积极心理学在药学服务中的应用研究

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积极心理学在药学服务中的应用研究
朱小勇，肖兰
长沙卫生职业学院，湖南长沙 410605
[摘要] 本文主要讨论了积极心理学在药学服务中的应用，旨在为药学服务提供一个新的思路和视角。

阐述了药学服务的含义、类型和内容以及面临的挑战；重点探讨了积极心理学在药学服务中应用依据、应用价值以及应用路径。

应用积极心理学的理念和方法，可以有效地提高药师的幸福感和职业素养，提高药学服务的质量和效果，改善医患关系，节约医疗资源，提高患者的治疗满意度和生活质量。

[关键词] 积极心理学；药学服务；应用研究
[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）12（a ）-0232-04
Research on the Application of Positive Psychology in Pharmaceutical Ser⁃
vices
ZHU Xiaoyong, XIAO Lan
Changsha Health Vocational College, Changsha, Hunan Province, 410605 China
[Abstract] This article mainly discusses the application of positive psychology in pharmaceutical services, aiming to provide a new idea and perspective for pharmaceutical services. The meaning, type and content of pharmaceutical ser⁃vices as well as the challenges faced are explained; the application basis, application value and application path of positive psychology in pharmaceutical services are mainly discussed. Applying the concepts and methods of positive psychology can effectively improve pharmacists' happiness and professionalism, improve the quality and effectiveness
of pharmaceutical services, improve doctor-patient relationships, save medical resources, and improve patients' treat⁃ment satisfaction and quality of life.
[Key words] Positive psychology; Pharmaceutical services; Research on application
党的二十大报告指出：“推进健康中国建设，把
保障人民健康放在优先发展的战略位置”[1]。

在中
国特色社会主义现代化和健康中国战略的背景下，提高药学服务的质量至关重要。

各种心身疾病占所有疾病的比例已经超过50%。

消极的情绪是导致心身疾病的主要原因，也是药学服务效果不太理想的重要原因。

药学服务真正实现以人为本，提高患者生命价值，更需要关注患者的心理健康。

通过培养患者的积极人格和心理优势，对其心理资本进行积极干预。

朱欢欢[2]认为积极心理学干预对提高胃癌术后化疗患者积极情感体验、心理应激能力及
总体生活质量效果显著，有助于改善胃癌术后化疗患者躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能，缓解其疲乏和失眠症状。

1 药学服务概述1.1 药学服务的含义
药学服务是指药学专业技术人员应用药学专业知识和技能向社会公众（包括医护人员、患者及家属和普通公众）提供直接的[3]、负责任的且与药物使用相关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性、适宜性，从而改善和提高人类的生命质量[4]。

药学服务不仅包括治疗用药服务，还包括预
DOI ：10.16659/ki.1672-5654.2023.23.232
[基金项目] 2020年湖南省教育科学十三五规划课题（ND208339）；2020年湖南省自然科学基金项目（科教联合项目）（2020JJ7094）
[作者简介] 朱小勇（1984-），男，本科，主管药师，研究方向为药学服务与药学教育。

[通信作者] 肖兰（1973-），女，硕士，教授，研究方向为药学服务与药学职业教育，E-mail ：****************。

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防性用药和保健性用药，即向公众宣传合理用药知识，开始健康教育指导。

药学服务对于改善患者的用药效果、降低用药风险、提高患者自我健康管理能力、促进药物合理使用等方面都具有重要的作用，是现代医疗保健体系中不可或缺的一部分[5]。

1.2 药学服务的类型和内容
药学服务的类型和内容因不同的医疗机构和地区而异，但通常可以分为以下几个，具体如下。

1.2.1 药物治疗管理服务 药物治疗管理服务通常包
括评估患者的健康状况，审查和评估其药物疗法，以及提供个性化的药物治疗建议。

药剂师在药物治疗管理服务中的角色包括确定患者的药物疗法是否适合其健康状况；评估患者是否正确使用药物；监控患者的药物疗法，以便及时发现和处理可能的药物不良反应或相互作用；并在必要时调整患者的药物疗法[6]。

