《基础护理学》模考试题与参考答案

《基础护理学》模考试题与参考答案
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴。

乙醇擦浴前，先置冰袋于头部．其目的是
A、降低头部温度
B、防止脑水肿
C、增加局部血流
D、防止反射性心率减慢
E、防止颅内压升高
正确答案：A
2、可使血压测量值偏高的因素是
A、袖带过松
B、袖带过紧
C、手臂位置过高
D、眼睛视线高于水银柱弯月面
E、袖带过宽
正确答案：A
3、龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，患者24h尿量为60ml，请你评估患者的排尿状况是
A、尿闭
B、尿量偏少
C、尿潴留
D、少尿
E、正常
正确答案：A
4、患者李某，因患呼吸系统疾病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是
A、维生素C
B、维生素B1
C、氨茶碱
D、复方甘草片
E、蛇胆川贝液
正确答案：E
5、青霉素皮内注射的剂量是
A、150U
B、80U
C、100U
D、10U
E、40U
正确答案：E
6、股静脉的穿刺部位为
A、股动脉外侧0.5cm
B、股神经内侧0.5cm
C、股动脉内侧0.5cm
D、股神经和股动脉之间
E、股神经外侧0.5cm
正确答案：C
7、脉搏短绌常见于
A、发热患者
B、心房纤颤患者
C、甲状腺功能亢进患者
D、房室传导阻滞患者
E、洋地黄中毒患者
正确答案：B
8、患者张某，胃溃疡术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10 am医生开出医嘱：哌替啶100 mg im sos，此项医嘱失效时间为
A、当天10 pm
B、医生开出停止时间
C、当天2 pm
D、第二日10 pm
E、第二日10 am
正确答案：A
9、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入
A、0. 5%亚硝酸钠
B、0. 5％醋酸钠
C、0. 5 %碳酸氢钠
D、5 %碳酸氢钠
E、5%亚硝酸钠
正确答案：A
10、患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房，护士巡视患者的时间宜为
A、每3h巡视一次
B、每日巡视二次
C、每小时巡视一次
D、每2h巡视一次
E、24h专人护理
正确答案：C
11、患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200m1，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗，采取此卧位的姿势为
A、床头用支托物垫高15~30cm，床尾垫高10~20cm
B、床头与床尾各用支托物垫高15~30cm
C、床头用支托物垫高15~30cm，床尾不变
D、床头不变，床尾用支托物垫高15~30cm
E、床头用支托物垫高10~20cm，床尾垫高15~30cm
正确答案：C
12、李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。

因急性哮喘发作而急症入院治疗，根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是
A、患者食欲下降
B、患者尿量增加
C、患者呼吸型态
D、患者睡眠不佳
E、患者烦躁不安
正确答案：C
13、患者韦某，女，48岁，心包积液。

患者可出现
A、交替脉
B、绌脉
C、水冲脉
D、细脉
E、奇脉
正确答案：E
14、取用无菌溶液时，下列叙述错误的是
A、检查溶液有无沉淀
B、必须核对瓶上标签
C、必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取
D、倾倒溶液时，标签朝上
E、手不可触及瓶口及瓶盖内面
正确答案：C
15、臀大肌注射的联线定位法是
A、髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
B、髂前上棘和尾骨连线的下1/3处
C、髂嵴和尾骨连线的下1/3处
D、髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
E、髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
正确答案：E
16、患者包某，男，24岁。

因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。

正确测量脉搏的方法是
A、一人测脉率，一人计时
B、先测脉率，再测心率
C、一人同时测脉率和心率
D、护士测脉率，医生测心率
E、一人听心率，一人测脉率，同时测1 min
正确答案：E
17、下列属于全血标本检查项目的是
A、脂类
B、血沉
C、血清酶
D、肝功能
E、电解质
正确答案：B
18、输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应
A、用注射器推注
B、更换针头重新穿刺
C、改变针头方向
D、抬高输液瓶位置
E、局部热敷
正确答案：B
19、下列痛觉感受器分布最为密集的是
A、角膜
B、肌腱
C、内脏
D、肌层
E、皮肤
正确答案：A
20、下列关于青霉素使用的描述错误的是
A、停用7 d后要重新做皮试
B、配制青霉素皮试液宜用生理盐水
C、注射时应备盐酸肾上腺素
D、皮试液剂量为每0.1 ml含青霉素50 u
E、注射后观察30 min后嘱患者离开
正确答案：A
21、患者江某，男，35岁。

