄入
高强度脑力劳动者常常 面临大脑疲劳和认知能 力下降的问题，合理的 营养摄入对提高工作效 率和缓解大脑疲劳至关 重要。
不同人群的营养
不同人群的营养班次：周三（11——12节）学号：102012010133 专业：文学院汉语言文学姓名：李忆婷2011年5月7日题目：不同人群的营养摘要：不同的人群有不同的营养。
我对五个人群的营养进行了阐述。
分别是孕妇及哺乳妇女营养、婴幼儿营养、儿童与青少年营养。
这三个是比较特殊的人群，由于这些人的不同生理特点，他们有着不同的营养需要。
关键词：营养、不同人群、膳食正文：不同人群的营养1、孕妇与哺乳妇女营养1.1孕妇营养孕期的生理特点是独特的。
妊娠是一个非常复杂、变化极其协调的生理过程，也是胚胎和胎儿在母体内发育生长的过程。
在胎盘产生的激素的作用下，为适应胎儿生长发育，母体各系统必须进行一系列的适应性生理变化。
因此，孕妇的营养需要指标就会发生改变。
孕妇的饮食需要特别注意。
妈妈是胎儿唯一的营养来源。
在怀孕期，均衡而多元化的饮食是非常重要的。
刚开始怀孕时，应考虑吃和喝的一切都会对婴儿造成影响。
优质饮食是很重要的，饮食物中的营养会经胎盘进入胎儿体内。
多吃蔬菜和新鲜的水果，少吃含糖份、盐份和经过加工的食物。
胎儿期生长发育的营养素，全部由母体供给。
妊娠妇女的营养素需要量的应注意调整。
孕妇的能量需要除日常基础代谢、食物特殊动力作用以及日常生活和劳动等方面消耗外，还需要额外增加能量。
孕妇除了维持本身能量的需要外，还要负担胎儿的生长发育，以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。
此外还需要储备一定的脂肪和蛋白质，以备日后之用。
因此，能量需要量应在极轻体力劳动9200千焦的基础上，增加1250千焦。
蛋白质是脑细胞的主要成分之一，是脑组织生长、发育、代谢的重要物质基础，因此，蛋白质是极其重要的。
由于孕期的血脂比非孕期高，因此脂肪的摄入不宜太多。
孕期膳食中很可能会缺乏钙、铁、锌、碘，孕妇要特别注意。
与此同时，孕妇要特别注意维生素的摄入。
1.2哺乳妇女营养哺乳期妇女(乳母)一方面要逐步补偿妊娠、分娩时所消耗的营养储备，促进各器官、系统功能的恢复；另一方面还要分泌乳汁、哺育婴儿。
不同生理人群的营养与膳食
7.水 • 婴儿含水占体重75％～80％，一般婴儿每日需水量为
100～150ml/kg，年龄越小需要量越大。 • 腹泻、呕吐严重者需及时补水。
母乳喂养
母乳喂养的优点 1.含有最适宜婴儿的需要的营养素，消化吸收利用率高； 2.含有丰富的免疫物质：可以增加婴儿早期抗感染的能力； 3.不易发生过敏； 4.经济、方便、卫生； 5.促进产后恢复、增进母子交流。
3.脂类 • 过多：影响蛋白质和碳水化合物的吸收 • 过少：脂溶性维生素缺乏症、体重下降 • AI：脂肪摄入量占总能量的适宜比为1岁以内婴儿35
％～50％；1～6岁儿童 30％～35％
4.碳水化物
• 人乳喂养的婴儿供能比约占37%（主要是乳糖） • 人工喂养儿占40% ～ 50% • 随年龄增加，淀粉酶分泌能力增强，可逐渐达到
肉蛋禽鱼
150～200 150～200
150～200
蔬菜（绿叶） 300～400 500
500
水果
50～100
100～200
100～200
牛奶
200～250 250
250
植物油
20
25
25
2
PPaarrtt
二、哺乳期妇女的营养与膳食
哺乳期妇女生理特点
雌激素、孕激素水平下 降；催乳素分泌增多
营养素储备，促进 身体恢复
• 第二性征出现 • 生殖器官和内脏功
