托育服务机构基本信息调查表
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
民政部门□
市场监管部门□
机构编制部门□
其他部门□
所在社区
x市xx区x社区
事业单位
是□
否□
地域划分
城镇□
乡村□
用房楼层
（ ）层
机构备案
卫生健康部门备案（备案号）□
未备案□
服务形式
全日托□
半日托□
计时托□
临时托□
其他□
基本数据（场地及建筑情况）2 Nhomakorabea2x年末机构提供的3岁以下婴幼儿托位数
202x年末机构提供的3岁以下婴幼儿普惠托位数
调查时间：202x年x月x日
基础信息
机构名称
xxx托育服务中心
成立时间
202x年1月20日
机构分类
托育机构□
家庭托育点□
其他□
机构类型
公办□
公建民营□
民办□
民办公助□
机构性质
营利性□
非营利性□
单位承办
是□
否□
场所性质
自有□
租赁□
社区配套□
其他□
相关补贴
中央财政□
地方财政□
国有企业□
其他补贴□
登记部门
独立安全出口（个）
疏散楼梯数（个）
机构建筑总面积（平方米）
婴幼儿生活用房面积（平方米）
户外活动场地面积（平方米）
婴幼儿人均场地面积（平方米）
基本数据（从业人员情况）
全职从业人员数（人）
保教人员数（人）
保安人员数（人）
保育人员数（人）
基本数据（从业人员年龄情况）
18--20岁（人）
21--30岁（人）
31--40岁（人）
41--50岁（人）
51--55岁（人）
55岁以上（人）
基本数据（从业人员受教育情况）
初中及以下人数
高中/中专人数
大专人数
本科及以上人数
全职保育人员情况（按培训情况）
接受过婴幼儿照护服务培训人数
接受过消防安全培训人数
持有保育师/员、育婴员职业资格证书或职业技能登记证书人数
全职保安人员中持有保安员证人数
基本数据（入托婴幼儿情况）
入托婴幼儿中（3岁以下人数）
男生人数
女生人数
0-11月龄人数
12-23月龄人数
24-35月龄人数
其他年龄人数
全日托人数
半日托人数
计时托人数
临时托人数
本县（区）户籍人数
外县（区）户籍人数
基本数据（保育费用）
全日托（元/人/月）
半日托（元/人/月）
计时托（元/人/小时）
临时托（元/人/小时）
市场监管部门□
机构编制部门□
其他部门□
所在社区
x市xx区x社区
事业单位
是□
否□
地域划分
城镇□
乡村□
用房楼层
（ ）层
机构备案
卫生健康部门备案（备案号）□
未备案□
服务形式
全日托□
半日托□
计时托□
临时托□
其他□
基本数据（场地及建筑情况）2 Nhomakorabea2x年末机构提供的3岁以下婴幼儿托位数
202x年末机构提供的3岁以下婴幼儿普惠托位数
调查时间：202x年x月x日
基础信息
机构名称
xxx托育服务中心
成立时间
202x年1月20日
机构分类
托育机构□
家庭托育点□
其他□
机构类型
公办□
公建民营□
民办□
民办公助□
机构性质
营利性□
非营利性□
单位承办
是□
否□
场所性质
自有□
租赁□
社区配套□
其他□
相关补贴
中央财政□
地方财政□
国有企业□
其他补贴□
登记部门
独立安全出口（个）
疏散楼梯数（个）
机构建筑总面积（平方米）
婴幼儿生活用房面积（平方米）
户外活动场地面积（平方米）
婴幼儿人均场地面积（平方米）
基本数据（从业人员情况）
全职从业人员数（人）
保教人员数（人）
保安人员数（人）
保育人员数（人）
基本数据（从业人员年龄情况）
18--20岁（人）
21--30岁（人）
31--40岁（人）
41--50岁（人）
51--55岁（人）
55岁以上（人）
基本数据（从业人员受教育情况）
初中及以下人数
高中/中专人数
大专人数
本科及以上人数
全职保育人员情况（按培训情况）
接受过婴幼儿照护服务培训人数
接受过消防安全培训人数
持有保育师/员、育婴员职业资格证书或职业技能登记证书人数
全职保安人员中持有保安员证人数
基本数据（入托婴幼儿情况）
入托婴幼儿中（3岁以下人数）
男生人数
女生人数
0-11月龄人数
12-23月龄人数
24-35月龄人数
其他年龄人数
全日托人数
半日托人数
计时托人数
临时托人数
本县（区）户籍人数
外县（区）户籍人数
基本数据（保育费用）
全日托（元/人/月）
半日托（元/人/月）
计时托（元/人/小时）
临时托（元/人/小时）