持续高热5天，精神萎靡，每晨gam测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39. 8℃左右，此热型称为
A、不规则热
B、异常热
C、间歇热
D、稽留热
E、弛张热
正确答案：D
22、输血致过敏反应的处理，错误的是
A、注射抗过敏药物
B、必要时可行气管切开
C、呼吸困难者给予吸氧
D、重者立即停止输血
E、轻者可减慢滴速
正确答案：E
23、最常见的输血反应是
A、出血倾向
B、循环负荷过重
C、发热反应
D、过敏反应
E、溶血反应
正确答案：C
24、某患者输血时出现皮肤瘙痒，下列处理方法错误的是
A、及时报告医生
B、根据医嘱用抗过敏的药物
C、减慢输血速度、继续观察
D、立即停止输血
E、继续严密观察
正确答案：D
25、何种情况时无须关闭机器
A、结束雾化时
B、水温高于60℃时
C、水温45℃时
D、水槽内水温55℃时
E、水量不足
正确答案：C
26、正常尿液的pH是
A、A中性
B、酸性
C、碱性
D、弱碱性
E、弱酸性
正确答案：E
27、腹部禁用冷是为了防止
A、掩盖病情
B、腹泻
C、循环障碍
D、体温骤降
E、心律失常
正确答案：B
28、最严重的输液反应是
A、发热反应
B、心脏负荷过重的反应
C、空气栓塞
D、过敏反应
E、静脉炎
正确答案：C
29、为适应不同病情需要，医院饮食分为
A、基本饮食、治疗饮食、试验饮食
B、普通饮食、流质饮食、半流质饮食
C、治疗饮食、普通饮食、试验饮食
D、普通饮食、流质饮食、软质饮食
E、基本饮食、普通饮食、试验饮食
正确答案：A
30、关于内源性医院感染的描述，错误的是
A、患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染
B、抗菌药物的广泛应用‘使感染机会增加
C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触
D、又称自身感染，感染源是患者自身
E、病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌
正确答案：C
31、病房的温度，一般在（）为宜
A、24～26℃
B、16～18℃
C、22～24℃
D、18～22℃
E、26～28℃
正确答案：D
32、患者，张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于
A、即刻执行的医嘱
B、临时医嘱
C、临时备用医嘱
D、长期备用医嘱
E、长期医嘱
正确答案：E
33、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁4月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进？”若患者需要进一步做，伙试验，则患者在试验前应禁食的食物是
A、蔬菜
B、动物血
C、巧克力及甜食
D、海带
E、肉类
正确答案：D
34、姜女士56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈。

患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。

随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中不妥的是
A、使用床档
B、必要时用牙垫
C、作好皮肤清洁护理
D、躁动不安时可使用约束具
E、为防止口腔并发症应定期漱口
正确答案：E
35、用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是
A、去除污垢
B、降低体温
C、促进血液循环
D、润滑皮肤
E、消毒皮肤
正确答案：C
36、周先生，67岁，由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区，患者无自主呼吸，需使用呼吸机辅助通气。

呼吸机管道属于
A、低度危险性物品
B、中度危险性物品
C、无菌物品
D、高度危险性物品
E、无任何危险性物品
正确答案：B
37、胸外心脏按压的部位是
A、胸骨中、下1/3交界处
B、胸骨下段
C、胸骨中段
D、剑突上三横指
E、胸骨下段
正确答案：A
38、对尿失禁患者的护理中错误的一项是
A、指导患者行盆底肌锻炼
B、嘱患者多饮水，促进排尿反射
C、女患者可采用橡胶接尿器
D、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
E、多用温水清洗会阴部
正确答案：D
39、周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械不带孔物品进行灭菌，灭菌时的正确做法是什么。