能日益发育成熟
心理发育成熟
• 思维活跃，渴望 独立
• 关注自身形象， 可引起饮食习惯 改变
青少年营养需要
能量 • 性别 • 年龄 • 身材大小 • 活动量 • 青春期发育
RNI（kcal/d）
年龄 13岁 14～18岁
不同年龄段的营养需求
不同年龄段的营养需求人的身体健康与否与所摄入的营养成分息息相关，而不同年龄段的人所需的营养成分也有所不同。
本文将从幼儿期、少儿期、青少年期、成年期和老年期等不同年龄段的角度，探讨各个年龄段人群的营养需求。
一、幼儿期幼儿期是人一生中起步的阶段，对营养需求尤为重要。
在这个阶段，幼儿的身体正在快速发育，他们需要充足的能量和各种营养素来支持身体的生长和发育。
以下是幼儿期所需的主要营养素：1. 蛋白质：蛋白质是幼儿身体发育的基石，可帮助肌肉和组织的建造和修复。
幼儿每天所需蛋白质的摄入量约为每公斤体重1.2克。
2. 碳水化合物：碳水化合物是提供幼儿能量的主要来源。
选择由全谷物、水果和蔬菜等提供的复杂碳水化合物，有助于维持稳定的血糖水平。
3. 脂肪：脂肪是幼儿的能量储备和脑发育的重要组成部分。
但要注意选择健康的脂肪来源，如鱼类、坚果和植物油。
4. 维生素和矿物质：幼儿期对各种维生素和矿物质的需求量较高。
特别需要关注的有钙、铁、锌、维生素D和维生素C等。
二、少儿期少儿期是儿童迈向青少年期的过渡阶段。
在这一时期，儿童的身体仍在发育，因此需要满足其快速增长的能量需求，同时也要注重各种营养素的摄入。
以下是少儿期所需的主要营养素：1. 蛋白质：蛋白质对于儿童的生长和体能发展至关重要，每日蛋白质的摄入量建议为每公斤体重1克。
2. 碳水化合物：稳定的碳水化合物摄入有助于提供儿童所需的能量。
可以选择全谷物、水果和蔬菜等复杂碳水化合物作为主要来源。
3. 脂肪：脂肪对儿童的能量供给和脑功能发展起着重要作用。
但要注意限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，选择橄榄油、鱼类和植物脂肪等健康的脂肪来源。
4. 维生素和矿物质：儿童期对维生素和矿物质的需求量逐渐增加。
需要关注的有钙、铁、锌、维生素D和维生素C等。
三、青少年期青少年期是人的生长发育的关键时期。
在这一阶段，青少年正处于生理发育的高峰，对营养的需求更为突出。
以下是青少年期所需的主要营养素：1. 蛋白质：蛋白质对于青少年肌肉和骨骼生长至关重要，每日蛋白质的摄入量为每公斤体重0.8克。
不同生理阶段人群的营养
乳母膳食铁ＡＩ 25ｍｇ／d
UL 50ｍｇ／ｄ
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４ 维生素
乳母膳食中各种维生素都应适量增加！ １）维生素Ａ
维Ａ可通过乳腺进入乳汁，
乳母膳食维Ａ的摄入量影响乳汁中维Ａ含量。 ＲＮＩ： 1200μｇ
２）维生素Ｄ
ＲＮＩ：10 μg(4001U)/d
膳食中富含维D的食物很少， 必要时可补充维生素D制剂。
1、糖类：保证蛋白质及其他营养素的摄入，尽量 控制糖类的摄取比例总热量的50-65%
每日 330-400克糖
迅速供给机体能量：
胎儿以葡萄糖为唯一能量来源，消耗母体葡萄糖较多。 摄入不足→动用脂肪→脂肪氧化不全→ 酮体过多→酮症酸中毒→ 影响胎儿智力发育 应多摄入淀粉类多糖 葡萄糖蔗糖↑→血糖↑→妊娠糖尿病。
生素D和增加户外活动以预防佝偻 病
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(2) 6个月起可添加含铁配方米粉或铁强化 谷类食物，还可添加菜泥，如菠菜、青 豆等，植物油也应及时添加。