1.2.2 健康管理服务 健康管理服务是药剂师提供的
一种更为全面的、以预防为主的药学服务，旨在帮助患者维持或提高他们的健康状态，预防疾病，以及改善生活方式。

这种服务不仅涉及药物的使用，还包括营养、运动、精神健康、养生等其他因素的管理。

为了达到这个目标，药剂师可能与其他医疗保健提供者（如医生、护士、营养师和心理咨询师）合作，以便为患者提供一个全面的、跨学科的健康管理方案[7]。

1.3 药学服务面临的挑战
1.3.1 药学服务模式待优化，缺乏系统性的个性化的药学服务方案，药学服务效果有待提高 身心一体，很多身心疾病心理因素对药学服务效果影响很大，为了应对心理因素的影响，药学服务需要做的不仅是生物医学层面的干预，更需要通过心理辅导等方式，帮助患者树立正确的治疗态度，调整负面情绪，增强内在动力，从而提高依从性和治疗效果[8]。

1.3.2 药学教育薄弱，治未病任务艰巨 治未病需要药师从被动治疗疾病转变为主动出击，抓住疾病发生的源头。

要实现治未病目标，药学服务必须进一步强化健康教育，提高患者健康意识，并在治疗过程中多元化运用药学、心理学、行为科学等手段，为患者提供全方位的综合干预。

1.3.3 药学服务缺乏法律保障和支持 目前，《药师
法》还没有正式推出，我国药学服务相关法律法规还不健全，不能很好地规范和支持药学服务的开展。

2 积极心理学在药学服务中的应用依据
2.1 通过心理资本干预模型改善幸福感，提高生命质量
Luthans 于2005年提出了著名的心理资本干预
模型，通过对自我效能、希望、乐观和韧性等4个要素的干预可以提高绩效，通过应用心理资本干预模型可以改善患者幸福感，提高其生命质量，这与药学服务的目的是一致的。

同时通过对心理资本的干预，也可以提高药师的职业技能和幸福度，从而提高药学服务效能。

2.2 通过PERMA 模型提升幸福感，提高人的积极体验
2011年，Seligman 对幸福疗法进一步补充和扩
展，提出了PERMA 模式，包括积极情绪（posi⁃tiveemotion ）、投入（engagement ）、人际关系（relation⁃
ship ）、意义（meaning ）、成就感（achievement ）5个元素，又称为幸福PERMA 。

与传统心理学相比，更注
重改善人的心理状态，提高人的积极体验。

3 积极心理学在药学服务中的应用价值3.1 提升药师幸福感和职业素养
我国虽然药学人才很多，但相关领域的领军人物不多，积极心理学强调优势和品德，通过发挥个人的优势，追求“心流”状态，开发工作潜能，提升职业的价值感和幸福感。

在应对工作中的压力和挑战时，药师可以运用积极心理学的理念，以更积极的心态面对问题，增强自己的抗压能力和心理韧性。

3.2 增强患者的信任和满意度，改善医患沟通质量
积极心理学强调积极主动应对人际沟通，在药学服务中有助于提高患者对药师的信任和满意度。

运用积极心理学原理的沟通技巧，药师能够更好地理解患者需求，为其提供更为关怀和体贴的服务。

帮助患者树立积极的心态，药师可以有效提升其对药学服务的信任度和满意度。

患者的信任和满意度对于药学服务的长期发展具有重要意义，有助于提高其对药学服务的认同感，提升药学服务的社会地位。

3.3 提升药学服务质量，从而节约医疗资源
在药学服务中，可以通过心理资本干预，增强
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患者与药师的协调合作，让患者看到希望，乐观地
看待疾病，体现价值感，从而提高药物治疗的依从
性和药学服务效果，也能减少疾病的发生和复发，
节约医疗资源。

具体来说有如下应用价值。

3.3.1 提升自我效能感药师可以帮助患者了解同样病症的患者如何战胜疾病，较快地恢复健康，并及
时告知其治疗或者康复过程取得的进展，体会治疗
进展的喜悦，增强患者对于药物治疗的信心和能
力。