A、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间
B、灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cm
C、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%，但不超过90%
D、灭菌后迅速取出灭菌包使用
E、由于时间紧急，物品可不必清洗
正确答案：C
40、周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。

灭菌时间需
A、15min
B、5min
C、3min
D、l0min
E、4min
正确答案：C
41、采集标本前不需要核对的项目是
A、医嘱
B、患者的住院号
C、申请项目
D、患者的床号、姓名
E、患者的住院时间
正确答案：E
42、有关保护具的应用，错误的一项是
A、扎紧约束带，定期作按摩
B、将枕头横立床头，以免头部撞伤
C、安置舒适的位置，常更换卧位
D、使用前向患者家属解释清楚
E、床档必须两侧同时应用
正确答案：A
43、护送坐轮椅的患者下坡时应做到
A、患者的头及背应向后靠
B、拉上手闸
C、轮椅往前倾
D、为患者加上安全带
E、护士走在轮椅前面
正确答案：A
44、吴先生，50岁，直肠癌术后。

患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）置管。

戴无菌手套进行操作时正确的是
A、手套内面为无菌区，应保持其无菌
B、未戴手套的手可触及手套的外面
C、已戴手套的手不可触及另一手套的内面
D、发现手套被损，应立即加戴一副手套
E、操作完毕，脱手套时，应先将手指部分拉下
正确答案：C
45、输液发生肺水肿，使患者采取端坐位，两腿下垂并轮流结扎四肢的目的是
A、减少肺泡内毛细血管渗出液产生
B、减少回心血量
C、阻断动脉血流
D、增加患者舒适
E、纠正缺氧
正确答案：B
46、为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是
A、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛
B、中凹卧位可减轻肺淤血
C、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
D、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛
E、端坐位可减轻呼吸困难
正确答案：B
47、王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。

日间病室的噪声应控制在
A、120dB以下
B、l00dB以下
C、80dB以下
D、60dB以下
E、40dB以下
正确答案：E
48、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是
A、温开水或生理盐水
B、牛奶
C、2%～4%碳酸氢钠
D、1：15000高锰酸钾
E、3%过氧化氢
正确答案：A
49、下列情况适合采取截石位的是
A、脊椎术后
B、下肢水肿
C、阴道灌洗
D、灌肠
E、矫正子宫后倾
正确答案：C
50、患者李女士，75岁，体重约40kg，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是
A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿
B、将患者双下肢移近护士侧床沿
C、协助或嘱患者屈膝
D、一手扶肩一手扶臀部
E、轻推患者，使其面对护士
正确答案：E
51、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。

去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。

当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，发生此反应时，护士首选的护理措施是
A、停止输血
B、静脉注射碳酸氢钠
C、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
D、通知医生
E、吸氧
正确答案：A
52、张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物，护士为其行口腔护理时应注意观察
A、牙龈有无肿胀出血
B、口唇有无干裂
C、黏膜有无溃疡
D、口腔有无异味
E、有无真菌感染
正确答案：E
53、住院期间排在病历首页的是
A、住院病历首页
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、入院记录
E、体温单
正确答案：E
54、下列哪种维生素可维持促进食欲，促进性器官与性机能的正常发育
A、磷
B、铁
C、叶酸
D、锌
E、钙
正确答案：D
55、缺乏下列哪种维生素会导致夜盲症
A、维生素K
B、维生素E
C、维生素D
D、维生素C
E、维生素A
正确答案：E
56、白血病患者的面容是
A、病危面容
B、慢性病容
C、黏液性水肿面容
D、二尖瓣面容
E、贫血面容
正确答案：E
57、患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。