(3) 7-9月龄 饼干、面条、水果泥、菜泥、 鸡
蛋、肝泥的肉糜
(4) 10-12月龄 稠粥、烂饭、面包、馒头、 碎菜及肉末
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常见的营养缺乏病
不同生理阶段人群的营养
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授课内容
孕妇和乳母营养 婴幼儿的营养 儿童与青少年的营养 中老年人的营养
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第一节 孕妇和乳母营养
***胎儿生长发育所需的—— 各种营养素均来自母体
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孕期生理特点
精子+卵 足月妊娠(280天) ↓ 孕早期 (从怀孕到12周) 胎儿 孕中期(13周到27周) ↑ 孕晚期(28周到40周)
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3.5 混合喂养与人工喂养
母乳不足或不能按时喂养， 在用母乳喂养时，用婴儿代乳品 补充母乳不足。
不同生理时期人群的营养
早餐：豆腐脑200g、鸡蛋一个、两面发糕（30g小麦、 20g 玉米面）、凉拌菜（黄瓜、白菜等130g、麻酱15g）
工间餐：牛奶200g、核桃20g
午餐：米饭（100g）、清蒸草鱼（100g）、炒豆芽（豆芽 100g、油15g）、小白菜虾皮汤（小白菜100g、虾皮5g）
工间餐：苹果一个、橘子一个
晚餐：馅饼（面粉100g、瘦肉70g、黑木耳10g、韭菜100g、
9025 50 800 5 8 60 1.1 1.3 15 1.6 (180)b 2 800 800 15 12 150 55
10460 60 800 10 10 70 1.5 1.6 17 2.1 400 2.2 1200 1200 30c 15 175 65
乳母×
11297 65 1300 10 12 95 1.6 1.8 20 2.1
中国营养学会2000年修订的膳食参考摄入量(DRIs) 建议孕妇自孕中期即妊娠4个月开始每日增加能量摄入量 200kcal即每日能量摄入量为2300kcal 。
可测量体重的方法来判断能量摄入是否适宜，自孕
中期开始，孕前体重正常的妇女一般以每周增重0.4kg为
宜，孕前体重低者以每周增重0.5kg为宜，孕前体重超重 者则以每周增重0.3kg为宜。
50 g）烤甜薯（150g）、虾皮紫菜汤（虾皮5g 、紫菜5g ）
35
2021/7/13
五、营养与出生缺陷
钠过多，会引起肾素分泌增多，导致高血 压和水肿。
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2021/7/13
4.消化
常伴有消化功能的改变：牙龈肥厚，易患牙 龈炎和牙龈出血；胃肠平滑肌张力下降、贲门括 约肌松弛、消化液分泌量减少、胃排空延长、肠 蠕动减弱，易出现恶心、消化不良、呕吐、胃反 酸、便秘等妊娠反应。
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不同生理阶段人群的营养指导孕妇乳母营养与膳食孕期营养指导是公共营养工作的一项重要内容。
孕期合理营养是胎儿正常生长发育的保证，营养不良对妊娠结局和母体健康都可产生不利影响。