帮助患者正确使用药物，提高药学服务效果。

3.3.2 树立乐观心态引导患者坦然看待疾病，及时发现、及时干预已经是很好的方式，需要感恩幸好及时发现和治疗，相信药学服务的效果，提高依从性，提高药学服务效果。

3.3.3 增强希望感药师可以仔细倾听患者的情况，帮助其分析健康因素，降低或者规避危险因素，为患者提供科学而又适合的药学服务方案。

3.3.4 培养韧性药师可以通过与患者建立良好的沟通和信任关系，鼓励其面对挑战，体验独特的人生。

药师可以采用一些鼓励性的话语，例如“你已经做得非常好了”“我们一起努力，你一定能够克服困难”，这些话语可以增强患者的自信心，提高药学服务的效果[9]。

3.4 有助于药师团队的协作和成长
积极的人际关系也是积极心理学的重要内容
之一。

运用积极心理学能够促进药师团队的凝聚
力和合作精神。

药师团队能够更好地发掘自身的
优势和潜力，共同探索和开发新的药学服务项目和
方案。

药师们能够以开放、包容和创新的态度，为
药学服务的创新和发展作出贡献[10]。

4 积极心理学在药学服务中的应用路径
4.1 完善药师人才培养成长制度
药师是提供药学服务的主体，积极心理学十分
重视个体优势，强调“扬长”远比“避短”重要，充分
尊重和发挥个人的优势和特长，既要重视开发人力
资源，也要关注积极心理资源的开发。

鼓励药师大
胆创新性地完成药学服务，让药师参加学习积极心
理学的理念和方法，开展相关的心理健康活动，提
高自身的职业素养和水平，以更积极、乐观的心态
面对工作中的压力和挑战。

在人才的激励方面既
重视物质经济资源的吸引，但因为物质经济资源的
有限性和边际效用递减，也要重视心理资源的激活。

4.2 优化和完善药学服务内容
4.2.1 践行以患者为中心，全面系统改善患者生活质量生物心理社会医学模式从20世纪80年代提出以来，因为医疗资源紧张、医药技术人员和医疗设备配置等原因我国医院主要还是生物医学模式，但随着积极心理学的快速发展，已经产生了衡量主观幸福感等的量表，辅助积极心理治疗，从而提高患者的生活质量，也改善了医患关系，提高药物依从性，提高药学服务质量。

4.2.2 开发正念，习得性乐观，积极心理健康教育等新型药学服务项目积极心理学的应用可以鼓励药师探索并开发新型药学服务项目，以更好地满足患者的需求。

例如，在药学服务中，药师可以通过正念、习得性乐观等方法来帮助患者应对压力和焦虑。

开展积极心理健康教育培养个体的积极心理品质，防治各种心理问题，促进个体身心全面和谐发展[11]。

4.3 改善药学服务评价的考核
药学服务的目标主要是安全、有效、经济。

目前国内外关于药学服务质量的评价理论主要有结构-过程-结果评价体系，期望-感知模型，顾客满意度指标。

这些评价能够有效地评价药学服务质量，但总体上是合理用药方面的评价。

对于以预防为主、防治结合的健康管理体系，还缺乏相应的评价体系，我国建立了四级预防策略，分别是零级预防、一级预防、二级预防、三级预防。

而零级预防强调未生病时全生命周期的预防，消极的情绪是很多心身疾病产生的主要原因。

幸福感是零级预防的关键因素，也是可控因素。

幸福和健康是人类的终极追求目标，幸福与健康息息相关。

提高幸福度能增进健康，幸福感是主观感受，但国内外学者也已经提出了一些量表，因此药学服务评价考核也应考虑疾病预防的经济学以及患者幸福感的评价考核。

5 展望
很多研究表明提高幸福指数能增加健康度。

积极心理学在药学服务中的应用研究是一个新兴领域，具有广阔的发展前景和深远的意义。

借助人工智能和大数据的发展，很多心身疾病通过应用积极心理学的理念和方法，可以制订患者个性化的药
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