护士应为患者选择的标本容器是
A、装有培养基的便器
B、加温的清洁便器
C、无菌便器
D、加有95%乙醇的便器
E、清洁便器
正确答案：B
58、临终患者循环衰竭的表现不包括
A、脉搏细速而不规则
B、血压上升
C、口唇指甲青紫
D、心率出现紊乱
E、皮肤苍白
正确答案：B
59、排便失禁患者的护理重点是
A、给予患者高蛋白软食
B、鼓励患者多饮水
C、保护臀部，防止发生皮肤破溃
D、认真观察排便时的心理反应
E、观察记录粪便性质，颜色和量
正确答案：C
60、压疮溃疡期，创面的主要治疗原则是
A、全面应用抗生素
B、按外科换药方法处理创面
C、局部理疗
D、治疗原发病
E、增加营养，提高机体抵抗力
正确答案：B
61、下列关于使用烤灯的描述，错误的是
A、治疗过程中注意保暖
B、记录烤灯照射的部位、时间、效果、反应
C、烤灯应距离治疗部位25~30 cm
D、治疗完毕，在室内休息15 min方可外出
E、每次照射20~30 min
正确答案：C
62、下列关于梦游症的描述，正确的是
A、梦游过程中不能回答他人的提问
B、主要见于成年男性
C、随年龄的增长，症状逐渐增长
D、醒后对所发生的活动可以回忆
E、为中枢神经延缓成熟所致
正确答案：E
63、长期输入刺激性强的药物出现静脉炎时宜
A、适当活动患肢
B、降低患肢并制动
C、降低患肢并用50%硫酸镁湿敷
D、抬高患肢并用50%硫酸镁湿敷
E、30%酒精湿敷
正确答案：D
64、稽留热多见于
A、败血症
B、感冒
C、疟疾
D、伤寒
E、癌性发热
正确答案：D
65、下列疾病患者排出的尿液为烂苹果味的是
A、前列腺炎
B、膀胱炎
C、糖尿病酸中毒
D、尿道炎
E、急性肾炎
正确答案：C
66、晨间护理和晚间护理应分别安排在
A、诊疗开始前，下午4点后
B、诊疗开始前，临睡前
C、诊疗开始前，晚饭后
D、诊疗开始后，晚饭前
E、诊疗开始前，晚饭后
正确答案：B
67、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是
A、翻身后再更换伤口敷料
B、翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲
C、翻身前夹闭引流管
D、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
E、在患者两膝之间夹上软枕
正确答案：D
68、张女士，50岁。

腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施中错误的是
A、病情监测
B、使用热水袋减轻疼痛
C、通知医生
D、询问病史
E、测量生命体征
正确答案：B
69、李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。