近年关于新生儿低出生体重特别受到关注，研究证实低出生体重新生儿与成年后患高血压、冠心病等发病率密切相关。
妊娠期（孕期）三阶段:孕早期：1～12周孕中期：13～27周孕晚期：28～40周1.妊高症高BMI孕妇发生妊高症的危险是正常孕妇的9倍；低钙摄入人群比补钙人群妊娠高血压等发病率高.2.骨密度下降:中山医科大学苏宜香教授研究显示:传统中国膳食即低钙膳食（钙摄入量500mg 100mg/d）的孕妇,产后骨密度是非孕同龄妇女86%，若补充50g/d奶粉（300mg钙）产后骨密度能达到同龄非孕妇的90%3.营养性贫血: 2002年广东省孕妇贫血患病率：城市46.2% 农村68.6%怀孕期体重标准指南之体质指数的计算方法：体重（千克）除以身高（米）的平方，正常为19.8-26.0之间；超重为超过25；肥胖为30以上。
不足19为体重不足。
怀孕期推荐体重标准：1. 体重正常者怀孕期可增重 11.5-16.0公斤。
2. 超重者怀孕期可增重 7.0-11.5公斤。
3. 肥胖者怀孕期可增重 6.0-6.8公斤。
4. 体重不足者怀孕期可增重 12.5-18.0公斤孕期营养不良对胎儿影响1. 低出生体重:低出生体重儿围产期死亡率明显高于正常出生体重的婴儿2.早产儿及小胎龄儿:小胎龄儿反映了胎儿在母体内生长发育停滞3.脑发育受损:蛋白质、必需脂肪酸不足，可影响胎儿大脑发育4.先天畸形:某些微量元素、维生素缺乏可引起面部、神经管、血管、肾的出生缺陷【资料】宝宝出生时多少斤最健康聪明？---出生体重与疾病风险足月的小宝宝刚生下来时，体重在6斤到8斤的范围内比较合适，如果你还不到5斤，就是低体重儿，如果超过了8斤，就是巨大儿。
出生时越重智商越高？英国医学研究协会理查斯博士领导了一项研究，对3900名1946年出生的男女进行追踪调查，结果显示出生体重与智力成正比，也就是说生下来的时候越重，长大以后越聪明，如果是低体重儿，认知功能则可能受到影响。
至于原因，科学家们还不是很清楚，目前认为可能是大宝宝的脑容量比较大，或是脑中的连结比较多。
不过，科学家也说了，不能完全“以体重论英雄”，影响人智力的因素千万种，出生体重只是其中之一，其他的比如生活的空间很狭小啊，空气污染很严重啊，甚至爸妈经常爆发离婚大战都会影响宝宝的智力发育。
从出生体重看长大后身材：如果你生下来的时候瘦小枯干，别以为长大后能继续做个骨感美人，结局也许完全相反——低体重儿成年后更容易变成胖子。
“成年疾病的胎儿起源”在国外已经有了大量的科学研究，甚至有专门的学术组织和学术期刊，在国内，首都儿科研究所对1948年至1954年在北京协和医院出生的人也进行了这样研究，结论是一致的——出生体重确实可以影响成年后多种疾病的患病风险，胚胎发育时期的不良影响可以持续终生。
冠心病：低体重儿更容易患冠心病。
研究显示：出生体重5斤以下与6斤以上的人群相比，冠心病的发生机率从11%下降到了3%。
高血压：多国研究都证实，出生体重与儿童及成年人的血压呈反比，出生体重过低的人成年后血压会更高，出生后追赶生长的人更严重。
糖尿病：国外研究证实：出生体重为5.5磅的人比9.5磅的人得2型糖尿病的几率高三倍。
低体重儿易患糖尿病，但出生体重大于4.5kg时，2型糖尿病的发病率也会提高。
呼吸系统疾病：宫内生长限制和低出生体重与肺的发育及功能的改变有密切联系，包括增加呼吸窘迫的风险，削弱呼吸道功能等。
这样的儿童更易患哮喘等疾病。
免疫功能低下：研究证实，宫内营养不良会影响免疫系统发育，低出生体重的婴儿常伴有免疫系统疾病。
乳腺癌：出生体重越低，得乳腺癌的风险越小。
研究发现出生体重2.5 kg以下的女性比出生体重4.0 kg 以上的女性患乳腺癌的风险低50%——终于有一项低体重儿的优势了。
睾丸癌：瑞典研究显示，不管是低体重儿还是巨大儿，患睾丸癌风险都会增大肝瘤：低出生体重的婴儿有着明显的高患病率，比正常出生体重的人群高了15倍。
精神疾病：宫内营养不良会影响到中枢神经系统的发育。
有研究指出，低出生体重与精神分裂症和男性抑郁症有明显的关系。
协和的研究也证实低体重儿更容易患痴呆。
孕期营养需要特点:1.能量：总能量摄入量增加: 孕中、孕末期＋200kcal/d胎儿及附属物生长。
母亲子宫、乳房组织的生长。
母亲体内蛋白质、脂肪的储存。
母亲代谢活动增加。
2.蛋白质：孕初期 +5g/d；孕中期 +15g/d；孕末期 +20g/d。
3.碳水化合物：孕早期至少150g/d，注意防酮中毒。
4.脂肪：一方面：孕期的脂肪储备3～4kg，是妊娠激素调节代谢的结果，无需摄入过多的脂肪。
另一方面：胎儿神经系统发育、视网膜细胞分化需要,必需脂肪酸，n-3 、n-6 系长链多不饱和脂肪酸、磷脂等。
故增加摄入有利于胎儿神经系统的发育。
5.钙:一个成熟胎儿体内约积累 30g钙。
雌激素、胎盘催乳素水平升高可使钙的吸收及储留增加。
孕期尿钙排出减少。
胎盘对钙的转运是保证胎儿对钙的需要。
孕期低钙供给可使母体骨密度降至同龄非孕妇女的90%。
孕期钙 DRI ： 1000～1200mg/d。
（DRI：膳食营养素参考摄入量）6.铁:孕妇早期Fe为15mg/d,中.晚期铁的适宜摄入量AI为25mg/d-35mg/d，可耐受量UL 60mg/d。
7.碘孕妇缺碘导致母亲甲状腺功能减退，可致胎儿甲状腺功能低下，影响胎儿脑发育而引起以智力发育迟缓。
WHO估计，全世界有两千万人患有因母亲碘缺乏所致的胎儿大脑损害，可通过孕早期补碘预防这些损害。
推荐的孕期碘 DRI为200μg/d，UL1000μg/d8.维生素A:孕期严重缺乏VitA—胎儿脑积水及智力损害。
贫困人群中的早产、宫内发育迟缓及婴儿低出生体重与母体VitA 缺乏有关。
孕早期VitA摄入过量(6000～15000μg)，可导致自发性流产和新生儿先天缺陷，包括中枢神经系统畸形等。
我国建议VitA参考摄入量RNI为900μg/d。
VitA可耐受水平UL为2400 μg/d。
胡萝卜素则没毒性9.维生素 D孕期VitD缺乏可导致母子钙代谢紊乱，包括新生儿低钙血症、手足搐搦、先天性佝偻病，婴儿牙釉质发育不良以及母体骨质软化症。
我国孕期VitD的 DRI为10μg/d，可耐受水平UL为20μg/d。
10. 叶酸:孕期叶酸缺乏可引起胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、早产、出生低体重儿及巨幼红细胞性贫血。
孕初期缺乏叶酸是引起神经管畸形的最主要原因。
约25%的婴儿死亡由先天缺陷引起，孕期叶酸缺乏是引起先天缺陷主要的原因之一。
孕前补充叶酸和VitB12能减少70%的神经管畸形发病率叶酸的补充需从围孕期即计划怀孕或可能怀孕前开始！孕期叶酸的DRI为600 g/d，可耐受水平（UL）1mg/d。
11.膳食纤维素膳食纤维包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、藻类多糖、菌类多糖等。
适当摄入膳食纤维，对增加肠道蠕动、减少有害物质对肠道壁的侵害、促进孕妇大便的通畅、减少便秘及产后其他肠道疾病的发生和增强食欲，均有一定的好处。
孕妇可适当选用粗粮、麦麸、豆类、蔬菜、水果及含果胶类的食物以增加膳食纤维的摄入量。