因急性哮喘发作而急症入院治疗，患者目前最主要的护理问题是
A、潜在的电解质紊乱
B、气体交换受损
C、有体液不足的危险
D、恐惧
E、有窒息的危险
正确答案：B
70、患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是
A、采用开塞露通便法，排除粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体
C、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便
D、行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体
E、反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄清为止
正确答案：E
二、多选题（共20题，每题1分，共20分）
1、可作大量不保留灌肠的是
A、消化道出血
B、肠道手术术前准备
C、急性胃穿孔术前准备
D、肝昏迷
E、高热
正确答案：BDE
2、吸氧时下列哪些项不妥
A、用液状石蜡润滑鼻导管
B、先插鼻导管，再调节流量表
C、吸氧过程中注意观察缺氧症状有无改善
D、插入长度为鼻尖至耳垂的2/3
E、停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管
正确答案：ABE
3、双侧瞳孔散大常见于
A、濒死状态
B、颅脑损伤
C、有机磷农药中毒
D、颅内压增高
E、颠茄药物中毒
正确答案：ABDE
4、下列关于反思学习法的描述，正确的是
A、反思学习法既适用于个体学生，也可用于小组或全班同学
B、反思学习法仅适用于个体护生
C、写反思性日记是反思学习的另一种形式
D、反思学习法分为三个阶段进行
E、反思学习法的最后阶段是写反思日记
正确答案：ACD
5、患者呼气费力，呼气时间延长，可见于下列哪些疾病
A、胸腔积液
B、阻塞性肺气肿
C、气管异物
D、喉头水肿
E、支气管哮喘
正确答案：BE
6、下列哪项需要注射TAT
A、被铁钉扎伤
B、被狗咬伤
C、被钢筋戳伤
D、被野猫咬伤
E、被玻璃划伤
正确答案：AC
7、以下哪项属临时医嘱
A、大便常规
B、半卧位
C、中流量吸氧prn
D、测血压bid
E、安定10 mg po st
正确答案：AE
8、防止输血发生溶血反应的护理措施是
A、取血后勿剧烈震荡
B、库血保存不超过3周
C、认真检查血液质量，不用变质血
D、核对血型鉴定和交叉配血结果
E、认真核对献血者和受血者姓名
正确答案：ABCDE
9、住院病历包括哪些
A、护理记录
B、病程记录
C、交班报告
D、体温单
E、会诊记录
正确答案：ABDE
10、红外线照射压疮疮面能够
A、促进血液循环
B、使疮面干燥
C、增强细胞功能
D、有利于组织再生和修复
E、消炎
正确答案：ABCDE
11、搬运患者时应注意
A、上下坡时患者头部位于车前端
B、骨折患者骨折部位固定，平车上垫木板
C、暂停输液，以防针头阻塞或脱落
D、安全和舒适，动作轻稳
E、意识障碍的患者须有护士守护在身旁正确答案：BDE
12、高热环境中人体可出现
A、出汗增多
B、体温升高
C、血压升高
D、呼吸增快
E、脉搏增快
正确答案：ABDE
13、胸外心脏按压的禁忌证有
A、心包填塞
B、广泛性肋骨骨折
C、血气胸
D、心胸外伤
E、胸廓严重畸形
正确答案：ABCDE
14、吸痰时应注意
A、痰液黏稠，可配合叩击
B、检查管道连接和吸引器性能
C、每次插入吸痰时间不超过5 s
D、贮液瓶内吸出液应及时倾倒
E、吸痰管每次使用后更换
正确答案：ABDE
15、某护士在给HIV阳性患者采血时被污染的针头扎伤，立即按操作规程处理伤口后，还应该检查HIV抗体的时间是
A、4周
B、12周
C、6个月
D、受伤当前
E、8周
正确答案：ABCDE
16、脉压增大常见于
A、主动脉硬化
B、心包积液
C、主动脉瓣关闭不全
D、心肌炎
E、缩窄性心包炎
正确答案：AC
17、患者出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长，可见于下列哪些疾病
A、胸腔积液
B、支气管哮喘
C、阻塞性肺气肿
D、气管异物
E、喉头水肿
正确答案：DE
18、患者体温在39℃以上，24 h内体温波动在1℃以上，体温最低时仍高于正常水平，这种热型常常出现在下列哪些疾病
A、败血症
B、伤寒
C、肺炎双球菌肺炎
D、风湿热
E、化脓性疾病
正确答案：ADE
19、防止交叉感染的措施是
A、无菌物品和非无菌物品要分别放置
B、进行无菌操作时，操作者着装要整洁
C、一份无菌物品只能供一个患者使用
D、进行无菌操作时，注意环境要清洁
E、取无菌物品时，要使用无菌持物钳
正确答案：ABCDE
20、下列哪些属于流质饮食
A、豆浆
B、果汁
C、稀藕粉
D、米汤
E、乳类
正确答案：ABCDE
三、判断题（共10题，每题1分，共10分）
1、凡采集细菌培养标本均应严格执行无菌操作技术，并应在使用抗生素后采集
A、正确
B、错误
正确答案：B
2、噪声在35dB以下时，即能产生相应的干扰。

A、对
B、错
正确答案：B
3、按照面部表情疼痛评定法，从左到右六张面部表情，最右边的脸表示无疼痛，依次表示疼痛越来越重。

A、正确
B、错误
正确答案：B
4、体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛、食欲不振、全身不适
A、正确
B、错误
正确答案：B
5、输液时出现针头阻塞，应挤压输液管，直到通畅为止
A、正确
B、错误
正确答案：B
6、新鲜血适用于血液病患者
A、正确
B、错误
正确答案：A
7、室内通风效果随通风面积和通风时间而异，与室内、外温度无关。

A、正确
B、错误
正确答案：B
8、尸斑是死亡后最先发生的尸体变化。

A、正确
B、错误
正确答案：B
9、化疗药物只通过直接接触的途径对护士带来一定的潜在危害
A、正确
B、错误
正确答案：B
10、BLS技术实施前必须等心搏骤停的各种表现均出现后方可进行，以免导致严重的并发症
A、正确
B、错误
正确答案：B。