孕早期妇女膳食指南:膳食清淡适口，妊娠反应：口服B族维生素。
少食多餐，想吃就吃。
保证摄入足量碳水化合物食物，避免酮体对婴儿影响。
多摄入富含叶酸的食物并强化补充叶酸。
戒烟禁酒。
孕中.末期妇女膳食指南:▪适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。
▪适当增加奶类的摄入。
▪常吃含铁丰富的食物。
▪适量身体活动、维持体重的适宜增长。
▪戒烟禁酒,少吃刺激性食物。
【孕妇宜选择如下食物】●补铜Cu:宜多吃糙米、芝麻、柿子、猪、牛肉。
●补碘I:宜多吃海带、紫菜、海鱼、海虾等。
●补钙Ca:宜多吃奶、大豆、鱼、核桃、虾皮、海藻等。
●补锌Zn:宜多吃粗粮、豆腐等豆制品、牛、羊肉、鱼、瘦猪肉、花生、芝麻、奶制品等食物。
●补铁Fe:多吃芝麻、黑木耳、红枣、动物肝脏、蘑菇等●补镁Mg:宜多吃香蕉、香菜、小麦等。
●补锰Mn:宜多吃粗杂粮、大豆、核桃、豆类、猪肾等。
●补磷P:宜多吃蛋黄、南瓜子、葡萄、谷类、花生、虾、栗子等。
《孕妇饮食禁忌》1.忌偏食。
孕妇挑食，会造成营养缺乏，导致体质下降和胎儿发育不良。
2.忌暴食。
孕妇饮食过量，会造成营养过剩而肥胖，对日后生产不利，产后体形也难以恢复。
3.忌烟。
孕妇吸烟将严重影响受精卵和胚胎的质量。
孕妇吸烟还会导致早产、流产。
4.忌酒。
孕妇饮酒会使受精卵质量不高，酒精中毒可能引起孩子智力障碍，导致心脏缺陷、四肢畸形。
5.忌生冷硬食物。
此类食物难以消化吸收，易引起肠胃疾病。
6.忌饮咖啡、浓茶。
常饮咖啡、浓茶，会影响胎儿大脑神经的发育7.忌多食油炸食物。
多食会导致孕妇食欲不佳，影响孕妇的身体健康、乳汁分泌及胎儿发育。
8.忌食糖过多。
食糖过多会使孕妇身体过于肥胖，产后体形难以恢复。
9.忌食过多罐头。
罐头食品在加工过程中，加入一定量的添加剂，对孕期身体各系统的生理变化都有一定影响，会影响胎儿的发育生长，甚至造成流产、早产、死胎和胎儿畸形。
10.忌食麦乳精类补品。
麦乳精类的饮品主要成分是麦芽，食后会影响乳汁分泌，使婴儿缺奶。
11.孕妇水肿忌节盐。
孕妇在妊娠7个月以后，下肢往往会浮肿。
表示孕妇体内新陈代谢旺盛，肾的排泄功能增强，对食盐的需要量有所增加，但一定要适量。
12.忌喝可乐型饮料。
碳酸可乐型饮料怀孕和哺乳妇女不宜饮用。
乳母的膳食指导:▪增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。
▪适当增饮奶类,多喝汤水。
▪产褥期食物要多样。
▪忌烟酒,避免喝浓茶和咖啡。
▪科学活动和锻炼,保持健康体重。
乳母一天饮食举例▪主食：粗细搭配，300-500g.▪鱼、禽、蛋、瘦肉：优质蛋白质应超过1/3，每日应增加100-150g.▪每日饮奶：500ml.▪蔬菜：500g 绿叶蔬菜2/3以上.▪水果：200-400g.▪豆类：60g或以上.▪植物油：25-30g.▪多汤水.婴儿期生理特点:▪ 1.传统儿科论：中医认为婴儿期稚阳未充、稚阴未长、脏腑柔弱、易虚易实、易生寒热▪ 2.体格生长发育:▪ 头围和胸围 :胸围出生时比头围小▪6月—1岁胸围和头围可基本相等，称之为胸围交叉▪胸围交叉的时间愈早，反映婴儿身体愈健康▪婴儿体重可按以下公式估算：*前半岁体重（kg）＝出生体重＋月龄×0.6*后半岁体重（kg）＝出生体重＋3.6＋（月龄－6）×0.5婴儿营养需要：1.消化及营养需求特点快速生长发育，具有特殊的营养需求。
消化器官发育不成熟，缺乏成熟消化代谢机能对母乳耐受性好，对母乳以外的食物耐受性低体内营养素的储备量少，易缺乏并影响发育。